Скрининг за вирус на папилома при човека: характеристики на процедурата

Папиломавирусът е често срещан патоген в семейството на паповируси, които според някои съобщения заразяват 80-90% от населението. Инфекцията не е само козметичен проблем: някои видове вируси значително увеличават вероятността от злокачествени тумори (например рак на шийката на матката). За да се открие навреме наличието на повишен риск от онкология, е необходимо редовно да се подлага на преглед на HPV.

HPV видове

Общият брой на всички серотипове на човешки папиломен вирус достига 150. Но не всички видове HPV, които са открити от специалисти, са опасни за пациентите. От 80-те най-проучвани рискови рискове само 12-15 серотипа значително се увеличават. Въз основа на онкогенността видовете патоген се класифицират в:

1. Non-онкогенен. Те включват 1-5 HPV серотипове. Тяхното присъствие в тялото може да се прояви само под формата на брадавици.
2. Ниско онкогенно. 6, 11, 42-44 вида HPV са белязани като вируси с нисък карциногенен риск (NKR). Те могат да провокират развитието на ракови тумори, но това рядко се случва и само при специални условия. Тези серотипове на HPV причиняват генитални и плоски генитални брадавици и папиломатоза на дихателните пътища.
3. Силно онкогенен (WRC). Най-големият риск от развитие на ракови тумори възниква, ако в организма присъстват следните видове HPV: 82, 73, 68, 66, 59, 58, 56, 52, 51, 45, 39, 35, 33, 31, 18 и 16. Последните две се намират в кръвта на повечето пациенти с диагностициран рак на шийката на матката.

Видовете рак, които са провокирани от високо онкогенен HPV, са много чести и сравнително висока смъртност (до 16,3% през първата година след поставянето на диагнозата). За мъжете опасността е повишен риск от развитие на злокачествена неоплазия на външните полови органи и аногениталния регион. По-рядко вирусът провокира появата на тумори на ларинкса, устната кухина и други органи.

В медицинската практика се използва друга класификация, поради филогенетичните характеристики на човешките папиломавируси. Гениталните видове HPV са групирани в А. Най-често срещаните силно онкогенни вируси (типове 16 и 18) са съответно в подгрупи A9 и A7. Това разделяне ви позволява по-точно да прогнозирате развитието на инфекция..

Причини за инфекция с папиломен вирус

Човешкият папиломен вирус се предава по три начина:

• от майка до бебе по време на раждането;
• по време на сексуален контакт;
• когато използвате предмети за лична хигиена на превозвача (чрез контактно-битови средства).

Рискът от инфекция както при жени, така и при мъже с незащитен сексуален контакт е 60-66%. Използването на презерватив значително намалява вероятността от предаване на вируса, но не елиминира напълно.

Скрининг - Общ преглед

Проявите на болестта могат да останат незабелязани дори при редовно посещение при гинеколога, така че повечето носители на вируса не се замислят какво представлява скринингът на HPV..

Общият преглед започва с гинекологичен преглед и намазване. Анализът на онкоцитологията се прави ежегодно по план (след 30 години) или във връзка с наблюдаваните прояви на папиломавирусна инфекция (например кондиломи).

PCR анализ и усъвършенстван метод за скрининг за HPV могат да бъдат предписани за патологичен намаз (наличието на атипични клетки в биоматериала) или да се извършат паралелно с цитологичното изследване. Вирусите присъстват в биологичните материали: кръв, урина, секрети, околоплодна течност. Най-често се използва намазка от влагалището и уретрата (при мъжете) за определяне наличието на вируса..

Общо има два начина за установяване на диагнозата ХР със спецификацията на серотипа на вируса. Те също така помагат да се определи количеството на вируса в организма, както и да се предскаже вероятността от злокачествено заболяване (развитието на злокачествена тъкан).

Какво показва разширеният скрининг

Най-чувствителният метод за диагностициране на HPV е ELISA. С негова помощ се определя наличието на антитела към патогена. Въпреки това е невъзможно да се постави диагноза въз основа на този тест, тъй като той не определя нито серотипа, нито количеството на инфекциозния агент в тялото на пациента.

Скринингът на HPV Raman се основава на определянето на вирусна ДНК в кръвта или секретите. Често срещан анализ е методът на полимеразна верижна реакция (PCR). Този тест е универсален, чувствителен и удобен. С негова помощ се определят видовете вируси в тялото на пациента и тяхната концентрация в биоматериала.

Чувствителността на PCR теста ви позволява да определите наличието на HPV почти веднага след поглъщане, така че резултатът не винаги е причина за безпокойство. За диагностика е необходимо да се избере доверена лаборатория, тъй като процентът на фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати от този анализ с недостатъчен опит на специалистите, които го извършват, остава висок.

Тестът Digene е не по-малко ефективен за напреднал скрининг, но за разлика от предишния метод открива опасно ниво на вирусен товар. Ако бъдат открити няколко онкогенни типа HPV, протичането на заболяването може да бъде сложно..

В допълнение към онкоцитологията, PCR и теста на Digene, пълното изследване (скрининг на шийката на матката) може да включва колпоскопия (визуално изследване на лигавиците на шийката на матката) и хистологичен анализ на тъканна проба.

Надеждният скрининг е

Цялостният скрининг, включително цитология и HPV ДНК анализ чрез PCR или Digene тест, може да намали риска от рак, свързан с онкогенни серотипове на папиломен вирус. Тези тестове се използват както за профилактика, така и за проследяване на ефективността на лечението и рецидив при рак на шийката на матката..

Динамиката на резултата е не по-малко важна от факта на наличието на вируса: ако след 9-12 месеца концентрацията на патогена рязко намалява, тогава болестта на HPV има преходен характер. В друг случай тялото има постоянна (персистираща) инфекция, която увеличава риска от рак.

Защо да се диагностицира заболяване

Редовните превантивни прегледи могат да открият прояви на HPV (брадавици, кондиломи) или да идентифицират асимптоматична инфекция с рутинни PCR анализи. Навременната терапия и повторна диагностика - гаранция за ефективна профилактика или лечение на онкологията в най-ранните етапи.

Трябва да се има предвид, че при жени, заразени с HPV, честотата на злокачествени новообразувания на шийката на матката е 300 пъти по-висока, отколкото при здрави пациенти.

Кой трябва да бъде проверен?

Всички жени след 30-годишна възраст трябва да бъдат подложени на преглед най-малко на всеки 3 години. Ако се установи, че партньор е заразен и има признаци на HPV онкогенни типове (плоски и генитални брадавици), се препоръчва да се консултирате с лекар за препоръка.

Вероятността за откриване на вирус с SRS по време на PCR тестване достига 99%. При откриване на онкогенни типове HPV специалистът предписва допълнителни изследвания, имунна терапия и повторни последващи тестове.

PCR анализът е част от превантивните мерки при планиране на бременност.

Какво ще каже лекарят преди изследването

Когато предписва анализ за HPV, лекарят трябва да се съсредоточи върху следните аспекти:

• определя дали избраният тест силно онкогенни папиломавируси или само наличието на инфекция в организма;
• колко HPV-HRS се открива чрез анализ;
• дали в резултат ще бъде посочено вирусно натоварване;
• как да се вземе анализ, за ​​да не се получи фалшив резултат;
• какви са методите на лечение и прогнозата на пациенти с HPV;
• след това време трябва да се извърши изследването отново с положителен резултат.

Какво трябва да направите, за да завършите изследването

За да сте сигурни, че резултатът от анализа не се окаже невярен, трябва да следвате тези препоръки:

• не вземайте тестове по време на менструация и в рамките на 3 дни след;
• не използвайте вагинални супозитории, мехлеми и кремове в продължение на 3 дни преди изследването;
• в навечерието на теста не използвайте бактерицидни хигиенни продукти и удвояване;
• 2 дни преди да вземете биоматериал, откажете вредните храни, алкохол и сексуални контакти;
• мъжете не уринират 1,5-2 часа преди изследването.

Ако кръвта на пациента се вземе за анализ, се препоръчва да се изследва преди да отиде на закуска: най-точният резултат от тест за гладуване.

Как да оценим резултатите от тест за HPV

За интерпретация на теста се използват Lg индикатори или цифрови дефиниции. Резултат от по-малко от 3 Lg (103) показва малък брой патогени, 3-5 Lg (103-105) е диагностично важен, а с повече от 5 Lg (> 105) има висок риск от тъканно злокачествено заболяване.

Лекарят трябва да оцени резултатите от анализа, като вземе предвид серотипа на вируса и свързаните с него показания на пациента.

Лечима ли е папиломавирусна инфекция?

В зависимост от онкогенния риск, лекарят може да препоръча следните лекарства:

• имуномодулатори за стимулиране на защитните сили на организма;
• антивирусни лекарства за намаляване на вирусното натоварване;
• комплексна терапия срещу гъбични и бактериални патогени на различни заболявания;
• витаминни препарати и др..

В повечето случаи HPV терапията не се провежда, само външните прояви на вируса под формата на брадавици и папиломи се елиминират.

Количествено определяне на HPV: Дешифриране на резултати и стойности

Дешифрирането на HPV анализа е неразделна част от диагностичното изследване. Въз основа на получените данни лекарят взема решение за необходимите терапевтични тактики. Правилно извършеният анализ, надеждно дешифрираните резултати ви позволяват да изберете правилното лечение.

Методи за диагностика на HPV

Човешкият папиломен вирус е инфекциозно заболяване, което не може да бъде напълно излекувано. Някои хора изпитват редовни прояви на инфекция, което се отразява негативно на тяхното здраве и качество на живот. На такива пациенти се препоръчва да се подлагат на периодичен преглед, за да се установи видът на HPV, естеството на тежестта му и онкогенната степен.

Съвременната медицина използва няколко диагностични метода за количествен контрол на папиломавирус:

1. Ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Проучването за наличието на антитела в организма. Антителата са специфични протеини, които се произвеждат като имунен отговор на активността на патоген. Имуноглобулините са уникални за всяка специфична инфекция..
2. Тестът на Digene (Hibrit Capture Hybrid Capture метод) е предназначен да идентифицира 18-те най-опасни типа HPV. Същността на метода е оцветяване на биопсичния образец със специални флуоресцентни вещества. Когато в тестовите материали се открие вирус, се извършва осветяване..
3. PCR е един от най-информативните методи за диагностициране на HPV. Анализът се основава на изкуственото увеличение на ДНК случаи на патогена. Дори единични вируси могат да бъдат открити.

След лабораторно изследване специалистите започват да дешифрират резултатите.

Таблица за декодиране

При анализ на HPV дешифрирането на резултатите се таблизира, което включва информация за количествени и качествени показатели.

Тази таблица разкрива обща информация за възможните показатели, базирани на PCR анализ..

Маркировката "липса на ДНК" и индикатор за вирусно натоварване по-малко от 3 Lg показва пълно отсъствие на вируса или неговото незначително количество. Не се изисква лечение. Инфекцията може да присъства в човешкото тяло, но не дава никакъв ефект. Не се наблюдават израстъци.

Концентрацията 3-5 показва наличието на вируса в малко количество. Жените, в чието тяло е открит папиломавирусът, трябва да бъдат подложени на допълнителен преглед, за да се изключи наличието на цервикална дисплазия. Пациентите се подлагат на обща имунотерапия. При наличие на генитални брадавици се извършва отстраняване.

Положителен резултат от теста при концентрация над 5 показва опасност за хората. Тялото е заразено с вирус. Вероятността от развитие на цервикална дисплазия при жените е повишена. Правят се допълнителни анализи. Лечението се състои в отстраняване на израстъци, мащабна антивирусна и имуностимулираща терапия. Може да се наложи консултация с онколог..

Какво означава резултатът?

По време на изследването се вземат предвид качествен и количествен анализ. Първият може да показва наличието или отсъствието на вируса. Втората е за концентрацията на патогенния патоген в човешкото тяло. Само опитен специалист може да дешифрира получената информация, като вземе предвид всички придружаващи обстоятелства. Няма нужда да приемате положителен резултат от изпитанието като изречение. Често по време на изследванията се правят грешки, които влияят на показателите, не позволяват определянето на точните данни. В повечето случаи пациентите допускат грешки по време на подготовката за предстоящия анализ. Референтните стойности трябва да се вземат предвид.

Фалшиво позитивен HPV

Често се срещат фалшиви положителни резултати от тестове за HPV. Това се случва, ако:

• био пробата е била замърсена;
• имаше неправилно вземане на проби от материали;
• преди анализа пациентът е лекуван;
• лицето не спазва стандартите за подготовка за диагноза.

За да не получите изкривени резултати, трябва да се вземат предвид някои правила. Забранено е приемането на антивирусни, антибактериални и антимикробни средства в продължение на 12 часа преди доставката на биологичен материал. В деня на вземане на намазка трябва да вземете душ. През следващите 2-3 дни е по-добре да изоставите полов акт. По време на менструация не се взема намазка за изследването. Често хората срещат фалшиви резултати от тестове, ако са се опитали да лекуват инфекцията с антивирусни лекарства предния ден. Самият вирус се неутрализира, но антителата остават в тялото.

Референтна стойност

Референтните стойности на индикатора (друго име - референция) означават общите стойности, получени в хода на лабораторни изследвания в определена категория от популацията. Това могат да бъдат млади хора на възраст 20-30 години, жени по време на бременност, раждане, не раждане и т.н. Такива показатели са необходими за получаване на среден общ показател за относителната норма..

Това определя количествения анализ за HPV. Средната стойност от 3-5 Lg, което предполага съмнителен резултат, се съставя според оценка на определена категория носители на вируса на папилома. Следователно референтните стойности не могат да бъдат оценени като единствения истински показател. Концепцията на нормата може да се различава в зависимост от характеристиките на тялото, възрастта, наличието на съпътстващи заболявания.

В повечето случаи има значение само качественият резултат от изследването, който ви предупреждава за наличието на вируса. В случаите на откриване на онкогенен тип HPV концентрацията му е незначителна.

Ако анализът е положителен

Положителният тест за HPV показва наличието на вируса в организма. Не трябва да се притеснявате, според статистиката 7 от 10 души са носители на вируса на папилома. Повечето хора могат да живеят живот, без да приемат, че са заразени с HPV. Активирането на симптомите на заболяването се случва в период на отслабен имунитет..

В зависимост от вида на идентифицирания патоген и общата картина на заболяването, лекарят избира тактиката на лечение. В повечето случаи тя включва антивирусна и имуностимулираща терапия, методи за унищожаване на новообразувания.

При 56, 16, 31, 18 и други опасни за рака щамове

Откриването на канцерогенни щамове на вируса на папилома изисква незабавно лечение, насочено към възстановяване на имунната защита на организма и елиминиране на образувания. Високо онкогенните видове HPV са особено опасни за жените, тъй като причиняват развитието на рак на шийката на матката. Пациентът трябва да се подложи на допълнителни изследвания за наличие на ерозия или дисплазия. Хистологичното изследване на тъканите ще помогне да се открият злокачествени промени в клетките..

Има случаи, когато се извършва самолечение от вируса. Най-вероятно да се излекува при млади хора със силна имунна защита.

Навременното отстраняване на гениталните брадавици ще помогне за предотвратяване на риска от опасни последици. Всичко, което пациентите с идентифицирани щамове трябва да направят, е да спазват препоръките на лекаря, да бъдат лекувани, да следят състоянието на имунитета, да посещават планирани прегледи, да се опитват да не заразяват другите.

С доброкачествени щамове

Доброкачествените щамове на HPV не са опасни за хората. Всичко, с което пациентът ще се сблъска, е появата на неприятни образувания по тялото. В зависимост от количествения показател на вируса в организма, лекарят ще препоръча лекарствена терапия.

По-често здравите млади хора с малък брой брадавици по тялото се предписват отстраняване. Силният имунитет е в състояние да се справи с инфекцията и не се изискват помощни средства. Премахването може да се извърши с помощта на аптечни лекарства или да отидете в клиниката и да се подложите на хардуерна процедура.

Ако израстъците се появяват често или се диагностицира папиломатоза, е необходимо антивирусно лечение. Тя включва прием на лекарства, които потискат активността на инфекцията и способността за възпроизвеждане. Имуностимулиращите средства помагат на имунната система да потисне вируса.

Случва се тестът за HPV да е положителен, но по тялото няма брадавици. Това показва превоз, но липсата на инфекциозна активност. Отрицателен анализ може да бъде открит при наличие на папиломи по тялото. Това се случва, когато имунната система е в състояние самостоятелно да намали активността на инфекцията. В този случай концентрацията на вируса в кръвта непрекъснато се променя и може да е ниска към момента на изследването.

Независимо от какъв тип се открива HPV, пациентът трябва да обсъди всички необходими действия с лекаря. Самолечението може да доведе до развитието на болестта и да увеличи риска от нежелани последствия.

Дешифрирането на анализа за HPV е информативна и важна процедура, от която зависят последващите действия по отношение на терапията. Не бива да се опитвате сами да дешифрирате ценностите или с подкрепата на хора с липса на необходимата квалификация. Правилно да се обяснят данните от прегледа могат само опитни специалисти, които ще се основават на числата, характеристиките на тялото на конкретен пациент.

Човешки папиломен вирус с висок канцерогенен риск (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 вида), ДНК количествено, скрининг за определяне на възможността за интегриране на вируса в генома [реал- PCR време]

Изследването се използва за диагностициране на папилома-вирусна инфекция, като същевременно се определя количеството вирусна ДНК в тествания материал. Анализът ни позволява да заключим степента на увреждане на лигавицата, да оценим ефективността на терапията в процеса на лечение. Определя се общото количество ДНК на 14 вида HPV висок карциногенен риск (SRS) с отделно определение на HPV ДНК от 16-ти, 18-ти и 45-ти генотип. Тестът също така ви позволява да оцените вероятността от интегриране на HPV тип 16, 18 и 45 в генома на човека (което е опасен и прогностично неблагоприятен фактор).

Папилома вируси с висок канцерогенен риск, папилома вируси с висок карциногенен риск, HPV с висок карциногенен риск.

Човешки папиломен вирус, ДНК; HPV, вирусен товар.

Полимеразна верижна реакция в реално време.

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

• Жените се съветват да направят изследването преди менструация или 2-3 дни след приключването му.
• Мъжете не уринират 3 часа преди да вземат урогенитална намазка.

Преглед на изследването

Човешките папиломавируси (HPV) са широко разпространена и променлива група от вируси, които засягат епитела на кожата и лигавиците и имат онкогенен потенциал. HPV се предава чрез близък контакт със заразен епител, така че основните начини на заразяване са чрез сексуален и контактно-битов. Възможно е предаване на HPV от заразена майка към плода.

Фактори, които провокират развитието на HPV инфекция, включват по-ранно начало на сексуална активност, голям брой сексуални партньори, намален имунитет, употреба на орални контрацептиви, инфекции с недостиг на витамин, инфекции, предавани по полов път, тютюнопушене и живот в големи градове.

Инкубационният период може да продължи от 2 месеца до 2-10 години. Характерно е латентното протичане на заболяването, при което няма клинични прояви, а по време на колпоскопско, цитологично и хистологично изследване нормата се разкрива. В 30% от случаите в рамките на 6-12 месеца може да се отърве от вируса. Диагнозата на латентна HPV инфекция се извършва само чрез PCR.

HPV може да засегне епитела по различни начини: насърчава появата на доброкачествени образувания (папиломи, кондиломи) или комбинацията на ДНК на вируса на папилома с клетъчния ген, което води до дисплазия (неоплазия) и по-късно до рак (най-често в преходната зона на шийката на матката.

Папилома вирусите с висок онкогенен риск включват HPV видове 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.

За идентифициране на причинителя се използва методът на полимеразна верижна реакция, който ви позволява да откриете ДНК на вируса. Принципът на метода се основава на многократно увеличаване на броя на копията на ДНК регион, специфичен за даден патоген.

Полимеразната верижна реакция (PCR) е метод на молекулярна диагностика, който ви позволява да идентифицирате генетичния материал на патогена в ранните стадии на заболяването. Характеризира се с висока диагностична чувствителност и специфичност, бързина на получаване на крайния резултат и достъпност. Характеристика на метода е способността да се открие ДНК на вирус дори с ниско съдържание на него в изследвания биологичен материал. Методът се основава на многократно увеличаване на броя на копията на ДНК регион, специфичен за даден патоген. За диагнозата може да се използва разнообразен биологичен материал, взет от деца, възрастни, хора с патологии на имунната система, бременни жени. Методът ви позволява да определите броя на молекулите на ДНК на изследвания вирус, което е важно при диагностицирането на остра инфекция, реактивиране на персистираща инфекция, пренасяне на вируса, както и при наблюдение на ефективността на антивирусна терапия.

Според проучвания количественото съдържание на вируса в материала корелира със степента на неоплазия: колкото по-голямо е вирусното натоварване, толкова по-изразени цитологични промени в епитела. По време на изследването е необходимо да се вземе предвид генотипът на вируса, наличието и степента на цитологични и хистологични промени в тъканите, увеличаване или намаляване на вирусното натоварване след няколко месеца (6 месеца или повече) след предишното изследване.

Проучването определя общото количество ДНК от 14 типа HPV с високо канцерогенен риск (SRS) с отделно определение на HPV ДНК от 16, 18 и 45 генотипа. HPV SRS е основната етиологична причина за развитието на рак на шийката на матката и тежка дисплазия, предхождаща го. HPV се открива в 95% от случаите на рак на шийката на матката, от които 16, 18, 45 генотипа в съвкупността причиняват 75% плоскоклетъчни карциноми и 94% от цервикалните аденокарциноми.

Известно е, че развитието на рак на шийката на матката често е свързано с интеграцията на вирусна ДНК в генома на клетката гостоприемник. HPV от 16-ти и 18-ти генотип са най-често интегрирани; в този случай мястото на E1 / E2 се разрушава, докато онкогена E6 / E7 е запазен. В тестовата система, върху която се провежда това изследване, се откриват различни секции от типа HPV геном 16, 18 и 45 чрез различни канали на устройството. Идентифицирането на E6 региона при липса на E1 / E2 региона позволява индиректно да се прецени възможността за интегриране на вируса в човешкия геном. Ако е възможно интегрирането на вируса в генома, съответната информация се показва във формата за отговор..

За какво се използва изследването??

• За оценка на риска от развитие на новообразувания, свързани с HPV (рак на шийката на матката, колоректален рак, рак на аногениталния регион и други локализации).
• За да се следи ефективността на лечението на предракови заболявания, свързани с HPV.
• За наблюдение на папилома-вирусна инфекция и прогнозиране на нейния ход.

Когато е насрочено проучване?

• Ако се открият цитологични промени в намазка за атипия, в намазване на Пап, в хистологичен препарат.
• С кондиломи и други морфологични промени в гениталния тракт.
• При скрининг за рак на маточната шийка при жени на възраст над 25-30 години (като допълнително изследване).
• При наблюдение на заразен HPV.
• При лечение на рак и предракови състояния, свързани с HPV.

Какво означават резултатите??

Нивото на вирусното натоварване се интерпретира, като се вземат предвид резултатите от цитологичното изследване на намазките, хистологичните промени в биопсията и генотипа на вируса, промяната на неговото количество във времето.

• Количеството на HPV ДНК не се определя при липса на вируса в тестовата проба или минималното му количество (под откриваемото ниво) - рискът от развитие на патологичен процес, свързан с HPV, е минимален.
• Клинично незначителна концентрация на вируса (по-малко от 10 3 копия на HPV ДНК на 10 5 клетки) - минимален риск от дисплазия, преходен ход на вирусен процес.
• Клинично значима концентрация на вируса (повече от 10 3 копия на HPV ДНК на 10 5 клетки) е хронична инфекция с висок риск от дисплазия и рак на шийката на матката..
• Повече от 10 5 копия на HPV ДНК на 10 5 клетки с установения факт на персистираща инфекция (HPV открит за повече от 1 година) - повишен вирусен товар, свързан с повишен риск от тежка дисплазия, често се открива при рак на шийката на матката.
• 10-кратно намаляване на вирусното натоварване за 6 месеца - преходна инфекция.
• Увеличението на вирусното натоварване след 6 или повече месеца след лечението показва възможността за рецидив.

• HPV инфекцията не винаги води до рак на шийката на матката.
• Възможна едновременна инфекция с няколко генотипа на HPV.
• Резултатът от анализа трябва да се тълкува като се вземат предвид заключенията от цитологични и хистологични изследвания.

Кой предписва изследването?

Акушер-гинеколог, дерматовенеролог, уролог, специалист по инфекциозни заболявания, проктолог, педиатър, УНГ специалист.

HPV Advanced Screening (15 вида + KVM *)

Цена на услугата: 1400

Лабораторната диагностика на човешката папиломавирусна инфекция е важен елемент при скрининга и профилактиката на рак на шийката на матката (рак на шийката на матката), което се обяснява с потвърждаването на етиологичната роля на човешкия папиломен вирус (HPV) в развитието на това заболяване.

PCR метод в Ижевск с откриване на резултатите в реално време (RT-PCR), който позволява да се определи количеството на ДНК на клинично значими видове HPV в проба. Резултатите от изследването са представени в копия на ДНК на вируса на HPV в тестовата проба. Технологичните характеристики на RT-PCR позволяват на лекаря да избере най-добрия вариант за диагностично лабораторно изследване на всеки пациент и, ако е необходимо, динамичен мониторинг на HPV. Стандартизацията на диагностичните тестови системи, базирани на RT-PCR, дава възможност за преобразуване на резултатите в Digene единици, така че всички клинични препоръки за интерпретация на резултатите от тест на Digene могат да бъдат приложени към резултатите, получени чрез RT-PCR.

Разпознати показатели

Количествени резултати за групи от клинично значими видове HPV с висок онкогенен риск (13 вида HPV):

• HPV 16, 31, 33, 35, 52, 58;
• HPV 18, 39, 45, 59;
• HPV 51, 58, 68.

Показания

Препоръчва се определяне на типа HPV с количествена оценка на вирусното натоварване:

• ако са открити промени в шийката на матката;
• за оценка на ефективността на ваксинацията;
• да наблюдава текущата терапия;
• като скринингов преглед на специални групи жени.

Начална възраст за стартиране на скрининга:

• от 21-годишна възраст или до 3 години след началото на сексуалната активност;
• от 18 години с висока степен на сексуална активност;
• от 30 години за нови програми (въз основа на откриване на HPV ДНК) или от 25 години за съществуващи програми (класическо цитологично изследване).
• Специални групи, проверени за:
• жени с анамнеза за рак на шийката на матката;
• жени на възраст 25-65 години, които никога не са преминали цитологичен преглед или са били провеждани преди повече от 3 години;
• жени с репродуктивно кървене, кървене след менопауза, посткоитално кървене.

Човешки папиломен вирус (6,11,16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68) (количество)

Цена 750 r.

Период на изпълнение

Материал за тестване

Човешкият папиломен вирус (HPV), човешкият папиломен вирус (HPV) принадлежи към семейството на паповирусите (Papovaviridae), родът на папиломавирусите. Това е ДНК-съдържащ малък вирус, термостабилен. Това е най-честата инфекция, предавана по полов път: според някои съобщения до 80% от населението е заразено в млада възраст. Вирусът проявява тропизъм за епитела на кожата, лигавиците на гениталиите и други органи (ларинкса, устната кухина, конюнктивалната лигавица).

Основният начин на предаване е чрез сексуални контакти, включително анален, орален секс, за съжаление използването на презервативи не предпазва от заразяване с този вирус. Възможно предаване при близък контакт на кожата, лигавиците със заразени зони. Важен фактор за инфекцията на новородено с последващо развитие на респираторна ларингеална папиломатоза е инфекцията по време на преминаване през гениталния тракт по време на раждането. Днес са известни повече от 100 вида човешки папиломен вирус (HPV) и повече от 40 от тях могат да причинят увреждане на аногениталния тракт (гениталиите и ануса) на мъже и жени и появата на генитални брадавици. Папиломавирусите могат да бъдат разделени на 3 основни групи:

HPV с нисък канцерогенен риск (HPV NKR): групата на вирусите, която води до доброкачествени лезии, е представена от 5 генотипа, но основните са 6 и 11, които съставляват 90% от всички случаи на инфекция с тези вируси. Най-честите клинични прояви на HPV NKR са гениталните брадавици (Condylomata acuminata). Различават се и разновидности на гениталните брадавици: кератотични брадавици, локализирани върху суха кожа, папуларни брадавици, локализирани върху напълно кератинизирания епител, гигантски кондилом на Бушке-Левенщайн (открит при пациенти с намален клетъчен имунитет или по време на бременност). Ендоуретралните кондиломи се локализират в уретрата, често се комбинират с конвенционални кондиломи и се срещат главно при мъжете. Шийните брадавици често се комбинират с генитални брадавици: екзофитни брадавици, ендофитни (плоски).

HPV с висок канцерогенен риск (HPV VCR): групата от видове високо канцерогенен риск е представена от 15 генотипа, най-често срещаните от които са десет: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. В същото време 16 и 18 вида представляват 70% от всички случаи на инфекция и именно тези типове се характеризират с висок канцерогенен потенциал, по отношение на 18 генотипа има висока степен на откриване на аденокарциноми. Към днешна дата е доказана ролята на HPV в развитието на рак на шийката на матката, по-голяма част от рака на ануса (около 90% от случаите), около 40% от всички случаи на рак на вагината, вулвата, пениса, 10-15% от случаите на рак на устната кухина и ларинкса.

Вирусната ДНК може да персистира в клетка под две форми: епизомна (продуктивна фаза) и интегрирана (интегриран етап). На епизомалния етап настъпва повишено производство на нови вируси, което допринася за участието на нови клетки в патологичния процес, обаче, клетките не губят контрол над процесите на апоптоза и този етап се характеризира с доброкачествени промени от страна на епитела. Интегрираният етап е етапът, когато вирусът се интегрира в генома на клетката и води до свръхекспресия на онкопротеините Е6, Е7, свързан е с предракови промени и изисква подходяща тактика на лечение на пациента.

Инфекцията, причинена от човешкия папиломен вирус, има редица важни характеристики, без които използването на тест за HPV е свързано с редица трудности при интерпретирането на резултатите.

Една страна:

От друга страна:

От изброените характеристики на човешката папиломавирусна инфекция следва, че:

1. Положителният резултат от теста за наличието на вируса трябва да се тълкува като:

2. Отрицателният резултат от теста се тълкува като липса на риск от развитие на тежка дисплазия и рак..

Лабораторна диагностика. Диагнозата на HPV инфекция се определя от клиничните прояви и клиничните задачи за прогнозиране на риска от развитие на злокачествени новообразувания, свързани с HPV.

Лабораторни методи за диагностициране на HPV инфекция:

Стратегии за използване на HPV тестове за диагностициране на предракови заболявания и рак на шийката на матката:

Различни методи за молекулярна диагностика (PCR анализ) могат да решат различни диагностични проблеми:

Генотипизацията на HPV предоставя допълнителни възможности за определяне на прогнозата на хода на заболяването. Необходимостта от генотипиране може да бъде обоснована, защото:

HPV тестът се извършва при жени. Материалът за изследването е остъргване на цервикалния канал и / или трансформационна зона, направен от цервикална цитологична четка. Изследването на вагиналното съдържание или изрезките на уретрата е по-малко информативно в сравнение с изследванията на цервикалните изрезки.

Маркер за HPV инфекция. Маркер за прогноза на рака на маточната шийка

• всички жени на възраст 18-65 години за оценка на риска от развитие на рак на шийката на матката;
• наличието на патология на шийката на матката;
• контрол на устойчивостта на определен вид вирус;
• наблюдение на ефективността на лечението

Скринингът на HPV е правилният начин за идентифициране и локализиране на проблем.

Според статистиката на международните организации приблизително 80% от населението на света днес са носители на човешкия папиломен вирус. Но HPV не трябва да се счита за безопасен. Сред много от неговите видове има и такива, които влияят пряко върху развитието на рак.

Тъй като проблемът не се проявява веднага, лекарите препоръчват на хората в риск систематично да си правят специален анализ - скрининг на HPV.

HPV видове

Специалистите в областта на медицината разграничават повече от 100 разновидности на HPV. Не всички видове HPV обаче са опасни за хората..

Развитието на ракови тумори може да се очаква при откриване на следните видове: 16, 52, 18, 68, 45, 31, 58, 33, 35, 39, 59. Тип 18 и 16 се считат за особено опасни сред тях. Именно при наличието на такъв се наблюдава висока степен на смъртност. Всеки канцерогенен вид вирус може да доведе до развитие на рак:

• маточна шийка;
• пениса;
• анус;
• вулва
• ларинкса;
• устата.

Ниски шансове за рак в случай на откриване на типове: 11, 43, 42, 6, 44. Все още няма нито един факт за диагноза рак в случай на инфекция с типове: 1, 3, 5, 2, 4.

Характеристиките на вируса на папилома при човека са такива, че инфекцията с един вид не означава, че човек ще бъде защитен от други.

Причини за инфекция с папиломен вирус

Основната причина за разпространението на вируса са незащитените интимни отношения. В същото време нежният пол, както показва статистиката, е по-податлив на инфекция. Така че, вероятността от инфекция при мъжете по време на полов акт е 25-70%. Рискът от инфекция при жените достига 80-90%.

В допълнение, вирусът може да бъде предаден в случаи на:

• кръвопреливане;
• при раждане - от майка на дете;
• чрез домакински предмети - лични хигиенни продукти;
• в резултат на порязвания, рани и други подобни.

Скрининг - Общ преглед

Много жени се интересуват от това какво е скрининг на HPV. На първо място, трябва да се отбележи, че това е качествен анализ, който може да открие рак на шийката на матката в ранните етапи, както и да разберете за наличието на опасни видове вируси в тялото на конкретен човек.

При жените прегледът на HPV се прави директно по време на гинекологичен преглед. В този случай лекарят взема намазка, която впоследствие се проверява в лабораторията. Ако се открие папиломавирусна инфекция, жената трябва да се подложи на по-задълбочен преглед, включително за откриване на патологични промени в тъканите.

Активно използван днес и няколко други начина за установяване на диагноза ИЧ.

1. PCR Той има за цел да идентифицира ДНК на патогена в биологичен материал: кръв, урина, секрети. Следователно е възможно да се установи точно кой печат е налице.
2. Определянето на генотипа. Помага да разберете дали инфекцията има първоначалната си форма или хронична.
3. Digen тест. Количествен метод, показва количеството на вируса.

Какъв вид тест да се използва и кога да се направи скрининг на HPV, трябва да се реши от лекаря.

Какво показва разширеният скрининг?

За по-пълен преглед и диагноза, както и в случай на подозрение за няколко вида HPV, е подходящо да се уточни разширен скрининг на HPV. Това съдържа информация за 15 вида вируси. Всъщност това е количествен метод, който дава възможност да се идентифицира ДНК. Основната характеристика, която отличава HPV VCR скрининга, е абсолютната специфичност на определянето.

След като получи резултатите от верижна реакция на полимеразна PCR, лекарят има възможност за по-успешен избор на схема на лечение.

Разширено тестване, скринингът на шийката на матката се декриптира чрез специален параметър - контрол на улавяне на материала.

Надеждният скрининг е?

Днес е трудно да се намери по-надежден и достъпен начин за откриване на вируса на HPV от скрининга. Специалистите се нуждаят само от няколко дни, за да идентифицират потенциалните опасности..

В съвременните частни клиники има цялото необходимо оборудване, индикатори и инструменти, които ви позволяват да проведете теста с най-високо качество. За удобство на използването на PCR метода и лесна интерпретация на резултатите се извършва преобразуване в Digene единици. Следователно вероятността за грешка е много малка..

Защо да се диагностицира заболяване?

Навременното откриване на вируса при жени или мъже дава възможност да се спаси човек от смърт. Много е трудно да се установи наличието на канцерогенни типове, защото отвън проблемът може да не се прояви дълго време.

След като получи точни резултати, лекарят може да установи дали кондиломите са изложени на риск, дали водят до появата на дегенерирани новообразувания и дали изобщо трябва да бъдат отстранени.

Навременната диагноза помага да се предотврати развитието на рак и ако е налице, изберете най-ефективната схема за контрол.

Кой трябва да бъде проверен??

Всички жени над 30 години трябва да бъдат тествани за HPV. Ако в тях не се открият канцерогенни типове, тогава си струва да се повтаря такъв анализ поне веднъж на 2-3 години.

Дарете кръв за определяне на вируса също трябва:

• по време на бременност;
• със силно намален имунитет;
• ако човек се бори с признаци на HPV;
• след незащитен контакт, кръвопреливане.

Също така такъв анализ трябва да се взема от време на време от всички хора, които вече имат заболяването..

Какво ще каже лекарят преди изследването?

Обръщайки се към специалист, клиентът получава най-пълната консултация относно скрининга и характеристиките на неговото прилагане. Пациентът ще получи изчерпателна информация за това как да премине HPV скрининг. При жените вземането на проби се извършва в стационарни условия. Гинеколог прави остъргване от цервикалния канал.

При мъжете пациенти PCR анализът се извършва по същия начин..

Някои други методи за диагностициране на вируса включват прост кръвен тест..

Какво трябва да направите, за да завършите изследването?

Всеки пациент трябва да се подготви преди теста: преди да отидете на лекар, трябва да проведете нормални хигиенни процедури, но не използвайте твърде много почистващи препарати или антибактериални средства или лосиони.

Няма да можем да проведем успешен анализ, ако пациентът използва лекарства в рамките на последните три дни преди да вземе материала.

За мъжете е забранено да уринират 2 часа преди началото на събирането на материали.

Как да оценим резултатите от тест за HPV

Първият факт, на който лекарят обръща внимание, е наличието или отсъствието на ДНК на вируса в биологичните материали на човека. Обикновено неговата ДНК трябва да липсва напълно. В същото време резултатите от тестовете се използват за определяне на хода на заболяването..

И така, индикатори до 103 показват преминаващ, тоест ток с ниска опасност. В този случай, в рамките на една година, лицето отново преминава скрининга още няколко пъти. Потвърждението на транзитивността е няколкократно намаляване.

Ако резултатите показват цифра над 103, лекарят може да заключи за хроничния ход на заболяването. Шансът да се разболеете е ранен..

Показатели над 105 показват появата на рак на шийката на матката.

Лечима ли е папиломавирусна инфекция??

Не е необходимо да се използват силни лекарства за борба с видове HPV, които не са ракови. Лекарите могат да препоръчат премахването (главно чрез операция) на брадавици и папиломи и използването на имунни лекарства и методи..

За да спрат инфекцията, лекарите предлагат:

• антивирусни лекарства;
• имуностимулираща.

Тези, които са диагностицирани с тип 18 или 16, трябва да бъдат под наблюдението на лекарите и систематично тествани. Важно е да се разбере, че единна схема за лечение на човешки папиломавирусни заболявания днес просто не съществува..

HPV 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 тип, ДНК (HPV, PCR, определяне на генотип), изстъргване, преброяване.

Човешки папиломен вирус 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59

Човешки папиломен вирус 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59

Информация за проучване

Човешките папиломавируси (HPV) са широко разпространена и най-променлива група от вируси, които заразяват хората. Това са малки, необвити ДНК вируси, които са членове на семейство Papillomaviridae. Понастоящем са идентифицирани повече от 100 вида HPV, 80 от които са добре описани. Количественото определяне на високо онкогенни видове HPV (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) се препоръчва от редица международни организации (ASCCP, ESIDOG, EUROGIM, ECOG, WHO) и руската група експерти ( "Превенция на рака на маточната шийка", ръководство за лекарите).

Човешкият папиломен вирус принадлежи към семейството Papillomaviridae. Вирионите нямат обвивка и съдържат ДНК. Повече от 30 вида HPV могат да заразят епителния слой на урогениталния тракт. В зависимост от онкогенния потенциал се изолират високи вируси (типове 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и ниски (типове 6, 11, 42, 43, 44) на онкогенен риск, Основният път на предаване на патогена е сексуален (генитално-генитален, ръчно-генитален, орално-генитален), но предаването е възможно и при директен контакт (контакт с кожата). Рискът от предаване дори при единичен полов акт е 80%, особено при момичета, които не са достигнали пубертета. По време на пубертета при момичетата естественото състояние на шийката на матката е биологичната трансформация на цилиндричен епител ектопична към вагиналната част на шийката на матката, което улеснява проникването на вирусни частици в клетки. HPV има тропизъм за епителни тъкани (кожа, лигавици), независимо от тяхното местоположение и прониква в клетката чрез микроскопични разрези и ожулвания (дефекти). Въпреки факта, че повечето хора се заразяват с този патоген през целия си живот, най-често инфекцията завършва със спонтанно елиминиране на вируса от организма. Независимо от това, при 5–10% от пациентите HPV персистира, което в крайна сметка може да доведе до появата на доброкачествени или злокачествени промени в кожата и лигавиците. Човешкият папиломен вирус е единственият вирус, който не прониква в кръвообращението, в резултат на което процесът на инфекция протича без развитие на възпалителна реакция. Прехвърленият PVI не предпазва от повторно заразяване. Средната продължителност на времето между първичната HPV инфекция и развитието на рак на шийката на матката е 20 години. По принцип персистиращият PVI води до рак само в 1,5% от случаите. Най-добрата превенция на рака на маточната шийка е организиран скрининг - систематично изследване при асимптоматични жени, тъй като няма ефективни лекарства за вируса на папилома, който причинява заболяването.

Рискови фактори за HPV инфекция:

• Сексуално поведение (ранно начало на сексуална активност, голям брой сексуални партньори);
• Други ППИ (хламидия, гонорея, трихомониаза, сифилис, инфекция с вирус на херпес симплекс, вирус на имунодефицит на човека, инфекция с цитомегаловирус и др.);
• Промени в имунния статус;
• Терапия на съпътстваща патология с цитостатици (онкологични заболявания, състояния след трансплантация на органи).

HPV анализ (типове 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) Quant. ви позволява да:

1. контролира адекватността на вземането на проби от материала чрез наличието в пробата на достатъчен брой епителни клетки, което осигурява висока чувствителност и специфичност на теста;
2. определете общия брой на всички видове;
3. динамично да наблюдавате вирусна инфекция и по-точно да прогнозирате нейното развитие.

Изследване за идентифициране на причинителя на папилома-вирусна инфекция се провежда с помощта на метода на полимеразна верижна реакция в реално време (в реално време) определя генетичния материал (ДНК) на вируса и неговото количество (вирусен товар) в пробата, получена от урогениталния тракт.

Показания за целта на изследването

Идентифициране на рискова група за развитие на рак на шийката на матката
жени от 21 години, които са изложени на риск от HPV инфекция
Програми за цитологичен скрининг за жени над 30 години
Изследване за несигурни и съмнителни резултати от цитологични изследвания
Проследяване на ефективността на терапията за тежка цервикална дисплазия (CIN II) 6 месеца след отстраняване на засегнатия епител
Диференциална диагноза със заболявания на етиологията на папиломавирус, различен от човека

Подготовка на проучването

В продължение на 2 седмици изключете антивирусната терапия
В продължение на 3 дни вагинални форми на лекарства, интравагинално ултразвук и колпоскопия
Изключвайте сексуалния контакт на ден
Не трябва да има менструален поток (препоръчително или 5 дни преди началото на менструацията, или 5 дни след края)
Медицинска сестра приема бременни жени до 22 седмици, ако няма заплаха, от 22-30 седмици - ако няма заплаха, гинекологът взема по уговорка, от 30 седмици носи само материал.
Остъргване от урогениталния тракт (при мъжете - уретрата) се препоръчва да се приема 2 часа след последното уриниране.

С това проучване наемайте

• 16.1. Гинекологична намазка върху флората
• 11/14. Изследване на скрап от шийката на матката (Papanicolaou, Rar test)
• 19.89.1. HPV тип 6/11, изстъргване на ДНК (HPV, PCR, определяне на генотип), преброяване.

Резултати от изследванията

Фактори, влияещи върху резултатите от изследванията

Получаване на антивирусна терапия по-малко от 2 седмици преди изследването
Провеждане на вагинални прегледи, удвояване за по-малко от 3 дни
При мъжете уринирането е по-малко от 2-3 часа преди теста

Тълкуване на резултата

Резултат в числова стойност - означава наличието на HPV с индикация за конкретен тип.
Резултат 0 - трябва да се тълкува като отсъствие на специфични участъци от HPV ДНК в пробата.

Как да скринираме човешки папиломен вирус, характеристики на анализа

Вирусът на папилома е едно от най-често срещаните инвазивни заболявания, наличието на които се диагностицира при седем до осем от десет души.

Въпреки това, при повечето заразени хора, поради резистентността на организма, се наблюдава самоелиминиране, тоест потискане на активността на вируса. Но на фона на намаляване на имунните сили на HPV е възможна външна проява на инфекция, изразена в появата на израстъци и папиломи.

Повечето видове HPV не са опасни, но има онкогенни щамове на вируса, инфекцията на които може да доведе до появата на злокачествени тумори. За откриване на вируса на папилома, за определяне на инфекциозния товар и вида на патогенната флора широко се използва скрининг на HPV - изследване, което се препоръчва да се извърши, когато има израстъци по кожата.

Какво е

Въз основа на проучванията е установено, че в повече от половината от случаите развитието на рак на половите органи при жените се дължи на активността на патогени от семейството на паповирусите. Прониквайки в тялото, патогенната флора може да бъде в анабиотично състояние с години, без да провокира появата на външни признаци на инвазия.

Под влияние на благоприятни фактори, например на фона на хронични заболявания, намаляване на имунните сили, вирусът се активира, провокира появата на израстъци, брадавици, брадавици, злокачествени новообразувания. Не всички членове на семейството, което има около сто предмета, са опасни. Само щамовете на вируса, които причиняват рак, могат да предизвикат растежа на злокачествени тумори..

Скринингът на HPV се използва за откриване на наличието на папиломен вирус, както и за определяне на канцерогенния риск от HPV. Какво е това, всеки трябва да знае, тъй като този диагностичен метод е единственият, който ще помогне да се идентифицира инфекцията в ранните етапи на развитие. Скринингът на HPV комбинира три основни диагностични метода, които в допълнение към горните фактори ни позволяват да определим количеството на вируса в организма и резистентността на патогенната флора към определени лекарства.

Процедурата на скрининг започва директно със събирането на биологичен материал за изследване в лабораторията. За диагноза може да се използва цервикална слуз, околоплодна течност, кръв, урина, слюнка, скрап от епидермалния слой. След изследването се определя не само наличието на вируса и неговия тип, но и рискът от развитие на злокачествен тумор.

Видео

HPV PCR анализ

Надеждният скрининг е

Скринингът на HPV е сложна процедура, която комбинира няколко варианта за лабораторни изследвания, чието комбинирано използване ви позволява да определите наличието на патогенна флора в организма, вида на инфекцията, както и вирусното натоварване. За получаване на по-информативни резултати е необходимо двойно прилагане на тази диагностична процедура..

Ако след първоначален преглед е установено значително количество от папилома вирус при пациента, е възможно подходящо лечение. След терапевтични процедури е необходим повторен скрининг на HPV. Ако инфекцията бъде открита многократно, има шанс за развитие на злокачествен тумор, разбира се, това е възможно само на фона на инвазия от вирусни щамове с висока онкогенна активност.

Показания

Поради разпространението на вирусна инфекция, скринингът на HPV все повече придобива статут на превантивна диагностична процедура, която трябва да се предава на всеки веднъж на няколко месеца. Лицата, които водят активен, безразборен сексуален живот, жени, чиято възраст е повече от четиридесет години, както и хора, страдащи от хронично отслабване на имунните сили, се препоръчва да се подлагат на преглед поне веднъж на шест месеца.

Днес скринингът на HPV се предписва по-често на фона на вече съществуващи прояви на активността на вируса на папилома, например с появата на израстъци, брадавици по кожата. Навременното идентифициране на патогенната флора, определянето на нейния вид, както и чувствителността към лекарства ще позволи навременно откриване на инфекция и предотвратяване на негативни последици чрез навременно лечение.

Подготовка за скрининг

За да се получат информативни обективни резултати от скрининга, скрининга на HPV, е необходимо да се спазват определени правила за подготовка за такова изследване:

• Не използвайте свещи, разтварящи разтвори с антибактериални свойства най-малко един ден преди предписаната процедура.
• Необходимо е изследване не по-рано от три дни след приключване на активната фаза на менструалния цикъл.
• Ако изследването се проведе върху мъж, пациентът трябва да откаже да използва тоалетната поне два часа преди приема на телесни течности.
• Три дни преди началото на изследването е важно да се откаже от употребата на пикантни, мазни, пикантни храни, екзотични храни, алкохол.

Веднага в деня на процедурата трябва да откажете да използвате всякакви средства за интимна хигиена.

Видове скрининг

Скринингът на HPV включва цяла гама лабораторни изследвания, комбинираната употреба на които ви позволява да получите информативни резултати за наличието на вируса в организма, вирусното натоварване, вида на инфекциозната флора. Основните методи, използвани в това проучване са:

• PCR метод.
• Усъвършенстван HPV скрининг.
• Пап тест.

В някои медицински заведения, наред с горните HPV методи, скринингът включва и използването на дигин теста. Този метод е един от най-модерните, информативни и надеждни. Значителен недостатък на този метод е високата цена, както и възможността за провеждане само в големи медицински центрове.

Анализ за цитология на теста за папи

Цитологичният пап тест е метод, който се използва за откриване на атипични, тоест дегенеративни клетки на епителни тъкани в получените проби от биологични материали. За изследване се взема тъкан от шийката на матката, която предварително се почиства, за да се получат най-качествените проби. Процесът на събиране на тъкани е доста неприятен, но безболезнен.

Цитологичният тест за папа включва визуално определяне на променените клетки в лаборатория след прилагане на течни проби върху специални очила. Тази техника ви позволява да определите присъствието в тъканите на атипични клетки, вирусни организми. Методът обаче е неинформативен за определяне на щама на вирусите.

Разширено скрининг

Разширеният скрининг на HPV включва определяне не само на наличието на вируса на папилома в кръвта, но и на инфекциозното натоварване върху тялото, оценка на вероятността от израстъци на голи израстъци в злокачествени образувания, тоест онкогенната принадлежност на патогенната флора. От медицинска гледна точка, техниката е особено ценна, тъй като в допълнение към горното е възможно да се определи нивото на чувствителност на патогенната флора към редица лекарства.

PCR анализ

Ако HPV се открие в проби от биологични материали, пациентът е длъжен да премине изследване, наречено полимеразна верижна реакция.

Този метод е един от най-информативните, ако задачата на изследването е да идентифицира щам на вируса, инфекциозно натоварване, онкогенна принадлежност на HPV. В допълнение, този метод позволява да се получат данни за чувствителността на открития HPV към действието на определени лекарства.

Резултати от тестовете

След провеждане на диагностични процедури пациентът получава резултатите от скрининга на HPV. Ако резултатите са отрицателни, това означава липсата на човешки папиломен вирус в кръвта. Малко количество патогенна флора (3 Lg) също не е причина за безпокойство, тъй като вирусното натоварване е минимално.

При стойности на Lg до 5, съществува риск от повишена активност на вируса, което може да причини израстъци по кожата и лигавиците. При по-високи темпове, които определят повишеното вирусно натоварване, има голяма вероятност не само развитието на външни прояви, изразени в кожни папиломи, но и превръщането на патогенните израстъци в злокачествени тумори.

Предотвратяването на такива негативни последици за здравето е възможно само при навременно лечение.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter. Ние ще го поправим, а вие ще имате + карма