Как изглежда химическо изгаряне на кожата и методи на лечение?

Химическите изгаряния могат да причинят непоправима вреда на човешкото здраве..

Затова е много важно да може да се окаже първа помощ на жертвата. В повечето случаи степента на увреждане и последиците от изгаряне ще зависят от това.

Важно е да се разбере съществената разлика между химическите и термичните изгаряния. Когато изгаряте с химически реагенти, е необходимо ясно да знаете антидотните вещества, които неутрализират ефектите на определен химически реагент. Какво да правя с химическо изгаряне? Как да се лекува химическо изгаряне? Възможно ли е да се справим с лечението на химическо изгаряне у дома? Всичко в ред - в този подбор на материал.

Същност на проблема

Химическо изгаряне на кожата е увреждане на кожата с химикали, т.е. агресивни вещества. Да получиш такова поражение е съвсем просто дори в ежедневието. Последиците зависят от местоположението на реагента, площта на увреждане, степента на изгаряне.

Важно. Изгарянията, които увреждат очите, лицето, главата, лигавиците, ставите са опасни.

По-често изгарянията се получават от мъжете по естеството на работата и децата им, склонни да пипат, изследват и вкусват всичко. Стоките за битова химия са им привлекателни от яркостта на техните бутилки и етикети. Combustiology се занимава с лечението на изгаряния..

Какво е

Химическо изгаряне означава нарушение на целостта на тъканите или увреждане в резултат на действието на химически агенти върху тях.

Сред тях най-честите виновници са:

• киселини (сярна, флуороводородна, азотна);
• основи;
• керосин;
• бензин;
• фосфор;
• битум.

Дългосрочните ефекти на тези вещества върху тъканите на кожата са опасни за организма. Степента на лезията ще бъде пряко пропорционална на концентрацията на химикала и времето, прекарано върху кожата на жертвата. Дори слаб разтвор на химическо съединение при продължителен контакт може да причини изгаряне на кожата..

Основни реагенти за изгаряне

Всички те са обединени в 4 големи групи..

1. Киселини (оцетна, салицилова, лимонена, борна, солна и др.). Дълбоко изгаряне на киселина не се случва, но може да засегне големи площи. Ефектът на киселина върху кожата веднага води до образуването на съединения с протеинови структури в епидермиса. Те имат вид на гъсти корички (краста), които не позволяват на киселината да отиде по-дълбоко.
2. Алкални (соден разтвор, каустичен калий и натрий, хидратиран и негасена вар, амоняк и др.). Изгарянето с алкал е по-опасно за проникването му в по-дълбоките слоеве на епидермиса, причинява смъртта на епитела и дермата. Тук няма да има краста, но такива изгаряния са много трудни и дълги за лечение.
3. Метали, метални соли. Поражението се комбинира с общо отравяне на тялото. Реагентите навлизат в кръвния поток, нарушавайки работата на вътрешните органи.
4. Газове, пари от алкали и киселини - дават изгаряния плитки, но обширни. Може да инфектира лигавиците при вдишване на пари.

Химически изгаряния могат да се получат и след пилинг на кожата с плодови киселини, лъчева терапия, кварцова лампа, лазер. Симптомите на химическо изгаряне, обемът на лечение и периодът на възстановяване ще зависят от етиологичния фактор.

Последствия и превенция

За да възстановите кожата по-бързо, е необходимо да я предпазите от всякакво излагане. В крайна сметка, химическо изгаряне води до сериозни нарушения на регенеративната функция, особено когато засяга по-дълбоките слоеве. Следователно тъканите лекуват много по-дълго..

В допълнение към отрицателните повърхностни промени, в резултат на химическо изгаряне, двигателните и отделителните способности на кожата се нарушават. Следователно елиминирането на контакта със стимула и лечението трябва да започне възможно най-рано.

За да предотвратите изгаряния, трябва да се спазват предпазни мерки при работа с химикали. Ако работата включва опасни вещества, трябва да се използва специално облекло, обувки, маски и очила..

Вкъщи също трябва да сте изключително внимателни. Преди да използвате продукти на базата на химически съединения, трябва внимателно да прочетете инструкциите. Необходимо е да се използват съединения с ръкавици. Тогава ще бъде възможно да се избегне появата на химическо изгаряне.

Степента на изгаряния и техните симптоми

Общо има четири градуса:

1. Най-лесната степен, която не притеснява особено пациента и не изисква дълго лечение. Има зачервяване на кожата, болка, треска (37,3), леко подуване, сърбеж и парене, лющене на кожата в продължение на 2-3 дни. Засегнатата повърхност трябва да бъде обработена с антисептик, облекчаване на възпалението и предотвратяване на инфекция..
2. Симптомите също не са вредни за здравето, ако площта е по-малка от 10%. Проявите са подобни на първите, но разликата е във появата на мехурчета. Те могат да бъдат с различни размери, което зависи от площта на лезията и количеството на веществото, което е в капан. Лечение на амбулатория 2-ра степен. Превръзките могат да се прилагат у дома. Всяка независима манипулация на мехурчетата е забранена! Когато мехурите са заразени, те се отварят от лекар при стерилни условия. В такива случаи се предписва антибактериално лечение..
3. Тук кожните лезии вече достигат до подкожната мастна тъкан, нервните окончания се стопяват и възниква некроза на тъканите с нарушена чувствителност на кожата. Болките са силни, възможен е болков шок.
4. Това е действителната карбонизация на лезията. Разрушават се дълбоки структури - мускули, сухожилия, кости, вътрешни органи. Появяват се некроза на тъканите и отравяне от токсини, бъбреците и черният дроб участват в патологичния процес. Имунната защита при такива пациенти е напълно парализирана, поради което често се появяват инфекции на рани. Мъртвата тъкан не се възстановява.

Важно! Хоспитализацията при 3-4 градуса е задължителна и незабавна. Заплаха за живота!

Симптоми на поражение

Химогорц може да се образува върху различни части на тялото. Най-често нарушенията се появяват върху кожата на ръцете, тъй като те участват в директен контакт с вещества.

При небрежно боравене с разтвори и състави могат да бъдат засегнати лигавиците и кожата на лицето, която има повишена чувствителност. В тази област промените са особено изразени и силни..

Жените могат да страдат от изгаряне на главата при боядисване на коса. Това се случва при продължителен контакт на боята с кожата, както и неправилно подбрана концентрация на багрила и окислител..

Степента на изгаряне се оценява от лекар

Има няколко степени на увреждане на кожата при излагане на химикали.

• Първата степен се изразява под формата на хиперемия, парене и болка в контактната област. Тъканите също могат да набъбнат или набъбнат..
• При поява на втора степен се отбелязва дълбоко поражение. Заедно със зачервяване се образуват мехурчета, които имат включване на течност.
• На третия етап се появяват мехури, вътре в които се забелязва мътно или кърваво съдържание. Кожата губи чувствителност.
• Най-тежката степен е четвъртата. В резултат на това са засегнати всички по-дълбоки слоеве на кожата, мускулите, съединителната тъкан и костните участъци..

В засегнатата област постепенно се образува кора или плака. Ако ефектът беше алкален, тогава нюансът му е бял. В този случай алкалът може да проникне дълбоко под кожата, причинявайки опасни усложнения.

В резултат на сярна киселина кожата става бяла и след това сива. Азотът помага да оцвети епитела в жълто или зелено. Също така, жълтеникав нюанс характеризира ефекта на солна киселина.

Степента на увреждане не се определя веднага след поглъщане на вещества. Можете да оцените характера след няколко дни, когато се образува гнойно възпаление. Вземете предвид и площта на изгорената зона..

Киселините изгарят

При киселинни изгаряния има краста. Той предотвратява образуването на мехурчета. Рани със средна дълбочина, покрити с гъста кора с ясни кафяви граници. Мястото на изгаряне е подуто, болезнено, плитко.

Силно изгаряне се причинява от азотна киселина с жълта краста. Солната киселина провокира некроза, струпване на жълто-сив цвят. С поражението на флуороводородна (флуороводородна) киселина, първите 4-6 часа няма симптоми. Тогава, поради проникването на флуоридни йони дълбоко в дермата, идва усещане за непоносима болка. Тъканите под мехурчетата се трансформират в „варени“.

класификация

Класификацията на изгарянията се основава на степента, местоположението и вида на лезията..

Тежест, дълбочина на лезията, симптоми:

• Първата степен се характеризира със зачервяване на кожата, усещане за парене и болка на мястото на контакт и подуване или подуване на тъканите.
• Втората степен е резултат от дълбоки лезии. В допълнение към хиперемия се визуализират повърхностните везикули, пълни с прозрачна серозна течност.
• Третата степен се характеризира с нарушение на тактилната чувствителност на изгорената зона, която е покрита с мехури с мътно или кърваво съдържание.
• Четвъртата степен на химическо изгаряне е най-тежката. Такова увреждане прониква през всички слоеве на кожата, мускулите, съединителната тъкан, достигайки скелета.

Мястото на излагане на изгарящия агент постепенно се покрива с кора или покритие. При алкални видове химически изгаряния кора има белезникав оттенък. Най-голямата заплаха за хората е алкалът. Те са в състояние да проникнат доста дълбоко, причинявайки необратими промени..

Сярна киселина оцветява изгорената зона в бяло, а след това сиво. Азотната киселина оцветява епитела в жълтеникаво-зеленикави тонове. Жълтото изгаряне е присъщо на солната киселина. Водородният пероксид във високи концентрации изгаря кожата с образуването на сива плака.

Невъзможно е да се установи степента на увреждане на организма в първите дни. Само седмица по-късно е възможно да се определи степента на лезията след супурация на областта на крастата. Необходимо е също така да се разбере фактът, че повърхността на изгаряне представлява заплаха за живота на жертвата.

Определение за медицинска зона

Лекарите определят размера на изгаряне по няколко начина. Първият се нарича "правилото на деветките".

В този случай повърхността на кожата на възрастен пациент се разделя на условни 11 места, всяко от които се счита за 9% от повърхността:

• химическо изгаряне на кожата на лицето, главата и шията - 9%;
• увреждане на горните крайници - 9% * 2;
• увреждане на долните крайници - 18% * 2, тоест всеки крак 2 пъти по 9%;
• кожа на предната част на тялото - 18%;
• кожа на гърба на тялото - 18%.

Остава 1 процент, който условно пада върху кожата на перинеума.

Според вида на лезията химическите изгаряния се класифицират според активното вещество..

• киселини При излагане на кожата е характерно проявление на коагулиращ ефект - коагулация на кръвта със съдови увреждания. Това води до сравнително плитко проникване на увреждащото вещество. Колкото по-висока е концентрацията на киселини, толкова по-малка е дълбочината на увреждане, тъй като динамиката на появата на краста (защитна кора, образувана от кръв, гной, мъртва тъкан, покриваща раната) е по-висока. Всички видове киселини, както органични, така и неорганични, включително солна и сярна киселина, могат да действат като вредно вещество..
• Основи. Реакцията с дермоидна тъкан с алкални изгаряния протича по-бързо. За разлика от киселините, алкалите изгарят, разтварят и емулгират кожни клетки. Засегнатата зона е по-обширна, тъй като веществото инхибира възстановителните процеси. Най-често срещаните алкали: натриев хидроксид, калиев хидроксид, калциев оксид хидрат, калциев оксид, амониев хидроксид.
• Фенол. Ако попадне в кожата, настъпва бързо абсорбиране на веществото и дълбоко увреждане на тъканите. Фенолите включват производни на бензоена киселина и фенолни алкохоли.
• Флуор. Солна или флуороводородна киселина има свойството на моментална трансдермална абсорбция.
• Фосфор. Като липотропно вещество фосфорът се характеризира с бързо абсорбиране в кръвта. Освен изгаряния, причинява интоксикация на организма, засяга сърдечно-съдовата и централната нервна система.
• Тежки метални соли. Най-често такива вещества оставят повърхностна рана..

Вижте тази публикация в Instagram

Публикувано от Виктория Маникюр Prominent (@viktoria_manicure_vidnoe) 25 май 2019 г. в 8:26 PDT

Алкални изгаряния

При такива лезии се образува мокра рана с белезникаво покритие на дъното. Поражението на епидермиса възниква поради хидроксилни радикали. Настъпва разрушаване на колаген и подуване на дермата. Образуват се дълбоки огнища на влажна некроза.
Соли на тежки метали при контакт с кожата причиняват изгаряне и зачервяване, а след това токсичен дерматит. Често това причинява инфекция..

Газово изгаряне и увреждане на кожата при контакт с нея се случват рядко. Но запалимите течности (бензин, керосин, дизелово гориво) причиняват сериозни последици.

Важно! Ако бензинът попадне върху кожата и лигавиците, той трябва да се отстрани със салфетка, след което старателно изплакнете замърсените кожни участъци с хладна вода и сапун, в противен случай може да възникнат възпаления и язви..

Изгаряне с белина се появява само при повишена чувствителност на ръцете. Еднократно попадение обикновено няма да доведе до последствия. При дразнене повърхността трябва да се третира с вода, а не да се разтрива - преди и след това, в противен случай изгарянето ще бъде дълбоко и ще останат белези. След измиване нанесете превръзка с маз Levomekol.

Изгарянето с почистващ препарат зависи от неговия клас - алкална или киселина. Важно е внимателно да проучите инструкциите и състава преди употреба. Всички продукти съдържат повърхностно активни вещества (ПАВ), така че може да има изгаряния. Коварността на детергентите при усвояването им в кожата. Ако правилата за работа с детергенти, съдържащи киселина, са нарушени, ако попаднат в дихателните пътища, те ще причинят не само химическо изгаряне, но и ларингоспазъм, което може да доведе до белодробен оток. При увреждане на нервната система възникват конвулсии и психози.

Изгаря водороден пероксид

Друг актуален въпрос: „Може ли пероксидът да бъде изгорен?“ Този инструмент, за разлика от специалните мехлеми, има в почти всеки аптечка. Използва се за спиране на кървенето и лечение на рани. Разтворът на водороден прекис (три процента) не причинява изгаряне на кожата и други болкови усещания, но действа бързо. И е евтино Но какво да кажем за изгаряния?

Ако повредата има първа или втора степен и не заема голяма площ, тогава е напълно възможно да се лекува изгарянето с пероксид.

За да направите това, накиснете кърпа или превръзка с инструмент и поставете компрес върху раната. Дръжте няколко минути. Процедурата се повтаря 2-3 пъти на ден в продължение на три дни. Инструментът бързо облекчава подуването и болката.

Но пероксидът не може да замести други лекарства. След третиране на раната с разтвор, се препоръчва да се прилагат мехлеми от типа Levomekol при изгаряне.

Първа помощ

Химическите изгаряния на кожата изискват незабавни действия. Необходимо е спешно повикване при лезии от 3, 4 градуса, наранявания с 2 градуса по-големи от дланта, изгаряния от 1 градус с увреждане на повече от 10% от тялото. Линейка, необходима за изгаряния по лицето, шията, крайниците и перинеума.

Какво да правя с химическо изгаряне след това?

Първо, премахнете увреждащия фактор.

Вземете обезболяващи. (Кеторол, Аналгин, Кетанов).

Изплакнете с течаща вода. Водата трябва да се оттича от раната.

Забранено е изплакването с изгаряния с алуминиеви соли и вар.

Под вода можете да задържите крайника поне 15-20 минути, в никакъв случай не търкайте. Дрехите след измиване в засегнатия участък са нарязани, никакви манипулации с изгаряния от 3 и 4 градуса преди пристигането на линейка не са неприемливи.

Важно. Не изгаряйте масло или избършете кърпа.

Критерият за пълно отстраняване на активното вещество е изчезването на неприятна миризма. Ако веществото върху кожата е под формата на прах, измиването с вода не може да се извърши, защото моментално се образува по-агресивна течност. Прахът се отстранява със суха кърпа, остатъците се отстраняват с вода..

След измиване се нанася стерилна суха превръзка, за да се предотврати замърсяване. Използването на лекарствени мехлеми преди лекарски преглед е забранено.

При големи дълбоки изгаряния с горива и смазочни материали можете да увиете жертвата в чист, изгладен чаршаф и да ги увиете с одеяло, тъй като пациентите са силно нарушени от терморегулация!

В същото време дайте изобилна топла напитка, тъй като тялото е дехидратирано. Такива жертви се транспортират спешно до центъра за изгаряне..

Важно! Последиците от химическо изгаряне стават видими едва след седмица, защото през цялото това време химичните реакции върху кожата продължават.

Какво не може да се направи

При изгаряния от първа и втора степен има табута, нарушаването на които е изпълнено с усложнения. И така, какво никога не може да се направи?

• Нанесете лед върху изгорената зона на кожата.
• Намажете раната с масло или мазни кремове. Въпреки че облекчават болката в първите минути, те задържат топлина и забавят лечебния процес..
• Намажете раната със заквасена сметана, кефир и други млечни продукти (ако не е слънчево изгаряне).
• Използвайте овкусяващи средства като блестящо зелено или йод.
• Превръзка на раната.
• При втората степен на изгаряния е забранено да се отделят мехури.

Основните принципи на лечение

Ако възникне химическо изгаряне на кожата, лечението е следното:

1. Основната цел е първо да се потискат бактериите - гнойно-некротичен стадий.
2. Почистване на раната от мъртва тъкан и гноен ексудат - етап на гранулиране.
3. Ускоряване на заздравяването и възстановяването на кожата - епителизация.

При кожни лезии от 1, 2 и 3 градуса лечението на химическо изгаряне се провежда медикаментозно, в по-късните етапи се допълва с физиотерапия. Тежко хирургично лечение.

Лекарствена терапия

Как и как да се лекува химическо изгаряне? Терапията може да бъде отворена и затворена.

При затворени превръзки с лекарства се прилагат върху раните, в зависимост от степента на увреждане:

1. Мехлемът се прилага 1 път на ден в продължение на 7-15 дни. (Levomekol, Dioxizol, Silvacin)
2. Лечение на кожата около крастата с фурацилин, хлорхексидин вода, стерилна превръзка. Превръзки с мехлеми и антисептици за ускорено отхвърляне на кори от изгаряне.
3. Всички манипулации трябва да се извършват под наблюдението на лекуващия хирург.

Затвореният метод предпазва раната да се зарази, но превръзките винаги са болезнени.

Как да се лекува химическо изгаряне на кожата при 3-4 градуса? Анти-шок и инфузионна терапия ще помогне. Тя ви позволява да компенсирате загубата на течности и протеини в организма. Въвеждат се колоидни и кристалоидни течности.

Локално лечение

Локалното лечение ускорява регенерацията на засегнатите тъкани и предотвратява инфекцията..

Първият път, когато те използват:

• Levomekol;
• Oflokain;
• Levosin;
• антисептици - Хлорхексидин, Фурацилин, Мирамистин;
• аерозоли - Пантенол;
• ензимни препарати - Химотрипсин, Стрептокиназа. По указание на лекар.

Раните се почистват от мъртва тъкан и заздравяването се ускорява. В по-късните етапи се добавят: Аргосулфан, Бепантен.

От физиотерапия за ускоряване на заздравяването по време на епителизация се използват:

• облъчване с инфрачервени лъчи;
• ултразвук;
• Уралски федерален окръг;
• магнитотерапия.

операция

Операцията обикновено се извършва след определен период след получаване на изгаряне..

1. Некротомия - отстраняване на краста, ви позволява да възстановите кръвообращението. Може да се извърши като спешна мярка за предотвратяване на некроза на тъканите..
2. Некректомия - почистване на засегнатата област от некротични зони. Позволява предотвратяване на гнойни процеси и ускоряване на възстановяването.
3. Трансплантацията е кожна трансплантация. Показан е за значителни лезии. По-често се извършва автопластика - кожа от един сайт се трансплантира до мястото на увреждане.
4. Ампутация - показана в крайни случаи.

Особеностите на лечението на слънчевите изгаряния

Колкото по-рано се окаже първа помощ за слънчево изгаряне, толкова по-малко кръв ще струва на жертвата. И се състои в премахване на влиянието на слънчевата светлина и овлажняване на засегнатите участъци от кожата. Вярно, студен душ не се препоръчва - по-добре е да покриете изгорените места с мокра кърпа с естествен произход.

Това трябва да се направи преди лечение на слънчево изгаряне с някакви хранителни вещества. Например, разтвор на алое и витамин Е. Между другото, този витамин може да се приема перорално - той помага за възстановяване на тъканите.

От народните средства най-популярни при лечението на слънчево изгаряне са традиционните кисели млека със заквасена сметана, които се прилагат върху изгорените места, картофеният сок, отварите от лайка и дъб, както и обикновеният черен чай.

Какви са прогнозите

Повечето наранявания при изгаряне от 1 и 2 градуса лекуват без белези в рамките на месец. Изгарянията от 3-4 градуса сгъстяват кожата, дават белези и се лекуват дълго време.
За да предотвратите възможността от изгаряния, не съхранявайте химикали в близост до храни, те трябва да бъдат скрити на места, недостъпни за деца, работете с ръкавици. След използване на химикали, помещението трябва да се проветри..

Във видеото по-долу можете да разберете защо се появяват химически изгаряния, каква е първата помощ и какво да направите след това..

Химическо изгаряне на устната кухина или хранопровода

• Този вид изгаряния е един от най-трудните за лечение и възстановяване..
• В такива ситуации е невъзможно да се окаже първа помощ чрез неутрализиране на химичния агент. Само ако говорим за химическо изгаряне на устната кухина, можете да опитате да изплакнете лигавицата на устната кухина с вода, преди да пристигне линейка (ако това е разрешено от типа действащо химическо вещество).
• Основната задача на първа помощ при изгаряния на храносмилателната система е спешно да се обади на линейка.

Признаци

Симптомите на химическо изгаряне зависят от дълбочината на лезията на кожата. Основните прояви на травма при възрастни и деца са:

• болка, усещане за парене;
• зачервяване и подуване на кожата;
• местно повишаване на температурата;
• мехури (с 2 степени на изгаряне);
• отворена кафява или тъмна рана или голям пикочен мехур с хеморагично (кърваво) съдържание (с 3 степени на увреждане);
• нарушение на чувствителността (с дълбоко увреждане, засягащо нервните окончания).

С химическо изгаряне, заедно с локални прояви, се появява слабост, гадене, симптоми на интоксикация.

Някои признаци на химическо изгаряне помагат на специалистите да определят кое вещество е причинило нараняването. И така, при излагане на киселина:

• сярна - кожата става бяла, след това става сива, след това придобива тъмен земен оттенък;
• физиологичен разтвор - кожата на увредената зона е жълта;
• азот - жълто-зелен цвят на кожата, постепенно се превръща в кафяв;
• карболна - избелване на кожата, бързото появяване на кафяви петна;
• оцетна - петна по кожата почти бели.

Докато лекува, на повърхността на раната се образува краста (кора). По своето естество също е възможно да се определи ефекта от кой клас вещества е причинил изгарянето. Излагането на киселина не само унищожава, но и предизвиква силно дехидратация на тъканите, така че струпеят ще бъде сух и плътен, а областта на увреждане е ясно видима. Алкалите проникват много бързо в по-дълбоките слоеве на дермата, тъй като са в състояние да разтворят мастните и протеиновите компоненти на клетките. В този случай нараняването обхваща голяма площ от кожата, крастата е мека, засегнатата област няма ясни граници.

Терапия на химическа и електрическа травма

Вече разбрахте как да лекувате термична изгаряща рана. Но алгоритъмът на действията се променя, ако агресивните киселини и основи, както и електрическият ток, станат източник на щети..

Лечение на изгаряща рана поради химическо увреждане:

1. Поставете засегнатата кожа под хладка течаща вода (ако нараняването не е провокирано от хидратирана вар или сярна киселина), изплакнете 20 минути. През това време е препоръчително да се обадите на лекар или да си уговорите среща с травматолог или терапевт.
2. В случай на киселинно увреждане е възможно допълнително да се лекува нараняването с алкали (например сапунен разтвор), ако се наранят с основи, използвайте киселинен разтвор (лимонов или два процента оцет).

Важно е да знаете: В случай на химическо увреждане, свързването със специалист е задължително и трябва да бъде спешно, тъй като лечението на изгаряне с професионалист значително намалява риска от усложнения, характерни за този вид увреждане.

Как да се лекува изгаряща рана, за да се предпази от инфекция

Целта на антисептика е да унищожи онези микроби, които вече съществуват, но ефектът им е краткотраен. След половин час раната ви отново ще се нуждае от почистване, затова се препоръчва употребата на лекарства, които не губят свойствата си дълго време и помагат на увредената кожа да се справи с външните патогени. Например такова лекарство е Олазол и неговото масло от морски зърнастец. Той образува защитен филм на повърхността на кожата, който предотвратява проникването на инфекция. Подходящи са и антисептични гелове и мехлеми, чийто дългосрочен ефект се дължи на текстурата на Levomekol, Bepanten Plus, Tetracycline.

Трябва да знаете: Целият гореспоменат алгоритъм за лечение на изгаряне на рани се отнася до термични наранявания. В случай на химически или електрически повреди, действията ще бъдат различни..

ЧЗВ

Въпрос: Възможно ли е лечение със стволови клетки, ако самата кожа не може да се възстанови?

Да, такава техника вече е разработена и се използва от големи медицински центрове за кратко време. Но в момента на територията на Руската федерация подобен профил няма да ви помогне, тъй като действащото законодателство ограничава използването им като неетично.

Въпрос: Колко опасно е нараняването на малки деца? Трябва ли лечението да бъде променено по някакъв начин?

Прогнозата зависи от района на щетите. Ако е засегнат само един сегмент на тялото (крак, ръка, гръб и др.), Вероятността за пълно възстановяване на цялата дерма е висока, поради добрата регенерация при деца. Принципите на лечение са подобни на тези при възрастни пациенти, основното е навременният достъп до лекар.

Въпрос: Какво ще се случи с мехурите след излекуване на II степен? Могат ли да бъдат премахнати по време на терапията?

Ако те не са напрегнати и позволяват на пациента да живее спокойно, те могат да бъдат оставени назад - по време на лечението течността ще ги остави и ще настъпи пълно възстановяване. На тяхно място няма козметични дефекти..

Въпрос: Как да премахнете белезите след възстановяване на кожата?

Пластична хирургия само.

Клинични проявления

Симптоматологията на това нараняване до голяма степен зависи от степента и дълбочината на лезиите. Лекарите обаче разграничават следните общи клинични признаци, които проявяват термични изгаряния:

• Болезнени усещания, парене, с тенденция към увеличаване с палпация. Болката може да варира от незначителна до изразена, потапяйки пациента в състояние на шок;
• Подуване;
• Зачервяване, хиперемия на засегнатата област;
• Появата на мехури (започвайки от 2-ра степен на увреждане);
• Повишаване на локалната телесна температура в областта на увредената зона;
• Язвени и ерозивни лезии.

При дълбоко или обширно увреждане е възможно развитието на обща интоксикация на организма. В този случай жертвата проявява симптоми като треска, главоболие, гадене и пристъп на повръщане, втрисане, припадък.

Изгарянията могат да бъдат придружени от нарушение на целостта на кожата. В такива случаи повърхността на раната може да натъртва и да кърви, което е възможно да причини кървене.

степени

В зависимост от степента и дълбочината на увреждането се разграничават 4 степени на химическо изгаряне на кожата.

1. Увреждането засяга само горния епидермис. Контузията е безобидна, бързо и лесно се лекува, не изисква стационарно лечение.
2. Епидермисът и дермата са повредени на папиларния слой. Запазва се целостта на основните нервни влакна и кръвоносните съдове.
3. Третата степен се класифицира в две подгрупи. Степен 3а се характеризира с увреждане на епидермиса, дермата, включително папиларния слой, на кръвоносните съдове. При изгаряне на 3-та степен кожата се изгаря до фибри.
4. Лезията засяга дълбоките тъкани - подкожна мастна тъкан, мускули, сухожилия и понякога кости.

В случай на изгаряне на 3-та и 4-та степен, хоспитализацията в болница трябва да се извърши незабавно, тъй като нараняването заплашва не само здравето, но и живота на пациента.

Какво трябва да направите у дома

1. Изплакнете обилно раната, за предпочитане под налягане, в продължение на 15-25 минути. Ако е възможно да се използва студена чиста вода за тези цели (добре, дестилирана, варена), по-добре е да я използвате - това ще помогне за намаляване на риска от развитие на локална инфекция. Течащата вода също е подходяща за тази задача, тъй като по това време основното е да премахнете вредното вещество възможно най-много;
2. Предотвратяване на заразяване с рани. Важно е да се предотврати навлизането на частици от земята, домашен прах, биологични течности на хора / животни (слюнка, кръв и др.), Тъй като всяко от тези вещества може да бъде носител на микроби;
3. Анестезирайте пациента. Студената вода вече е добър локален анестетик, но за кратко време. Ако жертвата изпитва силен дискомфорт, болка, непоносим сърбеж, можете да му дадете една таблетка от НСПВС (цитрамон, нимесулид, мелоксикам, кеторолак и др.) Или комбинирано лекарство (Баралгин, Пенталгин);
4. Ако планирате да извикате линейка, тогава превръзката не трябва да се прилага самостоятелно - фелдшерът или лекарят ще го направят по-добре. По време на самолечението на пациента повърхността на изгаряне трябва да бъде защитена с асептична превръзка, за да се предотврати заразяване. Формата и начинът на кандидатстване нямат значение. Основното е, че превръзката е фиксирана здраво, но не стяга съдовете на кожата / повърхност;
5. Доставете на лекар за специализиран преглед и определете тактиката на лечението.

терапия

Методът за лечение на изгаряния зависи от тежестта на нараняването и общото благосъстояние на жертвата. Използват се консервативни методи, в тежки случаи може да се наложи хирургическа намеса..

Лекарства

При наличие на изгаряне от 1-3 градуса през целия период на лечение, на пациента се предписват превръзки с антисептични мехлеми или разтвори. Това е напълно достатъчно, ако са засегнати малки участъци от тялото. При обширни наранявания допълнително се предписва антибактериална, инфузионна и детоксикационна терапия в отделението за изгаряне на болницата.

Антисептичното лечение на раната допринася за бързото й зарастване и предотвратява размножаването на патогенна микрофлора, което може да причини вторична инфекция. Най-популярните мехлеми за химически изгаряния са:

С леко увреждане на епидермиса, можете да закупите лечебни лекарства в аптеката - крем Bepanten, хлорхексидин, спасител, пантенол. При наличие на дълбоки наранявания можете да започнете да използвате мазила само на етапа на възстановяване.

Физиотерапевтичен метод

Физиотерапията се използва изключително на последния етап от лечението. Той помага за ускоряване на регенерацията на увредените тъкани, подобрява притока на кръв и възстановява защитните сили на организма.

Подобни процедури се извършват в медицинско заведение. Обикновено увредената кожа е засегната от ултразвук, ултравиолетово лъчение или инфрачервени вълни..

Хирургическа интервенция

Хирургията при наличие на изгаряния е необходима в случаите, когато консервативните методи не дават положителни резултати. Действията на лекаря и вида на хирургичната интервенция зависят от тежестта и характеристиките на нараняването:

• Ампутация. Извършва се в крайни случаи, когато е невъзможно по никакъв начин да се запази крайника..
• Necrotomy. Извършва се прецизиране на образуваната краста, което позволява на здравите тъкани да се възстановяват по-бързо.
• Трансплантация на тъкан. За да се лекува, донорът или собствената му кожа на пациента се трансплантират на увредени участъци от тялото..

Често допускани грешки

Въпреки съветите на баби и съседи, които са известни експерти във всички области, не забравяйте, че много действия причиняват значителна вреда:

• Никога не отваряйте блистери при изгаряния у дома; това отваря пътя за инфекция..
• Не смазвайте засегнатите зони с масло, протеини, заквасена сметана или алкохол..
• Не мийте химическото изгаряне с урина, в противен случай инфекцията е гарантирана.
• Не докосвайте повърхността на раната с ръце, а само със стерилни тампони или салфетка.
• Не прилагайте лечебни растения при изгаряне.
• Не използвайте памук и мазилка за превръзки..

Най-добрият вариант за домашно лечение е първо да получите консултация със специалист и да идентифицирате рисковете за здравето.

Медикаменти

При тежки химически изгаряния използването на официални лекарства е задължително. Най-ефективните са следните:

1. "Декспантенол". Използва се за премахване на облекчаването на възпалението, както и за ускоряване на регенеративното заздравяване на кожата.
2. Mefenat. Предписва се като болкоуспокояващо, което допълнително има противовъзпалителен ефект..
3. "Actovegin". Известно лекарство за възстановяване на кожата. Основата е телешка кожа. Също така лекарството помага за спиране на възпалителния процес.
4. Miramistin. Има ефективен антисептичен ефект. Тя става особено актуална в случай на гниене на нараняване от изгаряне.
5. Пантенол. Лекарство номер едно за различни видове изгаряния. Ефективен като първа помощ. Облекчава болката и предотвратява по-нататъшно увреждане на тъканите.

Също така мерките за лечение на химически изгаряния включват използването на антисептични лекарства. Те включват различни групи витамини, които допринасят за регенерацията на кожата на лечебния етап..

Всякакви животински и растителни мазила и масла

Мазнините запушват порите, образуват опасен филм, пречи на процеса на охлаждане и изпаряване, нарушават отделянето на възпаления ексудат с мъртви клетки. Дори морски зърнастец се използва от 3-5 дни, когато започват да се появяват гранули..

Не всички изгаряния се лекуват с участието на лекар в болница или клиника. Не винаги е възможно да използвате линейка или да се обадите на специалист у дома. В такива случаи остава да се разчита на техните знания и те трябва да спазват медицинските стандарти за лечение на наранявания от изгаряния. В противен случай, в противен случай може да има неприятни усложнения..

Диагностика

Лекарят в болницата е длъжен да извърши обстоен преглед и леглото на пациента, ако е необходимо, може да се наложи да разпитате свидетели на нараняването.

За правилното лечение е необходимо да определите точно степента на химическо изгаряне, както и увреждащото вещество:

1. Ако нараняването е причинено от сярна киселина, кожата става бяла и след това те побеляват (сянка на мокър асфалт);
2. При контакт солна киселина провокира образуването на жълта кожа;
3. Увреждането на карболовата киселина причинява появата на бели следи, които бързо придобиват кафяв оттенък;
4. Как изглежда химическо изгаряне на азотна киселина? В тази ситуация се появява жълто-зелен цвят на кожата, постепенно петната придобиват канелено покритие;
5. Излагането на оцетна киселина води до образуването на мръсни белезникави следи;
6. Концентрираният водороден пероксид причинява сиво нараняване.

Кратки характеристики на тревата

Химическо изгаряне е нарушение на целостта на тъканите в резултат на контакт с реагенти.
По правило такива наранявания се получават при нарушения на безопасността по време на работа с определени дразнители, в резултат на злополуки, както и при опит за самоубийство.

Степента на изгаряне, което се развива в резултат на контакт с агресивно вещество, зависи от няколко фактора. Първо, върху силата и механизма на въздействието на веществото върху тъканта (например, събарете оцетна киселина върху ръката или спуснете крайника в нея). Второ, за количеството и концентрацията на агресивния компонент. И трето, от продължителността на експозицията и степента на проникване на химичното вещество.

Общо се разграничават четири степени на наранявания при изгаряне:

• Аз - най-лекият, с него е засегнат само горният слой на кожата, епидермиса. Възможно е подпухналост, зачервяване. Болката е лека;
• II степен се определя, когато по-дълбоките слоеве са повредени, кожата става червена, покрива се с мехури с течност. Пострадалият изпитва доста изразен синдром на болка;
• III степен, в допълнение към кожата, мастната тъкан е повредена, мехурчетата са пълни с кално-кърваво съдържание, докато болезнеността напълно липсва, тъй като нервните окончания са напълно унищожени;
• VI - най-тежката степен, която се характеризира с увреждане не само на меките тъкани, но и на сухожилията и костите.

Опасна характеристика на химическите изгаряния е, че веществата имат моментален разрушителен ефект, поради което като правило причиняват рани с трета и четвърта тежест.

Тези видове изгаряния се различават по характерния цвят на увредената кожа. При контакт със сярна киселина раната първоначално има лек нюанс, а след това придобива сивкав или кафяв цвят.

Травмите от азотна киселина са светло жълто зелени или жълтокафяви.

Концентрираният разтвор на водороден прекис причинява сивкаво изгаряне.

Особеността на агресивното вещество е такава, че тя продължава да разрушава тъканите за определен период след елиминирането на източника. Следователно веднага след нараняването е невъзможно да се определи степента на увреждане. Като правило можете да прецените ситуацията само седмица след изгарянето, когато започва нагъването на крастата.

В допълнение, областта на лезията е от голямо значение за определяне тежестта на раната.

Степента на химическо увреждане на кожата също влияе върху клиничните симптоми, които се появяват след нараняването. Пострадалият може да изпита болка, обща летаргия, гадене. Раната се оцветява в зависимост от агресивното вещество, появяват се мехурчета и се образува краста, структурата на която също зависи от вида на увреждащия фактор.

Нейтрализатори

Как да лекувате химическо изгаряне у дома, за да неутрализирате ефекта му върху кожата?

Трябва да се използват наличните антидоти в разтвори:

• Алкалите се неутрализират с лимонена или оцетна киселина (2-3%);
• Киселина - сода за хляб 2% (половин чаена лъжичка на литър вода), сапунен разтвор;
• Лайм - захарен сироп 20%;
• Фосфор - водороден пероксид (3-5%), меден сулфат;
• Фенол - сапунена вода;
• Флуор - магнезиев оксид, калциеви препарати, амониеви соли.

Тежестта на нараняването зависи от времето на излагане на агресивното вещество на кожата..

Последващо лечение на химическо изгаряне у дома е да се измие раната с антисептици (за да се предотврати развитието на сепсис и супурация): Хлорхексидин, Мерамистин, Левасепт. Препоръчително е тази процедура да се извърши при открити рани и когато на кожата се появят мехури, пълни с течност.

Как да избегнем изгаряния от домакинството

За да се избегне неприятна ситуация, е необходимо да се спазват прости правила за безопасност:

• използвайте престилка;
• олио се налива в сух горещ тиган;
• спуснете внимателно храната, за предпочитане с помощта на щипки за готвене или нарязана лъжица;
• дръжте децата далеч от печката;
• зоната за съхранение на масло трябва да е далеч от печката за газ;
• след готвене изчакайте тавата да изстине напълно и след това пристъпете към измиването.

Познавайки основите на първата помощ, можете да избегнете повечето от тежките последици. Дори ако изгарянето е незначително, но имате съмнения, не отлагайте посещението при лекаря. Може би той ще даде някои препоръки и ще планира терапия след изгаряне..

Самолечението е опасно?

Понякога при оказване на първа помощ на жертвата става много по-лесно и тогава лечението може да се проведе независимо у дома. Има обаче ситуации, когато не трябва да се шегувате с химически изгаряния и незабавно трябва да потърсите медицинска помощ:

• жертвата има признаци на шоково състояние, изразяващо се в загуба на съзнание, бедност на кожата;
• разпространението на химическо изгаряне засяга дълбоката тъкан на кожата с увреждане на областта с диаметър над 7,5 cm;
• нараняване от изгаряне засяга очите, лицето, крайниците и лигавиците;
• има тежки болезнени усещания, които не отшумяват дори под въздействието на мощни болкоуспокояващи.

При изгаряния е забранено използването:

Не прилагайте кубчета лед директно върху мястото на изгаряне. Това ще наруши микроциркулацията и още повече ще повреди изгорената тъкан;

В никакъв случай не прилагайте памучна вата с мехлем при изгарянето. Ворсините могат да влязат в раната и да причинят още повече дразнене..

Не можете да намажете изгаряне с йод. Той ощетява епидермиса още повече, изсушава и изгаря клетките. Увеличете болезнеността.

Зеленка

Не третирайте зоната на изгаряне с разтвор на диамантени зелени. Засилвайте болката, подуването, възпалението, увреждайте клетките.

алкохол

Изсушава кожата повече, уврежда тъканите, нарушава преноса на топлина.

Манганов разтвор

Въпреки отличните антисептични свойства на калиев перманганат, той е противопоказан в случай на изгаряне. Изсушава кожата, частици от неразтворено вещество, засилват възпалителните прояви.

В никакъв случай не трябва да уринирате върху зоната на увреждане. Въпреки че този съвет може да се намери доста често. Естествените бактерии от кожата на пикочно-половите органи в 100% от случаите постъпват в урината. Влажна, възпалена среда с умиращи клетки, дори и за непатогенни микроби, е идеално място за възпроизводство. Изгаряне на инфекция и образуване на гной.

рехабилитация

Рехабилитацията се използва за ускоряване на възстановяването след химическо нараняване, за успешно оздравяване. Обикновено се препоръчва да се подлагате на инфрачервено или ултравиолетово облъчване, ултразвукова терапия. Тези техники стимулират процесите на самолечение на кожата, подобряват кръвообращението, стимулират местния и общ имунитет..

Аериоинотерапията ви позволява да се отървете от болката, която може да измъчва жертвата дори при използване на лекарства за болка. Дарсонвализацията на кожата помага да се предотврати нагноенето, особено при дълбоки рани и голяма зона на изгаряне.

С магнитотерапията регенеративните способности на организма се подобряват, кръвоснабдяването се увеличава и благосъстоянието на пациента се подобрява, което е важно за възстановяването.

Химическо изгаряне на кожата. Лекарства, народни средства за домашно лечение

Увреждане или унищожаване на кожата на човек, вероятно от много вещества, които имат химическо естество. Възможно е да се преодолее химическо изгаряне на кожата на различни части на тялото в прости ситуации, като се лекувате у дома.

Какво е химическо изгаряне на кожата

Химическо изгаряне се представя от промяна в целостта на тъканите или увреждане, дължащо се на влиянието на химичните елементи върху тях.

Причините за изгарящи рани по кожата най-често са химикалите:

Тези вещества са опасни за продължително излагане на кожата. Площта на увреждане е пряко пропорционална на концентрацията на химикала, времето на присъствието му върху тялото на жертвата. Дори продължителният контакт с кожата със слаб разтвор на химическо съединение може да причини нараняване..

Видове химически изгаряния

Има редица химикали, които могат да причинят изгаряния. Те се различават по характеристики, прояви, методи на лечение и оказване на първа помощ. Поради тази причина е важно лекарят да каже вида на химическия продукт, причинил нараняването, и продължителността на неговия ефект..

Видове наранявания при изгаряне по тип елементи:

Химическо изгаряне на кожата от киселинен тип се провокира от течни киселини, които се използват в ежедневието, промишлеността, лабораториите и производството. Такива изгаряния изискват незабавно отстраняване от повърхността на засегнатата област и лечение, с възможно използване на лекарства у дома, алтернативни методи.

Течните киселини включват:

• сярна;
• азотна;
• солна;
• флуорид.

Ако алкалът попадне върху кожата, това води до действието на хидроксилни радикали върху тъканта. Концентрираните алкали са в състояние да разтворят мазнините и да ги превърнат в емулсия. Това води до промяна на покритието на кожата. Групата на алкални елементи включва всички алкални препарати..

В ежедневието често се появяват изгаряния:

• сода каустик;
• негасена вар;
• гасена, негасена вар;
• разтвор на амоняк.

Изгарянията с флуор се появяват поради влиянието на флуороводородната киселина. Елементът бързо прониква през кожата, причинявайки дълбоки изгаряния. Когато флуороводородната киселина (флуорид) попадне върху кожата, латентен период от 4-6 часа е типичен за нея и след като се развие силна болка.

Появяват се мехурчета, отстраняването на които оголва желатините „сварени“ тъкани. Дори премахване на киселина от кожата, ефектът на киселината не спира, поради проникването на флуоридни йони на по-голяма дълбочина.

Фенолните изгаряния се развиват поради фенолни съединения:

1. Фенолови алкохоли.
2. Производни на бензоената киселина.
3. Фенилоцетна киселина.
4. антрацен.

Веществата са способни да засегнат дълбоко тъканите. Фенолът се абсорбира бързо през незасегнатия епител, което води до токсичен ефект след няколко минути. На изгореното място се образува бяла кора с придобиването на меден нюанс. След контакт с фенол, за няколко минути се развива общ токсичен ефект.

Най-опасната последица е увреждане на централната нервна система с инхибиране на сърцето..

Наранявания от тип фосфор се наблюдават, когато елемент удари повърхността на тялото и спонтанно се запали във въздуха. Фосфорните съединения имат миризмата на чесън, те могат да светят на тъмно.

Етапи и степени на химическо изгаряне на кожата

Дълбочината на проникване на химичен елемент отличава етапите на изгаряния:

Характерът на химическите наранявания е такъв, че независимото определяне на неговата дълбочина е невъзможно. Дори измитата течност от кожата може да има допълнителен ефект върху тялото и етапът на нараняване може да се промени.

Симптоми на химическо изгаряне на кожата

По принцип проявите на наранявания при изгаряне от химикали отвън имат лека тежест в сравнение с температурния ефект. Площта на изгаряне не е голяма, но е дълбока.

Тежките състояния с проявата на шок, сепсис, токсикоза са характерни за обширни и сериозни лезии, което е рядкост. Химическите изгаряния с малък размер, понякога водят до смъртта на жертвата, провокират дехидратиращо увреждане на кожата и тъканите.

Характеристика:

1. Азотната киселина има жълто-зелена язва. С неговото влияние увреждането на кожата е по-изразено, което се обяснява с действието на аниони с водородни йони.
2. Солна киселина, попадайки върху кожата в техническа концентрация, се образува некроза, ниската концентрация се проявява чрез серозно възпаление с образуването на мехури, които имат бистра течност вътре. Киселината се появява с жълта кора по тялото, втвърдява се и изсъхва по-късно. Когато тя си тръгне, се наблюдава гранулиране със синини.
3. Оцетната, карболовата киселина води до образуването на краста с тънка, плътна структура, почти бял оттенък. Кората блокира последващото проникване на киселина в тъканта. Ако киселината с висока концентрация попадне върху кожата, вредният ефект на цялата дебелина се регистрира рядко.
4. Сярна киселина оставя изгаряне по тялото под формата на бяла кора, която придобива зеленикавосин нюанс с течение на времето с преход към почерняване.

Ако епидермисът е повреден от битумни или фосфорни съединения, специфичността на изгарянията е следната. Когато фосфорът удари повърхността на епитела, той сам се запалва, причинявайки по-нататъшно термично увреждане. Суха, опушена кора се образува върху кожата и свети в тъмното..

По-късно в възпалената зона се образува граница със сиво-жълт оттенък с преход към мръснокафяв цвят. В допълнение към локалните признаци, фосфорът има способността да се разтваря в тъканни липиди, абсорбирани в тялото.

Това води до:

• отравяне с появата на треска до 39 градуса;
• замъгляване на ума;
• чувство на жажда;
• виене на свят
• Слабости;
• главоболие;
• мускулни крампи, спазми;
• намаляване на налягането;
• шок;
• задържане на урина;
• спиране или нередовен пулс;
• увреждане на черния дроб с появата на жълтеница.

При повърхностни изгаряния се появява усещане за болка, която постепенно изчезва при затягане на тъканите. По кожата се образуват гладки меки белези. Възпалителният процес се изразява в засегнатата област на епитела, често без усложнения на вторична инфекция.

Ако изгарянето е дълбоко, болката може да бъде много силна, до развитието на шоково състояние. Особено силна болка се развива при изгаряне на лицето, шията, гърдите, ингвиналната зона, където кожата е по-тънка и по-чувствителна.

Причини за химическо изгаряне на кожата

Появата на химически изгаряния се причинява от излагане на киселини, основи, агресивни вещества. Те се характеризират с взаимодействието на химичен елемент с протоплазмата на тъканните клетки. По време на действието на киселините тъканите се дехидратират, придружени от топлина и прегряване на тъканите, което води до процеса на коагулация на протеини, образуване на струпясване на плътна, суха структура.

В ежедневието може да се получи изгаряне, ако избелването, почистващите тръби, продуктите, съдържащи хлор, не се използват правилно. Когато в състава има алкал, веществото моментално изяжда в епидермиса и не се отмива бързо с вода от увредената зона. Продължителното действие води до болезнени дълбоки изгаряния.

Колкото по-висока е концентрацията на химическия елемент и колкото по-дълъг е периодът на въздействие, толкова по-сериозни щети са върху кожата.

Диагностика на химическо изгаряне на кожата

Всички диагностични методи са разделени на субективни и инструментални, прилагането на които се извършва при приемане на жертвата в медицинско заведение.

При първоначалния преглед от хирурга се откриват следните прояви:

• обезцветена кожа;
• тежест, разпространение на оток;
• естеството на коричките, мехурчетата;
• наличието на симптоми на промяна в притока на кръв;
• наличие на некроза на тъканите.

Оценката на възприемането на болка се извършва чрез инжектиране с игла или третиране на повърхността на раната с алкохол. Ако изгарянето е етап 1-2, тогава в изгорелите области има остра болка. При 3 градуса болката се намалява. Дълбоките рани 3-4 етапа се характеризират с липса на чувствителност към болка.

За да се изчисли дълбочината на лезията, се извършва метод на издърпване на мястото на нараняване на косата. Когато раната е повърхностна, отстраняването на космите е трудно; процесът на отстраняване на космите е болезнен. Косата с дълбоко изгаряне се издърпва лесно и без болка.

Като обективна диагноза се използват специални методи:

1. Термометрия.
   
2. Интравитално оцветяване.
3. флуоресценция.

Термометрията включва определяне на температурната разлика в области с различни дълбочини на увреждане. При дълбоки наранявания показателят е по-нисък с 1,5-2,5 градуса в сравнение с повърхностите.

Интравиталното оцветяване включва нанасяне на багрилото върху повърхността на изгарянето или във вената. В процеса на оцветяване се определя дълбочината на нараняването.

Флуоресцентният метод включва прилагането на окситетрациклин. След час зоната на изгаряне се облъчва с кварцова лампа. Повърхностните места за изгаряне са подчертани в жълто, дълбоките не светят.

За да идентифицирате некротични зони на ранен етап, използвайте:

• метод за определяне устойчивостта на тъканите към електрически ток;
• хистологични изследвания;
• измерване на pH на кожата.

При тежко химическо изгаряне педиатър, хирург може да бъде предписан кръвен тест, тест за урина. Резултатът от изследването ще определи дали е необходима хоспитализация..

Ако химикали навлизат в тялото, се предписва радиационна диагностика. Благодарение на рентгенотерапията се преценява степента на лезията и се открива перфорация на храносмилателния тракт. CT помага да се намерят засегнатите кухи органи.

Най-ефективните и основни методи за диагностика обаче са клиничният преглед, проследяването. Диагнозата се поставя, като се вземат предвид симптомите и се оценят увреждащите фактори, етап, област, анатомична локализация, усложнения като шоков изгаряне.

Кога да прегледате лекар

Химическите изгаряния на кожата изискват незабавни пред-медицински процедури. Леките ситуации може да не изискват специално лечение, но раните над 8 см трябва да бъдат лекувани. Инспекцията на терапевта е необходима, ако болковият симптом не се елиминира с помощта на обезболяващо, изгаря областта на очите, устата, краката, ръцете, хранопроводът.

За да може лекарят да избере правилното лекарство за изгарянето, трябва да донесете веществото, провокирало нараняването. Когато се получи изгаряне на етап 1, консултирайте се с терапевт. Ако нараняването има 2 степен, хирургът или лекарят на спешното отделение ще помогнат.

Лекарите, провеждащи терапия на 3-4 степен на нараняване, са комстуциолози. Те приемат тежки пациенти с патология на изгаряне и други усложнения. В клиниките на този специалист е трудно да се намери. Combustiologists работят в големи, специализирани медицински заведения.

Химическа защита от изгаряне

За да предотвратите химическо изгаряне, има редица правила, които изискват спазване:

1. Носете предпазно облекло и очила, когато работите с агресивни продукти..
   
2. Предоставяне на обучение за безопасност на персонала.
3. За едните продукти прилагайте ярки и забележими маркировки, както в производството, така и в домашни условия.
4. Съхраняването на домакински химикали, пестициди, лепила трябва да е недостъпно за деца.
5. Работата с разтвори, домакински химикали се извършва с предварително проучване на инструкциите, като се използват ръкавици.
6. Агресивните агенти не се препоръчват да се прехвърлят в други бутилки от под лекарства, козметика, храна.
7. Не поставяйте растенията у дома, ако неговите свойства не са известни.

Методи за лечение на химическо изгаряне на кожата

Химическото изгаряне на кожата (лечението у дома трябва да е дълго и сложно) изисква контрола на комбиолог. Основната цел на терапията е намаляване на дискомфорта, обновяване на засегнатата тъкан.

Медикаменти

Лекарства, които се използват за да се отървете от изгаряния на различни етапи, представени под формата на:

Химическо изгаряне на кожата (лечението в домашни условия се извършва, ако раните са умерени) се елиминира с антихистамини, тоник.

Например:

1. Tavegil.
2. Suprastin.
3. имуномодулатори.
4. Витаминни комплекси.

Tavegil има антипрутичен, антиалергичен ефект, понижава съдовата пропускливост, има седативен ефект, инхибира появата на оток и намалява усещането за сърбеж. Лекарството се приема от възрастни, деца над 12 години сутрин и вечер по 1 таблетка, от 6 до 12 години ½ таблетка преди закуска и преди лягане.

Курсът на употреба на наркотици е 7 дни, въз основа на тежестта на заболяването. Цената на Tavegil в дрогериите започва от 120 рубли.

Suprastin има същия ефект като Tavegil. Супрастин таблетки се приемат заедно с храна. Лекарството бързо се абсорбира в червата, ефектът на лекарството се наблюдава половин час след приложение и продължава 6 часа. За възрастни дозата е 75-100 mg 3-4 пъти на ден. Деца 3-6 години 2 пъти по 1/2 таблетки на ден, 6-14 години - ½ таблетки 2-3 пъти.

Продължителността на курса на терапия ще зависи от признаците на патологията, нейната продължителност и развитие. Цената на лекарството е от 120 рубли.

Химическото изгаряне на кожата (домашното лечение се състои в редовно почистване на увредените тъкани, превръзки с противовъзпалителни, анти-изгарящи мехлеми) се елиминира чрез терапия на външни рани, която включва прилагането на метилурацилов мехлем, D-пантенол.

Метилурациловият мехлем стимулира регенеративния ефект, подобрява трофичната тъкан. Нормализира метаболизма на нуклеиновите киселини, ускорява процеса на възстановяване на клетките при рани. Прилага се върху рана, има фотозащитни свойства, стимулира имунната система. Мехлемът се прилага върху рани всеки ден в продължение на 5-10 g. за 15-30 дни. Цената на мехлем от 54 рубли.

D-пантенолът подобрява регенеративния процес на засегнатата кожа, има противовъзпалителен ефект. Подхранва, овлажнява, омекотява кожата. Мехлемът е дерматопротектор. Смазвайте изгорените места 1-4 пъти на ден. Колко да използвате мехлема и да повторите курса ще зависи от индивидуалните характеристики, постигнатия терапевтичен ефект, поносимостта на лекарството.

Цената на мехлем в аптеките е от 234 рубли. Химическо изгаряне на кожата се третира с Bepanten, който съдържа дексапантенол, който има лечебен ефект, и ефективен лек антисептик Хлорхекседин. Bepanten се прилага върху раната 1-2 пъти на ден, терапията отнема 2 или повече седмици. Цената на лекарството е от 480 рубли. за 30 gr.

Разтвор на хлорхексидин с концентрация 0,05-01% лекува рани от наранявания от 1-2 градуса. В същото време водният разтвор има антисептичен, охлаждащ ефект, е в състояние да елиминира химичните елементи, провокирали изгарянето. Броят на процедурите е от 4 до 12, курсът е 10 дни, в зависимост от тежестта на изгарянето. Цената на лекарството зависи от обема, 0,05% 100 мл струва от 14 рубли.

Терапията на тежки рани по главата, лицето, тялото изисква провеждане в центрове за изгаряне. Когато зарастването на рани е лошо, се използва локално антибактериално средство. Най-ефективните лекарства се считат за пеницилин, базиран на цефалоспорин - Цефепим, Ампицилин.

Ефективността на цефепим се дължи на способността да забави метаболитните процеси в мембраната на бактериалната клетка. Лекарството има висока резистентност към бета-лактамази. Лекарството се прилага интрамускулно или във вената 1 g. на всеки 12 часа. Терапевтичен курс от 10 дни. Дозата и начинът на приложение могат да варират в зависимост от спецификата на патологията, възрастовата категория на пациента.

Цената на лекарството е 1 g. от 83 rub. Ампицилинът има широк спектър на действие. Лекарството спира растежа и възпроизводството на патогенни бактерии. Приема се перорално, независимо от храната. За възрастни приемът на ден е 1-3 грама. Децата приемат лекарства на ден от 50 до 100 mg / kg телесно тегло.

Курсът на Ампицилин се установява индивидуално, въз основа на тежестта на патологията и ефективността на лечението. Цената на лекарството в аптеките е от 18 рубли.

Народни методи

Химичното изгаряне на кожата (лечението в домашни условия за незначителни рани може да премине самостоятелно) се премахва както с лекарства, така и с народни методи.

Ефективни рецепти:

1. Лосион отвари от билки - лайка, шишарки от хмел, мента, дъбова кора. Компресът се фиксира върху изгореното място до 15 минути 3-4 пъти на ден. Бульонът трябва да е топъл.
2. Приготвяне на мехлем от агаве. Алое е в състояние да регенерира тъканите и облекчава сърбежа. За да приготвите продукта, измийте 2 листа, изрежете шиповете. Смелете с пасатор. Към масата се добавя разтопена свинска мазнина. Сместа трябва да се сгъсти. След това се прави превръзка с мехлема, прилаган веднъж на ден.
3. С леки лезии суровите картофи помагат. Той се стрива и се използва като лосион сутрин и вечер.
4. Зеленият лист облекчава болковия дискомфорт, премахва отока. Листът се измива и се прилага при изгаряния..

Средният курс на използване на алтернативни методи е 10-12 дни, всичко ще зависи от тежестта на раната.

Други методи

Екстензивните лезии се лекуват оперативно. Първоначално крастата от изгаряне се отстранява, а след това дефектът на тъканите се заменя с пластмаса, трансплантация.

Като рехабилитационни мерки се предписват физиотерапевтични методи, които позволяват:

• подобряване на притока на кръв;
• ускорете регенерацията;
• упойка;
• отстранете некротичната тъкан.

Физиотерапевтичните методи включват:

• ултразвуково облъчване - ускорява възстановяването, възстановява тъканите, стимулира имунната система, елиминира възпалителния процес;
• ултразвукова терапия, фонофореза - насърчават резорбцията на белези, подобряват притока на кръв, анестезират;
  
• лазерна терапия - облекчава възпалението, възстановява тъканите;
• аероионотерапия - подобрява пропускливостта на кожата;
• магнитотерапия - предписва се за стабилизиране на психоемоционалното състояние.

Възможни усложнения

Изгарянето на етап 3 е възможно чрез проявата на некроза на сухо и мокро мумифициране, което е характерно за рани със силни киселини. Мъртвата тъкан, ранена от едър алкал, претърпява втечняване.

Тежките наранявания, особено провокирани от токсични елементи, се проявяват с тежки нарушения в тъканите, които обграждат областта на некрозата и не са загубили жизнените си функции. Възникващите промени могат да включват големи площи и да са фактор за бавното зарастване на рани.

Химическите изгаряния, които имат общ токсичен ефект - левизит, горчичен газ, могат да бъдат предадени чрез отравяне на тялото. С химическо изгаряне на кожата е важна ранна грижа, която ще ви позволи бързо и ефективно да започнете лечението у дома. Тежките наранявания изискват незабавна медицинска помощ..

Публикувано от Jana Miller

Статия Дизайн: Олег Лозински

Видео за химическо изгаряне на кожата

Първа помощ при химическо изгаряне: