Варицелата е остро инфекциозно заболяване, най-характерният признак за което е обрив на везикули. Най-често децата са болни, а педиатрите обикновено включват рязко повишаване на температурата до 40 градуса, треска, главоболие и силен, изтощителен сърбеж на кожата. Но подобни клинични прояви далеч не винаги са. В някои случаи децата се диагностицират с атипична варицела, симптомите на която могат да бъдат напълно различни.
Какво е добро и кое е лошо?
Някои родители смятат, че нетипичната (нестандартна) варицела е лека форма на обикновената, но изобщо не е такава. Липсата на характерни клинични прояви в този случай не е добре за малкия пациент и неговите родители. В края на краищата можете да свалите силна температура с парацетамол, да третирате зоните на обриви с разтвор на хлорофилипт и да запълнете дефицита с обилна напитка (баба с компоти и чайове може да ви помогне!). Но какво, ако всичко това не е? И така, „безсимптомна“ варицела: какво е това?
елементарен
- детето се чувства напълно здраво;
- нормална или леко повишена температура;
- обривът е единичен или отсъства напълно;
- има малко акне и те почти не сърбят;
- кожните обриви приличат на ухапване от комар, но не се развиват в мехури.
- бебета, които са ваксинирани с имуноглобулин;
- силен вроден имунитет.
В този случай да се говори за рискова група не е напълно подходящо, тъй като вестигиалната едра шарка е много по-лесна от нормалната варицела и често преминава незабелязано от малък пациент и неговите родители.
гангренозен
- блистери, пълни с мътна течност;
- постепенна смърт на меките тъкани на крайниците;
- първоначалният обрив бързо се трансформира в язви и ерозия.
- лечението на гангренозна варицела е дълго и сложно, провежда се строго (!) в болница по схемата, предписана от опитен лекар по инфекциозно заболяване;
- най-опасното усложнение е загубата на крайници.
Хеморагичен (едра шарка);
- обширни кръвоизливи (кожа, лигавици, стомашно-чревен тракт);
- зачервяване на очните протеини;
- намаляване на факторите на коагулация;
- тромбоцитопения;
- различни нарушения в сърдечно-съдовата система.
- пациенти със силно изтощение на организма;
- склонност към заболявания на кръвта;
- история на тежки хронични заболявания.
Такава нетипична форма на варицела има изключително висок риск от смърт, но децата и юношите страдат от нея рядко. Възможно е специфично лечение, но поради бързото развитие на клиничните прояви, най-често то е ненавременно.
Обобщена
- обширни области на разпространение на специфичен обрив;
- появата на акне по епидермиса и лигавиците;
- признаци на тежка интоксикация;
- отслабен имунитет прави тялото изключително уязвим;
- силни болки;
- стомашни болки;
- в редки случаи е възможна многоорганна недостатъчност.
- пациенти, които приемат дългосрочни „тежки“ лекарства;
- онкологични пациенти, подложени на химиотерапия.
Лечението на генерализирана варицела е възможно, но ще бъде дълго и много трудно. И като се има предвид, че такива пациенти имат значително отслабен имунитет, те нямат много шансове за пълно възстановяване.
Вместо заключение
Особено впечатляващи майки и бащи (и най-вероятно баби и дядовци), след като прочетат статията, могат да започнат да изпадат в паника и да се откъснат от телефона на местния педиатър, но няма смисъл в това. Можете да разберете безпокойството на родителите, но си струва да се има предвид, че атипичната варицела е доста рядко заболяване и някои от нейните видове обикновено се развиват при възрастни. Затова препоръчваме да не сте излишно нервни и ако детето ви е болно, консултирайте се с лекар възможно най-скоро.
Варицела (варицела). Описание, симптоми и лечение на варицела
Съдържание:
Добър ден, скъпи посетители на проект „ДОБРО Е!“, Раздел „Медицина“!
В днешната статия ще се съсредоточим върху заболяване като варицела (варицела).
Варицела или варицела (лат. Варицела) - остро вирусно заболяване, което се характеризира главно с обрив на везикули и се предава чрез въздушни капчици.
След контакт с болните, може да отнеме 7 до 21 дни, преди симптомите на заболяването да се появят. Човек може да зарази другите, без дори да знае, че е болен.
В детска възраст протича в доста лека форма. При кърмачета, възрастни, както и хора с отслабена имунна система, заболяването може да приеме много по-тежки форми..
Симптоми на варицела (варицела)
По правило варицелата се характеризира с треска, папуловаскуларен обрив с доброкачествен ход, но има и други симптоми:
- температура до 38 ° С и обща слабост;
- петнист обрив розов или червен;
- мехурчета;
- плоски корички, жълти или светлокафяви;
- главоболие;
- стомашни болки.
Как изглежда варицелата?
Как започва варицелата?
Появата на варицела е остра. Появява се слабост и телесната температура се повишава до 38 ° C. Обрив се открива по кожата на която и да е част от тялото, включително върху клепачите, в устата, в областта на гениталиите, както и по скалпа.
Първоначално това са розови или червени петна, с ясни контури със заоблена форма, които много бързо започват да се издигат малко над нивото на кожата.
След няколко часа петна (обрив) се покриват с прозрачни лъскави мехурчета с диаметър от 1 до 5 мм, които приличат на капчици вода. Те са заобиколени от тесен розово-червен ръб..
След 2-3 дни мехурчетата изсъхват и дават плоска повърхност жълта или светлокафява коричка, която след 6-8 дни изчезва, обикновено без да оставя белези.
По време на варицела, в допълнение към стари корички, всеки ден се появяват нови елементи на обрив, а броят на увредените кожни участъци е все повече. В резултат на това могат да се наблюдават едновременно петна, мехурчета и корички по тялото на пациента.
Треска, обрив по кожата и лигавиците продължава 5-14 дни.
Загубата на корички и цялостното почистване на кожата от остатъците от обрива се забавя с още няколко дни.
Причини за варицела
Причинителят и в резултат причинителят на варицела (варицела) е вирус от семейството на херпес вирус (Herpesviridae) - "варицела зостер" (Varicella zoster), който освен варицела е и причинител на заболяване като херпес.
Как се предава варицела?
В околната среда вирусът от варицела (варицела-зостер) бързо умира под въздействието на слънчева светлина, топлина (при 52 ° С за 30 минути) и ултравиолетово лъчение, но в същото време толерира ниски температури, многократно замръзване и размразяване. Извън тялото, на открито, оцеляването му е около 10 минути, поради което инфекцията чрез трети страни и предмети, които са били в употреба от пациента, практически се елиминира.
Основният източник на варицела е болен човек. Той става заразен 2 дни преди появата на обрива и запазва тази способност през времето, когато тялото е покрито с мехурчета с течност, т.е. докато коричките изсъхнат.
Варицелата се предава чрез въздушни капчици. Чувствителността към варицела е висока - 100%. След варицела се развива устойчив имунитет..
Форма на варицела
Разграничете типичните (леки, умерени и тежки) и нетипични форми на варицела.
Типична форма на варицела
Лека варицела. С лека форма общото състояние на пациента е задоволително. Температурата понякога е нормална, но по-често субфебрилна, рядко надвишаваща 38 ° C. Обривите по кожата не са изобилни, по лигавиците под формата на единични елементи. Продължителност на обрива 2-4 дни.
Умерена форма на варицела. Умерената форма се характеризира с лека интоксикация, висока температура, доста обилни обриви и сърбеж. Продължителността на обрива е 4-5 дни. Когато везикулите изсъхнат, температурата се нормализира и пациентът се чувства по-добре.
Тежка варицела. Тежката форма се характеризира с обилен обрив по кожата и лигавиците на устата, очите, гениталиите. Температурата е висока, наблюдава се повръщане, липса на апетит, лош сън (безсъние), безпокойство на детето поради силен сърбеж. Продължителността на обрива е 7-9 дни.
Атипични форми на варицела
Нетипичните включват рудиментарни форми и форми с така наречените утежнени симптоми (генерализирани, хеморагични, гангренозни).
Формите с утежнени симптоми са редки, изключително тежки и често завършват фатално. Те се срещат главно при отслабени деца с променен имунитет (например при деца с левкемия, дългосрочно лекувани със стероидни хормони и цитостатици).
Обобщена форма на варицела. Генерализираната (дисеминирана или висцерална) форма е придружена от треска, тежка интоксикация, обилен обрив на везикули по кожата, лигавиците и вътрешните органи.
Хеморагична форма на варицела. С хеморагична форма съдържанието на везикулите има хеморагичен характер, кръвоизливи в кожата, лигавиците, кървене от носа, кърваво повръщане, хемоптиза, хематурия, кръвоизливи във вътрешните органи.
Гангрена форма на варицела. Гангренозната форма се характеризира с появата върху кожата, заедно с обичайните обриви, на области от некроза или суха гангрена, покрити с краста, след падането на които се откриват дълбоки язви с мръсно дъно и изрязани краища.
Възраст характеристики на варицела
При възрастни варицелата може да бъде много трудна, с така наречената първична пневмония на варицелата, енцефалит.
Особено опасно е за бременни жени, тъй като, пренесено през първите месеци на бременността, може да доведе до тежка антенатална патология или смърт на плода, а в края на бременността може да причини преждевременно раждане или развитие на дете с вродена варицела. Прогнозата в тези случаи е много сериозна, тъй като болестта е нетипична и децата умират от разпространение на варицела.
При децата през първите 2 месеца от живота варицелата е рядка, най-често в лека или рудиментарна форма. По принцип при деца на възраст от 2 месеца до 1 година заболяването често протича тежко, с различни усложнения (отит, пневмония, пиодермия и др.).
Усложнения от варицела
По правило човек има варицела веднъж в живота. Независимо от това, в имунната система се въвежда вирус, който може да не се прояви по никакъв начин и след това отново да се активира в зряла възраст, причинявайки обрив. Такъв обрив се нарича херпес зостер или херпес зостер..
Пилешката шарка може трайно да остави едра шарка по кожата, особено при подрастващите. Времевите марки могат да останат видими от 6 месеца до година.
Ако бременната жена получи варицела няколко дни преди раждането, новороденото може да получи тежка форма на заболяването.
Варицелата може да доведе до развитие на вторични сериозни бактериални инфекции, вирусна пневмония, енцефалит, при които е спешно да отведете пациента на лекар.
Диагноза на варицела
В типичните случаи диагнозата на варицела се установява въз основа на характерни клинични прояви и епидемиологични данни (сезонност на заболяването, контакт с болна варицела).
Лабораторната диагноза се извършва рядко, главно за потвърждаване на нетипични случаи на заболяването, като се използва микроскопичен метод.
За диагностициране на усложнения от варицела се провеждат и бактериологични, биохимични, радиологични и ултразвукови изследвания..
Лечение на варицела (варицела)
Лечението на варицела се провежда главно в домашни условия и е насочено главно към предотвратяване развитието на усложнения на заболяването, дължащи се на вторичната инфекция в увредените кожни участъци.
Изключението са усложнения, както и тежка форма на варицела, особено със симптоми на нервната система (болки, излъчващи се към краката, силно главоболие) или ако пациентът стане трудно да диша. В такива случаи пациентът се нуждае от хоспитализация.
При лечението на варицела трябва:
- ограничете пациента до почивка в леглото за 6-7 дни;
- спазвайте диета и яжте главно млечни и зеленчукови храни (супи от ориз, ечемик, овес и др.; юфка, ориз, млечни супи от херкулес), както и храни, богати на витамини. Избягвайте да ядете солени храни, както и цитрусови плодове и сокове, като ако в устната кухина има признаци на варицела, те могат да причинят дразнене на лигавицата и силен сърбеж;
- пийте много течности;
- обръщайте специално внимание на хигиената: честата смяна на леглото и бельото. Препоръчително е да гладите леглото. След хранене задължително изплакване на устата.
Средства срещу варицела
Когато се появят признаци за образуване на абсцес на мястото на обрива, можете да използвате антибактериален мехлем.
При болезнени и сърбящи обриви в областта на външните полови органи могат да се използват външни препарати с анестетичен ефект. Когато избирате, е по-добре да се консултирате с лекар или фармацевт.
За да облекчите сърбежа на кожата: разтривайте с преварена вода с оцет, последвано от прах с талк на прах.
За да ускорите изсушаването на мехурчетата: Препоръчва се да ги смажете с 10% разтвор на калиев перманганат или блестящо зелено (блестящо зелено). Можете също така да използвате лекарството "Delaskin".
За понижаване на температурата широко се използва Парацетамол. По препоръка на лекар може да се използва и Ибупрофен..
Можете също така да приемате вани всеки ден със слаб разтвор на калиев перманганат или вани с други добавки, които ще бъдат разгледани по-долу, в народни средства.
За да предотвратите надраскване на кожата: трябва да следвате редовно подрязване на къси нокти.
След като всички мехурчета изсъхнат, се показват топли хигиенни вани..
Лекарства срещу варицела (варицела)
При лечението на варицела често се използват следните лекарства: Анаферон, Анаферон за деца, Интерферон, Ацикловир Хексал, Ацикловир-Акос, Виру-Мерц Серол, Хипорамин, Псило-Балсам и др. Епигенска интимност, Деласкин.
При силен сърбеж можете да вземете антихистамин, например: "Suprastin".
При усложнения, както и при тежки форми на варицела, лекарят предписва антибиотици.
Въпреки интензивните изследвания на разработването на обещаващи антигерпетични лекарства, инфекциите с вируса на херпес са слабо контролирани. Това се дължи на трудностите при прякото въздействие на вирусите в клетките на тялото. Следователно, обхватът на ефективните лекарства срещу варицела е сравнително малък.
Народни средства срещу варицела
Баня с лайка. 2-3 с.л. л нарязани цветя от лайка се налива 1 литър вода и се довежда до кипене. След като къкри бульона за 10-15 минути, го прецедете, след това изсипете във ваната и къпете пациента 1-2 пъти на ден в продължение на 5-10 минути.
Вана с невен и чистотин. Както в предишната рецепта, 2-3 с.л. л цветя от невен и чистотин се заливат с 1 литър вода и се довежда до кипене. След като къкри бульона за 10-15 минути, го прецедете, след това изсипете във ваната и къпете пациента 1-2 пъти на ден в продължение на 5-10 минути.
Чаено дърво. Внимателно смажете с памучен тампон всички елементи на обрива с масло от чаено дърво. Тази процедура ще облекчи сърбежа..
При висока температура и отслабено тяло детето се нуждае от обилна напитка и ако няма варицела в устата си, желателно е напитката да съдържа голямо количество витамин С, който се съдържа в портокалов сок от грейпфрут. Аскорбиновата киселина е отлично средство за укрепване на имунната система..
Сокът от ягоди има възстановяващ и антимикробен ефект, нормализира нарушения метаболизъм.
Боровинките могат да се приемат под формата на сок или пресни плодове. Веществата, съдържащи се в боровинките, са пагубни за патогените.
Сокът от целина подобрява апетита, има слабително и диуретично действие. Достатъчно 1-2 чаени лъжички 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.
Превенция на варицела
Ако имате голям шанс да се разболеете от варицела, посетете вашия лекар. Предписаните лекарства или ваксинации могат да предотвратят инфекцията. Избягвайте контакт с други хора по време на инфекциозния период (докато всички едра шарка са покрити с кора).
Ако хората са били изложени на риск от инфекция при контакт с вас, посъветвайте ги да внимават за евентуални кожни обриви в рамките на 2 седмици след контакта.
Почти невъзможно е да се предотврати разпространението на болестта в едно семейство. Проучванията показват, че в 9 от всеки 10 от случаите съпругът на заразен човек също ще се разболее.
ваксинация
Ваксинацията срещу варицела е основният метод за предотвратяване на това заболяване. Формира стабилен човешки имунитет в продължение на много години. В проучване, проведено в Япония, беше доказано, че 20 години след ваксинацията с ваксината Okavax, ваксинираните имат почти сто процентен имунитет и нито едно заболяване не се е развило.
Ваксинирането се извършва по следната схема:
- ваксина Okavax: всички лица над 12 месеца - 1 доза (0,5 ml) еднократно;
- Ваксина срещу варирикс: всички лица над 12-месечна възраст 1 доза (0,5 ml) два пъти с интервал на приложение 6-10 седмици;
- спешна профилактика (някоя от ваксините): 1 доза (0,5 ml) през първите 96 часа след контакт (за предпочитане през първите 72 часа).
Как да определим, че детето има варицела? Съвети за диагностициране и лечение на варицела от педиатър
Когато дете плаче, всяка майка се чувства загубена и виновна, но всички детски сълзи имат причина, за съжаление понякога тази причина се превръща в болест. Понякога е лесно да тече, но сърбежът на кожата измъчва малкия човек толкова много, че той крещи и плаче. Нека да поговорим за това какво е варицелата при децата, какви са симптомите и лечението у дома.
Какво представлява варицелата, нейните особености при деца и възрастни
Варицелата е инфекциозно заболяване, причинено от вируса на варицелата, който принадлежи към семейството на вируса на херпеса. Характеризира се с треска, обрив с различни елементи (от петна до корички), силен сърбеж и катарални явления.
Характеристика на вируса на херпес симплекс тип 3 е неговата променливост. В лошо проветриво място той е в състояние да се разпространи на 20 м и всеки, който няма варицела, може да се зарази.
Варицелата най-често се среща при деца в предучилищна възраст, но е изключително рядка при деца под 6-месечна възраст..
До 6 години 70% от децата имат антитела срещу варицела и имунитет до края на живота си.
След като човек има варицела, той развива антитела срещу вируса на херпес тип 3 и се образува имунен отговор на многократното въвеждане на вируса. Но при имунодефицит може да се развие херпес зостер или втори случай на варицела, тъй като вирусът продължава да "живее" в нервните ганглии, невъзможно е напълно да се възстанови.
Херпес зостер най-често се засяга от хора с имунодефицит. Характеристика на това заболяване е, че обривът не се разпространява по цялата кожа, а по нерва, например, по междуреберното пространство или по лицето, по протежение на един от клоните на лицевия или тригеминалния нерв. Заболяването е неприятно, продромалният му период е особено неприятен, често пациентът не го свързва с проявата на херпесна инфекция.
Малко история
До 18-ти век варицелата не се е считала за независимо заболяване, тя се е считала за една от проявите на едра шарка. И едва в началото на 20 век се появяват първите описания на вируса, причинителя на болестта в съдържанието на везикулите. И едва през 40-те години на ХХ век се появява описанието на вируса на варицелата.
Как се проявява варицелата при децата? Ход на заболяването
Обикновено след контакт с болен човек, след 11 до 21 дни (това е инкубационният период на варицела), първите признаци на варицела се появяват при дете. Дългият инкубационен период често предизвиква леко объркване у родителите.
Изглежда, че срещата с пациента е била отдавна и заплахата да се разболее вече е отминала и тогава детето започва да се оплаква от болки в тялото, втрисане, температура се повишава до 38 - 39 ° C, появява се секреция от носа, бебето става летаргично, сънно. Тъй като минава много време след контакт с пациента, майките не винаги могат да разберат, че това са първите симптоми на варицела при деца.
Обрив се появява след ден или два. Първоначално е с малки петна или петнист. Децата обикновено се оплакват от сърбеж, бебета до четири години могат да плачат и да се държат неприятно. През деня петната се превръщат във везикули, пълни със серозно съдържание. След няколко дни везикулите се отварят и на тяхно място образуват корички по кожата. След като коричката излезе, раната заздравява напълно, без да оставя белези.
Трябва да се отбележи, че обривът се появява (излива) на всеки 2 до 3 дни за 3 до 7 дни, тъй като всички елементи на обрива са различни (полиморфни).
Детето е заразно два дни преди появата на първите признаци на заболяването, през периода на обрив и до седем дни от последния обрив.
Трябва да се отбележи, че обикновено колкото по-младо е детето, толкова по-лесно толерира болестта. Дете на 3 години е по-лесно да преживее този период.
Симптоми на варицела при деца
- температура е по-висока от 38 ˚С. Трябва да се отбележи, че понякога температурата се повишава до 40 ° C. Това не е усложнение на заболяването, а само характеристика на реактивността на имунитета на болен човек. Въпреки това, в някои случаи температурата в цялата болест може да бъде 37 ° C;
- появата на обрив е поетапно. Етапите на обрива са петна-мехурчета - появата на корички. Обривът се появява по цялото тяло на детето, с изключение на дланите и стъпалата. Също така, варицелата се характеризира с обрив по скалпа;
- вълнообразна поява на обрив, когато се наблюдава кратко затишие след появата на обриви.
Други симптоми на заболяването:
- вирусен конюнктивит. Появява се като правило, когато вирусът на херпес уврежда първия клон на тригеминалния нерв. Когато се появи вирусен конюнктивит, децата могат да се оплакват от дискомфорт в очите, ще кажат, че е неприятно или болезнено да гледате светлината, от очите им текат сълзи;
- вулвовагинит при момичета;
- стоматит - появата на обрив по лигавиците на устата. В случай на обрив в устата на детето, трябва да се консултирате с вашия лекар за допълнителен преглед и възможни промени в тактиките на лечение.
Плуване с варицела
Възможно ли е да се къпе дете с варицела, когато е болно - този въпрос е особено остър.
Мненията по този въпрос, както винаги, се различават..
Има препоръки, които повечето са съгласни с:
- Не можете да се къпете, тоест да лежите дълго време и да парите тялото (за да избегнете заразяване на отворени рани).
- Не използвайте гъба или кърпа. Не разтривайте тялото на детето по никакъв начин.
- Внимавайте със сапун и душ гелове. Те изсушават кожата и могат да увеличат дразненето..
- По-добре е, ако детето вземе душ.
- След душа трябва да навлажнете водата с мека кърпа. В никакъв случай не трябва да търкате тялото си.
- След изсъхване на кожата, раните трябва да бъдат третирани с блестящо зелено или фукорцин..
Характеристики на грижата за деца с варицела
Обикновено децата носят инфекция от детската градина, често заразяват по-малките братя и сестри. Варицелата при деца протича в лека форма, а най-неприятното е обрив, защото тези деца се лекуват у дома.
Как да се лекува варицела при деца, ние ще обсъдим малко по-късно, но засега нека да си припомним как да се грижим за бебета с варицела:
- диета. Ако детето откаже да яде, не ги насилвайте, по-добре е да ядете малко, но по-често. Увеличете количеството плодове и зеленчуци в диетата;
- обилна напитка. Препоръчват се плодови напитки, компоти, желе и домашно прясно изцедени сокове. Ако детето не иска да го пие, предлагайте чай или вода;
- препоръчително е да ограничите активните игри, опитите да държите детето в леглото е безсмислено;
- опитайте се да обясните, че не можете да гребете рани, ноктите на детето трябва да бъдат подрязани;
- препоръчително е да сменяте спалното бельо всеки ден, детето трябва да спи отделно в леглото си;
- стаята, в която се намира детето, трябва да се мие всеки ден, необходимо е да се проветрява поне веднъж на час;
- желателно е в околната среда на болното дете да няма други деца, но, уви, това не винаги е възможно.
Да ходи или да не ходи?
Това е още един въпрос при грижите за болно от варицела дете, притесняващи родители: възможно ли е да се разхожда с бебето с варицела?
През периода, когато детето е заразно, разходките не се препоръчват. Но ако родителите са сигурни, че бебето няма да контактува с никого (например, ако живеете в частна къща), тогава можете да отидете на кратка разходка.
Ние изброяваме важните условия за ходене:
- Телесната температура трябва да се нормализира.
- Последният обрив беше преди 7 дни. В противен случай, ако все пак сте отишли на разходка, на улицата не трябва да има други хора, особено деца или бременни жени.
- Ако детето наскоро има варицела, то не може да се слънчеви бани и плуване в открита вода..
- Имунитетът на болно дете все още е отслабен, следователно контактът с болни деца или възрастни с неразположение не се препоръчва.
Превенция и ваксинация
Ваксинацията срещу варицела за деца у нас се прави от 2008 г., но все още не е една от задължителните ваксинации, което означава, че родителите трябва сами да решат дали да ваксинират бебето си.
Сега се препоръчва ваксиниране от две години. Ваксината се прилага еднократно, при условие че детето не е на 13 години и два пъти на деца от 13 и възрастни, които все още не са болни.
Ваксините Varilrix или Okavax се ваксинират (те са живи атенюирани ваксини).
Ваксинирането се извършва по следната схема:
- Okavax - 0,5 ml (една доза) наведнъж за деца над 12-месечна възраст;
- Вариликс - 0,5 мл (единична доза) два пъти с интервал от 2 - 2,5 месеца.
Спешната профилактика се извършва с някое от горните лекарства в рамките на 96 часа от момента на контакт с болен човек. У нас подобна превенция не е често срещана.
След прилагане на лекарството, след 7 дни, детето може да има признаци на варицела. Това е леко неразположение, повишена температура до 38 ° C, може да се появи лек обрив. Всички симптоми отшумяват самостоятелно в рамките на няколко дни. Не е необходимо да се лекуват, не са усложнение на ваксинацията.
Друг начин за превенция е изолирането на болни деца. Вярно е, че това е неефективно, тъй като при децата продромалният период не винаги е ясно изразен и детето се заразява два дни преди обрива.
Какво може да се обърка с варицела?
В началото, преди появата на обрива, заболяването е подобно на хода на всяко вирусно заболяване, като грип.
При първия обрив можете да вземете варицела за алергия или бодлива горещина, но обикновено през деня става ясно, че заключението е погрешно.
Обикновено след появата на обрив всичко става ясно.
Усложнения от варицела
Винаги има изключения, но по-често те говорят за правилата. Например, когато бременна жена, която преди това не е боледувала от варицела, тя има шанс да загуби бебето си или бебето може да се роди с варицела.
Деца на възраст под една година носят варицела изключително трудно и тя протича в тяхната нетипична форма.
Друг вариант са възрастните и юношите. Те също понякога имат усложнения, като например вирусна пневмония, миокардит или енцефалит..
Атипични форми на варицела
- Елементарен. Обривите са петнисти, практически няма катарални симптоми, болестта преминава лесно.
- Хеморагична форма. Мехурчетата в тази форма са пълни не с прозрачно, а с кръвно съдържание. Протичането на заболяването е тежко, пациентите имат повръщане с кръв, кървене от носа, възможно е черно изпражнение. На втория ден се появяват петехиални обриви (малки точкови кръвоизливи в кожата).
- Булозна форма. Мехурчетата в тази форма се слепват, образувайки така наречените були. Обикновено са пълни с кално съдържание..
- Гангрена форма. Има изключително тежък курс.
- Обобщена форма. При тази форма на заболяването се наблюдават тежка интоксикация, увреждане на вътрешните органи, хипертермия.
Всички атипични форми (с изключение на рудиментарните) се лекуват в болница, често в отделения за интензивно лечение.
Лечение на варицела при деца
- Ако температурата се повиши над 38,5 ° C, можете да дадете на детето си лекарство за фебрифуга на базата на ибупрофен или парацетамол.
- За да намалите сърбежа на кожата, можете да използвате локални мехлеми, като Херпевир, Ацикловир. Може би използването на гел Фенистил.
- Можете да използвате антихистамини. Например, Diazolin, той се предлага в таблетки.
- За предотвратяване на вторична инфекция на язви, използвайте Zelenka или Fukortsin. Прилагането на такива лекарства определя и появата на нови везикули..
- При болки в гърлото можете да използвате отвари от билки и лекарства, които са одобрени за лечение на деца в определена възраст.
- Необходима е антивирусна терапия. Предписва се от лекар.
Скъпи майки, пожелавам ви да не се изгубите от сълзите на децата си и за това да бъдете много внимателни и търпеливи към тях. Варицелата е само част от живота на вашето дете и с течение на времето ще има само снимки, напомнящи за петнисто-зеления период.
Как започва варицелата, варицелата при децата. Методи за лечение
Варицела или варицела е заболяване, което принадлежи към групата на така наречените детски инфекции.
Етиология (причини)
Варицелата се причинява от болестта на вируса на херпес Varicella Zoster (Varicella-Zoster). Вирусът е доста стабилен в околната среда и е толкова лесен за движение през въздуха, че може да проникне през вентилационните канали в съседни апартаменти.
Варицелата е силно заразна, силно заразна болест. Заболяването се предава от човек на човек чрез въздушни капчици, вижте снимката на децата по-долу. От пациента вирусът се отделя със слюнка по време на кихане, кашляне и дори говорене, а инфекцията се осъществява през лигавиците на носоглътката, устата, очите.
Вирусът от варицела може лесно да се предава дори когато говорите.
Най-често варицелата заразява деца на възраст от три до десет години. На тази възраст децата посещават предучилищна възраст и са в близък контакт с други деца. Следователно рискът от разболяване на децата е доста висок.
Рискът също се увеличава поради факта, че болестта се проявява под формата на обриви не по-рано от единадесетия ден след заразяването, но преди появата на обрива пациентът може да зарази другите. В същото време детето се чувства здраво, будно и активно..
Пациентът представлява най-голяма опасност по време на периода на обрив, рискът от инфекция остава 10-15 дни след появата на първите пъпки. Освен това в ранна възраст имунитетът на детето все още не е достатъчно силен, за да устои на инфекция..
Смята се, че варицелата, като повечето детски инфекции, е по-добра за заразяване и разболяване в детството. Случаите на инфекция при възрастни се срещат в малък брой, но заболяването е много трудно, с висока температура и други усложнения. Има случаи, когато хората завършват на интензивно лечение в болници в животозастрашаващо състояние.
Новородените рядко страдат от варицела, не само поради ограничената комуникация с други деца, но и поради антитела срещу вируса на варицелата, които се получават от майката с кърма.
Д-р Комаровски за лечението на варицела
Симптоми на варицела при деца
Инкубационният период на варицелата може да продължи 11-21 дни. Детето се чувства здраво, играе активно, яде добре. Нискостепенна треска, лек хрема се наблюдава рядко.
Заболяването може да се прояви рязко, внезапно, от високо повишаване на температурата до 38-39 0 С. Въпреки това, по-често детето има леко повишаване на температурата, обща слабост, може да има хрема, запушване на носа, болки в гърлото и поява на обрив.
Броят на обривите може да бъде различен: от единични до големи, неизчислими количества. Смята се, че колкото по-голям е броят на обривите, толкова по-висока е температурата.
Първоначално обривът е малко плоско петно, което не сърбеж. Въпреки това, след един час, броят на обривите може да се увеличи драстично. Някои родители отбелязват, че нови петна се появяват „пред очите“. Най-често първите обриви се появяват на главата на детето, на скалпа му, зад ушите. След това се разпространява по цялото тяло, с изключение на дланите и ходилата. Те стават изпъкнали, в центъра има мехурчета, пълни с мътна течност и пъпки започват да сърбят много силно. Сърбежът, разпространявайки се по цялото тяло, причинява дискомфорт на детето, но категорично е невъзможно да се сресват пъпки.
Факт е, че във флуида на всеки балон има милиони вирусни частици, които при сресване ще се разпространят по цялото тяло и ще засегнат здрави участъци от кожата. Детето е палаво, плаче, спи лошо и отказва да яде.
Разликата между обриви с варицела от други обриви
Много детски инфекции протичат с обрив. Освен това обривът може да се прояви като алергична реакция към храни или лекарства. Обривът може да бъде придружен от по-сериозни заболявания, като менингит. В първите часове на заболяването е трудно ясно да се определи естеството на обривите дори при опитни лекари, но след първия ден диагнозата може да бъде поставена доста точно.
Обрив или обрив с варицела под формата на туберкули или червени точки, които приличат на ухапване.
За разлика от повечето инфекциозни заболявания, обривът от варицела характеризира бързото разпространение по тялото и вълнообразния характер на външния вид, както и характерни забележими везикули. Докато обривите и рубеолата са по-малки, се появяват и изчезват почти едновременно, сърбят по-малко.
Обривът с краста се различава по това, че се появява главно по ръцете и не се разпространява в други части на тялото. При менингит се наблюдава единичен розов обрив, без мехурчета.
Алергичен обрив, копривна треска се различава по това, че обривите са плоски, без мехурчета. Те могат да се слеят помежду си и да се прозяват (стават по-бледи, сега по-богати). Обривът бързо изчезва при прием на антихистамини (Suprastin, Fenistil).
Патогенеза (развитие на заболяването)
Активният стадий на варицела се проявява средно седмица, ако детето има слаб имунитет, тогава продължителността на етапа може да се увеличи до 10-12 дни.
Пилешката шарка се характеризира с вълнообразен ход, което означава, че първите мехурчета се спукват и изсъхват след 2-3 дни, за да образуват коричка, но други ще ги заменят. Температура, втрисане, главоболие и мускулни болки също могат да се появят няколко пъти по време на активния етап. В резултат на това върху тялото ще присъстват обриви с различна степен на зрялост.
Изсъхналите корички ще изчезнат след няколко дни, а червените петна, останали на мястото им, ще изчезнат след няколко седмици без следа. Дете се счита за възстановено, ако са минали повече от пет дни от последния обрив.
Горният курс и симптомите са характерни за типична варицела, но може да има и нетипична форма.
Атипични форми на варицела:
»Рудиментарната форма е единствената лека форма на атипична варицела. Тече толкова лесно, че може да остане незабелязано. Болен човек не изпитва никаква болка. Няма повишаване на температурата, по тялото може да има единични мехурчета, които сърбят, но изчезват без следа след няколко дни. Тази форма на варицела може да се развие, ако детето не е ваксинирано или пациентът има силен имунитет.
Следните форми на атипична варицела се характеризират с изключително тежко протичане. Те са обединени от зрялата възраст на пациента, висока температура, която не може да се понижи с антипиретични лекарства над 39 0 С, интензивен обрив, който обхваща почти цялото тяло и лигавиците.
Сърбежът води до безсъние, психични разстройства и сривове. Симптомите на интоксикация се изразяват: главоболие и мускулни болки, гадене, повръщане, слабост. Възможно е развитието на генерализиран процес, когато лезиите засягат вътрешните органи (особено черния дроб, бъбреците, белите дробове). Появяват се усложнения като пневмония, менингит, енцефалит..
»Хеморагична форма. Обривите се появяват не само по кожата, но и по лигавиците на назофаринкса и стомашно-чревния тракт. Вирусът е толкова активен, че корозира кожата и лигавиците, мехурчетата са пълни с кървава течност. Сериозни усложнения от хеморагична варицела са назални и стомашно-чревни кръвоизливи, които заедно с продължителна температура и интоксикация могат да доведат до смъртта на пациента.
Гангрена форма. Вирусът заразява участъци от кожата, язвива ги толкова дълбоко, че кожата не се възстановява. В засегнатата област бактериите допълнително започват активно да се размножават, в резултат на това до везикулите се появяват области от некротична (мъртва) кожа. След зарастване остават белези по кожата.
»Висцерална форма. Малките деца с отслабен имунитет (недоносени и леки деца, деца след антибиотична терапия, често болни деца, заразени с ХИВ) развиват висцерална форма. Формата, в която вирусът заразява вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, бели дробове, мозък), е животозастрашаваща.
Терапия (лечение)
Няма специфично лечение за варицела. Заболяването причинява вируса, така че всички съвременни антибиотици са безсилни срещу него. Антивирусните лекарства също са неефективни, лечението се свежда до облекчаване на симптомите на заболяването.
За да намалите интензивността на обривите и температурата - използвайте интерферонови препарати.
»Най-неприятният симптом е нетърпимият сърбеж. Гребените мехурчета трябва да се избягват. За да направите това, поставете ръкавици на ръцете на бебетата, предпишете антихистамини с успокояващ ефект, Супрастин, Дифенхидрамин и Диазолин са се установили добре..
Ако детето няма температура, тогава можете да го къпете, без да използвате гъба. Петминутна вана с разтвор на калиев перманганат или лайка няма да навреди на бебето, не можете да избършете кожата с кърпа, тя трябва да изсъхне сама. Отварянето на везикулите причинява разпространението на вируса по цялата кожа. Освен това бактериите могат да навлязат в отворената рана и ще се развие вторична бактериална инфекция по кожата..
»За да се избегне прикрепването на бактериална инфекция, везикулите трябва да се третират с антисептик няколко пъти на ден. Подходящи като тествани във времето зелени неща и съвременни антисептични лекарства, които не оставят никакви остатъци, като "Фукорцин" или "Мирамистин".
Препоръчва се ежедневна смяна на спално бельо и дрехи. Бактериалната инфекция не само ще удължи заболяването, но и може да остави белези по кожата..
»При температура над 38 ° C се препоръчва на децата да се дават антипиретични лекарства. Не се препоръчва да се понижава температурата под 38 0 С. Трябва да редувате приема на лекарства, например, последователно да давате "Ибупрофен" ("Нурофен") и "Парацетамол".
»Интоксикацията ще помогне за премахване на почивката в леглото и пиене на много течности: зелен чай, плодови напитки, плодови напитки, но най-вече обикновена преварена вода. Физическите сили ще подкрепят кисели млека, пилешки запас, извара с ниско съдържание на мазнини, зеленчукови салати, течни зърнени храни. Принуждаването на дете да яде не трябва да бъде.
Превенция, как да не се зарази от варицела
»Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-трудно протича варицелата. Следователно, най-добрата превенция на тежките атипични форми на заболяването, която се проявява в зряла възраст, е придобиването на имунитет в детска възраст.
В много чужди страни има практика за изкуствено заразяване на деца в предучилищни институции. Същата тактика се спазваше в детските градини на Съветския съюз. Просто казано, болно дете по време на разгара на инфекцията продължи да посещава групата и постепенно всички деца се заразяват.
Бременните жени, които не са имали варицела, трябва да бъдат особено бдителни. По време на бременността имунитетът отслабва и жените стават по-податливи на инфекции. Не трябва да забравяме, че вирусът на варицела е вирус на херпес, той лесно прониква в защитните мембрани на плода и може да причини малформации.
Ваксинация на варицела, съдържаща жив вирус.
»За нездравословни деца се препоръчва да бъдат ваксинирани срещу варицела на възраст от 10-15 месеца, а след това отново след 2-3 години. Ваксината съдържа мъртви или отслабени вирусни частици. Те принуждават човешкото тяло да произвежда защитни протеини - антитела. Антителата остават в кръвта за дълго време и ако детето се зарази с вируса, произведените антитела веднага ще го предпазят от развитието на болестта.
Децата понасят ваксинацията добре, без странични ефекти. Трябва да кажа обаче, че има случаи на инфекция с варицела при ваксинирани деца, но болестта отминава безболезнено и лесно.
Усложнения
Мнозина могат да кажат, че варицелата в повечето случаи е леко заболяване. Но за повечето това не означава за всички.
Следователно, колкото и да е, но варицелата дава усложнения:
- Нагряване на кожата.
- Пневмония.
- Увреждане на мозъка (варицелен енцефалит).
И все пак, най-накрая, всеки родител може индивидуално за парите си да ваксинира детето си от варицела с висококачествена и модерна ваксина.
Атипична варицела при деца: какво да се прави, как да се лекува
Варицела при деца: какво трябва да знаете
Варицела или варицела при деца е патология, която задейства активирането на вируса на херпес симплекс в организма. Най-често вирусът заразява деца от 2 до 7 години. Тези деца, които посещават детски градини или други групи в развитието, често са в общността и контактуват с други хора, са най-засегнати от болестта..
Бебетата през първите шест месеца от живота си понякога се заразяват с варицела, защото майчиният имунитет все още се съхранява в тялото им. След достигане на 7 години варицелата се развива много по-рядко, но протича в по-тежка форма.
Основният начин, по който вирусът навлиза в тялото, е въздушен.
Признаци на варицела при дете
За да поставите точна диагноза и да не пропуснете първите симптоми на заболяването, трябва да знаете как изглежда варицелата:
- На първия ден обривът по кожата наподобява ухапвания от комари.
- Тогава червените точки активно прогресират и се превръщат в мехурчета с прозрачно съдържание, които са заобиколени от зачервяване в кръг. Течността вътре започва да се замъглява и мехурчетата се спукват.
- След пробива пъпките изсъхват и се покриват с коричка, която е забранено да се откъсва, за да се предотврати образуването на белези..
По правило всички етапи могат да се наблюдават по кожата едновременно, тъй като някои мехурчета вече се спукват, а други само формират.
Основните симптоми на заболяването са обриви и сърбеж по цялото тяло. Понякога те са придружени от други прояви:
- главоболие;
- треска;
- повишаване на температурата.
Само лекар диагностицира заболяването и разработва тактики на лечение. При децата варицелата почти винаги се проявява в лека форма, не дава усложнения.
Покачване на температурата
Показанията на телесната температура ще съответстват на вида на варицелата. Простите форми не провокират рязък спад на температурата, максималното увеличение не надвишава 37,5 градуса.
Децата най-често развиват варицела с умерена тежест, когато телесната температура се повишава пряко пропорционално на броя на образуваните по тялото везикули, тя достига 38 градуса.
При тежка форма температурата се повишава до 39 - 40 градуса.
Колко дни трае температурата зависи от тежестта на заболяването. Индикаторите до 38 обикновено не падат в рамките на 2 до 4 дни. Ако температурата се повиши до 39, тогава треската може да продължи седмица. В този случай трябва спешно да потърсите медицинска помощ и да извикате линейка.
обрив
Херпетичният вирус, който причинява развитието на варицела, причинява образуването на червен обрив. Отначало прилича на ухапване от комари. Тогава туберкулите стават мехури с течност заедно с покачването на телесната температура. Този процес отнема 4 - 5 дни и мехурчетата се спукват, раните, останали след тях, са покрити с корички. Ако обривите са пенирани, тогава инфекцията ще попадне в раната и на мястото си ще остане белег. Увреждането на блистера причинява нови множество вторични обриви.
Продължителност на варицела
При децата варицелата се класифицира в няколко вида с характерни признаци за всеки:
- Инкубацията на болестта - трае от 1 до 3 седмици, когато организмът се размножава и натрупва вируса без външни признаци.
- Продромалният стадий - понякога при много малки деца той не се развива или протича с леки симптоми. Този етап се развива в рамките на един ден или малко по-дълго и прилича на обикновена настинка с температура, главоболие, умора, липса на апетит и болки в гърлото. Понякога има краткосрочно образуване на червени петна на някои места на кожата.
- Етап на обриви - обикновено той започва с повишаване на температурата до 38 - 39 градуса. Колкото по-висока е температурата през първия ден, толкова по-обилни ще бъдат последващите обриви и по-тежък е протичането на патологията. В лека форма температурата се повишава доста, понякога изобщо не се повишава.
Средства за лечение и облекчаване на сърбежа
Лекарят установява спецификата на терапията в съответствие със симптомите на заболявания индивидуално.
При високи температури на детето се предписват антипиретици с парацетамол или ибупрофен. При поява на бактериална лезия на гребените лечението се допълва с антибиотици. Като правило, лечението на варицела е интегриран подход, така че лекарят предписва няколко групи лекарства:
- Антигерпетични и имуномодулиращи лекарства: Ацикловир, Виферон. В типичните случаи тялото на дете под 7 години е в състояние самостоятелно да побеждава болести без помощта на антивирусни лекарства.
- Антихистамини - те предоставят възможност за облекчаване на нетърпимия сърбеж и възстановяване на нормалния сън на детето. Най-популярните средства от тази група са Tavegil, Diazolin, Suprastin - това са лекарства от първо поколение. Лекарствата от второ поколение включват: Кларитин, Лоратадин и Циртек.
- Седативни лекарства - те се предписват при силно настроение на детето и лека възбудимост. Когато приемате антихистамини, трябва да се уверите, че те вече могат да имат седативен ефект.
За локално лечение на обриви можете да използвате зеленото. Водороден пероксид, разтвор на калиев перманганат с вода, разтвор на Fukortsin добре изсушава блистери.
Варицелата почти винаги е придружена от непоносим сърбеж, поради което е необходимо да се обясни на пациента за важността на въздържането от сресване.
Когато температурата се повиши, детето се поти силно, а сърбежът от ефектите на потта се засилва още повече. За да улесните, трябва да сменяте спално бельо колкото е възможно по-често - леглото и бельото, да поддържате комфортна температура на въздуха на закрито. По време на заболяване е най-добре да носите памучни дрехи на деца, които позволяват на въздуха да преминава към кожата, намалявайки изпотяването.
Категорично е забранено да се къпете в гореща баня с варицела, но можете и дори трябва да вземете душ с вода с приятна температура. Това ще намали сърбежа. Не търкайте с кърпа и избършете с твърда кърпа, за да не нараните обрива.
Възможни усложнения от варицела
Усложнения, които прогресират след варицела, се случват много рядко. Те възникват поради неспазване на правилата за грижа за дете по време на болест, с постоянно обезсърчаване на коричките и сресване на мехурчета.
Но развитието на усложнения не винаги зависи от грижите и поведението на родителите, често поради добавянето на съпътстващо заболяване, хронични патологии, отслабен имунитет, могат да се появят следните видове варицела при деца:
- Булозна варицела - тя се характеризира с образуването на специфични обриви по кожата - мехури с тънка кожа и гнойна течност вътре. В този случай интоксикацията е изразена, понякога формата на заболяването се усложнява от сепсис, следователно, лекарят трябва да лекува и контролира пациента в болница. По принцип такава варицела се развива поради отслабен имунитет при дете.
- Хеморагична варицела - възниква при съпътстващо увреждане на кръвта, при заразени с ХИВ деца или с онкология. Тази форма е много рядка, има изразена интоксикация на тялото, висока температура, голям брой обриви се образуват по цялото тяло. Протичането на заболяването се усложнява от риска от вътрешно кървене и появата на кръвен размазване във везикулите по тялото.
- Гангренозна некротична варицела - съчетава симптомите на двете форми, описани по-горе. Много мехури със серозна и кървава форма за пълнене по тялото на детето. Тази форма често става септична..
- Висцерална варицела - тя се характеризира с допълнително увреждане на вътрешните органи и системи - черния дроб, сърцето, панкреаса, белите дробове и бъбреците.
Всички описани форми на варицела при деца са нетипични и са рядкост в медицинската практика. По принцип усложненията от варицела имат бактериален или вирусен характер, което е слоено върху патологията.
Понякога след възстановяване се развиват усложнения - това може да бъде пневмония, енцефалит, вирусът, проникващ в белите дробове или мозъчните клетки. Често има възпалителни процеси на зрителния нерв, лицевия нерв. Случва се, че след като заболяването приключи за дълго време, детето се оплаква от болки в ставите.
Бактериалните усложнения възникват в случай на увреждане на везикулите или откъсване на коричките. Децата често могат да направят това поради силен сърбеж, родителите трябва внимателно да наблюдават детето по това време.
При вторично образуване мехурчетата оставят белези.
Какво да правя на родителите: как да се държат
С развитието на леки или умерени форми на варицела и липсата на нужда от стационарно лечение, трябва да се опитате да създадете удобни условия за детето:
- На първо място, осигурете почивка на легло в продължение на 9 дни, колкото е възможно по-често, за да смените спалното бельо и дрехи на детето.
- Трябва да се дава много течност на пациента, солена, кисела и пикантна трябва да се изключи от диетата му.
- Обривите по тялото могат да бъдат лекувани с блестящо зелено, с образуването на обрив по лигавиците - необходимо е изплакване с антимикробни средства.
- За да намалите телесната температура, дайте Ибупрофен или Парацетамол. Не се препоръчва да се дава на деца Аспирин.
- Необходимо е да се предотврати сресване на рани - да се режат ноктите на детето или да се носят ръкавици, изработени от памук.
- Прекомерното изпотяване причинява силен сърбеж - това означава, че не е нужно да поставяте бебето прекалено топло, душът под топла удобна вода е приемлив, без да бършете с твърда кърпа.
Много родители питат за възможността за ходене. При хубаво време и при нормална температура трябва да се разхождате - но го правете за кратко време, като елиминирате контакта с хората, за да избегнете инфекция или развитието на усложнения в самото бебе, поради добавянето на допълнителна инфекция на фона на отслабен имунитет.
Модерен подход за лечение на болестта
Трябва да се отбележи, че съвременните методи за лечение на варицела са високо ефективни и причиняват по-малко вреда на тялото на пациента. Те включват:
- Лечението на кожата е неразделна част от лечебния процес. За да се намали сърбежът по време на обриви и да се предотврати образуването на белези, е необходимо използването на леко действащи антисептици и антихистамини. Те включват: цинков мехлем, Miramistin и други подобни лекарства.
- Най-ефективното антивирусно лекарство при лечението на варицела е Ацикловир. Разрушава структурата на херпеса.
- Ибупрофен и Парацетамол ще помогнат за бързо нормализиране на температурата, но те трябва да се дават само когато индикаторите се повишат над 38,5.
- хигиена.
- Ако детето откаже да яде, няма нужда да се насилва. Пиенето на течности трябва да се повишава..
- Най-подходящите напитки за това са топъл компот или топъл леко сварен чай.
- Витамините задължително се използват при лечението, плодове и зеленчуци са включени в менюто. Това ще помогне за укрепване на отслабена имунна система..
За ускоряване на хода на заболяването няма да работи. При първите признаци е необходимо незабавно да се консултирате с лекар и да продължите да следвате предписанията му. Това ще предотврати развитието на негативни последици..
Важно е да знаете, че е по-добре да се разболеете от варицела, преди детето да е пораснало, тъй като антителата се запазват в тялото след възстановяване. Въпреки естеството на патологията, нейния дискомфорт, тя се проявява при хората само 1 път в живота.
Д-р Комаровски говори за важните етапи на лечение на варицела при дете, принципите за превенция на усложненията и начините за облекчаване на състоянието.
Как да определим, че детето има варицела? Съвети за диагностициране и лечение на варицела от педиатър
Когато дете плаче, всяка майка се чувства загубена и виновна, но всички детски сълзи имат причина, за съжаление понякога тази причина се превръща в болест. Понякога е лесно да тече, но сърбежът на кожата измъчва малкия човек толкова много, че той крещи и плаче. Нека да поговорим за това какво е варицелата при децата, какви са симптомите и лечението у дома.
Какво представлява варицелата, нейните особености при деца и възрастни
Варицелата е инфекциозно заболяване, причинено от вируса на варицелата, който принадлежи към семейството на вируса на херпеса. Характеризира се с треска, обрив с различни елементи (от петна до корички), силен сърбеж и катарални явления.
Характеристика на вируса на херпес симплекс тип 3 е неговата променливост. В лошо проветриво място той е в състояние да се разпространи на 20 м и всеки, който няма варицела, може да се зарази.
Варицелата най-често се среща при деца в предучилищна възраст, но е изключително рядка при деца под 6-месечна възраст..
До 6 години 70% от децата имат антитела срещу варицела и имунитет до края на живота си.
След като човек има варицела, той развива антитела срещу вируса на херпес тип 3 и се образува имунен отговор на многократното въвеждане на вируса. Но при имунодефицит може да се развие херпес зостер или втори случай на варицела, тъй като вирусът продължава да "живее" в нервните ганглии, невъзможно е напълно да се възстанови.
Херпес зостер най-често се засяга от хора с имунодефицит. Характеристика на това заболяване е, че обривът не се разпространява по цялата кожа, а по нерва, например, по междуреберното пространство или по лицето, по протежение на един от клоните на лицевия или тригеминалния нерв. Заболяването е неприятно, продромалният му период е особено неприятен, често пациентът не го свързва с проявата на херпесна инфекция.
Малко история
До 18-ти век варицелата не се е считала за независимо заболяване, тя се е считала за една от проявите на едра шарка. И едва в началото на 20 век се появяват първите описания на вируса, причинителя на болестта в съдържанието на везикулите. И едва през 40-те години на ХХ век се появява описанието на вируса на варицелата.
Как се проявява варицелата при децата? Ход на заболяването
Обикновено след контакт с болен човек, след 11 до 21 дни (това е инкубационният период на варицела), първите признаци на варицела се появяват при дете. Дългият инкубационен период често предизвиква леко объркване у родителите.
Изглежда, че срещата с пациента е била отдавна и заплахата да се разболее вече е отминала и тогава детето започва да се оплаква от болки в тялото, втрисане, температура се повишава до 38 - 39 ° C, появява се секреция от носа, бебето става летаргично, сънно. Тъй като минава много време след контакт с пациента, майките не винаги могат да разберат, че това са първите симптоми на варицела при деца.
Обрив се появява след ден или два. Първоначално е с малки петна или петнист. Децата обикновено се оплакват от сърбеж, бебета до четири години могат да плачат и да се държат неприятно. През деня петната се превръщат във везикули, пълни със серозно съдържание. След няколко дни везикулите се отварят и на тяхно място образуват корички по кожата. След като коричката излезе, раната заздравява напълно, без да оставя белези.
Трябва да се отбележи, че обривът се появява (излива) на всеки 2 до 3 дни за 3 до 7 дни, тъй като всички елементи на обрива са различни (полиморфни).
Детето е заразно два дни преди появата на първите признаци на заболяването, през периода на обрив и до седем дни от последния обрив.
Трябва да се отбележи, че обикновено колкото по-младо е детето, толкова по-лесно толерира болестта. Дете на 3 години е по-лесно да преживее този период.
Симптоми на варицела при деца
- температура е по-висока от 38 ˚С. Трябва да се отбележи, че понякога температурата се повишава до 40 ° C. Това не е усложнение на заболяването, а само характеристика на реактивността на имунитета на болен човек. Въпреки това, в някои случаи температурата в цялата болест може да бъде 37 ° C;
- появата на обрив е поетапно. Етапите на обрива са петна-мехурчета - появата на корички. Обривът се появява по цялото тяло на детето, с изключение на дланите и стъпалата. Също така, варицелата се характеризира с обрив по скалпа;
- вълнообразна поява на обрив, когато се наблюдава кратко затишие след появата на обриви.
Други симптоми на заболяването:
- вирусен конюнктивит. Появява се като правило, когато вирусът на херпес уврежда първия клон на тригеминалния нерв. Когато се появи вирусен конюнктивит, децата могат да се оплакват от дискомфорт в очите, ще кажат, че е неприятно или болезнено да гледате светлината, от очите им текат сълзи;
- вулвовагинит при момичета;
- стоматит - появата на обрив по лигавиците на устата. В случай на обрив в устата на детето, трябва да се консултирате с вашия лекар за допълнителен преглед и възможни промени в тактиките на лечение.
Плуване с варицела
Възможно ли е да се къпе дете с варицела, когато е болно - този въпрос е особено остър.
Мненията по този въпрос, както винаги, се различават..
Има препоръки, които повечето са съгласни с:
- Не можете да се къпете, тоест да лежите дълго време и да парите тялото (за да избегнете заразяване на отворени рани).
- Не използвайте гъба или кърпа. Не разтривайте тялото на детето по никакъв начин.
- Внимавайте със сапун и душ гелове. Те изсушават кожата и могат да увеличат дразненето..
- По-добре е, ако детето вземе душ.
- След душа трябва да навлажнете водата с мека кърпа. В никакъв случай не трябва да търкате тялото си.
- След изсъхване на кожата, раните трябва да бъдат третирани с блестящо зелено или фукорцин..
Характеристики на грижата за деца с варицела
Обикновено децата носят инфекция от детската градина, често заразяват по-малките братя и сестри. Варицелата при деца протича в лека форма, а най-неприятното е обрив, защото тези деца се лекуват у дома.
Как да се лекува варицела при деца, ние ще обсъдим малко по-късно, но засега нека да си припомним как да се грижим за бебета с варицела:
- диета. Ако детето откаже да яде, не ги насилвайте, по-добре е да ядете малко, но по-често. Увеличете количеството плодове и зеленчуци в диетата;
- обилна напитка. Препоръчват се плодови напитки, компоти, желе и домашно прясно изцедени сокове. Ако детето не иска да го пие, предлагайте чай или вода;
- препоръчително е да ограничите активните игри, опитите да държите детето в леглото е безсмислено;
- опитайте се да обясните, че не можете да гребете рани, ноктите на детето трябва да бъдат подрязани;
- препоръчително е да сменяте спалното бельо всеки ден, детето трябва да спи отделно в леглото си;
- стаята, в която се намира детето, трябва да се мие всеки ден, необходимо е да се проветрява поне веднъж на час;
- желателно е в околната среда на болното дете да няма други деца, но, уви, това не винаги е възможно.
Да ходи или да не ходи?
Това е още един въпрос при грижите за болно от варицела дете, притесняващи родители: възможно ли е да се разхожда с бебето с варицела?
През периода, когато детето е заразно, разходките не се препоръчват. Но ако родителите са сигурни, че бебето няма да контактува с никого (например, ако живеете в частна къща), тогава можете да отидете на кратка разходка.
Ние изброяваме важните условия за ходене:
- Телесната температура трябва да се нормализира.
- Последният обрив беше преди 7 дни. В противен случай, ако все пак сте отишли на разходка, на улицата не трябва да има други хора, особено деца или бременни жени.
- Ако детето наскоро има варицела, то не може да се слънчеви бани и плуване в открита вода..
- Имунитетът на болно дете все още е отслабен, следователно контактът с болни деца или възрастни с неразположение не се препоръчва.
Превенция и ваксинация
Ваксинацията срещу варицела за деца у нас се прави от 2008 г., но все още не е една от задължителните ваксинации, което означава, че родителите трябва сами да решат дали да ваксинират бебето си.
Сега се препоръчва ваксиниране от две години. Ваксината се прилага еднократно, при условие че детето не е на 13 години и два пъти на деца от 13 и възрастни, които все още не са болни.
Ваксините Varilrix или Okavax се ваксинират (те са живи атенюирани ваксини).
Ваксинирането се извършва по следната схема:
- Okavax - 0,5 ml (една доза) наведнъж за деца над 12-месечна възраст;
- Вариликс - 0,5 мл (единична доза) два пъти с интервал от 2 - 2,5 месеца.
Спешната профилактика се извършва с някое от горните лекарства в рамките на 96 часа от момента на контакт с болен човек. У нас подобна превенция не е често срещана.
След прилагане на лекарството, след 7 дни, детето може да има признаци на варицела. Това е леко неразположение, повишена температура до 38 ° C, може да се появи лек обрив. Всички симптоми отшумяват самостоятелно в рамките на няколко дни. Не е необходимо да се лекуват, не са усложнение на ваксинацията.
Друг начин за превенция е изолирането на болни деца. Вярно е, че това е неефективно, тъй като при децата продромалният период не винаги е ясно изразен и детето се заразява два дни преди обрива.
Какво може да се обърка с варицела?
В началото, преди появата на обрива, заболяването е подобно на хода на всяко вирусно заболяване, като грип.
При първия обрив можете да вземете варицела за алергия или бодлива горещина, но обикновено през деня става ясно, че заключението е погрешно.
Обикновено след появата на обрив всичко става ясно.
Усложнения от варицела
Винаги има изключения, но по-често те говорят за правилата. Например, когато бременна жена, която преди това не е боледувала от варицела, тя има шанс да загуби бебето си или бебето може да се роди с варицела.
Деца на възраст под една година носят варицела изключително трудно и тя протича в тяхната нетипична форма.
Друг вариант са възрастните и юношите. Те също понякога имат усложнения, като например вирусна пневмония, миокардит или енцефалит..
Атипични форми на варицела
- Елементарен. Обривите са петнисти, практически няма катарални симптоми, болестта преминава лесно.
- Хеморагична форма. Мехурчетата в тази форма са пълни не с прозрачно, а с кръвно съдържание. Протичането на заболяването е тежко, пациентите имат повръщане с кръв, кървене от носа, възможно е черно изпражнение. На втория ден се появяват петехиални обриви (малки точкови кръвоизливи в кожата).
- Булозна форма. Мехурчетата в тази форма се слепват, образувайки така наречените були. Обикновено са пълни с кално съдържание..
- Гангрена форма. Има изключително тежък курс.
- Обобщена форма. При тази форма на заболяването се наблюдават тежка интоксикация, увреждане на вътрешните органи, хипертермия.
Всички атипични форми (с изключение на рудиментарните) се лекуват в болница, често в отделения за интензивно лечение.
Лечение на варицела при деца
- Ако температурата се повиши над 38,5 ° C, можете да дадете на детето си лекарство за фебрифуга на базата на ибупрофен или парацетамол.
- За да намалите сърбежа на кожата, можете да използвате локални мехлеми, като Херпевир, Ацикловир. Може би използването на гел Фенистил.
- Можете да използвате антихистамини. Например, Diazolin, той се предлага в таблетки.
- За предотвратяване на вторична инфекция на язви, използвайте Zelenka или Fukortsin. Прилагането на такива лекарства определя и появата на нови везикули..
- При болки в гърлото можете да използвате отвари от билки и лекарства, които са одобрени за лечение на деца в определена възраст.
- Необходима е антивирусна терапия. Предписва се от лекар.
Скъпи майки, пожелавам ви да не се изгубите от сълзите на децата си и за това да бъдете много внимателни и търпеливи към тях. Варицелата е само част от живота на вашето дете и с течение на времето ще има само снимки, напомнящи за петнисто-зеления период.
Какво да правите при първите признаци на варицела
Варицелата е често срещана детска инфекция, от която повечето деца страдат без усложнения. Той е по-тежък при юношите и много труден при възрастните. Как да разпознаем тази болест и какво да правя с варицела - намажете със зелени неща, не се къпете и не давайте ацикловир? Или просто изчакайте 10-12 дни?
Какво представлява варицелата и нейните особености
Варицела или варицела е херпетичен вид вирусно заболяване, което се среща веднъж в живота. Името на заболяването се свързва с два специфични за него фактори:
- Варицелата се предава лесно, както при "вятъра". Заразяването става чрез въздушни капчици и вирусът може да се вземе на разстояние 50 (!) М от пациента. Ако едно болно дете се появи в екип, тогава могат да се разболеят не само всички останали деца, но и тези, които общуват с представители на този екип на други места. Следователно варицелата е традиционна детска инфекция, от която 98% от децата се разболяват.
- Терминът "едра шарка" - влезе в употреба поради сходството на последиците от две заболявания, черна и варицела. Следите от заболявания изглеждат като белези по кожата под формата на канали, ями. При варицела те се образуват от време на време, ако обривите са пенирани, заразени с бактериална инфекция. Ако нямаше сресани рани, варицелата не оставя белези. Но обикновената или черна едра шарка оставя белези ямки почти винаги.
Възбудителят на варицела
Причинителят е вирус. Това е третият тип херпесен вирус, наречен Zoster. Подобно на другите видове херпесни вируси, Зостер навлиза веднъж в тялото и остава в него цял живот. Съхранява се в ганглиите на гръбначния мозък в състояние на сън, където възпроизводството му е ограничено от имунните тела. При силно намаляване на имунитета Zoster може да се активира, но вече под формата на друго заболяване - херпес зостер.
При първоначалната инфекция при хората се образува известна на всички варицела. С повторното активиране на рецидив болестта може да се прояви под формата на херпес зостер (херпес). По правило рецидивът или активирането на вируса протича при рязко понижаване на имунитета, често се появява при възрастни хора.
Колко опасна е болестта?
Детската варицела е заболяване, което почти винаги е безобидно, което протича без опасни или сериозни последици. Минава в рамките на 7-10 дни без специално лечение. Необходимо е само антисептично лечение на кожата, за да се предотврати сресване на обриви и бактериална инфекция.
Децата от детската градина и началната училищна възраст (1-2 клас) са много лесно засегнати от варицела. Заболяването е по-трудно при подрастващите и младите хора, ако те са „нещастни”, а в детството не са се разболявали. Изземването на вируса на 12, 16 или 18 години води до висока температура, обширни обриви, които продължават дълго време, сърбеж силно.
Понякога от тази болест страдат възрастни (които не са били болни от нея в детството). В същото време варицелата е изключително трудна, с възможни усложнения и смърт. Оттук и изводът: поради лекотата на заразяване в детството е по-добре да го получите на 5-6 години и да получите имунитет за цял живот. Никоя ваксина не може да замени траен ефект през целия живот..
В някои случаи е възможно протичането на заболяването без обриви. Варицела без обрив е една от най-леките форми на заболяването, която по-често се наблюдава при неваксинирани бебета чрез естествено хранене. Такъв ход на заболяването е изпълнен с факта, че детето може да не формира стабилен имунитет. След няколко години той може да се разболее отново, вече в по-забележима форма, с обрив и треска..
Симптоми на варицела при деца
Варицелата е вирусна инфекция, така че първите й признаци са традиционни за всяко вирусно заболяване. Началният стадий на заболяването е скрит или инкубационен. По това време вирусът се размножава и нахлува в клетките, но не се проявява под формата на температура или обриви. Инкубационният период на варицелата продължава 21 дни, след което има очевиден период на заболяването, с температура и обрив.
Началният стадий на варицелата се придружава от температура, главоболие, общо неразположение, задух, натоварен с език, както и болка, болезнена реакция на очите към светлина. Следователно, първата проява на болестта може да бъде объркана с обичайния грип или ARI. Освен това с развитието на вируса се появяват специфични признаци - обриви.
Първите признаци на варицела, които ясно говорят за херпетичен вирус, са обрив, който се разпространява от главата и горната част на тялото. Обривите се характеризират с наличието на мехурчета с течност, които след известно време се спукват с образуването на рани. След известно време раните заздравяват.
Ако раната заздравее дълго време, а след това - ще остане малко петно. Такива петна при деца могат да продължат от няколко месеца до няколко години, след което те „изчезват“ с постепенно обновяване на кожата.
Помислете за особеностите на проявата на различни болезнени симптоми с варицела.
Температура на варицела
Повишаването на температурата при варицела може да бъде различно. Леко + 37,3 ° C и много високо, до + 42 ° C. Температурата се повишава много високо при възрастни. Леко повишаване на температурата може да се наблюдава при деца, особено при кърмените бебета..
Варицелата при кърмачета протича в тежка форма, ако имунитетът на детето е в депресивно състояние. Това състояние е възможно в рамките на 2-3 седмици след ваксинацията, след възпаление или специфични манипулации (кръвопреливане, лечение с антибиотици).
Повишаването на температурата е малко и при деца в предучилищна възраст, които рядко имат настинки. Тези факти показват, че телесната температура по време на вирусна (варицела) инфекция се определя от човешкия имунитет. Колкото по-активно действат защитните сили на организма, толкова по-малко се издига.
Обрив от варицела
Основният определящ признак на варицела е характерен варицела или херпетичен обрив. Малките розови пъпки и мехури с течен ексудат са типични признаци на херпесна инфекция. Видът на херпетичен обрив от варицела варира в зависимост от периода на заболяването:
- В началото се появяват малки розови петна от акне, които могат да бъдат объркани с алергичен обрив..
- След ден пъпките се превръщат в така наречените везикули - те имат мехурчета с течно съдържание. Първоначално съдържанието на везикула е прозрачно. За един ден - става кално и се спуква. В този случай спукването на везикулите се придружава от силен сърбеж.
- Мътната течност вътре в мехурчетата е изпълнена с много вирусни частици. След спукване на везикулите те получават възможност да излязат навън, да се разпространят в заобикалящото пространство. По този начин вирусът се разпространява и заразява други хора. На този етап сърбежът се засилва, понякога става нетърпим. Той е инструмент за разпространение на вируси. При постоянно драскане на раната вирусите попадат в ръцете, а от тях - лесно се разпространяват наоколо.
- Мехурчетата, които се спукват, се превръщат в рани, покриват се с кора. Под кора те изсъхват в рамките на 6-8 дни. След което коричката изчезва, не оставя остатък.
- Обривите продължават на вълни. Когато първите пъпки вече са се спукали, може да се появят следните. Така в рамките на 4-5 дни всеки човешки организъм се появява всеки ден. За да се различи новото акне от старото, всички съществуващи обриви се намазват с фукорцин, йод или блестящо зелено. Тогава новият обрив ще бъде ясно видим - няма да бъде запълнен. Такива манипулации могат да определят края на заболяването. След появата на последната пъпка, след 5 дни детето може да посети детския екип.
Ако останат белези от варицела, тогава те имат формата на щипки, които остават върху кожата на детето в продължение на няколко години. За да не се случи това, при силен сърбеж използват специални антипритни лекарства. Или често изгарят места на обриви с алкохолен разтвор на зеленка, йод.
Продължителност на заболяването
Колко деца се разболяват от варицела, също зависи от имунитета на човека. Продължителността на вирусна инфекция се определя от скоростта на имунния отговор. С първоначалната инфекция тялото разработва програма за борба с нея. Това може да отнеме от един до няколко дни. След - започва синтеза на необходимите антитела, които ще контролират разпространението на вируса. Което също може да отнеме от няколко часа до няколко дни. След появата на антитела вирусът е ограничен в репродукцията. Следователно, броят на новите обриви намалява по-малко. След няколко дни обривът престава да се появява напълно.
Варицелата при дете трае, докато тялото напълно поеме контрола върху херпетичния вирус. Може да бъде от 2 до 14 дни.
Лечение на варицела при деца и възрастни
Варицелата принадлежи към онези заболявания, които в повечето случаи не се нуждаят от лечение. Тялото се справя със самия вирус, необходимо е само да се създадат условия за възстановяването му. За да се ускори имунният отговор, на детето (или възрастен) се дава следното:
- Пийте много вода - вода, задушени плодове, билков чай (по желание и по избор).
- Прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове (за поддържане на имунитета).
- Детоксикиращи средства - фармацевтични въглища, смекта, естествена глина. Ускореното елиминиране на токсините улеснява работата на защитните сили, ускорява лечението. Може би детоксикаторите са единствената група лекарства, които могат да се използват за всякакви вирусни инфекции..
Тези мерки помагат на детето да се възстанови. Те не са достатъчни, ако възрастен се разболее. Как да се лекува варицела, ако заболяването е тежко?
Как да се лекува варицела при възрастен
При възрастни курсът на варицела често се усложнява от дълги периоди, висока температура (под 40 ° C), която продължава 7-10 дни, както и гадене, повръщане. При възрастни заболяването може да бъде усложнено от възпаление на роговицата, отит, пневмония..
Повръщането на варицела се дължи на силна интоксикация на организма. При голям брой токсини в кръвта и храносмилателния тракт, гаф рефлексът се проявява като автоматична реакция, насочена към елиминиране на токсините.
В този случай са необходими мерки, които намаляват интоксикацията на инфекцията, намаляват честотата и силата на повръщането. Затова при варицела при възрастни винаги се предписват детоксикатори.
Поради тежестта на инфекцията, при лечението на възрастни се предписват специфично антивирусно средство, ацикловир, общи стимуланти на имунитета (интерферони, имуноглобулин). Обривите при възрастни се придружават от силен сърбеж, за облекчаване и отстраняване на които се използват антиалергични средства - супрастин, диазолин, фенистил.
Как да облекчим сърбежа с варицела при дете
Варицела сърбеж - това е известно на родителя на всяко болно дете. И колкото повече сресвате пилешките пъпки, толкова по-болезнени стават усещанията. От сресване сърбежът не отшумява, засилва се, става болезнен.
Сърбежът е по-лош и при изпотяване. Следователно с варицела дете не трябва да се смесва. По същата причина, противно на общоприетото схващане, може да се къпе във вода с добавяне на антисептичен разтвор във вода.
Възможно ли е да се измие дете с варицела
Мненията на педиатри от постсъветското пространство относно къпането с варицела са категорични - не. Забраната за къпане се обяснява с възможността за допълнително разпространение на инфекция при вземане на вана, душ върху здрава кожа. Тялото обаче вече е заразено. Но да облекчите състоянието на болно дете или възрастен с топла баня - можете.
Когато се къпете за дезинфекция на обрива, към водата се добавя антисептичен концентрат. Използвайте калиев перманганат (по-известен като калиев перманганат), инфузия на антисептични билки или солен разтвор. След къпане - не можете да го избършете, трябва да намокрите кожата си с кърпа или чаршаф.
Как да намажем варицела при деца
Външното антисептично лечение е необходимо за дезинфекция на рани, предотвратяване на бактериални инфекции. Затова зелената шарка с варицела е традиционно лечение. Също така, лечението с оцветен антисептик (червен фукорцин, диамантена зеленина) ви позволява да определите броя на ежедневните обриви (нов обрив не се намазва с аптечна "боя"). За какво е??
По броя на новите пъпки, съдени за възстановяване. Веднага след като тялото поеме контрола върху вируса, се появяват по-малко нови обриви и след няколко дни няма да има никакъв нов обрив.
Възможно ли е ходене с варицела
Възстановяване на свеж въздух и разходки. При вирусна инфекция увеличаването на вдишвания кислород на чист въздух повишава имунната реакция на организма. Следователно ходенето с варицела е не само възможно, но и полезно.
Препоръките за ограничаване на ходенето са свързани с ограничаване на контакта на болно дете с други здрави деца. Въпреки че този въпрос е спорен. Необходима ли е профилактика на варицела при деца?
Вече казахме, че заболяването е много лесно в детството и много трудно в зряла възраст. Освен това ваксинацията срещу варицела при деца не образува стабилен имунитет. От гледна точка на бъдещото здраве е по-добре да се разболеете от варицела в млада възраст. Така че, няма нужда да криете болно дете, за да предотвратите контактите му с други деца.
Ваксинирането има съмнителен ефект. Освен това, той не създава имунитет през целия живот. Така след ваксинация в детска възраст човек може да се разболее в зряла възраст, когато това заболяване е много трудно поносимо..
Как да се лекува варицела при деца у дома бързо и ефективно
Виждайки признаците на варицела (варицела) по тялото на бебето си, мама започва да се тревожи и да търси решения. И въпреки факта, че тази инфекция почти винаги се диагностицира в детска възраст, родителите се страхуват от усложнения и правят всичко, за да облекчат страданията на детето си и бързо да ги освободят от омразни пъпки. Всъщност варицелата не е трудна за лечение. Изобщо не е необходимо да приемате лекарства или да си правите инжекции. Всичко е много по-просто..
Какво да правя, ако детето има варицела
Ако родителите подозират развитието на варицела при бебето си, тогава на първо място трябва да се обадят на лекар у дома. Защо в къщата? Тъй като в клиниката по правило има много деца, които лесно могат да хванат инфекцията. И въпреки факта, че в ранна възраст симптомите на варицела се пренасят много по-лесно, някои родители все още се опитват да защитят детето си от вируса по всички възможни начини.
Ако диагнозата се потвърди, тогава през целия период на обриви трохата трябва да бъде защитена от други. Ако хлапето ходи на детска градина, училище или посещава друга обществена институция, задължително е да уведомите учителя и учителя за това. Въпреки че, ако той е присъствал там ден преди появата на обрива, то със сигурност децата около него вече са заразени.
По-добре е да предупредите детето, че пъпки не могат да се сресват, в противен случай това заплашва с добавяне на бактериална инфекция. В този случай ще бъде възможно да се лекува варицела само с антибиотици. Освен това, ако нараните пъпки, тогава има вероятност от образуване на белези и белези, които ще продължат цял живот.
За да предотвратят сресването, родителите трябва да подстригват ноктите на бебето си. Ако той не е замислен, тогава е по-добре да поставите драскотини върху ръцете си.
Родителите също трябва да ограничат физическата активност. По-добре е, ако бебето в средата на инфекцията ще прекара време в леглото.
Общ режим на лечение
Варицелата се лекува при деца у дома доста просто, освен ако, разбира се, заболяването не е придружено от усложнения. Основното е да се придържате към всички препоръки на лекар, една от които е правилното лечение на везикулите с антисептични и изсушаващи средства. По принцип това са Фукорцин и Зелонка.
Лечение на обрив с варицела: снимка № 1 - zielonka, снимка № 2 - Fukortsin
Задължително е изплакването на устната кухина с дезинфектанти, дори ако детето има варицела, не придружено от обриви по лигавицата й.
Освен това на бебе, което страда от силен сърбеж, трябва да се дават антихистамини (антиалергенни). Те могат да бъдат под формата на таблетки, капки, гелове, мехлеми, разтвори. Можете да лекувате варицела със силен сърбеж със седативи. Само лекар предписва лекарства с подобен ефект.
Родителите трябва да опитат:
- разсейват и забавляват бебето;
- следете дължината на ноктите;
- сменяйте спалното бельо всеки ден.
Не забравяйте да осигурите режим на пиене. Особено, ако в стаята е много горещо. Родителите трябва да знаят, че колкото повече се поти бебето, толкова по-бързо ще се появят пъпки по тялото му и по-бавно те ще заздравеят. Следователно стаята трябва да е хладна. Вентилацията също е задължителна.
Можете да пиете всичко, ако само много течност попадне в тялото. Най-добрият вариант, разбира се, е водата, но не и смисълът. Основното е да се пие и така, че температурата на компот, чай, плодова напитка да е поне приблизително равна на телесната температура.
Струва си да се отбележи, че някои родители се опитват да го свалят с аспирин в период на висока температура. Педиатрите не се съветват да лекуват това. Особено засяга варицелата. Факт е, че ацетилсалициловата киселина дава много голям товар върху черния дроб и други жизненоважни органи.
Как да се лекува варицела при деца - д-р Комаровски
Не довеждайте температурата под 38,5ͦ. Ако линията на термометъра се промъкне нагоре, тогава в този случай трябва да дадете антипиретично лекарство на базата на ибупрофен или парацетамол. За децата има различни форми на лекарства със съдържанието им - под формата на свещи, сироп. Ако нямаше никакви под ръка, тогава като линейка можете да вземете хапче.
Що се отнася до диетата, не е необходимо да се разработва специална диета за трохи. Достатъчно е да откажете храна, която е трудно смилаема. В никакъв случай родителите не трябва да настояват за хранене, ако бебето е твърде слабо или няма апетит.
Не забравяйте да се откажете от ходенето за известно време. Достатъчно е, ако детето стои на балкона няколко минути. Не се препоръчва излизане по време на обостряне. Имунитетът на трохите вече е отслабен, а бактерии и вируси, които плават във въздуха, са само под ръка.
С варицела детето има усложнения, които трябва да се лекуват в болница. Това се случва в такива ситуации:
- температурата е висока и не се слиза с никакви лекарства;
- облекчение не настъпва след 5 дни;
- отслабени, наблюдават се признаци на интоксикация, загуба на съзнание;
- появява се кашлица.
Такива знаци изискват спешна помощ.
Как да се лекува варицела при деца
Както вече споменахме, не е необходимо да се лекува варицела у дома с помощта на лекарства. Те са необходими, ако децата имат диагноза имунодефицит, присъедини се бактериална инфекция или съществува риск от усложнения..
Защо намажете варицелата с zelenok и Fukortsin
Не се справяйте с обрива е невъзможно. В края на краищата сърбящите пъпки не дават спокойствие на децата. Те започват да действат нагоре и непрекъснато се стремят да ги докосват, сресват, драскат. И ако това не бъде предотвратено навреме, тогава симптомите на бактериална инфекция скоро ще се почувстват.
Най-често използваните антисептици са Зеленка и Фукорцин. Първото лекарство, освен дезинфекциращи свойства, има изсушаващо, дезинфекциращо и антибактериално действие. Благодарение на това ефективно лекарство болестта бързо отшумява. Появата на белези и белези също е малко вероятно при използването му. Алергичните реакции никога не се проявяват върху zielonka; тя не влияе неблагоприятно върху тъканите. Но този инструмент има един голям минус. Тя не е изтрита. Следователно бебето ще ходи с петна от зелено за дълго време, дори след изчезването на обривите.
Zielonka не е основно средство за лечение на варицела, тъй като лекарството не е предназначено за борба с вируса варицела-зостер (причинител на варицела). Основният борец срещу инфекцията е имунитетът..
Зеленка и Фукорцин
Зеленото трябва да се третира незабавно, веднага щом първата пъпка се появи върху тялото на детето. Продуктът се навлажнява със стерилен памучен тампон. Тогава разтворът се забелязва върху мехурчетата.
Честотата на лечение е 1 път на ден. По-често е невъзможно, в противен случай кожата може да изсъхне и ще има повече шансове да се образуват белези.
Лечението приключва, когато нови пъпки престанат да се образуват..
Зеленката не се прилага върху лигавиците. Има и други лекарства за деца..
Що се отнася до "Фукорцин", този лек, за разлика от зелените, се отмива много по-лесно, въпреки че е толкова ярък (има червен цвят). Лекарството трябва да лекува гнойни рани, причинени от бактериална инфекция, гъбични инфекции, както и кожни наранявания, ожулвания и пукнатини..
За разлика от зелените пари, Фукорцин е по-опасен. Ако се прилага на големи площи, това може да доведе до нежелани реакции от страна на тялото - замаяност, гадене, повръщане.
Следователно, продуктът третира акне по точка, без да засяга здравата тъкан, 2 пъти на ден. Не прилагайте лекарството върху лигавиците. Продължителността на употребата на двете лекарства, средно, от 5 до 7 дни.
Какви антисептици да използвате
Можете да лекувате инфекцията с други антисептични лекарства. Ето основните.
- Tsindol. Продава се в аптеките под формата на паста. Не причинява алергии, безопасно е дори и за най-малките деца. Лекарството лекува кожата чрез дезинфекция, дезинфекция, изсушаване. Може да се прилага върху лигавиците на устата.
- Calamine. В допълнение към дезинфекционния ефект, лосионът има и антихистамин, тоест лекува силен сърбеж, парене и други външни симптоми. Тя няма противопоказания. Насърчава възстановяването на кожата. Ако се приложи, рискът от образуване на белези е минимален. Може да се прилага до 6 пъти на ден. Единственият минус на този инструмент е високата му цена..
- Разтвор "Furacilina". Продава се под формата на таблетки или попчета, които се разтварят в гореща вода. Отличен антисептик, който се лекува с помощта на изсушаване и дезинфекция на кожата. Педиатрите могат да прилагат разтвора дори върху лигавиците. По-добре е обаче да не се лекуват пъпки 3 пъти на ден, тъй като Фурацилин е токсичен и навлиза в общия кръвен поток.
- Калиев перманганат. Разтворът дезинфекцира, изсушава пъпки с варицела. Но родителите трябва да обмислят краткосрочния му ефект. Пъпките трябва да се обработват постоянно.
- Мирамистин, Хлорхексидин. Отлични антисептични лекарства, които могат да лекуват не само заразена кожа, но и лигавиците. Те нямат противопоказания, не причиняват странични ефекти. Нанасяйте върху кожата 2 пъти на ден.
В какви случаи са необходими антигерпетични средства
Антивирусните лекарства се предписват, ако имунитетът му не е в състояние самостоятелно да се справи с причинителя на варицелата, както и с такива симптоми:
- топлина;
- проявяват се признаци на интоксикация;
- цялото тяло е покрито със сърбящи обриви, включително върху лигавиците.
Най-често Acyclovir се предписва за лечение на варицела при деца. Той се бори с различни херпесни вируси. Предлага се в различни форми - таблетки, мехлеми. Може да се използва във всяка възраст, включително деца. Лекарството ще ускори възстановяването, ще премахне симптомите на заболяването, ще подобри общото състояние. Всичко това се случва поради блокиране на възпроизвеждането на вируса и неговата активност..
Антихистамини
Антихистамините ще помогнат за бързо премахване на парене и сърбеж, които са основните признаци на варицела при деца. За това лекарят предписва:
Имуностимулатори
Необходимо е да се лекува с имуностимуланти, ако имунната система сама не може да се справи с вируса на херпеса. Такива лекарства подобряват устойчивостта на организма. Най-популярният, приписан на децата, е Viferon. Предлага се под формата на ректални свещички и гел. Употребата му ще помогне на тялото да произвежда собствен интерферон за борба с вирусите..
Кога се използват бактериални агенти?
За съжаление, с тези лекарства понякога се налага лечение на варицела при деца. Те се използват само за усложнения, причинени от бактериална инфекция, която децата въвеждат, като сресват пъпки с мръсни ръце. Такова усложнение ще трябва да се лекува с антибиотици..
Антибиотиците не са основното лекарство за деца с варицела, тъй като те не са в състояние да се преборят с вируси, а само с бактериалната флора.
Как да излекуваме варицелата по-бързо
Ако се придържате към всички препоръки на лекаря, тогава бързо да се излекува варицела не е трудно. Основното нещо е да не позволявате на бебето да сресва пъпки, да ги надраска. Възможно е правилно да се лекува варицела не само с помощта на лекарства, но и по други начини - чрез поддържане на оптималната температура на въздуха (до 22 ° C) в помещението, в което бебето спи, правилен режим на пиене, ограничаване на храненето, изолация от улицата.
Ами плуването помага ли за лечение на варицела? Този въпрос предизвиква истински резонанс у майките. Преди се смяташе, че с варицела е забранено да се къпе бебето, тъй като това помага за разпространението на инфекцията в здрави зони. Сега това мнение не е подкрепено с нищо. Напротив, ако бебето не се къпе толкова дълго, тогава това е мръсна кожа, която ще доведе до прехода на болестта към други области на тялото. Освен това, запушените пори поради обилното изпотяване също няма да доведат до нищо добро..
Варицела - училище на д-р Комаровски
Следователно къпането е не само възможно, но и необходимо. Трябва да се избягват само дълги водни процедури, но душ е идеален. Това ще ви позволи бързо да излекувате болестта, да се отървете от сърбеж и парене, да почистите порите от мръсотия, да устоите срещу разпространението на възпалителния процес и прикрепването на бактериална инфекция.
Ако следвате всички тези препоръки, тогава въпросът как да се отървете от варицела у дома бързо, ще изчезне от само себе си
Признаци на варицела при дете - как да се лекува?
Варицелата при децата е най-често срещаното заболяване след остри респираторни вирусни инфекции, с които родителите трябва да се сблъскат. Болестта не може да се нарече опасна, тъй като най-често тя протича в лека форма, след възстановяване се формира стабилен имунитет. Не е трудно да се диагностицира патологията, тъй като признаците са изразени.
Варицелата може лесно да се предава, но също така лесно се диагностицира.
Причини за варицела при деца
Варицелата е инфекциозно заболяване, причинено от вируса на херпес симплекс тип 3 Varicella Zoster (VZV, Varicella zoster). Заболяването се разпространява чрез въздушни капчици, патогенните микроорганизми бързо умират във външната среда, но могат да се транспортират с въздушни течения на дълги разстояния. За да получите варицела, не е необходимо да се свържете в тясно състояние с болен човек, просто останете в една и съща стая с него.
Единственият източник на инфекция е носителят на инфекцията, вирусът не се предава чрез предмети, трети страни и животни. Причинителят на заболяването не понася високи температури, излагане на ултравиолетова радиация, така че боли детето да ходи повече в слънчево време, но само далеч от други деца.
Важно! Заразността на вируса Zoster е 100%, ако детският екип има поне едно болно дете, всички деца ще бъдат болни. Просто понякога болестта се проявява под формата на няколко пъпки, температурата е нормална, родителите може дори да не забележат, че бебето има варицела.
Етапи и симптоми на варицела при дете
Средно инкубационният период на варицела е 10-21 дни, човек се счита за заразен 24 часа преди появата на обрива и в рамките на 5 дни след изчезването на последната пъпка.
Инкубационният период на варицелата може да достигне 21 дни
След инфекция вирусът на варицела навлиза в лигавиците на дихателната система, започва активно да се размножава, навлиза в общия кръвен поток, засяга епителния слой на кожата, но в началния етап е невъзможно да се определи заболяването. Симптомите на заболяването зависят от периода на патологията..
Как се проявява варицелата на различни етапи
Период | продължителност | симптоматика |
инкубация | Ранният стадий започва от момента, в който вирусът навлезе в тялото, продължава до 3 седмици | В началото на заболяването симптомите на варицелата липсват, детето се чувства нормално. |
предупредителен | 1-2 дни | Появяват се първите неспецифични признаци - треска, лош апетит, втрисане, прекомерно изпотяване, слабост и понякога повръщане. При някои деца този етап на заболяването отсъства.. |
Период на обрив | 3-5 дни появата на обриви има вълнообразен характер. | Температурата може да се повиши до 39 градуса или повече.. 1. През първия ден от периода на обрива по тялото се появяват плоски червени петна с ясно изразени ръбове. 2. След няколко часа вместо петно се образуват мехурчета с прозрачно течно съдържание вътре. 3. Постепенно мехурчетата се спукват, стават хрупкави, които отпадат сами. За да разберете как изглежда обрив, трябва да разгледате снимка на болно дете. Периодът на обрив на варицела при дете В началния етап обриви се появяват по лицето, покриват стомаха и гърба, след това везикулите преминават не само във всички части на тялото, но и върху лигавиците на гърлото, устата, езика, гениталиите и никога не докосват дланите и краката. Видове и форми на заболяванетоПри децата варицелата протича в типична и нетипична форма, въз основа на симптоми излъчват лека или латентна, умерена и тежка форма на патология. Форми на заболяването:
Бебето е заразено от майката Пилешката шарка е вродена - детето се заразява вътрешно от майката. Ако инфекцията е възникнала в ранните етапи, децата се раждат с различни аномалии или деформации, при диагностициране на жена с варицела в по-късните етапи, бебето ще се роди с антитела срещу варицела, без признаци на патология. Варицела при новородени - развива се, ако една жена се зарази с вируса Зостер 5 дни преди раждането или в рамките на няколко дни след раждането на бебето. Бебето се ражда с типични признаци на варицела, патологията се лекува лесно с лекарства против херпес. Но ако не започнете терапията своевременно, смъртността е повече от 30%. Турската варицела не се различава от обичайната ни Турската варицела получи името си заради сходството на симптомите с обикновената варицела, но болестта причинява ентеровирус Коксаки. Патологията се проявява под формата на треска, абсцеси и язви в устата, по дупето, крайниците, гениталиите, повръщане и чревно разстройство. Инкубационният период е 3-10 дни, имунитетът след възстановяване не се произвежда. Понякога децата се диагностицират с фалшива варицела - това е, когато възникне алергия като варицела. Видове нетипична варицелаГангренозен - вирусът заразява по-дълбоките слоеве на кожата, клетките постепенно умират, няколко дни след появата на първите обриви се развива некроза. Характерна особеност е тъмно лилав ръб около папулите, във везикулите се натрупва анемон. Гангренозна варицела се придружава от разпадането на кожните клетки и образуването на язви Когато везикулите се отворят, те са покрити с краста, под кора е язва, която не лекува добре. Гангренозна варицела възниква на фона на висока температура, тежка интоксикация, вирусът засяга нервната система. Този тип се среща при инвалидизирани деца с различни видове имунодефицит, често фатални. Булозна варицела - вместо малък обрив по кожата се появяват големи мехури с отпусната повърхност и бледожълта течност вътре. След отваряне на бика се появяват дълги нелечими язви, дълбоки рани с фибриново дъно. Придружен с блистери вместо обичайните петна Генерализирана варицела - вирусът засяга всички вътрешни органи, без навременно и правилно лечение, вероятността от смърт на детето е висока. Патологията е рядка, най-често се диагностицира при деца с тежки дефекти на имунната система, при продължително лечение със стероидни или противоракови лекарства. Хеморагична форма на варицела - кръвта се натрупва във везикулите, коагулацията на кръвта се влошава, което причинява кръвотечение от носа и вътрешното, венците кървят силно. На мястото на папулите се образуват тъмночервени корички, след възстановяване остават дълбоки белези и белези по кожата. Заболяването се развива при пациенти с нарушена хематопоетична система. Придружен от флакони, пълни с кръв Рудиментарната форма е най-безопасното разнообразие от варицела, често протича в изтрита форма, без обрив или с незначителни обриви под формата на петна, температурата остава в нормалните граници. Диагностицира се при кърмачета от първите месеци на живота или при ваксинирани деца. Важно! След възстановяване при деца се формира стабилен, но не и през целия живот имунитет, поради което вторичната варицела често се диагностицира в юношеска или зряла възраст. Кой лекар да се свържете?Когато се появят характерните признаци на варицела, трябва да се обадите на местния педиатър или семеен лекар в къщата, не можете да отидете в болницата с болно дете, тъй като е заразно за другите. Ако заболяването е тежко, може да се наложи консултация с имунолог, вирусолог, а бебетата трябва да бъдат хоспитализирани в инфекциозното отделение. ДиагностикаРазпознаването на типичната варицела не е трудно след задълбочен физически преглед, тъй като заболяването има класическа клинична картина. Атипичната форма може да бъде объркана с херпес симплекс, булозна дерматоза, екзема, вроден сифилис, пиодермия, лабораторни изследвания ще помогнат за диференциране на варицела от други инфекции. Какви тестове трябва да бъдат положени: Клиничният кръвен тест е един от методите за определяне на инфекцията.
При тежки случаи на заболяването се предписват допълнителен общ анализ на урина, ултразвук на коремната кухина, компютърна томография на мозъка и електрокардиограма, за да се идентифицират кои органи са инфектирали вируса. Лечение на варицела при децаЛека или безсимптомна варицела не изисква специално лечение, терапията е насочена към премахване на неприятните симптоми, за бързо възстановяване, трябва да се придържате към режима на пиене и диетата. Първа помощНа първия етап на заболяването температурата може да се повиши, ако индикаторите са над 38,5 градуса, е необходимо да се даде на детето антипиретик. Основният проблем при варицела е силен сърбеж, за да избегнете сресването, трябва да отрежете ноктите си за кратко, да поставите бебешки анти-драскотини, да избършете засегнатите места със слаб соден разтвор - 1 час. л сода на 250 мл вода. Всички останали лекарства ще бъдат предписани от лекаря след преглед и диагноза.. лечениеНяма специфични лекарства срещу варицела, лекарствата помагат в борбата с проявите на болестта, намаляват риска от усложнения. Какво да се лекува: Необходимо е варицелата да се лекува с антигерпетични лекарства, например, Ацикловир
Аспиринът е противопоказан за лечение на деца, като варицелата ацетилсалицилова киселина е особено опасна - комбинацията от вируса и лекарството заплашва тежки чернодробни патологии. Общи препоръкиПри варицела трябва да се избягва прекомерното изпотяване - ограничете активността на детето, но строгата почивка в леглото не е необходима. Дрехите трябва да са просторни, изработени от леки естествени материали, стаята винаги трябва да е свежа и прохладна, чаршафите трябва да се сменят всеки ден. За да избегнете разпространението на болестта, трябва да предпазите детето от изпотяване, тоест от активност Липсата на апетит е нормално явление при вирусни заболявания, не е необходимо насилствено хранене на болни деца. Ако всичко е наред с апетита, основата на диетата трябва да бъде леки диетични ястия в течна или настъргана форма. Категорично е забранено да ядете солени, пържени, мазни храни, газирани напитки, нежелана храна. Пиенето на много вода допринася за бързото възстановяване, тъй като тялото бързо ще се пречисти от токсичните отпадни продукти на вирусите. Можете да пиете обикновена и минерална вода, плодови напитки, бульон от дива роза, лайка, натурални сокове. Възможни последствия и усложненияОтрицателните ефекти на варицела при деца се диагностицират рядко, най-често има дерматологични гнойни усложнения - абсцес, флегмон, циреи, след което има белези. Ако заболяването е тежко, вирусът засяга вътрешните органи, се развиват опасни съпътстващи заболявания. Възможни последствия от варицела:
Тъй като вирусът може да проникне във всички тъкани и лигавици, варицелата може да доведе до увреждане на зрението, увреждане на лигавиците на очите, хепатит, проблеми с панкреаса, далака. ПредотвратяванеПочти невъзможно е едно дете да избегне заразяване с варицела, тъй като постоянно е в контакт с други хора. Основният метод за превенция е засилване на защитните функции на тялото, спазване на хигиенните правила. Ваксини срещу варицела Важно! Ваксинацията срещу варицела не е включена в списъка на задължителните ваксини за деца, родителите могат да бъдат ваксинирани с Okavax, Varilrix срещу заплащане - средната цена на процедурата е 2,5–4,5 хиляди рубли. Д-р Комаровски за варицелата при децатаПилешката шарка е често срещано детско заболяване, ако детето посещава предучилищно училище, то ще хване това заболяване с почти 100%. Заболяването при децата протича в лека форма, най-често възникват усложнения поради неправилни действия на родителите. Какво да правите с варицела при деца - препоръки на д-р Комаровски:
Антивирусните лекарства, интерфероните също не помагат особено, антихерпесното лекарство Ацикловир се предписва само на малки деца до една година, юноши, с тежък ход на заболяването. При прием на Ацикловир е необходимо да се дава на детето повече да пие, на фона на дехидратация по време на медицинска терапия възникват сериозни бъбречни заболявания. Варицелата е често срещано детско заболяване; при деца на възраст 2–7 години обикновено преминава лесно, без особени усложнения. Но колкото по-възрастно става детето, толкова по-трудно ще претърпи болестта и редовното укрепване на имунитета ще помогне да се избегнат негативни последици. Ако родителите са се чувствали много бедни в детска възраст с варицела, тогава бебето има и повишена чувствителност към вируса на варицелата, в такива случаи е по-добре да бъде ваксинирано. Варицела при дете: как да се лекуваТемпературата на детето се повишава, появява се умора, бебето трепери, става твърде изпотено и настроено. Изглежда, че това са често срещани признаци на настинка, опитни майки веднага започват да дават антивирусни лекарства на деца, гаргара, опитват се, ако не да предотвратят, то поне облекчават хода на настинка. Но изведнъж върху тялото на детето се появяват малки червени точки, в центъра на които почти два часа по-късно се появява блистер, напълнен с бистра течност. Вече няма съмнение - това е варицела. Какво е варицелаВарицела или варицела в медицинската терминология е вирусно заболяване. Неговият причинител е една от разновидностите на херпесния вирус (тип 3 вирус), който навлиза в тялото чрез въздушни капчици. Заболяването е широко разпространено, инфекцията е доста упорита и лесно се предава от едно дете на друго чрез директен контакт. Ако в детския екип се появи дете с варицела, тогава процентът на зараза с други деца е доста висок и възлиза на около 75-90%. Степента на заразяване е пряко свързана с особеността на вируса: той е доста променлив (следователно, болестта се нарича варицела, т.е. предавана надолу). Педиатрите казват, че варицелата може да се зарази не само чрез директен контакт с патогена. Достатъчно е да живеете с инфекциозно дете на едно и също стълбище, за да хванете инфекция. Варицелата няма нищо общо с едра шарка и се понася много добре в детството. Тази особеност на нея отнася варицелата към категорията на детските болести. Въпреки че има случаи, когато болестта засяга както юноши, така и възрастни. Втората отличителна черта на варицелата е, че в зряла възраст болестта е много трудна и изпълнена с различни усложнения. Пациентите с варицела развиват устойчив имунитет през целия живот към патогени. Това означава, че след като веднъж сте се разболяли, не можете да получите отново варицела. Изключение е лека форма на първично заболяване.. Причини за варицела при децаКакто вече споменахме, медицинското наименование на варицелата е варицела, която се предава от херпес вирус тип 3. Разпространението на вируса се дължи на неговата нестабилност. Заразяването става чрез въздушни капчици. С други думи, когато се занимавате с вече заразено дете, можете да получите варицела. Патогените са в бистра течност от мехурчетата, така че вероятността да се разболеете се увеличава в пъти, ако възникне тактилен контакт с болно дете. Коварната варицела е, че има дълъг инкубационен период и заразено дете (или възрастен) може да представлява опасност за обществото, дори не осъзнавайки, че самият той е болен. Как се разпространява варицелатаВарицелата се разпространява чрез въздушни капчици от болно дете към здравословна серия храни, когато кашля или говори. Всяко бебе, което е било в контакт с болно дете, се счита за заразно. В детските групи, където е имало случаи на варицела, карантините се установяват за период от 21 дни. Ако друго дете се разболее, карантинният период се отлага с още 21 дни от момента на първите обриви по кожата на ново дете. Най-лесният начин да получите варицела е вече 2-3 дни преди появата на обриви по кожата. Тези. ако например в събота на кожата на бебето са се появили мехурчета, тогава всички деца, които са били в контакт с него от сряда, се считат за инфекциозни, при условие че преди това не са били болни от тази болест. Същото важи и за възрастните. Ако детето има варицела, а в семейството не всички от членовете му имат имунитет през целия живот към това заболяване, тогава рискът от инфекция се увеличава. Трябва да се каже, че вирусът на варицела не се предава чрез трети страни. Той не може да живее извън живото човешко тяло и умира в рамките на 5-10 минути. Животните по правило не се разболяват от варицела. Ако в контакт с болно дете хора или деца вече са имали това заболяване, те няма да могат да заразят други хора, които не са имали варицела. С други думи, ако човек, който вече е имал болестта, дойде в къщата, където детето е болно, тогава дори и при последващ контакт с деца или хора, които все още не са болни от варицела, той няма да може да ги зарази.. Когато бебето е заразноТака че, представете си ситуацията. В детска градина или училище клас дете е разработило случай на варицела. В какви случаи децата се считат за инфекциозни, колко време трябва да се спазва карантината и дали изобщо си струва да се налага - тези и други въпроси често притесняват родителите на деца в предучилищна възраст и деца в училище. Смята се, че в детска възраст варицелата протича без усложнения, често без повишаване на температурата или с леко повишение. Единствените неудобни моменти са появата на обрив и сърбеж на кожата. Но ако болестта е толкова безобидна при малки деца, не е ли по-лесно да се постави карантина в екипа. В крайна сметка, ако възрастен се сблъска с болестта. Тази висока температура, усложненията не могат да бъдат избегнати. Както вече споменахме, инкубационният (латентен) период на варицела продължава 21 дни. Първите признаци на заболяването могат да се появят върху тялото не по-рано от 5-7 дни от момента на контакт с болно дете или здрав носител на вируса. Карантината се налага точно по това време, за да се опита да предотврати епидемиологичното разпространение на вируса. Разбира се, ако детето все още не е имало варицела и родителите не възразяват срещу контакта на бебето си с вируса, така че той да страда от болестта в ранна възраст, това е техният личен въпрос. Освен това всички деца, които са били в екипа към момента на откриване на болестта, вече се считат за патологично опасни за онези, които по това време по някаква причина отсъстваха от екипа (беше болен, напуснат и т.н.). В този случай карантината, наложена на групата или класа, се отнася за тези деца, които не са били в контакт с останалата част от групата. Изпращайте такива деца в екипа, преди да изтече карантината или да не я изпратите - това решение се взема само от родителите на тези деца. Симптоми на варицела при децаКакто вече споменахме, варицелата навлиза в тялото на дете още преди появата на първите видими признаци. През цялото време болестта условно се разделя на три основни периода, всеки от които има свои отличителни черти. Инкубационен период Този период започва от момента, в който вирусът навлиза в тялото и продължава до появата на първите видими симптоми на заболяването. Средната му продължителност е 10-15 дни, минималната и максималната периоди са съответно 5 и 21 дни. До появата на първите признаци на заболяването пациентите, като правило, не осъзнават, че са носители на вируса, ако контактът с болно дете остане незабелязан (например в градския транспорт или на детската площадка). Продромален период Този период е кратък и продължава приблизително 1-2 дни. Характерните му особености са така наречените неспецифични симптоми на интоксикация на тялото:
Понякога могат да се появят и други признаци на интоксикация, като повръщане. При някои деца със силна имунна система продромалният период може или напълно да липсва, или да има леки признаци. Появата на обриви по кожата Появата на мехури с бистра течност вътре е видим признак на варицела. След появата им всички съмнения за болестта изчезват. Обривите могат да бъдат придружени от повишаване на температурата на задната част, често до максимални стойности. В този случай обривите се появяват по тялото по вълнообразен начин: повишаване на температурата - обриви, повишаване на температурата - обриви и т.н.. Първите мехури възникват като правило в по-топли части на тялото: стомах, глава, дупе. В бъдеще обривът се разпространява в други области: крака, ръце, гръб. При тежки форми се появяват обриви по лигавиците на устата, което може да причини развитие на стоматит, вътрешни органи и менинги. Често, знаейки, че детето е здрав носител на вируса, майките ежедневно изследват кожата му за наличие на мехури и везикули. Въпреки това, в своето развитие обривът също претърпява редица промени. Първоначално върху кожата се появява малко петно с розов цвят с размер от 2 до 5 мм. Появата му се обяснява с разширяването на кръвоносните съдове на мястото на влизане на вируса. Петната не се издигат над повърхността на тялото и имат ясни граници. След 2-5 часа в центъра на петното се появява балон, напълнен с бистра течност. В тези везикули настъпва максималната концентрация на патогена. След 3-5 дни от момента на образуване на мехурчетата тяхното съдържание се отваря и мехурчетата изсъхват, образувайки корички. Обривите могат да продължат от 3 до 7 дни, така че петна, мехурчета и корички могат да бъдат по тялото на детето едновременно.. В зависимост от това как протича болестта, се различават типично протичане на варицела и атипично. Типичен курс се характеризира с всички горепосочени симптоми. Повишаването на телесната температура рядко се повишава над 38 градуса. Атипичната варицела се характеризира с проявата на клинични признаци. Появата на супурация в областта на мехурите води до поражението на дълбоките слоеве тъкани с последващо образуване на некроза и белези. Чест признак на това явление са лилавите джанти около блистерите.. Пациентите с тежка интоксикация са хоспитализирани, често атипичните форми могат да засегнат нервната система и менингите. В този случай се извършва нестандартно лечение на заболяването в болница. Диагностика и лечение на заболяванетоДиагностицирането на заболявания изобщо не е трудно. По правило лекарят поставя диагнозата по време на личен преглед на детето. Ако варицелата в своето развитие премина през първите два периода и беше идентифицирана на етапа на образуване на везикули, тогава не е препоръчително да отведете детето в клиниката. Трябва да се обадите на лекар у дома и след диагностициране на заболяването, пристъпете към лечение. При атипични форми на варицела, за диагнозата и степента на увреждане на тялото, пациентът се препоръчва да се подложи на преглед:
При типично протичане на заболяването не трябва да се прилага прекалено сложно лечение. За да се предотвратят усложнения, на пациента се показва почивка в леглото, докато температурата се повиши. Ходенето на улицата трябва да се отложи до края на периода на обриви по тялото. За да облекчи индивидуално състоянието на детето, педиатърът може да предпише курс на антивирусни лекарства за периода на появата на обриви. За по-големи деца (юноши) се препоръчват антигерпетични лекарства. За намаляване на сърбежа на кожата се предписват антихистамини в индивидуална възрастова доза. За да детоксикира тялото, детето трябва да пие много. Появилото се акне трябва да се лекува с антисептични лекарства, които изсушават повърхността на блистера и предотвратяват разпространението на сърбеж. Тя може да бъде разтвор на диамантени зелени, фукорцин, медицинско синьо и други. Между другото, въпросът за каутеризиране на блистери няма еднозначно тълкуване. Д-р Комаровски смята, че функцията на "оцветяване" на тялото в различни нюанси на "медицинските оцветители" е да проследява нови обриви. В рамките на седем дни след появата на мехурчета по тялото, не се препоръчва да къпете бебето. Ако родителите са решили да къпят детето, тогава трябва да се спазват следните правила:
Тъй като прекратяването на нови обриви по тялото, детето се счита за не заразно. Усложнения от варицела и особено варицела при юношиКолкото по-голямо е детето, толкова по-трудно е за варицела. Ако децата под 5 години основно боледуват дори без забележимо повишаване на телесната температура, тогава юношите са склонни към по-тежък ход на заболяването, често придружен от усложнения. Кожна лезия Вместо заключениеЗа да обобщя горното, искам да кажа, че ако варицелата има такива ужасни последици в зряла възраст, по-добре е да имате търпение и да го получите в детството. Ако не се чувствате зле или не бихте могли да издържите болестта в детска възраст, се препоръчва да се ваксинирате срещу варицела за профилактика. Има случаи, че варицелата все още се появява след ваксинация, но има слаба форма, която няма усложнения и се понася доста добре от организма. |