Антихистамини от първо поколение

Сподели с приятели

Алергията се приспособява!

Първо разберете какво допринася за развитието на алергична реакция. Какво може да причини внезапен сърбеж на кожата, подуване на лигавицата на дихателните пътища, коремна болка и други прояви на остра алергия? Това се дължи на отделянето на хистамин, медиатор, който се освобождава в отговор на алерген.

Затова в борбата срещу алергията важно място заемат лекарствата, които блокират хистаминовите рецептори, които намаляват ефекта му върху организма. Те се наричат ​​антихистамини. Има две поколения антихистамини. 1, 2 Разгледайте ги по-подробно.

Антихистамини от първо поколение

Всяко поколение е един вид еволюционен обрат в развитието на лекарствата. Колкото по-нови са, толкова по-благоприятен е техният профил на безопасност, рискът от образуване на лекарствена резистентност е по-нисък и продължителността на действието е по-голяма. 2

За съжаление антихистамините от първо поколение имат редица сериозни странични ефекти, които значително ограничават употребата им. Факт е, че активните вещества проникват през кръвно-мозъчната бариера (един вид физиологичен филтър между кръвоносната система и централната нервна система, през който хранителни вещества, биоактивни вещества и някои лекарства влизат в мозъка), където се свързват с мозъчните рецептори, се развива блокада централни серотонинови и m-холинергични рецептори. Това може да причини развитие на седативен ефект с различна тежест, от лек до тежък.

Има и други странични ефекти - сухота в устата, повишена обструкция (запушване) на дихателните пътища, повишен вискозитет на храчките, тахикардия, замъглено зрение. От отрицателните свойства заслужава да се отбележи развитието на тахифилаксия, тоест намаляване на ефекта след определен период на приложение, обикновено след 15-20 дни. 12

Най-известните антихистамини от 1-во поколение:

Mebhydrolin.
Може да причини замайване, инхибиране на умствената дейност. Поради дразнещия ефект върху стомашната лигавица се препоръчва да се приема след хранене.

Chloropyramine.
Може да се използва за конюнктивит и кожни алергии. За бърз ефект се предписва в инжекции. 12

2 поколения антихистамини

Лекарствата от второ поколение имат минимален ефект върху серотонина и така наречените m-холинергични рецептори, както и на факта, че хистаминовите рецептори са много чувствителни към тях. Тези лекарства траят по-дълго - до 48 часа, така че могат да се приемат по-рядко, което може да намали риска от странични ефекти. 1

Второ поколение антихистамини:

Loratadine
Важи за дълго време, до 24 часа. Облекчава сърбеж, подуване, нормализира пропускливостта на капилярите.

Цетиризин
Използва се за предотвратяване и намаляване на симптомите на алергия. Действа бързо, ефектът се забелязва след около 20 минути и продължава повече от един ден. 3

Ebastin.
Предписва се при алергии на кожата и лигавиците на очите. Той не прониква в мозъка, следователно, влиянието на Ебастин е минимално върху нервната система и психичните реакции.

Активни метаболити на лекарства от 2 поколения

Има абсолютно модерни разработки, които на практика са лишени от недостатъците на лекарствата за алергия от предишни поколения. Те не засягат сърцето и централната нервна система, не потискат психичните реакции, не водят до пристрастяване.

Тези лекарства включват фексофенадин и деслоратадин. Първият е показан за сезонен алергичен ринит и хронична уртикария, предотвратява отделянето на хистамин и развитието на реакции към алергена. В този случай действието започва около 1 час след приема на дозата и продължава до един ден. Второто лекарство се предписва при алергичен ринит, уртикария. Той блокира освобождаването на биологично активни фактори на алергия и предотвратява симптомите на заболяването. Облекчава спазъм, намалява подуването и сърбежа, нормализира пропускливостта на капилярите. Ефектът се проявява сравнително бързо, приблизително 30 минути след приема на дозата и продължава до 24 часа.

Антихистамини

Антихистамини от последно поколение

Антихистамините са вещества, които потискат ефектите на свободния хистамин..

Когато алергенът навлезе в тялото, хистаминът се освобождава от мастоцитите на съединителната тъкан, които изграждат имунната система на организма. Той започва да взаимодейства със специфични рецептори и да причинява сърбеж, подуване, обрив и други алергични прояви. Антихистамините са отговорни за блокирането на тези рецептори. През 2019 г. има три поколения от тези лекарства..

Днес ще разгледаме ново поколение антихистамини, те са ефективни и практически не предизвикват странични ефекти. В статията ще намерите списъка с такива лекарства, приложими за 2019 г. Оставете коментара си в коментарите..

Причини за алергия

Основните причини за алергии:

• отпадъчни продукти от домашен кърлеж;
• цветен прашец на различни цъфтящи растения;
• чужди протеинови съединения, съдържащи се във ваксини или донорна плазма;
• излагане на слънчева светлина, студ;
• прах (книга, домакинство, улица);
• спори на различни гъбички или плесени;
• животински косми (характерни предимно за котки, зайци, кучета, чинчили);
• химически препарати и почистващи препарати;
• медицински препарати (анестетици, антибиотици);
• хранителни продукти, предимно яйца, плодове (портокали, хурма, лимони), мляко, ядки, пшеница, морски дарове, соя, горски плодове (калина, грозде, ягоди);
• ухапвания от насекоми / членестоноги;
• латекс;
• козметични инструменти;
• психологически / емоционален стрес;
• Нездравословен начин на живот.

Всъщност алергия може да бъде разпозната по внезапно сълзене, хрема, сърбеж, кихане, зачервяване на кожата и други неочаквани болезнени прояви. Най-често такива алергични симптоми се проявяват при директен контакт със специфично алергенно вещество, признато от човешкото тяло като причинител на болестта, в резултат на което се задействат противодействия.

Лекарите считат за алергени, като вещества, които разкриват директен алергенен ефект, така че агенти, които могат да увеличат ефекта на други алергени.

Реакцията на човек на въздействието на различни алергени до голяма степен зависи от генетичните индивидуални характеристики на имунната му система. Прегледите на многобройни изследвания показват наследствена алергична предразположеност. Така че родителите с алергии са много по-склонни да имат бебе с подобна патология от здрава двойка.

Показания за употреба

Предпишете антихистамини, включително най-новото поколение, определено трябва да сте лекар, като поставите точна диагноза. Като правило, тяхното приложение е препоръчително при наличието на такива симптоми и заболявания:

• ранен атопичен синдром при дете;
• сезонен или целогодишен ринит;
• отрицателна реакция към цветен прашец, животински косми, домашен прах, някои лекарства;
• тежък бронхит;
• ангиоедем;
• анафилактичен шок;
• хранителни алергии;
• ентеропатия;
• бронхиална астма;
• атопичен дерматит;
• конюнктивит, причинен от излагане на алергени;
• хронични, остри и други форми на уртикария;
• алергичен дерматит.

Механизмът на действие на антихистамини

Основата на механизма на действие на лекарствата, използвани срещу алергии, е способността им да обърнат инхибирането на Н1-хистаминовите рецептори.

Те не могат напълно да заменят хистамина, но те ефективно блокират онези рецептори, които той не успя да заеме. Ето защо те се използват, когато е необходимо да се предотврати бързо развиващите се и тежки алергии. H1 блокерите също предотвратяват производството на нови партиди хистамин, ако болестта активно се развива. Съвременните антиалергични лекарства могат да повлияят не само на хистамини, но и на брадикинин, серотонин и левкотриени.

При взаимодействие с Н1 рецептори се причиняват следните ефекти:

1. Спазмолитично действие.
2. Бронходилататорен ефект, ако се появи спазъм след излагане на хистамин.
3. Предотвратяване на вазодилатация.
4. нормализира пропускливостта на съдовата стена, особено в капилярното легло.

Антихистамините не могат да повлияят на стомашната киселинност и секрецията, защото не взаимодействат с хистаминовите Н2 рецептори.

Поколения антихистамини

Има няколко поколения антихистамини. С всяко поколение броят и силата на страничните ефекти и вероятността от пристрастяване намаляват, продължителността на действието се увеличава.

Следва класификацията, приета от СЗО през 2019 г.:

Химична структура и свойства

Антиалергичните лекарства могат да бъдат разделени на няколко вида, в зависимост от тяхната химическа структура. Ярко изразените ефекти и свойства се формират в зависимост от вида и структурата..

За да определите кои антихистамини са по-добри, трябва да вземете предвид техните отличителни характеристики, положителни и отрицателни страни, както и ефекта върху пациента и самата алергия.

Разработването на блокери на Н1 рецепторите става постепенно и днес могат да се разграничат три поколения лекарства, всяко от които има свои собствени характеристики.

Антихистамини от последно поколение: Списък

Актуален за 2019 г. списък на най-добрите антихистамини от последно поколение, за да се отървете от симптомите на алергия при възрастни:

• Gletset;
• Xizal;
• Ceser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-часа;
• Loratek;
• Fexadine;
• Erius
• Desal;
• NeoClaritin;
• Lordestine;
• Trexil Neo;
• Fexadine;
• Allegra.

Според критериите за оценка последното поколение лекарства за алергии не трябва да влияят върху функционирането на централната нервна система, да предизвикват токсичен ефект върху сърцето, черния дроб и кръвоносните съдове и да взаимодействат с други лекарства.

Според резултатите от изследванията нито едно от тези лекарства не отговаря на тези изисквания..

Erius

Лекарството е показано за лечение на сезонна сенна хрема, алергичен ринит, хронична идиопатична уртикария със симптоми като лакримация, кашлица, сърбеж, подуване на назофаринкса.

недостатъци

Могат да се появят странични ефекти (гадене и повръщане, главоболие, тахикардия, локални алергични симптоми, диария, хипертермия). Децата обикновено имат безсъние, главоболие, треска.

Ползи

Erius действа изключително бързо при симптоми на алергия, може да се използва за лечение на деца от една година, тъй като има висока степен на безопасност.

Добре се понася както от възрастни, така и от деца, предлага се в няколко лекарствени форми (таблетки, сироп), което е много удобно за употреба в педиатрията. Може да се приема за дълъг период от време (до една година), без да предизвиква пристрастяване (устойчивост към него). Надеждно облекчава проявите на началната фаза на алергичен отговор.

След курса на лечение ефектът от него се запазва 10-14 дни. Симптоми на предозиране, които не се наблюдават дори при петкратно увеличаване на дозата на Erius.

Trexil Neo

Това е бързодействащ селективно активен антагонист на Н1 рецептор, получен от бутерофенол, който се различава по химична структура от аналозите.

Използва се за алергичен ринит за облекчаване на симптомите му, алергични дерматологични прояви (дермографизъм, контактен дерматит, уртикария, атонична екзема), астма, атонични и провокирани физически натоварвания, както и във връзка с остри алергични реакции към различни дразнители.

недостатъци

При превишаване на препоръчителната доза се наблюдава слабо проявление на седативен ефект, както и реакции от стомашно-чревния тракт, кожата и дихателните пътища.

Ползи

отсъствието на седативен и антихолинергичен ефект, ефект върху психомоторната активност и благополучието на човек. Лекарството е безопасно да се използва при пациенти с глаукома и страдащи от нарушения на простатната жлеза..

Fexadine

Лекарството се използва за лечение на сезонен алергичен ринит със следните прояви на сенна хрема: сърбеж на кожата, кихане, ринит, зачервяване на лигавицата на очите, а също и за лечение на хронична идиопатична уртикария и нейните симптоми: сърбеж на кожата, зачервяване.

недостатъци

След известно време е възможно пристрастяване към действието на лекарството, то има странични ефекти: диспепсия, дисменорея, тахикардия, главоболие и виене на свят, анафилактични реакции, извратеност на вкуса. Форма за зависимост от лекарства.

Ползи

При приема на лекарството не се проявяват странични ефекти, характерни за антихистамини: зрително увреждане, запек, сухота в устата, наддаване на тегло, негативен ефект върху работата на сърдечния мускул.

Фексадин може да бъде закупен в аптека без рецепта; не се налага коригиране на дозата за възрастни хора, пациенти и бъбречна и чернодробна недостатъчност. Лекарството действа бързо, поддържайки ефекта си през деня. Цената на лекарството не е твърде висока, тя е достъпна за много хора, страдащи от алергии.

Антихистамини от 4-то поколение - съществуват ли?

Всички изявления на създателите на реклами, позициониращи марките лекарства като „антихистамини от четвърто поколение“, не са нищо повече от рекламна хитрост. Тази фармакологична група не съществува, въпреки че търговците й приписват не само новосъздадени лекарства, но и лекарства от второ поколение.

Официалната класификация посочва само две групи антихистамини - това са лекарства от първо и второ поколение. Третата група фармакологично активни метаболити е позиционирана във фармацевтичната индустрия като „Н1 хистаминови блокери от трето поколение“.

Антихистамини по време на бременност

Естествено, алергичните жени, които планират да забременеят или вече носят бебешко сърце, са изключително заинтересовани от кои хапчета за алергия можете да пиете по време на бременност и по-нататъшно кърмене и дали по принцип е възможно да приемате такива лекарства през тези периоди?

Като начало, по време на бременност, една жена е по-добре да избягва приема на каквито и да било лекарства, тъй като ефектът им може да бъде опасен както за бременни, така и за бъдещите им потомци. Антихистаминови хапчета за алергии по време на бременност през първия триместър е строго забранено да се приемат, с изключение на екстремни случаи, които застрашават живота на бъдещата майка. През 2 и 3 триместър използването на антихистамини също е разрешено с огромни ограничения, тъй като никое от съществуващите терапевтични антиалергични лекарства не е напълно безопасно.

Страдащите от алергия, които страдат от сезонни алергии, могат да бъдат посъветвани да планират предварително по време на бременността си, когато специфичните алергени са най-малко активни. За останалото най-доброто решение би било също така да се избегне контакт с вещества, причиняващи алергичните им реакции. Ако не е възможно да се приложат такива препоръки, тежестта на определени алергични прояви може да бъде намалена чрез прием на естествени антихистамини (рибено масло, витамини С и В12, цинк, пантотенова, никотинова и олеинова киселини) и след това само след консултация с лекар.

Какво представляват антихистамините и как да ги приемате

За да разберете какво са антихистамини, трябва да разберете какво представляват хистамините и как антихистамини действат върху тях..

Хистамини са вещества, намиращи се в така наречените „мастоцити“. След контакт с алергена, хистамини се освобождават от мастоцитите, за да неутрализират провокиращото вещество. Това е хистамини, които влияят на проникващата способност на кръвоносните съдове и причиняват появата на всички известни симптоми на алергия (сърбеж, подуване, зачервяване, сълзене, мехури, обрив и др.) Има три типа рецептори, които при реакция със съединение с хистамин имат различни ефекти:

1. Н1 рецептори. В комбинация с хистамин причиняват сърбеж, бронхопулмонални спазми, увеличават пропускливостта на стените на кръвоносните съдове.

2. Н2 рецептори. Те реагират на хистамини, като отпускат мускулите на матката, засилват секрецията на стомаха и увеличават контрактилитета на миокарда.

3. Н3 рецептори. Способен е да инхибира производството на хистамин и да предотврати навлизането му в нервната система.

Сега ще бъде много по-лесно да разберете какво представляват антихистамините и как работят..

Механизъм на действие

Антихистамините са вещества, които имат способността да блокират (инхибират) чувствителността на рецепторите към хистамин и спират острия имунен отговор. Различните вещества са насочени към инхибиране на различни видове рецептори и съответно имат различен обхват:

• H1 блокери. Отървете се от симптомите на алергия;
• Н2 блокери. Те помагат за намаляване на стомашната секреция, използват се при лечение на стомашни заболявания;
• H3 блокери. Използва се за лечение на заболявания на централната нервна система.

Лекарствата, съдържащи инхибитори на Н1 рецептора, са изобретени още през 1936 г. и оттогава непрекъснато се подобряват. Днес има антихистамини I, II и III поколение.

Антихистамини от първо поколение

Основното предимство на лекарствата от първо поколение е способността за бързо спиране на имунния отговор. В същото време ефектът не трае дълго - около 4-6 часа.

Основният недостатък е възможността за проникване през кръвно-мозъчната бариера. В резултат на това възниква депресия на централната нервна система. Седацията може да варира по тежест и се проявява в такива признаци като: сънливост, загуба на внимание, апатия. Възможна е и психомоторна възбуда..

Успокоителният ефект на лекарствата от I поколение причинява противопоказания за употреба за хора, чиито дейности изискват специални грижи или изискват висока физическа активност.

Сред страничните ефекти:

• слабост;
• главоболие;
• гадене, повръщане;
• промени в изпражненията;
• суха лигавица;
• спад на кръвното налягане;
• мускулна слабост;
• сънливост;
• аритмия.

Всъщност практически всеки от нас знае какви са антихистамините от първо поколение. Те са най-достъпните, често срещани и често се използват за спешно да се отървете от симптомите на алергия, за лечение на алергии с неизвестен произход, за облекчаване на сърбежа и намаляване на кожните реакции, с алергичен ринит, болест при движение, мигрена, астма.

Препаратите от първо поколение са пристрастяващи, поради което дългосрочната им употреба е неприемлива. Курсът на прием не може да надвишава 7-10 дни.

В групата от 1-во поколение: „Супрастин“, „Даизолин“, „Дифенхидрамин“, „Тавегил“, „Фенкарол“.

Антихистамини от II поколение

Лекарствата от второто поколение са по-съвършени и нямат инхибиращ ефект върху централната нервна система. Антихистаминовото действие се проявява бързо и продължава 24 часа, тоест една доза е достатъчна на ден.

Основният недостатък е кардиотоксичният ефект. Антихистамини от II поколение са в състояние да блокират калиевите канали на сърдечния мускул. В резултат на това, неизправности на сърцето. Този ефект се засилва с паралелната употреба на антидепресанти, макролиди, противогъбични лекарства, сок от грейпфрут..

Лекарства от II поколение не се предписват за възрастни хора, пациенти със сърдечни заболявания, както и за хора с тежки чернодробни дисфункции.

Възможни нежелани реакции:

• суха лигавица;
• гадене и повръщане;
• тревожност;
• депресия;
• нарушения на изпражненията;
• главоболие;
• гастрит.

Антихистамини от II поколение се използват при лечението на оток на Куинке, алергичен ринит, полиноза, уртикария, екзема и атопични заболявания.

Продължителността на приема може да достигне 12 месеца.

Групата от лекарства от второ поколение включва: "Лоратадин", "Фенистил", "Кларитин", "Ломилан", "Кладидол", "Рупафин" и др..

Антихистамини от III поколение

Какви са антихистамини от III поколение? Това са специални вещества - продукти на метаболитни процеси на лекарства от второ поколение, така наречените „активни метаболити“. Метаболитите са лишени от недостиг на средства от I и II поколения: потискането на централната нервна система и кардиотоксичният ефект се елиминират, отрицателните ефекти върху черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт са изключени.

Активните метаболити са приемливи за употреба при широк кръг пациенти за лечение на алергичен конюнктивит, ринит, поллиноза, атопичен дерматит, уртикария, екзема, астма.

Страничните ефекти практически се свеждат до нулеви стойности. Понякога обаче е възможно:

• главоболие;
• мускулна болка
• слабост;
• гастрит;
• гадене, повръщане;
• аритмия;
• сухи лигавици.

Препаратите от трето поколение са разрешени за употреба постоянно.

Противопоказание за прием на метаболити е бременност, ранна детска възраст, индивидуална непоносимост към някой от компонентите.

Следните лекарства принадлежат към групата на метаболитите: Zirtek, Telfast, Erius.

Лекарства за деца

Повечето антихистамини са противопоказани в ранна детска възраст. Въпреки това, бебетата са често склонни към алергични реакции. Следователно само опитен специалист трябва да избере лекарство.

За да се отървете бързо от симптомите на алергия в ранна детска възраст, е допустимо приемането на лекарства от първо поколение. За елиминиране на кожните прояви е възможно да се използват антихистаминови мехлеми и кремове.

През целия курс на приемане на антихистамини трябва внимателно да се следи състоянието на детето и, ако се появят нежелани реакции, незабавно да се потърси медицинска помощ!

Какво е антихистамини, знае добре специалист и само опитен алерголог може да избере подходящото за вас лекарство и дозировка. Самолечението може да доведе до непоправими последици!

Антихистамини при лечение на алергии: механизъм на действие и класификация

Тези лекарства за алергия са създадени още през 1936 г., но сега те се предписват редовно. Тяхната особеност е формирането на обратна връзка с Н1 рецептори. Следователно, за терапевтичния ефект е необходимо да се предпише повишена доза с често приложение.

Характеристики на лекарствата

Лекарствата от първо поколение имат този ефект:

• допринасят за намаляване на мускулния тонус;
• проявяват седативни, хипнотични, антихолинергични ефекти;
• потенцира ефекта на алкохола;
• играят ролята на средства с локални анестетични ефекти;
• осигуряват силен ефект, който бързо настъпва, но спира до 4-8 часа;
• при продължителна употреба антихистамините губят своята ефективност, което изисква смяна на лекарствата редовно след 14-21 дни.

Трябва да се отбележи отделно редица специални качества на тази група лекарства:

1. Присъщ седативен, седативен ефект. Това се дължи на горната способност за осигуряване на свързване с Н1 рецептори, разположени в мозъчната област. По-специално дифенхидраминът е популярен като успокоително, а не като антиалергично лекарство. Ролята на сравнително безопасно хапче за сън може да се играе и с лекарства с доксиламин. Това се отнася за Donormil и Somnol.
2. Способността да упражнява анксиолитичен ефект. Такова леко успокоително качество се дължи на способността на редица лекарства да допринасят за потискане на активността в определени области на централната нервна система (ЦНС). Антихистаминовият хидроксизин има точно този параметър. Лекарството Atarax е в продажба.
3. Антилечебни и антиеметични свойства, които притежават например дифенхидраминът и лекарствата с него - Dramina, Aviamarin. Поради факта, че има блокиращ Н-хистамин ефект в комбинация с инхибиране на m-холинергичните рецептори, чувствителността на вестибуларния механизъм се намалява.

Въпреки тези свойства, лекарствата от първо поколение сега рядко се използват в терапията. Причината са многобройните нежелани реакции под формата на сухота в устата, свръхвъзбуждане, нарушения на изпражненията, тахикардия, влошаване на функционалността на органите на зрението, сънливост, летаргия и спад в концентрацията. Възможно обостряне на бронхиална астма, отрицателен ефект върху дихателната система, обостряне на простатната жлеза.

От представителите на 1-во поколение най-често се предписва Suprastin с хлоропамин. Това се обяснява с минимални кардиотоксични ефекти..

Дифенхидрамин

Този антихистамин може да се предписва при много заболявания и състояния. Те включват треска, уртикария, склонност към болест при движение, вазомоторна хрема. Наред с алергичната терапия, провокирана от медикаменти, в процеса на лечение се приемат и язви и дерматоза. Този обхват на приложение се дължи на предимствата на лекарството:

• повишена активност от антихистаминов тип, способността за намаляване на алергичните и псевдоалергични реакции;
• антиеметични и антитусивни ефекти;
• локален анестетичен ефект.

Но сред недостатъците трябва да се отбележи трудността при прогнозиране на последиците от консумацията, включително за централната нервна система. В този случай се появяват неизправности при уриниране, лигавиците стават сухи. Седативни и хипнотични ефекти често се възприемат като нежелан страничен ефект..

Diazolnin

Това лекарство има слаб седативен ефект, поради което се използва при липса на нужда от депресия на централната нервна система. Въпреки това, в същото време силно дразни лигавиците на храносмилателните органи, провокира замаяност и неправилно функциониране при уриниране. Възможни прояви на сънливост, инхибиране на психоемоционални и физически реакции. Редица изследвания показват токсичност за нервните клетки..

Suprastin

Лекарството намери приложение при елиминирането на прояви на конюнктивит с алергичен характер, уртикария или атопичен дерматит. Ефективен при оток на Quincke, сърбящи прояви, екзема. Парентерална употреба при спешни ситуации. В полза на този инструмент е липсата на риск от натрупване в кръвния серум и способността за бързо получаване на резултати от терапията. Същевременно:

• причинява замаяност с признаци на сънливост и летаргия;
• ефектът е краткосрочен, поради което се комбинира с Н1-блокери без седативни качества.

Tavegil

Тези хапчета против алергия могат да бъдат предписани, когато възникне реакция на дразнещ фактор. Инжекциите често се използват, когато се наблюдава ангиоедем или анафилаксия. Лекарството се предписва за профилактика или терапия на алергични и псевдоалергични реакции. Антихистаминовият ефект е по-силен и дълготраен с лек седативен ефект. В същото време може да причини летаргия и алергия към самото лекарство.

Fenkarol

Нейната роля е да се комбинира, когато тялото свикне с лекарства за алергия. Седативните свойства не са особено изразени, не излагат централната нервна система на силно потискане. Токсичността е минимална и тъй като се наблюдава блокиране на Н1 рецепторите, концентрацията на хистамин намалява.

От друга страна, антихистаминовата ефективност на това лекарство е по-слабо изразена. Отрицателно засяга стомашно-чревния тракт (GIT), черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове.

Други лекарства

Лекарствата от първо поколение включват антиалергенни лекарства като Перитол (стимулира желанието за хранене), Пиполфен (намалява чревната подвижност), Дипразил (засяга нервната система). Може да се назначат Donormil, Dramina, Atarax.

• изключването на седативен или антихолинергичен ефект, тъй като те не преминават през кръвно-мозъчната бариера (BBB);
• липса на отрицателно въздействие върху умствената или физическата активност;
• дългосрочен ефект на запазване - до 24 часа;
• възможността за дългосрочна употреба поради липса на пристрастяване;
• спестяване на резултата от лечението за 7 дни след приключването му;
• липса на адсорбция с хранителни елементи в стомашно-чревния тракт.

Отрицателна характеристика на лекарствата от второ поколение е кардиотоксичният ефект. Тази функция изисква постоянно наблюдение на сърдечната дейност. Назначаването на хора на възраст и пациенти със сърдечни и съдови заболявания е забранено. Ефектът върху сърцето се засилва, когато се комбинира с противогъбични лекарства, макролиди, антидепресанти.

Кларидол и Кларисенс

Хапчетата за алергия са ефективни при ринит със сезонен или цикличен алергичен характер, в случай на уртикария. Назначава се срещу конюнктивит при алергична проява, оток на Quincke. Използва се при ухапвания от насекоми и по време на лечението на сърбежна дерматоза. Предимства на Claridol:

• ефективността на действието от антипрутичен, антиалергичен характер;
• предотвратяване на подуване и мускулни крампи;
• липса на ефект върху централната нервна система;
• няма успокоително проявление.

Като нежелани реакции са възможни сухота в устата, гадене-повръщащ рефлекс.

Clarotadine

Поради наличието на лоратадин, негативните прояви са сведени до минимум. Използва се при стандартни алергични проблеми. Лекарството действа бързо, постигнатият ефект е дълъг. Няма успокоително проявление, пристрастяване не е осигурено. В същото време са възможни някои нервни разстройства, прояви на дерматит от типа на кожата, нарушено уриниране и изпражнения. Възможно наддаване на тегло, проявление на кашлица и синузит.

Lomilan

Лекарството има положителен ефект върху тонуса на гладката мускулатура, намалява сърбежа и производството на ексудат. След 30 минути след приложение се наблюдава намаляване на отока. Максимална ефективност след 8-12 ч. Не се наблюдава пристрастяване, нервната система не е изложена на отрицателни ефекти..

Проявата на нежелани реакции не е твърде често. Понякога има главоболие, умора и летаргия. Може би възпалителна промяна в стомаха, придружена от гадене.

Lorahexal

Лекарството за алергия е показано за ринит през целогодишен или алергичен курс, други прояви на алергии и ухапвания от насекоми. Няма централен и антихолинергичен ефект. Психомоторните функции се запазват заедно с работоспособността и интелектуалната активност. В редки случаи са вероятни случаи на умора, суха болка в главата и прояви на тахикардия. Възможни неуспехи в черния дроб и стомашно-чревния тракт, кашлица.

Claritin

Лекарството с лоратадин блокира рецепторите от Н1-хистаминов тип. Хистамин, брадиканин, серотонин престават да се отделят. Ефективността продължава през целия ден, максимален терапевтичен ефект след 9-12 часа. Въпреки че не се наблюдават сънливост и пристрастяване, гадене, главоболие, обостряне на гастрит, сънливост са възможни.

Zirtek

Принадлежи към групата на конкурентни компоненти-антагонисти на метаболита на хидроксизона, хистамина. Помага за облекчаване на състоянието, а понякога не позволява прояви на промени в алергичния характер. С ограничено освобождаване на медиатори еозинофилите, базофилите, неутрофилите намаляват миграционната активност.

Rupafin

Като активна съставка съдържа рупатадин. Този компонент има антихистаминова активност и действа избирателно върху рецепторните компоненти от H1-хистаминовия тип. Той е ефективен при терапевтичния ефект при уртикария от идиопатичен тип и ринит с алергичен характер.

Наркотици от трето поколение

Това са по-модерни антихистамини, които принадлежат към категорията на пролекарствата. След проникването в организма настъпва активно превръщане в метаболити от фармакологично активен тип. Те нямат прояви на кардиотоксични и седативни ефекти. Такива вещества не са противопоказани за лица, свързани с шофиране на автомобил или извършване на работа, изискващи висока концентрация на внимание.

В процеса на приемане Н1 рецепторите се блокират и има директен ефект върху алергиите. При повишено ниво на селективност ефектът от преодоляването на BBB не се проявява. Тази функция елиминира отрицателните странични ефекти по отношение на централната нервна система и сърцето не страда. Лекарствата от трето поколение имат редица допълнителни ефекти, така че те се използват активно при лечението на много алергични заболявания.

Gismanal

Лекарствата от алергия от този тип дават ефект, ако пациентът има сенна хрема, алергичен ринит и се появи обрив по кожата. Максимална експозиция се наблюдава след 9-12 дни лечение. Сред предимствата се открояват следните фактори:

• липса на изразена седация;
• няма усилено действие, когато се комбинира с хапчета за сън или алкохол;
• не влияе върху концентрацията и скоростта на реакцията.

Въпреки това лекарството е в състояние да засили копнежа към храна, провокира сухота в устата, прояви на тахикардия, сънливост, аритмия. QT разликата се увеличава, сърдечната честота се увеличава и колапс.

Treksil

Инструментът е бърз в действие. Помага за облекчаване на симптомите на ринит и дерматологични проблеми с алергичен характер. Предписва се при астма, провокирана от физическо натоварване, както и при алергии в остра форма. Предимства:

• седативни и антихолинергични ефекти са изключени;
• липса на влияние върху психомоторното състояние;
• не вреди при глаукома;
• решават се с проблеми с простатата.

Ако дозировката е превишена, тогава лек седативен ефект, неизправност в храносмилателния тракт, проява на реакцията върху кожата и в областта на дишането.

Telfast

Антихистамините съдържат метаболит на терфенадин. Благодарение на своето действие мембраните на мастоцитите се стабилизират. Хистаминът се отделя по-малко интензивно. Назначава се при оток на Quincke, уртикария, сенна хрема. Предимства:

• седация отсъства;
• отзивчивостта и концентрацията не спадат;
• няма ефект върху сърцето;
• липса на пристрастяващ ефект;
• висока степен на ефективност.

В редки случаи може да причини главоболие, гадене и замаяност. Възможни прояви на задух, анафилаксия, хиперемия на кожата.

Fexadine

Предписва се при алергичен ринит, когато сърбежът се наблюдава с кихане, зачервяване на кожата и лигавиците на зрението. Приема се и с уртикария. Предимствата са:

• липса на странични ефекти, присъщи на антихистамини;
• прием от възрастни хора без корекция на дозата;
• възможността за употреба при проблеми с черния дроб и бъбреците;
• ефективност на действието и трайност на резултата.

Значителен недостатък е вероятността от пристрастяване. На фона на лечението има прояви на диспепсия, дисменорея, тахикардия. Пациентите могат да се оплакват от главоболие, замаяност, анафилактични реакции, проблеми с вкуса.

Erius

Насърчава ефективното елиминиране на сенната хрема при сезонна проява, алергичен ринит, идиопатична уртикария в хронична форма. В този случай могат да се наблюдават множество симптоми - сълзене, кашлица, подуване на лигавиците, поява на сърбеж. Лекарството има редица предимства:

• бързи действия по проблема;
• допустимост на употреба за лечение на бебета от 1 година;
• отлична поносимост;
• разнообразие от форми за освобождаване;
• няма риск от пристрастяване, което допринася за дългосрочна употреба;
• запазване на ефекта до 2 седмици.

Въпреки това, винаги е необходимо да се помни, че не трябва да се самолекувате и да избирате антихистамин, без да назначавате лекар, тъй като това може да доведе до прехода на болестта в хронична форма, а в някои случаи дори да струва живота на пациента.

Антихистамини от първо поколение

Приложение № 6. Антихистамини от първо поколение, препоръчани за лечение на алергична патология

Ефективност на използване при

Приложение № 7. Антихистамини от второ поколение, препоръчвани за лечение на алергична патология

Приложение № 8. Общи неспецифични хипоалергенни

Диета от A.D.

Препоръчва се да се изключи от диетата:

1. Цитрусови плодове (портокали, мандарини, лимони, грейпфрути и др.);

2. Ядки (лешници, бадеми, фъстъци);

3. Риба и рибни продукти (прясна и осолена риба, рибни бульони, рибни консерви, хайвер и др.);

4. Домашни птици (гъска, патица, пуйка, пиле и др.) И продукти от тях.

5. Шоколад и шоколадови изделия.

7. Пушени продукти.

8. Оцет, горчица, майонеза и други подправки.

9. Хрян, репичка, репичка.

10. Домати, патладжан.

13. Прясно мляко.

14. Ягоди, ягоди, пъпеш, ананас.

15. Маслено тесто.

17. Категорично е забранено консумирането на всички алкохолни напитки..

Храната, която можете да ядете:

1. Говеждо месо без мазнини, варено.

2. Зърнени храни, зеленчукови супи:

а) върху вторичен телешки бульон;

3. Масло, маслина, слънчоглед.

4. Варени картофи.

5. Овесена каша: елда, херкуле, ориз.

6. Млечнокисели продукти - еднодневна (извара, кисело мляко).

7. Пресни краставици, магданоз, копър.

8. Печени ябълки, диня.

11. Задушени ябълки, сливи, френско грозде, череши, сушени плодове.

12. Бял неспечен хляб.

Диетата включва около 2800 kcal (15 g протеини, 200 g въглехидрати, 150 g мазнини).

Приложение № 9. Мерки за предотвратяване на контакт с алергени

кръстословица

Стандарт за отговори

Хоризонтално

4. Метод за лечение на заболявания, използващи билкови лекарства, съдържащи комплекси от биологично активни вещества.

5. Глюкокортикостероидно лекарство под формата на инхалации, използвано за профилактика на бронхиална астма.

10. Алергично заболяване, причинено от засилен отговор на човешкото тяло на цветен прашец.

11. Антихистамин от първо поколение, няма седативен и хипнотичен ефект.

12. Глюкокортикостероиден препарат за локално приложение при кожни алергични лезии.

13. Антихистамин от 3-то поколение, който има троен ефект.

15. Алергично заболяване, характеризиращо се с образуването на мехури по кожата и лигавиците.

17. Алергени, които се образуват в организма.

18. Второто поколение антихистамин, който няма антихолинергична активност.

19. Растение от семейство Asteraceae с антиалергичен ефект.

20. Антихистамин от първо поколение, който е мощно антисеротониново вещество.

вертикално

1. Първият антихистамин от 2-ро поколение, лишен от потискащ ефект върху централната нервна система.

2. Антиалергично лекарство от корените на женското биле.

3. Тревата на това растение има отхрачващо, антиалергично и диуретично действие.

6. Елиминиране на алергена от околната среда на пациента.

7. Частна алергична реакция към лекарства.

8. Вещества, причиняващи алергии.

9. Синоним на лоратадин.

14. Лечение на алергично заболяване с алергени.

16. Лекарството, изолирано от екстракт от корен на женско биле.