7 най-добри антибиотични мехлеми за заздравяване на рани

През целия живот срещаме различни кожни лезии - ожулвания, порязвания, изгаряния, както и кожни заболявания. Лесно е да се справите с малки рани, но ако увреждането засяга голяма площ от кожата, не можете да направите без антибактериален мехлем.

Catalia.ru ще говори за седемте най-популярни антибиотични мехлеми за заздравяване на гнойни рани.

Ползите от антибактериалните мехлеми

Когато кожата е ранена, има висок риск от инфекция. Патогените могат да причинят тежки възпалителни процеси с различни усложнения..

Благодарение на антибактериални и антисептични мехлеми:

• симптомите на инфекция се елиминират;
• болката се отстранява;
• възпалителните процеси спират;
• лечебният процес, метаболизмът се ускоряват, кръвообращението се активира;
• патогенната микрофлора се унищожава.

Показания за употреба

Антибиотичните мехлеми са показани за:

• изгаряния (химически, вряща вода и др.);
• пролежні, трофични и варикозни язви;
• хронична дерматоза, дерматит, стрептодермия при възрастни и деца;
• гнойни рани;
• акне, подкожно акне;
• измръзване;
• ожулвания, порязвания, пукнатини;
• ерозия;
• фурункулоза, карбункули;
• еризипел;
• ухапвания от животни, насекоми;
• екзема по краката и други части на тялото.

Списък на ефективни мехлеми

Ще разгледаме 8 популярни антибиотични мехлеми в състава:

• Baneocin;
• Синтомицинов мехлем;
• Levomekol;
• Линкомицинов мехлем;
• Bactroban;
• Oflokain;
• Гентамицин.

В никакъв случай не предписвайте сами антибактериални мехлеми на себе си или на близките си. Това може да доведе до сериозни усложнения..

Преди да използвате това или онова лекарство, трябва внимателно да прочетете инструкциите, тъй като различните лекарства могат да имат противопоказания.

Baneocin

Комбинирано лекарство с два антибиотика в състава - неомицин и бацитрацин. Има бактерициден ефект. Добре понася от пациентите.

Показания за употреба:

• фокални кожни инфекции (карбункули, циреи, стафилококова сикоза, паронихия, гноен хидраденит, дълбок фоликулит);
• бактериални инфекции на кожата с ограничено разпространение (вторично инфектирана екзема, заразно импетиго, вторична инфекция с порязвания, дерматози, изгаряния, трансплантация на кожа и пластична хирургия, заразени язви на долните крайници);
• предотвратяване на инфекция след операция.

Противопоказания:

• обширни кожни лезии;
• патология на вестибуларния и кохлеарния (кохлея на вътрешното ухо) апарат;
• тежки нарушения на функционалната активност на бъбреците (на фона на сърдечна или бъбречна недостатъчност);
• разкъсване на тъпанчето;
• свръхчувствителност към компонентите в състава;
• едновременна употреба със системни антибиотици от групата на аминогликозидите.

Странични ефекти:

• алергични реакции (сухота и зачервяване на кожата, сърбеж, обриви);
• при лечение на пациенти с широко увреждане на кожата - нефротоксичен ефект, нервно-мускулна блокада, увреждане на кохлеарния и вестибуларния апарат).

Начин на приложение: продуктът се прилага върху засегнатите участъци от кожата 2-3 пъти на ден, възможно е под превръзка. Дозировката се назначава индивидуално!

Отзивите за мехлема са положителни, хората отличават следните предимства:

• ефективен при фурункулоза, вторична инфекция (с атопичен дерматит) и други гнойни инфекции;
• бърз и забележим ефект;
• компактна тръба;
• удобно приложение и разпространение;
• може да се използва в детството.

От минусите обърнете внимание на желязна тръба, висока цена (180-380 рубли).

Синтомицинов мехлем

Като част от продукта широкоспектърният антибиотик - хлорамфеникол има бактериостатичен ефект.

Показания за употреба:

• свежда;
• гнойни кожни лезии;
• трофични язви;
• изгаряния 2 и 3 градуса;
• пукнатини на зърното по време на кърмене.

Противопоказания:

• кръвни заболявания, тежко нарушена функция на черния дроб, дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, кожни заболявания (псориазис, екзема, гъбични заболявания);
• бременност, кърмене, възраст на децата до 4 седмици (новородени);
• свръхчувствителност към хлорамфеникол, тиамфеникол, азидамфеникол.

Странични ефекти:

• дразнене на кожата;
• алергични реакции (обрив, ангиоедем, уртикария).

Начин на приложение: Маз се прилага върху засегнатата област или тампони с марля. Сложете превръзка отгоре. Честотата на превръзки се предписва от лекуващия лекар (обикновено след 1-5 дни).

• достъпна цена (около 50 рубли);
• бързо заздравяване на рани;
• помага да се отървете от акне.

• Може да бъде пристрастяваща и алергична;
• изсушава кожата.

Levomekol

Levomekol е ефективен лечебен мехлем с антибиотик за рани. Това е комбинирано лекарство, което облекчава възпалението и има антимикробен ефект. Мехлемът е показан точно при гнойни рани, включително заразени, в първата фаза на процеса на раната (гнойно-некротичен).

Съставът на мехлема включва две активни вещества:

• хлорамфеникол (има антибактериален ефект);
• метилурацил (насърчава по-бързото зарастване на рани).

Противопоказания:

• склонност към алергични реакции;
• индивидуална непоносимост.

Странични ефекти: кожни обриви.

Начин на приложение: раната трябва да се напълни свободно със стерилни марлеви салфетки, напоени с мехлем. Можете да инжектирате лекарството в засегнатата област чрез катетера, като използвате спринцовка, за това е необходимо мехлемът да се нагрее до 35-36 градуса. Превръзките се извършват ежедневно, докато раната се очисти от гнойно-некротични маси..

Огромен брой отзиви казват, че Levomekol перфектно лекува гнойни рани от различен произход, достъпна цена (около 110-140 рубли) е приятен бонус. От минусите се отбелязва качеството на самата тръба - тя се напуква и изтича.

Линкомицинов мехлем

Линкомицинът е антибиотик от групата на линкозамидите. В терапевтичните дози има бактериостатичен ефект, при по-високи концентрации има бактерициден ефект..

Показания: гнойно-възпалителни кожни заболявания.

Противопоказания:

• тежки нарушения в черния дроб и бъбреците;
• бременност, кърмене;
• свръхчувствителност към клиндамицин и линкомицин.

Странични ефекти: оток на Quincke, уртикария, анафилактичен шок, ексфолиативен дерматит.

Начин на приложение: Нанесете тънък слой върху засегнатата кожа.

• бързо лекува рани и намалява възпалението;
• Той е евтин (около 100 рубли);
• облекчава болката.

Не са намерени минуси сред отзивите. Но естествено това или онова лекарство винаги е подходящо за някого, но не и за някого. Това трябва да се има предвид..

Baktroban

Съставът включва широкоспектърен антибиотик мупироцин, който има бактериостатичен и бактерициден ефект (при високи концентрации).

Показания:

• първични кожни инфекции - фоликулит, импетиго, фурункулоза (включително с фурункули в ухото), ектима;
• вторични кожни инфекции - заразени травми и екземи, леки рани и изгаряния;
• предотвратяване на бактериални инфекции при незамърсени кожни лезии (ожулвания, порязвания).

Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на мехлема.

Предписва се с повишено внимание при бъбречна недостатъчност (умерена и тежка), както и при пациенти, свързани с възрастта..

Странични ефекти: парене, сърбеж, изтръпване, еритема, сухота.

Начин на приложение: малко мехлем се нанася върху раната с памучен тампон или тампон с марля 2-3 пъти на ден. Всяка проста превръзка може да се нанася отгоре. Не можете да се лекувате с мехлем повече от 10 дни.

Инструментът ефективно се справя с циреи и други гнойни образувания по кожата, има бърз терапевтичен ефект, облекчава силно възпаление. От минусите може да се отбележи малкият размер на тръбата и високата цена (около 400 рубли).

Oflokain

Комбиниран препарат за външна употреба, който:

• анестетизира (поради лидокаин);
• осигурява антимикробен ефект (поради съдържанието на офлоксацин в антибиотика).

Показания:

• сложни инфектирани рани в първата фаза на процеса на зарастване на рани (пролези, абсцеси, трофични язви и др.) след хирургично лечение;
• предотвратяване и лечение на нагъване на рани в резултат на изгаряне;
• гнойно-възпалителни кожни заболявания, които са провокирани от бактериална микрофлора, чувствителна към офлоксацин.

Противопоказания:

• свръхчувствителност към офлоксацин или други хинолонови производни, към лидокаин хидрохлорид и други локални анестетици от амид;
• свръхчувствителност към други компоненти на лекарството.

Лекарството не се използва по време на бременност, кърмене, както и за лечение на деца.

Странични ефекти: дразнене на кожата, сърбеж, парене, обрив, плач, хиперемия, алергични реакции.

Начин на приложение: след предварително третиране на увредената зона, мехлемът се нанася върху раната, отгоре се нанася марлева превръзка. При гнойни рани лекарството трябва да се използва веднъж дневно, за лечение на изгаряния - в зависимост от количеството на отделянето на рани (веднъж на ден или 2-3 пъти седмично).

Съдейки по прегледите, мехлемът се справя с поставените задачи. Хората изброяват следните плюсове:

• бързо лекува рани;
• anesthetizes;
• удобна опаковка;
• евтина цена (около 100 рубли).

Сред минусите може да се разграничи, че в първите минути много пациенти изпитват усещане за парене (сякаш пече), както и фактът, че лекарството не трябва да се използва за деца под 18 години, бременни и кърмещи жени.

Гентамицин-Акош

Съставът включва антибиотика гентамицин, който има бактерициден ефект.

Показания за употреба: пиодермия (включително гангренозна), повърхностен фоликулит, фурункулоза, сикоза, паронихия, инфектиран себореен дерматит, заразено акне, вторични кожни инфекции, изгаряния, язви под налягане, слабо зарастващи язви, заразени варикозни язви.

Противопоказания:

• свръхчувствителност към антибиотика в състава, както и към други антибиотици от групата на аминогликозидите;
• тежко бъбречно увреждане;
• уремия;
• неврит на слуховия нерв;
• раждане на дете, кърмене.

Странични ефекти: алергични реакции (обрив, сърбеж, треска, уртикария, оток на Quincke).

Начин на приложение: мехлемът се използва 3-4 пъти на ден.

Хората отбелязват следните предимства на лекарството:

• бързо помага при гнойно възпаление след ухапване от комар;
• ускорява зарастването на рани;
• продава се на достъпна цена (около 100 рубли).

От минусите може да се отбележи, че мехлемът оцветява дрехите.

заключение

Не забравяйте да спазвате дозировката, предписана от лекаря, продължителността на лечението. Поради прекъсване на курса, нарушаване на интервала на употреба, се появяват бактерии, устойчиви на действието на антибиотика. Това води до рецидив на инфекцията..

Най-ефективният антибиотик при акне на лицето

Красивата чиста кожа е здравословно желание на всеки човек, независимо от пол, възраст и професия. Въпреки това природата е присъдила малко на такъв подарък. Само малък процент от хората имат нормален тип кожа, против появата на различни инфекции.

По-голямата част от хората трябва да положат редица усилия, за да се отърват от акне. А за значителна част от хората дори е недостатъчно използването на различни козметични продукти за поддържане на здравето и красотата на лицето.

Какво ще кажем за хората, за които ефектът от най-качествените гелове и почистващи препарати, тоници и скъпи маски е минимален, временен или дори изобщо не се забелязва, а понякога е отрицателен? В такива случаи антибиотиците идват на помощ. Как работи?

Когато се предписва антибиотик срещу акне по лицето?

Антибиотиците за акне по лицето се предписват в следните случаи:

• За акне, устойчиво на безупречна хигиена на лицето и грижи със специални гелове, пяни и ексфолианти;
• При продължително смущаващо акне, когато проблемът е дългосрочно постоянен;
• С чести рецидиви на появата на обилно акне;
• В случаи на подготовка на кожата на лицето за козметични интервенции, например, механично, ултразвуково и други видове почистване и пилинг;
• За да се предотврати инфекция или да се потисне съществуващото възпаление с ниска и висока интензивност.

Има два основни начина за приемане на антибиотици от акне:

• Локално - е основното. За предпочитане е, тъй като с точков ефект върху възпалителните елементи на кожата, ефектът на лекарството е насочен изключително към този фокус, а страничните ефекти на определен антибиотик практически се свеждат до нула;
• Орално - се предписва при по-тежки случаи, когато проблемът с акне притеснява за дълго време без периоди на ремисия. Също така, пероралното приложение на тези лекарства се превключва с локална неефективност. Възможно е и комбинираната употреба на антибиотици локално и орално за по-мощен ефект. В този случай, наред с високата ефективност на терапията, се появяват и се появяват страничните ефекти на лекарствата, тъй като ефектът върху организма в този случай е системен, тоест с кръвта активното вещество се пренася през органи и тъкани, като ги влияе неблагоприятно..

Антибиотично действие

Има два вида антибактериално действие:

• Бактерициден - антибиотик причинява смъртта на бактериите;
• Бактериостатично - действието на лекарството спира растежа на излишните микроорганизми.

От своя страна, както бактерицидните, така и бактериостатичните лекарства могат да реализират ефектите си по различни механизми:

• Някои действат на протеините на бактериалната клетъчна стена, причинявайки нейното унищожаване и смърт на самите микроорганизми;
• Други са в състояние да се свържат с рибозомите на бактериалните клетки и да блокират синтеза на микробни протеини, което предотвратява по-нататъшния растеж на аминокиселинните вериги и клетъчната пролиферация.

Повърхностната самодейност няма лесно да даде ефект, но със сигурност ще навреди, тъй като нито една доза антибиотик няма да премине без следа в организма.

Предимства и недостатъци на използването на антибиотици

Опасност от пристрастяване

Трябва да се приема или прилага антибиотик определен брой дни (обикновено 7-14), определен брой пъти на ден и често в едни и същи часове.

Какво заплашва отклонение от тази графика:

• Устойчивостта на атакуваните бактерии към лекарството и ефектът се губят. Бактериите успяват да образуват защитни ензимни механизми по време на отсъствието на следващата навременна порция лекарство, образуват нови съединения, които вече не реагират с този антибиотик;
• Няма повече смисъл да продължавате курса на това лекарство, което се допълва с загуба на време и пари;
• Необходима е промяна в лекарството, което води до допълнителна тежест за организма и допълнителна загуба на пари;
• Тъй като първият винаги се предписва по избор на антибиотика, тоест най-подходящият и балансиран по отношение на съотношението на всички фактори, влияещи върху постигането на най-добрия резултат в комбинация с поддържането на здравето на човека като цяло, следващият може да бъде по-труден за организма и да донесе по-малко ярък и по-бърз ефект.
• При евентуален рецидив, изборът на антибиотик вече няма да помогне.

Характеристика на употребата на антибиотици

Употребата на всеки антибиотик има свои собствени характеристики:

• Дозировката трябва да бъде избрана възможно най-точно. Дозировките се изчисляват по правило в броя на микрограмите или милиграмите на 1 килограм телесно тегло на човека и трябва да бъдат оптимални, причинявайки фармакологичния им ефект точно в това количество;
• Антибиотикът трябва да бъде избран, като се вземе предвид състоянието на целия организъм като цяло, необходимо е да се сравнят заболяванията и състоянието на човека със страничните ефекти на лекарството, например не трябва да предписвате нефротоксични антибиотици на човек със заболявания на отделителната система или антибиотици, които нарушават растежа на костите при деца под 18 години;
• Третият параграф озвучава първия и се състои в това, че най-точната честота на приемане трябва да се спазва, в някои случаи дори почасово (за да се предотврати появата на резистентност, нарушаване на естествената биоценоза на кожата, вторична инфекция поради сресване на раздразнените кожни участъци и др.). Това се отнася както за устните, така и за местните форми;
• При използване на антибиотици трябва да се имат предвид техните агресивни странични ефекти, за да се смекчат правилно..

Антибиотици за орална употреба

Какви антибиотици обикновено се предписват при акне по лицето?

Макролиден клас

Той има бактериостатичен ефект, свързва се с голяма субединица от бактериални клетъчни рибозоми, нарушава биосинтезата на бактериалния протеин, тоест инхибира растежа им.

Основните използвани макролиди:

• Wilprafen - цена от 540 рубли;
• Еритромицин - средна цена от 90 рубли.

Тетрациклин клас

Те имат широк спектър на действие и са много мощни в действие. Много от познатите микроорганизми са чувствителни към тетрациклини, включително пропионобактерии, които причиняват акне, бързо и добре проникват в органите и биологичните течности на тялото.

Не се препоръчва приема на тетрациклини в слънчево време поради фотосенсибилизация..

Най-популярните тетрациклини:

• Доксициклин - средна цена от 30 рубли;
• Тетрациклин - средна цена от 50 рубли;
• Минолексин - средна цена от 600 рубли.

Клас на линкозамид

Тази група антибиотици има същия механизъм на действие като групата на макролидите и също има бактериостатичен ефект..

Въпреки това, при високи дози и по отношение на силно чувствителни микроби тя започва да действа бактерицидно, а също така има малък антипротозоален ефект.

Линкозамидите имат широк спектър от странични ефекти, на които трябва да обърнете специално внимание, преди да вземете курса..

Линкозамидни препарати:

• Клиндамицин - средна цена от 160 рубли;
• Линкомицин - средна цена от 120 рубли.

Антибиотици за външна употреба

Препаратите за външна употреба се предлагат под формата на гелове, мехлеми, линименти, течности и лосиони.

Най-често срещаните от тях са следните:

• Разтвор за външна употреба Зеркалин - активното вещество клиндамицин от групата линкозамиди. Той инхибира синтеза на протеини в клетките на пропионобактерии, намалявайки количеството на мастни киселини върху кожата. Най-често се понася добре, като само от време на време причинява сърбеж, парене и рефлекторно отделяне на себум. Но не използвайте Zerkalin с други ексфолиращи или абразивни вещества, тъй като това е много вероятно кумулативно дразнещо действие. Средната цена е 370 рубли;
• Zinerite е комбинирано лекарство, което реализира своето действие чрез комбинация от бактериостатичен антибиотик еритромицин и регенерираща сол - цинков ацетат. Еритромицинът помага за спиране на растежа на бактериите, инхибира биосинтезата на протеини върху рибозомите на техните клетки и допринася за изсушаването на акне, а цинковият ацетат е вид „почистващо средство“, допълвайки действието на антибиотика с лечебен и изглаждащ ефект. Zinerite трябва да се прилага върху проблемни зони след сутрин и вечер тоалет за лице. Подходящ за тези, чийто проблем с акне не е твърде тежък. Средната цена от 530 рубли;
• Бензамицин гел - ефектът се основава на смес от активните съставки, които съставляват продукта: еритромицин и бензоил пероксид. Подходящ за тези, които страдат от не твърде пренебрегвани форми на възпалителни обриви. Лекарството има бактериостатичен и кератолитичен (разтварящ кератинизиран слой от лицеви епителни клетки) ефект. Бензамицин, освен че инхибира растежа на микроорганизмите, инхибира мастния апарат на кожата на лицето, намалявайки количеството себум, секретиран върху повърхността му. Действието на бензоил пероксид допълва действието на антибиотика с неговия десквамационен ефект, тоест изхвърля част от роговия слой, обновява и освежава. Средната цена от 1300 рубли;
• Метрогил гел / инжекция - активната съставка в тези две форми на лекарството е метронидазол. В този случай е от значение неговото антимикробно и противоязвено действие. Той ще помогне в случай на дълго зреещо акне, малки пустули с тънка капсула, вторични заразени елементи, които се появяват например в случай на неуспешно притискане на акне и инфекция, съчетани с обширна травма на здрави участъци на епидермиса. Гелът се прилага върху проблемни участъци от кожата сутрин и преди лягане, след цялостно почистване на кожата. Инжекционният разтвор намери своето широко приложение и в медицинската козметология. Най-ефективно е да се прилага върху лицето след травматични процедури, например почистване, когато в продължение на няколко дни не се препоръчва да се позволи на кожата да влиза в контакт с вода от чешмата и всякакви почистващи продукти. В пластмасова бутилка се прави дупка с чиста игла в областта на шията, откъдето се изстисква върху памучна подложка. Трябва да нанесете върху цялата повърхност на лицето. Това ще предотврати развитието на инфекция върху ранената повърхност на лицето след козметична хирургия. Средната цена на гел е 230 рубли, решение - 25 рубли;
• Синтомицинов мехлем - активното вещество е синтетичен антибиотик D, L-хлорамфеникол. Той е особено ефективен във втория етап от жизнения цикъл на акне, тоест при липса на гнойно възпаление. Когато фокусът на възпалението изсъхне, ускорява регенерацията и епитела на увредената кожа. Средната цена от 40 рубли.

Антибиотични маски

Различни маски се използват широко в медицинската козметология, един от компонентите на която са антибиотиците.

Няма противопоказания за тях, обаче, ако се появи алергия или сърбеж, струва си да промените избрания антибиотик. Множеството и продължителността на използването на всички такива маски се определя само от лекаря.

Най-ефективният:

1. Еритромицин - за да приготвите маската, е необходимо да смачкате 4 таблетки еритромицин, в малък контейнер смесете получения прах с две супени лъжици синя глина, добавете малко топла преварена вода, за да получите лека консистенция на крем. Нанесете върху лицето и накиснете, докато изсъхне, изплакнете с вода. Това е най-добрият вариант за мазна кожа, с много черни точки;
2. Клиндамицин - за маската ще ви трябват 4 смачкани таблетки клиндамицин, половин чаена лъжичка концентрат Димексид, 100 мл преварена топла вода и бебешка пудра. Смесете Димексид с вода, след което смесете половината от този разтвор с Клиндамицин на прах и добавете бебешки прах до гъста консистенция. Нанесете върху лицето за 10 минути, изплакнете с вода. Подходящ за кожа с голям брой големи огнищни възпаления;
3. Метронидазол - изсипете шепа бебешка пудра в метален или керамичен съд, съизмерим с около две до три супени лъжици с пързалка. След това прахът трябва да се разрежда с разтвор на антибиотик. От дупката във флакона с лекарството изсипете определено количество Метрогил и разбъркайте до консистенцията на заквасена сметана. Нанесете сместа върху лицето със слой със средна дебелина, издържайте, докато изсъхне. След това, без да изплаквате с вода, почистете я в мивката със суха памучна подложка. Избършете лицето си с алкохолен лосион. Подходящ за всички типове кожа;
4. Рецептата за хлорхексидин - маска е подобна на параграф "3".

Как да удължим ефекта?

Но как да удължите ефекта от антибиотичната терапия срещу акне? Разбира се, с правилното допълнително лечение на лицето и редовни посещения при козметолога, който, както никой друг, правилно ще следи състоянието на кожата на лицето.

Трябва да се придържате към основните правила:

• Дълбокото сутрешно и вечерно почистване - катранен сапун, хидратиращ и подхранващ лицето са перфектни. Важно е незабавно да се погрижите за хипоалергенните продукти за грижа, за да предотвратите евентуални допълнителни ефекти върху кожата на отрицателни фактори и загуба на време за лечение за борба с последиците от алергии;
• Спазване на здравословна диета - максималното ограничаване или пълно изключване на вредни храни, като мастни, пикантни, пикантни, сладки храни;
• Адекватен прием на течности - за предпочитане най-малко два литра на ден;
• Контрол на състоянието на кожата - в началото на повтарящи се състояния, повторен курс на комплексна антибактериална терапия;
• Превантивни козметични процедури по време на периоди на ремисия под наблюдението на лекар.

Странични ефекти на антибиотиците

Страничните ефекти на антибиотиците най-често се проявяват, когато се приемат перорално.

Най-често срещаните от тях:

• Хепатотоксичност - по-специално лекарствен хепатит;
• Алергични реакции, включително алергична уртикария;
• Промени в качествения състав на кръвта - тромбоцитопения, левкопения, анемия, азотемия;
• Неврологични разстройства - замаяност, прекомерна сънливост с достатъчно сън, летаргия и нарушения на съня;
• Нарушения в работата на стомашно-чревния тракт - диспептични явления: гадене, загуба на апетит, повръщане, възпаление на стената на хранопровода и стомаха, диария, запек, синдром на малабсорбция, дисбиоза и панкреатит;
• Натрупване в костната тъкан - допринася за нарушаването на нейното формиране при деца;
• Слухово увреждане и хиповитаминоза.

Странични ефекти, когато се прилага локално:

Отделно място трябва да се отдели на действието на антибиотиците върху храносмилателната система. Когато се приемат перорално, лекарствата действат върху организма системно, тоест не са засегнати само бактериите, които причиняват акне, но и други бактерии, особено чревните..

Възможно е и нарушение на стомашно-чревния тракт поради ефекта както на облигационните бактерии, така и на условно патогенните бактерии, което също води до различни прояви на диспепсия и дисбиоза.

Като корекция на тази отрицателна страна на антибиотичната терапия, лекарят може да предпише лекарства, които стимулират растежа на чревната нормофлора:

• Linex - предлага се под формата на капсули, струва от 250 рубли;
• Bifikol - предлага се под формата на сух прах за суспензия, цената от 180 рубли;
• Bifidumbacterinforte - предлага се под формата на капсули, цената е от 120 рубли;
• Хилак форте - предлага се под формата на капки за перорално приложение, цената е от 240 рубли;
• Ентерол - използва се под формата на прах за приготвяне на суспензия, цената от 220 рубли.

Акнето след прилагане на антибиотици

Когато приемат курс на антибактериална терапия, някои отбелязват повторен засилен вид на акне. Това може да се дължи на компенсаторно увеличаване на секрецията на себум в отговор на рязко потискане на процеса, от което появата на нови възпалителни елементи.

Въпреки това, с правилното лечение и спазването на всички правила по време на курса, тези временни симптоми бързо ще изчезнат..

По какво антибиотиците се различават от антимикробните?

Възможно ли е да се използват лекарства за лечение на акне, които на опаковката имат думите „антимикробно“, „антимикробно“, „антисептично“, „дезинфектант“? За да разберете това, трябва да разберете разликата между тях и антибактериалните вещества..

Характеристики на антисептиците:

• Действието на антимикробните агенти не е избирателно за всички едноклетъчни форми на живот (всички гъбички, бактерии и вируси);
• Антимикробните средства са намерили своето приложение при дезинфекция на ръцете на хирурга, различни повърхности и предмети, лечение на открити рани;
• В случай на контрол на акне, такива средства са допустими само в случай на обработка на открито акне със или без освободена кръв, за да се предотврати инфекция на раната.

Разлики на антибиотиците:

• Засягат само бактериите;
• Действието може да бъде насочено както към голям брой, така и към малък брой чувствителни бактерии, което е по-често при лечението на акне.

Отзиви

Отзиви за употребата на антибиотици срещу акне:

Антибиотик при гнойно възпаление

Използването на антибиотици при лечението на гнойни рани

Супурацията на раната възниква под въздействието на различни бактерии. В процеса на живота те отделят опасни токсини, които се пренасят с кръвния поток и водят до развитието на сериозни усложнения..

Ето защо в тази ситуация е необходимо да се проведе антибактериална терапия. Тя може да бъде както местна, така и обща. Назначенията се извършват от лекуващия хирург след преглед и лечение на раната.

Правила за лечение и лечение на гнойни рани

При наличие на гнойна рана се провежда цялостно лечение, което включва:

• Хирургично лечение на рани, ежедневни превръзки;
• Антибактериална терапия;
• Противовъзпалително лечение;
• Витаминна терапия;
• Симптоматично лечение.

Разграничете първичното и вторичното лечение на рани. PHO (първично хирургично лечение), тоест лечението се провежда за първи път след развитието на гноен процес, евентуално на предхоспитална фаза. BHO (вторично лечение) се извършва от хирург в стерилни условия.

За лечение на раната е необходимо да се подготвят стерилни инструменти и превръзки: стерилни ръкавици, ножици, скалпел, пинсети, дренажен материал, превръзки и марлеви кърпички.

Процедурата за лечение на гнойни наранявания:

• Ако има превръзка, тогава тя трябва да бъде отстранена. След това ръкавиците трябва да бъдат сменени, за да се предотврати инфекция в раната. Ако няма превръзка, тогава първо прегледайте пострадалата зона;
• Издуйте кухината на раната със суха стерилна кърпа и след това изплакнете с антисептични разтвори, отстранете гнойно изхвърляне и кръвни съсиреци, ако има такива;
• Краищата на раната се обработват с антисептици;
• Лекарят ревизира кухината на нараняването. Ако има области на некроза или гнойни нерви / джобове, тогава е необходимо да се изсече некротичната тъкан и да се отворят гнойните образувания, последвано от тяхното оттичане;
• Раната се изсушава със салфетка, след което, ако е необходимо, се установява дренаж;
• Нанася се кърпа, навлажнена с физиологичен разтвор и няколко слоя сухи кърпички;
• Фиксиране на превръзки със стерилна превръзка или лепилна мазилка.

Дренажът е начин за отстраняване на гнойно съдържание на рани. Активен и пасивен дренаж.

Пасивният дренаж се прави от тръби, ръкавици и марлеви турунди. За подобряване на изтичането на течност на тези устройства ще помогне например превръзка с хипертоничен разтвор на натриев хлорид. Активният дренаж е промиване на потока, аспирация, комбиниран метод.

Гнойната рана се обработва 1 или 2 пъти на ден под местна упойка. Извънредното превръзка се извършва, ако превръзката е мокра или ако на мястото на нараняване има / засилена болка.

Антибиотици под формата на мехлеми и разтвори

Локалното антибактериално лечение на гнойна рана се извършва от такива групи лекарства като полусинтетични пеницилини, тетрациклини, цефалоспорини.

В първата фаза (възпаление) лечението се провежда с помощта на разтвори с антибиотик, във втората фаза (регенерация) е препоръчително да се използват мехлеми.

За това се прави анализ на разряда за чувствителност към антибиотици. Ако патологичният процес изисква незабавно лечение, тогава се предписват лекарства с широк спектър на действие. Те засягат голяма група бактерии.

Мехлеми и разтвори, използвани за лечение на гнойни рани:

• Мехлем Банеоцин. Това е комбинирано лекарство (Бацитрацин + Неомицин), което има бактерициден ефект (води до смъртта на бактериите). Трябва да се прилага върху повърхност, почистена от гнойно съдържание. Противопоказанията за употребата на този мехлем са:
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • Обширни рани, тъй като голям брой активни вещества допринасят за загубата на слуха;
  • Едновременната употреба на антибиотици от аминогликозидната група;
  • Бременни и кърмещи се консултирайте със специалист преди употреба;

• Мехлем Levomekol. Съставът съдържа антибиотика Хлорамфеникол. Това лекарство може да се използва в първата фаза на патологичния процес, тъй като не губи активността си в присъствието на некротични тъкани и гноен секрет. Той помага за почистване на рани, унищожаване на бактерии и регенерация на тъканите. Противопоказанието е наличието на алергия към компонентите;
• Вишневски мехлем (балсамова линимент според Вишневски). Този мехлем се използва широко в хирургията, тъй като има силен антибактериален и противовъзпалителен ефект. Това лекарство насърчава бързото заздравяване на увредената зона;
• Стрептоцидният мехлем се предписва, ако патогенният стрептокок се засее. Препоръчително е да използвате това лекарство само за малки и плитки рани. Има бактериостатичен ефект, тоест предотвратява възпроизводството и растежа на стрептококи;
• 1% разтвор Диоксидин - широкоспектърен антибиотик се предлага в ампули от 10 милилитра. Използва се за външно лечение и интракавитално приложение. За външно лечение разтворът трябва да се разрежда с физиологичен разтвор и да се накисва в стерилни кърпички. При наличие на гнойно провисване, разтворът се инжектира в кухината чрез дренажна тръба;
• Димексидният разтвор е синтетично лекарство, което има сложен ефект върху раната: противовъзпалително; антисептичен, обезболяващ. Този разтвор трябва да се разрежда с дестилирана вода преди употреба. Полученият продукт се използва за напояване, изплакване и лечение на нараняванията. Димексидът е добър проводник за други лекарства, тоест допринася за по-доброто им усвояване..

Мехлемите с антибиотици за гнойни рани имат не само силно антибактериално и противовъзпалително действие, но и бързо заздравяващо свойство..

Антибиотик за гнойни рани в таблетки

Системните антибактериални лекарства обикновено се използват под формата на таблетки, капсули и инжекции. Такива лекарства са много по-ефективни от местните форми, но употребата им трябва да бъде оправдана. В противен случай микроорганизмите стават пристрастяващи към лекарствата.

Показания за употреба на системни антибиотици:

• Обширна, дълбока травма;
• Разпространението на инфекция с притока на кръв по цялото тяло (сепсис);
• Развитие на обикновена треска;
• Наличието на усложнения на гнойния процес.

Антибиотиците при гнойни рани са разделени на няколко групи:

• Пеницилините са вредни за стрептококите и стафилококите. В съвременната медицина се използват по-често синтетичните и комбинираните препарати, тъй като представителите на първото поколение вече нямат правилния ефект върху адаптираните бактерии. Ярки представители на тази група лекарства са:
  • Ампицилинът е полусинтетичен пеницилин, който се предлага под формата на таблетки и капсули. Курсът на лечение е от 5 до 21 дни;
  • Амоксицилин е широкоспектърно лекарство, което се абсорбира добре в кръвта. Предлага се под формата на таблетки, капсули и суспензии;
  • Ampioks - комбиниран антибиотик, предлага се под формата на капсули.
• Цефалоспорините имат бактерициден ефект.
  • Цефуроксим 0,5 грама, се отнася до цефалоспорини от второ поколение. Оказва пагубно влияние върху много видове бактерии. Продължителността на лечението е средно 1 седмица, лекуващият лекар решава продължителността на терапията;
• Макролидите са най-малко токсични от всички антибиотици. Те имат бактериостатичен ефект върху стрептококи, стафилококи, хламидии, микоплазма, легионела.
  • Азитромицин Курсът на лечение е 5 дни, лекарството се приема 1 път на ден. През първия ден се приемат 0,5 грама, на останалите 0,25;
• Тетрациклин е широкоспектърно лекарство. То води до спиране на размножаването и растежа на микроорганизми като грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Необходимо е да се приема лекарството с храна. Добре се абсорбира в кръвта..

Трябва да се помни, че всички системни антибиотици могат да имат отрицателен ефект върху храносмилателните и пикочните органи.

Спомагателни лекарства за лечение

В процеса на лечение се използват няколко групи лекарства, които осигуряват интегриран подход.

Гнойна рана се проявява от няколко патологични симптоматични комплекса, елиминирането на които изисква използването на такива лекарства:

• Антисептици. Те са необходими за лечение на раната и нейните ръбове. В хирургията са широко използвани:
  • Етанол;
  • Багрила: Fucortsin, Brilliant Green;
  • Окислители: Хлорхексидин, водороден пероксид;
• Болкоуспокояващите са особено необходими в ранните дни на супурация: Analgin, Baralgin;
• Противовъзпалителните лекарства помагат за намаляване на възпалението и подуването. Най-често се използват нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като те имат и обезболяващ ефект: Кетопрофен, Артротек, Ибупрофен, Диклофенак и други;
• Витамини се предписват за укрепване на имунитета и подобряване на заздравяването на травмата..

Усложнения на гнойни рани

Ако лечението на гнойна рана не се извърши напълно или напълно отсъства, тогава вероятността от развитие на усложнения е висока.

Типични усложнения на отсъствието на лечение с нагъване:

• Хроничната форма на гнойния процес се наблюдава, ако изцелението не се извършва дълго време (3-4 седмици);
• Лимфаденитът е възпаление на регионалните (най-близки до увредената област) лимфни възли. Те стават болезнени и увеличават размера си, което се открива чрез палпация, а в тежки случаи това се определя визуално;
• Лимфангитът е възпаление на лимфните съдове, разположени над раната. Визуално идентифицирани червени връзки (ленти), които отиват от мястото на нараняване до близките лимфни възли;
• Сепсисът е отравяне на кръвта. Това усложнение е много опасно, тъй като може да доведе до смърт. Проявява се чрез симптоми на интоксикация. Има хипертермия, дехидратация, замаяност, слабост, гадене, повръщане, в напреднали случаи, загуба на съзнание;
• Тромбофлебитът е възпаление на вените с образуването на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци) в тях. Кожата на мястото на вените става червена и гореща на пипане, забелязва се болка;
• Остеомиелит - възпаление на костната тъкан;
• Абсцесите и флегмоните са тежки гнойни процеси на меките тъкани.

Виктор Системов - експерт в 1Travmpunkt

Какви антибиотици се предписват при гнойни рани

Раните по тялото са доста често срещано явление, особено сред малките деца, които се стремят да опознаят света около тях, сред някои работници, свързани с активно движение и риск, и сред професионалните спортисти. Само по себе си такова увреждане е леко, не изисква сериозни терапевтични действия и не представлява особена опасност за хората. Често обаче се регистрират случаи, когато патогенни инфекции попаднат в раната и провокират развитието на неприятни усложнения. Районната зона след инфекция може да гной, бактериалните агенти започват да синтезират опасни токсини, които, попадайки в кръвта, могат да доведат до развитието на опасни заболявания на различни жизненоважни системи.

За да предотвратите своевременно неприятните последици, с първоначалните признаци на инфекция, трябва да отидете в най-близката болница. Лекарят ще оцени тежестта на вашето състояние и ще предпише антибиотична терапия за супурация на раната..

Местни антибактериални средства

Периодът на възстановяване е разделен на две части:

• Елиминиране на възпалителните процеси в засегнатата област (за това се използват специални антибактериални разтвори);
• Регенерация на увредени меки тъкани (за това се използват мехлеми, кремове и прахови смеси).

Изборът на лекарството се извършва изключително от квалифициран лекар, който прави заключения въз основа на действието на фармакологичните средства и реакцията на засегнатия организъм към тях.

Ако пациентът изисква незабавни терапевтични мерки, лекарят се спира на избора на широкоспектърни антибиотици. Този вид лекарство влияе неблагоприятно на няколко групи патологични микроорганизми наведнъж.

Най-често срещаните локални препарати са:

• Банеоцин е ефективен мехлем, който провокира бързото унищожаване на инфекциозните агенти, присъстващи в рани по крака, ръцете или други части на тялото. Необходимо е да използвате продукта върху рана, почистена от гнойна течност два пъти на ден. Този продукт е забранен за употреба при алергии, в случай на прекалено голям засегнат участък (Банеоцин, използван в големи количества, може да доведе до загуба на слуха или увреждане);
• Levomekol е мехлем, чието използване е възможно дори в началната фаза на гнойния процес. Благодарение на уникалната си формула, Levomekol провокира пречистването на зоната на раната от гноен секрет, унищожава опасни микроорганизми и ускорява процеса на възстановяване и заздравяване на кожата;
• Мазът на Вишневски е един от най-популярните мехлеми, който често се използва в хирургични дейности. Има силни антибактериални и противовъзпалителни свойства и провокира бързо зарастване на тъканите;
• Стрептоциден гел - използва се в случаите, когато стрептококите стават провокатори на възпалителни процеси. Този инструмент не се използва при дълбоки и обширни кожни лезии;

В аптеките можете да намерите и антибактериален прах, който се нанася върху повърхности на рани. За съжаление такъв прах за заздравяване на рани не се е утвърдил като висококачествен и ефективен продукт. Ето защо медицинските специалисти не могат да го препоръчат за употреба от своите пациенти..

Таблетна форма на антибиотик

Антибиотиците за гнойни рани под формата на таблетки, капсули и инжекционни разтвори са по-силни и по-ефективни от местните мехлеми и гелове. Използването им обаче трябва да бъде съгласувано с квалифициран лекар, който ще избере предписаното лекарство въз основа на тежестта на състоянието на пациента му. При неправилен подбор на лекарства тялото на засегнатото лице и инфекциозни агенти може да свикне с антибиотиците, което ще доведе до абсолютната им недостатъчност. Този вид фармакологични средства се предписват в следните ситуации:

• С дълбоки, обширни рани;
• С развитието на сепсис;
• Когато възникне фебрилно състояние;
• Със сложно протичане на гнойни процеси.

За лечение на гнойни рани се използват:

• Ампицилинът е полусинтетичен агент от групата на пеницилин (вреден за стафилококи и стрептококи). Курсът на лечение продължава от 6 дни до три седмици. Подробният принцип на приложение на Ампицилин трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар;
• Амоксицилин - таблетки, капсули или инжекционна течност от редица широкоспектърни лекарства;
• Ampioks - комбинирано лекарство за капсули;
• Цефуроксим е суспензия, произведена в количество от 0,5 ml в една ампула. Лекарството влияе неблагоприятно на много групи бактериални агенти. Продължителността на лечението се предписва от лекуващия лекар, но средно продължава седем дни;
• Азитромицин - елиминира качествено стрептококови, хламидиални, стафилококови, микоплазмени и легионелни инфекциозни агенти. Курсът на лечение продължава пет дни, в първия - пострадалият трябва да приема 0,5 g, в останалите дни - 0,25 грама от лекарството;
• Тетрациклин е агент с широк спектър на действие, който влияе негативно върху грам-положителните и грам-отрицателните бактериални агенти. Тетрациклинът се консумира по време на усвояването на храната и се слави със своята скорост..

Всеки човек, който е претърпял увреждане на меките тъкани и нагняването, трябва да помни, че вземането на решение за употреба на антибиотични лекарства самостоятелно е строго забранено. Антибиотиците за рани, предписани от неквалифициран лекар, може да не се подобрят, а напротив, само влошат състоянието на увредената зона и провокират сериозни усложнения.

Допълнителни средства за защита

В допълнение към антибактериалните лекарства, за бързото унищожаване на инфекциозни микроорганизми и бързото регенериране на меките тъкани могат да се използват следните:

• Антисептични лекарства - използват се за ежедневна обработка на зоната на раната (Етилов алкохол, водороден пероксид, Зеленка, Фукорцин);
• Болкоуспокояващи - помагат за подобряване на състоянието на жертвата, като премахват неприятната болка в областта на раната (Analgin, Ketanov, Ibuprofen);
• Противовъзпалителни таблетки - премахват възпалителните процеси в цялото тяло на жертвата (Артротек, Диклофенак);
• Витаминни комплекси от групи A, B, C, D за подобряване на функционирането на имунната система.

Лечението на рани, усложнени от гноен процес, трябва да бъде цялостно и трябва да бъде предписано от медицински специалист.

Гнойно възпаление: форми, усложнения, лечение и антибиотици

Възпалението е защитната локална реакция на организма на увреждащ агент..

Rubor, тумор, calor, dolor и functio laesa (зачервяване, подуване, "локална топлина", болка и нарушена функция) - така великите лекари от древността Целз и Гален описват същността на възпалителния процес почти в рима на латински.

На прага на XIX - XX век. Клиницистите са открили други термини, които описват този феномен - изменение, ексудация, пролиферация (увреждане, освобождаване на кръвни клетъчни елементи в интерстициални пространства и началото на заздравяването чрез образуване на възпалителен инфилтрат).

Съвременната концепция за възпалението се основава на учението на И. И. Мечников: централният процес, характеризиращ възпалението, е фагоцитоза, вътреклетъчно храносмилане на патогенни агенти.

Причини за гнойно възпаление

Гнойно възпаление на клепача, снимка

Възпалението се развива от външни фактори:

• проникване на инфекцията и нейните токсини,
• действия на физически дразнители (изгаряния, измръзване, радиация),
• механични (синини, наранявания),
• химически агенти.

Вътрешните фактори също могат да причинят възпаление (тъканна некроза, кръвоизлив, отлагане на сол).

Процеси в областта на възпалението

Да се ​​разгледа същността на възпалението е най-лесно в позната ситуация с треска. Отначало е много трудно да се премахне дълбоко проникнал цепък от меките тъкани. Но след няколко дни тя успява да се изтръгне заедно с гной от подутата и зачервена повредена област.

Организмът реагира на действието на травматичен агент чрез приток на кръв към сцената. Пропускливостта на стените на местната кръв и лимфните капиляри се увеличава, а плазмата заедно с клетъчните елементи на кръвта (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, лимфоцити, тромбоцити) запълва пространството между клетките на увредената тъкан. Всеки тип кръвни клетки върши своята работа..

В случай на нарушаване целостта на външната покривка, сърповите тромбоцити се слепват, припокриват се и образуват защитна кора върху раната.Червените кръвни клетки осигуряват на увредената тъкан допълнителен кислород, а плазмата - хранителни вещества за по-бързо зарастване.

Най-важната задача пада върху белите кръвни клетки - те се борят с патогени в раната.

Ролята на белите кръвни елементи в развитието на възпалението

Функцията на левкоцитите, лимфоцитите и моноцитите се състои буквално в ръкопашен бой с микроби, проникнали през увредената зона. Глава до глава.

Белите кръвни клетки са големи, с малко ядро ​​и значително количество протоплазма. Такава тяхната структура позволява, приближавайки се до микроба, да го вземе от всички страни и да абсорбира вътре.

Това явление се нарича фагоцитоза (буквално преведено - "поглъщащи клетки").

След това, белите кръвни клетки умират, собствените му вакуоли, изпълнени с храносмилателни ензими, се унищожават и настъпва мастната дегенерация на малкия смел защитник. Мазнината, както знаете, има жълтеникав цвят, който определя цвета на гной. Ако тъканта се разпадне на мястото на нараняването, белите кръвни клетки правят точно същото: абсорбират мъртви частици и умират сами.

Съдържанието на вакуолите им продължава да топи тъканите, в които се е състояла „битката“, проправяйки пътя на гной към повърхността. Заедно с гной, всички чужди тела и некротични тъкани се разкъсват. Раната почиства и лекува..

Усещането за болка възниква поради въздействието на продуктите от разпада на клетките върху нервните окончания в тъканта и притискането им с възпалителен излив.

Веществата, съдържащи се в изливането, действат върху нервните центрове, които регулират дейността на сърдечно-съдовата и нервната система, метаболитните процеси, образувайки обща реакция на тялото на локално възпаление.

Форми на гнойно възпаление

единично гнойно възпаление по кожата (абсцес), снимка

В зависимост от мястото на възникване на възпалителния фокус и състоянието на имунитета на човека, процесът може да приеме различни форми.

Абсцес е абсцес, разположен в дебелината на тъканите и отделен от тях чрез съединителна тъкан капсула. Образува се абсцес с нормален имунитет, когато тялото е в състояние да устои на нахлуващи патогенни агенти..

Около фокуса на възпалението, съдържащ гной, се създава защитна шахта, мембрана, която предотвратява разпространението на инфекцията. Постепенно се формира фистулозен проход, през който абсцесът се изпразва спонтанно. Ако лежи дълбоко и е заобиколен от плътна капсула, се налага операция.

Флегмонът е дифузно възпаление на влакнестата свободна съединителна тъкан в междумускулните пространства. Развива се с намален имунитет, когато тялото няма време да изгради „защитни линии” и инфекцията свободно се разпространява в широчина и дълбочина.

Флегмонът е опасно състояние, особено когато се развива в лицево-челюстната област, където има много жизненоважни органи (мозък, дихателни пътища, каротидна артерия). Подобна диагноза изисква настаняване на пациента в болница.

Емпиема е натрупване на гной в кухи органи. Стените на такъв абсцес не са мембрани на съединителната тъкан, изградени от тялото около фокуса на възпалението, а естествените стени на органа - плевра, апендикс, жлъчен мехур, средно ухо, ставна.

Особено болезнено е остър отит на средното ухо (гнойно възпаление на средното ухо), което обикновено се дължи на разпространението на инфекция от носоглътката с ангина, ринит, синузит..

Причината за силна болка е, че костеливите стени на средното ухо не могат да променят силата на звука по време на оток на тъканите и компресираните нервни окончания изпращат интензивни сигнали за болка до мозъка.

Гнойно възпаление на кожата

Кожата и лигавиците предпазват тялото от вредното въздействие на външни агенти, докато самите те, особено кожата, лесно стават жертва на атака от стрептококи и стафилококи, по-рядко - друга микрофлора.

Пиодермата е гнойна лезия на кожата в резултат на нейните гребени, малки разрези, ухапвания от насекоми, замърсяване или метаболитни нарушения в организма. Изглежда като множество малки мехурчета с кално съдържание върху зачервена кожа.

Фоликулитът е лезия на космената торбичка под формата на гнойна малка глава върху кожата. Проявява се с изпотяване, триене на кожата с дрехи, лоша хигиена на тялото. Лесно преминава в кипене.

Фурункул е гнойно-некротично сливане на космения фоликул и мастната жлеза с него. Този абсцес е опасен, когато се намира на лицето - дава смъртоносно опасни усложнения: тромбоза на вените на лицето и менингит.

Цикълът на своето развитие има 4 фази от около три дни всяка - ако обърнете циреята до фазата на зреене, цикълът започва отново, възстановяването се забавя. Причините за същите като при фоликулит.

С понижаване на имунитета се развива заболяване с множество форми на абсцеси - фурункулоза, което причинява много страдания на болен човек.

Карбункулът е голям абсцес на кожата, в образуването на който участват няколко космени фоликула. Много е трудно - с локална реакция и обща интоксикация на организма. След изпразването му в кожата остава голяма кухина, заздравяваща с образуването на белег.

Хидраденит - гнойно възпаление на потната жлеза с образуването на болезнен абсцес, развива се в аксиларните и ингвиналните зони в нарушение на хигиенните правила (повече за хидраденита).

Усложнения на гнойно възпаление

Резултатът от гнойно възпаление зависи от няколко фактора:

• вирулентност (заразност, агресивност) на микроби патогени,
• дължината и дълбочината на процеса,
• човешки имунитет.

Когато абсцесът се изпразни, на негово място расте рохкава, лесно кървяща гранулираща тъкан, която постепенно се замества от зряла тъкан, присъща на възпаления орган, често с образуването на белег.

Ако факторите, влияещи на резултата, не са в полза на тялото, тогава могат да възникнат усложнения:

• разпространение на процеса върху област, включваща нови органи и тъкани;
• гноен сливане на съдовите стени, инфекция в кръвообращението с развитието на сепсис; - кървене; - съдова тромбоза;
• некроза на засегнатите тъкани;
• дистрофични процеси в бъбреците, черния дроб и други органи в резултат на общо отслабване на организма.

Лечение на гнойно възпаление

Лечението на гнойно възпаление зависи от вида на възпалителния процес, вида на патогена, тежестта на състоянието на пациента, наличието на фокус за манипулации, разпространението на процеса.

Предпоставка за лечение е назначаването на лекарства, които повишават устойчивостта на организма (глюкоза, калциеви препарати, витаминна терапия).

Размерът на хирургичната помощ зависи от вида и стадия на гнойния процес.

• Абсцес - под упойка хирургът прави разрез и изплаква абсцесната кухина, след което има бързо заздравяване.
• Флегмон - назначаването на локално лечение с широко отваряне на абсцеса и последващото му оттичане и интензивно общо лечение с антибиотици.
• Емпиема - тактиката на хирурга зависи от местоположението на фокуса и значението на органа: премахва се жлъчният мехур и апендиксът, плеврата се отваря и се отделя гной, средното ухо се лекува главно с консервативни методи с помощта на антибиотици.

Лечението на гнойно възпаление на кожата на кожата започва (за да се предотврати разпространението на инфекция) с забрани за:

• контакт с кожата с вода (без измиване, без измиване!);
• всякакви компреси и приложения;
• масаж.

Необходимо е антисептично третиране на кожата с алкохолни разтвори на анилинови багрила (например, блестящо зелено) и концентриран калиев перманганат.

• Използването на антибиотици и сулфонамиди след определяне на чувствителността на микрофлората към тях.
• Сред терапевтичните мерки е корекцията на въглехидратния метаболизъм чрез установяване на правилната диета.
• Циреи и карбункули в главата и шията се лекуват само в болница.

Антибиотици при гнойни възпаления

Особено необходимо е използването на антибиотици при лечението на гнойни възпаления. Там, където е възможно да се спре хода на патологичния процес без тяхното участие (абсцес, еднократно циреи по тялото, пиодермия с добър имунитет, протичане без обща интоксикация), не трябва да прибягвате до тях „за по-добър и бърз ефект“, особено със самолечение.

Безконтролната употреба на антибиотици ще донесе повече вреда, отколкото полза..

Само лекар ще предпише антибиотици, ако е необходимо, като избере лекарство, което е оптимално за всеки конкретен случай.

Използването на антибиотици за гнойни рани

Увреждането на кожата с различен произход може да започне да се абсцесира, да се възпламенява и гной. В такива случаи антибиотиците се предписват за рани с широк спектър на действие. По правило навременно лекуваните рани лекуват безопасно, без да оставят последствия. Но понякога лечебният процес не върви толкова гладко, колкото би искал човек. Антибиотичните лекарства ще предотвратят негативните ефекти и ще помогнат за бързото зарастване на рани..

Когато наистина са необходими антибиотици

Усложненията от различни видове в раните могат да причинят развитието на сепсис и други неприятности. За да се предотврати това да се случи, лекарят след визуален преглед предписва подходящия антибиотик за гнойни рани.

Антибактериално лечение на рани

Антибактериалните лекарства нямат много благоприятен ефект върху организма и имат много странични ефекти. Следователно назначаването им става само в крайни случаи. Те приписват антибиотик в следните ситуации:

• пробити, нарязани и скъсани наранявания, причинени от проникване на предмет, както и ухапвания от животни. В такива случаи е по-вероятно инфекцията да попадне в раната и да причини усложнения;
• с гнойна рана;
• след първично хирургично лечение и зашиване;
• преди и след операцията за предотвратяване на инфекция на отворена рана;
• изгаряния от различни етиологии;
• трофични язви на крайниците;
• пукнатини в крака започват да гной;
• ерозия от различен произход.

Антибиотиците за супурация на раната ускоряват процеса на регенерация на кожата и допринасят за бързото заздравяване.

Какъв антибиотик помага при гнойни рани

Лечението на гнойни рани се извършва комплексно и включва хирургично лечение, използването на противовъзпалителни и антибактериални лекарства, както и прием на витамини.

Антибиотичните лекарства помагат за предотвратяване на разпространението на инфекцията в кръвообращението и увеличават нагъването на раната..

Антибиотичните лекарства се предлагат под формата на таблетки, инжекции, мехлеми и локални разтвори. Преди това, вземайки анализ на патогена, лекарят определя списъка на антибиотиците за гнойни рани.

Използването на антибиотици за гнойни рани

Местните антибиотици се делят на следните групи лекарства:

Тези лекарства не проникват в кръвта, засягайки само повърхностните слоеве на раната. Дългосрочната употреба може да доведе до пристрастяване на организма и устойчивостта на вредните микроорганизми към състава на антибиотика. Тогава се препоръчва смяна на лекарството.

Кой антибиотик се използва за рани и кой се прилага външно, ще разгледаме по-долу.

пеницилин

Пеницилините са най-често срещаната антибиотична група лекарства, предназначени за лечение на инфекциозни заболявания, по-специално тези, заразени с бактерии и гнойни рани. Лекарството се предписва и за профилактика след операция.

В аптеките можете да си купите пеницилин под формата на таблетки или инжекции. Механизмът на действие на лекарството е да повреди клетъчната мембрана на патогенни организми. По този начин незащитените бактерии под въздействието на околната среда се унищожават.

Антибактериалният ефект на пеницилин се постига най-бързо, когато се прилага интрамускулно или интравенозно. С този метод лекарството бързо навлиза в кръвта, разпространява се и извършва лечението. Инжекции на пеницилин на всеки 4 часа.

Дневната доза при приемане на хапчета се предписва от лекаря индивидуално за всеки случай. При бактериални инфекции се предписват 250-500 mg на всеки 6-8 часа. Приемайте хапчета половин час преди хранене или 2 часа след това.

Антибиотиците за рани от групата на пеницилин са естествени, следователно те не трябва да причиняват нежелани реакции. Но понякога има усложнения под формата на зачервяване на кожата, сърбеж, главоболие, повръщане, ринит.

Цефалоспорини

Цефалоспорините включват много антибиотици, основната характеристика на които е ниска токсичност и висока активност срещу повечето патогенни бактерии. Приетите лекарства имат бактерициден ефект. За разлика от пеницилини, устойчивостта на бактерии към тази група се развива много по-рядко..

Цефалоспорин Цефатоксим

Четири поколения антибактериални лекарства от цефалоспориновата група се отличават в медицината, но за лечение на заразени рани трябва да се вземат антибиотици от третата група: цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим. При тежки случаи на инфекциозни процеси се предписват по-съвременни антибиотици от четвърто поколение: цефепим, цефперон.

Аминогликозидите

Аминогликозидите са естествени или полусинтетични антибиотици, които имат антимикробен ефект и унищожават чувствителните към тях патогенни микроорганизми..

Съществуват няколко класификации на антибиотици от групата на аминогликозидите, които се различават:

• по спектъра на антимикробната активност;
• относно характеристиките на развитието на пристрастяване при продължителна употреба на лекарството.

За лечение на гнойни инфекциозни заболявания се използва лекарство от четвърто поколение, есепамицин. При рани по крака или ръката се предписва антибиотик.

Тетрациклин

Лекарството от тетрациклиновата група се използва при инфекции на кожата и меките тъкани. Антибиотикът има голям спектър на действие и има изразен бактериостатичен ефект. Продуктът се предлага под формата на външен мехлем, таблетки и мехлеми за очите. Три процента мехлем "Тетрациклин" се предписва за лечение на инфекциозни заболявания на меките тъкани, които могат да гнойни. Противопоказанията за употребата на мехлеми включват индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството и деца под 11 години.

Еритромицин

Антибиотикът "Еритромицин" е най-популярното лекарство за лечение на инфекциозни заболявания от бактериална етиология. За лечение на гнойни лезии се прилага външен препарат върху засегнатата област 2-3 пъти на ден. По време на лечението на изгаряния медикаментът се използва 3 пъти седмично. Продължителността на лечението се определя от лекаря, обикновено 7-10 дни.

Fusidine

Фузидин-натрий е антибактериално лекарство, използвано за лечение на инфекции на меките тъкани, инфектирани рани и изгаряния. Предлага се под формата на таблетки. След приложение лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт, достигайки високи концентрации в кръвта. Те пият таблетки Фузидин след хранене. Дневният прием за възрастен е 1,5 грама. Терапията с антибиотици продължава от 7 до 14 дни. Противопоказания за приемането е непоносимост към някой от компонентите.

Мехлеми, съдържащи антибиотик

Изборът на лекарство зависи от нивото на увреждане: рани по кожата, лезии на горните слоеве на подкожната тъкан, дълбоко проникване. Повърхностните лезии могат да бъдат излекувани с външни средства, при които не е необходимо да пиете антибиотик.

1. Гентамицинов сулфат - при нанасяне върху мястото на раната, той се абсорбира бързо и има заздравяващ ефект.
2. Левомекол - ускорява процеса на регенерация, има дехидратиращи ефекти.
3. Линкомицинов мехлем - има антимикробен и противовъзпалителен ефект.
4. Бактробан - антимикробно средство.

Мехлемите за заздравяване на рани включват "Спасител", "Актовегин". При гнойни рани се прилага "Левозин".

Въпросът кои антибиотици да се вземат за рани се решава, като се вземе предвид местоположението на лезията, мащаба на раната и индивидуалните характеристики на пациента, следователно, преди да вземете лекарства, консултация с лекар.

Абсцес на меките тъкани

Абсцес на меките тъкани е кухина, изпълнена с гной (пиогенна мембрана или инфилтративна капсула) и разположена в подкожната мастна тъкан или мускул. Той има ясни граници, които го отделят от околните здрави тъкани..

С натрупването на голямо количество гной засегнатата област се увеличава, капсулата става по-тънка и вероятността от пробив на абсцес се увеличава с отделянето на гноен ексудат в съседните здрави влакна и интрамускулното пространство.

В резултат на това се развива широко дифузно възпаление, наречено флегмон. В допълнение, абсцес в пренебрегвана форма може да причини сепсис, гноен сливане на стените на кръвоносен съд, нервен ствол (което води до неврит) и съседни кости (поява на остеомиелит).

Причини за абсцес на меките тъкани

1. Проникване на инфекция в меки тъкани в нарушение на кожата в резултат на наранявания, наранявания, порязвания, измръзване, открити фрактури, изгаряния. Причинителите са:
   • стафилококи, причинявайки абсцес в четвърт от случаите;
   • E. coli, често инфектиращи тъкани със стафилококи;
   • Mycobacterium tuberculosis, които причиняват "студен" абсцес на меките тъкани, възникващ при туберкулоза на костите и ставите;
   • стрептококи;
   • Протей;
   • Pseudomonas aeruginosa;
   • клостридии и други.
2. Въвеждането под кожата заедно с лекарства от заразено съдържание или лекарства, предназначени само за мускулно инжектиране. В резултат на абсцес, възникнал по тази причина, може да се развие асептична целулозна некроза и гнойно сливане на меките тъкани. Гнойът остава стерилен.
3. Разпространението на бактерии през кръвта и лимфата при наличие на гнойни огнища в организма: карбункул, цирей, гноен тонзилит, перитонит, пиодермия.
4. Попадането на течности в тъканта, които причиняват тяхната некроза. Такива вещества включват бензин, керосин и др..

Фактори, допринасящи за развитието на абсцес

Те включват:

• дългосрочни стомашно-чревни заболявания (ентероколит, язва на стомаха, дуоденит, хроничен гастрит);
• периферни нарушения на кръвообращението;
• наличието в човешкото тяло на различни хронични инфекции (тонзилит, синузит, фарингит);
• метаболитни нарушения (диабет, затлъстяване, недостиг на витамини, хипотиреоидизъм).

Развитието на абсцес след инжектиране допринася за:

• сънливи, продължителна почивка в леглото и общо отслабване на тялото;
• неспазване на техниката на интрамускулно инжектиране, в резултат на което иглата влиза в съда с последващо развитие на хематома и неговата инфекция;
• въвеждането на лекарства, които дразнят тъканите и попадат под кожата (аналгин, магнезиев сулфат, кофеин и др.).

Симптоми и признаци

Първо, на повърхността на кожата се появява инфилтрат без ясни граници. Тогава се образува абсцес с характерни признаци:

1. Болка в засегнатата област, нейното подуване и зачервяване.
2. Колебание, което е доказателство за натрупване на течно съдържание вътре в огнището. Тя се дефинира по следния начин: пръстите на двете ръце се поставят в центъра на възпалената зона близо една до друга и се притискат към кожата. Пръстите на лявата ръка не се движат, а дясната - произвеждат леки удари, които при наличие на течност в затворена кухина с еластични стени се предават на лявата ръка. Обратно, ударите, произведени от лявата ръка, усещат пръстите на дясната.

Колкото по-близо е кухината да се намира до повърхността и колкото по-тънки са нейните стени, толкова по-ясно се определя колебанието. При дълбоко разположени абсцеси е трудно да се открие, така че симптомът за наличието на течност се появява късно. В последния случай признаците, показващи абсцес, ще бъдат промени в общото състояние на пациента.

Понякога може да се появи усещане за фалшиво колебание (например с липома). В този случай ударите от едната в другата ръка се предават само в една посока и когато положението на ръцете се промени, усещането за подуване изчезва.

1. Общи соматични промени:

• слабост, умора и повишена умора;
• главоболие;
• висока телесна температура, достигаща 39-40 градуса и придружена от втрисане;
• нарушение на съня;
• загуба на апетит.

Тези симптоми са неспецифични и показват обща интоксикация на организма, произтичаща от абсорбцията на токсини в кръвта, които се образуват в резултат на разпадане на тъканите вътре в засегнатата кухина. Такива признаци могат също да показват разпространението на гноен процес с голяма вероятност от сепсис..

Признаци на абсцес след инжектиране

• повишаване на температурата;
• наличието на инфилтрат на мястото на инжектиране, при натиск върху който има болка, нарастваща 4-6 дни след инжектирането (обикновено в глутеалната област);
• подуване и зачервяване на кожата;
• появата на колебания 2-3 дни след инжектирането.

Диагностика

На първо място, експерти извършват преглед на засегнатата област. Този диагностичен метод е достатъчен за повърхностно увреждане на тъканите. Ако кухината с гнойно съдържание е разположена дълбоко, изпратете за ултразвуково или рентгеново изследване.

При всяка форма на абсцес се извършва диагностична пункция на инфилтрата с помощта на дебела игла и изследване на бактериите, съдържащи се в гной. Това е необходимо, за да се определи чувствителността на микроорганизмите към антибиотиците, за да се предпише адекватна терапия. Ако се подозира "абсцес на мека тъкан от мека тъкан", пациентът е насочен за рентгенови и PCR тестове за туберкулоза.

Необходимо са разкрити фонови заболявания на пациента. Диагнозата им може да изисква консултация с ендокринолог, гастроентеролог или отоларинголог.

Лечение на абсцес на меките тъкани

Важно е да започнете своевременно лечение на болестта. При неговото отсъствие вероятността от сепсис с обилен поток на гной в клетъчните пространства е висока.

В ранните етапи на увреждане на повърхностната тъкан се предписва студено лечение, което може да доведе до резорбция на гной. Ако няма подобрения, но колебанието все още не е открито, тогава те преминават към използването на топлина. Това могат да бъдат затоплящи компреси, подложки за нагряване, физиотерапевтични процедури. При наличие на кухина, напълнена с течност, аутопсия на абсцеса е показана чрез хирургична интервенция, включваща разреза и дрениране..

След операцията е необходимо лечение на рани, за да се предотврати сцеплението на нейните краища, докато кухината не се гранулира от дълбочина. За това в оперираните тъкани се оставя хлабав тампон с маз на Вишневски, течен парафин и др. Той има дразнещ ефект, причинявайки развитието на гранули. Сменя се с превръзки на всеки 2-3 дни, като се въвежда свободно, докато докосне дъното на кухината.

С развитието на гранулацията тампонът се изтласква от дълбините. По това време се прилагат редки превръзки със същото вазелиново масло или маз на Вишневски, докато раната се излекува напълно. Излишната гранулация се прибавя с лапис, като се опитва да не докосва епитела, който расте по краищата на раната и нейните острови по повърхността на увредената зона. Ако раната заздравява бавно и гранулацията е чиста и сочна, тогава е показан шев.

При дълбок абсцес се използва затворен метод на лечение, който позволява да се намали времето за лечение на болестта. Това се случва на няколко етапа:

• Повърхността се обработва с антисептик.
• Прави се локална анестезия (най-често с лидокаин).
• Направен е малък разрез не повече от 2 см и се разширява с Hartmann спринцовка до 4-5 см с едновременно разкъсване на свързващите мостове на кухината.
• Вътрешните стени на кухината, пълни с гной, се изстъргват (кюретаж), а съдържанието му се аспирира (аспирация).
• Абсцес се дренира с помощта на специална тръба за оттичане на течности (двойно-лумен дренаж), в резултат на което се осигурява отлив на гноен ексудат. В същото време се извършва активно изсмукване и измиване на кухината с антисептик.

Операцията се извършва амбулаторно и продължава не повече от 10 минути. Продължителността на лечението на раната е до месец.

Пост-инжекционният абсцес в началния етап, докато настъпи гнойно сливане, се лекува консервативно: с противовъзпалителни лекарства и антибиотици. Предписва се и UHF. Ако се появи абсцес, е необходима хирургическа намеса.

След отваряне на абсцеса се предписват антибиотици. Преди операцията употребата им е неефективна, тъй като гнойните образувания не се снабдяват с кръв и активните вещества не могат да влязат в увредената зона.

Антибиотици за лечение на абсцес

Преди назначаването им правят гной, за да определят вида на патогенните микроорганизми и тяхната чувствителност към антибиотици. Има няколко възможности за лечение:

• локално приложение,
• перорален прием,
• въвеждане на лекарства в засегнатата област (извършва се при лечение на абсцес на устната кухина).

Използват се антибиотици от пеницилин (цефалексин, амоксицилин) в продължение на 10 дни 4 пъти на ден, всеки 250-500 mg. Ако пациентът е алергичен към пеницилин, се предписват макролиди (кларитромицин, еритромицин), които също се приемат в продължение на 10 дни по 250-500 mg, но 2 пъти на ден.

Антибиотиците за външна употреба включват мехлеми (Levomekol, Mafenid, Levosin и др.), Използването на които води до възстановяване след 1-2 седмици. Предимството им е, че лекарствата действат само на мястото на лезията, а не се абсорбират в кръвта.

В допълнение към антибиотиците се предписват и антипиретици (при висока температура), нестероидни противовъзпалителни средства и сулфонамиди (0,5-1 г стрептоцид 3-4 пъти на ден).

Предотвратяване

За да се предотврати появата на абсцес, е необходимо да се вземат мерки, насочени към премахване на възможността за инфекция, проникваща в меките тъкани и общо укрепване на тялото.

Правилно лечение на рани и тяхното навременно лечение

При нараняване първо е необходимо да се отстранят видимите замърсявания със стерилна превръзка или пинсети, дезинфекцирани с алкохол. Чиста рана трябва да се третира с антисептик и след това да покрие повредената зона с превръзка или мазилка, като я предпазва от повторно замърсяване. Важно е да сменяте превръзката всеки ден, докато увредената кожа не заздравее напълно..

За лечение на рани се използват: хлорхексидин биглюканат, йод, 3% водороден пероксид. Последното унищожава микроорганизмите както химически, така и механично, извеждайки ги на повърхността поради образуването на мехурчета. Ако няма лекарства, тогава всеки разтвор на алкохол е подходящ като антисептик.

При дълбока рана горните процедури няма да са достатъчни. Необходимо е да се консултирате с лекар, който ще лекува раната, изрязвайки нейните краища, ще спре кървенето и шева. При необходимост се предписва курс на антибактериална терапия..

Повишено неспецифично съпротивление на организма

Изкуственото повишаване на устойчивостта на организма към всякакви увреждания може да бъде чрез имунизация и въвеждане на гама-глобулинови възстановители или серуми. В народната медицина се използва moxibustion, създаване на огнища на изкуствено възпаление, акупунктура, женшен. Методи на традиционната медицина:

• Автохемотерапия, включваща интрамускулно инжектиране на кръвта на пациента, взета от вена.
• Въвеждането на антиретикуларен цитотоксичен серум, биостимулант, получен от кръвния серум на животни (обикновено магарета и коне), които са имунизирани с антиген от костния мозък и далака на тръбни кости, взети от млади животни или от човешки труп в рамките на 12 часа след смъртта му.
• Протеинова терапия - въвеждането на протеинови вещества в тялото парентерално (не през храносмилателния тракт): интрамускулно или интравенозно.

Съответствие с техниката за извършване на мускулни инжекции

• Следвайте правилата на асепсиса. Инжекциите трябва да се правят при условия на пълна стерилност. Това се отнася и за помещенията, в които се извършва процедурата..
• Използвайте лекарства, които причиняват дразнене на тъканите (като аналгин) само с новокаин.
• Инжектирайте последователно в различни страни на глутеалната област.
• Използвайте игли и спринцовки за еднократна употреба. Ако това не е възможно, автоклавирайте игли и спринцовки.

• използването на запушени и почистени от мандарина инжекционни игли.
• използвайте за интрамускулни инжекции на игли, които са предназначени за прилагане на лекарства под кожата и във вена, тъй като подкожната тъкан е твърде дебела за тях (достига 8-9 см).

С кой лекар трябва да се свържа

Ако се открият признаци на абсцес на меките тъкани, е необходимо възможно най-скоро да се консултирате с травматолог или хирург, който ще диагностицира кухината и нейното съдържание, за да предпише терапия. Самоотварянето е строго забранено, тъй като може да доведе до разпространение на инфекция в съседни тъкани и органи. Посещението при специалист е задължително, но можете да лекувате заболяването амбулаторно..

Тъй като развитието на абсцес се улеснява от различни заболявания на вътрешните органи, ще трябва да се консултирате със свързани специалисти: ендокринолог, отоларинголог и гастроентеролог, за да предпишете и да се подложите на необходимата терапия.

Антибиотици при заболявания на венците

От тази статия ще научите:

• какви антибиотици се използват при възпаление на венците, корените на зъбите, флюс,
• избор на антибиотици и схеми,
• Възможно ли е да се правят инжекции на венците.

Статията е написана от стоматологичен хирург с опит повече от 19 години.

Антибиотиците са лекарства, които имат антимикробни свойства и инхибират растежа и възпроизводството на патогенни микроорганизми. В стоматологията най-често се предписват антибиотици или при възпаление на венците, или при лечение на гнойно възпаление на върха на корена на зъба, симптом на което може да бъде подуване на венците или лицето (флюс). Преди да започнете терапията е важно да изберете правилното лекарство, защото при различни стоматологични заболявания напълно различни антибиотици ще бъдат оптимални.

Затова разделихме нашата статия на 2 тематични части. Първата част ще бъде посветена на това какви антибиотици са необходими за поток на венците и развитието на гнойно възпаление в корена на зъба, а втората как да изберем оптималния антибиотик при заболяване на венците (хроничен генерализиран пародонтит). В края на статията ще намерите и информация за антибиотиците, които се препоръчват за профилактика на инфекция по време на зъбните импланти..

Антибиотици за флюс и възпаление на корените на зъбите -

Нека да разгледаме какви антибиотици за флюс на венците могат да се използват от възрастен. Изборът тук е доста голям, като се започне от евтините антибиотици като линкомицин и амоксицилин, но следните лекарства все пак ще бъдат оптимални -

1) Амоксиклав -
съдържа оригинален амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина. Антибиотикът амоксицилин принадлежи към синтетичните пеницилини и ако се използва без клавуланова киселина, той може да бъде неефективен срещу много патогенни бактерии. Следователно, най-ефективният вариант ще бъде точно лекарството Amoxiclav, освен ако, разбира се, не се объркате от цената от 400 рубли на пакет. График на прием за възрастен - 500 mg 2 пъти на ден (обикновено за 4-5 дни, след което, ако е необходимо, лекарят може да удължи приема за още 2-3 дни).

Ако такава цена е висока за вас, тогава можете да си купите евтин амоксицилин, който преминава без клавуланова киселина (само не от руски произход), и да го приемате вече по 500 mg 3 пъти на ден - само 5-7 дни. Освен това, при тежко възпаление е най-добре да свържете Метронидазол с него, който също се приема за гнойни инфекции 500 mg 3 пъти на ден (само 5-7 дни).

Важно: ако някога сте имали диария след прием на антибиотици (това се дължи на развитието на псевдомембранозен колит, за да ги вземете) или ако имате чревни заболявания / дисбиоза и не искате да увеличите риска от развитие на диария след приема на антибиотика, а не лекарства на базата на амоксицилин, но все още азитромицин. Или паралелно с Amoksiklav вече задължително да използвате раздела. Метронидазол - този антибиотик ще бъде ефективен срещу бактерията Clostridium difficile, която е отговорна за развитието на псевдомембранозен колит.

2) Азитромицин -
както и клиндамицин, този антибиотик може да се използва за алергии към β-лактамните антибиотици, например същият амоксицилин. Има различни модели на употреба, но според проучвания с гнойна одонтогенна инфекция, оптималният режим на лечение е да се приема 1000 mg веднъж дневно, след което лекарството се приема още 2 или 3 дни - в доза от 500 mg веднъж дневно. Но цената на този антибиотик ще бъде доста висока, ако не вземете предвид руските производители.

Например, лекарство с азитромицин "Азитрал" от добър индийски производител Shrey - ще ви струва 300 рубли за опаковка от 3 капсули по 500 mg всяка (оказва се, че трябва да закупите 2 опаковки на курс). Кратък курс на употреба е свързан с факта, че този антибиотик има кумулативен ефект и следователно, дори след приемането на лекарството, терапевтичните му концентрации остават в организма в продължение на няколко дни (24stoma.ru).

3) Линкомицин и клиндамицин -
това са антибиотици от линкозамидната група, а клиндамицинът е по-ефективен аналог на линкомицин (по отношение на ефективността при някои видове патогенни бактерии, които причиняват гнойно възпаление, клиндамицинът е 2-10 пъти по-ефективен от линкомицин). Особеността на тези антибиотици е определен тропизъм към костната тъкан, което е предимство при гнойно възпаление в областта на зъба, както и тяхната ниска цена. Недостатъците включват тесен спектър от антимикробно действие, както и фактът, че те често причиняват псевдомембранозен колит.

Схема на приемане на линкомицин - 2 капсули 3 пъти на ден, само 5 дни. Режим на клиндамицин - 1 капсула 150 mg 4 пъти на ден, в продължение на 4 дни. Последното е лекарството за избор при алергии към β-лактамните антибиотици, които включват пеницилини, амоксицилин, цефалоспорини и др. Достъпна цена - опаковане 16 табл. 150 mg (производство на Сърбия) струва около 160 рубли. За предотвратяване на псевдомембранозен колит и двата антибиотика трябва да се комбинират с таб. Метронидазол.

Важно: не забравяйте, че не трябва сами да приемате антибиотици без лекарско предписание. Изборът на антибиотик се извършва от лекаря, като се вземе предвид специфичната ситуация в устната кухина, тежестта на гнойно възпаление, както и като се вземат предвид вашите хронични заболявания. Антибиотиците за флюс на венците се предписват от стоматолога хирург веднага след малък разрез на венците, което позволява изтичане на гной. Но антибиотиците не могат да бъдат заместител на тази процедура..

Антибиотичното лечение на заболяване на венците в близост до зъба (флюс) не е основното лечение. Разрезът, въпреки че е необходим, също не е основното лечение. Основното лечение е да се лекува причинител на зъба, като причината за флюса винаги е само една - инфекция в кореновите канали на един от зъбите. Това може да бъде следствие от нелекувани зъбни кариеси или пулпит на зъба, или може да е следствие от предишно изпълнено некачествено запълване на коренови канали.

Антибиотици срещу зъбобол -

Болката в зъба е резултат или от възпаление на нерва в зъба (това заболяване се нарича пулпит), или възпаление на върха на корена на зъба (пародонтит). Антибиотиците няма да ви помогнат да намалите болката и могат само да забавят, но не и да предотвратят развитието на възпаление. Обикновено се предписват след отваряне на абсцеси на венците или по време на лечението на гнойно възпаление на върха на зъбния корен.

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), които включват Нурофен, както и други много по-мощни аналгетици, са ефективни за облекчаване на зъбобол. Започнатият прием на антибиотици дори преди да посетите зъболекаря може да бъде разумен само в един случай - ако вечерта или през нощта имате подуване на венците или лицето и ще отидете на зъболекар само на следващия ден.

Антибиотици при заболявания на венците -

При лечението на заболяване на венците (за разлика от ситуацията с флюс) вече се използват няколко други антибиотици от тези, които описахме по-горе. По-долу ще намерите списъка с антибиотици, които се считат за най-ефективни за лечение на венците за 2020 г. Важен момент, който трябва да имате предвид - можете да използвате антибиотици само след предварително отстраняване на зъбна плака.

Това е патогенни бактерии на зъбни отлагания, които причиняват гингивит и пародонтит, а приемът на антибиотици без премахване на причинителния фактор ще доведе само до временно леко намаляване на симптомите на възпаление. Ето защо, ако не искате да постигнете просто асимптоматична прогресия на заболяването с антибиотици, първо извършете ултразвуково почистване на зъбни отлагания при зъболекаря.

1. Амоксиклав ® -

Това лекарство е комбинация от антибиотика Амоксицилин и клавуланова киселина. Употребата на стандартен амоксицилин е едно от показанията за пародонтални заболявания (заболяване на венците), но без комбинация с клавуланова киселина, тя вече не засяга много видове патогенни бактерии. Благодарение на тази киселина, Амоксиклав все още е ефективен дори срещу бактерии, които са нечувствителни към амоксицилин, както и към пеницилини и цефалоспорини..

Схема за кандидатстване -
Препоръчителната доза за възрастни е 500 mg 2 пъти на ден (за 8 дни). Подобно на всички други антибиотици, използвани при лечението на заболяване на венците, употребата му трябва да се извършва само след като зъболекарят отстрани свръх- и субгингвиалните зъбни отлагания, които причиняват развитието на заболяване на венците. В случай на агресивен пародонтит, при наличие на дълбоки пародонтални джобове, при наличие на дисбиоза или развитие на диария след прием на антибиотици в миналото, най-добре е да се използва Амоксиклав в комбинация с Метронидазол.

2. Ципрофлоксацин -

Антибиотикът Ципрофлоксацин принадлежи към групата на флуорохинолоните от второ поколение. Понастоящем това лекарство е единственият антибиотик в периодонталната антибиотична терапия, който потиска абсолютно всички щамове на A. actinomycetemcomitans (докато има минимален ефект върху нормалната микрофлора на устната кухина).

Схема за кандидатстване -
препоръчителната доза за възрастни е 500 mg 2 пъти на ден (в продължение на 10 дни). И никога, чуйте - никога не купувайте ципрофлоксацин или други антибиотици, произведени от Русия, ако искате да се предпазите от псевдомембранозен колит. Две опаковки от препарата Ciprolet, произведени от Индия (10 таблетки по 500 mg всяка), необходими за курс на лечение, ще ви струват около 250 рубли. Добавяме, че при диабет е най-добре веднага да изберат антибиотици от флуорохинолоновата група.

При лечението на пародонтит този антибиотик се използва най-добре в комбинация с метронидазол, като в този случай целият възможен спектър от анаероби е блокиран. Или вземете комбинирано лекарство като Ципролет А, в което ципрофлоксацин се комбинира с тинидазол.

3. Метронидазол -

Антибиотикът Метронидазол не може да се използва като монотерапия при лечението на заболяване на венците, но увеличава ефективността на антибиотичната терапия, ако се използва в комбинация с други антибиотици. Проучванията показват, че в комбинация с амоксицилин или ципрофлоксацин той може да бъде особено ефективен при лечението на хроничен пародонтит..

Схема за кандидатстване -
Препоръчителната доза за възрастни е 500 mg 3 пъти на ден, само 10 дни. Предимството на този антибиотик е, че той, подобно на ципрофлоксацин, практически не влияе на нормалната микрофлора на устната кухина. Опаковката "Метронидазол Никомед" на японската фармацевтична компания Takeda (20 таблетки. 500 mg) - ще ви струва около 100 рубли. Полски препарат "Трихопол" - около 120 рубли на опаковка. 20 таблетки.

4. Азитромицин -

Антибиотикът Азитромицин принадлежи към групата на макролидите. Ефективен срещу анаероби и грам-отрицателни бактерии. Проучванията показват, че азитромицин в доза от 500 mg през първия ден и 250 mg за още 5 дни може да бъде ефективна терапия при лечението на заболяване на венците. Въпреки това се смята, че такъв режим на лечение ще бъде малко по-малко ефективен от комбинациите от антибиотици: 1) амоксиклав + метронидазол, 2) ципрофлоксацин + метронидазол.

5. Тетрациклин и доксициклин -

Използването на тези антибиотици може да бъде много ефективно при лечението на агресивен пародонтит, тъй като те имат способността да се концентрират в гингивалната течност в пародонталните джобове и успешно потискат бактерията A. actinomycetemititans (наличието на която е свързано с тежък ход на възпаление при пародонтит). Например концентрацията на тетрациклин в гингивалната течност може да надвиши съдържанието му в кръвния серум 2-10 пъти, а при Доксициклин този показател е 7-20 пъти.

Друга уникална особеност на тези антибиотици е тяхната антиколагеназна активност. Факт е, че някои патогенни бактерии имат способността да произвеждат ензима колагеназа, който разрушава съединителната тъкан, допринасяйки за това разрушаване на костта около зъбите и появата на пародонтални джобове. Тетрациклинът и доксициклинът инхибират този ензим и могат да допринесат за частична регенерация на костите. Следователно, тези антибиотици се считат за №1, ако на фона на антибиотичната терапия се извършва хирургично лечение на пародонтит (т.е. операции с кюретаж или пластир).

Схеми за приемане -
препоръчителната доза на тетрациклин е 250 mg 4 пъти на ден (8-10 дни). Доксициклинът, който от своя страна е полусинтетичен тетрациклин, може да се използва за дълъг курс и ниска доза, което няма да намали ефективността на лечението на гингивално възпаление. Пародонтолозите препоръчват употребата на това лекарство 100 mg веднъж на ден (в продължение на 21 дни), докато доксициклинът практически не дразни стомашно-чревния тракт.

Ако говорим за лекарства, можем да препоръчаме лекарството "Доксициклин Солутаб" фармацевтичната компания Astellas (Холандия). Характеристика на това лекарство са ефервесцентни таблетки, които трябва да се разтварят във вода преди употреба. Поради това лекарството бързо и 100% се абсорбира в храносмилателния тракт, практически без да засяга чревната микрофлора. Цената на 1 пакет е 10 табл. 100 mg всеки - от 300 рубли (за горния курс на лечение са необходими 2 опаковки от лекарството).

Важно: антиколагеназната активност на тетрациклин и доксициклин ги прави най-добрият избор при хирургично лечение на пародонтит, в резултат на което става възможно напълно да се санират периодонталните тъкани (т.е. да се премахнат всички възпалителни гранули от венците, както и субгингивални зъбни отлагания). Но препоръчваме приемането им - само след засяване на микрофлората на съдържанието на пародонталните джобове, което може да се извърши във всяка диагностична лаборатория.

Това е необходимо, за да се изключи резистентността към тези лекарства, която понякога се открива. Ако по принцип не искате да харчите време и пари и за провеждане на микробиологични изследвания, тогава е по-добре да изберете комбинация от антибиотици: или амоксиклав + метронидазол, или ципрофлоксацин + метронидазол.

Локална употреба на антибиотици -
при комплексното лечение на възпаление на венците обикновено се прилага системна антибиотична терапия само при наличие на средни и дълбоки пародонтални джобове, с бърз агресивен ход на пародонтит, а също така пациентът отказва да се подложи на хирургично лечение (кюретаж на венците), ако има доказателства за това. В повечето случаи с леки форми на пародонтит най-често се предписват само антисептични изплаквания + апликации на специални венци за венците.

Имплантационни антибиотици -

Отделен въпрос за употребата на антибиотици е тяхната употреба в имплантологията - при подготовка за операцията, нейното поддържане и употреба в ранния следоперативен период - за предотвратяване на инфекциозни усложнения, както и за лечение на вече съществуващи инфекциозни усложнения (пери-имплантит). Прочетете повече за избора на антибиотици в тези случаи в статията:

Инжекции на антибиотици в венците -

Искам да кажа няколко думи за такъв метод на лечение като инжектиране на антибиотици във венците. В чужбина този метод на лечение никога не се е използвал поради огромната вреда, която венците нанасят при такива инжекции. В Русия този метод на лечение преди беше много разпространен поради своята евтиност и ниска квалификация на зъболекарите (в условията, когато пародонтологията не се лекува от периодонтисти, специално обучени за това, а от всеки обикновен зъболекар).

По-долу ще обясним защо, ако ви беше предложен курс за инжектиране на антибиотици във венците в клиниката, трябва незабавно да избягате от тази клиника и да потърсите друга клиника / друг лекар. Видимата част от лечението е главно такава, че инжекциите в венците в началото наистина могат да доведат до намаляване на интензивността на възпалението (кървене, болка, подуване и зачервяване на венците намаляват). Въпреки че някои пациенти на този етап вече могат да имат абсцесиране на венците - това е особено често при дълбоки пародонтални джобове.

Инжектирането на антибиотик директно във венеца води до създаването на ужасно висока концентрация на антибиотик във венците и костната тъкан около зъба. Обикновено слагайте антибиотик линкомицин. При ниски концентрации той е бактериостатичен, но при високи концентрации започва да има бактерициден ефект, което води до едновременно унищожаване на много голям брой патогенни микроорганизми (а не постепенно, както трябва да бъде). Смъртта на патогенни бактерии винаги е придружена от отделянето на голям брой токсини, различни патогени, както и така наречените „цитокини“ (възпалителни медиатори).

Когато твърде много от тях се изхвърлят едновременно, това води до появата на множество огнища на некроза в пародонта (периодонтият е лигаментният апарат на зъба, с помощта на неговите влакна зъбът се свързва с костната тъкан). Такива области на некроза заздравяват с образуването на белег тъкан, образуването на която първо дава вид на укрепване на зъба, но, за съжаление, радостта не трае дълго. Нормалните пародонтални зъби са адаптирани да носят голям механичен (дъвкателен) товар, което не може да се каже за тъкан от белези. И веднага щом областта на прикрепване на зъба към костта се намали поради нормалния пародонтален - има механично претоварване на лигаментния апарат на зъба.

В резултат на това костната тъкан около зъба започва да абсорбира, което води до още по-голямо увеличаване на неговата мобилност. Освен това в този случай мобилността вече няма да бъде свързана с възпаление, а с понижаване на нивото на костите, както и с намаляване на зоната на пародонталното прикрепване на зъбния корен към костта. А това вече е необратима мобилност, която не може да бъде коригирана с никакво лечение. Надяваме се, че нашата статия: Антибиотици срещу зъбобол и заболявания на венците - се оказа полезна за вас!

Източници:

1. Въз основа на личен опит като дентален хирург,
2. Добавете. авторско професионално образование в пародонтологията,
3. Национална медицинска библиотека (САЩ),
4. Американска академия по пародонтология (САЩ),
5. „Терапевтична стоматология. Учебник "(Боровски Е.В.).