Как да се лекува стрептодермия при деца: лекарства, мехлеми за лечение, симптоми и причини за заболяването

Стрептодермата е всяка форма на кожни гнойно-възпалителни заболявания, причинена от стрептокок. За развитието на болестта са необходими два фактора: наличието на стрептокок и увредена кожа с намалени защитни свойства. Най-често стрептодермия се среща при деца. Причините за това са несъвършенството на защитната функция на кожата и невъзможността да се контролира напълно хигиената от малко дете.

Първият фактор: стрептокок

Стрептококите са условно патогенни микроорганизми, които почти винаги са в контакт с хората. Те живеят върху кожата, всякакви лигавици, в дихателните пътища, стомашно-чревния тракт на човека. Почти всеки човек няколко пъти през живота си временно става носител на стрептококи, има и постоянни носители. Освен това, стафилококът често се привързва към хемолитичен стрептокок, който е причинител на стрептодермия..

Стрептококите са доста стабилни в околната среда: те понасят добре изсушаването и се съхраняват в прах и предмети от домакинството в продължение на месеци. Когато са изложени на дезинфекциращи химикали, те умират за 15 минути, при варене - веднага, при температура от +60 ° C - след 30 минути.

Стрептококът може да причини много заболявания при хората: тонзилит, скарлатина, тонзилит, фарингит, еризипела, стрептодермия, абсцеси, пневмония, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и други.

Втори фактор: увреждане на кожата

Докато кожата и лигавиците изпълняват своите бариерни функции, стрептококите не причиняват на човек никакви проблеми, обаче, с всяко увреждане на кожата, тя може да загуби защитните си свойства и засегнатата зона ще се превърне в входната врата на инфекцията. В този случай се развива стрептодермия..

• Това обикновено се случва с рани, порязвания, ожулвания, ухапвания от насекоми, надраскване за алергични и възпалителни заболявания (атопичен дерматит при деца, алергичен дерматит) и обрив (например с копривна треска или варицела).
• Понякога кожата, която изглежда изглежда непокътната, е засегната, но в този случай има микротравми, които не са видими за окото, или малко локално възпаление, което може да бъде игнорирано.

Когато стрептококите попаднат на увредената зона на кожата, преди това най-често мирно съществували по кожата или в носоглътката и не причинявали заболявания, те стават активни, започват да се размножават бързо и причиняват възпаление, което е предразположено към постоянен дълъг курс.

Източници на инфекция

Стрептококът може да попадне на увредена кожа от различни източници:

• Обитава се върху кожата на самото дете
• От домакински предмети (играчки, съдове, кърпи)
• От здрав носител без никакво заболяване
• От пациент със стрептодермия, стрептококов фарингит, тонзилит, скарлатина или бронхит, по-рядко - други заболявания, които причиняват стрептокок

В последния случай причинителите на болестта са по-агресивни, тъй като те вече са се размножили при благоприятни условия и са станали по-силни и издръжливи.

Доста често стрептодермията при децата протича като епидемично огнище в детска градина, детски спортни секции и училище. Болно дете в този случай е източник на инфекция. Инкубационният период за стрептодермия е 2-10 дни.

Инфекционни пътища

Начините на заразяване са начини за предаване на инфекция от източника към болните.

• Начин на контакт - с директен контакт на кожата на носителя с увредената кожа на детето (със съвместни игри, прегръдки, целувки).
• Контакт-домакинство - чрез общи играчки, предмети от бита, кърпи, съдове.
• Въздушно (по-рядко) - когато патогенът навлиза директно в увредената кожа при кихане и кашляне на носителя или пациента.

Защо се появяват рецидиви и персистираща стрептодермия при деца??

Ако местният имунитет на детето е развит, кожата не е счупена, имунната система функционира нормално, възпроизвеждането на стрептококи се потиска от организма. По-тежко и упорито протичане на стрептодермия, рецидив на заболяването се наблюдава при деца със следните предразполагащи фактори:

• Когато имунологичната реактивност на детето е нарушена: недоносени деца, с хипотрофия при деца, анемия, хелминтиаза (виж червеи при деца, глисти при хора), с общи инфекции.
• При деца с хронични кожни заболявания: краста (симптоми), главата въшки (въшки при деца), алергични прояви, атопичен дерматит
• Както и при среден отит, ринит, когато изхвърлянето от ушите и носа дразни кожата
• При излагане на външни фактори - високи и ниски температури - изгаряния и измръзване
• Лична хигиена, лоша грижа за детето
• Продължителен или постоянен контакт на увредена кожа с вода, без лечение.

Симптоми и форми на заболяването

Общите симптоми могат да се появят при всяка обща форма на заболяването и включват:

• повишаване на телесната температура до 38 ° C и повече
• нарушаване на здравето
• отравяне
• главоболие
• мускулни и ставни болки
• гадене повръщане
• възпаление на лимфните възли в областта на огнища на инфекция
• промени в кръвните тестове

Продължителността на заболяването зависи от формата и тежестта на лезията и варира от 3 до 14 дни. В зависимост от местоположението и дълбочината на лезията при деца се разграничават няколко най-често срещани форми на стрептодермия.

Стрептококов импетиго

Класическата, най-разпространената и често срещана форма. В този случай детето развива единични малки обриви с характерен вид по кожата на лицето, ръцете, краката и други открити области на тялото. Стрептодермата в носа обикновено се среща и като класически импетиго.

Най-често тази форма на заболяването се проявява, защото е най-ограничена, патогенът не прониква по-далеч от повърхностния слой, тъй като в повечето случаи кожата изпълнява защитните си функции, а локалните механизми за ограничаване на възпалението действат добре и се включват достатъчно бързо.

• По кожата, която не се променя външно или на фона на зачервяване, възниква елемент, наречен трептене - това е флакон, изпълнен с бистра или неясна течност, заобиколен от ръб на възпалена кожа, с размери 1-3 мм, първоначално напрегнат.
• Скоро течността, запълваща конфликта, става мътна, флаконът се разхлабва и спонтанно се отваря, бързо изсъхва и покрива с коричка от светло жълт цвят.
• След пилинг върху кожата остават тъмно розови или розово-цианотични петна, които с течение на времето изчезват..
• Процесът на развитие на всеки отделен мехур е приблизително 5-7 дни.

Ако болестта се забележи на етапа на първия елемент, започва лечение и профилактика на разпространението, стрептодермия по лицето на дете може да приключи там. Но по-често, отколкото не, те не обръщат много внимание на такава болка, изчакват, докато тя „премине сама“ или се страхуват да се докоснат.

Детето сресва сърбящия елемент, измива, разтрива лицето, оставя съдържанието на балончето върху възглавницата, играчките и кърпата, а патогенът се разпространява през кожата с появата на нови елементи, които могат да бъдат разположени отделно или да се слеят помежду си..

При не много щателно лечение и хигиена заболяването продължава 3-4 седмици, понякога и по-дълго, могат да се развият усложнения.

Булозно импетиго

Това е по-тежка форма на заболяването и изисква по-интензивно лечение..

• Този вид стрептодермия най-често се среща по кожата на ръцете, краката и краката, понякога и на други части на тялото..
• Мехурчетата (bullae) в този случай са по-големи от конфликтни, по-малко интензивни, възпалителният процес е по-изразен.
• Нарушаване на здравето, треска, възпаление на околните лимфни възли, промени в анализите могат да се присъединят.
• Мехурчетата се пълнят със серозно-гнойна течност, нарастват достатъчно бавно, след като булата се спука, на тяхно място остава открита ерозия.

Импетиго с прорезана форма

• Стрептодермия, възникваща в ъглите на устата - това, което се нарича "заеда"
• По-рядко - в ъглите на очите или в гънките близо до крилата на носа
• Започва с появата на единичен конфликт, който обикновено няма тенденция към разпространение и преминава с минимално лечение доста бързо, доставяйки само временен лек дискомфорт.
• В редки случаи курсът може да стане хроничен и муден, обикновено при изразена липса на витамини, неправилно хранене на детето, кариес и неспазване на личната хигиена.

Еритемато-сквамозна стрептодермия

• Суха стрептодермия, най-често се развива по лицето, по-рядко - по тялото.
• Когато не образува омокрящи елементи, само розови или червеникави петна, покрити с лющещи се белезникави люспи.
• Въпреки факта, че болестта не е склонна да се разпространява бързо и причинява по-малък дискомфорт в сравнение с други форми, тя е заразна, следователно изисква не по-малко интензивно лечение и изолиране на детето от екипа.

Турнир (повърхностно нарушение)

• Най-често се развива на фона на типичен стрептококов импетиго, когато патогенът навлезе в увредената кожа около хребетите на ноктите.
• Това се дължи на интензивното разресване на детето на обичайните елементи по лицето и ръцете..
• Около нокътното легло кожата се възпалява, подува, много болезнено, появяват се конфликти и ерозия.
• Понякога това може да доведе до пълно отхвърляне на нокътната плоча. Изисква интензивно лечение.

Стрептококов пеленален обрив

• Възниква в гънки и зад ухото.
• Характеристика на тази форма е вторично поражение на стрептокок на фона на банален обрив от пелена, атопичен или алергичен дерматит и персистиращ курс.
• Конфликтите са склонни да се сливат и образуват болезнени пукнатини след отварянето им. Трудно се лекува, особено в случай на стрептококова инфекция по време на обостряне на дерматит.
• Лекува се паралелно с основното заболяване.

Стрептококова (вулгарна) ектима

Тежка форма, характеризираща се с увреждане на дълбоките слоеве на кожата с гниене и язва.

• Разположен е най-често на задните части, кожата на долните крайници, малко по-рядко - на багажника и ръцете.
• Може да възникне след инфекциозни заболявания, които намаляват общата резистентност на организма (варицела, морбили, чревни инфекции, тежки ТОРС).
• Може да бъде усложнение на такива често срещани заболявания като захарен диабет, кръвни заболявания, метаболитни нарушения, хиповитаминоза.
• Има склонност към продължителен тежък курс с нарушение на общото състояние, треска, промени в анализа. Обикновено изисква интензивно системно лечение..

Диагностика на стрептодермия

Диагнозата се поставя от опитен педиатричен дерматолог или педиатър по характерния външен вид на елементите обикновено веднага. При съмнителни и тежки случаи те сеят отделената от елементите микрофлора, обикновено веднага с определянето на чувствителността към антибиотици, за да започне ефективна терапия възможно най-скоро.

В тежки случаи е необходим общ кръвен тест, при който можете да откриете увеличение на СУЕ, броя на левкоцитите и промяна в тяхната формула в посока на неутрофилия. Понякога лекарят може да предпише допълнителни изследвания за идентифициране или изключване на съпътстващи заболявания:

• Общ и биохимичен кръвен тест
• Общ анализ на урината
• Изпражнения върху яйца на червеи
• В редки случаи реакция на Васерман (виж сифилис: симптоми, лечение) и кръвен тест за ХИВ инфекция

Лечение на стрептодермия при деца

Всяка форма на стрептодермия, дори локална, изисква задължително лечение, тъй като има тенденция към разпространение, е заразна и в допълнение стрептококът може да провокира сериозни автоимунни заболявания като ревматизъм, гломерулонефрит или ендокардит.

Правила за хигиена

Понякога родителите пренебрегват препоръките на лекаря по отношение на хигиената и боравенето с домакински предмети, вярвайки, че основното е да се помазва три пъти на ден, останалото е маловажно. В някои случаи това е достатъчно, в някои - те са много изненадани, когато се окаже, че детето не може да се възстанови в продължение на няколко седмици от привидно малка болка, има нови обриви и дори други членове на семейството се заразяват. Спазването на хигиенните препоръки е не по-малко важна част от лечението от стрептодерма маз или антибиотик.

Задължителни хигиенни точки при лечението на стрептодермия при деца:

• не мийте, поне 3-4 дни, не навлажнете засегнатата област с вода, тъй като в този случай тя е отличен носител на инфекция;
• внимателно избършете незасегнатите участъци от кожата с влажна кърпа или памучен тампон, натопен във вода или отвара от връв / лайка;
• уверете се, че детето не сресва засегнатите области; в допълнение към чисто механичните ограничения помагат и антихистамини, които се предписват от лекар, за да се намали сърбежът на кожата;
• детето трябва да има индивидуална кърпа, окачена отделно от кърпите на други членове на семейството;
• отделни ястия и прибори за хранене, които трябва да бъдат внимателно обработени, след като болното дете ги е използвало;
• по-добре е да премахнете меки играчки за периода на заболяването, а пластмасовите трябва да се мият редовно;
• постоянно сменяйте или гладете спалното бельо на детето с гореща ютия, особено калъфките за възглавници;
• при наличие на незначителни кожни лезии - редовно ги третирайте с антисептик.

Локално лечение

В някои интернет източници препоръките за лечение на стрептодермия при деца все още се копират от стари източници и има съвети за омазняване със сребърен нитрат или живачен мехлем. Първото лекарство се прекратява, по-точно е достъпно само за животни или като химически реагент, второто - отдавна е забранено като силно токсично. Калиев перманганат (калиев перманганат) е рецепта.

Съвременните антисептици и мехлеми с антибиотици са много по-ефективни, по-удобни за употреба и по-безопасни. Локалното лечение включва отваряне на конфликта в съответствие с асептичните правила и последващо третиране на засегнатата кожа с течен антисептик и мехлем.

Антисептици

• водороден прекис 1%
• блестящо зелен, 2% воден разтвор (блестящо зелен)
• фукорцин или борна киселина
• салицилов алкохол 2%

Прилагат се върху засегнатите участъци от кожата с улавяне на определена зона наоколо с памучен тампон или тампон 2-4 пъти на ден, в началото на лечението детето ще почувства парене и болка за кратко време. След като течният антисептик изсъхне, мехлемът може да се приложи върху кожата.

От народните средства, които отдавна са приети от официалната медицина, лекарят може да препоръча отвари от лайка, низ или кора от дъб, които са добре известни антисептици. Използвайте ги като лосиони, за изплакване на здрава кожа, компреси и превръзки върху засегнатите области, но не като основно лечение, защото с тази патология антибиотиците не могат да направят.

Антибиотици при лечението на стрептодермия

Антибиотиците при стрептодермия при деца се използват под формата на локални форми и вътре (системно) според строги показания. Никой няма да започне системно антибиотично лечение с единичен обрив по лицето или ръцете, които реагират добре на локалната терапия. В същото време, изоставянето на този метод в общи форми, особено с добавяне на общи симптоми, и още повече в тежки случаи, е поне неразумно.

Специална група лекарства са мехлемите с хормони, които в определени случаи се предписват за кратко време. При продължителна употреба те причиняват намаляване на защитните свойства на кожата и повишават нейната уязвимост към всяка инфекция, така че при стрептодермия се предписват само в кратък курс, според строги показания и с определени симптоми.

Възможно е да се проведе такова евтино локално лечение за леки форми на стерптодермия. Необходими: цинков мехлем (30 рубли), таблетки хлорамфеникол (20 рубли), хлорамфеникол алкохол (20 рубли). Първо, засегнатата област и заобикалящата я тъкан се обработват с хлорамфеникол алкохол, обработват раната с фукорцин или блестящо зелено, след което се оставят да изсъхнат. След това направете смес от цинкова паста / мехлем с таблетки на прах хлорамфеникол, разбъркайте старателно. И смажете раната с такъв състав сутрин и вечер.

Системно лечение на стрептодермия с антибиотици

Най-често за тези цели се използват антибиотици от серията пеницилин. Други групи антибиотици, макролиди или цефалоспорини се използват, ако наскоро по някаква друга причина детето е получило пеницилини, с алергични реакции към тях или при липса на чувствителност към тези лекарства, открити чрез микробиологично изследване.

Прилики и разлики на стрептодермия от други заболявания

Има много кожни заболявания, които на един или друг етап могат да приличат на стрептодермия (херпетиформна дерматоза, която няма нищо общо с херпес, ювенилен пемфигоид, кожна туберкулоза, мултиформена ексудативна еритема и др.), А диагнозата може да доведе до трудности дори при опитен човек. дерматолог, затова е по-добре да оставите този въпрос, както и назначаването на допълнителни тестове, на лекаря.

пиодермите

Строго погледнато, стрептодермата е само една от разновидностите на пиодермия. Всяко кожно гнойно-възпалително заболяване се нарича пиодермия. Но тъй като стрептококата поради специфичните си свойства образува прозрачен, а не мътна гной и специален тип везикул (по-подобен на вирусен, отколкото бактериален), стрептодермата стои малко по-различно от други видове пиодермия, които обикновено са сходни помежду си, независимо от патогена.

Смесен стрептококов стафилококов (вулгарен) импетиго. Началото на заболяването е абсолютно идентично, с добавянето на стафилококова инфекция съдържанието на мехурите става мътно, става жълтеникаво. Лечението е почти същото. И в двата случая точният избор на ефективен антибиотик е възможен само след микробиологично изследване, като преди резултатите от него се предписва мехлем с широкоспектърен антибиотик, обикновено включващ както стрептококи, така и стафилококи.

херпес

Стрептококовият припадък се различава от настинките по бързото отваряне на конфликти с образуването на пукнатини в ъглите на устата, докато при студени рани везикулите с прозрачно съдържание остават много по-дълго, а след отварянето им обикновено няма пукнатини (вижте как да лекувате студени рани по устните).

Кожната форма на стрептодермия обикновено се развива около първоначално съществуващото увреждане на кожата, херпес върху непроменена кожа. По-големите деца и възрастни могат да забележат, че характерен сърбеж на мястото на бъдещи обриви се появява много преди те да се появят, докато при стрептодермия сърбежът ще сърбеж.

Кандидоза на ъглите на устата

Пукнатините са по-дълбоки, а по лигавицата има промени, характерни за млечница (бели петнисти обриви, подобни на грис).

Шарка

Тъй като обривът с варицела започва по лицето и главата, в началото може да се приеме като дебют на стрептодермия, но с бързото разпространение на елементи по цялото тяло и след повишаване на температурата обикновено няма съмнение относно диагнозата на варицела (вижте признаци на варицела при деца).

Алергичен обрив

Има нетипичен алергичен обрив под формата на прозрачни везикули, който е трудно да се разграничи от елементите на стрептодермата в началото, докато не се образуват везикули. Алергичният обрив става блед при натискане, за разлика от обривите със стрептодермия (виж симптомите на уртикария).

Сифилитичен обрив

В допълнение към класическия обрив със сифилис, има много нетипични негови видове. Например, ерозивни сифилитични папули на ъглите на устата. За разлика от елементите на стрептодермия, те са заобиколени от по-ясно изразен ореол на възпаление, който се простира далеч до лигавиците. Затова не се изненадвайте, ако вашият лекар предпише такъв серологичен анализ като реакцията на Васерман. Къде детето може да има сифилис? При близък контакт с пациента сифилисът се предава през домакинството чрез общи предмети от бита - съдове, кърпи, предмети за лична хигиена, бельо - ако пациентът има открити сифилитични язви (вижте как се предава сифилисът).

Предотвратяване

Тъй като стрептодермията е заразна, тя изисква изолация на болно дете от екипа, а на връстниците, които са в контакт с нея, се налага 10-дневна карантина. През това време симптомите на стрептодермия могат да се появят при други деца. Най-често огнищата се появяват в детските градини, тъй като малките деца не спазват правилата за хигиена, като меките играчки и са много близо един до друг по време на игри.

При лечението на стрептодермия у дома е необходимо внимателно предотвратяване на разпространението на инфекцията. Хигиената е важна както за самия пациент, за да се избегне навлизането на патогена в здрави участъци на кожата и повторна самоинфекция, така и за членовете на семейството му, за да изключи заболяването им. Това е не по-малко важно от лекарствената терапия и локалното лечение..

Превенцията на заболяването като цяло, при контакт с болните, се свежда до внимателно спазване на правилата за лична хигиена, закаляване (въздушни, слънчеви бани) и балансирана диета, богата на витамини.

Какви антибиотици се използват при стрептодермия?

Стрептодермата е коварна болест. Подобни симптоми в началото на заболяването могат да се появят и при други кожни заболявания. Но, ако се забележи, че по носа и в близост до устата се появяват малки сухи, зачервени, сърбящи петна, а освен това температурата също се повишава и лимфните възли се подуват - необходимо е посещение при лекаря. В противен случай стрептодермията заплашва с усложнения и понякога, когато стане хронична, може да се наложи операция..

Ефективността на лечението ще зависи от това в кой стадий на заболяването се отнася лекарят. За да определи тежестта на заболяването, лекарят ще предпише скрап и кожни тестове.

Това заболяване избира хора със слаб имунитет и това са деца, жени, които са имали някакво сериозно заболяване.

За лечение на това инфекциозно дерматологично заболяване на кожата, причинено от паразитни бактерии (стрептококи), се използват антисептици и антибиотици. Има много принципи на лечение. Основното условие е тя да бъде изчерпателна.

Антибиотиците при лечението на стрептодермия се предписват външно и вътрешно, но и двете се предписват от лекаря. Само той може да определи кое лекарство ще бъде най-ефективно за конкретен пациент.

Веществата, свързани с антибиотика върху различни хора, могат да имат различни ефекти. Всичко зависи от характеристиките на хода, сложността на заболяването.

Пеницилиновата серия антибиотици, най-ефективната в борбата със стрептодермия. Ако пациентът се нуждае от вътрешно лекарство, тогава най-често се предписва Amoxiclav, който е комбинирано антимикробно лекарство, състоящо се от натриев амоксицилин и калиев клавуланат. Аугментин също се предписва в продължение на 14 дни и след това преглед. Въпреки ефективността на пеницилиновите антибиотици, не всеки може да ги приема. Някои хора могат да имат алергия, причинена от пеницилини или бета-лактамни антибиотици. Възрастните хора могат да имат проблеми с черния дроб, бъбреците, така че антибиотиците могат да се приемат само под наблюдението на специалист.

Макролидната група включва антибиотици, които са най-безопасните за организма. Това са таблетки, но макролидите също са включени в антибактериалните мехлеми. Първият макролид е еритромицин (таблетки, суспензии, прах и мехлеми), но неговият състав е подобен на пеницилини. Азитромицин дехидратът също принадлежи към макролидите и лекува инфекции, които причиняват стрептококи добре..

Тук има противопоказания:

• заболявания на сърцето, бъбреците, черния дроб;
• метаболитни нарушения;
• алергични към съставките, които съставляват лекарството.

Ако стрептодермията е затруднена, лекарят може да предпише Doxybene (Doxycycline) - капсули, разтвор или таблетки. Предписва се и когато пациентът не може да приема пеницилин.

Подобен ефект от лечението с Minocycline, Tetradox, Rovamycin, Unidox, Macropen. Те се предписват и при тежки форми на стрептодермия..

Ако стрептодермията протича със сдържани признаци, тогава експертите препоръчват лечение на пациенти с Унидокс-Салутаб, Вибромицин или Ратапамулин. Те ще унищожат бактериите, причинили заболяването, но ако подобрение не настъпи, трябва отново да видите лекар.

Стрептодерма антибиотици

Най-честата форма на стрептодермия. Симптоми: има конфликт, заобиколен е от хиперемия (корола), има склонност към периферен растеж. Съдържанието на трептенето бързо изсъхва в сламеножълта кора, при отстраняването на която се образува влажна ерозивна повърхност. Около първичните конфликти се появяват нови малки, групирани конфликти. Процесът приключва за 1-2 дни.

Най-честата локализация: бузите, долната челюст, около устата, по-рядко върху кожата на тялото.

Булозно импетиго

Характеризира се с пустули-мехурчета, разположени в области на кожата с ясно изразен рогов слой или в по-дълбоки слоеве на епидермиса. Мехурът на пикочния мехур често е напрегнат, съдържанието е серозно-гнойно, понякога с кръвно съдържание.

Той се простира до долните крайници, придружава се от нарушение на общото състояние, покачване на телесната температура, възможни са септични усложнения.

Стрептококов припадък или подобно на цепка импетиго

Стрептодермия на ъглите на устата. Често се развива с навика да облизват устни (сухи устни с атопичен дерматит, актиничен хейлит, хронична екзема), както и при пациенти с затруднено носно дишане (хроничен тонзилит) - по време на сън с отворена уста се получава прекомерно овлажняване на ъглите на устата, което допринася за развитието на възпаление, Конфликтът е локализиран в ъглите на устата, бързо се отваря и представлява ерозия, заобиколена от корола от ексфолиран епидермис. В центъра на ерозията в ъгъла на устата има радиална пукнатина, частично покрита с медожълти корички.

Те лекуват стрептококов припадък с външни средства - антибактериални мехлеми (левомекол, фузилова киселина, еритромицинов мехлем, мупироцин), както и с помощта на водни разтвори на анилинови багрила (1% блестящо зелено, 1% метиленово синьо и др.).

Стрептококов пеленален обрив

В близост до основните лезии се виждат скрининги под формата на отделно разположени гнойни елементи, разположени на различни етапи на развитие. В дълбините на гънките често има болезнени пукнатини. Курсът е дълъг и придружен от тежки субективни разстройства.

Лечението се състои в лечение на гнойни елементи с разтвори на анилинови багрила (1% блестящо зелено, 1% метиленово синьо), разтвор на мирамистин, антибактериални мехлеми (бацитрацин + неомицин, мупироцин, 2% линкомицин и др.). За профилактика 3-4 пъти на ден гънките се третират с прахове (с клотримазол).

Турнир (повърхностно нарушение)

Това е възпаление на окологръдната ламина. Често се развива при наличие на бурси, синкофегия. Възпалението под формата на подкова заобикаля нокътната плочка, придружена от силна болезненост. При хроничен ход кожата на нокътната ролка е синкаво-червена, инфилтрирана, по периферията е разположена ресничка от ексфолиращ епидермис, периодично се отделя капка гной изпод нокътната ролка. Нокътната плочка става деформирана, тъпа, може да се появи онихолиза.

Предписва се външно лечение - лечение на пустули с анилинови багрила, 5% разтвор на калиев перманганат. Използват се наслоени салфетки с линимент на Вишневски, 10-12% ихтамимол маз, антибактериални мехлеми.

С разпространението на възпалението могат да се развият дълбоки форми на панариций: предписва се антибиотична терапия, препоръчва се консултация с хирург..

Actima вулгарен

Има пустуларни и язвени стадии. Процесът започва с появата на островно-възпалителен болезнен възел в дебелината на кожата, на повърхността на който се появява пустула с мътно серозно-гнойно, а след това и гнойно съдържание. Пустулата се простира във вътрешността и около периферията поради разтопяването на инфилтрата, който се свива в сивкаво-кафява кора. В тежки случаи областта на възпаление около кора се разширява и се образува слоеста кора - рупия. Когато кора се отхвърли, се излага дълбока язва, дъното на която е покрито с гнойна плака. Краищата на язвата са меки, възпалени, издигат се от околната кожа..

При благоприятен ход се появяват гранулации под кора и се появяват белези. Продължителността на курса е около един месец. На мястото на обрива остава обърнат белег.

Лечение. Предписват се широкоспектърни антибиотици: бензилпеницилин, доксициклин, линкомицин, амоксицилин + клавуланова киселина, цефалозин, цефруксоксим и др. Лекарствата се приемат в рамките на 7-10 дни. Методите за приложение и дозировка се предписват изключително от специалист. Външното лечение се състои в прилагане на салфетки с протеолитични ензими на дъното на язвата. Краищата на ектимата се обработват с водни разтвори на анилинови багрила, 5% разтвор на калиев перманганат.

Антибиотици за стрептодермия при деца и възрастни

Антибиотици за стрептодермия

Антибиотиците са един от основните компоненти на комплексната терапия при лечението на стрептодермия - дерматологично заболяване с ясно изразен инфекциозен характер.

Решението за използване на антибиотици на определен етап от лечението се взема от вашия дерматолог. Обикновено това са късни стадии на заболяването, когато класическите антисептици и други лекарства вече нямат правилния ефект върху причинителите на проблема и инфекцията бързо се разпространява по епитела.

Преди да използвате антибактериални средства, обикновено се предписва антибиотикограма за откриване на чувствителността на стрептокока към определено лекарство.

Антибиотици при стрептодермия при деца

За деца системните общи антибиотици се предписват само в крайни случаи.

В този случай лекарствата с първи избор се определят от локални мехлеми с антибиотици, които имат минимален отрицателен ефект върху тялото на детето и не се нуждаят от допълнителна поддържаща и рехабилитационна терапия.

Гентаксанов мехлем за стрептодермия

Този мехлем е сложно антимикробно лекарство с дълъг период на действие. Основните компоненти са гентамицин аминогликозид, триптофан, цинк, органичен сорбент. Има дълъг период на действие, ефективен срещу грам-положителна патогенна микрофлора и грам-отрицателни микроорганизми.

Използва се за лечение на заразени рани, еризипели, стрептодермия, изгаряния с нагноене, предотвратяване на сепсис, пролези. Мехлемът се нанася с тънък слой от 0,5 мм, който покрива напълно засегнатата област, след което първо се извършва дренаж, след което върху нанесения слой се нанася гъста превръзка. Възможни странични ефекти - сърбеж, контактен дерматит, алергични прояви под формата на уртикария.

Baktroban

Антимикробен мехлем на базата на мупироцин - активен локален антибиотик с широк спектър на действие. Лекарството инхибира развитието и възпроизвеждането на патогенна микрофлора и с увеличаване на дозата има директен бактерициден ефект.

Bactroban е ефективен срещу стрептококи, стафилококи, Proteus, Borderell, morahel, хемофилна микрофлора. Мехлемът се предписва като елемент от комплексна терапия за различни кожни заболявания с инфекциозен характер, както и като еднократно лекарство срещу стрептодермия.

Препоръчително е да приложите лекарството с памучен тампон, разпределяйки равномерно върху засегнатата зона, след което третираната кожа трябва да бъде покрита с гъста превръзка. Възможни нежелани реакции - хиперемия, уртикария, еритема, леки алергични реакции.

Банеоцин за стрептодермия при деца

Антимикробен мехлем на базата на двукомпонентен локален антибиотик (неомицин сулфат и бацитрацин) със синергично удължено действие. Ефективен главно срещу грам-положителна микрофлора.

Лекарството се използва за лечение на кожни заболявания, придружени от бактериална инфекция, няма тъканна непоносимост и инактивиране в повечето случаи.

Оптимално е да прилагате Банеоцин под стегнат превръзка, два пъти на ден в продължение на поне десет дни. Странични ефекти на лекарството - кожни обриви, сух епител, в редки случаи - суперинфекция.

Антибиотици за стрептодермия при възрастни

В комплексното лечение на стрептодермия при възрастни пациенти обикновено, заедно с посочените по-горе локални антибактериални средства, се включват и широкоспектърни системни антибиотици. Основните групи лекарства, предписани в този случай, са описани по-долу.

Пеницилини

Най-често пеницилините са първият избор за лечение на стрептодермия. Ефективността им е доста висока. Освен това те имат минимален отрицателен ефект върху черния дроб на човека. Най-търсените:

Amoxiclav

Комбиниран антибиотик на базата на амоксицилин и клавулинова киселина. Има продължителен ефект, има висока бионаличност и не се унищожава в храносмилателния тракт. Ефективен срещу стрептококи, стафилококи, гонококи, ентерококи. Предписва се като терапия за инфекции от различни видове, използва се в УНГ практиката, дерматологията, гинекологията, лицево-челюстната хирургия. Дневната доза за възрастни е 2 пъти на ден за 625 mg (една таблетка). Лекарството е противопоказано при хепатит, жълтеница и алергии, може да причини различни странични ефекти от стомашно-чревния тракт (диария, диспепсия, метеоризъм), кожата (обрив, ексфолиативен дерматит), нервната система (гърчове, хиперактивност), кръвоносната и пикочо-половата система.

Augmentin

Модерно сложно лекарство с широк спектър на действие. Има устойчив бактериологичен ефект върху повечето грам-положителни патогенни микрофлори. Предписва се при бактериални инфекции на дихателната система, кожни инфекции, остеомиелит, цистит, перитонит и следоперативни инфекции. Максималната дневна доза за възрастни е до седем грама при интравенозно приложение, една доза не е повече от две таблетки от 600 mg. Точната дозировка се определя от Вашия лекар. Лекарството е противопоказано при пациенти с нарушена функция на черния дроб, бременни жени и алергии. Странични ефекти - диспепсия, колит, уртикария, оток на Quincke, еритема в много редки случаи.

макролидите

Макролидите също ефективно се справят със стрептодермия, но в същото време са лекарства от втори избор за ума за по-силно отрицателно въздействие върху организма.

Азитромицин

Съвременният антибиотичен азалид, който има бактерициден ефект върху повечето грам-положителни бактерии и анаеробни микроорганизми. Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, прониква перфектно в меките тъкани, кожата и дихателните пътища. Обикновено се предписва при инфекциозни лезии на УНГ органи, бактериални кожни инфекции, уретрит и лаймска болест. Азитромицин се приема веднъж дневно (таблетна форма), две таблетки за първите два дни, като се започне от третия ден - по една таблетка наведнъж. Курсът трае 10-12 дни. С повишено внимание се предписва при заболявания на бъбреците и черния дроб, сърдечни аритмии, алергии, както и едновременно с антиациди. Възможни странични ефекти - метеоризъм, коремна болка, повръщане, диария, кожен обрив, повишена концентрация на чернодробни ензими.

Еритромицин

Лекарството има изразен антимикробен ефект срещу обикновени грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, включително стрептококи, менингококи, гонококи, трахома, ефектът на еритромицина се усилва чрез комбинацията му с тетрациклини и стрептомицин. Предписва се за лечение на белодробни и респираторни инфекции, заболявания на пикочно-половата сфера, различни кожни лезии. Единичната доза е 0,5 грама активно вещество, дневната доза не трябва да надвишава два грама. Точната доза на антибиотика се предписва от лекуващия лекар. С повишено внимание еритромицинът се предписва на страдащи от алергия и хора с хронични заболявания на бъбреците и черния дроб. Възможни странични ефекти - диария, повръщане, жълтеница, алергични прояви.

Бета-лактамни цефалоспорини

Макролидите и пеницилините в някои случаи не са ефективни при заболяването, особено ако към патологичната инфекция са свързани други патогенни микрофлори, причинявайки вторична инфекция на засегнатата дерма.

Рационално е да се използват цефалоспорини, които са високоефективни срещу много широк спектър от положителни и отрицателни видове микроорганизми. Когато използвате цефалоспорини, комплексни лекарства, които поддържат нормалната чревна микрофлора (пробиотици и пребиотици), както и хепатопротектори, задължително се включват в комплексната терапия.

Ceftriaxone

Това лекарство се счита за най-ефективният цефалоспорин от трето поколение, който обикновено се предписва срещу стрептодермия. Има изразен бактерициден ефект, действа като директен инхибитор на синтеза на клетъчна тъкан от патогенни бактерии. Повече от 90 процента от активното вещество се свързва с плазмен албумин, а общата бионаличност на цефтриаксон достига 100 процента. Лекарството се предписва за широк спектър от инфекциозни заболявания на дихателните пътища, кожата (включително стрептодермия), коремната кухина, тазовите органи, коремен тиф и др. Най-често лекарството се използва интрамускулно - 0,5 грама от лекарството се смесва с 2 мл вода и бавно се инжектира в горния външен квадрат на дупето. Максималната доза е до 4 грама Цефтриаксон на ден, но Вашият лекар ще избере индивидуалната дозировка. Цефтриаксон е противопоказан при бременни и кърмещи, както и при пациенти с чернодробна недостатъчност. Възможни странични ефекти - диария, гадене, обрив, интерстициален нефрит, хепатит, жълтеница, флебит, кандидоза, оток на Quincke.

Полезно видео

Елена Малишева относно лечението на стрептодермия

Антибиотици при стрептодермия при деца

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Антибиотиците са основното терапевтично средство за стрептодермия както при деца, така и при възрастни. Отличителна черта на употребата на антибиотици при стрептодермия при деца е, че те трябва да се дават възможно най-скоро, когато се появят първите признаци на заболяването. Това ще спре заболяването в ранните етапи, ще предотврати тежък повтарящ се курс, усложнения. При децата, поради анатомичните и физиологичните характеристики, заболяването е особено тежко. Поради това при напреднали форми може да се наложи дори няколко курса на антибиотици. Препоръчва се комбинирана терапия, която ще включва както системни, така и локални средства (мехлеми, кремове).

При стрептодермия при деца е необходимо да се спазват редица препоръки:

1. Необходимо е да се установи точно бактериологичната диагноза (проведена чрез бактериологична култура). За да направите това, трябва да знаете точно вида и рода на микроорганизма, причинил съответното заболяване. При стрептодермия такъв патоген е стрептокок. За по-точен подбор на антисептици е необходимо да се определят по-прецизни характеристики на щама, причинил заболяването (генотипични, фенотипни характеристики, характеристики на биовар или щам). Въз основа на получените характеристики можете да изберете дозировката, метода на експозиция. Това ще позволи целенасочена терапия с минимални последици и усложнения и максимален терапевтичен ефект..
2. Ако не е възможно да се проведе бактериологично изследване и да се идентифицира антибиотик с тесен спектър, насочен към идентифицирания патоген, съществува алтернатива - антибиотици с широк спектър на действие. Не е необходимо да се прокрастира, необходимо е да се започне терапия възможно най-скоро. Успехът и ефективността му зависят от него..
3. Необходимо е да започнете не с минималните, а с максималните дози, за да убиете бактериалната инфекция възможно най-бързо. Избягвайте усложнения и странични ефекти. Освен това ще предотврати развитието на бактериална резистентност..
4. Терапията трябва да се провежда през целия предписан период, да се намали дозировката или да се пропусне приема на таблетките е строго забранено. Дори ако има признаци на подобрение или ако симптомите на заболяването са напълно изчезнали.
5. Ако е възможно, трябва да използвате комбинирани средства, тоест не едно, а няколко средства наведнъж, а също и да комбинирате системни и локални ефекти.
6. Ако трябва да вземете втори курс, не правете дълги почивки.
7. Необходимо е да се стремим не само да премахнем инфекцията, но и да премахнем неблагоприятните ефекти от приема на антибиотици, да предотвратим усложненията, да възстановим нормалната микрофлора.
8. Необходимо е да се приемат укрепващи агенти, които ще помогнат за предотвратяване на намаляване на съпротивлението на тялото, повишаване на издръжливостта и имунитета.

Помислете за основните лекарства, които най-често се предписват при лечение на стрептодермия при деца.

• Амоксицилин (възможно търговско наименование - flemoxin)

Дозировка - в зависимост от възрастта. Деца под 3 години не се препоръчват. От 3 до 6 години можете да предпишете една четвърт от таблетка - 125 mg веднъж на ден. От 6 до 12 години се предписва половин таблетка (250 mg на ден). След 12 години можете да преминете към дозировка за възрастни - 500 mg на ден. Средният курс на лечение варира от 3-5 дни. Ако е необходимо, курсът може да бъде продължен. Понякога си правят почивка и след 3-5 дни се предписва втори курс. Или променят тактиката на лечението.

Предпазни мерки: могат да причинят алергии, лошо храносмилане, стомах, храносмилателни разстройства (киселини, метеоризъм, запек, диария). Затова не се препоръчва да се дава на деца под 3 години (те още не са образували чревната микрофлора, храносмилането не е установено). Използвайте с повишено внимание при деца със стомашно-чревни заболявания, с анамнеза за гастрит и язва.

Странични ефекти: храносмилателни разстройства, нарушения на микрофлората (дисбиоза), диспепсия, повръщане, диария, запек, метеоризъм, коремна болка, алергични реакции, анафилактичен шок, оток на Quincke.

Дозировка - в зависимост от възрастта. Деца под 2 години не се препоръчват. Деца от 2 до 6 години - 240 mg на ден, деца над 6 години - 480 mg на ден (разделени на 2 дози). Продължителността на лечението е от 7 до 21 дни, в зависимост от тежестта на заболяването.

Предпазни мерки: не давайте на деца под 1,5-2 години. Не се препоръчва в случаи на индивидуална непоносимост към лекарството или неговите компоненти, с тенденция към алергични реакции от незабавен тип (анафилактичен шок, оток на Quincke).

Странични ефекти: при индивидуална непоносимост са възможни алергични реакции. Най-опасният от тях - RGH NT, проявяващ се от оток на Quincke, анафилактичен шок.

Дозировка - от 3 до 5 години - 125 mg (четвърт от таблетката), от 6 до 12 - 250 mg (половин таблетка), над 12 години - 500 mg на ден (цяла таблетка), от 7 до 10 дни.

Предпазни мерки: не се препоръчва за деца с увредени бъбреци, черен дроб, храносмилане.

Странични ефекти: храносмилателни разстройства, дисбиоза, нарушена функция на черния дроб, храносмилане. По правило те изчезват след прекратяване на лекарството напълно. Но относно целесъобразността на отмяната, трябва да се консултирате с лекар.

Дозировка - от 250 mg до 750 грама на ден. Дозировката зависи от възрастта, телесното тегло, тежестта на заболяването, тежестта на симптомите.

Предпазни мерки: не е за лица под 2 години.

Странични ефекти: дисбиоза, храносмилателни разстройства, нарушения на изпражненията, намален апетит. Понякога се появяват главоболие, сърцебиене. По правило тези симптоми бързо изчезват, без да се вземат конкретни лекарства..

Дозировка - за деца от 3 до 6 години - четвърт от таблетката (125 mg) на ден, от 6 до 12 години - половин таблетка (250 mg) на ден, след 12 години - таблетка (500 mg) веднъж дневно, 5-7 дни.

Предпазни мерки: лекарството съдържа вещество (клавуланова киселина), което предпазва стомаха от неблагоприятните ефекти на самия антибиотик. Също така клавулановата киселина повишава активността на лекарството, повишава неговата бионаличност, безопасност. Препоръчва се за хора със заболявания на храносмилателния тракт (след консултация с гастроентеролог). Освен това се счита за едно от най-безопасните средства за деца..

Странични ефекти: алергични реакции, дисбиоза.

Той е силно активен срещу микроорганизмите от групата на стрептококите, които са основните причинители на стрептодермия, както при деца, така и при възрастни. Той може да има многобройни нежелани реакции под формата на алергия, така че трябва да се използва с повишено внимание при деца със склонност към алергични реакции. Понякога има усложнения, свързани с поражението на 8 двойки черепни нерви, нарушена слухова функция. До пълна загуба на слуха (говорете за ототоксичност). При продължителна употреба може да се развие пълна глухота. Ето защо като основна предпазна мярка трябва да се разглежда необходимостта от консултация с лекар, стриктно да се следват неговите препоръки.

Типичен антибиотик от тетрациклиновата група, сложен инструмент, насочен към нормализиране на микрофлората, предотвратяване на гъбичната и протозойната флора (протозои, амеби, трихомонади). При тежка стрептодермия - във връзка с пеницилин.

Единичната доза зависи от възрастта. Деца под 5 години - 125 mg, на възраст от 5 до 12 години - 250 mg, след 12 години - 500 mg. Ако е необходимо, една доза може да бъде удвоена. Но това може да стане само според предписанието на лекаря и под контрола на състоянието на тялото и толерантността.

Обикновено тя се понася доста добре от организма, но не се изключват странични ефекти, които се проявяват под формата на диария, гадене и повръщане. За да предотвратите нежеланите реакции, пийте с противогъбични средства (пимафуцин, нистатин, флуконазол).

Действа върху различни видове бактерии, включително всички видове стрептококи. Дозировката се определя от лекаря, тъй като зависи от телесното тегло на детето, както и от ИТМ - индекс на телесна маса и други параметри.

Това е антибиотик от групата на пеницилина. Аналогът е амоксицилин. Деца под 2 години се предписват 20 mg на ден, деца от 2 до 5 години - 125 mg на доза, деца от 5 до 12 години - 250 mg всяка, над 12 години - 500 mg. Интервалът между дозите трябва да бъде 8 часа.

Сумамед е антибиотик, който се използва за елиминиране на бактериални инфекции при деца. Sumamed се използва под формата на суспензия или таблетки. Най-често се използва под формата на таблетки, тъй като под формата на суспензия през последните години практически не се продава в аптеките. Принадлежи към групата на азалидите. Еднократна доза е 500 mg за дете над 12 години. За деца под 12 години - 250 mg. Деца под 2 години не използват. Курсът е проектиран за три дни. По този начин, курсовата доза за деца над 12 години е 1,5 грама, за деца под 12 години - 750 mg. Страничните ефекти са рядкост..

Мехлеми за стрептодермия със и без антибиотици

Стрептодермата е доста често срещано инфекциозно заболяване, което засяга кожата на лицето. Лечението на това заболяване се провежда по медикаментозен начин. Най-ефективните лекарства са таблетки и особено мехлеми от стрептодермия. Използваните лекарства могат да съдържат антибиотици, както и класически антисептици.

Когато се използват антибиотици

Със сигурност всеки знае, че антибиотиците на базата на определени групи са изключително силни и затова трябва да се предписват изключително от лекуващия лекар и в някои случаи да се приемат под негово наблюдение.

Мехлемите с антибиотици са особено уместни, ако хода на заболяването е станал хроничен, разпространението на патогена през епитела е станало заплашително, но конвенционалните лекарства на практика не помагат. Разпространението на инфекция със стрептодермия е много опасно, тъй като това в крайна сметка може да доведе до увреждане на кожата, което не може да се регенерира, което означава, че човек ще трябва да живее с белези и други белези на заболяването.

Маз от стрептодермия при деца, който съдържа антибиотик от една или друга серия, се предписва само в най-крайните случаи. Трябва да се разбере, че локалните агенти не са толкова токсични и опасни за организма, който все още не е узрял, като например таблетки или, дори по-лошо, инжекционни разтвори.

Към днешна дата има достатъчен брой мехлеми, базирани на определени антибиотици. Не всички от тези вещества, независимо дали са животински, растителни или синтетични, могат успешно да се борят с причинителя на това заболяване. Ето защо, първоначално трябва да преминете задълбочен преглед, въз основа на който ще бъде предписано това или онова лекарство.

Антибиотици за стрептодермия

1. окситетрациклин

Този антибиотик многократно е демонстрирал своята висока ефективност в борбата с различни бактерии и други патологични микроорганизми, паразитиращи при хората. Това вещество може да се намери в такова популярно лекарство като Хиоксизон. Това е мехлем с комбинирано действие, което се дължи на доста сложен и многокомпонентен състав.

Освен окситетрациклин, той съдържа и хидрокортизон, глюкокортикостероид, който има изразен противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Следователно Gyoksizon действа незабавно в две посоки - елиминира причинителя на стрептодермия и едновременно намалява възпалителния процес. Поради това този мехлем е отличен за лечение на тежки форми на заболяването, усложнени от алергии или бактериални инфекции..

Използването на Gyoksizon е доста просто - мехлемът трябва да се прилага средно 1-3 пъти на ден директно върху засегнатата кожа. Не е необходимо да смилате нищо - достатъчен е малък слой, който впоследствие се абсорбира.

Мупироцин е популярен широкомащабен антибиотик от растителен произход. На негова основа се произвежда много ефективен мехлем - Bactroban. Понякога тези два термина са погрешно объркани, въпреки че едното от тях е името на самия антибиотик, а второто е името на фармакологичното лекарство.

Bactroban действа чрез значително намаляване на растежа и разпространението на патогена. В зависимост от дозата, ефективността на лекарството също варира. Малка доза действа повече за превантивни цели, докато увеличаването му води до появата на изразен антибактериален ефект.

Поради своята ефективност и универсален метод на приложение, Bactroban може да бъде предписан като единствено средство за лечение на стрептодермия или да бъде част от системната терапия на това заболяване.

Мехлемът се прилага върху заразените с патоген области с памучна подложка или просто парче памучна вата. Отгоре на третираната зона е препоръчително да се затвори с някакъв вид превръзка. Единственият недостатък на Bactroban е вероятността от странични ефекти - например алергии, незначителна еритема или уртикария. Но това не е изненадващо, като се има предвид, че това лекарство принадлежи към антибиотиците.

Това е един от най-ефективните антибиотици по отношение на лечението на стрептодермия, но, както често се случва, един от най-вредните. Съответно се предписва само в случаите, когато други лекарства не са показали необходимите резултати..

Мехлемите от стрептодермия при възрастни на базата на макролид се характеризират със значително разнообразие, подобно на други лекарствени форми, например таблетки. Най-честото средство към днешна дата е Erythromycin мехлем. Както подобава на такова ефективно лекарство, то успешно се справя с много симптоми на стрептодермия. На първо място, това е възпаление. Също така лекарството може да се похвали с наличието на антибактериални свойства, така че да е в състояние да се бори директно с причинителя на болестта. Струва си да се отбележи, че еритромициновият мехлем ефективно регулира работата на мастните жлези и това е много важен фактор по пътя към пълно възстановяване и намаляване на риска от рецидив..

Продължителността на лечението с това лекарство е около 7-10 дни. За един ден са разрешени 2-3 третирания на засегнатите участъци от кожата. Предвид наличието на значителен брой противопоказания, лекарството не се предписва за деца. Не се препоръчва и за хора с различни нарушени функции на черния дроб, както и за тези, които са свръхчувствителни към антибиотици от тази група..

Един от най-известните и често срещани антибиотици. Тетрациклиновият хидрохлорид има пагубен ефект върху процесите, протичащи вътре в протеиновите структури на бактериите, поради което те умират и възможно най-бързо..

Най-известният мехлем на базата на това вещество е Тетрациклин. Важно предимство на този инструмент, в допълнение към антибактериалния му ефект, е способността му да дезинфекцира. Антисептичните качества на тетрациклиновия мехлем определят бързото изхвърляне на повечето кожни заболявания, известни на науката. Често това лекарство се използва за лечение на механични увреждания на кожата, например отворени рани. Това ви позволява да предотвратите получаването на различни инфекции, както и да ускорите процеса на регенерация на тъканите.

Когато се постави диагноза - стрептодермия, тетрациклиновият мехлем се използва, като правило, два пъти на ден. В допълнение към обичайното нанасяне на повредени места, можете да прибягвате до компреси. Продължителността на терапията зависи от сложността на заболяването и етапа на неговото развитие. Важно - този инструмент е работил добре, когато се комбинира с други лекарства, предписани за борба със стрептодермия. Например, ако това са лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди, тогава тяхната комбинация с тетрациклин допринася за значително повишаване на ефективността на действието..

Синтетичен мощен антибиотик. Същността на ефекта му върху бактериите е, че той прониква в мембраната на техните клетки и нарушава процесите, свързани с образуването на протеин. В резултат на това, което е съвсем логично, клетките, а заедно с тях и самата бактерия, умират. Значително предимство на хлорамфеникол е способността да унищожава патогени, които са резистентни към много други видове антибиотици, като пеницилин или стрептомицин.

Мехлемът от стрептодермия при възрастни и деца, съдържащ хлорамфеникол, се характеризира с дългосрочен ефект, тъй като причинителят на заболяването развива резистентност към него много бавно. Синтомициновият мехлем е референтен представител на това семейство лекарства. Начин на приложение - компреси. Нанасянето на превръзката се извършва веднъж на ден. На следващия ден превръзката се отстранява, се прилага нов мехлем.

Синтомициновият мехлем може да бъде предписан дори на бременни жени. Факт е, че хлорамфениколът няма отрицателен ефект върху плода, въпреки че е в състояние да пресече плацентата. Този факт е доказан чрез подходящи лабораторни изследвания..

Мехлеми без антибиотици

Съществува и доста голяма група препарати за локално приложение, които не съдържат антибиотични вещества. Обикновено се предписват в ранните етапи от развитието на това кожно заболяване. Най-често срещаните от тях са следните мехлеми:

• цинкът е може би най-известният местен антисептик. На практика няма противопоказания, но ефективността, особено в сравнение с модерните лекарства, оставя много да се желае;
• салицилова - противовъзпалително и дезинфектант. С оглед появата на по-модерни лекарства, включително тези от групата на антибиотиците, това средство все повече се използва за лечение на акне, а не толкова сложни неразположения като стрептодермия;
• стрептоцид - доскоро това беше основното средство за борба с това заболяване. Потиска развитието на микробите и съответно разпространението на инфекцията;
• сярата е много ефективно лекарство. Мехлемът се комбинира с вещества от органичен произход, присъстващи в човешкото тяло, включително върху кожата. В резултат на такова сливане се появява изразен антимикробен ефект. Мехлемът също така насърчава по-бързата регенерация на увредените тъкани;
• норсулфазол - нарушава растежа и разпространението на патогена. Основният недостатък е, че бактериите бързо развиват резистентност към него, поради което се предписва за лечение на стрептодермия все по-малко;
• оксолин - антимикробно и антивирусно лекарство. Вторият фактор му позволява да се конкурира дори с антибиотици, за които се знае, че са практически безполезни в борбата с вирусни проблеми;
• Вишневски е универсален мехлем за стрептодермия при деца и възрастни. Той е безопасен и практически няма противопоказания. Но ефективността, в случай на това кожно заболяване, оставя много да се желае..

Основният симптом за развитието на странични ефекти от лечението на стрептодерма мазила е повишена чувствителност на кожата. На този фон може да се появи свръхчувствителност на кожата, което ще доведе до невъзможност за по-нататъшно използване на локални препарати в тази област, независимо кой конкретен агент се използва.

Бързото възстановяване зависи не само от спазването на изискванията за лекарствена терапия, установени от лекуващия лекар, но и от това как ще се държи пациентът през този период. Не забравяйте да ограничите контактите на пациента с други хора, тъй като това заболяване е заразно. Важно е да спазвате личната хигиена, да използвате собствената си кърпа, дрехи и т.н. Това ще помогне да се предотврати рецидив на стрептодермия..

Използването на лекарства, съдържащи антибиотици за стрептодермия

Развитието на възпалителния процес върху кожата може да провокира всяко нараняване на кожата. Мръсотията често попада в отворена рана или се закрепя вирус.

Какво е стрептодермия?

Стрептодермата е опасно заболяване, което се проявява върху кожата. Тя се характеризира като остро инфекциозно заболяване, провокирано от специфичен бацил от групата на стрептококите.

Бактериите са опортюнистични, живеят върху лигавиците и горните слоеве на епидермиса на човека.

Причините за възпалението са:

1. Липса на витамини в организма.
2. Намалена имунна система.
3. Тежък стрес.
4. Интоксикация с ранното развитие на болестта.
5. Нелична хигиена.

Можете да се заразите със стрептокок по различни начини: чрез предмети от бита, играчки, кърпи, съдове и от хора с тонзилит, фарингит, тонзилит.

Най-често пациентите, засегнати преди това от сериозни заболявания, се заразяват. Развитието на стрептодермия е по-определено при малки деца със слаба имунна система и жени по време на бременност или кърмене.

Появата на незначителни кожни обриви показва развитието на стрептодермия. Обривът лесно се бърка с друго епидермално заболяване.

Има 3 форми на заболяването:

1. Стрептококов импетиго - не е булен стадий на развитие,
2. Булозният импетиго е тежка форма на стрептодермия,
3. Суха стрептодермия.

Всеки тип стрептодермия трябва да се лекува..

Симптоми и признаци на инфекция

Проявите на стрептодермия са много подобни на други заболявания на меките тъкани..

Първоначалните симптоми са възпалени папули, пълни с течност. Мястото на тяхното разпространение е лицето, краката, ръцете. Блистерите узряват самостоятелно, отварят се, изсъхват и изчезват. Процесът продължава 7 дни.

Булозният импетиго е по-тежък. Ако лечението не е започнало навреме, тогава съществува възможност за разпространението му в здрави зони. Често се появяват обриви по ръцете, краката или краката. Диаметърът на блистерите надвишава 1 cm.

Курсът на формата се допълва от влошаване на общото състояние на болния човек, телесната температура се повишава до 39 градуса, лимфните възли набъбват.

При суха стрептодермия няма зачервяване. По кожата се появяват бели участъци до 5 см. Те постепенно растат, запълвайки напълно цялата здрава дерма..

Ако имате някакви предпоставки или очевидни признаци на заболяването, незабавно трябва да потърсите помощ от лекар. Навременната терапия води до бързото премахване на симптомите.

Антибиотична терапия

За елиминиране на инфекцията от горните слоеве на епидермиса се препоръчват антибиотици и антисептици. Лечението трябва да се провежда като част от комплексната терапия. Антибактериалните лекарства се използват както външно, така и за вътрешно приложение.

За лечение на заболяването при деца, вътрешното приложение на антибиотици се предписва само в тежки случаи. Лекарства с първи избор за облекчаване на симптомите се предписват външни мехлеми, съдържащи антибиотици. Лекарствата от тази форма имат най-малко отрицателно въздействие върху крехкия организъм. След мазила не е необходимо да провеждате регенеративна терапия.

Мехлеми с антибиотици:

• "Syntomycin",
• Levomekol,
• Bactroban,
• Baneocin,
• тетрациклин,
• еритромицин,
• Gentaxan,
• "Retapamulin".

Освен това можете да използвате таблетки, да ги смилате под формата на прах и да нанесете върху плачещи язви и да смажете с мехлеми отгоре. Дерматолог може да препоръча сложни кремове, които включват освен хормони в допълнение към антибиотика.

Пеницилинова подгрупа

На първо място, при лечението на стрептодермия при възрастни или деца се предписват пеницилини. Действието им е белязано от повишена ефективност..

Сред най-ефективните лекарства са:

Тези лекарства са полезни с това, че заразяват различни патогенни бактерии, бързо се абсорбират и действат. Те се отделят и не са токсични..

макролидите

Ако пациентът има алергични реакции, когато е изложен на пеницилини, лекарят решава да замени лекарствата от първа линия с лекарства от второ ниво. Макролидите са такива лекарства..

Еритромицинът е антимикробно лекарство, което ефективно неутрализира грам-положителни и грам-отрицателни патогенни бактерии. Азитромицинът е антибиотик-азалид, който има бактерициден ефект върху аеробни и грам-положителни микроорганизми..

Дозировката се предписва от лекуващия лекар въз основа на извършените тестове и степента на протичане на заболяването. Макролиди - ефективни лекарства срещу стрептодермия, но по-токсични от пеницилини.

Цефалоспорини

Ако при заразяване със стрептодермия се присъедини вторична бактерия, което води до повторно заразяване на епидермиса с идентифициране на допълнителни симптоми, тогава пеницилините или макролидите могат да бъдат безсилни. В този случай дерматологът предписва цефалоспорини.

Лекарства от сефалоспориновата серия:

По време на употребата на тези лекарства е необходимо допълнително да се въведат лекарства, които нормализират чревната флора - пробиотици и пребиотици.

Аминогликозидите

Аминогликозидите са антибиотици, които имат естествен или полусинтетичен произход. Те са по-ефективни от редица бета-лактамни антибиотици и помагат в борбата с тежка инфекция, която води до инхибиране на имунната система на организма..

Препарати за лечение на стрептодермия:

Медикаментите се понасят добре от хората, не причиняват странични ефекти.

За разлика от болезненото приложение на цефалоспорини, които при необходимост се прилагат чрез инжектиране, тези лекарства не провокират откриването на дискомфорт по време на интрамускулно приложение.

Показания

За да предпише антибиотици, лекарят насочва пациента да вземе тестове. За целта се извършват следните диагностики:

1. Идентифициране на клиничните симптоми на стрептодермия - естеството на появата на болезнени фоликули, тяхното местоположение.
2. Бактериологично изстъргване от засегнатата кожа за откриване на патогенни бактерии и антибиотици, необходими за неутрализирането им.
3. Допълнителни методи за изследване - проверка на изпражненията за яйца на глисти, общ анализ на кръвта и урината. Според тези данни се открива възпаление, коригира се дозата на предписаното лекарство.

Основните показания за употребата на антибиотици по време на стрептодермия са обилен обрив по кожата, отваряне на папули, пълни с гнойно съдържание и растеж на засегнатите кожни участъци.

Противопоказания и ограничения

Преди да започнете приема на лекарството, е необходимо да се провери за противопоказания. Има определени ситуации, при които антибиотиците не трябва да се прилагат нито на възрастни, нито на деца.

1. Болест на сърдечния мускул.
2. Проблеми с кръвообращението.
3. Отрицателни промени в дихателната система.
4. Вестибуларни нарушения.
5. Индивидуална непоносимост към основния компонент на антибактериално средство или съставни съставки.
6. Периодът на бременност и кърмене.
7. Нарушения в бъбреците и черния дроб.

Ако има дискомфорт след употребата на лекарството, е необходимо да се пият антихистамини и да се консултирате с лекар.

Инструкция за употреба

Ако се предписва външен мехлем с антибиотик вътре, тогава се препоръчва нанасянето на лекарството с памучна подложка върху дезинфекцирана повърхност. Отгоре покрийте засегнатата област с марлева превръзка, така че нанесените компоненти да се абсорбират напълно в кожата.

Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар, в зависимост от курса на лечение. Честотата на прилагане на мехлем или крем на ден е поне 2 пъти.

Когато се предписва антибиотична терапия, се използва специфичен метод за прилагане на лекарства. Дозировката се предписва индивидуално за малки и големи пациенти. Разпределете определен модел на излагане на ефективни лекарства:

1. Амоксиклав: за възрастни - 2 таблетки от 625 mg в 2 разделени дози.
2. Амоксицилин: за деца на възраст под 24 месеца, 20 mg на 1 kg от теглото на бебето, за деца в предучилищна възраст под 6 години, 125 mg веднъж дневно.
3. Аугментин: за бебета до 2 години под формата на суспензия от 2,5 mg, след 2 години до 7 години - 5 mg веднъж дневно.
4. Еритромицин: за пациенти под 14 години 20-40 mg на 1 kg телесно тегло, най-малко 3 дози на ден.
5. Флемоксин Солутаб: за бебета 30-60 mg на 1 kg тегло в 2 или 3 дози.
6. Сумамед - препоръчва се за деца над 6 месеца, дозировка, препоръчана от лекар.
7. Цефтриаксон - използва се само под формата на инжекции. Нормата за въвеждане се изчислява в зависимост от тежестта на заболяването, категорията на теглото на пациента и получените анализи.

Ефективното лечение води до бързото елиминиране на патогенните бактерии и облекчаване на дискомфорта. В противен случай можете да преведете стрептодермия в хроничен възпалителен процес, допълнен от различни заболявания.

Странични ефекти

Ако не проверите пациента за противопоказания, можете да провокирате странични ефекти.

Симптоми в случай на неспазване на правилата:

• лошо храносмилане, коремна болка, гадене, повръщане,
• жълтеница, хепатит,
• кандидос,
• Оток на Quincke,
• кандидос,
• метеоризъм,
• обрив по кожата, уртикария,
• метеоризъм,
• диспепсия,
• хиперактивност, крампи на крайниците.

Ако се разкрият последствията, тогава трябва да спрете приема на лекарството. Обикновено всички нежелани реакции се появяват в рамките на 2-3 часа след прилагане на лекарството, понякога дори и по-рано. Ако се появи подобна ситуация и началото на курса на антибиотиците беше преди седмица, тогава източникът на алергичната реакция трябва да се търси в наскоро използвани лекарства.

Навреме забелязаната и правилно дефинирана болест бързо се поддава на лекарствена терапия на външна употреба. Антибиотиците се прилагат само в крайни случаи.

Ефективни антибиотици за стрептодермия

Понякога не обръщаме внимание на ожулванията на малки деца. Но дори и най-малката рана може да се превърне в вратичка за инфекция. Когато се появи втори фактор - стрептокок - абразията ще се превърне във фокус на стрептодермия. И ако не се лекувате навреме, ще трябва да приемате антибиотици.

Но всичко е поправимо, ако забележите навреме, че раната изглежда необичайно. Понякога е трудно да не се види, тъй като стрептодермата често се появява на лицето, особено при деца. Това не означава, че трябва незабавно да приемате антибиотици. Нека разберем по-подробно с това заболяване и неговия режим на лечение..

Причинителят и неговите източници

Както може би се досещате, причинителят на това кожно заболяване е стрептокок. При нормални условия, при дете или възрастен, тази бактерия спокойно живее върху кожата и други органи. Ние дори не знаем колко инфекциозни микроби носим..

Съвременният свят е жесток към човешкия имунитет. Лошо неорганично хранене, различни заболявания, стресови ситуации, неблагоприятни условия на околната среда - всичко това може значително да влоши качеството на защита на нашето тяло. С понижаване на имунитета стрептококите (подобно на други вредни бактерии) започват да показват своята патогенна природа.

В допълнение към собствената си кожа, източниците на стрептококи могат да бъдат:

• домакински предмети (чинии, детски играчки, общи кърпи);
• носители на бактерии (микробите не проявяват жизнената си активност в тях);
• пациенти със стрептококови инфекции (като тонзилит, фарингит, бронхит, скарлатина и др.).

Бактериите, получени от вече болни хора, ще бъдат още по-стабилни и агресивни, поради което лечението с антибиотици не винаги дава незабавен ефект..

В детска градина, училище, спортни секции, огнища на инфекции не са рядкост. Стрептодермата ще се прояви след 2-10 дни след контакт с болни деца.

Форми на заболяването

Значи, имате стрептодермия, заразили сте се, но засега нямате представа. Какво ще се случи?

Обриви могат да се появят навсякъде по откритата кожа. Характерът на обрива зависи от формата на стрептодермия.

Стрептококов импетиго (мъглява форма). Появява се по-често от другите, проявява се като малък обрив от един-единствен характер. Общи места на локализация са лицето, ръцете, краката. На мястото на обрива се наблюдават конфликти, тоест мехурчета с течност, заобиколени от пръстен на възпалена зачервена кожа. Тогава балонът спонтанно се отваря, изсъхва, появява се светло жълта люспеста коричка. Всеки конфликт се развива по този начин през седмицата. С течение на времето върху кожата ще останат само розови тъмни петна.

Булозно импетиго. Стрептодермия в по-сложна форма. Появява се на краката, краката, ръцете. Мехурчетата се наричат ​​бикове, те са повече от конфликтни (с диаметър над 1 см), имат изразен възпалителен процес. В същото време общото състояние на болен човек се влошава - телесната температура може да се повиши, най-близките лимфни възли набъбват, здравословното състояние се нарушава.

Това са двете основни форми на стрептодермия. Има още няколко негови разновидности, които се различават в зависимост от местоположението и тежестта на заболяването: стрептококов пеленален обрив (в гънките на кожата и зад ухото), турниол (около нокътя), еритемно-плоскоклетъчна стрептодермия (суха форма), вулгарна ектима (увреждане на дълбоките слоеве на кожата).

Дори при лесно протичащо заболяване е необходимо да се лекува, така че симптомите да не стават по-изразени и формата на заболяването да не е сложна.

В действителност, в допълнение към стрептодермия, стрептококът може да причини автоимунни заболявания, като гломерулонефрит, ендокардит или ревматизъм. Освен това не трябва да се позволява на патогени да се разпространяват из къщата и да се заселват върху постелки, кърпи, играчки, съдове.

Хигиената е много важна.!

Важно е от първите дни на заболяването да не забравяме за хигиената, особено в случай на заразяване на деца. По време на лечението не можете да измиете, намокряйки заразената зона - водата ще разпространи инфекцията по цялото тяло. Използвайте мокри кърпички само върху здрава кожа..

Необходимо е да се предпази детето да не сресва раните (за да се намали сърбежът, антихистамини се използват орално според възрастта). Пациентът трябва да има собствени прибори и хигиенни предмети, по-добре е да гладите леглото с гореща ютия, а играчките трябва да се мият редовно.

Локална употреба на антибиотици

При недоброкачествена форма на стрептодермия най-често се предписва външно средство - мехлем, който съдържа фузидова киселина - естествен антибиотик.

Преди да приложите мехлема, обривът трябва да се третира с един от антисептиците: един процент водороден пероксид, блестящо зелена, борна киселина (фукорцин) или два процента салицилов алкохол. Това се прави с памучен тампон няколко пъти на ден..

Когато антисептикът изсъхне, може да се приложи основното лечение.

Мехлеми за локално лечение, съдържащи антибиотици:

• Bactroban;
• gentaxan;
• baneocin;
• ретапамулин;
• levomekol;
• syntomycin;
• тетрациклин;
• еритромицин;
• линкомицин;
• гентамицин.

Като евтино локално лечение използвайте хлорамфеникол, за да създадете прах под формата на таблетки, хлорамфеникол, цинков мехлем. Процедурата за лечение на рани в този случай е следната: хлорамфеникол алкохол, зеленка / фукорцин, цинков мехлем, смесен с натрошени таблетки хлорамфеникол. Смазвайте засегнатите области два пъти дневно.

В много редки случаи, според показанията, дерматолог може да предпише използването на сложен мехлем, който включва антибиотик и хормон. Самолечението с такива лекарства е неприемливо!

Неинфектираните малки рани по тялото трябва да се третират ежедневно с горните антисептици без последващо прилагане на мехлем.

Перорални антибиотици

Единичните кожни обриви или стрептодермия в лека форма не са причина да вземете антибиотичен курс вътре. Въпреки това, в сложни случаи, когато инфекцията се разпространява по протежение на епитела, особено с появата на обща слабост и висока температура, лекарят ще предпише по-сериозно системно лечение. За децата курс на обикновени антибиотици за стрептодермия е най-крайният случай. Такава терапия се провежда строго по предназначение и под наблюдението на дерматолог. В този смисъл най-използваните са съвременните пеницилинови антибиотици, например:

• amoxiclav;
• ампицилин;
• флемоксин солутаб;
• Augmentin
• амоксицилин.

Полезни свойства на горните антибиотици: широк спектър от възможни дозировки, широк спектър на действие, бързо усвояване и екскреция, минимален ефект върху черния дроб. Тази група лекарства се характеризира с ниска токсичност и обикновено се понася добре. Те обаче могат да се използват само по указание на лекар, като случаите на алергии към пеницилин не са рядкост. По-добре е предварително да проведете тестове за алергия..

Ако се открие алергия или не толкова отдавна е използвано лечение с пеницилин, или ако патогенът не реагира на лекарството от тази група (това се определя чрез микробиологично изследване на чувствителността), се посочват други групи антибиотици. Това могат да бъдат цефалоспорини (а именно: супракс, цефуроксим, цефалексим, ципрофлоксацин) или макролиди (еритромицин, сумамед, азитрокс, кларитромицин и други). По принцип макролидите са ефективни при стрептодермия, но не се предпочитат поради по-забележим негативен ефект върху човешкото здраве от антибиотиците-пеницилини.

Еритромицинът например се предписва с повишено внимание при пациенти със заболявания на черния дроб или бъбреците, алергии. Азитромицинът може да повлияе негативно на сърдечната честота и стомашно-чревния тракт. Цефалоспорините са високоефективни срещу широк спектър от микроорганизми.

Но не трябва да забравяме за страничните ефекти, необходимо е да се включат пробиотици, хепатопротектори в комплексната терапия.

Първите имат положителен ефект върху чревната флора, възстановявайки я след лечение с антибиотици, вторите поддържат нормалното функциониране на черния дроб. В процеса на лечение на стрептодермия може да се припомнят и такива доказани антимикробни средства като бисептол и стрептоцид (сулфонамидна група). Между другото, един и същ стрептоцид може да се използва както вътрешно, така и локално - върху засегнатата област под формата на прах или мехлем.

Стрептодермата при възрастни се лекува по същия начин, както при децата. Разликата е само в дозировката на антибиотиците. Уверете се, че първо вие или вашето дете ви предписват антибиотикограма, която ви позволява да определите коя група лекарства може да ви помогне (тест за чувствителност).

Антибактериалното лекарство, предписано от Вашия лекар, трябва да се изпива напълно, без да го прекъсвате предварително. Само в този случай лечението ще бъде ефективно и безопасно, а стрептодермията няма да доведе до рецидив в бъдеще..

Лечение с антибиотична стрептодермия: списък на одобрените лекарства

Стрептодермия - заразно дерматологично заболяване, причинено от пиогенни бактерии стрептококи, се среща при деца няколко пъти по-често, отколкото при възрастни.

За да се излекува стрептодермия на ранен етап, е достатъчно локално лечение с антисептични лекарства и антибактериални мехлеми. Системните антибиотици за стрептодермия се използват при тежки случаи на заболяването. Тези лекарства имат много противопоказания и странични ефекти, така че трябва да се използват само според указанията на лекар.

Общ подход за лечение с антибиотици за стрептодермия

Антибиотиците са вещества от естествен или синтетичен произход, които могат да потискат развитието или смъртта на патогенни микроорганизми. С различни форми на стрептодермия антибиотиците могат да се използват като част от мехлеми за външно приложение на мястото на лезията под формата на таблетки или сиропи за перорално приложение, както и за подкожни инжекции.

Решението за предписване на антибиотици във всяка лекарствена форма се взема от лекаря след изследване и проучване на клиничната картина на хода на заболяването. Най-често това се случва в такива случаи:

• с дълбоко проникване на лезията в кожата и вътрешните слоеве;
• с разпространението на инфекцията в значителни области на тялото;
• ако стрептодермията е придружена от усложнения;
• с тежък ход на заболяването (треска, подути лимфни възли, треска, интоксикация).

Показание за употребата на антибиотици е също ниското ниво на имунитет поради вирусно заболяване (ТОРС, варицела), наличието на хронични заболявания, злокачествени новообразувания, възрастта на пациента.

За да се избере най-ефективното лекарство, на пациента се предписва предварителна антибиотикограма. За това изстърган човек се взема от кожата в засегнатата област и се нанася върху хранителна среда. След това с помощта на памучни подложки, напоени с антибиотични разтвори, се определя чувствителността на патогена към различни лекарства.

Списък на одобрените лекарства

Всички лекарства, които включват антибиотици, могат да причинят нежелани реакции при пациенти, особено при малки деца. Ето защо е необходимо стриктно да се спазва дозировката и честотата на приложение, за да не се провокира усложнение на заболяването.

Само за възрастни

Използването на външни лекарства за стрептодермия позволява активното вещество да навлезе директно в засегнатата област и, прониквайки в по-дълбоките слоеве, да осигури бързо излекуване. Следните мехлеми се считат за най-ефективни:

Baneocin

Активно вещество: бацитрацин и неомицин.

Начин на приложение: мехлемът се прилага 2-3 пъти на ден с тънък слой върху засегнатите места, оставя се 5-7 минути да попие и след това се нанася стерилна превръзка.

Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, увреждане на големи участъци от кожата.

Нежелани реакции: зачервяване, сърбеж и суха кожа, увреждане на вестибуларния нерв.

Levomekol

Активна съставка: хлорамфеникол и метилурацил.

Начин на приложение: нанасяйте 1-2 пъти на ден под стерилна превръзка, докато раната бъде напълно почистена от гной.

Противопоказания: алергични реакции към компонентите на мехлема.

Нежелани реакции: поява на кожни обриви, сърбеж.

Fucidin

Активно вещество: натриев фузидат.

Начин на приложение: нанасяйте тънък слой върху лезиите до 4 пъти на ден. Когато използвате превръзка, намалете кратността с 2 пъти.

Противопоказания: индивидуална непоносимост, бременност, лактация.

Нежелани реакции: локални алергични реакции, при продължителна употреба - развитие на антибиотична резистентност.

Тетрациклинов мехлем

Активно вещество: тетрациклин хидрохлорид.

Начин на приложение: нанасяне 2 пъти на ден върху засегнатите зони, улавяйки здрава кожа.

Противопоказания: свръхчувствителност към тетрациклин.

Нежелани реакции: сърбеж, хиперемия, фоточувствителност.

Комплексното лечение на стрептодермия може също да включва системни антибиотици с широк спектър на действие.

Amoxiclav

Активна съставка: амоксицилин и клавуланова киселина.

Начин на приложение: 2 пъти на ден, 1 таблетка (125 mg).

Противопоказания: свръхчувствителност, чернодробни заболявания.

Нежелани реакции: диария, ентероколит, еритема, главоболие.

Augmentin

Активна съставка: амоксицилин, клавуланова киселина.

Начин на приложение: 1 таблетка (125 mg) 3 пъти на ден.

Противопоказания: повишена чувствителност към пеницилин лекарства, чернодробна дисфункция.

Нежелани реакции: дерматомикоза, главоболие, гадене, повръщане, диария.

Ceftriaxone

Активно вещество: цефтриаксон натрий.

Начин на приложение: парентерално 1-2 g на всеки 24 часа.

Противопоказания: свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.

Нежелани реакции: диария, повръщане, замаяност, алергичен дерматит.

Азитромицин

Активно вещество: азитромицин.

Начин на приложение: 250 mg веднъж дневно.

Противопоказания: свръхчувствителност към макролидни антибиотици.

Нежелани реакции: метеоризъм, болка в стомаха, главоболие, спазми, обща слабост.

Еритромицин

Активно вещество: еритромицин.

Начин на приложение: 200-400 mg разделени на 3-4 дози.

Противопоказания: свръхчувствителност към еритромицин, бъбречна недостатъчност.

Нежелани реакции: гадене, повръщане, диария, чернодробна дисфункция, замаяност.

Разрешено за деца

Мехлемите с антибиотици при лечението на стрептодермия при деца се използват, ако болестта стане продължителна, както и в случаите, когато употребата на антисептични лекарства не е достатъчна.

Синтомицин линимент

Активно вещество: хлорамфеникол.

Начин на приложение: приложение върху лезии със стерилна превръзка 1-2 пъти на ден.

Противопоказания: бебета до 1 месец, рак.

Нежелани реакции: кожен обрив, ангиоедем.

Geoxysone

Активна съставка: хидрокортизон ацетат, окситетрациклин хидрохлорид.

Начин на приложение: леко шофирайте с пръсти в кожата 1-3 пъти на ден. Възможно е приложение под стерилна марлева превръзка..

Противопоказания: вирусни кожни заболявания, кожна туберкулоза, микоза.

Нежелани реакции: зачервяване на кожата, сърбеж, уртикария.

Гентамицинов мехлем

Активно вещество: гентамицин сулфат.

Начин на приложение: нанасяйте 2-3 пъти на ден, след почистване на повърхността от гноен ексудат.

Противопоказания: индивидуална чувствителност към аминогликозиди, гъбични кожни лезии.

Нежелани реакции: зачервяване и подуване на кожата, оток на Quincke.

Baktroban

Активно вещество: мупироцин.

Начин на приложение: нанасяйте 2-3 пъти на ден с тънък слой. Използването под превръзки е възможно.

Противопоказания: свръхчувствителност към мупироцин.

Нежелани реакции: уртикария, ангиоедем, екзема, суха кожа, еритема.

Системната антибиотична терапия в педиатрията за стрептодермия се използва само в крайни случаи. Лечението се провежда под постоянното наблюдение на педиатричен дерматолог и педиатър.

Препаратите за пеницилин се считат за най-ефективните за деца. С тяхната непоносимост се предписват цефалоспорини или макролиди.

ампицилин

Активно вещество: ампицилин трихидрат.

Начин на приложение: дневната доза за деца с тегло до 20 кг е 12,5-25 mg / kg, над 20 kg е 50-100 mg / kg (препоръчително е да се раздели на 3-4 дози). Парентерално новородени 100 mg / kg.

Противопоказания: свръхчувствителност към пеницилини, чернодробна дисфункция.

Нежелани реакции: уртикария, оток на Quincke, чревна дисбиоза, анемия.

Цефалексин

Активно вещество: цефалексин.

Начин на приложение: дневната доза, разделена на 2-3 дози, е 25-50 ml / kg.

Противопоказания: свръхчувствителност към цефалоспорини.

Нежелани реакции: диария, гадене, повръщане, загуба на апетит, замаяност, слабост, алергични реакции.

Сумамед

Активно вещество: азитромицин дихидрат.

Начин на приложение: в бутилката с прах се добавя преварена вода, за да се образува суспензия. Дозировка за суспензия 0,5 ml / kg, прилагана веднъж на ден.

Противопоказания: свръхчувствителност към макролиди.

Нежелани реакции: главоболие, увреждане на слуха, диария, гадене, уртикария, хиперхидроза.

За намаляване на отрицателните ефекти, причинени от приемането на антибиотици, едновременно се предписват пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора - Bifiform, Bifidumbacterin и други. За поддържане на нормалната чернодробна функция са показани хепатопротектори - Хепабене, Хепатосан, Карсил.