Цитомегаловирусният IgG положителен

Цитомегаловирусът е вирус, който принадлежи към семейството на вируса на херпеса. Този вирус има високо разпространение в човешката популация..

Десет до петнадесет процента от подрастващите и четиридесет процента от възрастните имат антитела срещу цитомегаловирус в кръвта си.

Инкубационният период е доста дълъг - до два месеца. През този период заболяването винаги е безсимптомно. Тогава изразено манифестно начало. Което се провокира от стрес, хипотермия или просто намален имунитет.

Симптомите са много подобни на ARI или SARS. Температурата на тялото се повишава, главата боли силно и има явления на общ дискомфорт. Нелекуваният вирус може да доведе до възпаление на белите дробове и стави, увреждане на мозъка или други опасни заболявания. Инфекцията е в организма през целия човешки живот.

Годината на откриването на вируса е 1956. Все още се изучава активно, неговият ефект и прояви. Всяка година носи нови знания.

Вирусът не е много заразен..

Пътища на предаване: сексуално, контактно-битово (чрез целувки и слюнка), от майка на дете, чрез кръвни продукти.

Заразените обикновено имат асимптоматичен курс. Но понякога при тези, които страдат от слаб имунитет, болестта се проявява в синдром, подобен на мононуклеоза..

Характеризира се с висока температура, усещане за втрисане, умора и общо неразположение и силна болка в главата. Синдромът, подобен на мононуклеозата, има успешен завършек - възстановяване.

Специална опасност за две категории хора - при които имунитетът е слаб и бебетата, заразени в матката от болна майка.

Четири пъти или дори повече увеличение на титъра на антитела в кръвта към цитомегаловирус показва активирането на цитомегаловирус.

Какво означава цитомегаловирусният IgG положителен

С положителна интерпретация на анализа за определяне на IgG антитела срещу цитомегаловирусна инфекция, какъв е изводът?

Човешката имунна система успешно се справи с цитомегаловирусна инфекция преди около месец, или дори повече.

Този организъм е образувал формирането на имунитет през целия живот. Носителите са около 90% от хората, следователно няма норма за антитела към този вирус. Не съществува и концепция за повишено или намалено ниво.

Определянето на антитела срещу цитомегаловирус е необходимо само за установяване на правилната диагноза..

Цитомегаловирусната инфекция отчита наличието на вируса в PCR анализ, когато те изследват материал, съдържащ определена ДНК.

От десетия до четиринадесетия ден след инфекцията в кръвта се появяват IgG антитела срещу цитомегаловирусна инфекция. Антителата лесно преминават през плацентата. Следователно, новородените не винаги са заразени, това може да бъде имуноглобулини за майката.

Нивото на имуноглобулин в кръвта се проверява след три седмици, за да се изясни диагнозата и тежестта на процеса. Процесът се счита за активен, ако нивото на имуноглобулините се повиши.

Цитомегаловирус при деца

Цитомегаловирусната инфекция е много подобна на херпетичната. И тя също се среща често.

Дори ако инфекцията е възникнала в ранна детска възраст, но човек има добър стабилен имунитет през целия си живот, тогава цитомегаловирусна инфекция никога не може да се появи. Човек е само носител на вируса през целия си живот.

Има деца, които страдат силно от цитомегаловирус:

• подложени на вътрематочна инфекция, тъй като плацентарната бариера не е пречка за цитомегаловируса;
• новородени със слаб и нестабилен имунитет;
• във всяка възраст със силно отслабена имунна система или например при пациенти със СПИН.

Инфекцията най-често се диагностицира чрез ELISA (ензимно свързан имуносорбентен анализ). Този метод може да определи не само наличието на цитомегаловирусна инфекция в тялото на детето. Но да кажа със сигурност - вродено е или придобито.

За новородени цитомегаловирусът е инфекциозна мононуклеоза. Лимфната система е засегната - лимфните възли се увеличават, сливиците се възпаляват, черният дроб и далака се увеличават, става трудно да се диша.

В допълнение, вродената инфекция се характеризира с:

• недоносени деца;
• кривогледство;
• жълтеница на новороденото;
• нарушения на рефлексите при преглъщане и смучене.

Нарушаването на носното дишане заплашва със следните симптоми:

• загуба на апетит и загуба на тегло;
• нарушения на съня;
• плачете и се тревожете.

Вродената инфекция на детето често се проявява още в матката. Но понякога през родилния канал на майката или кърмата при хранене.

Най-често се наблюдава много опасен асимптоматичен ход на цитомегаловирусна инфекция. Дори два месеца след раждането.

За такива деца са възможни усложнения:

• при 20% от децата с асимптоматично активно протичащ цитомегаловирус, месеци по-късно са характерни тежки гърчове, неправилни движения на крайниците, промени в костите (например в черепа) и недостатъчно телесно тегло;
• след пет години речта се нарушава в 50%, интелектът страда, сърдечно-съдовата система е засегната, а зрението е силно засегнато.

Ако детето се е заразило в по-късен момент, а не през неонаталния период, когато имунната система вече е добре оформена, тогава на практика няма последствия.

Най-често безсимптомно протичане или наподобяващо класически детски ТОРС.

• летаргия и сънливост;
• цервикален лимфаденит;
• болка в мускулно-скелетната система (мускули и стави);
• втрисане и нискостепенна треска.

Продължава две седмици - два месеца. Тя завършва със самолечение. Много рядко, ако болестта не отмине за два - три месеца, е необходима медицинска консултация и лечение.

Най-ранната диагноза на цитомегаловирусна инфекция и навременното лечение значително намаляват риска от усложнения. По-добре е да започнете лечението в рамките на седем до девет дни след заразяването. Тогава цитомегаловирусната инфекция няма да остави следа.

Цитомегаловирус при жени

Цитомегаловирусната инфекция при жените протича в хронична форма. Най-често това е безсимптомно протичане, но понякога са налице симптоми. Слабата имунна система допринася за активното проявление на болестта.

За съжаление, жени от всички възрасти страдат от CMV инфекция. Рак, ХИВ инфекция или СПИН и патологии на стомашно-чревния тракт са провокиращи фактори. Друг такъв ефект се наблюдава от приемането на противоракови лекарства и антидепресанти.

В остра форма инфекцията се характеризира с увреждане на шийните лимфни възли.

Тогава има увеличение на субмандибуларните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Както казах, такава клинична картина е подобна на инфекциозната мононуклеоза. Характеризира се с главоболие, общо лошо здраве, хепатомегалия, нетипични моноядрени клетки в кръвта.

Имунодефицитът (например HIV инфекция) причинява силно генерализирана форма на цитомегаловирусна инфекция. Засегнати са вътрешните органи, съдове, нерви и слюнчени жлези. Появяват се цитомегаловирусен хепатит, пневмония, ретинит и сиалоденит..

Девет от десет жени със СПИН се характеризират с цитомегаловирусна инфекция. Те се характеризират с двустранна пневмония и енцефалит..

Енцефалитът се характеризира с деменция и намалена памет.

Жените със СПИН и цитомегаловирус страдат от полирадикулопатия. Такива жени се характеризират с увреждане на бъбреците, черния дроб, панкреаса, очите и органите на MPS.

Цитомегаловирус по време на бременност

Инфекцията от човек, който има остра форма на заболяването, е най-лошият вариант за бременни жени..

Все още няма антитела в кръвта на бременната жена.

Активният вирус на инфекциозен човек лесно преминава през всички бариери и влияе неблагоприятно на детето. Според статистиката това се случва в половината от случаите на инфекция.

Ако фактори, отслабващи имунната система, изострят латентното пренасяне на вируси, тогава това е по-малко опасна ситуация..

Имуноглобулините (IgG) вече присъстват в кръвта, вирусът е отслабен и не е толкова активен. Вирусът е опасен да зарази плода само в два процента от случаите. Ранната бременност е по-опасна по отношение на инфекцията. Бременността често завършва с спонтанен аборт. Или плодът се развива ненормално.

Инфекцията с цитомегаловирусна инфекция при по-късна бременност води до полихидрамниони или преждевременно раждане („вродена цитомегалия“). За съжаление е невъзможно напълно да се унищожи цитомегаловирус в организма. Но можете да го направите неактивен. Ето защо бременните и планиращите да забременеят трябва да бъдат особено внимателни за здравето си. Цитомегаловирусът е много опасен за плода.

Цитомегаловирусният IgM положителен

IgM е първата защитна бариера срещу всеки възможен вирус. Те нямат спецификация, но се произвеждат спешно като отговор на проникването на цитомегаловирусна инфекция в организма.

Провежда се IgM анализ за определяне:

• първично увреждане на вируса (максимална стойност на титъра на антителата);
• стадий на обострен цитомегаловирус (броят на вируса расте и броят на IgM расте);
• реинфекция (нов щам на цитомегаловирус, причинен от инфекция).

По-късно от IgM се образуват специфични IgG антитела. Ако силата на имунната система не спадне, тогава IgG се бори срещу цитомегаловирус през целия си живот. Тигърът на IgG антитела е силно специфичен. Чрез него можете да определите спецификацията на вируса. Въпреки факта, че анализът за IgM показва наличието на какъвто и да е вирус в тествания материал.

Броят на цитомегаловирусите подлежи на контрол от имуноглобулин G, предотвратяващ развитието на картина на остро заболяване..

При резултатите от "IgM положителен" с "IgG отрицателен", това показва остра скорошна инфекция и липса на постоянен имунитет срещу CMV. Обострянето на хронична инфекция се характеризира с показатели, когато IgG и IgM присъстват в кръвта. Тялото е в етап на сериозно влошаване на имунитета.

Вече е имало инфекция в миналото (IgG), но тялото не може да се справи и се появяват неспецифични IgM.

Наличието на положителни IgG и отрицателни IgM е най-добрият резултат от теста при бременна жена. Тя има специфичен имунитет, което означава, че детето няма да се разболее.

Ако ситуацията е обратна, с положителни IgM и отрицателни IgG, тогава това също не е страшно. Това показва вторична инфекция, с която има борба в организма, което означава, че не трябва да има усложнения.

По-лошото е, ако изобщо няма антитела, и двата класа. Това показва особена ситуация. Въпреки че това положение е много рядко.

В съвременното общество почти всички жени са заразени.

Цитомегаловирус и резултатите от лечението

Ако човек има здрав имунитет, тогава той ще се справи с цитомегаловирусна инфекция. Не можете да провеждате никакви терапевтични действия. Имунитетът ще бъде отслабен само ако се лекува за цитомегаловирусна инфекция, която не се проявява. Лечението с лекарства е необходимо само когато имунната защита не успее и инфекцията се засили.

Бременните жени също не се нуждаят от лечение, ако имат специфични IgG антитела в кръвта си.

С положителен IgM тест за превеждане на остро състояние в латентен ход на заболяването. Винаги трябва да се помни, че лекарствата за цитомегаловирусна инфекция имат много странични ефекти. Следователно само знаещ специалист може да ги предпише, самолечението трябва да се избягва.

Активният стадий на инфекция е наличието на положителни IgM. Други резултати от анализа трябва да бъдат взети под внимание. Особено необходимо е да се следи наличието на антитела в тялото на бременни и имунодефицитни хора.

Установени са антигени към igg / igm цитомегаловирус, положителен / отрицателен. Нормата при дете, жени, мъже

Цитомегаловирусът (съкратено CMV или CMV) е инфекциозен агент, който принадлежи към семейството на вируса на херпес. Веднъж попаднал в човешкото тяло, той остава там завинаги. Антителата, произведени от имунната система в отговор на влизане на вируса, са основният диагностичен знак за откриване на инфекция..

Какво представляват IgG антитела и цитомегаловирус

Цитомегаловирусната инфекция може да протече както безсимптомно, така и с множество лезии на вътрешните органи и системи. В увредените тъкани нормалните клетки се превръщат в гигантски, заради които това заболяване получи името си (цитомегалия: от гръцки. Cytos - „клетка“, мегалоси - „големи“).

В активния стадий на инфекция цитомегаловирусите причиняват значителни промени в имунитета:

• дисфункция на макрофагите, които унищожават бактериите и вирусите;
• потискане на производството на интерлевкини, които регулират активността на имунните клетки;
• инхибиране на синтеза на интерферон, осигуряващ антивирусен имунитет.

Антителата срещу цитомегаловирус, определени чрез лабораторни методи, са основните маркери на CMV. Откриването им в кръвния серум ви позволява да диагностицирате заболяването в ранните етапи, както и да контролирате хода на заболяването.

Разновидности на антитела срещу CMV и техните характеристики

Когато чужди тела навлизат в тялото, възниква реакция на имунната система. Произвеждат се специални протеини - антитела, които допринасят за развитието на защитни възпалителни реакции.

Разграничават се следните видове антитела срещу CMV, които се различават по структура и роля във формирането на имунитета:

• IgA, чиято основна функция е да предпазва лигавиците от инфекции. Те се намират в слюнката, слъзната течност, майчиното мляко, а също така се намират върху стомашно-чревната лигавица, дихателните пътища и урогениталния тракт. Антителата от този тип се свързват с микробите и предотвратяват тяхното прилепване и проникване в тялото през епитела. Циркулиращите в кръвта имуноглобулини осигуряват локален имунитет. Техният живот е само няколко дни, така че те се нуждаят от периодични изследвания.
• IgGs, които съставляват по-голямата част от антителата в човешкия серум. Те могат да се предават от бременна жена на плода чрез плацентата, осигурявайки формирането на неговия пасивен имунитет.
• IgM, най-големият тип антитела. Те възникват по време на първичната инфекция в отговор на проникването на неизвестни досега чужди вещества. Основната им функция е рецептор - предаване на сигнал вътре в клетката, когато молекула от определено химично вещество е прикрепена към антитяло.

Чрез съотношението на IgG и IgM е възможно да се определи на какъв етап е заболяването - остра (първична инфекция), латентна (латентна) или активна (реактивиране на „спящата“ инфекция в нейния носител).

Ако инфекцията се е появила за първи път, броят на IgM, IgA и IgG антитела се увеличава бързо през първите 2-3 седмици.

От втория месец от началото на инфекцията нивото им започва да намалява. IgM и IgA могат да бъдат открити в тялото в рамките на 6-12 седмици. Тези видове антитела се считат не само за диагностициране на CMV, но и за откриване на други инфекции.

IgG антитела

IgG антителата се произвеждат от организма в късен стадий, понякога само 1 месец след заразяването, но те продължават през целия живот, осигурявайки имунитет през целия живот. Ако има риск от повторно заразяване с друг щам на вируса, тогава тяхното производство се увеличава драстично.

При контакт с една и съща култура от микроорганизми, формирането на защитен имунитет става за по-кратко време - до 1-2 седмици. Характеристика на цитомегаловирусната инфекция е, че патогенът може да избегне действието на имунните сили, създавайки други разновидности на вируса. Следователно, инфекцията с модифицирани микроби протича, както в случая на първоначален контакт.

Антитела срещу цитомегаловирус. На снимката от igg антитела.

В човешкия организъм обаче се произвеждат и специфични за групата имуноглобулини, които възпрепятстват активното им възпроизвеждане. Антителата срещу цитомегаловирус от клас G по-често се откриват сред градското население. Това се дължи на високата концентрация на хора в малки райони и по-слабия имунитет от жителите на селските райони.

В семейства с нисък жизнен стандарт CMV инфекцията сред децата се отбелязва в 40-60% от случаите, преди да навършат 5-годишна възраст, а до 80-годишна възраст антителата се откриват при 80%.

Igm антитела

IgM антителата действат като първа линия на защита. Веднага след въвеждането на микроорганизми в организма, концентрацията им рязко се увеличава, а пикът му се наблюдава в интервала от 1 до 4 седмици. Следователно те служат като маркер за скорошна инфекция или острия стадий на протичането на инфекцията с CMV. В кръвния серум те траят до 20 седмици, в редки случаи - до 3 месеца или повече.

Последното явление се наблюдава при пациенти с нарушен имунитет. Намаляване на нивата на IgM в следващите месеци се случва, дори ако не се извършва лечение. Отсъствието им обаче не е достатъчна основа за отрицателен резултат, тъй като инфекцията може да протече в хронична форма. По време на реактивация те също се появяват, но в по-малки количества..

IgA антителата се откриват в кръвта 1-2 седмици след заразяването. Ако се проведе лечение и то е ефективно, тогава нивото им намалява след 2-4 месеца. С повторна инфекция на CMV тяхното ниво също се увеличава. Постоянно висока концентрация на антитела от този клас е признак на хронична форма на заболяването.

При хора с отслабена имунна система IgM не се образува дори в острата фаза. За тези пациенти, както и за тези, на които е била извършена трансплантация на органи, положителен IgA тест може да им помогне да разпознаят формата на заболяването..

Авидентност на имуноглобулини

Avidity се разбира като способността на антителата да се свързват с вируси. В началния период на заболяването той е минимален, но постепенно расте и достига максимум с 2-3 седмици. В хода на имунния отговор имуноглобулините се развиват, тяхната ефективност на свързване се увеличава, поради което настъпва "неутрализацията" на микроорганизмите.

Лабораторната диагностика на този параметър се извършва за оценка на времето на инфекция. Така че за остра инфекция е характерно откриването на IgM и IgG с ниска авидност. С течение на времето те стават силно запалени. Антителата с ниска авидност изчезват от кръвта след 1-5 месеца (в редки случаи и по-дълго), а антителата със силно избягване остават до края на живота.

Такова проучване е важно при диагностицирането на бременни жени. За тази категория пациенти са характерни чести фалшиво-положителни резултати. Ако в кръвта се открият силно запалени IgG антитела, това ще премахне острата първична инфекция, опасна за плода.

Степента на авидност зависи от концентрацията на вирусите, както и от индивидуалните разлики в мутациите на молекулно ниво. При възрастните хора еволюцията на антителата е по-бавна, поради което след 60 години резистентността към инфекции и ефектът от ваксинацията намаляват.

CMV нива в кръвта

Числовата стойност на съдържанието на „нормални“ антитела в биологични течности не съществува.

Концепцията за броене на IgG и други видове имуноглобулини има свои собствени характеристики:

• Концентрацията на антитела се определя чрез титруване. Кръвният серум постепенно се разрежда със специален разтворител (1: 2, 1: 6 и други концентрации, кратни на две). Резултатът се счита за положителен, ако по време на титруването се поддържа реакция към присъствието на изпитваното вещество. При цитомегаловирусна инфекция се открива положителен резултат при разреждане 1: 100 (праг-титър).
• Надписите са индивидуална реакция на организма, която зависи от общото състояние, начина на живот, активността на имунната система и метаболитните процеси, възрастта, наличието на други патологии.
• Заглавията дават представа за общата активност на антитела от клас A, G, M.
• Всяка лаборатория може да използва свои собствени тестови системи за откриване на антитела с определена чувствителност, така че те вече трябва да дадат окончателно тълкуване на резултатите, които показват референтните (гранични) стойности и единици.

Доказателността се изчислява, както следва (единици -%):

• 50% - силно избягвайте антитела, инфекцията се е появила отдавна.

При възрастни

Дешифрирането на резултатите за всички групи пациенти се извършва по метода, посочен в таблицата по-долу..

Таблица:

Антителата срещу цитомегаловирус могат да бъдат ниски в продължение на няколко години, а при повторно заразяване с други щамове, количеството на IgG нараства бързо. За да се получи точна диагностична картина, нивото на IgG и IgM се определя едновременно, а вторият анализ също се прави след 2 седмици.

При деца

При деца в периода на новородено и кърмене, IgG, получен от тях в матката от майката, може да присъства в кръвта. След няколко месеца нивото им започва постепенно да намалява поради липсата на постоянен източник. IgM антителата често дават фалшиви положителни или фалшиво отрицателни резултати. В тази връзка диагнозата на тази възраст е трудна.

Като се има предвид общата клинична картина, имунологичните анализи се интерпретират, както следва:

• Висок IgG - обостряне. При липса на IgM тежестта на заболяването се оценява чрез концентрация на IgG. Препоръчва се допълнително изследване с PCR, което по-точно определя наличието на вируса. Ако ДНК на микроорганизми не се открие, тогава детето може да получи антитела от майката. Истинска инфекция не е настъпила. Изследването също трябва да се повтори след една година - ако се открият антитела, тогава резултатът се интерпретира като положителен.
  
• Ниски и средни стойности на IgG - състояние на ремисия. Ако това бъде открито при новородени с риск, това показва лошо състояние на пасивен имунитет и увеличава вероятността от бактериални усложнения.

Множественото тестване ви позволява да определите времето на заразяване:

• след раждане - увеличаващ се титър;
• вътрематочно - постоянно ниво

По време на бременност

Диагнозата на CMV при бременни жени се извършва по същия принцип. Ако в първия триместър се установи, че IgG е положителен, а IgM е отрицателен, тогава е необходимо да се премине PCR анализ, за ​​да се потвърди липсата на реактивация на инфекцията. В този случай плодът ще получи майчини антитела, които го предпазват от болестта..

Лекарят на антенаталната клиника трябва да издаде указания за контрола на IgG титър също във II и III триместър.

Ако в период от 12-16 седмици е бил установен нисък индекс на авидност, тогава инфекцията може да се появи преди бременността и вероятността от заразяване на плода е почти 100%. На 20-23 седмица този риск се намалява до 60%. Определянето на времето на инфекция по време на бременност е от голямо значение, тъй като предаването на вируса на плода води до развитие на тежки патологии.

За кого и защо се предписва анализ за антитела срещу CMV

Анализът е показан за тези хора, които са изложени на риск от развитие на инфекция:

• бременни жени (задължителен скрининг);
  
• недоносени новородени;
• пациенти, претърпели кръвопреливане;
• пациенти с онкология, кръвни заболявания, СПИН, ХИВ, имунодефицитни състояния от различно естество;
• медицински работници.

При здрави хора със силен имунитет първичната инфекция често е безсимптомна и без усложнения. Но CMV в активна форма е опасен при имунодефицит и бременност, тъй като причинява множество усложнения. Затова лекарите препоръчват преглед преди планираното зачеване на детето.

Методи за откриване на вируса и декодиране на резултатите от изследванията

Всички методи за изследване за определяне на CMV могат да бъдат разделени на 2 групи:

• Директни - културни, цитологични. Принципът им е да отглеждат култура на вируси или да изучават характерните промени, които настъпват в клетките и тъканите под влияние на микроорганизъм.
• Косвени - серологични (ELISA, метод на флуоресцентни антитела), молекулярно биологични (PCR). Те служат за откриване на имунния отговор към инфекция..

Стандартът при диагностицирането на това заболяване е използването на поне 2 метода от горното.

Анализ за антитела срещу цитомегаловирус (ELISA - анализ на имуносорбент, свързан с ензима)

Методът ELISA е най-разпространен поради своята простота, ниска цена, висока точност и способността да се автоматизира, елиминирайки грешки на лабораторния асистент. Анализът може да се направи за 2 часа. Антитела от класове IgG, IgA, IgM се откриват в кръвта.

Определянето на имуноглобулини за цитомегаловирус е, както следва:

1. Кръвният серум на пациента, контролните положителни, отрицателни и прагови проби се поставят в няколко ямки. Титърът на последния е 1: 100. Плочата, в която са разположени кладенците, е направена от полистирол. Пречистените CMV антигени се утаяват предварително върху него. При взаимодействие с антитела се образуват специфични имунни комплекси..
2. Таблетка с проби се поставя в термостат, където се държи 30-60 минути.
3. Ямките се промиват със специален разтвор и в тях се въвежда конюгат - вещество с антитела, белязано с ензим, след което отново се поставя в термостат..
4. Ямките се промиват и към тях се добавя индикаторния разтвор, който се съхранява в термостат.
5. За спиране на реакцията се добавя стоп реагент..
6. Резултатите от анализа се записват в спектрофотометър - оптичната плътност на серума на пациента се измерва в два режима и се сравнява със стойностите за контролните и праговите проби. За да определите титъра, изградете графика за калибриране.

Ако в тестовата проба присъстват антитела срещу CMV, тогава под въздействието на индикатора цветът му (оптичната плътност) се променя, което се записва от спектрофотометър. Недостатъците на ELISA включват риска от фалшиво-положителни резултати поради кръстосани реакции с нормални антитела. Чувствителността на метода е 70-75%.

Индексът на запазливост се определя по подобен начин. Към кръвните серумни проби на пациента се добавя разтвор, с който се отстраняват антитела с ниска степен на авидност. След това се въвеждат конюгат и органична материя с багрило, измерва се оптичната абсорбция и се сравнява с контролните ямки..

Метод на полимеразна верижна реакция (PCR) за диагностициране на цитомегаловирус

Същността на PCR е да се идентифицират фрагменти от ДНК или РНК вирус.

След предварително почистване на пробата, резултатите се записват по един от 2 метода:

• Електрофоретичен, при който молекулите на ДНК на вируси се движат в електрическо поле, а специално багрило ги кара да флуоресцират (да светят) под въздействието на ултравиолетовите лъчи.
• Хибридизация. Изкуствено синтезирани ДНК сегменти, белязани с багрило, се свързват с ДНК на вируса в пробата. Тогава те са фиксирани.

Методът PCR е по-чувствителен (95%) в сравнение с ELISA. Продължителността на изследването е 1 ден. Като биологични течности за анализ може да се използва не само кръвен серум, но и амниотична или цереброспинална течност, слюнка, урина и секрет от цервикалния канал.

В момента този метод е най-информативен. Ако ДНК на вируса се открие в кръвни левкоцити, това е признак на първична инфекция.

Изолиране на клетъчната култура (култура) за диагностициране на CMV

Въпреки високата чувствителност (80-100%), сеитбата на клетъчна култура е рядка, тъй като има следните ограничения:

• високата сложност на метода, анализът отнема 5-10 дни;
• необходимостта от висококвалифициран медицински персонал;
• точността на изследването е силно зависима от качеството на вземане на проби от биологичния материал и времето между анализа и засяването
• голям брой фалшиво отрицателни резултати, особено при диагностициране по-късно от 2 дни.

Както и по време на PCR анализ, можете да определите конкретния тип патоген. Същността на изследването е, че пробите, взети от пациента, се поставят в специална хранителна среда, в която настъпва растежът на микробите и последващото им изследване.

Цитология за диагностициране на цитомегаловирус

Цитологичното изследване се отнася до основните видове диагноза. Същността му се крие в изследването на цитомегалните клетки под микроскоп, наличието на които показва типична промяна в CMV. Слюнката и урината обикновено се вземат за анализ. Този метод не може да бъде единственият надежден при диагностицирането на цитомегаловирусна инфекция..

Какво да направите, ако CMV IgG е положителен?

Антителата срещу цитомегаловирус, открити в кръвта и други телесни течности, могат да показват три възможни състояния: първична или повторна инфекция, възстановяване и пренасяне на вируса. Резултатите от тестовете изискват цялостна оценка.

Ако IgG е положителен, тогава за определяне на острата фаза, най-опасната за здравето, е необходимо да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания и да проведете допълнителни ELISA тестове за IgM, IgA, авидност или PCR.

Ако IgG се открие при дете под 1-годишна възраст, се препоръчва майката да се подложи на такъв преглед. Ако бъдат открити приблизително същите титри на антителата, тогава с голяма вероятност е имало просто предаване на имуноглобулини по време на бременност, а не инфекция.

Моля, обърнете внимание, че малко количество IgM може да бъде открито за 2 или повече години. Следователно тяхното присъствие в кръвта не винаги показва скорошна инфекция. В допълнение, точността дори на най-добрите тестови системи може да даде както фалшиви положителни, така и невярно отрицателни резултати..

Какво означава, ако се открие Anti-CMV IgG?

В случай на многократно откриване на антитела срещу CMV и липсата на други признаци на остра инфекция, резултатите от теста показват, че човекът е носител на вируса през целия живот. Само по себе си такова състояние не е опасно. Въпреки това, преди да планирате бременност, както и с имунодефицит, е необходимо периодично да следите нивото на имуноглобулините.

При здрави хора това заболяване е секретно, понякога с грипоподобни симптоми. Възстановяването показва, че тялото успешно се е справило с инфекцията и е развил имунитет през целия живот.

За да се контролира динамиката на заболяването, се предписват тестове на всеки 2 седмици. Ако нивото на IgM постепенно намалява, тогава пациентът се възстановява, в противен случай болестта прогресира.

Трябва ли да се лекува цитомегаловирус?

Невъзможно е напълно да се отървете от цитомегаловирус. Ако човек е носител на тази инфекция, но няма симптоми, тогава не се изисква лечение. От голямо значение е превенцията на CMV, която е насочена към укрепване на имунната система. Това ви позволява да поддържате вируса в "спящо" състояние и да избегнете обостряне.

Същата тактика важи за бременни жени и деца. Хората с тежки имунодефицитни състояния с цитомегаловирусна болест могат да развият усложнения под формата на пневмония, възпаление на дебелото черво и ретината. За лечение на тази категория хора се предписват силни антивирусни средства..

Как се лекува цитомегаловирус

CMV терапията се провежда на етапи:

• Остър период - антивирусни лекарства с активност срещу вириони от групата на херпес; имуномодулиращи лекарства, антиоксидантни витамини Е и С.
  
• Фаза на ремисия - спазване на режима на покой, витаминотерапия, диета, богата на микроелементи; имуномодулатори или адаптогени от растителен произход (златен корен, лимонена трева, каламус и други); с изразено намаляване на имунитета - лекарства, съдържащи екстракт от тимус.

В зависимост от това кои органи са засегнати от вируса, лекарят предписва допълнителни лекарства.

В тежки случаи се използват следните методи на терапия:

• за детоксикация на тялото - капкомери с физиологичен разтвор, ацезол, ди - и тризол;
• за намаляване на отока, възпалението в централната нервна система - кортикостероидни лекарства (преднизон);
• в случай на прикачване на вторична бактериална инфекция - антибиотици (Цефтриаксон, Цефепим, Ципрофлоксацин и други).

По време на бременност

При бременни жени с CMV лечението се провежда с едно от следните средства, посочени в таблицата по-долу:

Препарати

Основата за лечението на CMV са антивирусни лекарства:

• Ацикловир (Zovirax, Virolex);
  
• Ganciclovir;
• валганцикловир;
• Panavir;
• Фамцикловир (Пенцикловир) и други.

Като имуномодулиращо лекарство лекар може да предпише следното:

• Cycloferon;
• Amixin;
• Lavomax;
• Galavit;
• Тилорон и други лекарства.

Имуномодулаторите, използвани във фазата на ремисия, също могат да бъдат използвани за рецидив. След края на острата фаза на заболяването също е показано общо укрепване и физиотерапевтично лечение; елиминирането на хроничните възпалителни и инфекциозни огнища е необходимо.

Народни средства

В народната медицина има няколко рецепти за лечение на CMV инфекция:

• Смелете прясна трева от пелин и изцедете сок от нея. Загрейте 1 литър сухо вино на огъня до около 70 ° C (белезникав мъгла започва да се покачва), добавете 7 с.л. л скъпа, разбъркайте. Налейте 3 с.л. л сок от пелин, изключете котлона, разбъркайте. Вземете "вино от пелин" по 1 чаша всеки ден.
• Пелин, вратига цветя, смачкани корени на елекапана се смесват в равни пропорции. 1 ч.л. сместа се разбърква с 0,5 л вряла вода. Това количество се пие на равни порции 3 пъти на ден половин час преди хранене. Продължителността на лечението със събиране е 2 седмици.
• Смачканата кора от елша, трепетлика и върба се смесва в равни пропорции. 1 супена лъжица. л съберете 0,5 л вряща вода и поемете по същия начин, както в предишната рецепта.

Прогноза и усложнения

Цитомегаловирусната инфекция най-често протича доброкачествено и симптомите й се бъркат с остри респираторни вирусни инфекции, тъй като пациентите имат същите симптоми - висока температура, главоболие и болки в мускулите, обща слабост, втрисане.

В тежки случаи инфекцията може да доведе до следните усложнения:

• пневмония (суха кашлица, задух, синкав цвят на кожата);
  
• менингоенцефалит (конвулсии, загуба на съзнание, психични разстройства, пристъпи на епилепсия);
• хепатит (увеличен черен дроб и болка в него, гадене, оцветяване на кожата и лигавиците в жълто);
• увреждане на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, чести хлабави изпражнения, коремна болка);
• алергични реакции (обрив).

Тази инфекция е най-опасна в ранните етапи на бременността, тъй като често причинява смърт на плода и спонтанен аборт.

Следните вродени дефекти могат да се появят при оцеляло дете:

• намаляване на размера на мозъка или неговата капчица;
• малформации на сърцето, белите дробове и други органи;
• увреждане на черния дроб - хепатит, цироза, запушване на жлъчните пътища;
• хемолитична болест на новороденото - хеморагичен обрив, кръвоизливи в лигавиците, изпражнения и повръщане с кръв, кървене от пъпната рана;
• страбизъм;
• мускулни разстройства - спазми, хипертоничност, асиметрия на лицевите мускули и други.

Впоследствие може да се появи забавяне на умственото развитие. IgG антителата, открити в кръвта, не са признак, че в тялото се появява активна CMV инфекция. Човек може вече да има доживотен имунитет към цитомегаловирус. Най-трудно да се определи диагностичната картина при новородени. Пасивното заболяване не изисква лечение.

Статия Дизайн: Олег Лозински

Видео за антитела срещу цитомегаловирус

Цитомегаловирус Igg и Igm. ELISA и PCR за цитомегаловирус:

Цитомегаловирус Igg антитела, открити в кръвта, какво означава това

Като се има предвид степента на разпространение на инфекцията, лекарите могат да кажат с увереност, че 70% от хората, когато са били изследвани за цитомегаловирусни Igg антитела, са били открити, което означава колко от тях се съдържат в биоматериала и каква е опасността от вируса за деца, бременни жени, ще разгледаме по-подробно в тази статия.

Какво е цитомегаловирус??

Цитомегаловирусът е вирус на херпес с латентен курс, когато навлезе в тялото. Човешката инфекция, като правило, се проявява до 12 години, възрастните не могат да се заразят с вируса поради развитието на стабилен имунитет.

Хората живеят и не са наясно с наличието на игги в организма, тъй като действието започва само когато се появят благоприятни условия или силен спад на имунитета поради:

• трансплантации на органи;
• имунодефицит, ХИВ при пациент;
• хирургична операция или дългосрочна употреба на антибиотици, които потискат имунната система.

Цитомегаловирусът е особено опасен за възрастни хора, деца и бременни жени по време на гестацията.

Активирането на igg антитела увеличава риска от възможна вътрематочна инфекция на плода до смърт. В допълнение, бебето може да вземе придобития CMV по време на кърмене, което показва реакцията на имунната система на присъствието и престоя на антитела в организма за повече от 3 седмици и надвишава нормата на igg с 3-4 пъти.

Какво показва положителен тест?

igg положителен анализ показва, че човекът е носител на igg цитомегаловирус, а имунната система изразява отговора си към тях, т.е. активно се бори. Всъщност антителата срещу цитомегаловирус са обичайната формула за резултат от вирусен тест..

Ако отговорът е „да“, то наскоро човек е болен от този вирус и неговото развитие, като патоген е развил стабилен имунитет през целия живот. Положителен резултат от теста е благоприятен, освен ако разбира се, че човек страда от имунодефицит или СПИН.

Същността на теста

Тестът за CMV антитела е най-точният кръвен тест за антитела и инфекция..

Всеки тип патоген реагира на антитела по свой начин в организма на възрастен човек..

Почти всеки здрав човек е носител на антитела: a, m, d, e.

Това означава, че антителата срещу цитомегаловирус присъстват в кръвта под формата на големи протеинови молекули, подобно на топки със способността да неутрализират и унищожават вирусни частици от всякакъв вид или отделни щамове.

Организмът активно се бори срещу всяка инвазия на инфекция (особено през зимата) през периода на епидемията от грип, ТОРС, ARI.

Човек е надеждно защитен от нова вълна, благодарение на стабилна имунна система. igg позитивен означава, че вирусна инфекция е била успешно предадена преди около 1,5 месеца, но за да не се получи отново грип или настинка, хората не трябва да забравят да следват прости хигиенни мерки и превантивни процедури.

Как е изследването?

Вирусният тест е лабораторен кръвен тест за наличие или отсъствие на щамове на цитомегаловирус. За какво е взета пробата и лаборантът започва търсенето на специфични антитела срещу цитомегаловирус в Igg.

Смята се, че степента на развитие на имунната система на нейните собствени специфични антитела или имуноглобулини директно зависи от състоянието на имунитета.

Децата и бременните жени са по-склонни да страдат от настинки и откриване на положителен iqq поради неформирана имунна система, невъзможност за активна борба с натиска на вирусите.

При възрастни положителен анализ ще покаже, че тялото преди това е било заразено с цитомегаловирус, но когато е в кръвните клетки, е безвредно и човекът носител дори не подозира за наличието на вируси. За съжаление е напълно невъзможно да се отървете от тях, но няма заплаха за здравето и няма нужда да се притичате спешно до аптеката за антивирусни лекарства.

Вирусът е опасен само след активиране, когато имунната система е критично подтисната. Рисковата група включва бебета до 1 година, бременни жени и заразени с ХИВ. Това увеличение на количествените показатели на igg в кръвта ще покаже степента на активиране на болестта в момента.

Маршрути за предаване на вируси

Винаги се е смятало, че основният път за предаване на CMV е през половото. Днес е доказано, че вирусът се предава чрез целувки, ръкостискане, общи ястия, когато попадне в кръвта чрез малки пукнатини, порязвания и ожулвания по кожата..

По този домакински начин децата се таксуват след посещение на детски градини и училища, стават носители поради нестабилен имунитет, който все още е в етап на формиране.

Децата започват да настинка с появата на добре познати симптоми.

Витаминният дефицит се наблюдава в кръвта, което показва поражение от вирусите на имунната система, въпреки че при възрастни със симптоми на CMV практически липсва..

Положителното igg с отклонение от нормата води до признаци на обикновена настинка при деца:

• хрема;
• възпалено гърло;
• пресипналост;
• затруднено преглъщане;
• повишаване на температурата;
• увеличени лимфни възли.

Има така наречения синдром на мононуклеоза или цитомегалия с продължителност от 7 дни и до 1,5 месеца под формата на обикновена настинка.

Конкретните признаци на CMV, придружени от респираторна инфекция, включват развитието на възпалителния процес върху слюнчените жлези или гениталиите (в тестисите и уретрата на мъжете или в матката или яйчниците на жените), в зависимост от това къде е активиран вирусът.

Цитомегаловирусът има доста дълъг инкубационен период, през който имунната система успява да развие стабилни антитела, за да предотврати по-нататъшното активиране на вируса.

Но вниманието трябва да се счита за положително за цитомегаловирус IgG при тестване на бременни жени, когато е възможно предаване на инфекцията на плода и развитие на различни видове аномалии.

Положителен IgG тест показва първоначалната инфекция по време на бременността и жените, разбира се, ще трябва да преминат курс на лечение, предписан от лекар.

Липсата на лечение може да доведе до вродена или придобита CMV при деца и с доста разнообразна клиника в зависимост от формата на инфекция с вируса.

С вътрематочна инфекция или преминаване през родилния канал, бебето ще наследи вродената форма на цитомегаловирус или придобито след посещение в детските градини или училища по време на епидемията в момента на натрупването на голям брой деца. Така че, симптомите при новородени с вродена форма на CMV:

• липса на апетит;
• настроение, нервност;
• летаргия;
• повишаване на температурата;
• запек
• тъмна урина;
• изсветляване на изпражнения;
• кожни обриви като херпес;
• уголемяване на черния дроб и далака по размер.

С придобитата форма на CMV децата изпитват:

• слабост;
• неразположение;
• летаргия;
• апатия
• повишаване на телесната температура;
• нарушение на съня;
• треска, втрисане;
• подути лимфни възли и сливици.

Понякога вирусът при деца е напълно невидим. Но ако се появят симптоми, тогава не могат да бъдат избегнати сериозни усложнения и развитие: жълтеница, пневмония, възпаление в черния дроб, петехии по кожата, страбизъм, прекомерно изпотяване през нощта.

При първото подозрение за неразположение е необходимо да видите лекар или да извикате линейка, ако температурата се е повишила до критични нива. Пациентът е обект на хоспитализация и постоянно наблюдение от лекарите, за да се избегне развитието на сериозни усложнения.

Класове M и G, какви са разликите?

1. Антителата от клас G се считат за по-бавни за разлика от клас М и се натрупват постепенно в организма, за да поддържат имунната защитна система и да се борят срещу фактори - провокатори в бъдеще..
2. Антителата от клас М са по-бързи антитела с моментална продукция до големи обеми, но с последващото им изчезване. Те могат бързо да отслабят провокативните ефекти на вирусите върху имунната система, което води до смъртта на инфекцията в момента на вирусна атака.

Изводът е, че първичната инфекция води до образуването на Igg антитела в организма, последвано от освобождаване на имуноглобулини към тях. Антителата от клас G впоследствие ще изчезнат и ще останат само антитела от клас М, които могат да задържат заболяването и да му попречат да прогресира..

Как се превежда дешифрирането?

ELISA е ключов показател за наличието на CMV в кръвта. Декриптирането се състои в изчисляване на броя на антителата и техните видове, за да се получат допълнителни заключения за първичната или вторичната инфекция на организма с инфекция.

Положително igg в кръвта е имунен отговор на нивото на цитомегаловирус. Отрицателният резултат ще покаже, че никога не е имало контакти с инфекцията в живота на човека..

Например, резултатът от теста - G + и M - показва състоянието на сън на антителата, а групите G- + и M + плюс - означава, че вирусните показатели не надвишават нормата и няма причина за безпокойство.

Този тест е изключително важен за жените в периода на бременността. А G - и M + вече са признак за развитие на първично заболяване в острата фаза. С G + G + болестта вече придобива рецидивиращ курс и имунната система е силно потисната.

Опасно състояние е, когато при бременни жени се открие положителен цитомегаловирус с положителен igm. Това означава, че възпалителният процес и симптомите се проявяват в организма: хрема, висока температура и увеличаване на лицето.

След декодиране на анализа, лекарят ще предпише индекса на активност и броя на имуноглобулините в процентно съотношение. Така:

• с показатели на hCG под 5-10%, инфекцията се е появила наскоро и за първи път в женското тяло;
• наличието на антитела в 50-60% показва активирането на възпалението;
• наличието на антитела над 60% показва несигурността на ситуацията и необходимостта от повторен тест.

Ако искате да забременеете, е добре, ако цитомегаловирусният igg е положителен и igm е отрицателен преди зачеването. Това означава, че първичната инфекция на плода със сигурност няма да се случи..

Ако iggi и igm са положителни, тогава е по-добре да отложите планирането на бременността и да се подложите на лечението, предписано от гинеколога.

Трябва да внимавате за отрицателните igg и igm вируси и да не пренебрегвате прости превантивни мерки..

Това означава, че активирането на вируса е възможно по всяко време, така че трябва да миете ръцете си по-често, избягвайте целувки, контакт със заразени непознати, по-специално интимните отношения трябва да бъдат временно спрени.

Всъщност тялото трябва да се справи самостоятелно с вирусите. Лечението с лекарства се предписва в случай на:

• имунодефицит при пациенти;
• трансплантация на органи или курс на химиотерапия, която може значително да потисне имунитета изкуствено.

Въпреки факта, че е почти невъзможно да се отървете от вируса, със силен имунитет той не се проявява по никакъв начин и остава в неактивно състояние за дълго време.

Какви са симптомите за откриване на антитела?

С изостряне на мононуклеозата (ако вирусът на CMV все още води до усложнения), пациентите развиват симптоми от типа на класическа настинка или болки в гърлото:

• запушен нос;
• главоболие;
• треска.

Състоянието на имунодефицит при новородени с положителен IgG може да доведе до:

• жълтеница
• развитието на хепатит С;
• храносмилателно разстройство;
• ретинит;
• пневмония;
• възпалителни процеси в храносмилателния тракт;
• намалено зрение;
• заболявания на нервната система;
• енцефалит до смърт.

Усложнения

Например, продължително възпалено гърло над 5 дни може да доведе до умствени или физически увреждания при деца на фона на усложненията.

Херпесният вирус е особено опасен, когато плодът е заразен по време на бременност и често води до спонтанни аборти в ранните етапи или психични разстройства при бебета при раждане.

Ето защо е важно жените, които планират бременност, да вземат CMV тест, по-специално, да приемат лекарства, както е предписано от лекар:

• Ацикловир, витамини под формата на инжекция от група В, витаминни и минерални комплекси за поддържане на имунитета;
• интерферон;
• Виферон, Генферон като антивирусни средства.

Можете да се преборите с настинка с домашни методи:

• прополис, направете тинктура от масления алкохол;
• добавете лук, чесън към салати;
• пийте сребърна вода;
• варете и пийте лекарствени такси: пелин, ехинацея, чесън зелени, радиол, виолетов.

Положителните IgG се откриват при 90% от възрастните. Това е норма, но продължителното освобождаване на вируса в кръвта може да доведе до потискане на имунитета. Въпреки че имуноглобулините от клас G всъщност са надеждни защитници на нашето тяло срещу цитомегаловирусна инвазия.

Положителният анализ показва постоянна защита на тялото, с igg + можете да живеете спокойно.

Препоръчително е такъв тест на живота да бъде определен при жените, ако искат да заченат бебе в бъдеще, когато вероятността от развитие на тежки дефекти в плода е минимална - не повече от 9%, а активирането на вируса в този случай е не повече от 0 1%.