Антигените от клас IgG срещу цитомегаловирус са специфични имуноглобулини, произвеждани в човешкото тяло в периода на ясно изразени клинични прояви на цитомегаловирусна инфекция и са серологичен маркер за това заболяване, както и миналата цитомегаловирусна инфекция..
IgG антитела срещу цитомегаловирус (CMV).
Anti-CMV-IgG, CMV антитяло, IgG.
Електрохимилуминесцентен имуноанализ (ECLIA).
U / ml (единица на милилитър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Венозна капилярна кръв.
Как да се подготвим за изследването?
Не пушете 30 минути преди изследването..
Преглед на изследването
Цитомегаловирусът (CMV) принадлежи към семейството на вируса на херпес. Както и други представители на тази група, тя може да остане с човек през целия си живот. При здрави хора с нормален имунитет първичната инфекция протича без усложнения (и често безсимптомна). Въпреки това, цитомегаловирусът е опасен по време на бременност (за дете) и с имунодефицит.
Цитомегаловирусът може да се зарази чрез различни биологични течности: слюнка, урина, сперма, кръв. В допълнение, той се предава от майка на дете (по време на бременност, раждане или при хранене).
По правило цитомегаловирусната инфекция протича безсимптомно. Понякога заболяването прилича на инфекциозна мононуклеоза: повишена температура, болки в гърлото, увеличаване на лимфните възли. Впоследствие вирусът остава вътре в клетките в неактивно състояние, но ако тялото отслаби, той ще започне да се размножава отново..
Важно е жената да знае дали в миналото е била заразена с CMV, защото това определя дали има риск от усложнения по време на бременност. Ако преди тя вече е била заразена, тогава рискът е минимален. Стара инфекция може да се влоши по време на бременност, но тази форма обикновено не причинява сериозни последици..
Ако жената все още не е имала CMV, тогава тя е изложена на риск и тя трябва да обърне специално внимание на превенцията на CMV. За детето е инфекцията, която майката се зарази за първи път по време на бременността.
При първична инфекция при бременна жена, вирусът често навлиза в тялото на бебето. Това не означава, че той ще се разболее. По правило CMV инфекцията протича безсимптомно. Въпреки това, в около 10% от случаите, това води до вродени аномалии: микроцефалия, церебрална калцификация, обрив и увеличен далак и черен дроб. Това често е придружено от намаляване на интелигентността и глухотата, дори е възможен фатален изход..
По този начин е важно бъдещата майка да знае дали в миналото е била заразена с CMV. Ако е така, тогава рискът от усложнения, дължащи се на възможен CMV, става незначителен. Ако не, трябва да бъдете особено внимателни по време на бременност:
- избягвайте незащитения секс,
- Не контактувайте със слюнката на друг човек (не се целувайте, не използвайте обикновени съдове, четки за зъби и т.н.),
- спазвайте хигиенните правила при игра с деца (мийте ръцете, ако по тях попадне слюнка или урина),
- тест за CMV с признаци на общо неразположение.
В допълнение, цитомегаловирусът е опасен, когато имунната система е отслабена (например поради имуносупресори или ХИВ). При СПИН CMV е тежък и често срещана причина за смърт на пациентите..
Основните симптоми на цитомегаловирусна инфекция:
- възпаление на ретината (което може да доведе до слепота),
- колит (възпаление на дебелото черво),
- езофагит (възпаление на хранопровода),
- неврологични разстройства (енцефалит и др.).
Производството на антитела е един от начините за борба с вирусна инфекция. Има няколко класа антитела (IgG, IgM, IgA и др.).
Антителата от клас G (IgG) присъстват в кръвта в най-голямо количество (в сравнение с други видове имуноглобулини). При първичната инфекция нивото им се повишава през първите седмици след заразяването и след това може да остане високо в продължение на години.
В допълнение към количеството, често се определя IgG avidity - силата, с която антитялото се свързва с антиген. Колкото по-висока е авидността, толкова по-силно и по-бързо антителата свързват вирусни протеини. Когато човек първо се зарази с CMV, неговите IgG антитела имат ниска авидност, след това (след три месеца) той става висок. IgG avidity преценява колко дълго е възникнала първоначалната CMV инфекция.
За какво се използва изследването??
- За да се определи дали човек е бил заразен с CMV в миналото.
- За диагностициране на цитомегаловирусна инфекция.
- За установяване на причинителя на заболяване, което наподобява цитомегаловирусна инфекция.
Когато е насрочено проучване?
- По време на бременността (или когато я планирате) - за оценка на риска от усложнения (скринингово проучване), за симптоми на цитомегаловирусна инфекция, за нарушения на плода чрез ултразвук.
- За симптоми на цитомегаловирусна инфекция при имунокомпрометирани лица.
- Със симптоми на мононуклеоза (ако тестовете не разкриват вируса на Epstein-Barr).
Какво означават резултатите??
Концентрация: 0 - 0,5 U / ml.
Отрицателен резултат при бременност
- Жена преди това не е била заразена с CMV - съществува риск от придобиване на първична CMV инфекция. Ако обаче от момента на заразяването не са минали повече от 2-3 седмици, тогава IgG все още може да не се появи. За да изключите тази опция, трябва да предадете анализа отново след 2 седмици.
Положителен резултат преди бременността
- Една жена вече е била заразена с CMV в миналото - рискът от усложнения е минимален.
Положителен резултат по време на бременност
- Невъзможно е да се направи еднозначен извод. CMV може да е навлязъл в тялото преди бременността. Но е възможно жена да е била заразена наскоро, в началото на бременността (няколко седмици преди теста). Тази опция представлява опасност за детето. За точна диагноза са необходими резултатите от други тестове (вижте таблицата).
Когато се опитвате да идентифицирате причинителя на неизвестно заболяване, един IgG тест дава малко информация. Необходимо е да се вземат предвид резултатите от всички анализи.
Резултати от тестове в различни ситуации
Първична инфекция
Обостряне на дългогодишна инфекция
CMV в латентно състояние (човек е бил заразен в миналото)
Човекът не е заразен с CMV
Резултати от тестовете
IgG: първите 1-2 седмици отсъстват, след това броят им се увеличава.
IgM: да (високо ниво).
IgG авидност: ниска.
IgG: да (сумата се увеличава).
IgM: да (ниско ниво).
IgG авидност: висока.
IgG: присъства на постоянно ниво.
IgG авидност: висока.
- Понякога трябва да разберете дали новородено бебе е заразено с цитомегаловирус. Въпреки това, IgG анализът не е информативен в този случай. IgG може да проникне през плацентарната бариера, следователно, ако майката има антитела, тогава те ще присъстват и при детето.
- Какво е реинфекция? В природата има няколко разновидности на CMV, така че е възможно човек, който вече е заразен с един вид вирус, да се зарази отново с друг.
Кой предписва изследването?
Общ лекар, общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни заболявания, гинеколог.
Какъв е положителен IGG за цитомегаловирус, какво да правя
Положителният IgG цитомегаловирус е резултат от биохимично проучване, което потвърждава наличието на този херпес вирус в кръвта. В огромното мнозинство от случаите наличието на патогени в организма не вреди на здравето на възрастен или дете. Но е изключително, дори смъртоносно за хората с намален имунитет. Поради отслабването на защитните сили цитомегаловирусите бързо се размножават и нахлуват в здрави тъкани и органи..
В тази статия ще се спрем на проблема с IgG антителата, които се произвеждат в отговор на въвеждането на цитомегаловирус в човешкото тяло..
Характерни особености на цитомегаловирусите
Цитомегаловирусът е род вируси от подсемейството на betaherpesvirinae (Betaherpesvirinae) от семейството на херпесни вируси (Herpesviridae). Според многобройни проучвания сред световното население огромен брой вирусоносители и хора със скрита форма на инфекция.
Фактът на откриване на серумните IgG антитела към цитомегаловируси се признава като доказателство за човешка инфекция. Това е показател, че човешкото тяло вече се е срещнало с патогена. Повечето възрастни се заразяват от тези представители на семейството на вируса на херпес през живота си, като инфекцията се появява в детска възраст в 15% от случаите..
Цитомегаловирусите (CMV) се въвеждат в организма по въздушни капчици, битови и сексуални пътища. Те не циркулират в кръвта дълго, но бързо проникват в човешките клетки, където паразитизират. При добро състояние на защитните сили на организма микроорганизмите не се проявяват. Но си струва имунната система да отслаби, тъй като те се активират, провокирайки развитието на възпалителния процес на различни органи и системи.
Какво представляват IgG антителата
Проникването на цитомегаловируси в организма не остава незабелязано от имунната система. Тя започва интензивно да произвежда антитела - протеини с високо молекулно тегло на имуноглобулини или Ig. При контакт с вируси се образуват комплекси антиген-антитела. В тази форма инфекциозните патогени са лесно уязвими към Т-лимфоцитите - клетки на белите кръвни клетки, които са отговорни за унищожаването на чужди протеини.
В началния етап на имунната защита се произвежда само IgM до цитомегаловирус. Те са предназначени да неутрализират цитомегаловирусите директно в кръвта. Но тези антитела само намаляват активността на патогените, така че определено количество от тях успява да нахлуе в клетките. Тогава производството на IgM се забавя и скоро спира напълно. Само при бавна хронична инфекция в системното кръвообращение тези антитела винаги присъстват.
Скоро имунната система започва да произвежда IgG антитела. Имуноглобулините участват в процеса на убиване на инфекциозни агенти. Но след унищожаването на вируса, те завинаги остават в кръвта на човек. Антителата G осигуряват клетъчен и хуморален имунитет. При повторно въвеждане цитомегаловирусите бързо ще бъдат открити и незабавно унищожени..
За 2-8 седмици след заразяване с цитомегаловирус, IgG и имуноглобулини А циркулират в кръвта едновременно с антитела, Основната им функция е да предотвратяват адсорбцията на агентите върху повърхността на клетките на човешкото тяло. IgA престават да се произвеждат веднага след навлизането на патогени в междуклетъчното пространство.
Кой се нуждае от тест за CMV антитела?
При рязко понижаване на имунитета се активира цитомегаловирус (CMV), но това обикновено не причинява сериозни здравословни проблеми при деца и възрастни. Клинично инфекцията се проявява с висока температура, слабост, неразположение, главоболие и болки в ставите, хрема. Тоест, той се дегизира като ларингит, фарингит, тонзилит, които са широко разпространени в детството. Следователно, при чести настинки при дете, е необходимо изследване за наличието на IgG антитела, за да се определят допълнителни терапевтични тактики.
Бъдете сигурни, че биохимичният анализ е показан в такива случаи:
- планиране на бременност;
- идентифициране на причините за нарушения в развитието при новородени;
- оценка на имунната система при пациенти с имунодефицитни състояния или злокачествени новообразувания;
- подготовка за химиотерапия с лекарства, които потискат имунната система;
- планиране на кръводаряване за трансфузия на други хора (донорство).
IgG тест се предписва и за появата на симптоми, характерни за остра или хронична цитомегаловирусна инфекция. Така че при мъжете тестисите, простатата могат да бъдат засегнати, при жените възпалението засяга повече шийката на матката и вътрешния слой на матката, вагината, яйчниците.
Метод за откриване
IgG антителата могат да бъдат открити чрез ELISA - свързан с ензим имуносорбентен анализ. Изследването е силно чувствително и информативно. Ако IgG до цитомегаловирус циркулира в човешката кръв, тогава те определено ще бъдат открити. Анализът също така ви позволява да определите формата на инфекцията, етапа на нейния ход.
Възможно е да се открият IgM или IgG цитомегаловирус в кръвта в лабораторията за сравнително кратко време. Ензимно свързаният имуносорбентен анализ се основава на реакцията антиген-антитяло. Венозният кръвен серум обикновено се използва като биологична проба. Поставя се в чинии с много кладенци. Във всеки от тях има определен пречистен антиген към антитела на цитомегаловирусния IgG и IgM.
Прочетете и по темата.
След въвеждането на биологични проби в ямката се наблюдава образуването на имунни комплекси, но само при наличие на имуноглобулини в кръвта върху CMV. Образуването им е показано от ензимната реакция на оцветителя с образуваните комплекси с високо молекулно тегло. Сега е възможно с помощта на инструментални техники да се оцени оптичната плътност, да се направи заключение за резултатите от изследването. Има два начина за извършване на ELISA:
- качество. Анализът може да има само два резултата - anti cmv igg положителен или отрицателен. Тоест, изследването е предназначено да определи наличието на цитомегаловирус в кръвта;
- количествен. Започва сложна верига от реакции, което дава възможност да се оцени концентрацията на антитела в човешката кръв. Заедно с висококачественото тестване количествен анализ на IgG антитела дава отговор на въпроса как се развива процесът на инфекция..
За да се избегне изкривяване в получените данни, се препоръчва да дарите кръв за цитомегаловирус Igg и IgG на гладно. Особено, ако задачата на изследването стане диагнозата на хронични, скрити инфекциозни заболявания. Необходимо е в продължение на няколко дни да откажете приема на лекарства с антибактериални, антимикробни и антивирусни свойства, както и глюкокортикостероиди и цитостатици. Кръводаряването на цитомегаловирус не се извършва в случай на общо лошо здраве на човек.
По-чувствителен тип ELISA е IHLA. Това е името на имунохимилуминесцентно изследване - лабораторен анализ, който се основава и на имунния отговор на антиген с антитяло. Разликата между IHLA и IFA е само в използваните тестови системи. Материалът за изследването е серум на венозна кръв, взета на празен стомах или урина..
Разшифроването
Положителният Cmv IgG показва хронична цитомегаловирусна инфекция или развитието на имунитет към инфекциозен агент. Активността на процеса не отразява пряко получените данни. Следователно, антителата срещу цитомегаловирусния IgM се установяват едновременно. Това почти няма ефект върху цената на изследването, а получените данни са значително по-информативни. Оценката на анализа е отрицателна, положителна, рязко положителна или слабо положителна. Какви резултати могат да бъдат получени:
- отрицателни IgM и IgG, авидността не се определя. Серонегативни параметри, показващи, че човекът никога не е бил заразен. Това също означава, че не е разработен специфичен имунитет. В риск са жени, които раждат дете, и хора с имунодефицитни състояния. Такива резултати изискват незабавни превантивни мерки;
- Открит IgG до цитомегаловирус, положителен IgM с нисък титър или отрицателен, авидност не надвишава 60%. Подобни резултати са характерни за наскоро прехвърлена първична инфекция или показват обостряне на хронична цитомегаловирусна патология. При вътрематочна инфекция на плода рискът от развитие на аномалии е висок;
- IgM положителен с увеличаване на титъра на антителата, положителен IgG, увеличаващ се при последващ анализ или отрицателен, данни за авидност под 40%. Параметрите показват първична инфекция, опасна за развитието на плода;
- IgM е отрицателен, резултатът от антитела срещу цитомегаловирус IgG е положителен, практически не намалява, авидност над 60%. Такива данни показват носител на вируса. По време на бременността нищо не застрашава здравето на плода;
- IgM отрицателен, рядко положителен, IgG открит, авидността е много ниска. Получените параметри показват обостряне на хронична цитомегаловирусна инфекция, но вероятността за патологично вътрематочно развитие е малка.
Цитомегаловирусът е положителен - това означава, че човекът е заразен, но вероятността от заразяване на други хора е сравнително ниска. Особено когато използвате бариерни контрацептиви, спазвайки правилата за лична хигиена. Но липсата на CMV антитела не винаги е добре дошла. Първичната инфекция на бременна жена или човек с неправилно функционираща имунна система може да причини тежки усложнения от цитомегаловирусна инфекция.
Също така, при декодиране, лекарят използва следните стойности:
- титър на антитела. Това е максимално възможното разреждане на серума с включване на антитела. При определяне на имунния статус се прави едно разреждане в съответствие с инструкциите, приложени към тестовата система. Но ако е необходимо, препоръчайте по-нататъшното му титруване чрез последователни двойни разреждания. Високите титри, например, резултатите от IGG над 140, означават, че няма опасно състояние за организма;
- авидност на антитела. Това е отличителна черта на стабилността на биокомплекса антиген-антитяло. Авидитността се определя от афинитета на антитялото към антигена, броя на антиген-свързващите центрове в имуноглобулиновата молекула и особеностите на пространствените структури на антигените.
Какво означава цитомегаловирус Ig G??
Цитомегаловирусът е един от най-разпространените вируси, засягащи човешкото тяло..
Особено опасно е приемането на жена по време на бременност, особено ако имунитетът й е отслабен.
Това е изпълнено с:
- I. спонтанни аборти
- II. нарушено развитие на плода
- III. появата в плода на генетични отклонения (зрителни, слухови, мозъчни активности)
Какво означава цитомегаловирус Ig G??
Това са имуноглобулини, които са протективни протеини в кръвта, синтезирани от лимфоцитите..
Тези клетки изпълняват функцията на имунната защита на организма..
След като вирусът навлезе в тялото, те са в кръвта на човек до края на живота му.
Важна особеност на имуноглобулините е, че те винаги са строго специфични..
Тоест, когато всеки вирус или бактерия се въведе в тялото, кръвните клетки произвеждат строго специфични антитела към него, към които антигенът е чувствителен.
Антителата срещу цитомегаловирус Ig G се появяват след 4-7 седмици
Антителата срещу цитомегаловирус Ig G се появяват 4-7 седмици след заразяването.
Това се предхожда от синтеза на имуноглобулини от клас М (Ig M) - те се образуват в кръвния серум на първите етапи на вирусна инфекция.
С течение на времето Ig M умират, без да осигуряват доживотен клетъчен имунитет..
Защо се появява?
Цитомегаловирусът се предава чрез контакт, с кръвопреливане и от майка на дете.
Когато вирус навлиза в тялото, той навлиза в различни тъкани.
Това води до активиране на имунната система и производството на определени антитела..
Под въздействието на вирусни частици настъпва патологична промяна в клетките на органите..
Те се увеличават по размер и придобиват форма, наподобяваща окото на сова..
Клиничните признаци могат да бъдат леки или да липсват напълно.
Носителят на вируса обаче продължава да е заразен за другите..
Инкубационен период
Това е периодът от време, който тялото се нуждае от производството на антитела срещу вирусни частици..
Необходими са един до два месеца, за да се увеличи титърът на имуноглобулини от клас М.
Тогава концентрацията му става достатъчна за имунен отговор.
Клас G се разработва за по-дълъг период..
Но той остава в кръвта на пациента цял живот.
Когато са инфекциозни?
Пациентът става заразен, започвайки от инкубационния период.
В този случай няма прояви на болестта.
Инкубацията на цитомегаловирус продължава от 20 до 60 дни.
След него идва остър период и продължава до 2-6 месеца.
Характерно начало на симптомите.
В случай на бавно протичане, клиничните прояви могат да отсъстват.
Пациентът ще изолира вируса в околната среда през цялото заболяване..
Цитомегаловирусната инфекция може да възникне чрез:
Инфекцията обикновено протича без никакви клинични признаци, без да се разкрива.
Най-често активирането на вируса става на фона на намаляване на съпротивлението на организма.
По-голямата част от случаите на цитомегаловирусна инфекция се срещат при хора, заразени с ХИВ.
Какви са симптомите на инфекция?
Заболяването няма специфични признаци.
Проявява се с общи симптоми, които могат да бъдат подвеждащи както за пациента, така и за лекаря..
Клинично цитомегаловирусът може да се прояви като остра респираторна вирусна инфекция.
Когато е подобен на ТОРС, пациентът ще почувства слабост, болки в цялото тяло, втрисане, треска.
Може да бъде нарушен от назална конгестия, болка в задната част на главата и фронталната област.
Шийните и мандибуларните лимфни възли се увеличават.
По гърба на езика понякога се появява белезникаво покритие..
Пациентът се опитва сам да лекува такива форми, мислейки, че това е просто настинка.
Лъжливо усещане за възстановяване, когато симптомите отшумят, го превръщат в носител на вируса.
Генерализираното увреждане включва системи на органи.
Прояви на бронхит или пневмония, хепатит, нефрит, панкреатит.
Очната ябълка, мозъкът могат да бъдат засегнати.
В същото време терапията с употребата на антибактериални вещества има слаб ефект.
Цитомегаловирус при HIV-инфектирани
Хората с придобита имунодефицит са най-податливи на инфекция..
Клинично заболяването се проявява под формата на болки в ставите, висока температура, слабост, втрисане.
Пациентите се оплакват от прекомерно изпотяване, особено през нощта..
На фона на общо изтощение се появява възпаление на белите дробове, мозъка, черния дроб и бъбреците.
Това се дължи на ниската способност на организма да произвежда антитела..
Усложненията се проявяват като вътрешно кървене, с ниска способност за спиране.
Ходът на заболяването при имунокомпрометирани индивиди
Особено забележими са пациентите, на които са били или ще бъдат трансплантирани органи.
Трансплантациите се вкореняват по-успешно, ако тялото на реципиента има по-слабо изразен имунен отговор.
За това пациентите трябва да приемат имуносупресори за цял живот.
Следователно сред такива хора рискът от заразяване с цитомегаловирус е доста висок.
Цитомегаловирус при бременни жени
За бременните острият период на протичането на заболяването е от особена опасност..
Безсимптомната превоз може да не повлияе на състоянието на бебето.
Ако жената има антитела срещу вируса, рискът от заразяване на бебе е много по-малък.
Намаленият имунитет и приемът на лекарства може да разклати равновесието и да предизвика активирането на вируса.
Симптомите на заболяването по време на бременност са подобни на проявите на ТОРС.
Пациентите се притесняват от слабост, втрисане, висока температура, хрема.
Прегледите могат да разкрият ниско телесно тегло на плода, малформации по време на ултразвук.
Болест при новородени
Новородено може да се зарази с цитомегаловирус по време на развитието на плода, в момента на преминаване през родовия канал.
Клиничните признаци на заболяването ще бъдат:
- Обрив;
- Възпаление на ретината;
- глухота;
- Церебрална парализа;
- Епилепсия;
След раждането инфекцията може да възникне чрез мляко или директен контакт на майката и бебето.
В този случай проявите са неспецифични.
Възпаление на различни органи, при което ефективността на антибиотиците рязко намалява.
Състояние "мононуклеоза"
Този синдром се развива при малки деца..
Това е като заболяване, което се причинява от различен тип херпесвирус - вирус Епщайн-Бар.
Клинично курсът му е подобен на продължителна настинка, която е трудна за лечение.
Проявява се от треска, болки, неразположение.
Повишаването на температурата може да продължи до 1 месец с вълнообразен курс.
Забелязва се периодично възпалено гърло, увеличават се лимфните възли.
Това състояние трае от седмица до 2 месеца..
Възможно е самолечение.
Остатъчните ефекти рядко се появяват, могат да се проявят като слабост, изпотяване.
Повтарящата се температура се повишава понякога.
Деца с цитомегаловирус
Проявите на заболяването при деца се проявяват във всяка възраст.
Всичко зависи от това кога е настъпила инфекцията и коя органна система участва..
От умствени увреждания до органични лезии.
Вирусът обикновено се разпространява от малки деца, на възраст до 5 години..
Относно цитомегаловирусния IgG
положителни разказва
медицински подполковник,
Доктор Ленкин Сергей Генадиевич
Съдържанието на тази статия е проверено и потвърдено, че отговаря на медицинските
стандарти от лекар, дерматовенеролог, уролог, д.м..
Ленкин Сергей Генадевич
име | термин | Цена |
---|---|---|
Назначаване на венеролог | 900.00 търкайте. | |
Антитела срещу цитомегаловирус, IgG | 1 г. | 600.00 търкайте. |
Цитомегаловирус Ig G се открива в организма от
Цитомегаловирус Ig G се открива в организма чрез лабораторно изследване на биологични течности:
Ctv Ig G цитомегаловирус, открит в утайката на слюнка и урина чрез цитологично изследване.
В същото време в биологичен материал се използват специфични вирусни клетки с помощта на светлинна микроскопия.
Но по-често този вирус се открива чрез PCR диагностика и серологични кръвни изследвания (ELISA).
PCR анализът е насочен към идентифициране на молекулите на ДНК на патогена в биологичната течност.
Същността на метода ELISA е да се открият антитела срещу цитомегаловирус в кръвния серум.
PCR и ензимният имуноанализ може да открие цитомегаловирус Ig G с най-голяма вероятност и точност.
Анализът ELISA ви позволява да оцените авидността на Ig G
В допълнение, серологичната ELISA ви позволява да оцените авитата на Ig G към цитомегаловирус.
Какво означава този термин??
Avidity е способността на имуноглобулините да образуват лигамент с клетките на вируса с цел последващото им инактивиране.
В ранните стадии на инфекцията, авидентността на Ig G антитела към цитомегаловирус е ниска.
Тъй като имунният отговор на организма се изгражда, неговата ефективност също се повишава..
Увеличаването на нивото на имуноглобулин G в кръвните тестове винаги означава активиране на вирусна инфекция.
Ако се открият цитомегаловирусни Ig G антитела, т.е.
Ако се открият цитомегаловирусни Ig G антитела, какво означава това?
Това означава, че вирусна инфекция присъства в кръвта и тялото произвежда защитни клетки срещу нея..
Ако сте преминали тестовете и се оказа, че цитомегаловирусът Ig G е положителен, какво означава това?
Това означава, че сте носител на инфекция.
В допълнение, положителен цитомегаловирус Ig G показва, че инфекциозният агент е в тялото от доста време..
Към него успя да развие имунитет през целия живот.
Какво е цитологично изследване?
Допълнителен диагностичен метод за цитомегаловирусна инфекция е цитологията..
Състои се в микроскопичен тъканен материал.
Ако в тях се открият гигантски клетки, които са морфологично характерни за това заболяване, диагнозата се потвърждава.
Това дава възможност да се определят засегнатите органи и да се оцени функционалното им състояние..
Материалът се получава чрез остъргване или като биопсия.
Какво да направите, преди да вземете тестове?
Получаването на надеждни диагностични резултати ще помогне за правилното поведение преди даване на кръв за анализ..
Няма строги препоръки за цитология или ELISA.
Пациентът е помолен да се въздържа от пиене на алкохол и тютюнопушене..
Откажете се от мазни, пържени или пикантни храни.
Методът на PCR изисква по-ясни правила.
За да получите точен резултат, няколко дни преди анализа трябва да спрете приема на антибактериални или антивирусни средства.
Въздържайте се от полов акт през седмицата.
Периодът на менструация при жените може да повлияе на данните от изследването.
Дешифриране и интерпретация
Когато провеждате серологични изследвания, използвайте показатели, които ви позволяват да разберете резултата.
- Числова стойност по-малка от 0,9 - отрицателна
- Числова стойност от 0,9 до 1,1 - съмнителна
- Числова стойност над 1,1 - положителна
В същото време за състоянието на процеса може да се съди по съотношението на IgG към IgM.
Ако резултатът е положителен и за двата имуноглобулина, те говорят за вторично обостряне.
Увеличение само на IgM показва първична инфекция.
Положителен IgG и отрицателен IgM - образуван етап на имунитет.
Това състояние не изисква лечение..
Препоръчва се пациентът да поддържа имунна система за предотвратяване на повторна инфекция.
Отрицателни резултати от IgG и IgM - без контакт и заболяване.
Но винаги съществува риск от първична инфекция.
Декриптиране на анализа при бременни жени
Интерпретацията на диагностичните данни за бременни жени има свои собствени характеристики.
Значително увеличение на титъра на имуноглобулин G показва интензивна борба на организма с вируса.
За потвърждаване на активната фаза на заболяването е необходима допълнителна диагностика.
Ако една жена е преминала тестове след 4 седмици от началото на бременността, тогава отрицателният резултат не гарантира безопасността на плода.
Вирусът може да навлезе в тялото преди 12 седмици, а имунният отговор все още е слаб.
Ако се открие висок титър на имуноглобулин М и нисък G, трябва да се предпише лечение на бременна жена.
Той изисква постоянно наблюдение и наблюдение, последвано от многократна диагностика.
Бременните жени, чиито тестове потвърждават липсата на остра форма на заболяването, трябва редовно да се изследват и да се следи състоянието им..
Поддържането на имунитета на правилното ниво ще помогне да се поддържа здравето на плода до раждането.
Кога да се лекуваме и как
Терапията за цитомегаловирусна инфекция трябва да бъде цялостна и многокомпонентна.
За това се използват лекарства, които пряко влияят на патогена..
Те включват:
- Блокери за разпространение на вируси
- Лекарства, които унищожават вирусни частици
От първата група се използва ганцикловир.
Мегалотект се използва за разрушаване на клетъчната стена.
Допълнителни средства за лечение на пациенти с цитомегаловирус използват имуномодулатори, обезболяващи и противовъзпалителни средства.
За пълно наблюдение лечението на пациенти с остра форма се извършва в болница.
Това дава възможност за изолиране на пациента и предотвратяване на по-нататъшното разпространение на инфекцията..
Възможно е и амбулаторно лечение..
За бременни жени и деца употребата на антивирусни лекарства е от особено значение..
Ганцикловир е в състояние да инхибира процеса на образуване на кръв, да предизвика кървене.
На фона на приема му се появяват кожни обриви.
По-рядко срещани стомашно-чревни смущения.
Самолечението или употребата на лекарства без надзора на лекуващия лекар може да навреди на тялото.
Всяка терапия трябва да бъде предписана след преглед и редица лабораторни изследвания.
Как да контролираме след лечение
Спирането на лекарствата означава прекратяване на терапията.
Но за да се осигури пълно възстановяване, пациентът препоръчва лабораторна диагноза.
Това ви позволява надеждно да проверите липсата на вируса в кръвта.
Като анализ изберете метода PCR (количествен).
Точността му ще ви позволи да анализирате ефективността на лечението.
Ако пациентът или лекарят има съмнения относно цитомегаловирусната инфекция, тестовете могат да се повторят след 2-4 седмици.
Възможно ли е напълно да се отървете
Цитомегаловирусът заразява клетките и навлиза в техния генотип.
Дори след интензивно и разнообразно лечение вирусът не може да бъде елиминиран напълно..
Всяка терапия в неговия случай е насочена към предотвратяване развитието на усложнения и стимулиране на имунитета.
Именно той служи като основна бариера между болестта и здравословното състояние..
Как да премахнете имуноглобулина от кръвта
За съжаление, това е напълно невъзможно да се направи..
Имунната памет се поддържа през целия живот.
Предотвратяване
След лечение от цитомегаловирус има риск от повторна инфекция.
Наличието на имунитет към частици само ще позволи на тялото да се справи по-бързо с инфекцията.
Ето защо, за да се предотврати инфекцията, трябва да се вземат превантивни мерки..
За съжаление не са измислени конкретни методи..
На пациентите се препоръчва да поддържат високо ниво на имунна защита..
Да се откаже от лошите навици.
Да се води активен начин на живот.
Подлагайте се на редовни медицински прегледи и своевременно лекувайте възпалителни заболявания.
Подлагайте се на обширен лабораторен преглед веднъж годишно.
Избягвайте близки контакти с малко познати хора.
Къде да отида: къде правят анализа
Можете да проверите тялото си за наличие на цитомегаловирус в лабораторията на нашия център.
В този случай е възможно да получите съвет от квалифициран лекар.
Можете да получите надеждни резултати за кратко време..
Нашите експерти ще помогнат за декриптирането им и да дадат мнение по тях.
Цените на услугите приятно ще изненадат.
Ако откриете положителен Ig G за цитомегаловирус, свържете се с автора на тази статия - венеролог, уролог в Москва с 15-годишен опит.
Установени са антигени към igg / igm цитомегаловирус, положителен / отрицателен. Нормата при дете, жени, мъже
Цитомегаловирусът (съкратено CMV или CMV) е инфекциозен агент, който принадлежи към семейството на вируса на херпес. Веднъж попаднал в човешкото тяло, той остава там завинаги. Антителата, произведени от имунната система в отговор на влизане на вируса, са основният диагностичен знак за откриване на инфекция..
Какво представляват IgG антитела и цитомегаловирус
Цитомегаловирусната инфекция може да протече както безсимптомно, така и с множество лезии на вътрешните органи и системи. В увредените тъкани нормалните клетки се превръщат в гигантски, заради които това заболяване получи името си (цитомегалия: от гръцки. Cytos - „клетка“, мегалоси - „големи“).
В активния стадий на инфекция цитомегаловирусите причиняват значителни промени в имунитета:
- дисфункция на макрофагите, които унищожават бактериите и вирусите;
- потискане на производството на интерлевкини, които регулират активността на имунните клетки;
- инхибиране на синтеза на интерферон, осигуряващ антивирусен имунитет.
Антителата срещу цитомегаловирус, определени чрез лабораторни методи, са основните маркери на CMV. Откриването им в кръвния серум ви позволява да диагностицирате заболяването в ранните етапи, както и да контролирате хода на заболяването.
Разновидности на антитела срещу CMV и техните характеристики
Когато чужди тела навлизат в тялото, възниква реакция на имунната система. Произвеждат се специални протеини - антитела, които допринасят за развитието на защитни възпалителни реакции.
Разграничават се следните видове антитела срещу CMV, които се различават по структура и роля във формирането на имунитета:
- IgA, чиято основна функция е да предпазва лигавиците от инфекции. Те се намират в слюнката, слъзната течност, майчиното мляко, а също така се намират върху стомашно-чревната лигавица, дихателните пътища и урогениталния тракт. Антителата от този тип се свързват с микробите и предотвратяват тяхното прилепване и проникване в тялото през епитела. Циркулиращите в кръвта имуноглобулини осигуряват локален имунитет. Техният живот е само няколко дни, така че те се нуждаят от периодични изследвания.
- IgGs, които съставляват по-голямата част от антителата в човешкия серум. Те могат да се предават от бременна жена на плода чрез плацентата, осигурявайки формирането на неговия пасивен имунитет.
- IgM, най-големият тип антитела. Те възникват по време на първичната инфекция в отговор на проникването на неизвестни досега чужди вещества. Основната им функция е рецептор - предаване на сигнал вътре в клетката, когато молекула от определено химично вещество е прикрепена към антитяло.
Чрез съотношението на IgG и IgM е възможно да се определи на какъв етап е заболяването - остра (първична инфекция), латентна (латентна) или активна (реактивиране на „спящата“ инфекция в нейния носител).
Ако инфекцията се е появила за първи път, броят на IgM, IgA и IgG антитела се увеличава бързо през първите 2-3 седмици.
От втория месец от началото на инфекцията нивото им започва да намалява. IgM и IgA могат да бъдат открити в тялото в рамките на 6-12 седмици. Тези видове антитела се считат не само за диагностициране на CMV, но и за откриване на други инфекции.
IgG антитела
IgG антителата се произвеждат от организма в късен стадий, понякога само 1 месец след заразяването, но те продължават през целия живот, осигурявайки имунитет през целия живот. Ако има риск от повторно заразяване с друг щам на вируса, тогава тяхното производство се увеличава драстично.
При контакт с една и съща култура от микроорганизми, формирането на защитен имунитет става за по-кратко време - до 1-2 седмици. Характеристика на цитомегаловирусната инфекция е, че патогенът може да избегне действието на имунните сили, създавайки други разновидности на вируса. Следователно, инфекцията с модифицирани микроби протича, както в случая на първоначален контакт.
Антитела срещу цитомегаловирус. На снимката от igg антитела.
В човешкия организъм обаче се произвеждат и специфични за групата имуноглобулини, които възпрепятстват активното им възпроизвеждане. Антителата срещу цитомегаловирус от клас G по-често се откриват сред градското население. Това се дължи на високата концентрация на хора в малки райони и по-слабия имунитет от жителите на селските райони.
В семейства с нисък жизнен стандарт CMV инфекцията сред децата се отбелязва в 40-60% от случаите, преди да навършат 5-годишна възраст, а до 80-годишна възраст антителата се откриват при 80%.
Igm антитела
IgM антителата действат като първа линия на защита. Веднага след въвеждането на микроорганизми в организма, концентрацията им рязко се увеличава, а пикът му се наблюдава в интервала от 1 до 4 седмици. Следователно те служат като маркер за скорошна инфекция или острия стадий на протичането на инфекцията с CMV. В кръвния серум те траят до 20 седмици, в редки случаи - до 3 месеца или повече.
Последното явление се наблюдава при пациенти с нарушен имунитет. Намаляване на нивата на IgM в следващите месеци се случва, дори ако не се извършва лечение. Отсъствието им обаче не е достатъчна основа за отрицателен резултат, тъй като инфекцията може да протече в хронична форма. По време на реактивация те също се появяват, но в по-малки количества..
IgA антителата се откриват в кръвта 1-2 седмици след заразяването. Ако се проведе лечение и то е ефективно, тогава нивото им намалява след 2-4 месеца. С повторна инфекция на CMV тяхното ниво също се увеличава. Постоянно висока концентрация на антитела от този клас е признак на хронична форма на заболяването.
При хора с отслабена имунна система IgM не се образува дори в острата фаза. За тези пациенти, както и за тези, на които е била извършена трансплантация на органи, положителен IgA тест може да им помогне да разпознаят формата на заболяването..
Авидентност на имуноглобулини
Avidity се разбира като способността на антителата да се свързват с вируси. В началния период на заболяването той е минимален, но постепенно расте и достига максимум с 2-3 седмици. В хода на имунния отговор имуноглобулините се развиват, тяхната ефективност на свързване се увеличава, поради което настъпва "неутрализацията" на микроорганизмите.
Лабораторната диагностика на този параметър се извършва за оценка на времето на инфекция. Така че за остра инфекция е характерно откриването на IgM и IgG с ниска авидност. С течение на времето те стават силно запалени. Антителата с ниска авидност изчезват от кръвта след 1-5 месеца (в редки случаи и по-дълго), а антителата със силно избягване остават до края на живота.
Такова проучване е важно при диагностицирането на бременни жени. За тази категория пациенти са характерни чести фалшиво-положителни резултати. Ако в кръвта се открият силно запалени IgG антитела, това ще премахне острата първична инфекция, опасна за плода.
Степента на авидност зависи от концентрацията на вирусите, както и от индивидуалните разлики в мутациите на молекулно ниво. При възрастните хора еволюцията на антителата е по-бавна, поради което след 60 години резистентността към инфекции и ефектът от ваксинацията намаляват.
CMV нива в кръвта
Числовата стойност на съдържанието на „нормални“ антитела в биологични течности не съществува.
Концепцията за броене на IgG и други видове имуноглобулини има свои собствени характеристики:
- Концентрацията на антитела се определя чрез титруване. Кръвният серум постепенно се разрежда със специален разтворител (1: 2, 1: 6 и други концентрации, кратни на две). Резултатът се счита за положителен, ако по време на титруването се поддържа реакция към присъствието на изпитваното вещество. При цитомегаловирусна инфекция се открива положителен резултат при разреждане 1: 100 (праг-титър).
- Надписите са индивидуална реакция на организма, която зависи от общото състояние, начина на живот, активността на имунната система и метаболитните процеси, възрастта, наличието на други патологии.
- Заглавията дават представа за общата активност на антитела от клас A, G, M.
- Всяка лаборатория може да използва свои собствени тестови системи за откриване на антитела с определена чувствителност, така че те вече трябва да дадат окончателно тълкуване на резултатите, които показват референтните (гранични) стойности и единици.
Доказателността се изчислява, както следва (единици -%):
- 50% - силно избягвайте антитела, инфекцията се е появила отдавна.
При възрастни
Дешифрирането на резултатите за всички групи пациенти се извършва по метода, посочен в таблицата по-долу..
Таблица:
IgG стойност | IgM стойност | Интерпретация |
положителен | положителен | Вторична реинфекция. Необходимо е лечение |
отрицателен | положителен | Първична инфекция. Необходимо е лечение |
положителен | отрицателен | Формиран имунитет. Човек е носител на вируса. Обострянето на заболяването е възможно с понижаване на имунитета |
отрицателен | отрицателен | Имунитетът отсъства. Няма инфекция с CMV. Съществува риск от първична инфекция |
Антителата срещу цитомегаловирус могат да бъдат ниски в продължение на няколко години, а при повторно заразяване с други щамове, количеството на IgG нараства бързо. За да се получи точна диагностична картина, нивото на IgG и IgM се определя едновременно, а вторият анализ също се прави след 2 седмици.
При деца
При деца в периода на новородено и кърмене, IgG, получен от тях в матката от майката, може да присъства в кръвта. След няколко месеца нивото им започва постепенно да намалява поради липсата на постоянен източник. IgM антителата често дават фалшиви положителни или фалшиво отрицателни резултати. В тази връзка диагнозата на тази възраст е трудна.
Като се има предвид общата клинична картина, имунологичните анализи се интерпретират, както следва:
- Висок IgG - обостряне. При липса на IgM тежестта на заболяването се оценява чрез концентрация на IgG. Препоръчва се допълнително изследване с PCR, което по-точно определя наличието на вируса. Ако ДНК на микроорганизми не се открие, тогава детето може да получи антитела от майката. Истинска инфекция не е настъпила. Изследването също трябва да се повтори след една година - ако се открият антитела, тогава резултатът се интерпретира като положителен.
- Ниски и средни стойности на IgG - състояние на ремисия. Ако това бъде открито при новородени с риск, това показва лошо състояние на пасивен имунитет и увеличава вероятността от бактериални усложнения.
Множественото тестване ви позволява да определите времето на заразяване:
- след раждане - увеличаващ се титър;
- вътрематочно - постоянно ниво
По време на бременност
Диагнозата на CMV при бременни жени се извършва по същия принцип. Ако в първия триместър се установи, че IgG е положителен, а IgM е отрицателен, тогава е необходимо да се премине PCR анализ, за да се потвърди липсата на реактивация на инфекцията. В този случай плодът ще получи майчини антитела, които го предпазват от болестта..
Лекарят на антенаталната клиника трябва да издаде указания за контрола на IgG титър също във II и III триместър.
Ако в период от 12-16 седмици е бил установен нисък индекс на авидност, тогава инфекцията може да се появи преди бременността и вероятността от заразяване на плода е почти 100%. На 20-23 седмица този риск се намалява до 60%. Определянето на времето на инфекция по време на бременност е от голямо значение, тъй като предаването на вируса на плода води до развитие на тежки патологии.
За кого и защо се предписва анализ за антитела срещу CMV
Анализът е показан за тези хора, които са изложени на риск от развитие на инфекция:
- бременни жени (задължителен скрининг);
- недоносени новородени;
- пациенти, претърпели кръвопреливане;
- пациенти с онкология, кръвни заболявания, СПИН, ХИВ, имунодефицитни състояния от различно естество;
- медицински работници.
При здрави хора със силен имунитет първичната инфекция често е безсимптомна и без усложнения. Но CMV в активна форма е опасен при имунодефицит и бременност, тъй като причинява множество усложнения. Затова лекарите препоръчват преглед преди планираното зачеване на детето.
Методи за откриване на вируса и декодиране на резултатите от изследванията
Всички методи за изследване за определяне на CMV могат да бъдат разделени на 2 групи:
- Директни - културни, цитологични. Принципът им е да отглеждат култура на вируси или да изучават характерните промени, които настъпват в клетките и тъканите под влияние на микроорганизъм.
- Косвени - серологични (ELISA, метод на флуоресцентни антитела), молекулярно биологични (PCR). Те служат за откриване на имунния отговор към инфекция..
Стандартът при диагностицирането на това заболяване е използването на поне 2 метода от горното.
Анализ за антитела срещу цитомегаловирус (ELISA - анализ на имуносорбент, свързан с ензима)
Методът ELISA е най-разпространен поради своята простота, ниска цена, висока точност и способността да се автоматизира, елиминирайки грешки на лабораторния асистент. Анализът може да се направи за 2 часа. Антитела от класове IgG, IgA, IgM се откриват в кръвта.
Определянето на имуноглобулини за цитомегаловирус е, както следва:
- Кръвният серум на пациента, контролните положителни, отрицателни и прагови проби се поставят в няколко ямки. Титърът на последния е 1: 100. Плочата, в която са разположени кладенците, е направена от полистирол. Пречистените CMV антигени се утаяват предварително върху него. При взаимодействие с антитела се образуват специфични имунни комплекси..
- Таблетка с проби се поставя в термостат, където се държи 30-60 минути.
- Ямките се промиват със специален разтвор и в тях се въвежда конюгат - вещество с антитела, белязано с ензим, след което отново се поставя в термостат..
- Ямките се промиват и към тях се добавя индикаторния разтвор, който се съхранява в термостат.
- За спиране на реакцията се добавя стоп реагент..
- Резултатите от анализа се записват в спектрофотометър - оптичната плътност на серума на пациента се измерва в два режима и се сравнява със стойностите за контролните и праговите проби. За да определите титъра, изградете графика за калибриране.
Ако в тестовата проба присъстват антитела срещу CMV, тогава под въздействието на индикатора цветът му (оптичната плътност) се променя, което се записва от спектрофотометър. Недостатъците на ELISA включват риска от фалшиво-положителни резултати поради кръстосани реакции с нормални антитела. Чувствителността на метода е 70-75%.
Индексът на запазливост се определя по подобен начин. Към кръвните серумни проби на пациента се добавя разтвор, с който се отстраняват антитела с ниска степен на авидност. След това се въвеждат конюгат и органична материя с багрило, измерва се оптичната абсорбция и се сравнява с контролните ямки..
Метод на полимеразна верижна реакция (PCR) за диагностициране на цитомегаловирус
Същността на PCR е да се идентифицират фрагменти от ДНК или РНК вирус.
След предварително почистване на пробата, резултатите се записват по един от 2 метода:
- Електрофоретичен, при който молекулите на ДНК на вируси се движат в електрическо поле, а специално багрило ги кара да флуоресцират (да светят) под въздействието на ултравиолетовите лъчи.
- Хибридизация. Изкуствено синтезирани ДНК сегменти, белязани с багрило, се свързват с ДНК на вируса в пробата. Тогава те са фиксирани.
Методът PCR е по-чувствителен (95%) в сравнение с ELISA. Продължителността на изследването е 1 ден. Като биологични течности за анализ може да се използва не само кръвен серум, но и амниотична или цереброспинална течност, слюнка, урина и секрет от цервикалния канал.
В момента този метод е най-информативен. Ако ДНК на вируса се открие в кръвни левкоцити, това е признак на първична инфекция.
Изолиране на клетъчната култура (култура) за диагностициране на CMV
Въпреки високата чувствителност (80-100%), сеитбата на клетъчна култура е рядка, тъй като има следните ограничения:
- високата сложност на метода, анализът отнема 5-10 дни;
- необходимостта от висококвалифициран медицински персонал;
- точността на изследването е силно зависима от качеството на вземане на проби от биологичния материал и времето между анализа и засяването
- голям брой фалшиво отрицателни резултати, особено при диагностициране по-късно от 2 дни.
Както и по време на PCR анализ, можете да определите конкретния тип патоген. Същността на изследването е, че пробите, взети от пациента, се поставят в специална хранителна среда, в която настъпва растежът на микробите и последващото им изследване.
Цитология за диагностициране на цитомегаловирус
Цитологичното изследване се отнася до основните видове диагноза. Същността му се крие в изследването на цитомегалните клетки под микроскоп, наличието на които показва типична промяна в CMV. Слюнката и урината обикновено се вземат за анализ. Този метод не може да бъде единственият надежден при диагностицирането на цитомегаловирусна инфекция..
Какво да направите, ако CMV IgG е положителен?
Антителата срещу цитомегаловирус, открити в кръвта и други телесни течности, могат да показват три възможни състояния: първична или повторна инфекция, възстановяване и пренасяне на вируса. Резултатите от тестовете изискват цялостна оценка.
Ако IgG е положителен, тогава за определяне на острата фаза, най-опасната за здравето, е необходимо да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания и да проведете допълнителни ELISA тестове за IgM, IgA, авидност или PCR.
Ако IgG се открие при дете под 1-годишна възраст, се препоръчва майката да се подложи на такъв преглед. Ако бъдат открити приблизително същите титри на антителата, тогава с голяма вероятност е имало просто предаване на имуноглобулини по време на бременност, а не инфекция.
Моля, обърнете внимание, че малко количество IgM може да бъде открито за 2 или повече години. Следователно тяхното присъствие в кръвта не винаги показва скорошна инфекция. В допълнение, точността дори на най-добрите тестови системи може да даде както фалшиви положителни, така и невярно отрицателни резултати..
Какво означава, ако се открие Anti-CMV IgG?
В случай на многократно откриване на антитела срещу CMV и липсата на други признаци на остра инфекция, резултатите от теста показват, че човекът е носител на вируса през целия живот. Само по себе си такова състояние не е опасно. Въпреки това, преди да планирате бременност, както и с имунодефицит, е необходимо периодично да следите нивото на имуноглобулините.
При здрави хора това заболяване е секретно, понякога с грипоподобни симптоми. Възстановяването показва, че тялото успешно се е справило с инфекцията и е развил имунитет през целия живот.
За да се контролира динамиката на заболяването, се предписват тестове на всеки 2 седмици. Ако нивото на IgM постепенно намалява, тогава пациентът се възстановява, в противен случай болестта прогресира.
Трябва ли да се лекува цитомегаловирус?
Невъзможно е напълно да се отървете от цитомегаловирус. Ако човек е носител на тази инфекция, но няма симптоми, тогава не се изисква лечение. От голямо значение е превенцията на CMV, която е насочена към укрепване на имунната система. Това ви позволява да поддържате вируса в "спящо" състояние и да избегнете обостряне.
Същата тактика важи за бременни жени и деца. Хората с тежки имунодефицитни състояния с цитомегаловирусна болест могат да развият усложнения под формата на пневмония, възпаление на дебелото черво и ретината. За лечение на тази категория хора се предписват силни антивирусни средства..
Как се лекува цитомегаловирус
CMV терапията се провежда на етапи:
- Остър период - антивирусни лекарства с активност срещу вириони от групата на херпес; имуномодулиращи лекарства, антиоксидантни витамини Е и С.
- Фаза на ремисия - спазване на режима на покой, витаминотерапия, диета, богата на микроелементи; имуномодулатори или адаптогени от растителен произход (златен корен, лимонена трева, каламус и други); с изразено намаляване на имунитета - лекарства, съдържащи екстракт от тимус.
В зависимост от това кои органи са засегнати от вируса, лекарят предписва допълнителни лекарства.
В тежки случаи се използват следните методи на терапия:
- за детоксикация на тялото - капкомери с физиологичен разтвор, ацезол, ди - и тризол;
- за намаляване на отока, възпалението в централната нервна система - кортикостероидни лекарства (преднизон);
- в случай на прикачване на вторична бактериална инфекция - антибиотици (Цефтриаксон, Цефепим, Ципрофлоксацин и други).
По време на бременност
При бременни жени с CMV лечението се провежда с едно от следните средства, посочени в таблицата по-долу:
Заглавие | Освободете формуляра | Дневна доза | Средна цена, търкайте. |
Остра фаза, първична инфекция | |||
Цитотект (човешки антицитомегаловирусен имуноглобулин) | Разтвор за интравенозно приложение | 2 ml на 1 kg тегло на всеки 2 дни | 21 000/10 мл |
Интерферон рекомбинантен алфа 2b (Виферон, Генферон, Хиаферон) | Ректални свещи | 1 свещ 150 000 IU 2 пъти на ден (всеки друг ден). При 35-40 седмици бременност - 500 000 IU 2 пъти дневно. Продължителност на курса - 10 дни | 250/10 бр. (150 000 IU) |
Реактивиране или повторно заразяване | |||
Цимевен (ганцикловир) | Разтвор за интравенозно приложение | 5 mg / kg 2 пъти на ден, курс - 2-3 седмици. | 1600/500 мг |
валганцикловир | Перорални таблетки | 900 mg 2 пъти на ден, 3 седмици. | 15 000/60 бр. |
Panavir | Интравенозен разтвор или ректални супозитории | 5 ml, 3 инжекции с интервал между тях 2 дни. Свещи - 1 бр. през нощта, 3 пъти, на всеки 48 часа. | 1500/5 ампули; 1600/5 свещи |
Препарати
Основата за лечението на CMV са антивирусни лекарства:
- Ацикловир (Zovirax, Virolex);
- Ganciclovir;
- валганцикловир;
- Panavir;
- Фамцикловир (Пенцикловир) и други.
Като имуномодулиращо лекарство лекар може да предпише следното:
- Cycloferon;
- Amixin;
- Lavomax;
- Galavit;
- Тилорон и други лекарства.
Имуномодулаторите, използвани във фазата на ремисия, също могат да бъдат използвани за рецидив. След края на острата фаза на заболяването също е показано общо укрепване и физиотерапевтично лечение; елиминирането на хроничните възпалителни и инфекциозни огнища е необходимо.
Народни средства
В народната медицина има няколко рецепти за лечение на CMV инфекция:
- Смелете прясна трева от пелин и изцедете сок от нея. Загрейте 1 литър сухо вино на огъня до около 70 ° C (белезникав мъгла започва да се покачва), добавете 7 с.л. л скъпа, разбъркайте. Налейте 3 с.л. л сок от пелин, изключете котлона, разбъркайте. Вземете "вино от пелин" по 1 чаша всеки ден.
- Пелин, вратига цветя, смачкани корени на елекапана се смесват в равни пропорции. 1 ч.л. сместа се разбърква с 0,5 л вряла вода. Това количество се пие на равни порции 3 пъти на ден половин час преди хранене. Продължителността на лечението със събиране е 2 седмици.
- Смачканата кора от елша, трепетлика и върба се смесва в равни пропорции. 1 супена лъжица. л съберете 0,5 л вряща вода и поемете по същия начин, както в предишната рецепта.
Прогноза и усложнения
Цитомегаловирусната инфекция най-често протича доброкачествено и симптомите й се бъркат с остри респираторни вирусни инфекции, тъй като пациентите имат същите симптоми - висока температура, главоболие и болки в мускулите, обща слабост, втрисане.
В тежки случаи инфекцията може да доведе до следните усложнения:
- пневмония (суха кашлица, задух, синкав цвят на кожата);
- менингоенцефалит (конвулсии, загуба на съзнание, психични разстройства, пристъпи на епилепсия);
- хепатит (увеличен черен дроб и болка в него, гадене, оцветяване на кожата и лигавиците в жълто);
- увреждане на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, чести хлабави изпражнения, коремна болка);
- алергични реакции (обрив).
Тази инфекция е най-опасна в ранните етапи на бременността, тъй като често причинява смърт на плода и спонтанен аборт.
Следните вродени дефекти могат да се появят при оцеляло дете:
- намаляване на размера на мозъка или неговата капчица;
- малформации на сърцето, белите дробове и други органи;
- увреждане на черния дроб - хепатит, цироза, запушване на жлъчните пътища;
- хемолитична болест на новороденото - хеморагичен обрив, кръвоизливи в лигавиците, изпражнения и повръщане с кръв, кървене от пъпната рана;
- страбизъм;
- мускулни разстройства - спазми, хипертоничност, асиметрия на лицевите мускули и други.
Впоследствие може да се появи забавяне на умственото развитие. IgG антителата, открити в кръвта, не са признак, че в тялото се появява активна CMV инфекция. Човек може вече да има доживотен имунитет към цитомегаловирус. Най-трудно да се определи диагностичната картина при новородени. Пасивното заболяване не изисква лечение.
Статия Дизайн: Олег Лозински
Видео за антитела срещу цитомегаловирус
Цитомегаловирус Igg и Igm. ELISA и PCR за цитомегаловирус: