Тестове за алергени: текущи методи за откриване

Броят на хората, страдащи от алергии, се увеличава всяка година. Това са мъже, жени, възрастни хора и малки деца..

Съществуващото погрешно схващане, че жителите на отдалечени села са по-малко податливи на това заболяване, се опровергава от факта, че в отдалечените райони просто няма специалисти алерголози и следователно условията за преглед и диагноза.

Алергията е именно болестта, която се нуждае от задълбочено изследване, установявайки причините за развитие.

Видове алергени

Провокиращ фактор в развитието на алергичния процес винаги е алерген. Именно той, влизайки в организма, започва реакцията антиген-антитела и причинява патологичен процес. Списъкът с алергени е огромен. Те могат да бъдат

• хранителни продукти (шоколад, морски дарове, хайвер, риба, ягоди, цитрусови плодове, мляко и др.);
• лекарства (антибиотици, анестетици и др.);
• вещества от растителен произход (цветен прашец на растения като слънчоглед, амброзия, райграс, власинка, пелин и др.);
• химически продукти (лакове, бои, лепило, почистващи препарати и почистващи препарати);
• домашни продукти (животински косми, пух, прах);
• козметика (парфюми, кремове);
• ефекти от насекоми (ужилвания от пчели, комари и др.);
• слънчева инсулация;
• студ.

Напоследък лекарите рядко срещат еднокомпонентна алергия. Обикновено провокиращият фактор е комплекс, състоящ се от няколко алергена..

И това е голяма трудност, защото развитието на болестта директно зависи от наличието на алергени в околното жизнено пространство.

Съвременни методи за откриване на алергени

За успешното лечение на това заболяване е важно надеждно да се идентифицират алергените, след което да се изключат. Има няколко метода за идентифициране на алерген. Ето няколко теста за алергии:

1. Кожни тестове, включително метод на приложение, тест за скарификация и тест, използващ prik тест.
2. Лабораторен кръвен тест, включително идентифициране на общи и специфични имуноглобулини E.
3. Метод на елиминиране.
4. Провокационен тест.

Освен това всички тестове за алергия при възрастни и деца се разделят на 2 големи групи: in vivo (тоест с прякото участие на пациента) и in vitro (in vitro, когато се използва само кръвта на пациента).

В случаите с алергии често ин витро тестовете са от полза, тъй като тук е изключен директният контакт на пациента с алергена, което означава, че вземането на проби не може да влоши състоянието на пациента.

Кожни тестове при диагностициране на алергии

Кожните тестове са широко използвани при пациенти с поленова алергия, храна и контакт. Те се извършват по следния начин.

Капките се нанасят върху вътрешната повърхност на предмишницата с разтвор на предполагаемия алерген на разстояние 2,5-3 см една от друга..

След това с помощта на скарификатор или прик-тест кожата се пробива или надрасква през капките..

На мястото на инжектиране може да се появи подуване и зачервяване, докато пациентът може да почувства сърбеж. След 15 минути остатъците от незасъхнали капки се избърсват с памучни тампони и лекарят записва и интерпретира резултатите. По този начин могат да бъдат тествани едновременно до 15 алергена..

Примерна проба

Широко се използваше тест за приложение за идентифициране на контактни алергии. За неговото прилагане специални памучни тампони, навлажнени с разтвори на изследваните алергени, се прикрепят с мазилка към гърба, където остават за 48 часа.

След това време лекарят взема предвид реакцията според диаметъра на зачервяване. Преизчисляването става след 72 часа, а след това 96 часа. През цялото това време пациентът трябва да помни залепените тампони и да избягва попадането на вода на тези места..

Провокационен тест

В някои случаи, когато лекарят трудно изясни алергена, прибягва до провокативни тестове. В този случай алерген в малки дози се инжектира директно в синуса, ако говорим за алергичен ринит.

При алергичен конюнктивит се вкарва в окото, а под формата на аерозол назофаринкса се напоява с астматични алергии. След кратко време реакцията се записва.

Реакцията на въвеждането на алергена може да бъде само бърза, но и много значима, следователно провокативните тестове се провеждат само в болници под прякото наблюдение на специалист.

Количествено определяне на имуноглобулин Е

Много точен метод за идентифициране на алерген е количественото определяне на специфични имуноглобулини. Нивото на имуноглобулин Е в кръвта на здрав човек е незначително. Той е 20-100 kE / l.

При алергиите неговите показатели се увеличават значително. Изследвайки нивото на общия IgE, можем да предположим наличието на алергии при този пациент. Този метод обаче не може да се счита за надежден, тъй като общият имуноглобулин Е се увеличава и при други състояния, придружени от понижаване на имунитета, имунодефицит или хелминтни инвазии.

Методът за откриване на специфични IgE антитела позволява идентифициране на много алергени. Той е добро допълнение към кожните тестове и провокативен тест..

В момента се използват около 500 разтвора на антигени и броят им непрекъснато се увеличава с развитието на медицината.

Лабораторният анализ на алерген, цената на който е доста висока (около 500 рубли за всеки алерген), има няколко предимства. А именно:

1. Провеждане на сигурност.
2. Може да се проведе по време на обостряне както на самия алергичен процес, така и на съпътстващите хронични заболявания.
3. Бременността на пациентката не е противопоказание.
4. Кръвен тест за алергия се извършва за деца на всяка възраст..
5. За провеждането му не трябва да се стигне до премахването на наркотиците.

Метод на елиминиране

Методът за елиминиране за идентифициране на алергии се използва в случаите, когато по някаква причина не е възможно да се запишете на среща с алерголог и да бъдете прегледани по други по-надеждни начини. Той се състои в изключването за известно време на предполагаемия провокиращ фактор.

Ако говорим за битови алергени, тогава трябва да се извърши мокро почистване, вакуумиране на килими, възглавници и мека мебел. Домакинските химикали, особено хлорът, могат да бъдат заменени с бебешки или домакински сапун.

Често причината за алергиите са домашните любимци.

Те също трябва да бъдат изолирани за известно време. Ако състоянието на пациента прогресивно се подобри през последните 2 седмици, може да се предположи, че алергенът е открит. Последната дума остава при лекаря.

Дневник на храните

Методът на елиминиране се използва и при хранителни алергии. Широко разпространената алергия, както при деца, така и при възрастни, се поддържа от хранителен дневник. Същността на анализа за хранителни алергени е, че определени храни се извличат от диетата и състоянието на пациента се оценява в рамките на две седмици..

Ако състоянието се е подобрило, тогава сред изолираните продукти имаше опасен алерген. След това постепенно (всеки друг ден) се добавя нов продукт и състоянието на пациента се оценява в динамика. Данните от наблюдението се записват.

Обобщавайки, дори самият пациент може да направи предположение за онези продукти, които са му противопоказани. В този случай може да не се изисква тестване за алергени..

Препоръчваме ви също да прочетете материала за симптомите на хранителни алергии при деца.

Откъде започва прегледът на пациенти с алергии?

Въпросът къде можете да получите тест за алергия и колко струва тест за алерген на всеки страдащ от алергия. Що се отнася до алгоритъма за изследване на алергии, трябва да започнете с консултация с алерголог.

Във всяка областна, областна, регионална болница има такъв лекар. Ако не е в най-близката клиника, терапевтът или педиатърът на рецепцията ще ви каже какво да направите в този случай. Броят на лабораториите, в които можете да направите тест за алерген, се увеличава всяка година, което прави изследванията по-достъпни.

Качеството на живот на пациент с алергии до голяма степен зависи от правилното определяне на алергена и тук на помощ трябва да дойде специалист, който ще определи прегледите, ще следи провеждането им и ще предпише компетентно лечение. Упоритостта в намирането на алерген задължително ще бъде възнаградена от здравето на пациента.

Как се провежда алергенът и как се определя.

Как можете да определите алергена в тялото на детето в ранните етапи.

Кожни тестове за диагностика на алергии

Кожните тестове за алергии са изследване на организма за установяване на лична непоносимост или свръхчувствителност към определени дразнители (алергени). Подобно тестване е необходимо, ако:

• предразположение към алергична реакция, за да се идентифицират по-вероятните дразнители;
• дори леки подозрения за развитие на алергия преди употреба на анестетици, използване на ново лекарство, непозната козметика и в други подобни ситуации, особено при дете;
• необходимостта от определяне на дразнителя, ако източникът на патологичната реакция на имунната система е неизвестен на човек.

В допълнение, тестовете за алергени са показани за някои заболявания:

• с бронхиална астма с тежка дихателна недостатъчност;
• със сенна хрема с изразени симптоми, характерни за тази патология;
• с хранителни, лекарствени алергии;
• с алергичен ринит, конюнктивит, дерматит.

Благодарение на тест за алергия бързо можете да разберете кое вещество е станало причина за повишена чувствителност. За тази цел организмът се влияе от различни стимули в минималната доза и след това оценява резултатите в съответствие с естеството на проявите.

• скарификация - в областта на предмишницата специалистът прилага частици от алергена, за това се правят малки драскотини с помощта на игла или ланцет;
• приложение - безопасна техника, при която не е необходимо да се причиняват дори минимални щети на епидермиса: лекарят поставя памучна вата, напоена с разтвор на алерген върху кожата на пациента;
• prik-тест - медицинска сестра капва малко количество алерген върху кожата, след което внимателно извършва пункция в областта на теста със специален инструмент.

Алергологично изследване в детска възраст

Тестовете за алергия на деца трябва да се извършват, когато някой от семейството има склонност към алергии.

В някои случаи, дори при правилно хранене и грижи, бебето все още има признаци на алергия. Както роднините, така и лекарят не са в състояние веднага да кажат какво е причинило развитието на такава реакция на организма. В такава ситуация тестът за алергия ще помогне да се постигнат желаните резултати..

За да разберете как се прави тест за алергия към дете, преди да продължите с манипулацията, трябва да се консултирате с педиатричен алерголог. Най-подходящият метод за тестване на алергени в детска възраст е тест за скарификация..

Такива процедури не могат да се извършват за всяко дете. Алерготест за деца под 2 години не носи желания ефект и доставя неприятни усещания.

Освен това при тестване на алергени детето не трябва да има симптоми, характерни за тази патология (кожен обрив, хрема, синдром на кашлица и др.).

Алергичен алгоритъм

Скрининговите тестове за алергени се извършват, както следва:

1. Преди да нанесете драскотини, кожата се третира със 70% алкохол..
2. Ако тестът се проведе на детето, манипулацията се извършва на гърба в горната област, а при възрастни - на предмишницата.
3. Лекарят трябва да приложи малки драскотини върху третираната зона на кожата с интервал от 4-5 см. Ако процедурата не се извърши правилно (местоположението на белезите е много близо), е възможно да се получат неточни резултати.
4. С помощта на стерилна игла или ланцет лекарят въвежда екстракт или разтвор на дразнители. Всеки вид алерген се прилага с нови инструменти..
5. В продължение на четвърт час пациентът трябва да седи неподвижно, така че разтворите с алергени да не се смесват, в противен случай резултатите ще бъдат неправилни.
6. След известно време, оценявайки кожния рефлекс в областта на драскотини, лекарят заключава дали веществото е опасно за този човек или не. Появата на папули, хиперемия, сърбеж, подуване в определена област показва негативна реакция на този дразнител.
7. Резултатите от изследването могат да се видят след 15 минути. След като направи необходимите измервания, анализирайки ситуацията, лекарят избърсва останалите капки алергени от кожата. По време на една манипулация е възможно да се провери реакцията за не повече от 20 стимула.

Предпоставка за правилния преглед, след който няма да има отрицателни реакции, е опитът на медицинския персонал, провеждащ процедурата. Ако тялото на пациента реагира бурно на въведените стимули, което води до развитие на анафилактични реакции, може да се наложи бързо и компетентно специализирано съдействие за предотвратяване на сериозни усложнения.

Ограничения за тест за алергия

Всяко алергологично изследване е противопоказано в следните случаи:

• остър курс на алергии за 14-21 дни;
• лечение с антихистамини и други лекарства, чиято цел е да се намали производството на хистамин, както и първите 7 дни след спиране на приема им;
• лечение със седативи и други успокоителни, съдържащи барбитурати, бром и магнезиева сол, както и първите 7 дни след отказа им;
• обостряне на патологии на хронична форма, включително невропсихологични разстройства или етап на излекуване;
• бременност и кърмене, менструация - при жени;
• в близкото минало на анафилактичния шок;
• лечение с хормонални лекарства, както и през първите 14 дни след края на курсовата терапия;
• развитие на инфекциозно и възпалително заболяване в организма (респираторни, вирусни патологии, тонзилит и др.);
• диагностика на рак, СПИН, диабет;
• при наличие на насилствен отговор на конкретен стимул;
• когато пациентът е по-млад от 3-5 години или по-възрастен от 60 години.

Ако е налице някое от тези състояния, не се провежда кожен тест за алерген. В този случай кръвта на пациента се изследва, за да се определи стимула..

Подготовка на проучването

В процеса на подготовка за алерготеста е необходимо първо да се анализират противопоказанията и да се изключат всички възможни фактори, които могат да доведат до изкривяване на резултатите от изследванията. Освен това трябва да се има предвид, че вземането на проби е възможно само при стабилна ремисия (поне 4 седмици след обостряне).

Също така, в процеса на подготовка за изследването, трябва да спазвате някои изисквания:

• 3 дни преди тестване е необходимо намаляване на физическата активност;
• забранено е да се пуши през деня;
• в деня на изследването не яжте, тъй като тестът за скарификация се извършва на празен стомах или не по-малко от 3 часа след хранене.

В допълнение, експертите съветват провеждането на психологическа подготовка за манипулацията: отпуснете се и се подгответе за успешното приключване на процедурата.

Дешифриране на резултатите

Кожен тест е високо информативна техника, която ви позволява да идентифицирате нивото на риск от вещество за конкретен организъм. Резултатът от изследването може да бъде:

• рязко положителен - интензивно зачервяване, издуване, достигане на размер от 1 см или повече;
• положителен - изразена хиперемия, размери на папулата - до 5 мм;
• леко положителен - подчертано зачервяване, изпъкнал размер не надвишава 3 мм;
• съмнително - кожата е хиперемирана, но няма папула (за изясняване на диагнозата се предписва кръвен тест или друга процедура по избор на специалист);
• отрицателен - няма реакция върху кожата в областта на прилагане на алерген.

Причини за неточни резултати

Понякога резултатите от тестовете са неточни. Това явление често се наблюдава, ако:

• пациентът приема антихистамини или други лекарства, които забавят образуването на алергични прояви;
• неправилна манипулация;
• кожните рефлекси намаляват при определен човек в определен момент, обикновено това се наблюдава при деца и пациенти в напреднала възраст;
• екстракти от дразнители се съхраняват в нарушение на правилата, поради което свойствата им се променят;
• тест за вещество, което не е основният алерген;
• медицинска сестра е приготвила разтвор с много ниска концентрация.

Възможни странични ефекти и последствия след кожен тест

В някои случаи при провеждане на кожен тест при деца е възможно да се развият такива сходни ефекти с различна интензивност:

• кожен обрив и сърбеж;
• прекомерно дразнене в областта, където са приложени алергени;
• усещане за свиване зад гръдната кост по време на дишане;
• промени в кръвното налягане, които се проявяват под формата на замаяност и припадък;
• дискомфорт в корема и червата.

Такива симптоми могат да се развият след няколко часа и да продължат първите 24 часа след теста. Ако нежеланите реакции са изразени, детето може да развие сериозни усложнения, които понякога могат да доведат до смърт. Поради тази причина, лекарят, преди да проведе кожен тест, със сигурност ще съобщи на родителите на бебето за възможни отрицателни реакции и необходимостта да прекара известно време (в рамките на 24 часа) в болницата, където, ако е необходимо, ще бъде оказана своевременно специализирана помощ..

Нивото на опасност в такава ситуация се определя, като се вземе предвид общото състояние на здравето на детето и вида на прилагания стимул.

Ако има предразположение към алергични реакции, трябва да се тествате веднъж за алергии. Много по-лесно е да предотвратите всяко заболяване, отколкото да се опитвате да се справите с неговите симптоми и усложнения в бъдеще. Това е особено важно във връзка с алергии. Тъй като той е в състояние да се развие върху всяко вещество, определяйки кои, можете просто да не влизате в контакт с него и да не срещнете явление като алергична реакция.

Как се правят алерготести, видове тестове за алергия

Тестовете за алергени за възрастни са няколко вида тестове, които тестват реакцията на тялото ви на определени видове алергени. Алерготестите могат да се извършват под формата на кръвен тест, кожен тест или елиминационна диета..

Какво представляват алергените

В общ смисъл алергените са всякакви вещества, съдържащи антигени и способни да провокират определени реакции при чувствителни към тях хора..

Има три основни типа алергени:

При вдишване. Засяга организма при контакт с белите дробове, бронхите и носоглътката. Типичен пример за такъв алерген е растителният прашец по време на цъфтежа. Тези видове алергии се наричат ​​сенна хрема, сенна хрема или алергична риносинусопатия;

Храна. Присъства в някои храни, като фъстъци, соя, морски дарове. Има и алергия към пъпеш, което често се случва при хора с реакция на цветен прашец;

Контакт. Те провокират реакция при контакт с кожата (сърбеж, зачервяване, пилинг) и се нарича контактен дерматит, или уртикария. Типичен пример е излагането на шампоани, душ гелове, съдържащи формалдехид.

Каква е същността на alergotest?

Смисълът на повечето тестове за алергени е да провокират тялото към реакция с малко количество определени вещества. Следователно такива тестове се наричат ​​провокативни. Изключение е кръвен тест за алергия..

Как да се подготвим за тестове за алергия

Преди да предпише тестовете, алерголог ще ви попита за симптомите и благосъстоянието, времето на появата им, обстоятелствата, семейната история и т.н..

За да се подготвите за тестове за алергия, трябва да спрете да пиете за известно време:

Антихистамини (включително OTC);

Някои лекарства за лечение на киселини, като фамотидин;

Лекарства за лечение на астма на базата на моноклонални антитела срещу IgE (омализумаб);

Какви тестове се правят, за да се открие алергия??

Както вече писахме, цялостен тест за алергия включва: кожни провокативни тестове, имунологичен кръвен тест и елиминираща (изключителна) диета.

Вероятно е лекарят да ви предпише и трите вида тестове, в зависимост от вашите симптоми и благосъстояние..

Кожно алергично тестване (тест за алергия)

Най-често срещаните тестове за откриване на алергии, защото те откриват много потенциални алергени: хранителни и контактни или вдишвани. Има три типа кожни тестове за алергии:

Използване на драскотини;

Лекарите обикновено започват с драскотини. Алергенът се прилага върху определена област на кожата (обикновено на ръката или гърба), а след това се прави плитка ямка с пункция на епидермиса със специален инструмент. След 20 минути алергологът проследява резултата, като проверява размера на блистера със специална таблица.

Ако тестът за надраскване беше неубедителен, малко количество от алергена ще се инжектира под кожата..

И накрая, третият не най-често срещаният тест е с пластир. Разликата от драскотини е, че провокиращото вещество се нанася върху лепилната основа. Отнема около 48 часа, за да се прояви реакцията. След това се прави втори тест след 72–96 часа.

Кръвни изследвания

Ако има опасност от прекомерна реакция на кожни тестове, алергологът ще се ограничи до кръвен тест.

Той помага да се определи присъствието на определени имуноглобулинови протеини. Те са отговорни за така наречената реакция на свръхчувствителност - тоест отговора на инвазията на определени антитела. Имуноглобулините от тип E (IgE) и G (IgG) са разделени. Те обикновено се проверяват заедно..

Общите (клинични) и биохимични кръвни изследвания помагат да се подозира алергия към нещо. За по-точно определяне на причината са необходими имунологични кръвни изследвания. В момента те са направени с помощта на технологията ImmunoCAP, която се счита за най-точната и пълна..

Елиминационна диета

Ако имате реакция само на храна, но не е ясно коя от тях, алергологът ще ви предпише специална (изключителна) диета.

Алтернативно ще премахнете обичайните храни от диетата си и след това ще ги добавите обратно. Наблюдението помага да се определи точно какво реагира тялото ви..

Възможни рискове

Тестовете за кожни алергии могат да причинят сърбеж, зачервяване и подуване на кожата, както и уртикария. Обикновено те преминават след няколко часа, но те могат да бъдат забавени за няколко дни. За да облекчите симптомите, можете да опитате стероидни противовъзпалителни мехлеми (Бетаметазон, Хидрокортизон).

В изключително редки случаи тестовете за алергия могат да причинят незабавна алергична реакция (анафилаксия), така че те се провеждат само в клиника с подходящо оборудване и лекарства..

Тест за алергени (алергични тестове): какво е, как се правят, методи, показания

Тестове за алергия - това е един от най-информативните методи за определяне на личната непоносимост от човешкия организъм към различни видове химически дразнители (алергени).

Този метод е най-ефективен с минимален дискомфорт за пациента..

Алергичните диагностични тестове се извършват само след цялостен преглед на пациента..

Алерголозите и имунолозите препоръчват всеки човек, страдащ от алергии, да проведе тестове за алергия. Как се правят тестове за алергия, как да се подготвим за тях и какви стандарти трябва да бъдат описани по-нататък в статията.

Показания за тест за алергия

Ако човек има алергия, тогава се препоръчва провеждането на алергологични тестове, за да се идентифицира основният патоген и да се започне ефективно лечение. Показанията за тест за алергия включват пациенти със съмнение

• алергичен дерматит и бронхиална астма;
• сезонен или хроничен хрема (сенна хрема);
• алергичен ринит (хрема, изхвърляне на слуз от носа);
• фотодерматит;
• хранителна алергия (сърбеж, уртикария, суха кожа);
• алергичен конюнктивит;
• подуване и подуване на кожата, задух;
• необоснован сърбеж в очите, клепачите, носа;
• диария;
• болка и болка в стомаха;
• реакции на ухапвания от животни или насекоми (например: алергия към ухапвания от комари);
• чувствителност на тялото към домакински химикали и лекарства.

Всички или някои от горните симптоми, налични при човек, изискват пълно изследване, за да се уверите, че има алергия. Най-добрият метод е тест за алергия..

Целта на теста за алергия е:

• определяне на метода за лечение на алергии;
• тестване на повторно приложени лекарства;
• установяване на реакции към козметика, храна, животни, насекоми, прах и др..

Алергията възниква поради реакцията на организма към дразнещ фактор, което означава, че имунната система е нарушена. Алерготестът ще помогне да се идентифицират основните патогени, като по този начин ще се предотвратят последващи реакции на организма..

След като идентифицира алергени, човек ще знае какво да избягва (храна, домакински химикали, козметика, прах и т.н.).

Противопоказания за тест за алергия

Подобно на много други методи, алергичните тестове могат да бъдат противопоказани при хора. Това се случва, ако:

• човек е болен от инфекциозни заболявания с хроничен ход (тонзилит, пневмония, бронхит);
• при хора, синдром на придобита имунодефицитност (СПИН) или други автоимунни патологии, при тях е забранен алерготест;
• анафилактичен шок (анафилактични и анафилактоидни реакции);
• при кърмене (кърмене);
• астматичен бронхит в декомпенсиран стадий;
• раждане на дете;
• влошаване на алергичните реакции;
• психични разстройства (неврози, неврастения, шизофрения и др.).

Има два вида ограничения за тест за алергия: абсолютни и относителни.

• Абсолютът предполага друг безопасен и много информативен кръвен тест за антитела (хранителен панел за алерген).
• По отношение на относителните противопоказания въвеждането дори на най-малката доза от патогена на алергиите е забранено по време на бременност, пневмония и тонзилит.

Тестовете за алергия на деца също са противопоказани, ако са болни от ангина, грип, настинки и др..

Видове тест за алергия

За да идентифицират основните алергени, алерголозите използват няколко вида проби. Видове алергични тестове:

• Скринингови тестове за алергия. Този алерготест се провежда за установяване на чувствителността на човешкото тяло към различни патогени на алергии;
• Приложение. Тя предполага въвеждането на фрагмент от алергена под кожата, след което се наблюдават и оценяват локални кожни промени;
• Прик тест или инжекция. Най-удобният и бърз тест за откриване на алергични реакции;
• Директен. Прегледът се прави за диагностициране на заболявания, които са се развили с непоносимост към специфичен дразнител. Епидермисът и предполагаемият алерген са в пряк контакт;
• Непряк. Тези алергологични тестове са доста трудоемки и отнемат много време. При провеждането на теста е необходимо под строгото наблюдение на специалист. Методът също е болезнен, тъй като алергените се инжектират дълбоко под кожата..
• Провокативно. Методът се използва само ако други методи са дали ниско информационно съдържание. Провокативният тест дава възможност да се установи по-точно диагнозата от предишните тестове..
• Cytotest. За откриване на хранителни алергии се използва цитотест. Обрив, суха кожа и сърбеж могат да бъдат причинени от нарушена функция на стомашно-чревния тракт. Този тест за алергия включва проверка на реакции към 50 или повече храни, които могат да се консумират ежедневно. Този метод се препоръчва за хора, които имат липса или излишък на тегло, сърбящ обрив, общо неразположение, разстроен изпражнения (диария, запек).

Провеждането на определени видове тестове включва включването в процеса на горния слой на кожата.

Кожните тестове за алергия са най-информативни за изясняване на диагнозата, диагностициране на алергични заболявания или вида на алергена.

Какви видове тестове за алергия се извършват от алерголог, за да получат по-нататък точни резултати.

Провеждане на тест за алергия при деца

Децата, при които някой от роднините са склонни към алергични реакции, също трябва да бъдат диагностицирани..

Случва се, че въпреки правилната диета и грижи, детето все още ще проявява алергични реакции. Нито родителите, нито лекарите ще могат да определят точно към какво има алергия. Именно в този случай можете да постигнете по-добри резултати с тестове за алергия..

За да разберете как децата правят проби, е необходимо преди процедурата да се консултирате с алерголог.

Най-подходящите тестове за алергия за деца са скарификация, тоест определено количество дразнител се прилага върху кожата. Изглед за скарификация обикновено се извършва на предмишницата, деца на бедрото или гърба.

Методът се изпълнява по три начина:

• горният слой на епидермиса се надраска и се прилага алерген;
• пробиване на кожата със специална игла;
• интрадермален тест - въвеждането на алергена се извършва със спринцовка.

Кожните тестове за алергия включват наблюдение на специалистите за реакцията на организма към дразнител. Колкото по-ярък е цветът и по-голямото петно, което се образува около зоната на пробата (инжекция или драскотина), толкова по-вероятно е да се постави правилна диагноза и да се идентифицира основният патоген.

Пробите не са разрешени за всички деца. Тестовете за алергия при деца под две години не дават очаквания резултат и причиняват дискомфорт.

Също така, за да се тества за алергии към деца, болестта трябва да бъде в пълна ремисия, тоест детето през този период не трябва да има признаци на заболяването (обрив, хрема, кашлица и др.).

Възрастните не трябва да дават на детето никакви антиалергични лекарства преди тест за алергия.

Подготовка преди тест за алергия

Как да се подготвите за процедурата ще помогне на специалист, да обясни и да даде конкретни препоръки.

Има тест за алергия, преди провеждането му да не е забранено, но дори обратното, той трябва да бъде задължителен. Това важи особено за децата..

Когато използвате хормонални мехлеми или кремове, трябва да информирате лекаря за това. В този случай тестът ще се извърши върху зона на кожата, която не е засегната от средствата..

Преди да проведе алергични тестове, пациентът трябва да даде кръв за анализ. Ако алергията не е идентифицирана и няма очевидни противопоказания, тогава можете да продължите към избора на тест за алергия.

Необходим е кръвен тест, за да се установи дали има алергия и да се види обемът на компонентите в кръвта. Необходимо е внимателно да се подготвите за доставката на тест за алергия. Няколко дни преди теста се препоръчва да се изключи физически и емоционален стрес.

Как се правят тестове за алергия

• Скринингови тестове за алергия. Алергенови фрагменти се прилагат към предмишницата на пациента. Няколко малки драскотини се правят с игла или ланцет;
• Приложение. Най-сигурният изглед. Задържането не изисква никакво увреждане на кожата. Тампон, навлажнен с разтвор на стимула, се прилага върху кожата;
• Прик тест или инжекция. Капка алерген се накапва върху кожата, след което, използвайки специална медицинска игла, тестовата област се пробива спретнато;
• Непряк. Първо, алерген се инжектира под кожата, след известно време лекарят събира венозна кръв, за да открие нивото на антителата;
• Провокативно. Провежда се реакцията на Praustnitsa-Küstner, тоест серумът се инжектира с кръвта на алергичен пациент към здрав човек, частици от предполагаемия алерген са разкрити чрез микроскопско изследване с кръв. След един ден лекарят определя нивото на всички антитела в кожата, след зоната, където е извършен тестът, алергенът се обработва. След това се извършва стандартно наблюдение на реакцията на организма на стимула..

Оценка на скарификационни кожни тестове

Оценка на интрадермални тестове за алергия

Дешифриране на резултатите от тест за алергия

Един от най-информативните и бързи тестове е prik тест. Драскотините и ефектът на алергена ще дадат точен резултат относно наличието или отсъствието на алергични реакции.

Основният индикатор е посочената ширина на надраскването или мястото.

Ако драскотината е не повече от 2 mm, тогава реакцията е отрицателна, ако 5 mm е положителна (вижте снимката по-горе). Общата интерпретация на анализа отнема не повече от пет минути. След това специалистът обяснява на най-алергичния човек или родители на болно дете резултатите от диагнозата.

Днес всеки може да отгатне наличието на алергия. Симптомите са изразени, следователно при първите необосновани признаци трябва да се свържете с алерголог и имунолог. Това важи особено за децата, тъй като малко дете понася симптомите на алергия по-лошо от възрастен.

За да знаете какво трябва да се изключи от диетата или да се избегнат други дразнещи фактори, трябва да направите алергичен диагностичен тест.

Алергична диагностика: тестове и тестове

Алергичните тестове и тестове се предписват от лекуващия алерголог въз основа на състоянието на пациента и историята на неговото заболяване. Дори да е кръвен тест, който се счита за безопасен, по-добре е да се подложите на предварителен преглед при лекар. Някои хронични и остри заболявания, както и приетите лекарства, могат значително да изкривят резултатите от теста и да направят теста безполезен..

Какво представляват тестовете за алергия?

Медицинските изследвания, насочени към идентифициране на алергени, могат да бъдат разделени на два вида:

• Кожни тестове за алергии или т. Нар. In vivo тест (лат. „Приживе“). Такъв анализ включва контакт на пациента с алергени под наблюдението на лекар.
• Лабораторен кръвен тест, ин витро тест (лат. "В стъкло"). В този случай пациентът не е изложен на алергени. Алергенът се открива с помощта на лабораторни изследвания с кръвния серум на пациента.

Алергични кожни тестове

По правило тестовете за алергия се извършват, както следва:

• алергени (синтетични аналози) се прилагат върху кожата от четката до рамото на пациента;
• на местата на контакт на алергени с кожата направете пункция или плитък разрез;
• ако след известно време на кожата се появи алергична реакция, тогава се установява предполагаемият виновник.

Чувствителността по време на кожни тестове обикновено е слаба - това може да се сравни с ваксинацията: ваксината съдържа отслабени микроорганизми и като правило не провокира сериозно заболяване. Въпреки това, понякога алергичните реакции са непредсказуеми, поради което кожните тестове не се препоръчват за хора с неоформен или отслабен имунитет - деца под 5 години и възрастни хора над 60 години.

Кожните тестове не:

• по време на обостряне на симптомите на алергия;
• по време на обостряне на всякакви други хронични заболявания;
• при остри респираторни заболявания;
• по време на бременност.

За 1-2 дни преди кожни тестове за алергии трябва да спрете приема на антихистамини, в противен случай резултатите могат да бъдат неточни.

За тези, които са алергични към цветен прашец, най-доброто време за тестване на in vivo алергия е есента и зимата, когато болестта преминава в ремисия..

Алергичен лабораторен кръвен тест

Имуноглобулин Е е антитяло, което взаимодейства с алерген веднага щом влезе в тялото. Биохимичните процеси, включващи IgE, водят до отделяне на хистамин и други вещества в междуклетъчното пространство, които провокират локална алергична реакция (ринит, бронхит, астма, обрив, зачервяване, десквамация и др.) Или системна реакция (анафилактичен шок). При човек, който не е склонен към алергии, нивото на IgE е изключително ниско, въпреки че се увеличава в определена възраст. При страдащите от алергия IgE се повишава дори в периоди на намаляване на алергията.

След анализ за общ IgE кръвта на пациента се комбинира с алергени и се тества за специфичен IgE. В лабораторни изследвания на алергия могат да се използват както отделни алергени, така и набор от общи алергени - така наречените панели. Например панелът за хранителни алергени може да включва фъстъци, шоколад, соя и лешници. По време на прегледа на пациента алергологът избира определени алергени за изследване, в зависимост от медицинската история и състоянието на пациента.

В някои случаи кръвен тест за IgE не е достатъчен, защото алергичната реакция може да се забави и да не настъпи веднага, но известно време след взаимодействието на организма с алергена. В този случай нивото на IgE не се увеличава. И когато се прояви забавена алергична реакция, в нея ще участват други антитела - имуноглобулин G (IgG). Следователно, лабораторният тест за алергия може да включва етапа на тестване на кръвта за антитела G.

Лабораторните кръвни изследвания откриват повечето видове алергии:

• хранителна алергия;
• алергия към животни;
• алергия към прах;
• алергия към цветен прашец и растения;
• алергия към плесен.

Между другото, те понякога прибягват до лабораторен анализ за алергии, за да се уверят, че даден продукт е безопасен за пациента. Например, когато избират специална хипоалергенна диета.

Ако искате да вземете тест за алергия, препоръчително е да го направите на празен стомах - не по-малко от 4 часа след последното хранене. Ако приемате някакви лекарства (особено хормонални), тогава не забравяйте да попитате вашия лекар, ако трябва да ги отмените, докато се подготвяте за тестовете..

Диагностика на алергии при деца

За малки деца, разбира се, за предпочитане е лабораторен кръвен тест за алергии. Той изключва контакт с алергена и следователно появата на алергични реакции по време на тестване.

Ако се подозира хранителна алергия, лекуващият лекар може да помоли родителите да водят дневник за хранене, преди да предпишат някакви тестове или тестове за детето. Трябва внимателно да се запише кога, какъв продукт и в какво количество е яло детето и как е повлияло на неговото благополучие. Такива записи се правят за най-малко 14 дни. Според тази информация лекарят ще направи заключения, ще направи препоръки или ще ви насочи за допълнителни тестове. И, разбира се, такъв дневник много ще помогне на самите родители: те ще могат да знаят точно какви продукти бебето им не понася и да бъдат внимателни, когато се хранят у дома и извън него.

Диагностицирането на алергия понякога изисква вниманието и дедуктивната способност на детектива. Но съвременните тестове за алергия могат бързо да стеснят кръга от „заподозрени“ и да намерят виновника. И тогава зависи от превенцията и лечението. бъдете здрави!

внимание!
Тази статия е с информационна цел. Във всеки случай всички действия трябва да бъдат съгласувани с лекаря!

Тестове за алергия

Диагнозата на алергичните заболявания се основава на установяване на причинно-следствената връзка между клиничните симптоми и определени фактори в комбинация с положителни резултати от алергологични тестове (алергичен тест). Тестовете за алергия са диагностични мерки за откриване на алергени - вещества, на които тялото реагира отрицателно. Лекарят-алерголог-имунолог в кабинета по алергология и имунопатология, Централна клинична болница на Руската академия на науките.

Показания за преминаване на тест за алергия

Изследването се препоръчва, ако връзката на алергията към хранителните фактори и факторите на околната среда не се проследи, когато пациентът има:

• Честа назална конгестия, придружена от секрети, без връзка с вирусни инфекции;
• Сърбеж в носа или очите без видима причина;
• По тялото има обрив;
• Кожата е сърбяща или подута;
• Внезапно възникват задух, кашлица, хрипове или признаци на задушаване;
• Наблюдава се изразена реакция на ухапвания от насекоми.

Всички тези прояви могат да бъдат причинени от алергични реакции:
1. Хранителни алергии;
2. Алергичен дерматит;
3. Лекарствена алергия (по-специално към лекарства, към анестетици в денталната практика, към лидокаин, ултракаин);
4. Сенна хрема.

Противопоказания

Тестовете трябва да се въздържат в следните случаи:
• Пациентът приема антихистамини;
• С обостряне на хронични заболявания;
• Ако пациентът е имал анафилактичен шок;
• Бременни и кърмещи жени, забранени и периодът на менструация;
• СПИН;
• Психични и нервни разстройства;
• Речен рак;
• Деца и старост.

Видове тестове за алергия

Технологията за провеждане на алергологични тестове зависи от вида на алергените, които се изследват, и вида на алергичната реакция. In vivo тестовете се провеждат директно върху пациента и включват:

Кожни алергични тестове

• кожни тестове
• интрадермални тестове
• тестове за приложение или пластир

Методът се състои в идентифициране на алерген чрез прилагане на лекарството върху кожата и фиксиране на реакцията на тялото. Методът ви позволява да идентифицирате някои инфекциозни процеси - бруцелоза и туберкулоза. Един възрастен (не по-стар от 60 години) може да направи до 20 проби на ден. Деца над 3 години - до две.

Кожните тестове разкриват алергия към анестезия.

За кожни тестове се използват различни групи алергени:

• Домакинство - прахови акари, библиотечен прах;
• Цветен прашец - върху цветен прашец на растенията;
• Ливадни треви;
• Тревни треви - амброзия и др.;
• Гъбички, включително плесен;
• Епидермална група: върху конкретно животно - върху куче, върху мишки и т.н..

Провокативни тестове за алергия

Ако всички горепосочени изследвания не дават резултат, използвайте провокативни тестове - алергенът се инжектира в мястото на алергичната реакция. Анализ на тестовете за алергия се извършва в болница.

TTEL от Ado

Инхибиращ тест за естествената емиграция на левкоцитите. Методът се състои в преброяване на броя на левкоцитите в течността преди и след измиване на устната кухина с разтвор, съдържащ лекарството, алергия към който се открива. Концентрацията на лекарството е минимална, за да не навреди на пациента. Ако броят на левкоцитите след изплакване е намалял с повече от 30%, това показва, че пациентът има непоносимост към това лекарство. Методът изисква допълнителни изследвания..

Тестове за диагноза уртикария

• Лабораторни кръвни изследвания
• Назофарингеални тампони
• Изследването на чревната микрофлора
• Тест за функция на щитовидната жлеза
• Тестове за алергия (тестове за хранителни и битови алергени, скрининг на гъбички, инхалационен скрининг)

Тестове за диагностика на лекарствени алергии.

За идентифициране на алергии към лекарство се използват различни видове или набор от тестове:

• Лабораторни кръвни изследвания
• Прик тестване
• TTEL от Ado
• Сублингвални и орални провокативни тестове

При всеки вид тест се изследва биологичният материал на пациента: кръв от вена, серум, храчка, бронхоалвеоларни тампони и др. Съвременните лабораторни методи за диагностика включват:

• идентифициране на специфични имуноглобулини от клас Е към различни протеинови алергени чрез ELISA,
• ImmunoCAP и ISAC,
• в някои случаи информативно определяне на нивото на общия серумен имуноглобулин клас Е.

Ин витро тестовете са лабораторни изследвания на чувствителността на организма към алерген. Биологичният материал на пациента се изследва: кръв, серум, храчки, бронхоалвеоларни тампони и др. Съвременните лабораторни диагностични методи включват: идентифицирането на специфични имуноглобулини от клас Е към различни протеинови алергени чрез ELISA, ImmunoCAP и ISAC, в някои случаи определянето на нивото на общия имуноглобулин от клас Е в кръвния серум е информативно.

За диагностициране на атопични заболявания (астма, ринит, атопичен дерматит, конюнктивит, алергии към отрова на насекоми), се провеждат кожни при-, скарификационни (драскотини) и интрадермални тестове, определя се нивото на специфичен IgE за съответните алергени..

Ако подозирате респираторна алергия (алергичен ринит, астма), кожни тестове за алергия - prik-тестове служат като диагностичен тест от първа линия. Определяне на специфични нива на IgE и провокативни тестове са необходими с неясна диагноза и сенсибилизация към много алергени..

Основното предимство на лабораторните изследвания е фактът, че нито стадийът на алергично заболяване, нито състоянието на кожата на пациента, нито лекарствата, приети по време на изследването, не влияят на тяхното информационно съдържание..

За диагностициране на забавени и забавени реакции на свръхчувствителност (алергичен контактен дерматит, токсикодермия) се прилагат приложение и интрадермални тестове, провокативни тестове.

Къде да преминат тестове за алергия?

Регистрирайте се за консултация с алерголог-имунолог в Централната клинична болница на Руската академия на науките в Москва, където можете да вземете биоматериал и да получите препис на резултатите в рамките на един ден. Каним пациенти, които страдат от алергии или просто искат да се уверят, че няма реакция към определени лекарства, като антибиотици или анестезия преди операцията. Правим тестове за алергия бързо, точно, достъпно. Среща за среща с алерголог се осъществява по телефона или онлайн. Колко е необходимо за преминаване на тест за алергия от типа, от който се нуждаете, е посочено в ценовата листа на клиниката.

Разходи за отделни видове проби

Нашите експерти ще се свържат с вас скоро

Причини и признаци за кръвен тест за алергени при деца

Причини за алергии при деца

Заболяването се характеризира с неадекватна реакция на имунната система на детето към външни стимули. Процесът се дължи на реакции на свръхчувствителност в предразположен организъм..

Извършва се кръвен тест за алергени при деца, за да се установи причината за заболяването.

Следните фактори допринасят за появата на алергии:

• инфекциозни заболявания;
• създаване на "стерилни" условия - ограничаване на контакта на детето с микроби;
• заболявания на вътрешните органи, особено на стомашно-чревния тракт;
• наследствена предразположеност - вероятността от развитие на патология е повече от 40%;
• екологична ситуация - замърсяване с газ, запрашеност на въздуха.

Алергична реакция може да възникне и на фона на свръхчувствителност към определени видове продукти, цветен прашец на дървета и растения и лекарства. Понякога развитието на хранителна непоносимост при дете, което е кърмено, води до хранителни грешки, направени от майката.

Показания за кръвен тест за алергени при деца

При чести обриви и зачервяване по лицето на детето, ако се очаква да се развие свръхчувствителност към определени вещества, се препоръчва да се подложи на специални диагностични процедури - тестове за алергия.

В допълнение към признаците на алергична диатеза, има допълнителни фактори, които представляват добра причина за изследване:

• започнала бронхиална астма;
• различни форми на екзема, дерматит;
• чести респираторни инфекции;
• хранителни или лекарствени алергии;
• helminthiases.

Изследванията трябва да се извършват според предписанията и в съответствие с препоръките на лекуващия лекар. Но дори родителите да забележат, че детето има обрив и други симптоми на алергия - след консумация на определен продукт, контакт с животно или перилни препарати - те могат да направят съответните тестове.

В случай на ненавременна връзка със специалист, състоянието може да бъде сложно и да доведе до сериозни последици.

Симптоми на алергии при деца

Процесът е придружен от изразени симптоми:

• често кихане и хрема;
• пристъпи на суха кашлица;
• кожен обрив, сърбеж и пилинг;
• повишена лакримация;
• парене и болка в очите;
• подуване и зачервяване на клепачите;
• диспептични разстройства: гадене, повръщане, колики, разстройства на изпражненията.

Отокът на Quincke се наблюдава на места с разхлабени фибри - по лицето, гениталиите. С участието на езика и тъканите на гърлото може да се появи асфиксия. В тежки случаи със системни алергии се наблюдава и анафилактичен шок. Състоянието е придружено от общо неразположение, загуба на съзнание, развитие на припадъци, неволно уриниране и дефекация.

Ако не проведете ранна диагноза и не започнете подходяща терапия навреме, съществува риск от опасни състояния и преход на алергии към хронична форма с развитието на бронхиална астма, атопичен дерматит, ринит.

На каква възраст се препоръчва провеждането на изследване

Видът на изследването се избира от лекуващия лекар въз основа на характера на алергичната реакция и възрастта на детето. Според препоръките на алерголозите диагностиката може да се направи, като се започне от 1 месец. Въпреки това, най-информативните и точни данни могат да бъдат получени при деца на възраст 3-5 години..

Необходимо е да се вземе предвид естеството на храненето на бебето и храненето на по-голямото дете. Изследването се провежда за потвърждаване или опровергаване на диагнозата, идентифициране на причинителния стимул, към който се развива сенсибилизация в организма..

Видове кръвни тестове за алергени при деца

Има няколко специални проучвания за определяне на реакции на свръхчувствителност, комбинирани в концепцията за диагностика на алергия..

Имуноглобулин Е в кръвта показва наличието на сенсибилизация към алергени

Видове кожни тестове за алергия, които индиректно показват дали детето има имуноглобулин Е в кръвта:

• prik тест;
• обезобразяване;
• интрадермално;
• приложение.

Предписват се и общи изследвания на кръв и урина. За количественото определяне на специфични антитела се провежда биохимично изследване - серологична диагноза.

Общият кръвен тест ви позволява да определите концентрацията на еозинофили, нивото на СУЕ. Значително повишените проценти са важен признак за наличието в организма на агент, който провокира развитието на алергична реакция..

Как да вземете тестове за алергия

Преди алергодиагностиката се препоръчва да се спазват редица правила, които увеличават ефективността на изследването..

Подготовката за процедурата включва следното:

• Пълно отхвърляне на употребата на наркотици.
• Изключване на определени продукти: ядки, мед, цитрусови плодове, шоколад, съдържащ изкуствени и химически вещества.
• Ограничаване на контакта с домашни любимци.
• Намаляване и премахване на психоемоционалния стрес.

Преди директно провеждане на изследването се препоръчва да се въздържате от ядене на храна в продължение на няколко часа..

Дешифриране на данни

Обработката на получените данни трябва да се извършва от специалист по лечение на алергични реакции при деца.

При деца под 2 години, включително новородени, концентрацията на имуноглобулин в нормата не трябва да надвишава 64 IU / ml. Показателите при деца от 2 до 14 години варират в диапазона от 140-150 IU / ml. При юноши след 14 години се наблюдава леко понижение на имуноглобулина до ниво от 123 IU / ml.

Дешифрирането на кръвните тестове при деца трябва да се извършва от алерголог

Резултатите от кожните тестове се класифицират според тежестта на симптомите. Има такива обозначения:

1. -. Симптомите отсъстват.
2. -/ +. Зачервяване на кожата - хиперемия.
3. +. Образуването на малки мехури.
4. ++. Появата на блистер с диаметър до 0,5 см с хиперемия.
5. +++. Появата на мехури с диаметър 5-10 мм, придружена от силно зачервяване.
6. ++++. Големи мехури (с диаметър над 1 см) с хиперемия и псевдоподия.

При неправилни прояви на теста и затруднения при интерпретирането на неговите резултати могат да бъдат предписани допълнителни диагностични методи..

Лечение и профилактика на алергии при деца

Режимът на лечение се разработва от специалист, като взема предвид естеството на хода на заболяването и нивото на имунния отговор на организма към провокиращо вещество. Стандартните схеми на комплексна терапия включват хипоалергенна диета, антихистамини и, ако е необходимо, хормонални препарати (локални или системни ефекти).

Ниският имунен отговор на алерген не изисква медицинска намеса. Възможен е лек контакт на детето с дразнителя. Тежката реакция изисква навременно лечение и пълно елиминиране на алергена.

При първите симптоми на алергична реакция се препоръчва кръвен тест за алергени при деца. За да получите точните данни и да идентифицирате дразнителя, трябва да се спазват редица правила, предписани от лекаря. Ако лечението се забави или се изостави, процесът може да доведе до сериозни последици и дори до смърт.

•         Предишна Статия
• Следваща Статия