Лекарят може да подозира алергия, ако пациентът е предразположен към чести настинки и ринит. Други симптоми, които показват алергия са:
- обриви по тялото, придружени от подуване и зачервяване;
- честа уртикария;
- зачервяване на лигавиците на очите;
- чести конюнктивит;
- парене в очите;
- повишено сълзене;
- проблеми с червата и лошо храносмилане дори при нормално хранене;
- задух;
- хроничен ринит;
- повръщане
- загуба на съзнание;
- крампи.
При децата алергиите могат да бъдат придружени от тревожност, чести плюене. Гърдите с това заболяване бавно наддават на тегло. Откривайки такива симптоми, родителите трябва незабавно да се консултират с лекар, за да установят причината за реакцията на такова дете.
В риск са пациенти, които имат фамилна анамнеза за алергии.
Алергиите могат да бъдат постоянни или сезонни. В първия случай тя се причинява от вещество, с което тялото е постоянно в контакт. Това може да бъде прах или домашна плесен в стари къщи. Реакцията на тях наподобява респираторни заболявания. В някои случаи постоянното излагане на такъв алерген води до бронхиална астма..
Разграничават се следните видове алергени:
- храни, които включват храна;
- животински произход, включително косата и епидермиса на котки, кучета, коне, гризачи;
- прашец;
- паразитни, включително червеи, гъбички, микроорганизми;
- медикаменти;
- домашен прах, който включва прашен акар;
- химически вещества;
- инхалация.
Алергията към лекарствата се диагностицира по-рядко от другите, тъй като пациентите често объркват такава реакция със страничен ефект върху лекарството и не отиват при лекар. Алергиите провокират кръвни продукти и ваксини, съдържащи животински протеин.
Реакцията на хранителни алергени е свързана с липса на определени ензими за храносмилането на храните и следователно се развива тяхната непоносимост. Хранителните алергии също се диагностицират с непоносимост към миризмата или вкуса на ястието..
Повишен отговор на цветен прашец се наблюдава по време на цъфтящи растения. Пациентът по това време се оплаква от хрема, сълзене, той развива конюнктивит.
Установява се алергия към химикали при контакт с битови химикали, вредни вещества в хода на работата. Може да се прояви чрез обриви и усещане за парене от типа контактна алергия или астматични симптоми, което е характерно за респираторни заболявания.
Свръхчувствителността към прахови акари е по-малко вероятно да се прояви, ако се извършва мокро почистване и прахът постоянно се избърсва.
Видове изследвания
При контакт с лекар, дерматологичните и респираторни проблеми се изключват преди всичко. За този пациент, при какви условия се проявяват симптоми на заболяването.
За да се определи причината за алергична реакция при пациентите, се изследва кръв и се вземат кожни тестове..
Ако пациентът има симптоми на заболяването, е необходим общ кръвен тест, включително брой на белите кръвни клетки. Броят на левкоцитите при пациент с алергия се увеличава, а концентрацията на червените кръвни клетки и тромбоцитите не се променя.
С алергия пациентът повишава нивото на еозинофилите в кръвта. Обикновено тяхното съдържание е 5%. Това обаче е характерно и за инфекция с паразити. В допълнение, има леко увеличение на ESR.
За да се потвърди алергията, трябва да се провери кръвта за имуноглобулини G и E. Първите участват в забавени реакции и от момента на контакт с алергена отнема няколко дни, за да ги откриете. Имуноглобулин Е се появява няколко минути след контакта. От клинично значение е общият брой на IgE антитела и специфични IgE антитела.
Ако пациентът е диагностициран с алергии, тестове за наличието на специфични имуноглобулини E и G ще помогнат да се определи точната причина за заболяването. По време на изследването към биоматериала се добавят алергени, след което се проверява имунният отговор..
Реакцията е ниска, средна и висока. Първият показва пълната безопасност на веществото. Средната реакция предполага, че пациентът е по-добре да избягва посоченото вещество или да ограничи контакта с него. Силната реакция е знак, че тестовото вещество провокира алергична реакция.
Алергията се показва чрез теста RAST, който е радиоалергосорбентен метод. Той е предпочитан, тъй като по време на подготовката за изследването не е необходимо да се отказва от антихистамини, така че може да се използва при тежки случаи на алергии. Този метод се предписва и за установяване на причината за заболяването при малки деца..
Лекарите също практикуват метода RIST, който определя концентрацията на IgE и IgG антитела в серума. Методът е информативен при синузит, астма, алергичен ринит и бронхит..
Ако пробите върху кожата и кръвта не са показали причината за прекомерна чувствителност, се провежда провокативен тест. Техниката включва прилагане на алергена върху носните проходи, под езика или директно в бронхите. Такава диагноза трябва да се проведе в клиниката, тъй като пациентът може да се нуждае от реанимация..
Нормална концентрация на имуноглобулини
Концентрацията на имуноглобулини зависи от възрастта. Преди да достигне 2-годишна възраст, резултатът на IgE е до 64 mIU / ml. С растежа на детето той се увеличава и на 14 години може да достигне 150 mIU / ml. След това количеството на IgE започва да намалява..
Надценяването на индикатора показва прекомерна чувствителност към веществото. Ако обаче IgE остане в нормалните граници и пациентът има алергии, се извършва тест за IgG антитела. Липсата им показва нормална поносимост към продукта.
Ако концентрацията на IgG е в границите 1000-5000 g / l, пациентът трябва да ограничи употребата на продукта до 1-2 пъти седмично. Когато количеството на IgG в кръвния серум е повече от 5000 g / l, е необходимо напълно да се спре контактът с веществото, тъй като този резултат показва изразена непоносимост.
Препарат за кръвен тест
Тестовете за алергия се правят на празен стомах. Забранено е яденето на храна в продължение на 10 часа и събирането на биоматериал. Предишния ден се препоръчва да се изключат спортните тренировки, да се спре пушенето и пиенето на алкохол и да се изключи контакт с животни. 5 дни преди анализа не е позволено да се ядат потенциални алергени, включително ядки, мед, шоколад, цитрусови плодове, червени плодове и зеленчуци, морски дарове.
За да може изследването да покаже точен резултат, следва да се спазват следните правила:
- кръвта за алергени не се проверява за обостряне на заболяването;
- изследването не се препоръчва при висока температура при пациента и отравяне;
- няколко дни преди анализа не използвайте антихистамини;
- вземане на проби от кръв по време на респираторни и други вирусни заболявания;
- трябва да информирате Вашия лекар за приемането на някакви лекарства.
В деня на теста е забранено да се пие кафе. Трябва също да спрете приема на лекарства. Освен това, когато ще вземете тест за алерген, трябва да останете спокойни, защото по време на стрес резултатът не е точен.
Кожни тестове
За да се установи причината за алергиите, се практикува метод с изследване на кожни проби. Изследването след няколко минути показва вещество, към което пациентът е силно чувствителен. Това се доказва от зачервяване и подуване по кожата на пациента. Трябва обаче да се има предвид, че подобна реакция може да се появи при собствениците на чувствителна кожа..
Кожен тест се провежда по няколко начина:
- Тест за скарификация. Техниката включва прилагане на няколко алергена върху кожата, след което се надрасква със скарификатор.
- Прик тест. Тя се различава от предишната техника по това, че в мястото на прилагане на алергена се вкарва игла, като се правят повърхностни пункции.
- Тест за приложение. Методът включва прикрепване към кожата пластир с алергени. Състоянието на кожата се оценява след два дни.
От тези методи последният тест е най-безопасният за пациента, тъй като не включва увреждане на кожата. Трябва да се отбележи, че с всеки от описаните методи трябва да се повреди само горният слой на кожата, така че алергенът да не попадне в кръвта.
Кожните тестове трябва да се извършват в медицинско заведение, тъй като съществува риск от анафилактичен шок. При такава реакция трябва да му бъде осигурена професионална медицинска помощ.
Недостатъците на кожните тестове
С кожни тестове могат да бъдат проверени максимум 15 потенциални алергени наведнъж, в противен случай е възможна тежка реакция при пациента. Лекарите, използващи повече алергени, диагностицират оток на Quincke при пациенти.
Тази техника се предписва с повишено внимание, тъй като алергените могат да влязат вътре, причинявайки анафилактичен шок. При наблюдение на такава реакция е необходима спешна хоспитализация на пациента.
Противопоказанията за кожни тестове са:
- наличието на увреждане на кожата;
- бременност и кърмене;
- случаи на анафилактичен шок;
- редовен прием на антихистамини, отказът от които е невъзможен дори за кратко време;
- възраст до 5 и по-голяма от 60 години;
- използването на хормонални лекарства;
- обостряне на алергии;
- треска;
- проблеми със стомашно-чревната система и сърцето.
15 дни преди кожни тестове пациентите трябва да спрат лечението с антихистамини, в противен случай анализът ще покаже ненадежден резултат.
Ползите от кръвен тест за тест за алергия
По време на кръвния тест няма директен контакт на пациента с алергена. Това елиминира възможността за странични ефекти. Кръвта се взема само веднъж и няма значение на кой етап е заболяването. Освен това, по всяко време е разрешен кръвен тест за алергии, а малко количество биоматериал е достатъчно за анализ. Няма противопоказания за доставката им. Изследването се провежда за деца от раждането..
Когато тестват кръв за алергии, те проверяват реакцията едновременно на голям брой вещества.
Алергичен панел
Тъй като има много алергени, лекарите са ги групирали в панели за алергия, което опростява диагнозата на заболяването. Всеки панел включва няколко алергена със сходни свойства. Разработени са общо 4 панела за алергия:
- Хранителни алергени. Този панел се използва, ако пациентът има оплаквания от храносмилателната система. Посочената група включва ядки, ябълки, портокал, моркови. Той също така включва казеин, целина, сусамови семена, домати, яйца, мляко, соя и морски дарове.
- Инхалаторни алергени. Изследването се провежда, ако пациентът има симптоми на респираторни заболявания. Тази група алергени включва прашец от дъб, подорожник, елша, бреза, пелин, коса на домашни любимци, акари, прах, смес от билки. Алергичен може да бъде биоматериалът на котки, кучета, хамстери, коне, зайци, морски свинчета. В този панел е показана концентрацията на IgE за всяко вещество, общият резултат е посочен само за смес от билки.
- Смесен панел. Тази група включва основните алергени от храната и инхалациите. Общо има 23.
- Педиатричен панел. Групата включва основните алергени, характерни за детството. Има 21. Това включва яйца, мляко, коса на домашни любимци. Групата включва също лешници, картофи, цветен прашец, соя, прахови акари, фъстъци, лешници.
Алерголог може да препоръча пациентът да бъде тестван за алергени едновременно от няколко панела. След установяване на алергена се препоръчва на пациента да изключи по-нататъшен контакт с него.
Тестове за алергия при деца
Ако дете подозира алергия, се препоръчва използването на педиатричен панел. В същото време те вземат предвид, че до навършване на 5 години кожните тестове не се предават. Това е така, защото децата реагират остро дори на малко количество алергени. В допълнение, зачервяването на кожата може да бъде причинено от механични повреди, а не да е признак на свръхчувствителност..
Тестът за алергия с определянето на имуноглобулин Е не е информативен до 6-месечна възраст, тъй като имунните протеини на майката все още присъстват в кръвта на бебето.
За да диагностицират алергии, децата трябва да имат празен стомах. Последното хранене е разрешено не по-късно от 8 часа преди теста. Предишния ден пържени и мазни храни са изключени от диетата на детето.
Подозирайки алергия при дете, родителите се насърчават да водят дневник за храна. Едва след като анализира записите в посочената книга, педиатърът насочва децата към кръвен тест, избирайки подходящите вещества от панела за алергия.
Един от най-новите медицински постижения е проучването ImmunoCAP. Техниката ви позволява да установите алерген дори при ниски концентрации на IgE антитела.
Къде се правят изследвания за алергия?
Анализи за определяне на алергени се дават в медицинско заведение по посока на алерголог. Лекарят посочва специфични дразнители, към които пациентът може да има свръхчувствителност..
Кръвта за алергени се проверява в частни или публични клиники. Кожните тестове и провокативните тестове се правят най-добре в болница, тъй като пациентът може да се нуждае от реанимация..
Алергията причинява неприятни усещания и състоянието на пациента може да се облекчи след прекратяване на контакта с веществото, което причинява такава реакция. Това е възможно след тестове с кръвни проби или кожни тестове. Подходящият метод се избира от лекаря, като се вземат предвид противопоказанията.
Тестове за алергени: текущи методи за откриване
Броят на хората, страдащи от алергии, се увеличава всяка година. Това са мъже, жени, възрастни хора и малки деца..
Съществуващото погрешно схващане, че жителите на отдалечени села са по-малко податливи на това заболяване, се опровергава от факта, че в отдалечените райони просто няма специалисти алерголози и следователно условията за преглед и диагноза.
Алергията е именно болестта, която се нуждае от задълбочено изследване, установявайки причините за развитие.
Видове алергени
Провокиращ фактор в развитието на алергичния процес винаги е алерген. Именно той, влизайки в организма, започва реакцията антиген-антитела и причинява патологичен процес. Списъкът с алергени е огромен. Те могат да бъдат
- хранителни продукти (шоколад, морски дарове, хайвер, риба, ягоди, цитрусови плодове, мляко и др.);
- лекарства (антибиотици, анестетици и др.);
- вещества от растителен произход (цветен прашец на растения като слънчоглед, амброзия, райграс, власинка, пелин и др.);
- химически продукти (лакове, бои, лепило, почистващи препарати и почистващи препарати);
- домашни продукти (животински косми, пух, прах);
- козметика (парфюми, кремове);
- ефекти от насекоми (ужилвания от пчели, комари и др.);
- слънчева инсулация;
- студ.
Напоследък лекарите рядко срещат еднокомпонентна алергия. Обикновено провокиращият фактор е комплекс, състоящ се от няколко алергена..
И това е голяма трудност, защото развитието на болестта директно зависи от наличието на алергени в околното жизнено пространство.
Съвременни методи за откриване на алергени
За успешното лечение на това заболяване е важно надеждно да се идентифицират алергените, след което да се изключат. Има няколко метода за идентифициране на алерген. Ето няколко теста за алергии:
- Кожни тестове, включително метод на приложение, тест за скарификация и тест, използващ prik тест.
- Лабораторен кръвен тест, включително идентифициране на общи и специфични имуноглобулини E.
- Метод на елиминиране.
- Провокационен тест.
Освен това всички тестове за алергия при възрастни и деца се разделят на 2 големи групи: in vivo (тоест с прякото участие на пациента) и in vitro (in vitro, когато се използва само кръвта на пациента).
В случаите с алергии често ин витро тестовете са от полза, тъй като тук е изключен директният контакт на пациента с алергена, което означава, че вземането на проби не може да влоши състоянието на пациента.
Кожни тестове при диагностициране на алергии
Кожните тестове са широко използвани при пациенти с поленова алергия, храна и контакт. Те се извършват по следния начин.
Капките се нанасят върху вътрешната повърхност на предмишницата с разтвор на предполагаемия алерген на разстояние 2,5-3 см една от друга..
След това с помощта на скарификатор или прик-тест кожата се пробива или надрасква през капките..
На мястото на инжектиране може да се появи подуване и зачервяване, докато пациентът може да почувства сърбеж. След 15 минути остатъците от незасъхнали капки се избърсват с памучни тампони и лекарят записва и интерпретира резултатите. По този начин могат да бъдат тествани едновременно до 15 алергена..
Примерна проба
Широко се използваше тест за приложение за идентифициране на контактни алергии. За неговото прилагане специални памучни тампони, навлажнени с разтвори на изследваните алергени, се прикрепят с мазилка към гърба, където остават за 48 часа.
След това време лекарят взема предвид реакцията според диаметъра на зачервяване. Преизчисляването става след 72 часа, а след това 96 часа. През цялото това време пациентът трябва да помни залепените тампони и да избягва попадането на вода на тези места..
Провокационен тест
В някои случаи, когато лекарят трудно изясни алергена, прибягва до провокативни тестове. В този случай алерген в малки дози се инжектира директно в синуса, ако говорим за алергичен ринит.
При алергичен конюнктивит се вкарва в окото, а под формата на аерозол назофаринкса се напоява с астматични алергии. След кратко време реакцията се записва.
Реакцията на въвеждането на алергена може да бъде само бърза, но и много значима, следователно провокативните тестове се провеждат само в болници под прякото наблюдение на специалист.
Количествено определяне на имуноглобулин Е
Много точен метод за идентифициране на алерген е количественото определяне на специфични имуноглобулини. Нивото на имуноглобулин Е в кръвта на здрав човек е незначително. Той е 20-100 kE / l.
При алергиите неговите показатели се увеличават значително. Изследвайки нивото на общия IgE, можем да предположим наличието на алергии при този пациент. Този метод обаче не може да се счита за надежден, тъй като общият имуноглобулин Е се увеличава и при други състояния, придружени от понижаване на имунитета, имунодефицит или хелминтни инвазии.
Методът за откриване на специфични IgE антитела позволява идентифициране на много алергени. Той е добро допълнение към кожните тестове и провокативен тест..
В момента се използват около 500 разтвора на антигени и броят им непрекъснато се увеличава с развитието на медицината.
Лабораторният анализ на алерген, цената на който е доста висока (около 500 рубли за всеки алерген), има няколко предимства. А именно:
- Провеждане на сигурност.
- Може да се проведе по време на обостряне както на самия алергичен процес, така и на съпътстващите хронични заболявания.
- Бременността на пациентката не е противопоказание.
- Кръвен тест за алергия се извършва за деца на всяка възраст..
- За провеждането му не трябва да се стигне до премахването на наркотиците.
Метод на елиминиране
Методът за елиминиране за идентифициране на алергии се използва в случаите, когато по някаква причина не е възможно да се запишете на среща с алерголог и да бъдете прегледани по други по-надеждни начини. Той се състои в изключването за известно време на предполагаемия провокиращ фактор.
Ако говорим за битови алергени, тогава трябва да се извърши мокро почистване, вакуумиране на килими, възглавници и мека мебел. Домакинските химикали, особено хлорът, могат да бъдат заменени с бебешки или домакински сапун.
Често причината за алергиите са домашните любимци.
Те също трябва да бъдат изолирани за известно време. Ако състоянието на пациента прогресивно се подобри през последните 2 седмици, може да се предположи, че алергенът е открит. Последната дума остава при лекаря.
Дневник на храните
Методът на елиминиране се използва и при хранителни алергии. Широко разпространената алергия, както при деца, така и при възрастни, се поддържа от хранителен дневник. Същността на анализа за хранителни алергени е, че определени храни се извличат от диетата и състоянието на пациента се оценява в рамките на две седмици..
Ако състоянието се е подобрило, тогава сред изолираните продукти имаше опасен алерген. След това постепенно (всеки друг ден) се добавя нов продукт и състоянието на пациента се оценява в динамика. Данните от наблюдението се записват.
Обобщавайки, дори самият пациент може да направи предположение за онези продукти, които са му противопоказани. В този случай може да не се изисква тестване за алергени..
Препоръчваме ви също да прочетете материала за симптомите на хранителни алергии при деца.
Откъде започва прегледът на пациенти с алергии?
Въпросът къде можете да получите тест за алергия и колко струва тест за алерген на всеки страдащ от алергия. Що се отнася до алгоритъма за изследване на алергии, трябва да започнете с консултация с алерголог.
Във всяка областна, областна, регионална болница има такъв лекар. Ако не е в най-близката клиника, терапевтът или педиатърът на рецепцията ще ви каже какво да направите в този случай. Броят на лабораториите, в които можете да направите тест за алерген, се увеличава всяка година, което прави изследванията по-достъпни.
Качеството на живот на пациент с алергии до голяма степен зависи от правилното определяне на алергена и тук на помощ трябва да дойде специалист, който ще определи прегледите, ще следи провеждането им и ще предпише компетентно лечение. Упоритостта в намирането на алерген задължително ще бъде възнаградена от здравето на пациента.
Как се провежда алергенът и как се определя.
Как можете да определите алергена в тялото на детето в ранните етапи.
Видове тестове за алергени
Алергията изглежда патология, която се развива в резултат на специфичния отговор на имунната система на човека на приема на чужди протеини - алергени. За да се отървете от болестта, не е достатъчно да извършите медицинска корекция, тъй като наличието на алерген отново и отново ще има отрицателен ефект. Анализът на алергия помага да се идентифицират основните патогенни агенти, което позволява на медицински специалист да разработи елиминационни мерки и да избере правилната тактика на терапията. Помислете къде да вземете тестове за алергени и колко струва тази услуга?
Кръвен тест
В лабораторията се извършва кръвен тест за алергени. Има няколко ефективни метода за идентифициране на определени дразнители, за определяне на тежестта на патологичния процес..
Важно: изследването на биологичната течност трябва да се извърши в ремисия, когато кръвта на пациента съдържа минимална концентрация на специфични антитела.
Къде мога да взема анализ? Тест за откриване на алергени се извършва в държавни клиники. В този случай първо трябва да се свържете с терапевта си. След като той ще даде необходимите указания.
Диагнозата на алергии при дете или възрастен може да се направи в частна клиника. За целта се свържете с алерголог в частен център. Цената на манипулацията ще варира в зависимост от ценовата политика на институцията, конкретни проучвания, техния брой и други аспекти.
Различават се два метода за изследване на кръвта:
- RAST тест - проучване, което помага да се определи посоката, в която да се работи. С други думи, не можете да проверите всички съществуващи алергени наведнъж - това е технически невъзможно, но можете значително да стесните търсенето си;
- Анализът за специфичен имуноглобулин Е се оказва по-информативна техника, която позволява да се определи какъв точно пациентът има такава реакция на тялото.
Тестовете за алергия се препоръчват, ако предписаните лекарства не помагат на фона на бронхит, дерматит или ринит; ако след контакт с някакви вещества се развият тревожни симптоми. Проверката на кръвта за алергии при дете се препоръчва на тези снимки, когато родителите са алергични.
Кожни тестове
Кожните тестове са информативен метод, който помага да се идентифицира дразнител при алергична реакция. Те се извършват изключително през периода на ремисия. В идеалния случай трябва да мине поне 1 месец от момента на обостряне.
Методи за определяне на алергена чрез кожни тестове:
- Метод на скарификация. Кожен тест се извършва от лекар. Той поставя най-малките капчици алергени върху кожата на предмишницата на пациента, след което прави драскотини през ланцета, в резултат на което те проникват вътре. 10-15 минути след манипулацията се оценява реакцията на тялото;
- Прик тестът се различава от първия метод по това, че кожата не е надраскана, а се прави пункция с дълбочина 1 мм.
- Подкожни инжекции - малка доза от алергена се инжектира в кожата на пациента. Такъв анализ на алергия при възрастни се препоръчва, когато методът на скарификация не е показал желания резултат за конкретен стимул, но все пак е бил възможен.
- Приложения. Пластирите, третирани с вероятни алергени, се залепват върху кожата на гърба между раменните лопатки. Резултатът се оценява след 24 часа.
Заслужава да се знае: кожните тестове не могат да се извършват до навършване на 5 години. Това се дължи на крехката имунна система. В този случай стандартният метод на изследване може да доведе до отрицателни последици под формата на остра алергична реакция..
Не е препоръчително да се правят тестове за алергия под формата на кожни проби, ако в човешкото тяло се появят възпалителни процеси, има остри инфекции, хронични патологии в периода на обостряне. Първите дни на менструацията, периодът на бременността и кърменето са противопоказания.
Алергените
Алергените се наричат антигени, които провокират алергични реакции при податливи хора с всички придружаващи симптоми. Те могат да провокират реакция на организма веднага от типа - веднага след контакт със стимула и реакция на бавен тип - в рамките на няколко дни / седмици след контакта.
Изследването на пациент с алергични реакции се извършва на следните групи алергени:
- Хранителни алергени. Досадни животни - яйца, морски дарове и млечни продукти. Зеленчуков - ядки, цитруси. Продукти, които включват химикали, които влизат в тялото при консумация на храна - багрила, аромати;
- Дразнещи полени. Те включват цветен прашец на различни растения през периода на цъфтеж;
- Епидермален. Тази група включва компоненти от животински произход. Например котешка коса, пера на патици и др.;
- Домакинство - прах, частици от дърво, хартия;
- Паразитни алергени. Жизнените продукти на организма причиняват паразити, живеещи в червата на човека;
- Инфекциозна. Например стрептококова или гъбична инфекция.
- Група лекарствени дразнители.
За сведение, често при възрастни се развива алергична реакция към антибиотици, албумини и радиопакетни вещества..
Симптоми на алергия
Времето за поява на имунния отговор към проникването на стимула варира от 2 минути до няколко дни. Симптомите на алергична реакция са значително различни. Клиничните прояви се определят от възрастта на пациента, степента на чувствителност към алергена, "дозировката" на веществото, получено в организма, и други фактори..
Честите прояви включват:
- Кожни обриви под формата на малки пъпки, папули;
- Сърбеж и парене на кожата;
- Непродуктивна кашлица;
- Запушване на носния синус, хрема;
- Сърбеж в носа;
- Сърбеж на очите, сълзене.
Такива симптоми се развиват внезапно и без причина. Ако се наблюдават характерни признаци, задължително е да преминете тест за алергия. Навременното идентифициране на източника на проблема ще избегне негативни последици в бъдеще..
Според статистиката най-често срещаният тип реакция е към храната. Тази патология е най-трудна за справяне, тъй като минималната доза алергени може да се намери във всяка храна..
Видове алергени
Тестът за алерген не е едно проучване. Не можете да вземете кръв веднъж и да идентифицирате специфичен дразнител. Има милион вещества, на които човешкото тяло не реагира правилно. Как се правят тестове за алергия? По назначаване на лекар задължително се събира анамнеза на пациента, клиничните признаци се изследват визуално. След консултацията лекарят може да стесни търсенето ви, за да идентифицира патогена, да ви каже какви тестове се правят.
Например, ако човек яде морски дарове, в резултат на което се разви алергична реакция, тогава те проверяват за най-често срещаните дразнители - това са скариди, миди, треска, риба тон и сьомга. Изследва се кръвен серум. За група цената на анализа е около 5-7 долара. Съответно, ако проверите едновременно за няколко групи, цената се увеличава.
Когато проверяват "парче по парче", тоест за един алерген, тогава цената на изследването варира от 2 до 4 $. Могат да се извършват много прегледи, финансовите разходи на пациента зависят от техния брой..
- Екзогенната група има две подгрупи - инфекциозната категория - вируси, бактерии, протозои, гъби и неинфекциозната подгрупа - лекарства, храна, прашец, домакински химикали и др.;
- Ендогенната група е разделена на първичен - сперматогенен епител, хипертония на очната леща и вторични - маркери на стареенето, модифицирани антигени на собствените им тъкани.
Идентифицирането на специфичен дразнител е сравнително продължителен процес, ако няма съмнение, че може да бъде.
Диагностични методи
Като начало се препоръчва RAST тест, изследва се кръв. Биологичната течност се поставя в епруветки, към тях се добавят дразнители, които най-често се диагностицират при пациенти от различни възрастови групи.
Материалът се оставя за известно време, след което се проверява къде точно се е увеличило производството на антитела. С увеличаване на концентрацията на антитела е показана положителна реакция към добавения алерген..
Проучване на специфичен имуноглобулин ви позволява да идентифицирате алергия към следните вещества:
- Растителен прашец, прах, косми за домашни любимци, пух, гъбични спори;
- Домакински, перилни и козметични препарати;
- Храна - в този случай могат да бъдат изпълнени стотици проби.
Наличието на специфични имуноглобулини във високи концентрации показва висока чувствителност към специфичен стимул. Понякога кръвните изследвания и кожните тестове не са достатъчни. В този случай се провеждат провокативни тестове:
- Капване в носа. Контролната течност се вкарва в една ноздра. Ако реакцията отсъства, накапете три капки от компонента в концентрацията, в която съмнителната реакция е получена по време на кожен тест;
- Инхалационният тест включва леко вдишване в продължение на три минути с разтвор на изпитваното вещество. Положителен тест - откриване на симптоми на тревожност.
Забележка: провокативните тестове се извършват изключително в стационарни условия, тъй като се характеризират с висок риск от анафилактична реакция.
Списъкът на тестовете може да бъде допълнен от изследвания: директно специфично увреждане на кръвните базофили, RPHA, унищожаване на мастоцитите, инхибиране на миграцията на левкоцитите на биологична течност.
Тестове за алергия при деца
На венозна кръв се провежда изследване при деца от месец. За новородени се използва методът на имуноглобулин Е. При бебета на тази възраст алергичната реакция е рядко явление. Най-често се дължи на дразнители, присъстващи в кърмата.
Младите пациенти се опитват да не провеждат провокативни тестове, тъй като съществува висок риск от анафилактична реакция. Въпреки това, понякога те се предписват, когато други методи не са дали желания резултат..
Анализите за алергии при деца се предписват от педиатър или алерголог. Кръвта се взема от вена, предписва се тест от категорията вещества, които изглежда са най-вероятните източници на болестта.
Успешното лечение на алергии се състои от две точки - премахване на "виновника" и симптоматична терапия. Изключително хапчетата няма да помогнат за решаване на проблема, постоянният или периодичен контакт с дразнителя води до влошаване на клиничната картина и различни усложнения.
Как да се диагностицира алергия?
Алергията се появява, когато имунната система на човека реагира на вещества от околната среда, които са безвредни за повечето хора. Тези вещества са известни като алергени. Те присъстват в прах, коса на домашни любимци, цветен прашец, насекоми, кърлежи, плесен, храна и някои лекарства.
Какво се случва с алергична реакция??
Когато човек, който е алергичен към определен алерген, влиза в контакт с него, възниква алергична реакция. Ако алерген, например, прашецът навлезе в организма за първи път, той стимулира производството на антитела и образуването на сенсибилизирани лимфоцити. При многократен контакт на поленовия алерген с антитела се образуват комплекси антиген-антитела. Комплексите са фиксирани на повърхността на мастоцитите, което причинява тяхното дегранулация. В резултат на това се освобождават хистамин и други медиатори за възпаление. Тъй като мастоцитите са повсеместни, алергична реакция може да възникне във всеки орган. При хората малките съдове и бронхите са по-често засегнати, поради което клиниката на тяхната лезия се проявява преди всичко.
Алергиите се предлагат в много форми: алергии на дихателните пътища (алергичен ринит и бронхиална астма), алергичен конюнктивит, алергичен дерматит, алергична ентеропатия и най-тежкото и животозастрашаващо състояние - анафилактичен шок.
В зависимост от формата, симптомите варират значително.
Най-типичните симптоми на алергични реакции са:
- спонтанен хрема;
- често кихане
- разкъсване;
- обрив;
- сърбеж
- повръщане
- диария;
- зачервяване;
- оток;
- повишаване на температурата.
Алергичните реакции се проявяват в рамките на 30 минути след контакт с алерген..
Правилната диагноза може да бъде поставена въз основа на медицинската история и симптомите и може да бъде потвърдена чрез специален тест за алергия..
Търсенето на медицинска помощ е особено важно за децата, тъй като една единствена първична алергия може бързо да се развие в множествена алергия, а алергичният ринит може да причини астма. Ранната диагноза е оправдана от факта, че позволява превантивно лечение, свеждайки до минимум ефектите на алергиите в бъдеще..
На историята се отделя специално внимание. Наличието на симптоми на алергия, особено при идентифициране на асоциации с тригери, описани от самия пациент, е в полза на алергичен компонент.
Алергиите често се появяват след прием на определени храни, вдишване на растителен прашец, контакт с животни, ухапвания от насекоми, прием на определени лекарства и др..
При пациенти с контактен дерматит или кожни алергии значителен факт е историята на контакт с латекс, метали, тъканни влакна, перилни препарати и др..
Когато идентифицирате хранителни алергии, на пациента се препоръчва да води хранителен дневник, който ви позволява по-точно да разберете кой продукт е спусъкът на алергична реакция.
Списъкът с въпроси, зададени от алерголога на рецепцията:
- Какъв е началният час на реакцията след консумация на подозрителна храна?
- Има ли постоянна връзка на симптомите с определени храни?
- Колко потенциално алергенна храна провокира симптоми?
- Някой друг от семейството, който се е хранил, има подобни симптоми?
Фамилна анамнеза за алергии
Когато събира анамнестични данни, лекарят задължително се интересува дали някой от семейството е бил болен или болен от алергии. Намирането на роднини от първа степен, като родители, братя и сестри, страдащи от алергии, е важно при диагностицирането на атопични състояния..
Атопията е генетична (наследствена) склонност към развитие на алергични заболявания. За хората с атопия се казва, че са атопични..
Склонността към атопия се определя както от гени, така и от фактори на околната среда..
За да се разкрие дали човек наистина е алергичен, помагат кожни тестове (тестове за алергия) и кръвни тестове.
Кожните тестове потвърждават алергичния характер на заболяването. Те се извършват в офиса на алерголог и ви позволяват бързо да получите отговор. Кожните тестове "провокират" алергична реакция, поради въвеждането на малко количество алерген - вещество, което според лекарите може да е алергично. Ако има алергия, кожата ще реагира и на мястото на приложение на алергена ще се появи нещо подобно на ухапване от комар..
Има три основни типа кожни тестове: кръпка тестове, скарификационни тестове и prik-тестове..
1). Патч тестове. Когато тества с пластири, лекарят залепва тест ленти, напоени с алерген. Пациентът трябва да ходи с тях за около 2 дни, след което лекарят ще оцени резултатите при второто назначаване. Такива тестове се използват за диагностициране на контактни алергии..
2). Тестове за скарификация. Тя включва прилагане на алергена върху драскотини, които лекарят прилага с ланцет или игла. Драскотини се прилагат на предмишницата или горната част на гърба. Ако на мястото на увреждане на кожата възникне реакция - зачервяване, надраскване и т.н., тогава това е сигурен признак на алергия. Този метод е най-популярният у нас..
3). Прик тестове. Методът е подобен на предишния, само че вместо да се надраска кожата се пробива с тънка игла. Методът е по-лесен за пренасяне, но по-рядко срещан у нас.
Когато се подготвяте за кожни тестове, е важно да спрете приема на антихистамини след две седмици; 7 дни преди формулирането им, спрете да използвате антиалергични мехлеми.
Стандартните противопоказания за кожни тестове за алергия са:
- обостряне на хронични заболявания;
- наличието на заболявания в острия стадий;
- обостряне на алергии.
Препоръчително е да поставяте кожни тестове само когато детето е на 5 години. Ако има ясни индикации, тогава можете да прибягвате до тях по-рано, започвайки от 2-годишна възраст.
IgE кръвен тест
В кръвта може да се определи общото ниво на IgE и наличието на специфични имуноглобулини. Общото ниво на имуноглобулин Е (IgE) в кръвта показва тенденция към алергии.
За потвърждаване на резултатите от кожни тестове се използва специфичен IgE кръвен тест. Антителата към имуноглобулин Е (IgE) са вещества, произведени от организма по време на алергична реакция към определен алерген. Ако се открият високи нива на специфичен IgE в кръвта, има съответна анамнеза, тогава тези данни заедно помагат да се потвърди алергичният характер на заболяването. Въпреки това, не винаги повишен резултат показва алергичен компонент. Резултатът от лабораторния анализ трябва да отговаря на клиничните данни и кожните тестове в полза на алергиите. Резултатът от отрицателния IgE лабораторен тест, за разлика от това, в 90% показва липса на патология.
Колко време правят тестовете за алергия?
Подготовка преди тест за алергия
Как да се подготвите за процедурата ще помогне на специалист, да обясни и да даде конкретни препоръки.
Има тест за алергия, преди провеждането му да не е забранено, но дори обратното, той трябва да бъде задължителен. Това важи особено за децата..
Когато използвате хормонални мехлеми или кремове, трябва да информирате лекаря за това. В този случай тестът ще се извърши върху зона на кожата, която не е засегната от средствата..
Преди да проведе алергични тестове, пациентът трябва да даде кръв за анализ. Ако алергията не е идентифицирана и няма очевидни противопоказания, тогава можете да продължите към избора на тест за алергия.
Необходимо е, за да разберете дали има алергия и да видите количеството на компонентите в кръвта. Необходимо е внимателно да се подготвите за доставката на тест за алергия. Няколко дни преди теста се препоръчва да се изключи физически и емоционален стрес.
Как се правят тестове за алергия
- Скринингови тестове за алергия. Алергенови фрагменти се прилагат към предмишницата на пациента. Няколко малки драскотини се правят с игла или ланцет;
- Приложение. Най-сигурният изглед. Задържането не изисква никакво увреждане на кожата. Тампон, навлажнен с разтвор на стимула, се прилага върху кожата;
- Прик тест или инжекция. Капка алерген се накапва върху кожата, след което, използвайки специална медицинска игла, тестовата област се пробива спретнато;
- Непряк. Първо, алерген се инжектира под кожата, след известно време лекарят събира венозна кръв, за да открие нивото на антителата;
- Провокативно. Провежда се реакцията на Praustnitsa-Küstner, тоест серумът се инжектира с кръвта на алергичен пациент към здрав човек, частици от предполагаемия алерген са разкрити чрез микроскопско изследване с кръв. След един ден лекарят определя нивото на всички антитела в кожата, след зоната, където е извършен тестът, алергенът се обработва. След това се извършва стандартно наблюдение на реакцията на организма на стимула..
Оценка на скарификационни кожни тестове
реакция | резултат | Характеристика |
отрицателен | - | Липса на подуване и хиперемия |
съмнителен | ± | Хиперемия без подуване на мястото на теста |
Слабо позитивен | + | Подуването достига 2-3 мм, забележимо е само ако опънете кожата, тежка хиперемия |
Положителен | + + | Подуването достига 4-5 мм, забележимо е без напрежение, висока хиперемия |
Рязко положителен | + + + | Отокът достига 6-10 mm с наличието на псевдоподия, висока хиперемия |
Много рязко положителен | + + + + | Отокът достига повече от 10 mm с наличие на псевдоподия, тежка хиперемия и лимфангит |
Оценка на интрадермални тестове за алергия
реакция | резултат | Характеристика на реакцията |
отрицателен | - | Размерите са същите като при контрола |
съмнителен | ± | Отокът отзвучава много по-пасивно, отколкото при контрола |
Слабо позитивен | + | Отокът е с диаметър 4-8 мм, кожата наоколо е хиперемирана |
Средно позитивен | + + | Отокът достига 8-15 мм в диаметър, зачервяване на кожата |
Рязко положителен | + + + | Отокът достига 15-20 mm в диаметър с наличието на псевдоподия, хиперемия на кожата |
Много рязко положителен | + + + + | Подуване с диаметър над 20 mm с наличие на псевдоподия, кумулативни мехури по обиколката с тежка хиперемия на кожата |
Вземете тестове, за да определите алергена си
Ако терапевтът реши, че това наистина е алергия, той ще ви изпрати при алерголог. Специалист ще ви помогне да разберете към какво точно имате такава реакция. Има два начина тестове за кожни алергии.
Кожни алергични тестове
Това е най-евтиният, най-бързият и надежден начин да определите личния си алерген. В съвременната медицина се използват три кожни теста..
Скринингов тест
На маркираната кожа на ръката (или гърба, при деца), медицинската сестра прави няколко драскотини с помощта на специален инструмент - скарификатор. Във всеки от тях се записва микроскопична доза на предполагаемия алерген. След 15-40 минути става ясно дали пациентът има специфичен имунен отговор на някое от тези вещества. Драскотината ще се зачерви, ще започне да сърби, по нея ще се появи подуване, като след ухапване от комар. Ако размерът на такова място надвишава 2 милиметра, реакцията към алергена се счита за положителна.
За да се намали рискът от грешка, физиологичният разтвор и хистаминът се капят последователно в драскотините, преди да се прилагат потенциални дразнители. Ако кожата реагира на физиологичен разтвор, това означава, че е свръхчувствителна и тестът може да е фалшиво положителен. Ако епидермисът не реагира на хистамин, има вероятност тестът за алергия да бъде фалшиво отрицателен.
Във всеки от тези два случая най-вероятно ще се изискват други тестове - например кръвен тест за специфични имуноглобулини G и E (за това по-долу).
Прик тест
Изглежда като скарификация, но вместо драскотини кожата на пациента е само леко пробита (от английския убождане - инжекция) на мястото, където се прилага потенциалният алерген. След 15-20 минути Диагноза. Алергиите на кожата се проверяват за реакции. Зачервяване и мехури - знак, че е открит алерген.
Патч тест (приложение)
Той се състои в това, че лепенки са залепени върху гърба на пациента, върху които се прилагат до 30 потенциални алергени. Те се държат до 48 часа - през цялото това време трябва да избягвате водни процедури и прекомерно изпотяване. Тогава лекарят ще премахне пластирите и ще оцени резултата..
Кръвен тест за специфични имуноглобулини G и E
Определянето на алергени с помощта на кръвен тест е по-скъпа, отнемаща време и по-малко точна процедура. Има обаче ситуации, когато е по-добре да се направи кръвен тест, а не кожен тест. Ето ги и тях:
- Приемате лекарство, което може да повлияе на резултата от тест за кожна алергия, но лекарството не може да бъде отменено за няколко дни. Те включват антихистамини и стероиди, лекарства за астма и някои антидепресанти..
- По някаква причина не можете да издържите множество инжекции или драскотини. Това често се отнася за малки деца..
- Имате проблеми със сърцето.
- Страдате от астма с лошо контролирани припадъци.
- Имате екзема, дерматит, псориазис или други кожни заболявания, поради които кожата или ръцете ви не са чисти.
- Веднъж сте имали анафилактичен шок.
По време на анализа те просто ще вземат кръв от вена. Тогава тя ще бъде разделена на няколко порции и всяка смесена с различни потенциални алергени - хранителни компоненти, растителен прашец, химикали, спори на плесен. Няколко дни по-късно експертите изследват отговора на всяка от пробите и изчисляват така наречения имунен отговор.
Резултатът ще бъде даден под формата на таблица, където ще бъдат посочени вредни и безопасни за вас вещества. Въпреки това не вие сами трябва да интерпретирате тази информация, а лекуващият лекар. Именно той въз основа на получените данни ще предпише най-ефективно лечение и ще препоръча промени в начина на живот, които ще помогнат за справяне с алергиите.
Диагностична подготовка
Помислете за основните препоръки за подготовка за изследване на алергия:
- 3 дни преди анализа трябва да спрете приема на антихистамини и всякакви други лекарства. Ако говорим за жизненоважни лекарства, които не могат да бъдат отменени, трябва да обсъдите този проблем с вашия лекар.
- Елиминирайте потенциалните алергени от диетата: морски дарове, цитрусови плодове, мед, горски плодове, ядки, яйца, мляко, храна с изкуствени оцветители и химически добавки.
- Не пийте алкохол поне 3 дни.
- Не контактувайте с домашни любимци или други животни..
- Отложете изследването, ако става дума за пост ваксинация и постинфекциозно състояние, например след ваксинации, скорошно вирусно заболяване и др.;
- Откажете се от диагностика за пълно възстановяване при настинки и други патологии, придружени от респираторни симптоми и висока температура.
Анализите трябва да се правят сутрин на празен стомах. Ако трябва да се диагностицира малко дете, е необходим поне 3-часов интервал от последното хранене. В нощта преди изследването се препоръчва да спите, да почивате физически.
Видове тестове за алергия
Тестовете за алергия трябва да се вземат заедно. Често различни тестове разкриват различни провокативни фактори..
Първо, алерголог ще вземе анамнеза, ще попита какви алергични реакции са наблюдавани, по кое време, с каква честота, колко дълго се появяват, условия на живот, наследственост и т.н. След това лекарят ще предпише поредица от тестове, които ще помогнат за идентифициране на алергени и предотвратяване на контакт с тях..
Тестове за алергия:
- Кожни тестове. Най-често срещаният и евтин от всички тестове за алергия. Изпълнява се върху кожата на предмишницата или гърба. Различни участъци от кожата са етикетирани и върху тях се прилага алерген или върху тест лента, или под формата на инжекции, с помощта на микро драскотини. Тестът е безболезнен, бърз, но не винаги достатъчно информативен, често се допълва с кръвен тест.
- Кръвен тест за еозинофили. Кръвните еозинофили са индикатори за алергична реакция. Здравият човек може да има 1-5% от всички кръвни клетки и той няма да има алергични реакции. Ако цифрата в резултат надвишава 5%, тогава тялото има неизправност на имунната система, което провокира алергия. Недвусмислено е обаче да се каже, че алергичната реакция е била причината за увеличаването на еозинофилите в кръвта, невъзможно е, следователно се препоръчва да се вземе друг тест за имуноглобулини.
- Кръвен тест за антитела. Антителата или имуноглобулините в кръвта показват не само наличието на алергии, но и помагат за определяне на алергена. Има панел от алергени, който включва огромен брой възможни провокатори на алергична реакция. Този анализ е много информативен, но доста скъп..
- Провокационни тестове. Те се извършват изключително под наблюдението на лекар, обикновено в болница. Видът на теста зависи от това коя конкретна алергична реакция притеснява пациента. Ако ринит, тогава алергенът се инжектира директно в синусите, конюнктивит в слъзната жлеза. Безопасно е да провеждате такива тестове изключително в присъствието на лекар, тъй като дори малко количество алерген може да предизвика силна реакция, оток, който само медицинският персонал може да спре. Този метод на диагностика се използва в краен случай, когато други тестове не показват нищо..
Подготовка и процедура за тестове за алергия
Лекарят трябва да разкаже за правилата за подготовка за анализа, в зависимост от вида на теста
Процедурата и подготовката за тестове за алергия зависи от вида на теста. Ако е кръвен тест. след това пациентът взема кръв от вена на празен стомах сутрин. Кръвта се взема на празен стомах, за да не се съсирва преждевременно, така че медицинската сестра предупреждава, че трябва да посетите лабораторията не по-рано от 6-8 часа след последното хранене.
Не забравяйте да изясните с лекаря характеристиките на препарата. Има редица противопоказания за такива процедури:
- Обостряне на алергиите. Такива тестове не се провеждат при обостряне на алергична реакция, тъй като картината ще бъде замъглена от вече налична алергия. Дори при сезонно обостряне е необходимо да изчакате, докато алергията отмине. Изключение е дълга алергия с неразбираема етиология..
- Прием на антихистамини. Антиалергичните лекарства могат да понижат чувствителността на тялото ви към тестове. Затова е необходимо да спрете приема на антихистамини, да изчакате известно време и след това да проведете тестове.
- Бременност. Не трябва да се правят провокативни и кожни тестове по време на бременност. Кръвните тестове също могат да бъдат ненадеждни, тъй като през този период реакцията на организма се влошава и алергиите могат да преминат след раждането.
Кожните тестове и провокативните тестове се извършват под наблюдението на лекар. Прекарването им само у дома не е безопасно. С кожни тестове на ръката в предмишницата се правят маркировки и се прилагат различни алергени върху различни зони на маркировката, които задължително са номерирани. Тогава кожата е леко надраскана и се наблюдава реакция, която може да се прояви след 10 минути. В редки случаи трябва да изчакате ден.
Можете да научите повече за анализа на алергията от видеото:
Кожен тест може да се извърши с други методи. Например, алерген се инжектира под кожата чрез инжекция. Този метод се счита за по-безопасен и по-ефективен, тъй като алергенът започва да действа по-рано, реакцията е по-изразена.
Кожните тестове се извършват и с помощта на ленти. Номерираните ивици с различни алергени са прикрепени към кожата и оставени за няколко дни. Такава реакция няма да бъде бърза, тъй като алергените трябва да проникнат в кожата и да влязат в кръвния поток. Нежелателно е да мокрите и обелите тези ленти.
Обяснение на резултатите
Проведеният тест се анализира за 1–4 дни и при анализа се взема предвид възрастовата категория на пациента, тъй като броят на антителата в човешкото тяло се променя през целия живот. Нормалното количество имуноглобулин от клас Е (IgE) е равно на 0,001 от общото съдържание. Надценените стойности се дължат на растежа на IgE антитела, колко критично е увеличаването на специфичен имуноглобулин, оценено в съответствие с възрастта на пациента:
- 0-15 единици / мл - нормата за кърмачета до 12 месеца;
- 0-60 единици / мл - за бебета от 1 до 6 години;
- 0-90 единици / мл - за деца от 6 до 10 години;
- 0-200 единици / мл - за юноши от 10 до 16 години;
- 0-100 единици / мл - за лица над 16 години.
Интерпретацията на биохимичния анализ на имуноглобулин от клас IgG се основава на показатели, различни от нормалните, което е около 1000 ng / ml. В случай на повишаване на IgG до 5000 ng / ml, взаимодействието с идентифицирания патоген трябва да бъде ограничено. Ако имунният отговор е достигнал високо ниво, в диапазона над 5000 ng / ml, е необходимо напълно да се защити тялото от намерения алерген.
В заключение можем да добавим, че можете да вземете такива кръвни тестове, които най-ефективно и безопасно откриват алергии, във всякакви общински или частни клиники. В редица градове са създадени имунологични центрове, в които се извършва пълен набор от диагностични тестове..
Без подходящо медицинско образование и опит в практическите медицински дейности, не си струва да поставяте диагноза сами. Поверявайки това на тесни специалисти, можете много по-бързо да преминете курс за възстановяване, да получите препоръки за оптимално лечение и да преодолеете неразположението. бъдете здрави!
Видове дразнители
- exoallergens. Тези дразнещи вещества навлизат в човешкото тяло от външната среда..
- ендоалергени (автоантигени). Алергените от този тип се образуват от клетките на вашето собствено тяло в случай на вирусни или бактериални инфекции, както и увреждане на телесните тъкани. Например ендогенните алергени се образуват при силно изгаряне - увредените участъци от кожата се възприемат от тялото като чужда тъкан. На фона на автоимунните заболявания често се развива автоалергия, при която нормалните протеинови съединения се разпознават от имунната система като чужди.
Има следните видове алергени, които проникват в тялото от външната среда:
- хранителни алергени. Храната е най-разпространеният алерген в света. Задължителни алергени (дразнители, които най-често причиняват алергии) са яйца, цитрусови плодове, мляко, зърнени храни, морски дарове, ядки.
- поленови алергени. В повечето случаи алергиите към цветен прашец са сезонни. Най-често алергичните реакции се развиват през периода на цъфтеж на пелин, амброзия, киноа, елша, бреза, върба, бор, леска.
- епидермални алергени. Това е голяма група дразнещи вещества от биологичен произход. Списъкът с алергени от тази група включва вълна, пърхот, епидермални люспи, пух, перо на домашни животни. Често заедно с тези дразнещи елементи микроскопичните акари проникват в човешкото тяло.
- битови алергени. Списъкът на тези дразнители включва прахови частици, мухъл, елементи от насекоми (хлебарки, бъгове, бълхи). Домакинският прах, който може да съдържа частици от насекоми, косми от животни, мухъл, акари, представлява особена опасност..
- паразитни алергени. Жизнените продукти на хелминти и някои други паразити, които живеят в човешкото тяло, могат да причинят развитието на алергична реакция.
- лекарствени алергени. Най-често появата на алергии се провокира от антибиотици, особено от групата на пеницилина. Също така, реакция на свръхчувствителност може да се развие под въздействието на сулфонамиди, аспирин, витамини, особено група В.
- индустриални алергени. Много хора са принудени да влизат в контакт с различни пестициди, които причиняват алергична реакция: минерални масла, багрила, бои и др. Също така алергиите могат да се развият при използване на домакински почистващи препарати, козметика и парфюми.
- физически (специални) алергени. Появата на алергична реакция може да се дължи на влиянието на фактори на околната среда: замръзване, топлина, слънчева светлина, радиация.
Резултати
За правилната доставка на кръвен тест за алергени трябва да разчитате на няколко важни правила:
- Детето трябва, ако е възможно, да се чувства добре и да не е в състояние на остра атака.
- Не трябва да се приемат лекарства..
- В храната не трябва да има нищо, което може да даде алергенен резултат..
- Детето трябва да общува по-малко с домашни любимци.
- Няма повишена физическа активност поне ден преди теста.
- Изследването се основава на кръв на гладно (минималното разрешено от последното хранене е 3 часа, препоръчителната почивка е 10 часа).
- Детето не трябва да се стресира.
Процесът на анализ отнема средно от 3 до 7 дни. Дарете кръв отново може да се назначи само след 1 месец.
Интерпретацията на кръвния тест се свързва със съдържанието в кръвта на имуноглобулин от група Е (IgE), нивото на което се увеличава, ако настъпи контакт с алергенно дразнещо вещество. Нормалното му ниво в кръвта изглежда така:
възраст | Количество (mIU / ml) |
Деца под 2 години | 0-64 |
Деца от 2 до 14 години | 0-150 |
Деца от 14 до 20 години | 0-123 |
Възрастни от 20 до 60 години | 0-113 |
Възрастни след 60 години | 0-114 |
Ниво на IgG (ng / ml) | стойност |
По-малко от 1000 | Продуктът може да се използва свободно в диетата, не е опасен |
1000-5000 | Продуктът е приемливо да се използва не повече от 2 пъти седмично |
5000 и повече | Продуктът трябва да бъде изключен от диетата за най-малко 3 месеца. |
Въпреки факта, че тези данни могат да помогнат за коригиране на по-нататъшното хранене и да дадат представа за тежестта на алергичната реакция, самолечението, дори и с правилната интерпретация на получените резултати от теста, не трябва да.
Окончателното заключение прави алерголог и радикалните алергени трябва да бъдат премахнати от диетата на детето въз основа на инструкциите, получени от него.
Персонализирани алергенни панели
Име на услугата | Разходи, търкайте. | Период на изпълнение |
IgE хранителен зеленчуков панел: портокал f33, фъстъци f13, елда f11, орех f256, лешници f17, картофи f35, моркови f31, овес f7, домат f25, пшеница f4, ориз f9, ръж f5, целина f85, соя f14, ябълка f49 | 5175.00 | 7 |
IgE храна животински панел: агнешко f88, говеждо f27, пуешко месо f284, скариди f24, пилешко месо f28, сьомга f41, краве мляко f2, козе мляко f300, яйчен протеин f1, яйчен жълтък f75, свинско f26, сирене чедър f81, треска f3, риба тон40, хек f307 | 5175.00 | 7 |
IgE Респираторен скринингов панел на алергенни смеси (за всяка смес): тревен прашец GP1, цветен прашец1 WP2, цветен прашец2 WP7, цветен прашец TP9, пърхот на животни EP1, животински EP70, птичи пера EP71, домашен прах HP1, гъби MP1 | 5175.00 | 7 |
IgE дихателните панел: Alternaria alternata М6, Aspergillus fumigatus m3, Cladosporum herbarum м2, Penicillum notatum m1, Dermatophagoides от D.pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, бреза t3, дъб t7, лешник t4, сибирски елша, сибирски орех, сибирски елша w6, микс от тревен прашец gx1, пърхот за кучета e5 | 5175.00 | 7 |
IgE Детски панел: Alternaria alternata m6, Dermatophagoide pteronyssinus d1, Dermatophagoides farinae d2, бреза t3, говеждо дърво f27, картоф f35, епител на едър рогат добитък e1, краве мляко f2, моркови f31, пшеница f4, тревна прашеца микс gm1, куче глухар e5 f14, треска f3, яйце f1 | 5175.00 | 7 |
Алергични кожни тестове
Един от точните методи за определяне на алергените са и кожните алергични тестове, но такова изследване има своите недостатъци. Те са изложени на риск от фалшиво-отрицателни или фалшиво-положителни резултати, които обаче не са толкова големи, а също така и възможността да се изследват не повече от 10-15 вещества за чувствителност. Методът е следният: лекарят прави малки драскотини със специален инструмент по вътрешната повърхност на предмишницата, върху който лекарството се прилага от панела на възможен алерген. Можете да говорите за резултата след 20 минути: появата на зачервяване или подуване показва положителна реакция, тоест тестваното вещество е алерген за тялото. Всички тестове са условно разделени на панели от алергени, които се състоят от специфични групи имуноглобулини. Например, жителите на северните ширини няма да бъдат тествани с алергени за екзотични плодове, ако не са в диетата им. И гражданите няма да бъдат проверявани за алергия към конска пот. Тези групи включват най-известните и опасни алергени, с които определен човек се разбира в ежедневието..
Заслужава да се добави, че тестовете за кожна алергия не се извършват за деца под три години, а тестове за имуноглобулин Е не се предписват за бебета под 6-месечна възраст, тъй като имунитетът им се формира само и резултатът ще бъде неточен. За точни кръвни изследвания се използва специален педиатричен панел с вещества, с които обикновено контактуват децата.
Грижи се за здравето си!
Забелязали ли сте грешка? Моля, изберете текста с грешката и натиснете Ctrl + Enter, за да информирате редактора.
По външния вид на кожата на лицето се съди по подстригването.
Стареенето на кожата е необратим процес, но.
Почистването на кожата е задължително.
За да се постигне дълго.
Копиране на материали само с позоваване на ресурса.
Постове:
2 646
Какви тестове трябва да се вземат
Идентифицирайте алергените в тялото, като използвате следните методи:
- Кръвен тест за имуноглобулини.
- Кръвен тест биохимичен и хематологичен.
- Тестове за алергия.
В първия случай изследването се състои в определяне на количествения показател за имуноглобулин в кръвта. Това са антитела, които се произвеждат от тъканна течност, лимфоцити и лигавици, за да неутрализират чужди клетки, влизащи в тялото..
Такова изследване може да бъде от две разновидности: анализ на общия брой имуноглобулини и диагностика за определяне на специфични антитела.
Препращане за анализ се дава на пациенти, страдащи от алергии към хранителни продукти, лекарства, растителен прашец, домакински химикали, вълна и други алергени. В допълнение, диагнозата трябва да бъде с атопичен дерматит, екзема, хелминтни инвазии. Такъв анализ е необходим, ако има генетично предразположение. Обикновено такова изследване се прави на деца след три години..
Също така, няколко часа преди изследването трябва да се откажете от тютюнопушенето, да предотвратите физическото натоварване и да избягвате стресови ситуации. Тя трябва да бъде изоставена за три дни преди анализ от пиенето на алкохол.
Декодиране на кръвни тестове
При алергични заболявания параметрите на биохимичен кръвен тест забележимо се променят. Ако се появи алергична реакция в тялото, тогава такива характеристики могат да показват това:
- Еозинофили. В случаите, когато броят на левкоцитните клетки надвишава 5 процента.
- Бели кръвни телца. При алергии нивото на клетките надвишава 10 хиляди на милиметър кръв.
- Базофили. Знак за алергия се счита за показател над 1 процент.
- Пикочна киселина. Прекомерните нива могат да означават патология..
Резултатът от кръвен тест за имуноглобулин може да се намери след 1-2 седмици. Нормалното ниво на общия имуноглобулин зависи от възрастовия критерий:
- При кърмачета от 0 до 64 mIU на ml.
- До 14 години - до 150 mIU на ml.
- До 18 години - до 123 Mme на 1 ml.
- При възрастни от 0 до 113 mIU.
- След 60 години - до 114 Mme / ml.
Обикновено се прави проучване на специфичен имуноглобулин за определяне на хранителни алергии. В случай, че индикаторът е по-малък от 5 хиляди нг на мл, се диагностицира алергия към веществото:
- Положителна реакция. Превишаване на нормата няколко пъти.
- Отрицателен резултат. Ако имуноглобулиновият индекс е нормален.
Допълнителни методи за диагностика
Както вече споменахме, друг надежден метод за диагностика са кожни тестове. В допълнение, такова изследване ви позволява да установите кой алерген провокира болестта. Предимството на този метод е и скоростта на получаване на резултати..
За да извършите процедурата, алергичен разтвор се накапва върху определена зона на кожата и изчакайте двадесет минути. Ако липсват реакции, но наличието на алергично заболяване може да бъде изключено. В ситуация, когато има подуване или хиперемия на кожата повече от три милиметра, тогава това състояние показва патология.
Други методи за диагностика включват:
- Елиминиране. Продукт, който може да е алерген, се отстранява от диетата и реакцията се следи. В случай на подобрение причината беше именно това вещество..
- Провокационен тест. Той се състои във въвеждането на малък брой алерген под езика, в носа или бронхите. След това реакцията се оценява. Трябва обаче да се помни, че този метод се счита за опасен, тъй като може да предизвика силни реакции.
По-надеждните и по-безопасни методи са кръвен тест за антитела и кожни тестове..
Методи на изследване
Алергологът участва в изследването, назначаването на тестове и по-нататъшното лечение на пациенти с алергични реакции..
След изясняване на всички прояви на заболяването, датата на възникването му, наследственото предразположение и характеристиките на курса се избират методи за изследване.
Понастоящем алергените се инсталират по два метода, а именно:
- In vitro (in vitro) - тоест, пряко участие на пациента по време на диагнозата не се изисква. Необходим е само предварително получен кръвен серум.
- Ин виво - диагноза, по време на която самият субект трябва да присъства. Този метод на изследване включва кожни и провокативни тестове..
Алергените и предразположението към тях се установяват с помощта на:
- Скарификационни кожни тестове.
- Установяване на специфични имуноглобулини и Ig Е антитела в серума.
- Провокационни тестове.
- Елиминационни тестове. При този метод се предполага, че изследването изключва контакт с възможен, често хранителен алерген.
При установяване на съмнителен алерген често възникват определени трудности поради факта, че през последните десетилетия еднокомпонентната алергия, тоест реакция към един дразнител, е изключително рядка.
В повечето случаи подобни алергични реакции са кръстосани, тоест се развиват върху няколко вида алергени, така наречената поливалентна алергия.
За да се установят всички те точно, е необходимо цялостно изследване с назначаването на няколко вида анализи наведнъж.
Подготовка преди анализ
Алергичните тестове в повечето случаи се извършват по метод на кръвен тест от вена. Такава процедура изисква предварителна подготовка - само в този случай резултатите от тестовете ще бъдат надеждни и най-информативни. Подготовката за вземане на проби от кръв включва спазването на прости, но задължителни условия:
Препоръчва се даване на кръв за алергени в периоди на ремисия, тъй като по време на обостряне на алергия ще се отбележи твърде високо съдържание на антитела в кръвта, което очевидно ще доведе до изкривяване на резултатите.
Не е необходимо да се прави анализ по време на настинки, респираторни, вирусни заболявания, отравяния, както и обостряне на хронични заболявания, особено тези, усложнени от треска.
В последните дни преди кръвния тест трябва да спрете приема на всички лекарства, включително антихистамини. Ако състоянието е толкова сериозно, че отмяната на лекарството не е възможна, кръвта се дарява само след консултация с лекар.
Три дни преди кръвния тест се препоръчва да се прекрати всеки контакт с животни и птици, ако има такива у дома..
В деня преди теста трябва да се откажете от спорта и други интензивни натоварвания.
Вземането на кръв се извършва на празен стомах сутрин - храненето е разрешено не по-късно от 10 часа преди изследването.
Недопустимо е да пушите и да пиете кафе в деня на вземане на проби от кръв.
Спазването на тези правила ви позволява да получите висококачествени и надеждни резултати и следователно да предпишете правилното лечение или да изключите определен алерген от живота на човек.
Какви тестове имате за алергии??
Или in vitro - което означава „ин витро“. Проявява се чрез лабораторни изследвания за нива на имуноглобулин. Този висок резултат ще установи дали подозрителните симптоми са специфични за това заболяване или дали причината е друга. Основната трудност на този метод е правилното установяване на специфичен антиген - който служи за развитието на болестта.
Дермален тест.
Тестът показва кой антиген влияе върху появата на алергична реакция при пациент чрез външен, вътрешен или скарификационен метод за изпитване..
Външният метод включва проверка за реакция с антиген чрез излагане (намокряне) на част от кожата и проверка на реакцията на кожата.
Методът на скарификация се извършва подобно на външната, но кожата е изкуствено повредена, за да проникне по-дълбоко в кожата..
Вътрешен ефект върху тялото или вътрешен анализ на алергия се извършва по следния начин: вътре, под кожата, се въвежда антиген, който според специалист е източникът на реакцията на организма. Тази процедура е безопасна, тъй като се счита за локален ефект, резултатът от който ще бъде показан след определен период от време (от 20 минути до 2 дни).
Под строгия надзор на специалисти, вещества - алергени, които според лекаря са причината за заболяването, се въвеждат в тялото на страдащия от алергична реакция. Например, пациентът изяжда продукт, чийто състав се подозира, че е опасен, а влошаването на симптомите предполага, че има алергия, веднага преценяват конкретен алерген.
Елиминиране или постепенно елиминиране на хранителни продукти.
Този метод е най-безопасният, но изисква време и търпение на пациента. Премахването на основния съмнителен списък с продукти от диетата и проследяване на симптомите в крайна сметка показва конкретен продукт, който е причинил заболяването.
Причини
Когато чуждо тяло навлезе в тялото, цялата имунна система се активира, за да се бори с „смущаващия ред“. Готовите антитела се опитват да блокират алергена, покривайки го с мембрана. По този начин в тялото се появяват IgE, IgG4 антитела. Когато алергените и тези антитела взаимодействат, се освобождават хистамин и други медиатори, които допринасят за появата на незабавна алергична реакция. Има съответно четири типа антитела, които могат да причинят четири типа алергии.
Списъкът с алергени е доста широк и всеки има свой причинител на нежелана реакция. Не може да бъде:
- цитрусови плодове (портокали, лимони, мандарини);
- прахови акари;
- коса за домашни любимци;
- яйчен жълтък или протеин;
- цветен и растителен прашец;
- картофено нишесте;
- ядки
- червен пигмент в плодове и зеленчуци (ликопен и антоцианин).
Някои имат и непоносимост към животинските протеини - извара, месо, мляко.
Освен това появата на алергии се свързва не само с консумацията на продукти, но и с факторите на околната среда: въздух, замърсяване на водата, повишен радиоактивен фон и др..
Доказано е, че алергиите са наследствени. По този начин обривите и пилингът, които се появяват по тялото на бебето, са свързани с производството на IgE антитела, които дават незабавна реакция на антигена, който е навлязъл в тялото. Тази реакция се нарича "атопия" и е наследствена, но може да се прояви в различни възрасти..