Човешки папиломен вирус - възпалителна патология, която засяга лигавиците и кожата.
Причинителят на заболяването са папиломавирусите (HPV е често срещано съкращение за "човешки папиломен вирус").
Те са лесни за откриване, когато се извърши подходящ тест за HPV..
Известни са над сто вида на този вирус..
Около една трета от тях се предава чрез всякакъв вид сексуален контакт и причинява заболявания на пикочно-половата система.
Инфекцията е много честа: до 50-годишна възраст 80% от всички жени са заразени.
Какво е HPV и кое е опасно?
Папиломавирусите са сферични.
Склонни да заразяват делящи се епителни клетки в основата на горния кожен слой.
А образуването на нови вирусни частици се извършва в горните епителни слоеве.
В допълнение към инфекцията на гениталния тракт, вирусът може да бъде въведен в новороденото от майката по време на раждане.
Също така контакт с микрорама на кожата.
(Вирусът персистира известно време в епителните клетки след ексфолиране).
Човек може да бъде заразен от няколко вида едновременно.
Колко дълго се проявява болестта?
Вирусът често протича безсимптомно в организма за дълго време и след това спонтанно се елиминира..
Но в редица ситуации, при наличието на благоприятни фактори, е възможно развитието на инфекциозна патология.
Последното се случва както след няколко седмици от момента на заразяване, така и след няколко месеца.
Папиломавирусите са причина за редица заболявания, включително рак на шийката на матката (рак на маточната шийка).
Всяка година в света се записват до половин милион нови епизода на това ужасно заболяване поради въздействието на този конкретен микроорганизъм.
Както и близо четвърт милион смъртни случаи от рак на шийката на матката.
Като цяло 93% от случаите на рак на шийката на матката се причиняват от HPV.
Според риска от онкология, всички видове са разделени на три групи:
- висок онкогенен риск (18.16, 35, 33, 31 и т.н.) - с участието на провокиращи фактори, вирусите от тази група могат да доведат до злокачествени промени;
- ниска (8, 6, 14, 12 и т.н.) - вирусите причиняват онкологична патология само при определени условия и много рядко;
- неканцерогенни (1,2,3 и др.) - не способни да причинят рак.
Представителите на първата от тези групи причиняват заболявания като:
- неоплазия (в противен случай дисплазия) на шийката на матката - появата на атипично променени клетки, тежестта на процеса варира от лека степен (предракови) до рак;
- Боуеноидна папулоза (причината е главно HPV тип 16) - проявява се в плътни червено-кафяви образувания (папули) върху кожата на гениталните органи, има обикновено доброкачествен ход, но в 3% от случаите води до злокачествено заболяване.
Представителите на втората от тези групи могат да причинят:
- генитални брадавици (иначе аногенитални брадавици) - лобуларни структури в областта на гениталиите, ануса;
- брадавична епидермоплазия - плоски папулозни брадавични израстъци, които от своя страна могат да имат висок и нисък онкогенен риск;
- ларингеална папиломатоза (причината обикновено е вирус тип 11) - ларингеална папилома, която най-често се образува при деца поради инфекция от майката по време на раждане.
Вирусите от третата група могат да доведат до развитието на брадавици:
- вулгарен (тип 2) - обикновено се появява при деца със самолекуващи се папиларни кератинизирани израстъци на гърба на ръцете;
- плоски (3 и 5 вида) - малки възли по лицето и ръцете, самолекуващи се и характерни за юношеството;
- плантарна (тип 1, по-рядко - 2-ра) - образува се на местата на компресия на обувки с удебеления до 100 мм в диаметър, болезнена, елиминирана чрез операция.
Как се диагностицират заболявания, свързани с HPV??
Гениталните брадавици и гениталните брадавици са лесни за идентифициране чрез външно изследване.
В случай на откриване на последното е необходимо допълнително изследване на шийката на матката и при редица епизоди и уретрата (уретроскопия).
От всички патологии, провокирани от HPV, ракът в шийната област е най-предпазлив..
Какъв е основният диагностичен метод за съответните неопластични промени?
Цитологично изследване на Pap намазка (мазка) от цервикалния канал (т.нар. PAP тест, PAP).
Това е едно от основните скринингови събития в гинекологията..
Цитологични признаци на HPV инфекция:
- coilocytosis - появата на характерни клетки на клетките на coylocyte, които се характеризират с вируса, имащи едно / няколко тъмни обемни ядра с неправилна форма и с перинуклеарна светлинна зона, вакуоли;
- дискератоза - появата на малки повърхностни кератоцитни клетки с тъмни ядра и специфична цитоплазма.
При откриване на клетъчни промени са показани:
- колпоскопия с едновременното провеждане на тестове с оцетна киселина и разтвор на Лугол;
- хистологично изследване - изследване на тъканна проба под микроскоп.
Признак за HPV по време на колпоскопия са:
- абсорбция неравномерен разтвор на Лугол;
- перлена повърхност, бяло оцветяване на епитела в теста с оцетна киселина (ацетонов бял епител);
- израстъци и т.н..
PCR типизирането се използва за установяване на специфичен тип вирус..
Какво да правите и какви тестове за HPV трябва да се предприемат, ако в PAP теста се открият клетки с атипия?
Ако в резултат на PAP теста са открити признаци на вирус и лезия с незначителна степен, са възможни следните тактически опции:
- След 3 месеца цитологичното изследване се повтаря. Ако резултатът е отрицателен, анализът се извършва след още шест месеца, година и две. Ако резултатът е положителен, се посочва колпоскопия..
- Първо се извършва колпоскопия и при липса на промени цитологията се повтаря след шест месеца / година, в зависимост от това дали вирусите на онкогенен тип са открити при HPV анализа. При необходимост може да се извърши цервикална диагностична кюретаж, биопсия. Ако колпоскопията не позволява адекватно заключение, се провежда терапия с естрогени или противовъзпалителни лекарства, последвана от повторно изследване.
- HPV тестът веднага се провежда с помощта на хибриден метод на улавяне (така наречения HPV Digene тест) или чрез PCR. При положителен резултат се извършва колпоскопия, с отрицателен резултат цитологията се повтаря шест месеца по-късно.
Кръвен тест за HPV с откриване и изброяване на антитела не се използва при диагностициране.
Само стойност на научните изследвания.
Така анализът за HPV (намазка) се нарича изследвания чрез PCR, хибридно улавяне, типизиране на HPV.
В допълнение към специфични тестове за HPV, според медицински съвет, понякога допълнително се взема намазка върху флората, прави се общ кръвен тест и др..
Какво е хибриден метод за улавяне??
Тестът за генетичен анализ на HPV се използва за:
- откриване на характерни вирусни ДНК фрагменти с високо (обикновено, независимо от лабораторията - Invitro, Hemotest и др., изследването се провежда за 130 вида) и ниско onkoriski (5 вида);
- определяне, за разлика от свръх чувствителния PCR, клинично значимото съдържание на вируса (от около 5000 копия на ДНК).
Как се взема анализът?
Този тест за HPV е тампон от гениталиите и цервикалния канал (не кръвен тест!).
Колко се прави?
Времето на действителното изследване е 2,5 часа, но резултатът може да бъде предоставен на пациента в рамките на 8 работни дни.
Къде мога да получа подробна информация за този анализ на HPV??
При лекаря и във всяка лаборатория, където се провежда изследването.
Принципът на метода е подобен на принципа на ензимния имуноанализ.
Съответстващата РНК е прикачена към ДНК на вируса от пробата (хибридизация).
След това полученият комплекс се свързва с белязани с ензими антитела и се открива чрез измерване на хемилуминесценция.
"Плюсове" на метода:
- чувствителност - повече от 95%;
- специфичност - съвпада с тази за цитологията;
- прогнозна стойност - 99%;
- лекота на изпълнение, обективност на данните и стандартизация на процедурата;
- възможността за използване на същата проба за PAP теста.
Дешифрирането на HPV анализ по всеки метод е прерогатив на квалифициран лекар.
Въпреки това, някои резултати са показани на финалната таблица..
За тази техника методът на представяне е полуколичествена форма за идентифициране на ДНК от различни видове HPV.
Резултатът е под определения праг - отговорът е „не е открит“.
Още - показва индикатора в относителни единици (равно на съотношението на получените данни и праговата стойност).
Какво означава положителен резултат и как е показано наличието на вирус?
Резултат над 1 относителна единица показва наличието на вируса в клинично значими количества..
Говори за риска от развитие на болестта.
Първоначалното откриване на HPV по този метод е индикация за търсене на лекарска помощ.
Методът е ефективен и за динамично наблюдение на хода на терапията..
Често пациентите се питат защо тестовете се влошиха след лечението.?
За отговор трябва да се свържете и с вашия лекар.
Възможно предварителен диагностичен преглед.
Или лечението не е било достатъчно ефективно и т.н..
Какво е PCR анализ за HPV??
Методът на полимеразна верижна реакция има най-висока диагностична точност.
Позволява идентифициране на отделни вирусни типове.
Важно е обаче да се разбере, че почти 90% от епизодите на HPV инфекция водят до спонтанно отстраняване на вируса от организма..
Следователно рутинната употреба на PCR може да причини свръхдиагностика.
Положителният тест за HPV не предполага наличието или вероятността от рак.
Въпреки че този резултат е много значителен на фона на неопластични промени в шийката на матката.
В крайна сметка комбинацията от неоплазия и HPV инфекция показва сериозен риск от развитие на рак.
Въз основа на значителното разпространение на HPV инфекцията, склонността на инфекцията да се излекува, сравнително високата цена на PCR изследвания, HPV анализ според международните медицински стандарти:
- не се препоръчва за жени, докато не навършат 30 години;
- се препоръчва типизиране на груповия вирус при жени на възраст над 30 години (откриване на вирусни видове високо / ниско ниво на онкризис);
- не се препоръчва за потвърждаване на диагнозата HPV инфекция при мъжете, както, всъщност, всички лабораторни изследвания.
PCR открива фрагмент на ДНК на един от 43 вида вирус в материала на пробата, като многократно го възпроизвежда.
Тази техника ви позволява да откриете общо 10 - 100 копия на ДНК.
Качественият анализ на HPV се извършва чрез PCR и може да включва определянето на 2 вида вируси (HPV анализ 16, 18, какви типове са посочени по-горе), 3, 14 и т.н..
Резултат - общият отговор за изследваните типове във формат „не е открит / открит“.
Колко струва този изпит, зависи от лабораторията и броя анализирани типове..
HPV анализът на количествена проба от PCR епителни клетки се извършва в "реално време".
Тези. когато броят на молекулите и тяхното размножаване се определят едновременно.
Тя дава възможност на специалиста да следи ефективността на терапията.
Какво е KVM в заглавието на HPV анализ?
За да бъде резултатът надежден, е важно внимателно да се спазва техниката за вземане на проби от материала.
Следователно, в набора от диагностични тестове е включен специален KVM параметър (съкращението за „контрол на улавянето на материалите“).
KVM тестът се извършва преди провеждането на изследвания за откриване на вирусна ДНК.
Оценява дали анализираните молекули в пробата се съдържат в достатъчни количества..
Референтните стойности за KVM са посочени в абсолютни единици, минималното прагово ниво е 4 единици.
Ако KVM е по-малък от 4, се препоръчва прием на нов материал..
Спецификата на техниката е 100%.
Резултат от HPV анализ (намазка) - количествен израз за всеки отделен индикатор за вируса.
Това е логаритъмът на количеството копия на ДНК в пробата..
Може да се получи след два дни..
Дешифрирането на резултатите от тест за HPV се извършва от лекар.
Относителната норма е липсата на ДНК области, характерни за този вирус..
Подобен резултат се наблюдава в ситуация, при която концентрацията на молекули е по-ниска от чувствителността на изследването.
Положителен резултат е откриването на ДНК във фиксирано количество.
HPV типизирането се извършва и чрез PCR в реално време.
Такъв тест за HPV ви позволява да определите не само наличието на вируса, но и какъв вид патогени присъстват.
Важно е например в ситуация, когато вирусът от тип 6 и / или 11 е открит при жени по време на бременност.
Това е причината за респираторна папиломатоза при новородени..
Трябва да се отбележи, че PCR е много чувствителен и точен метод..
Лъжливо-положителен тест за HPV (намазка) често се открива, когато се направи втори тест и вирусът внезапно „изчезне“.
Това може да се дължи на нарушение на техниката за вземане на проби от биоматериал или замърсяване на пробата..
Как да се подготвим за тест за HPV?
Подготовката за анализ за изстъргване на HPV от урогениталния тракт включва определяне на това, което не може да се направи преди процедурата, а именно:
- промивка
- използвайте антисептици за хигиена;
- имат сексуален контакт;
- уриниране (при изстъргване от уретрата);
- ултразвук с интравагинална сонда, колпоскопия.
Изследването трябва да се извърши не по-рано от 2 седмици след приключване на антибиотичната терапия, преди менструацията или няколко дни след прекратяването й.
Как се взема тест за HPV (намазка)?
Във всеки случай лекарят, предписващ тази процедура, казва за това какво трябва да включва подготовката за изследването и как да премине самия анализ..
Материалът се взема от специални сонди или вагинални тампони.
С лигавицата на уретрата или цервикалния канал, ректума, орофаринкса и др..
Цервикалният канал предварително се изчиства от слуз, измива се с физиологичен разтвор.
Важно е да избягвате докосването на сондата на вагиналните стени по време на извличането на инструмента.
Какво трябва да знаете за HPV
и защо да го тестваме
всеки трябва да направи
Говорим за един от най-разпространените вируси, предавани по полов път.
Текст: Карина Сембе, Татяна Румянцева
Човешкият папиломен вирус (HPV) е изключително често срещана инфекция, предавана по полов път: между 80 и 90% от жените преживяват HPV инфекция през целия си живот. Особеността на вируса е, че в продължение на много години той може да не се прояви по никакъв начин, но в крайна сметка да доведе до развитие на заболявания на половите органи - както доброкачествени, като папиломи, така и злокачествени (сред тях рак на шийката на матката).
Според последните данни на Международната агенция за изследване на рака честотата на новите случаи на рак на шийката на матката в Русия е 15,9 на 100 хиляди души: това е по-високо, отколкото в Европейския съюз, където цифрата е 9,6, и в САЩ (само 6,6 на 100 хиляди души). Всеки ден в Русия 17 жени умират от рак на шийката на матката. Поради разпространението на вируса и сериозността на свързаните с него рискове, решихме да разберем какво трябва да знаете за HPV, за да се защитите. Какво е човешки папиломен вирус, кога е време да се тествате, защо не трябва да се паникьосвате, ако имате HPV и защо се нуждаете от ваксинация - търсим отговори заедно с гинеколог, кандидат на медицинските науки Татяна Румянцева.
Какво е HPV?
Човешкият папиломен вирус (или човешки папиломен вирус) инфектира епителните клетки и ги трансформира: клетките започват да се делят, което води до образуването на папилома (лат. Papilla - "зърно" и гр. Oma - "тумор"). Терминът "папилома" означава група заболявания, основната външна проява на които са папиларни израстъци, изпъкнали над повърхността на епитела. Интензивното размножаване на HPV се случва в повърхностните слоеве на епидермиса.
Известни са повече от 100 вида човешки папиломен вирус. Типовете са вид „подвид“ на вируса, те се означават с числа, които са им били присвоени, докато се отварят. Групата с висок онкогенен риск се състои само от 14 вида: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Тези видове вируси са свързани с развитието на рак на шийката на матката. Мъжете, заразени с някои от тях, а именно тип 16, 18, 31, 33, 56, 66 или 70, са изложени на повишен риск от развитие на рак на гениталиите. Съществуват и видове с нисък онкогенен риск (главно 6 и 11): те водят до образуването на 90% от всички аногенитални брадавици - генитални брадавици и папиломи - при мъже и жени, а също така причиняват респираторна папиломатоза, причинена от образуването на доброкачествени тумори в дихателните пътища.
Папиломите, провокирани от различни видове HPV, се откриват по кожата, лигавицата на устната кухина, носа, синусите, фаринкса, гласните струни, бъбречния таз, уретера, пикочния мехур и гениталиите. Клиничните прояви на папиломавирусна инфекция зависят от локализацията: ако папиломите на кожата на лицето и шията причиняват главно козметичен дефект, тогава папиломите на ларинкса могат да доведат до дрезгавост, дихателна недостатъчност и папилома на уретера - до нарушение на изтичането на урина поради стесняване. Що се отнася до образуванията в областта на гениталиите, за които ще се говори главно, те изключително рядко стават злокачествени, но водят до значителни козметични дефекти.
Колко голям е шансът да се зарази?
Човешкият папиломен вирус се предава главно чрез сексуален контакт - орално-генитален и анален. През 2003 г. група епидемиолози от Университета във Вашингтон проведе мащабно проучване на рисковите фактори за HPV сред студенти от американски университети и установи, че повечето видове вируси навлизат в тялото на жените през първите години на сексуална активност: 40% от пациентите се заразяват с HPV в рамките на две години след първия сексуален контакт. Рано или късно почти всички мъже и жени се заразяват с папиломавирус: до 90% от нас ще се сблъскаме с цервикално-вагинална инфекция през целия си живот..
Но има добри новини. Учени от отдела по епидемиология на Медицинския колеж А. Айнщайн в Бронкс откриха, че повечето заразени жени (около 91%) се отърват от HPV без никакви медицински интервенции за две години. Ето колко отнема естественото развитие на инфекцията, причинена от повечето видове HPV, и две години са достатъчни, за да може имунната система на човека да се отърве напълно от вируса..
Така че, ако преди време сте били диагностицирани с HPV, а сега го няма, това е абсолютно нормално. Трябва да се има предвид, че имунната система при различните хора работи с различна "скорост". В тази връзка времето за отърване от HPV може да бъде различно за сексуалните партньори и е възможно един от партньорите да има HPV, а другият да. Устойчив имунитет след инфекция не се формира, следователно е възможно повторно заразяване - както от същия вирус, с който вече е имало контакт, така и от други видове.
При жените рискът от HPV намалява с възрастта, докато при мъжете той остава практически непроменен през целия живот.
Както показва проучване на международна група учени, проведено през 2009 г. в Испания, рискът от високорисково предаване на HPV по време на бременност и раждане е сравнително нисък (под 2%) и дори тези показатели не трябва да се приемат погрешно. Голяма част от това, което е във влагалището и шийката на матката, навлиза в тялото на детето, но това не означава, че с последващия инфекциозен процес настъпва пълна инфекция. Освен това в изследването, споменато по-горе, децата, родени от HPV-отрицателни майки, също се оказаха HPV-позитивни, така че въпросът изисква допълнително проучване.
Що се отнася до мъжете, наличието на вирус от един или друг вид, според различни статистически данни, варира от 30 до 70% (както можете да видите, индикаторите са "плаващи") и като част от мащабно проучване, проведено сред мъже на възраст от 18 до 70 години в САЩ, Мексико и Бразилия, за половината от тях е установено, че имат HPV. Често човекът, заразен с HPV, е резервоар на инфекция и допринася за по-висок риск от предаване на вируса на жена. За да напусне тялото на мъжа, вирусът се нуждае от повече време, а най-дълго HPV се забавя при мъже на възраст от 18 до 30 години. Учените приписват това на особеностите на мъжкото сексуално поведение (с партньори както жени, така и мъже). Между другото, ако при жени с възрастта рискът от HPV намалява, при мъжете той остава почти непроменен през целия живот..
Какво е опасно HPV
HPV „висок риск“ е опасен, тъй като може да доведе до рак на шийката на матката и някои други ракови заболявания, засягащи ректума, вагината и пениса, но не причинява други проблеми на HPV „висок риск“. Човешкият папиломен вирус, като правило, не води до менструални нередности или безплодие. По време на бременност, поради хормонални промени в тялото на жената, растежът на аногенитални брадавици може да се ускори, но наличието на вируса на HPV не влияе върху способността за зачеване и раждане на плода.
Връзката между HPV и рака на маточната шийка вече не се съмнява: в 99,7% от случаите на рак на шийката на матката пациентите откриват един от видовете HPV. Два вида HPV са най-опасни: 16 и 18 вида провокират 70% от случаите на рак на шийката на матката и предракови лезии. Ракът на маточната шийка се развива само когато вирусът успява да се задържи в тялото за дълго време. При здрави жени вирусът ще изисква 15-20 години в организма, за да развие рак на шийката на матката. Процесът може да протече по-бързо (след 5-10 години) при жени с нарушена имунна система. Говорейки за рискова група с такива нарушения, имаме предвид например заразени с ХИВ жени, а не пациенти с така наречения отслабен имунитет.
От нормалното състояние до рака трябва да има няколко етапа, които могат да бъдат лекувани. Междинните етапи се наричат дисплазия, или цервикална интраепителна неоплазия (нов термин). Тези промени могат да бъдат открити чрез цитологично изследване (в идеалния случай с помощта на споменатия тест Rap тест). В случай на откриване на цервикална интраепителна неоплазия и HPV се препоръчва лечение, което е процедура за отстраняване на засегнатата област - най-често с радио нож - последвано от хистологично изследване. След успешно лечение в 95% от случаите HPV не се открива, което е вид сигнал за правилно извършена хирургическа интервенция.
В какви ситуации си струва да направите тест за HPV
Ако ще бъдете тествани за HPV "висок риск" до 25 години, трябва да имате предвид, че по това време има много голяма вероятност да откриете вирус, който скоро ще напусне организма сам. Поради тази причина дори американските лаборатории, където въпросът за HPV се вземат много сериозно, се препоръчва да се направи тест след 25 години. В същото време млади момичета под 18 години, които вече водят активен сексуален живот, гинеколозите все още препоръчват тестване за HPV.
Някои лекари твърдят, че жените след 25-30 години да вземат анализ има смисъл във връзка с цитологичен преглед (тест на Пап). Вярно е, че Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) препоръчва освобождаване от него при провеждане на първоначален тест за HPV, включително видове „с висок риск“. Ако се открие HPV „висок риск“ и тестът Pap покаже промени на клетъчно ниво, тази ситуация изисква специално внимание. Анализът на HPV е необходим и след лечение на цервикална интраепителна неоплазия, предракови състояния или рак на шийката на матката..
Често вирусът напуска организма сам, но контролира
все още е необходимо
Към днешна дата не се препоръчва тест за HPV за мъже. Единственият потвърден метод за анализ е скрининг на жени за рак на маточната шийка, тоест тестване на всички рискови жени, повечето от които не показват симптоми. Такива тестове не работят за откриване на рак, свързан с HPV, или генитални папиломи и генитални брадавици при мъжете. Мъжете също не препоръчват скрининг за анален рак: необходими са още изследвания, за да се определи ефективността му за предотвратяване на развитието на болестта. Независимо от това, някои експерти препоръчват годишен скрининг като анален Пап тестове за мъже, които практикуват хомосексуален контакт, както и за ХИВ-позитивни мъже, тъй като според статистиката случаите на анален рак са по-чести сред тези групи.
Може ли HPV да се излекува?
В момента няма ефективно лечение, насочено към унищожаване на вируса на папилома в човешкото тяло. Световната медицина предоставя много аргументи в полза на използването на имуномодулатори при лечението на прояви на HPV - плоски папиломи и генитални брадавици, както и рак, свързан с HPV. Въпреки това си струва да се разграничи това от опитите за борба със самия вирус: много домашни имуностимуланти и имуномодулатори, предписани в Русия за тези цели, не са известни в други страни. Има и лекарства, които се произвеждат в чужбина, но се използват само в Русия и редица други страни от ОНД. Освен това в указанията на Световната здравна организация няма такива методи на лечение, а тяхната ефективност е поставена под въпрос и от руските лекари..
Но лечението на състояния, причинени от HPV - както папиломи, така и гореспоменатата неоплазия, предракови заболявания или рак на шийката на матката, може и трябва да се провежда с помощта на хирургични методи: с помощта на лазер, радио нож, течен азот (криодеструкция) или слаб електрически ток (диатермокоагулация), Тактиките за лечение на лезии на шийката на матката се определят чрез колпоскопия и биопсия и ако се открият атипични клетки (неоплазия), се отстранява по-голяма площ с улавяне на нормални тъкани, за да се избегне рискът от увреждане. Доброкачествените кондиломи и папиломи с различна локализация (например по външните полови органи) трябва да бъдат премахнати не само по козметични причини, но и за да се намали рискът от заразяване на партньора или партньорите.
Ако пациентът, който има HPV, няма оплаквания, папиломи или промени в шийката на матката и данните от теста на Pap не повдигат въпроси, не са необходими процедури за лечение - трябва само веднъж годишно да правите анализ и да наблюдавате състоянието на шийката на матката. Често вирусът напуска организма сам. Дори и вирусът да не изчезне, това не означава, че със сигурност ще доведе до развитие на неоплазия или рак на шийката на матката, но контролът все още е необходим. Не се изисква лечение на сексуални партньори, освен ако и двамата партньори имат генитални папиломи. Що се отнася до профилактиката, презервативите се използват за подпомагане (въпреки че не осигуряват абсолютна защита), както и по-надежден метод - ваксинация.
Как е ваксинацията срещу HPV по света и в Русия
Днес има ваксини, които предпазват от 16 и 18 вида HPV, една от тях защитава и срещу 6 и 11 вида. Типове 16 и 18 са отговорни за 70% от случаите на рак на шийката на матката, поради което защитата срещу тях е особено важна. Бостънските гинеколози, докторите Кери П. Брайтън и Марк Р. Лауфер посочват необходимостта от ваксинация и заявяват следното: като се има предвид, че повечето от нас се заразяват с HPV при първия полов акт, идеалното време за ваксинация е преди да започнем секс.
Обществото се развива, а младежта става все по-спокойна. Според проучването 7,4% от американските тийнейджъри са правили секс до 13-годишна възраст, а преди дипломирането повече от 60% от младите хора правят секс и
20,3% от подрастващите потвърждават, че до този момент те вече са имали повече от четирима партньори. След като одобри използването на ваксината Gardasil в Съединените щати през юни 2006 г., FDA ги препоръча за момичета и жени на възраст от 9 до 26 години..
Счита се, че повсеместната ваксинация и редовен скрининг на всеки три години ще намали смъртността от рак на шийката на матката с 94%. Рутинна ваксинация се използва в повече от 55 страни по света, включително САЩ, Канада, Австралия, Франция, Германия, Швейцария, Норвегия. За съжаление Русия все още не е сред тях. В интерес на истината, отбелязваме, че от 2008 г. насам са реализирани няколко регионални програми за ваксинация срещу HPV, по-специално в Санкт Петербург, Москва и Смоленска област и Ханти-Мансийския автономен окръг. В Русия са регистрирани две ваксини: гореспоменатият четиривалентния Гардасил (защитава от четири типа HPV) и двувалентният Cervarix (предпазва от два вида), докато нито едно от лекарствата не се закупува централно от държавата, тъй като ваксинацията срещу HPV все още не е включена към националния календар за ваксинация.
Как да вземете тампон за HPV и колко информативно е изследването
HPV намазка е изследване на биологичен материал за определяне на вирусна инфекция. Процедурата за откриване на човешки папиломен вирус се извършва от жени и мъже, за да се определи вида на патогена и степента на онкогенна опасност. При диагностициране на HPV е задължителна процедура за намазване, показателите влияят върху резултата от изследването, по-нататъшни тактики на лечение.
Ефективност на намазване на HPV
Когато HPV е заразен, върху тялото се появяват специфични образувания, които наподобяват брадавици на външен вид. Вирусът заразява всеки втори човек на планетата. Лекарите познават повече от 170 вида. Мнозина провокират появата на генитални брадавици. Един човек може да бъде заразен с няколко разновидности на папиломен вирус наведнъж. Ако някои видове вируси са безопасни за човешкото здраве, тогава други носят онкогенен риск, активирайки появата на рак..
Благодарение на диагнозата се установяват видът на инфекцията, етапът на развитие и степента на онкогенен риск. Дешифрирането на резултатите дава възможност да се види текущата картина, да се предскаже хода на заболяването и да се определят методите на лечение на пациента.
Кога е по-добре да вземете
В малки количества наличието на HPV в организма се счита за норма. Показатели за доставяне на остъргване са външните прояви на вируса, появата на брадавици и генитални брадавици. Показанията за PCR са:
- мускулни и ставни болки;
- брадавици и израстъци в гърлото и устната кухина;
- генитални възпаления.
Лесно е да вземете вируса. HPV се предава чрез сексуално, домашно предаване. Папиломавирусът може да е в неактивно състояние и да не се проявява, докато имунитетът на човек не успее. При жените HPV насърчава развитието на рак на шийката на матката. Лекарите съветват да се вземат превантивни тестове за хора, които водят активен сексуален живот. Вирусът се предава от майка на дете по време на естествено раждане. Лекарите препоръчват да се вземе тампон за човешки папиломен вирус по време на бременност.
Как се прави тест за намазване на HPV?
Анализът на HPV се прави по различни начини. Лекарят провежда външен преглед на пациента, като определя наличието или отсъствието на израстъци и брадавици. В зависимост от това къде са открити формациите и клиничната картина, се определя методът за изследване на взетия маз.
Доброкачествените брадавици, когато са изложени на отрицателни фактори (стрес, преумора, сериозно заболяване, понижен имунитет) се увеличават.
При мъжете
Лекарят изследва пациента, като определя наличието на брадавици по тялото, гениталиите и лигавиците на устната кухина. При представители на по-силния пол се взема намазка от ректума или уретрата. За изследване се използват епителни клетки на увредени участъци от кожата на пениса, засегната от папилома тъкан. Полученият материал се изследва под микроскоп и се изпраща за PCR. За да са верни резултатите от изследването, важно е да подготвите човек преди да вземете намазка. Пациентите 2 дни преди процедурата трябва да изключват сексуални актове, употребата на антибактериални продукти за лична хигиена и употребата на алкохолни напитки.
Сред жените
От влагалището се взема тампон за HPV флора при жени. След преглед гинекологът прави остъргване от шийния канал на шийката на матката с четка. Взетия биологичен материал се нанася на тънък слой върху лабораторно стъкло и се изпраща за по-нататъшно изследване под микроскоп. Методът за диагностика се нарича цитологичен метод.
За да се определи наличието и последиците от развитието на инфекция, се използва метод за хистологично изследване. Състои се в изследване на малка биологична проба от тъканта на пациента. Лекарят предписва допълнителни диагностични процедури за определяне на вида на вируса, стадий на развитие и степен на онкогенна опасност.
Полимеразната верижна реакция е популярен и ефективен метод за изследване на тялото за HPV..
Важна стъпка е подготовката за процедурите. Пациентите трябва:
- откажете полов акт 2 дни преди теста;
- не използвайте супозитории и други вагинални препарати;
- откажете да използвате антибактериални хигиенни продукти.
Жените не трябва да получават намазки за HPV по време на менструация. Вземането на проби от материали, независимо от вида на процедурата, се извършва безболезнено. Пациентът може да почувства известен дискомфорт.
Дешифриране на резултатите
Папиломен вирус в неактивно състояние е безвреден за хората. До 30 години може да изчезне самостоятелно, без да навреди на тялото. Продължителността на резултатите от анализа зависи от метода на изследване и медицинското оборудване. По принцип процедурата трае 2-3 седмици. Но когато използвате високотехнологични устройства, се провежда изследване на намазка за 2-3 дни. След обработката на данните пациентите получават отговор:
- положителен - открит HPV);
- отрицателен резултат - вирусът не е открит, но има вероятност от заразяване с други видове инфекция;
- референтни стойности - папиломен вирус не е открит.
Ако резултатът от вземането на намазка за HPV е с висок онкогенен риск, лекарят предписва допълнителни изследвания, които ще помогнат да се определи методът на лечение.
Какво може да повлияе на надеждността на резултатите.
HPV е опасен, но не означава, че положителен резултат от теста показва наличието на рак. Понякога резултатите от изследванията имат неверни данни. Може да повлияе:
- човешки фактор. Лабораторният техник може да направи грешка по време на изследването;
- замърсяване на биологичния материал на пациента изкривява резултата от намазката;
- използването на контрол на раждаемостта или други лекарства през периода на тестване;
- нарушени условия за съхранение на биологични проби;
- използване на грешен метод за изучаване на материала;
- невъзможността за откриване на вируси в организма с помощта на съществуващо медицинско оборудване;
- сравнително малко количество вируси, съдържащи се в пробата.
Инфекциозната инфекция възниква веднага с няколко вида вируси. Трудно е да се определи точно наличието на определени проблеми. Опитните лекари предписват цялостен преглед, състоящ се от няколко метода за диагностика на пациентите, което позволява да се получи надежден резултат..
Имам ли нужда от втора промяна
В зависимост от резултатите, получени след намазването, лекарят определя методите на лечение на пациента. Резултатите от първите проучвания могат да бъдат съмнителни. Специалистите предписват втори тест или използват други диагностични методи.
Многократно намазване ще е необходимо за пациенти с положителен резултат. Те ще трябва да се подлагат на тази процедура 3 пъти годишно. Позволява на лекаря да определи ефективността на лечението и да предотврати възможни усложнения. Не се опитвайте сами да се отървете от папиломите; консултирайте се със специалист за помощ. Само лекар по време на изследването ще може да идентифицира и определи вида на вируса.
Лекарите съветват хората над 30-годишна възраст да правят периодично тестове за HPV. Вирусът може да навлезе в тялото по всяко време. Честа причина е полов акт. Превантивните изследвания 2-3 пъти годишно позволяват да се идентифицира проблем в ранните стадии на инфекцията.
Не е необходимо да се страхувате от тест за намазване на HPV. Процедурата е напълно безболезнена. Ако имате съмнения или признаци на заболяване, незабавно се консултирайте с лекар. Той ще помогне да се елиминира проблемът в ранните етапи на развитие и да се предотврати появата на сериозни усложнения..
Анализ на HPV как жените го приемат: как да го приемаме, подготовка
Според официалната статистика между 80 и 90% от хората изпитват човешки папиломен вирус през целия си живот. Обикновено се проявява под формата на новообразувания, разположени върху кожата или лигавиците на пациента.
Повечето видове вируси са безвредни, но сред тях има и такива, които имат изразени канцерогенни свойства. Поради това пациентите, които научават за диагнозата си, трябва да бъдат диагностицирани с различни HPV, за които се предлагат различни видове тестове.
Какво е
HPV тестът е изследване на биологичен материал, взет от пациент.
Анализът показва положителен резултат, ако патогенът присъства в тялото, или отрицателен, ако няма вирусен товар.
Различните видове тестове помагат да се определят щамовете, присъстващи в организма, нивото им на опасност по отношение на онкогенността, както и концентрацията на вируса.
Подобно проучване се препоръчва за всички хора, които водят активен сексуален живот. Въпреки това, тест за превенция на заболяването се предписва по-често след 25 години. При отрицателен резултат се извършва повторно изследване на всеки 2-3 години.
За жените основният метод за събиране на биологичен материал е намазка, взета от цервикалния канал. Процедурата се извършва благодарение на малка мека четка, върху която ДНК се събира чрез въртеливи движения за изследване.
Разновидности на тестовете
Днес има няколко вида тестове, предназначени за откриване на вируса и идентифициране на щамове. Сред тях можем да различим:
- Полимеразна верижна реакция (PCR). Това е тест, който помага да се открие наличието на инфекция и да се проследи концентрацията на вируса..
- Digen тест. Работи според метода на хибридно улавяне. Въз основа на диференциацията на папиломавирус според опасността от онкология. Рядко се използва като единичен тест, обикновено се използва заедно с други методи на изследване..
- PAP тест. Пап тестът е подобен на класическия цитологичен преглед. Тя е насочена към проследяване на атипични клетки в епитела, чрез които е възможно да се определи наличието на злокачествени процеси в организма..
За правилната диагноза е необходимо да се извърши процедурата за събиране на биологичния материал на пациента в съответствие със стандартите. В противен случай анализът може да бъде фалшиво отрицателен (което е доста често) или фалшиво положителен (което е по-рядко).
Дигенов тест
HPV Digene Test (Digen Test) - хибриден метод за улавяне
Настоящите диагностични стандарти препоръчват да се използва този вид анализ в комбинация с други изследвания. За жените този списък включва колпоскопия, PCR диагностика и цитологично изследване. Благодарение на цялостно изследване, лекарят получава подробна картина за състоянието на тялото на пациента.
Колпоскопия на шийката на матката
Няма специфична подготовка за този тест, достатъчно е да следвате общите препоръки, необходими за други тестове за HPV. Крайният срок за получаване на резултата е 7-14 дни.
Пап тест
PAP тестът е стандартен за всяка първоначална среща с гинеколог. При анализа биоматериалът се взема от влагалището или от шийката на матката.
Тестът следи промените в състоянието на клетките, като идентифицира атипичните клетки сред тях, които потенциално водят до развитие на онкология..
Въпреки това, такъв тест не дава възможност да се определи генотипът на вируса и неговото количество, следователно той не се използва изолирано от други диагностични методи.
Има два типа PAP тест:
- HPV PAP тест - комбинация от скрининг, който открива наличието на вирус и цитологично изследване. Този тип тест ви позволява да определите щама на папиломавирус и да определите степента на неговата онкогенност. Биоматериалът се взема от цервикалния канал и след това се изследва за онкопатологии. Това се случва на стъкло, където материалът, взет за изследване, се оцветява със специално вещество и след това се изследва с помощта на микроскоп.
- Тест за тест за HPV PAP. Тази техника е разширена версия на теста, която помага да се определи наличието на инфекция, нейния генотип и количеството на вируса в организма. Материалът се изтегля, както в предишния случай, обаче взетият материал не се поставя върху стъкло, а в специална течност. Този метод на изследване може да намали броя на фалшивите отрицателни резултати и да отговори на евентуални промени в епитела. Благодарение на това можете да откриете развиваща се дисплазия или началния стадий на рак. Резултатите от изследването са налични 3-7 дни след теста.
Интерпретацията на резултатите е следната:
- NILM - нормален резултат, не са открити отклонения;
- ASCUS - в тялото присъстват нетипични клетки;
- ASC-H - наличието на плоскоклетъчен епител (предполага ранен стадий на рак);
- LSIL - атипични клетки в малко количество (може да показва начална дисплазия);
- HSIL - голямо натрупване на атипични клетки (наличието на различни онкологични процеси);
- AGS - промени в епитела (могат да показват онкопатология или наличие на дисплазия);
- AIS - първият етап в развитието на онкологията;
- Висококачествен SIL - наличието на плоскоклетъчен карцином.
PAP тестът се препоръчва за всички жени, които водят активен сексуален живот. Процедурата е бърза и безболезнена. Проучването предоставя голям обем информация и помага да се открият дори незначителни промени в епитела. Поради това е възможно навреме да се открие дисплазия или онкология и да се предотврати развитието на болестта.
HPV PCR анализ - какво е това и как да го приемаме?
PCR тестване
Този тип диагноза се предписва както за мъже, така и за жени. Основният материал за изследването е отделяне от уретрата или влагалището. Пациентът може да получи резултатите за 3-5 дни.
В зависимост от целите на изследването PCR тестът е разделен на няколко разновидности:
- Генотипизиране - използва се за определяне на високи щамове на папиломен вирус;
- Качествен метод - показва наличието или отсъствието на HPV в организма;
- Количествен метод - определя степента на концентрация на вируса;
- Комбиниран метод - е комбинация от качествен метод в комбинация с генотипизиране.
Резултатите от количествения метод ще се тълкуват, както следва:
- Lg5.0 - висока концентрация на вируса.
Провеждането на PCR диагностика ви позволява да проследявате ефективността на лечението и да предписвате адекватна терапия в съответствие с резултатите. Методът се счита за един от най-чувствителните и модерни методи за откриване на папиломен вирус..
Как да се подготвим
Обучението за жени включва ранното изоставяне на:
- сексуални контакти (най-малко 2 дни);
- вагинални супозитории, тампони;
- интимни хигиенни продукти с бактерицидни свойства;
- промивка;
- колпоскопия;
- вагинален ултразвук.
Изследването се препоръчва да се извърши не по-рано от 5 дни след края на менструацията и не по-късно от 5 дни преди да започнат, тоест приблизително в средата на цикъла.
Преди да вземете теста, е необходимо миенето в банята да се замени с душ. Ако пациентът има възпалителни процеси, диагнозата се поставя само след лечението. Диагнозата е възможна по време на бременност..
Процедурата е безопасна както за плода, така и за бъдещата майка..
Един мъж трябва също да откаже сексуални контакти 1-2 дни преди теста. Човек не може да уринира около 2 часа, преди да вземе биоматериал, тъй като анализът се взема директно от уретрата. И в навечерието на изследването също трябва да откажете да се къпете и да използвате антисептични средства.
Изключение за всички, които са тествани, е използването на локални антибактериални средства. След като вземе курс антибиотици, пациентът се нуждае от месец, за да се възстанови. Едва след това ще бъде възможно да се проведе тест, който адекватно оценява наличието на папиломен вирус. Непосредствено в деня на изследването пациентът не трябва да се мие преди процедурата.
Спазването на тези правила ще осигури надежден тестов резултат и ще премахне възможните грешки в анализа..
Анализ на вируса на човешкия папилома при жени: как да приемате, подготовка
За да се гарантира качеството на живот на тялото, здравеопазването трябва да бъде приоритет. Освен това съвременната наука ви позволява да диагностицирате скрити потенциални опасности в ранен етап..
Например, анализ на папиломен вирус ви позволява да идентифицирате опасен причинител, дори преди той да започне да унищожава човешкото тяло. Семейството на вируса на папилома включва около 70 щама и всеки от тях носи особена опасност за определени органи.
Трябва да кажа, че най-благоприятната среда за развитието на този вирус е вагиналната микрофлора, поради което тази инфекция най-често се диагностицира в нежния пол.
Разбира се, не всички щамове на папиломен вирус са смъртоносни, но онкогенността им може да се определи само с помощта на лабораторни изследвания.
Как да определим наличието на човешки папиломен вирус при жените
Ако тестът за HPV е предписан на пациента при наличие на външни прояви по тялото, целта на диагнозата е да се определи вида на вируса за
избор на оптимален режим на лечение. Ако няма визуални прояви на вируса, изследването се извършва за идентифициране на вируса след контакт с носителя. Също така това проучване е необходимо по време на бременност или ако една жена иска да стане донор..
Вирусният щам се определя, за да се разберат опасностите от тази инфекция..
Някои щамове на HPV имат висок онкогенен индекс, следователно, ако лекарят е предписал анализ, не е препоръчително да го откажете.
В момента се използват следните методи, които се считат за най-ефективни:
- вземане на проби от кръв;
- изследване на урината;
- хистологично изследване;
- колпоскопия;
- цитологичен метод;
- Дигенов тест.
След това всеки метод ще бъде разгледан по-подробно..
Вземане на кръв
Според кръвен тест човешкият папиломен вирус може да бъде определен по два начина:
- PCR - метод на полимерна верижна реакция.
- IFA - ензимен имуноанализ.
Дешифрирането на резултатите от PCR ви позволява да оцените стадия на заболяването, количеството на вируса и неговия жизнен цикъл. В кръвта вирусът се разкрива чрез наличието на антитела или собствен генетичен код.
Според ензимния имуноанализ е невъзможно да се определи степента на онкогенност на вируса, тъй като това проучване се основава само на откриването на антитела към вируса, следователно, не може да се счита за окончателно.
Понякога трябва да се прави кръвен тест многократно, защото ако в момента на вземане на проби от кръвта вирусът е в инкубационния период или вирусното натоварване е незначително, може да няма антитела към патогена. Тестът се повтаря, след като имунната система е развила антитела..
Референтен! След 30 години всички жени без изключение трябва да дарят кръв за наличието на вируса на папилома, в бъдеще подобен анализ трябва да се прави на всеки 3-5 години.
изследване на урината
Не по-малко надеждни резултати могат да бъдат получени чрез анализ на урината на жена. Тези анализи също се извършват от PCR и ELISA. Как правилно да се приспособите към приема на телесни течности, ще бъде описано по-долу..
Хистологично изследване
Хистологичното изследване представлява обработка и анализ на тъкани под микроскоп, включва 7 етапа:
- фиксация - материалът се обработва със специално вещество, за да се предотврати процеса на гниене;
- окабеляване - създаване на твърд блок, дехидратация;
- изливане - изучаваният материал се пълни с парафин;
- рязане за тънки тъкани;
- оцветяване - материалът се излива със специално багрило;
- заключение - поставяне на материала под стъклен слайд;
- изследване - изследване на филийки под микроскоп.
За провеждането на този анализ пациентът трябва да получи образование, тоест да проведе биопсия. Най-често отдалеченият папилом се слепва с анализа.
Референтен! Хистологията е неразделна фаза на опровержение или потвърждаване на развитието на онкологичния процес.
колпоскопия
Колпоскопията е най-достъпният диагностичен метод, който жените извършват, за да определят вируса на папилома. Маточната шийка се третира с разтвор на Лугол или оцетна киселина и се наблюдава следното:
- епителът е бял;
- появява се мозайка или пунктуация;
- разкрита нетипична зона.
Променената зона на HPV става подобна на грис.
Референтен! Според проучвания в 99% от случаите онкологията на шийката на матката е свързана с наличието на високо онкогенни щамове на HPV.
Цитологичен метод
За да проведе цитологичен анализ, лекарят взема намазка от шийката на матката със специална плоска четка и я поставя върху стъклен слайд. Това проучване ви позволява да определите присъствието на вируса, но количествените характеристики в този случай не могат да бъдат преценени.
В тази връзка в момента се използва така наречената течна цитология, по време на която клетките се улавят от цялата повърхност на шийката на матката, както и от цервикалния канал. Полученият материал се нанася напълно върху стъклен предмет и след оцветяване се изследва от цитолог.
Специален аналитичен анализатор идентифицира подозрителни и съмнителни области, което позволява на лекаря да им обърне по-голямо внимание. Такова изследване позволява най-точният анализ на клетките на шийката на матката и да се избере правилната терапия.
Дигенов тест
Digene-тестът е скринингово изследване, което също ви позволява да определите наличието на папилома вирус в организма, дори преди началото на патологични промени в епитела.
Предимствата на това проучване са следните:
- висока точност;
- способността да се определи наличието на 18 щама на вируса, сред които 13 са силно онкогенни и 5 среда;
- безболезненост - обилна намазка;
- относителна скорост на получаване на резултати;
- способността да се определи точната концентрация на вируса в организма;
- пробите могат да бъдат използвани за цитологично изследване;
- простота и обективност.
Недостатъкът на това проучване е високата му цена..
Къде мога да получа тест??
В момента тест за човешкия папиломен вирус може да бъде положен в почти всяка клиника. Основното е, че тя трябва да бъде оборудвана с модерно оборудване.
Кога да се тества за инфекция с папиломавирус?
Намазка за определяне на човешкия папиломен вирус се предписва в следните случаи:
- планиране на бременност;
- чести аборти и безплодие;
- възпалителни процеси в гениталиите;
- наличието на брадавици и генитални брадавици по външните гениталии;
- разпределения, чиято причина не може да бъде определена;
- да имате партньор със сексуално предавани инфекции;
- генитален сърбеж;
- неудобно и болезнено уриниране;
- предотвратяване.
Изследването може да се направи както преди, така и след менструацията..
Подготовка за доставка
Препарат за намазване на HPV:
- В продължение на 2 дни сексуалният контакт трябва да бъде изключен, не използвайте козметика за интимна хигиена и не душете.
- Преди процедурата трябва да вземете душ, без да използвате хигиенни продукти.
- Ако жената приема някакви лекарства, тя трябва предварително да информира лекаря.
- Не вземайте намазка по време на менструация, по-добре е да вземете този анализ в първите дни след края на менструацията.
Кръвен тест за HPV също изисква подготовка. За да получите най-надеждния резултат, лекарите препоръчват:
- в деня преди предстоящия анализ, не пийте алкохол и пушене;
- IFA се отказва на празен стомах;
- 3 дни преди кръводаряване е препоръчително да се откаже от интимността;
- 2 седмици преди анализа се препоръчва спиране на антивирусна терапия;
- стресови фактори, необходими в навечерието на изследването.
Как се приема
Колпоскопията е метод за визуален преглед, лекарят изследва структурата на шийката на матката и оценява състоянието на тъканите. По време на колпоскопията могат да се вземат тъканни проби за други изследователски методи. За цитологичен преглед една жена взема намазка, която след това се изследва под микроскоп..
Хистологията също е изследване под микроскоп, материалът за нея е парче от неоплазмена тъкан. Това може да е отдалечен папилом. Кръвен тест се взема от вена.
За да проведете Digene тест, ще ви е необходим материал, получен по един от изброените по-горе методи. Най-често се извършва биопсия с колпоскопия..
За PCR анализ могат да се използват различни биоматериали - кръв, урина, околоплодна течност, намазка от гениталната лигавица.
Правилата за събиране на биоматериал
Материал за изследване може да вземе само лекар. В някои случаи анализът може да бъде фалшиво положителен, причините за това могат да бъдат следните фактори:
- неспазване на изискванията за обучение;
- грешна проба;
- използването на вагинални супозитории или удвояване (ако се прави тест за намазване);
- приемане на лекарства;
- вирусът се локализира дълбоко в гениталиите.
Биоматериалът се приема с мека четка, това е абсолютно безболезнена процедура, която не причинява на пациента никакъв дискомфорт. След получаване на биоматериала, четката трябва да бъде опакована в стерилна епруветка и изпратена в лабораторията за анализ.
Колко време да чакаме резултатите
Резултатът от PCR анализ трябва да изчака 2 дни, Digene-тестът ще бъде готов за 7-14 дни.
Резултатите от PCR анализа са, както следва:
- PCR е отрицателен, цитологията е отрицателна - пациентът не се нуждае от специално наблюдение и трябва да посещава гинеколога за профилактични цели веднъж годишно.
- PCR е положителен, цитологията е отрицателна - препоръчва се анализът за цитология да се повтори след шест месеца.
- PCR отрицателен, цитология - първоначалните признаци на епителна дисплазия - наблюдение и повторен цитологичен анализ са необходими след шест месеца.
- PCR положителни, нетипични клетки, открити в намазката - препоръчва се колпоскопия.
Разходи за изследвания
Поради факта, че са се появили нови методи за анализ на човешки папиломен вирус, цената им остава доста висока. Разбира се, това зависи от метода на изследване и от лечебното заведение, където ще се извърши анализът..
Средно цените са следните:
- колпоскопия - 700-1500 рубли;
- цитологичен анализ - 1100–2500 рубли;
- ограда за намазване - 300 рубли;
- хистологично изследване - 2000–3000 рубли;
- PCR анализ - 700–1900 рубли.
Терапията за човешка папиломавирусна инфекция се състои в използването на специални лекарства, чието действие е насочено към спиране на напредъка на патологията. Невъзможно е напълно да премахнете вируса от тялото.
Ако имунната система работи добре, тогава вирусът се потиска от организма сам, без допълнителна терапия. Превенцията на заболяването е навременната ваксинация.
Тест за HPV (човешки папиломен вирус) - преглед
- Приятен ден!
- Днес искам да споделя моя опит относно изследването върху HPV (човешки папиломен вирус), което трябваше да направя по направление на гинеколога.
- Много често много гинеколози свързват наличието на HPV (човешки папиломен вирус) и рак на шийката на матката, така че опитват всяка втора жена след преглед да изпрати за преглед.
- По време на рутинен преглед и въз основа на заключението на ултразвуково сканиране не бях изключение.
- Някои официални информации, за да разберете същността и значението на това изследване..
- Човешкият папиломен вирус (HPV) е общото име за група вируси, които са изключително широко разпространени в целия свят..
- Известни са повече от 100 вида HPV, от които най-малко 14 са онкогенни (така наречените вируси с висок онкогенен риск).
- HPV се предава главно чрез сексуален контакт и повечето хора се заразяват с HPV малко след началото на сексуалната активност.
- Ракът на маточната шийка се развива в резултат на полово предавани HPV инфекции от определени видове.
- В 70% от случаите два вида HPV са причина за рак на шийката на матката (16 и 18).
Има много изследвания върху HPV, тъй като има повече от 100 вида вирус, но основните са разделени на три основни групи:
- не онкогенна HPV (1, 2, 3, 5 генотипа);
- нисък канцерогенен риск (NCR) на HPV (6, 11, 42, 43, 44 генотипа);
- висок канцерогенен риск (SRS) на HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипа).
Имах препоръка от гинеколог за доставка на такова разнообразие като PCR. HPV HRS (скрининг на генотипиране тип 16).
- В кои случаи гинеколозите се изпращат за анализ?
- Изпратиха ме след планиран ултразвук с трансвагинален сензор, преглед на това изследване можете да намерите тук.
- Показания за назначаване на проучване за HPV (човешки папиломен вирус):
Всички жени на възраст 18-65 г. за оценка на риска от развитие на рак на шийката на матката;
наличието на патология на шийката на матката.
- Наех я в частна лаборатория в Синево, където тази услуга се предлага под код 3021.
- Поръчката беше платена с карта онлайн, за което получих 10% отстъпка.
- Цената на изследването с 10% отстъпка беше 346 гривна, приблизително 13,8 долара.
- Когато резервирах за тест за HPV, операторът предупреди, че трябва да се подготвя за изследването по определен начин.
- HPV (човешки папиломен вирус) подготовка за анализ:
- Първо, трябва да се има предвид, че за изследването не се взима кръв, а пикочно-половата система, която се взема от уретрата и вагината, следователно има определени изисквания за подготовка:
- Две седмици преди доставката на урогениталния остъргване за PCR изследвания е необходимо да приключите приема на антибиотици и всякакви антивирусни лекарства.
- Също така, три дни преди теста, не можете да използвате вагинални супозитории, мехлеми и задушаване, за да не получите изкривен резултат.
- И още едно условие - поне три дни преди очаквания анализ да не живеете сексуално.
- И друго условие за доставка на остъргване за HPV (човешки папиломен вирус) е въздържане от уриниране в продължение на поне три часа.
- Между другото, преди да събера биоматериала, лаборантът уточни дали съм спазвал всички условия за подготовка.
- Брошурата съдържа и информация за това как мъжете се подготвят за такова проучване..
- Когато пристигнах в МЦ, се обадих на номера на моята поръчка, платена онлайн, получих чек и фактура.
- HPV анализ: как да приемате?
- За да направите това, една жена трябва да се съблече до кръста, да сложи капаци за обувки, да се побере на гинекологичен стол и лаборантът, използвайки огледало за гинекологичен преглед за еднократна употреба и специални четки, ще вземе необходимите намазки (остъргване) за анализ на HPV.
- Процедурата, ще кажа веднага, не е приятна, а самият процес е доста неудобен.
- Лабораторният асистент предлага дълбоко дишане и отпускане на коремните мускули, но тази препоръка не помага много.
- Да, това е разбираемо, тъй като малко хора са доволни, когато вземат тестове от „такива места“, много по-лесно е даряването на кръв от пръст или от вена.
- Като цяло, урогениталното остъргване за PCR изследвания е неудобно и неприятно нещо.
- След като приключи събирането на биоматериала, ми се даваше ежедневна подплата в индивидуална опаковка, в случай на някакво изхвърляне.
- Между другото, жените трябва да се подготвят и да вземат предвид, че след такава процедура е възможно зацапване, през следващите няколко дни лаборантът предупреждава за това.
- Аз, за щастие, не се наблюдава нищо от горното.
- HPV анализ: когато е готов?
- След като представи биоматериала за изследването, лабораторията каза, че резултатът ще бъде готов след 7 дни.
- Наистина, след седем дни получих SMS, че резултатите са готови, в електронния офис погледнах, че за щастие не съм открит.
- ОБЩА СУМА:
- Въпреки факта, че не мога да нарека анализа на HPV за жени приятен, считам го за важен и не съжалявам, че го направих.
- Експертите смятат това проучване за едно от основните за жените, заедно с тестове за ХИВ и вирусен хепатит..
- Както знаете, навременната диагноза е ключът към голяма вероятност за успешно лечение и изцеление.
- От обратната страна ще го приема - дискомфорт при вземане на биоматериал, възможно изхвърляне през деня и скъпи разходи за изследвания в частни лаборатории.
- С какъвто и да е резултат от това изследване, все още е по-добре да знаете истинското състояние на нещата.
Осъзнато - означава въоръжено.
Пожелавам ви добро здраве и добри резултати след различни прегледи..
Как да предадете анализа върху HPV
Човешката папиломавирусна инфекция сама по себе си не е болест. Най-често през годината след инфекцията имунната система се справя с вируса без медицинска намеса, но той остава в организма дълги години в латентно (латентно) състояние, без да причинява безпокойство и дискомфорт. Освен това, наличието на вируса причинява висок онкогенен риск, тъй като активирането на HPV под влияние на различни фактори може да доведе до появата на злокачествени новообразувания на шийката на матката след много години.
Диагностика на папиломен вирус
Диагнозата на човешката папиломавирусна инфекция се извършва с помощта на специални тестове за човешкия папиломен вирус или чрез рутинен гинекологичен преглед. Последното е възможно само ако папиломовирусната инфекция има прояви под формата на типични генитални брадавици във външните гениталии и шийката на матката.
Във всеки случай, за да се идентифицира вида на вируса, причинил растежа, е необходимо да се вземат тестове за папилома. Има различни диагностични методи и анализи за човешки папиломен вирус, те включват метода на PCR-класическата ДНК диагностика, колпоскопията и биопсията.
Количествено определяне на HPV
За оценка на вирусното натоварване позволява количественият тест за HPV # 8212; PCR класическа ДНК диагностика. С негова помощ се определя критичната концентрация на вируса, от която пряко зависи рискът от придобиване на злокачествена инфекция.
Методът за диагностициране на PCR (полимеразна верижна реакция) се основава на способността да се идентифицират фрагменти от желаната ДНК в проби.
Такъв тест за HPV е силно чувствителен и може да открие вирус в материал, който съдържа дори много малки количества вирусна ДНК.
PCR диагностиката позволява количествен анализ за всеки тип HPV и се определя броят на копията на вируса ДНК в избрания материал. В резултат на този анализ на човешки папиломи, лекарят може да определи тежестта на заболяването и по-нататъшната прогноза. Точността на метода е 99%.
Такъв анализ на човешкия папилом трябва да се извърши и от пациенти, при които вирусът се проявява ясно чрез наличието на генитални брадавици, тъй като позволява не само да се определи наличието на HPV в организма, но и да се установи вида на вируса и неговото количество към момента на теста.
Количеството на HPV в организма също ви позволява да прецените дали появата на генитални брадавици е резултат от краткосрочно понижаване на имунитета или е хроничен дългосрочен процес.
В допълнение, по време на PCR диагнозата се открива вида на вируса, което ни позволява да оценим риска от онкогенност на HPV във всеки отделен случай.
Как да се тествате за HPV?
За анализ се взема папилом от шийката на матката и / или уретрата. Преди да направите тест за HPV, трябва да изключите употребата на антивирусни лекарства, секс и алкохол.
Необходимо е също така да се отмени прилагането на всякакви процедури за лечение на гениталиите.
Предната вечер, преди да вземете пробата за анализ, не трябва да се миете, точно преди да предадете анализа за HPV, не можете да уринирате.
колпоскопия
Колпоскопията също използва разтвор на Лугол (йодсъдържащ разтвор на базата на вода). Необходимо е по-ясно да се определи границата на патологията, тъй като здравите клетки на шийката на матката са оцветени с този разтвор, а тези, при които са настъпили патологични промени, не са.
биопсия
Биопсията е един от най-разпространените методи за изследване за откриване на HPV в организма, тъй като преди началото на лечението на папиломи вероятността от онкология трябва да бъде изключена.
В хода на този анализ на човешки папиломи се избира тъкан от тялото, оцветява се със специални багрила и последващото им изследване. Този метод е един от най-точните..
За диагностициране на човешки папиломен вирус се използват цитологични и хистологични изследвания..
Цитологично изследване под микроскоп изследва промените в клетките, причинени от вирусна инфекция. Клетките за анализ на папилома се вземат от повърхността на шийката на матката. Този вид биопсия позволява ранно откриване или изключване на предракови заболявания..
Хистологичното изследване дава възможност да се проведе по-точна диагноза. Този тест за HPV изисква не просто изстъргване на повърхностните клетки, а парче тъкан. В същото време се изучават структурата на клетките, правилното разположение на техните слоеве и структурните особености на тъканта, което ни позволява да диагностицираме онкологична патология.
Анализ на папиломен вирус
Навременното доставяне на тестове за папиломен вирус ви позволява своевременно да диагностицирате присъствието в човешкия организъм на определени видове (щамове) на човешкия папиломен вирус, което може да доведе до развитието на такива промени в тъканите, които лекарите смятат за предраково състояние.
Анализ на папиломен вирус: защо е необходим?
Човешкият папиломен вирус (HPV, папиломен вирус) буквално означава вирус, който причинява доброкачествен тумор под формата на папила. Почти всички хора поне веднъж в живота си срещат папиломавируси: помнете само брадавици по ръцете в детството
Във връзка с бързото развитие на съвременните методи за лабораторна диагностика в момента са открити около 120 вида (щамове) човешки папиломен вирус. Те са просто класифицирани: HPV-1, HPV-2, HPV-3 и т.н. Или така: HPV-1, HPV-2, HPV-3 и т.н. (тези обозначения често могат да се видят под формата на резултатите от анализи, направени с използване на внесено лабораторно оборудване).
Човешкият папиломен вирус се предава от човек на човек чрез директен контакт: орален, вагинален, анален секс, целувки, близък контакт с кожата и др..
Различните видове вируси могат да се проявят по различни начини. Така папиломавирусите от типове 1, 2, 4 са отговорни за появата на плантарни брадавици, типове 26, 27, 29, 57 причиняват обикновени брадавици, 3, 10, 28, 49 - плоски брадавици и 6.11.30 - ларингеална папиломатоза.
Приблизително 30 вида HPV засягат човешката урогенитална система. Най-опасните от тях са папиломавирусите с висок риск от рак - т.е. с най-голяма способност да причинява рак на половите органи, по-специално рак на шийката на матката. Те включват HPV видове 16 и 18.
Трябва да се отбележи, че наличието на тези видове папиломавируси в човешкото тяло изобщо не означава, че ракът е неизбежен. Доказан факт е, че ракът на шийката на матката се развива на фона на персистираща вирусна инфекция..
Персистиращата инфекция се счита, ако вирусът бъде открит отново в тялото на пациента повече от една година след първоначалното откриване.
Анализ за папиломен вирус: когато той е индикатор за хода на заболяването
След инфекция папилома вирусът не се появява веднага. Само след 1-2, а често и след 3-4 месеца, първите признаци на заболяването се появяват на място, което се е натъкнало на заразената повърхност. Основната проява на HPV (човешки папиломен вирус) е самия папилома (нарича се още кондилома, брадавица) - образуването на повърхността на кожата или лигавицата.
Освен това често инфекцията с папиломавирус не се проявява по никакъв начин, т.е. е безсимптомно и тогава носителите на папиломен вирус може дори да не знаят, че са заразени. Освен това многобройни изследвания сочат, че в 85% от случаите, година след заразяването, папилома вирусът изчезва от тялото поради реакция на имунната система.
Независимо от това, за лица, при които наличието на човешкия папиломен вирус от типове 16 и 18 се потвърждава чрез анализи, е необходимо внимателно да се следи тяхното здраве. Препоръчват се редовни прегледи на гинеколог (уролог) с инструментален преглед и необходими тестове..
Анализ за папиломен вирус: необходим ли е той по време на бременност?
Папиломавирусната инфекция не заплашва нормалния ход на бременността. Рискът от предаване на HPV на дете е много нисък. Единственото НО е фактът, че във връзка с хормонални промени в организма на бременна жена, преди това спяща инфекция може да се прояви чрез развитието на папиломи.
Папиломавирусни тестове: какви лабораторни методи за диагностика се използват?
Папиломен вирус анализ чрез полимеразна верижна реакция (PCR) за откриване на вирусна ДНК
Към днешна дата най-точният диагностичен метод са тестове за папиломен вирус. Най-точният и информативен от тях може да се счита за анализ, използващ верижна реакция на полимераза (PCR) за откриване на ДНК на вируса. Този анализ на папиломен вирус позволява не само да се определи наличието на човешки папиломен вирус в организма, но и да се определи неговия вид и количество.
ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) се намира вътре в папиломавируса.
Какво е PCR (полимеразна реакция на полимераза)?
Това е много чувствителен метод за лабораторна диагностика на инфекциозни заболявания. Тя се основава на откриването в материала, взет за изследването (може да бъде кръв, урина, околоплодна течност, храчка, слюнка и др..
) ДНК или РНК (рибонуклеинова киселина) на патогена. За PCR диагностика на човешка папиломавирусна инфекция най-често използваните материали от изследването са клетки от лигавицата, получени чрез изстъргване от уретрата или шийката на матката.
Кръвта за човешки папиломен вирус не се тества с PCR.
Как да дешифрираме резултата от PCR анализ за папиломен вирус?
Анализът за PCR на папилома вирус обикновено дава положителен (патоген е) или отрицателен (няма патоген).
Анализ на PCR за папиломен вирус: подготовка за анализ
Не се изисква специфична подготовка за изследването, но преди да се вземе остъргване от уретрата, се препоръчва да не уринирате в продължение на 1,5 -2 часа.
Методи за анализ на HPV
Анализът за човешкия папиломен вирус (HPV) често се предписва както за жени, така и за мъже. Мнозина се страхуват от този непознат термин и предстоящия анализ. Нека се опитаме да разберем какво точно представлява „човешкият папиломен вирус“ и кои тестове за HPV най-често се предписват?
Какво е човешки папиломен вирус?
Човешкият папиломен вирус или човешкият папиломен вирус е инфекциозно заболяване с хроничен ход. Както подсказва името, неговият причинител е човешкият папиломен вирус (HPV).
Има няколко вида на този вирус, всеки от които провокира появата на различни прояви на болестта.
Това могат да бъдат генитални брадавици по лигавичните тъкани на гениталиите, брадавици по кожата на ръцете, краката и други части на тялото.
Основният начин на заразяване с човешкия папиломен вирус е незащитеният полов акт под каквато и да е форма. Следователно неоплазмите, причинени от HPV, се класифицират като полово предавани болести. Но има и случаи, когато инфекцията е възникнала чрез тесен контакт с носителя на вируса в ежедневието, например, когато се използват общи хигиенни предмети.
Предаването на вируса може да се случи от майка на бебе по време на раждане. Рисковата група за инфекция с вируса на папилома включва хора, които имат нереден сексуален живот, не използват предпазни средства по време на полов акт, имат полово предавани заболявания (хламидия, гонорея, трихомониаза), с отслабен имунитет.
Прониквайки в женското тяло, папиломите причиняват появата на генитални брадавици. Освен това HPV често е причина за жена, развиваща се ерозия на шийката на матката и дисплазия. Обикновено това заболяване е безсимптомно и се открива само при преглед от гинеколог.
Първите новообразувания, които могат да бъдат диагностицирани, най-често се появяват при жени два до три месеца след влизането на вируса в тялото.
В повечето случаи брадавиците се образуват върху минората на срамните устни, около ануса, в канала на шийката на матката, в устната кухина. Особено опасно е образуването на новообразувания в шийката на матката.
В този случай съществува потенциална опасност от развитие на злокачествен тумор на този орган.
При мъжете човешкият папиломен вирус се развива безсимптомно за дълго време. Но през целия този период един мъж е източник на инфекция за всяка жена, която е имала незащитен сексуален контакт с него. И само с намаляване на защитните сили на пациента, той проявява клинични симптоми на заболяването - неоплазми по кожата и лигавиците.
Основните лабораторни изследвания за човешки папиломен вирус са PCR анализ и тест на Digene.
PCR анализ за човешки папилом
Полимеразната верижна реакция (PCR) е метод за диагностициране на различни инфекции, включително човешки папиломен вирус. С помощта на този метод с висока точност е възможно да се определят причинителите на инфекциозни заболявания в резултат на откриването на тяхната ДНК или РНК във всякакви клетки и фрагменти от човешки тъкани.
Най-ефективната е PCR диагнозата вагинално течение на уретрата от жена или мъж. Как да се тествате за HPV? За целта се консултирайте с лекар, който ще вземе намазка, ако е необходимо.
Използвайки PCR анализ за папилома на човека, можете да определите какъв тип вирус е в човешкото тяло и да направите количествена оценка, която ви позволява да идентифицирате дори единични вирусни клетки.
Този диагностичен метод е особено ефективен при безсимптомно протичане на човешка папиломавирусна инфекция. PCR анализът за HPV определя самия патоген, а не реакцията на организма към неговото въвеждане.
Поради това папиломавирусната инфекция може да бъде определена дори в инкубационния период, когато няма клинични симптоми на HPV.
PCR диагностиката е високотехнологичен изследователски метод, който изисква абсолютно спазване на всички правила за неговото прилагане. Само лекар трябва да вземе проба материал за анализ, като стриктно се придържа към инструкциите, дадени му от лабораторията. Само лекуващият лекар може да оцени резултатите от анализа.
Не във всички случаи, положителен резултат от тест за HPV показва заболяване. Възможен е фалшив положителен резултат в случай на замърсяване на материала по време на изтеглянето на мъртвия вирус от човешкото тяло.
- Но може да има фалшив отрицателен резултат от анализа. Следните обстоятелства са причина за това:
- - непрофесионално взета или изследвана проба от материали;
- - не е спазено изискването да не се уринира един час преди събирането на материал от уретрата;
- - една жена в последния ден свали, употреби свещи, взе лекарства;
- - вирусът е локализиран в дълбоките части на гениталиите (фалопиеви тръби, яйчници, простатната жлеза).
Дигенен тест - анализ на човешки папиломен вирус
Как да се тествате за HPV в този случай? След прегледа гинекологът може да вземе материала от жената за Digene тест. За това вагинално течение се отстранява от шийката на матката с помощта на марлен тампон. След това се въвежда специална малка четка вътре и се превърта три пъти около ос в цервикалния канал. След като извадите четката, тя се поставя в епруветка със специална среда. По време на превъртане частиците на цервикалния епител се установяват по краищата на четката. Тези частици се тестват в лабораторията за съдържание на човешки папиломен вирус..
Положителен резултат от този тест за човешки папиломен вирус означава, че жената има един или повече злокачествени видове HPV. Но в същото време е невъзможно да се установи точно колко видове вируси присъстват в тялото на пациента и какви конкретни видове вируси са.
Положителен резултат от този тест за HPV показва, че жената има висок риск от развитие на онкологичен процес в шийката на матката. Отрицателен тест на Digene за папилома при човек означава, че жената няма нито един вирус на HPV.
Кога и как да преминат тест за HPV за всеки пациент се определя от лекуващия лекар. Във всеки отделен случай има нужда от определен тип диагноза, която може да бъде избрана само от опитен специалист.
Как да вземете тест за HPV при жени: характеристики на процедурата и резултати
Човешкият папиломен вирус е причинител на инфекциозно заболяване, което може да засегне кожата и лигавиците. Симптомите често не се изразяват..
Опасността от папиломатоза е застрашена от развитие на злокачествени новообразувания, тя трябва да бъде диагностицирана своевременно.
Тест за HPV при жени помага бързо да се определи наличието на определен щам на вирусна инфекция и да се избере оптималната схема на лечение.
Как да се тества за наличие на HPV в тялото на жена
Анализ за наличие на папиломен вирус при жена се прави в специализирани лаборатории, след назначаването на лекар специалист (гинеколог, дерматовенеролог).
Преди това лекарят провежда преглед и диагностицира папиломатозни лезии.
За да се определи нивото на онкогенност на патогена и да се изяснят основните признаци на злокачественост на растежа, да се определи степента на инфекция и концентрацията на HPV, се изследва биологичен материал.
За профилактични цели и за предотвратяване на инфекция на бебето по време на естествено раждане, кръвните тестове за HPV за бременни и жени, които планират бременност, са задължителни.
Вземане на кръв
Взема се венозна кръв с цел провеждане на ензимно свързан имуносорбентен анализ - ELISA. Хемотестът се използва за установяване на активността на имунитета, изследване на нарушения на имунния отговор и установяване на причините за нарушения в имунната система на организма.
ELISA - спомагателен диагностичен метод определя наличието на антитела срещу HPV при жените.
Често при използване на такъв анализ за изследвания резултатът може да е фалшиво отрицателен, вирусът е в латентна фаза, имунната система просто нямаше време да ги разработи.
В гинекологията ELISA се прилага при жени след началото на 30 години, по време на менопаузата, излагането на инфекция се увеличава.
Младо тяло може самостоятелно да се бори с вирусна атака и да произвежда защитни антитела, които помагат да се елиминират остатъчните огнища на папиломатозна репродукция, с възрастта възможността се губи. Мониторингът на изследването трябва да се извършва 1 път на 4-5 години, за да се предотврати активирането на вируса и развитието на усложнения.
Нуждаете се от съвет от опитен лекар?
Потърсете консултация с лекар онлайн. Задайте въпроса си сега.
Задайте безплатен въпрос
За метода на полимеразна верижна реакция се използва остъргване на епител от шийката на матката. PCR ви позволява да определите ДНК на вируса.
PCR диагностиката може да определи наличието на HPV в малко количество и в латентна фаза, анализът определя самия патоген, а не реакцията на проникване на вирусен агент като следствие от предаване от носителя на болестта.
Важно условие е точното прилагане на правилата за вземане на материал, подготовка на жена преди вземане на анализ, само квалифициран медицински специалист може да вземе проба за тестване. При провеждане на PCR тест може да има фалшив положителен резултат поради замърсяване на пробата, след курса на терапия патогенът не е активен и е в стадий на остатъчна екскреция от тялото.
Вземане на намазка
Цитологичен метод - класическо изследване с намазка на изпускане от цервикалния канал.
Методът е лесен за изпълнение и безопасен, но рискът от неправилно вземане на диагностичен материал и нивото на фалшиви отрицателни резултати (5-35%) не ни позволява да се съсредоточим върху крайния резултат.
Биологичният материал се взема от пациента с помощта на дълга мека гъвкава четка (използвана преди това лъжица Volkman с дръжки).
По време на анализа жената се поставя на гинекологичния стол, лекарят вкарва устройството в цервикалния канал, прави няколко кръгови движения и изважда четката. След това оставя отпечатък върху слайда. Мазка за верижна реакция на полимераза е надежден изследователски метод, който може да определи HPV ДНК в различни етапи на развитие.
PCR анализът се извършва по два начина:
- С писане. Усъвършенстван метод на изследване, който ви позволява да определите наличието на специфичен щам на HPV с определяне на нивото на онкогенност.
- Без въвеждане. Тази реакция ви позволява да определите само наличието на HPV в тялото.
При вземане на намазка е важно да се спазват правилата за вземане на материала, за да се избегнат фалшиви резултати от изследване (замърсяване на материала, след курс на терапия, преди анализа, жената е извършила успокояване или поставяне на вагинални супозитории).
Извличане
Тестът на дигин е бърз и удобен метод за определяне на 8 онкогенни щама на папиломен вирус.
Същността на метода за извършване на вземане на изстъргване на епителни клетки от влагалището, от шийката на матката или от уретралния канал.
Методът е широко разпространен като експресна диагноза на човешкия папиломен вирус, е метод на избор за ежегодно превантивно изследване на жени.
Подготовка на HPV анализ
Преди да предаде анализа, една жена трябва да предприеме определени мерки за подготовка за точен резултат:
- хигиенни процедури (вземане на душ, лична интимна хигиена) в деня на доставка на намазка се извършват без използване на сапун и използване на интимна хигиенна кърпа, преди да вземете материала;
- липса на менструация по време на доставка на намазка;
- временно не използвайте тампони, антибактериални вагинални мехлеми и гелове, не душете, не използвайте вагинални супозитории преди подготовка за анализ (3-5 дни);
- по време на кръвен тест е необходимо да се появи на празен стомах или при условие, че след хранене са минали повече от 6 часа.
Ако нарушите правилата за подготовка, е по-добре да се консултирате с лекар или лаборатория, отложете датата на диагнозата.
Дешифриране на анализа за HPV при жени
Консултация след получаване на резултатите от теста точно и пълно, с диагноза и определяне на допълнителни тактики на лечение може да бъде предоставена само от лекуващия лекар.
Има градации на резултатите от изследванията:
- Цитологията (намазване с помощта на четка или стрък с дръжки) се оценява според нивата на класификация от 1 до 5, с повишаване на патогенната онкогенност: клас 1 - отрицателен HPV анализ, 5 - положителен отговор.
- Тестът на дигин дешифрира според количеството на ДНК на вируса. Увеличаването на показателя над нормата е признак на инфекция с папиломен вирус, високите числа са доказателство за масово разпространение на вируса в организма.
- При провеждане на PCR при жени резултатите се интерпретират по следния начин: индикатор до 3 е ниска концентрация на вируса, индикатор в рамките на 3-5 е достатъчно количество HPV за активиране на клинични прояви (предраково състояние), индикатор 5 е количествен показател на най-високо ниво с високо натоварване на организъм с висок риск от злокачествено заболяване. Броят показва броя на папиломавирусната ДНК на 100 хиляди здрави клетки..
Тестването за определяне на HPV при жени е задължителна мярка при лечението на папиломи или брадавици, за да се предотврати инфекция (възрастов фактор, бременност). Прегледът трябва да се извърши, когато се установи фактът на инфекция с папиломен вирус и след пълния курс на терапия, дори ако няма симптоми за дълъг период.
Само специалистът има право да декодира резултатите от прегледите и да дава препоръки относно лечението на папиломатозни прояви. За да избегнете негативни последици и опасни усложнения, не се занимавайте с самодиагностика и самолечение. Навременните мерки, предприети за елиминиране на HPV, ще помогнат за бързо и ефективно елиминиране на всички прояви в ранните стадии на заболяването.