Какви кръвни изследвания се правят за откриване на алергени

Алергията изглежда патология, която се развива в резултат на специфичния отговор на имунната система на човека на приема на чужди протеини - алергени. За да се отървете от болестта, не е достатъчно да извършите медицинска корекция, тъй като наличието на алерген отново и отново ще има отрицателен ефект. Анализът на алергия помага да се идентифицират основните патогенни агенти, което позволява на медицински специалист да разработи елиминационни мерки и да избере правилната тактика на терапията. Помислете къде да вземете тестове за алергени и колко струва тази услуга?

Кръвен тест

В лабораторията се извършва кръвен тест за алергени. Има няколко ефективни метода за идентифициране на определени дразнители, за определяне на тежестта на патологичния процес..

Важно: изследването на биологичната течност трябва да се извърши в ремисия, когато кръвта на пациента съдържа минимална концентрация на специфични антитела.

Къде мога да взема анализ? Тест за откриване на алергени се извършва в държавни клиники. В този случай първо трябва да се свържете с терапевта си. След като той ще даде необходимите указания.

Диагнозата на алергии при дете или възрастен може да се направи в частна клиника. За целта се свържете с алерголог в частен център. Цената на манипулацията ще варира в зависимост от ценовата политика на институцията, конкретни проучвания, техния брой и други аспекти.

Различават се два метода за изследване на кръвта:

• RAST тест - проучване, което помага да се определи посоката, в която да се работи. С други думи, не можете да проверите всички съществуващи алергени наведнъж - това е технически невъзможно, но можете значително да стесните търсенето си;
• Анализът за специфичен имуноглобулин Е се оказва по-информативна техника, която позволява да се определи какъв точно пациентът има такава реакция на тялото.

Тестовете за алергия се препоръчват, ако предписаните лекарства не помагат на фона на бронхит, дерматит или ринит; ако след контакт с някакви вещества се развият тревожни симптоми. Проверката на кръвта за алергии при дете се препоръчва на тези снимки, когато родителите са алергични.

Кожни тестове

Кожните тестове са информативен метод, който помага да се идентифицира дразнител при алергична реакция. Те се извършват изключително през периода на ремисия. В идеалния случай трябва да мине поне 1 месец от момента на обостряне.

Методи за определяне на алергена чрез кожни тестове:

1. Метод на скарификация. Кожен тест се извършва от лекар. Той поставя най-малките капчици алергени върху кожата на предмишницата на пациента, след което прави драскотини през ланцета, в резултат на което те проникват вътре. 10-15 минути след манипулацията се оценява реакцията на тялото;
2. Прик тестът се различава от първия метод по това, че кожата не е надраскана, а се прави пункция с дълбочина 1 мм.
3. Подкожни инжекции - малка доза от алергена се инжектира в кожата на пациента. Такъв анализ на алергия при възрастни се препоръчва, когато методът на скарификация не е показал желания резултат за конкретен стимул, но все пак е бил възможен.
4. Приложения. Пластирите, третирани с вероятни алергени, се залепват върху кожата на гърба между раменните лопатки. Резултатът се оценява след 24 часа.

Заслужава да се знае: кожните тестове не могат да се извършват до навършване на 5 години. Това се дължи на крехката имунна система. В този случай стандартният метод на изследване може да доведе до отрицателни последици под формата на остра алергична реакция..

Не е препоръчително да се правят тестове за алергия под формата на кожни проби, ако в човешкото тяло се появят възпалителни процеси, има остри инфекции, хронични патологии в периода на обостряне. Първите дни на менструацията, периодът на бременността и кърменето са противопоказания.

Алергените

Алергените се наричат ​​антигени, които провокират алергични реакции при податливи хора с всички придружаващи симптоми. Те могат да провокират реакция на организма веднага от типа - веднага след контакт със стимула и реакция на бавен тип - в рамките на няколко дни / седмици след контакта.

Изследването на пациент с алергични реакции се извършва на следните групи алергени:

• Хранителни алергени. Досадни животни - яйца, морски дарове и млечни продукти. Зеленчуков - ядки, цитруси. Продукти, които включват химикали, които влизат в тялото при консумация на храна - багрила, аромати;
• Дразнещи полени. Те включват цветен прашец на различни растения през периода на цъфтеж;
• Епидермален. Тази група включва компоненти от животински произход. Например котешка коса, пера на патици и др.;
• Домакинство - прах, частици от дърво, хартия;
• Паразитни алергени. Жизнените продукти на организма причиняват паразити, живеещи в червата на човека;
• Инфекциозна. Например стрептококова или гъбична инфекция.
• Група лекарствени дразнители.

За сведение, често при възрастни се развива алергична реакция към антибиотици, албумини и радиопакетни вещества..

Симптоми на алергия

Времето за поява на имунния отговор към проникването на стимула варира от 2 минути до няколко дни. Симптомите на алергична реакция са значително различни. Клиничните прояви се определят от възрастта на пациента, степента на чувствителност към алергена, "дозировката" на веществото, получено в организма, и други фактори..

Честите прояви включват:

1. Кожни обриви под формата на малки пъпки, папули;
2. Сърбеж и парене на кожата;
3. Непродуктивна кашлица;
4. Запушване на носния синус, хрема;
5. Сърбеж в носа;
6. Сърбеж на очите, сълзене.

Такива симптоми се развиват внезапно и без причина. Ако се наблюдават характерни признаци, задължително е да преминете тест за алергия. Навременното идентифициране на източника на проблема ще избегне негативни последици в бъдеще..

Според статистиката най-често срещаният тип реакция е към храната. Тази патология е най-трудна за справяне, тъй като минималната доза алергени може да се намери във всяка храна..

Видове алергени

Тестът за алерген не е едно проучване. Не можете да вземете кръв веднъж и да идентифицирате специфичен дразнител. Има милион вещества, на които човешкото тяло не реагира правилно. Как се правят тестове за алергия? По назначаване на лекар задължително се събира анамнеза на пациента, клиничните признаци се изследват визуално. След консултацията лекарят може да стесни търсенето ви, за да идентифицира патогена, да ви каже какви тестове се правят.

Например, ако човек яде морски дарове, в резултат на което се разви алергична реакция, тогава те проверяват за най-често срещаните дразнители - това са скариди, миди, треска, риба тон и сьомга. Изследва се кръвен серум. За група цената на анализа е около 5-7 долара. Съответно, ако проверите едновременно за няколко групи, цената се увеличава.

Когато проверяват "парче по парче", тоест за един алерген, тогава цената на изследването варира от 2 до 4 $. Могат да се извършват много прегледи, финансовите разходи на пациента зависят от техния брой..

• Екзогенната група има две подгрупи - инфекциозната категория - вируси, бактерии, протозои, гъби и неинфекциозната подгрупа - лекарства, храна, прашец, домакински химикали и др.;
• Ендогенната група е разделена на първичен - сперматогенен епител, хипертония на очната леща и вторични - маркери на стареенето, модифицирани антигени на собствените им тъкани.

Идентифицирането на специфичен дразнител е сравнително продължителен процес, ако няма съмнение, че може да бъде.

Диагностични методи

Като начало се препоръчва RAST тест, изследва се кръв. Биологичната течност се поставя в епруветки, към тях се добавят дразнители, които най-често се диагностицират при пациенти от различни възрастови групи.

Материалът се оставя за известно време, след което се проверява къде точно се е увеличило производството на антитела. С увеличаване на концентрацията на антитела е показана положителна реакция към добавения алерген..

Проучване на специфичен имуноглобулин ви позволява да идентифицирате алергия към следните вещества:

• Растителен прашец, прах, косми за домашни любимци, пух, гъбични спори;
• Домакински, перилни и козметични препарати;
• Храна - в този случай могат да бъдат изпълнени стотици проби.

Наличието на специфични имуноглобулини във високи концентрации показва висока чувствителност към специфичен стимул. Понякога кръвните изследвания и кожните тестове не са достатъчни. В този случай се провеждат провокативни тестове:

• Капване в носа. Контролната течност се вкарва в една ноздра. Ако реакцията отсъства, накапете три капки от компонента в концентрацията, в която съмнителната реакция е получена по време на кожен тест;
• Инхалационният тест включва леко вдишване в продължение на три минути с разтвор на изпитваното вещество. Положителен тест - откриване на симптоми на тревожност.

Забележка: провокативните тестове се извършват изключително в стационарни условия, тъй като се характеризират с висок риск от анафилактична реакция.

Списъкът на тестовете може да бъде допълнен от изследвания: директно специфично увреждане на кръвните базофили, RPHA, унищожаване на мастоцитите, инхибиране на миграцията на левкоцитите на биологична течност.

Тестове за алергия при деца

На венозна кръв се провежда изследване при деца от месец. За новородени се използва методът на имуноглобулин Е. При бебета на тази възраст алергичната реакция е рядко явление. Най-често се дължи на дразнители, присъстващи в кърмата.

Младите пациенти се опитват да не провеждат провокативни тестове, тъй като съществува висок риск от анафилактична реакция. Въпреки това, понякога те се предписват, когато други методи не са дали желания резултат..

Анализите за алергии при деца се предписват от педиатър или алерголог. Кръвта се взема от вена, предписва се тест от категорията вещества, които изглежда са най-вероятните източници на болестта.

Успешното лечение на алергии се състои от две точки - премахване на "виновника" и симптоматична терапия. Изключително хапчетата няма да помогнат за решаване на проблема, постоянният или периодичен контакт с дразнителя води до влошаване на клиничната картина и различни усложнения.

Какви тестове са предписани за възрастни и деца за откриване на алергии?

Алергиите са склонни да се появяват неочаквано и причиняват голям дискомфорт. И това не се отнася само за воднисти очи, гъделичкане в носа или сърбеж - например, отокът на Quincke може да се превърне в последната фаза на алергичен пристъп. За да се справите с болестта, трябва да знаете какво точно е причинило имунния отговор. Този проблем може да бъде решен с помощта на специални анализи..

Алергията е бурна реакция на имунната система на организма към определени вещества, които сами по себе си са напълно безопасни. Това може да бъде определен хранителен продукт, прах, животински косми, цветен прашец на растения и много други. Човек, склонен към алергии, чувства болка в очите, може да се появи подуване, кихане, кашлица, хрема, сърбеж на кожата. Освен това тези прояви не са инфекциозни, това е реакция на дразнители - алергени. Определете причината за такава реакция с помощта на алергенни тестове..

Как лекарят избира вида на теста за алергия

С повтарящите се симптоми, описани по-горе, лекарят трябва да се увери, че те са причинени именно от алергия, а не от инфекция. За това на пациента се предписва общ кръвен тест, ако резултатът показва, че симптомите са причинени от алергия, лекарят предписва специфичен анализ за алергени, който позволява да се установи какво конкретно провокира имунната система.

Лекар може да предположи кой алерген е дразнител само след подробен разговор с пациента. Ако алергията има сезонен характер, например, се появява само през пролетта, най-вероятно, ние говорим за алергия към цветен прашец на определени растения. Ако реакцията се появи след консумация на определени храни, тогава това е хранителна алергия. В случаите, когато симптомите се проявяват, когато са в прашни помещения, можем да предположим алергия към отпадъчните продукти от кърлежи-сапрофити и др..

Характеристики на общ кръвен тест за алергени

Ако лекарят има причина да предполага алергия при пациента, тогава на последния се предписва общ кръвен тест от пръст на празен стомах. Резултатът от изследването обикновено е известен след 1-3 дни..

Под формата на резултатите от анализа лекарят обръща внимание на следните показатели.

• Бели кръвни телца. При здрав човек има 4–10 × 109 / l. Прекомерните нива могат да показват алергия..
• Еозинофили. Тези левкоцитни клетки се борят с паразити и алергени в организма. При липса на патологии тяхното ниво не надвишава 5% от броя на левкоцитите (при деца индикаторът може да е малко по-висок).
• Базофили. Ограничението им при здрав човек е 1% от общия брой на левкоцитите. Увеличен индикатор показва признак на алергия..

Нюансите на имунологичния анализ за идентифициране на патология

Това проучване ви позволява да диагностицирате алергиите в ранните етапи и отделна категория тестове за идентифициране на алергени. В зависимост от методологията се изследват следните показатели:

• общ IgE (имуноглобулин Е);
• специфични IgE и IgG.

Спомнете си, че тези имуноглобулини (антитела) се произвеждат в организма в отговор на определени дразнители - алергени. Задачата на тези категории антитела е да идентифицират и неутрализират чужди клетки.

Определяне на общия IgE

Тестовете за общ IgE се предписват за възрастни и деца с астма, екзема, дерматит, хелминтиази, неадекватна реакция на организма към лекарства и някои продукти. Анализът се извършва и за деца, чиито родители са склонни към алергии. За изследване кръвта се взема от празна стомашна вена. Три дни трябва да се опитате да изключите емоционалния и физическия стрес, а един час преди процедурата - пушенето.

Таблица. Референтни стойности за Total IgE

Кръвен тест за алергии при деца и възрастни

Честотата на алергичните заболявания се увеличава всяка година. Този проблем е актуален сред възрастното население, както и при бебетата. Има много причини, провокиращи алергия, което се обяснява с наследственост, лоша екология. Обикновено реакцията се проявява след натрупването на голям брой алергени в организма. В случай на алергии могат да се използват специални тестове, анализи за откриване на такива провокиращи фактори..

Видове алергени

Алергените обикновено се разделят на групи, като се има предвид такъв нюанс като произход. Според този критерий, експертите идентифицираха 5 групи фактори, провокиращи алергии:

1. Хранителни алергени. Те са представени от храната..
2. Алергени от животински произход. Това може да бъде слюнка, животински косми, птичи пух, храна на жива риба и т.н..
3. Домакински алергени. Те са представени от пера, пух от одеяло, домашен прах, плесен, кърлежи.
4. Растителни алергени. Тази група включва тополов пух, цветен прашец на цъфтящи билки, дървета.
5. Лекарствени алергени. Най-алергенните се считат за антибиотици, инсулин.

Видове тестове за алергия

За да се определи алергията, пациентът трябва да премине специални тестове. Тестът за алергия е изследване, насочено към определяне на антигена, който причинява алергична реакция. Без да се определя етиологията на заболяването, алергена, положителен резултат от терапията е практически невъзможно да се постигне.

Диагностиката се състои от следните методи:

• in vivo. Те предполагат вземане на проби от кожата;
• инвитро. Методът включва изследване на кръвни антитела;

Най-често лекарите предписват тестове за алергия при наличие на такива заболявания:

• сенна хрема;
• пневмония;
• алергия към лекарства;
• бронхиална астма;
• атопичен дерматит;
• синузит;
• хранителна алергия;
• ринит.

Не е препоръчително да се провеждат тестове за алергия при наличие на тежки инфекциозни заболявания, по време на обостряне на алергии, при хормонална терапия и при бременност.

Характеристики на тест за алергия

За да преминете анализа, е необходимо да се свържете с клиниката със специални условия, необходими за теста, и алерголог. Всички манипулации се извършват под наблюдението на специалист.

За да получат най-подробна информация за състоянието на тялото, лекарите могат да предпишат цялостен преглед, състоящ се в кожни тестове или имунологични анализи. Децата могат да проверяват 5 алергена в една процедура..

Кожните тестове за откриване на алергени имат едно противопоказание при наличие на обрив. В този случай лекарите препоръчват кръвен тест.

Определяне на IgE имуноглобулин

1. Определяне на общия имуноглобулин.
2. Изчисляване на специфичен имуноглобулин.

Какво е имуноглобулин? Имуноглобулинът е антитяло, произведено от телесни клетки. Тяхната функция е да откриват, неутрализират чужди клетки, които проникват в човешкото тяло по различни начини. Проявата на алергии зависи от тези антитела. Имуноглобулинът се произвежда чрез лимфоцити, тъканна течност. Може да се секретира от лигавицата..

IgE антитялото е отговорно за алергичните реакции. В кръвта той функционира до 3 дни. В мембраните на базофилите, мастоцитите, това антитяло функционира в продължение на две седмици. Най-често се локализира върху клетките на лигавиците, епидермиса. Дори леко повишаване на IgE показва алергична реакция.

• с малък индикатор за имуноглобулин състоянието на тялото се счита за нормално;
• ако се прикрепят антигени, тялото отделя хистамин, серотонин. В резултат на тези процеси се наблюдават различни обриви, появява се сърбеж;
• излишъкът от IgE показва чувствителност към алергични заболявания.

Имунограмата при деца се счита за по-информативна, отколкото при възрастни. Според кръвен тест е много удобно да се определи наличието на алергии, тъй като пациентът няма нужда директно да се свърже с алергена. Експертите смятат този метод на аналитични изследвания за много ефективен. Той се използва широко в целия свят поради липсата на противопоказания. Може да се използва дори при тежки, остри алергии..

Провежда се IgE анализ със следните индикации:

1. Всички видове, форми на алергии.
2. Оценка на вероятността от развитие на алергия при наличие на наследствена анамнеза.
3. Хелминти.

Процедурата се извършва при спазване на следните правила:

1. Изключване на физическа активност, стрес.
2. Процедура на гладуване.
3. В деня преди анализа трябва да се придържате към щадяща диета. Не забравяйте да изключите силен чай, кафе, алкохол.

Норма IgE

При дете и при възрастен резултатът IgE ще бъде различен. Посочваме показатели, които се считат за норма за различни възрастови категории:

• деца до една година (0 - 15 единици / мл);
• 1 - 6 години (0 - 60 единици / мл);
• 6 - 10 години (0 - 90 единици / мл);
• 10 - 16 години (0 - 200 единици / мл);
• над 16 години (0 - 200 единици / мл).

При активна реакция на имуноглобулин към антиген, тестът за инфекция показва повишаване на тази норма.

Определянето на имуноглобулин обикновено показва IgE отговор на повечето хранителни антигени (около 90). Декодирането на индикаторите изглежда така:

• отрицателен (-) - под 50 единици / мл);
• слаба чувствителност (+) - 50 - 100 единици / мл);
• умерена чувствителност (++) - 100 - 200 единици / мл);
• висока чувствителност (+++) - над 200 единици / мл).

За да откриете хранителен алерген, проверете нивото на IgG (IgG4):

• по-малко от 1000 ng / ml Продуктът е одобрен за употреба;
• 1000 - 5000 ng / ml. Разрешено да се използва продукта 1 - 2 пъти седмично;
• повече от 5000 ng / ml Забранено е използването на продукта в продължение на 3 месеца.

Окончателната диагноза се поставя от алерголог след дешифриране на кръвен тест за алергени.

Предимства на кръвен тест за откриване на алергия

За да откриете алергии, можете да използвате прост начин - да вземете общ кръвен тест. В този случай експертите обръщат внимание на нивото на еозинофилите. Тялото се нуждае от тях за борба с паразити, алергени. Обикновено показателят не надвишава 5% от общия брой на левкоцитите. С увеличаване на нивото на еозинофилите спокойно можете да говорите за алергична реакция.

Откриването на резултат за алергия в кръвен тест е доста лесно. Този метод се практикува във всички клиники по света. Какви са предимствата на кръвен тест за алергени:

1. Липса на директен контакт на дермата на пациента с алергена.
2. Една кръвна проба е достатъчна за тестване за неограничен брой алергени..
3. Преминаване на теста, дори и при обостряне на алергии.
4. Способността да се оцени степента на чувствителност към всеки от алергените.

Има редица случаи, при които е необходим кръвен тест:

1. Значително увреждане на дермата (екзема, атопичен дерматит).
2. Наличието на анафилактична реакция, вероятността от нейното развитие.
3. Прием на антиалергични лекарства.
4. Наличието на засилена алергична реакция на дермата.
5. Диагностика на алерген при възрастни хора, деца.

Информативността на резултатите зависи от използвания диагностичен метод. Методът за диагностика се избира от алерголога, като се има предвид анамнезата.

Как да лекувате алергии, псевдоалергии и как да правите тестове

Алергични атаки. Всяка година броят на страдащите от алергия бързо нараства. Но това не винаги е алергия. Това често може да бъде псевдоалергична реакция и естествена реакция на лоша екология. Във всеки случай това е възмездие за ползите (в кавички и без) от цивилизацията. Как да се справим с това?

Това каза на генералния директор на "Правда.Ру" Ина Новикова от главния лекар на Московската поликлиника № 11, алерголог и кандидат на медицинските науки Галина Котова.

Прочетете началото на интервюто:

- Галина Юрьевна, лечението на истината за алергиите и фалшивите алергии е някак различно?

- Не се различава по отношение на симптоматичната терапия. Ако говорим за лечение, тогава лечението на алергичните заболявания е разделено глобално на две големи линии. На първо място, това е симптоматична терапия, когато елиминираме признаците на алергия. Сълзите текат - премахваме сълзенето, има задух - премахваме пристъп на задух, сърбеж на кожата е - премахваме сърбежа.

И вторият вид лечение е патогенетично, тоест това лечение, което засяга самия механизъм на алергия. Това е така наречената специфична имунотерапия. Но тя се извършва само от алерголози, тъй като изисква специален подход. Никой друг не може да проведе такова лечение. Само алерголози.

- И какво е специфична имунотерапия?

- Специфичната имунотерапия е много добър метод на лечение. Използва се във всички страни по света..

- Това е модерен метод.?

- Не, не мога да кажа, че е модерно, това е вече няколко века. Специфичната имунотерапия е следната. Алергените, причиняващи значимост за даден човек, се идентифицират в човек, след това тези алергени се размножават по определен начин във водна сол или други екстракти и тези алергени се инжектират в предмишницата на човек под формата на инжекции в увеличаващи се дози и концентрации.

- И колко е ефективен??

- Много е ефективен. Най-тежките пациенти са излекувани. Но са необходими три години лечение.

- Галина Юриевна, една моя позната - много публична личност - по едно време изобщо не можеше да общува с никого. Само някои други хора се приближаваха - той започна да киха, появи се хрема, изляха сълзи... Той просто не можеше да работи. Тогава той дарява кръв и му се предписват само пиле, краставици, черен хляб и картофи. Известно време той ядеше само това и не общуваше с никого, после вече можеше да се храни нормално и да общува без последствия. Това е алергия?

"Не, сигурно е, че не е било алергия." Ясно е, че това беше определена реакция на либерализация на хистамин - освобождаването на този хистамин и други биологично активни вещества и появата на симптоматичния комплекс на псевдоалергичната реакция. Не знам как това беше свързано с подхода на жените или мъжете.

Възможно е миризмата на парфюм, одеколон. Това е възможна ситуация дори при остър или хроничен риносинуит, когато синусите и синусите са възпалени и започва такава реакция на силно кихане, отделяне на слуз от носните проходи. Но това не е алергия..

- По принцип тестовете за симптоми на алергия струват много пари. Колко добри са тези тестове?

- Този въпрос интересува всички. Не са добри. Всъщност те струват много прилични пари и няма нужда да ги дарявате. Абсолютно не е необходим за никого и при никакви обстоятелства. Алергията се диагностицира чрез прости кожни тестове с водно-солни екстракти от алергени. Някога се наричаше прост език: направете реакцията на Пирк с алергени.

Скарификаторът се драска или пробива точка и капки силно концентрирани екстракти от различни алергени. Този диагностичен метод абсолютно точно показва, че човек има алергия. И разкрива псевдоалергия по същия начин, защото реакцията към теста - контролната течност - се проявява при псевдоалергии.

И всички тези новомодни тестове не са нищо повече от печелене на пари, всъщност там не може да се определи нищо.

- Има тестове за алергени, има и тестове за непоносимост към храна. Те са различни и различни?

- Да. Това са напълно различни неща, защото различни агенти. Кой прави този анализ, гледа нивото на антитела към тези видове алергени. Можете също така да видите нивото на антитела в кръвта към различни видове хранителни алергени. Различните групи алергени са прости: храна, цветен прашец и т.н. Просто казано, ако антитела плават в кръвта, това не означава, че сте болни. Е, нека да плуват. Не го усещаш.

Защо ви е нужен този анализ? Интересувате се от какво кихате. И лекарят се интересува от какво кихате, от какво трябва да се премахне от вашата среда, така че да спрете да кихате или кое лекарство да ви предпише, кои конкретни препоръки. И фактът, че в кръвта ни се открива ниво на антитела, например, на артишок, - добре, добре, добре, има ли това ниво и какво толкова?...

- Ако говорим за някои външни фактори, които са много трудни за промяна? Например има "красиви" градове с много високи нива на замърсяване. И много хора имат болки в гърлото, спазми и т.н..

- Разбира се, човек реагира, лигавиците реагират...

-... Това е алергия или нещо друго?

- Не мисля, че това е алергия като такава. Това е просто реакция на неблагоприятни фактори на околната среда. И докато тези фактори не станат различни, няма да има друга реакция. В едната тя започва по-рано, в другата възниква по-късно. Някой има по-тежки форми, някой по-малко тежки. Това вече зависи от индивидуалното съпротивление на организма. Но като цяло, разбира се, това не е алергия, а напълно естествена реакция на лоша екология.

Прочетете продължението на интервюто:

Интервюира Ина Новикова

Подготвено за публикуване от Юрий Кондратьев

Поставете „Pravda.Ru“ във вашия информационен поток, ако искате да получавате оперативни коментари и новини:

Добавете Pravda.Ru към източниците си в Yandex.News или News.Google

Ще се радваме и да ви видим в нашите общности във VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Диагностика на алергии. Съвременни лабораторни методи

Една трета от населението в света страда от алергии, а възходящата тенденция в разпространението на алергичните заболявания се увеличава от година на година..

Проявите му - силен сърбеж, кихане, зачервяване и възпаление на кожата, сълзене и други неприятни симптоми значително намаляват качеството на живот. В резултат на това много от тях трябва да се откажат от любимите си неща и занимания: разходки на чист въздух, пътувания, вкусна храна. Как да живеем пълноценно с алергии? Първо, спрете самолечението и отговорно подходете към въпроса за диагнозата. Неправилно избраното лекарство може да бъде не само неефективно, но и опасно. Важно е да се разбере, че в някои случаи алергичната атака може да бъде фатална. Не експериментирайте със собственото си здраве. Задача номер едно е да се идентифицира алергенът, за да се насладите на живота тази пролет и лято, да намалите честотата и тежестта на алергичните атаки или дори да избегнете обострянето на болестта. За диагностицирането на алергии са разработени специални лабораторни техники, които ви позволяват да получите цялата необходима информация възможно най-скоро.

Как се проявява алергия??

Алергията е наследствена. Ако някой от родителите страда от алергия, вероятността от неговото развитие при дете е 30-40%. Ако и двамата родители са болни, тогава тази вероятност се увеличава до 70-80%. Важно е обаче да се разбере, че не самата болест се предава по наследство, а предразположение към нея..

Различни фактори могат да провокират появата на алергична реакция. Освен това в отговор на многократното поглъщане на алергена в организма възниква силна реакция на имунната система, която е придружена от унищожаване на мастоцити и базофили с отделянето на различни вещества, основният от които е хистаминът. Именно той започва процеса на възпаление.

Алергените се вдишват, хранителни, битови, насекоми, гъбични, растителни поленови алергени, епидермални алергени. Някои от тях, като инхалаторни алергени (цветен прашец на растения, дървета, спори на гъбички), са особено често срещани през пролетта и лятото. В топлия сезон съществува и опасност от сблъсък с насекоми (оси, пчели, кърлежи), в отговор на ухапвания от които възникват тежки алергични реакции.

Видове алергии

Най-често срещаните алергични заболявания включват: алергичен ринит и риноконюнктивит, атопичен дерматит, лекарствени алергии, хранителни алергии.

болест

Симптоми

кауза

важно!

Алергичен ринит

IgE-индуцирано възпаление на носната лигавица

-ринорея и запушване на носа

-сърбеж на носа и очите

-главоболие и болки в ушите

Контакт с причинител алерген (прашец, спори на плесен, домашен прах)

Тези заболявания могат да бъдат ясно сезонни.

Алергичен конюнктивит

Често възниква на фона на алергичен ринит и се проявява чрез комплекс от симптоми

-зачервяване и сърбеж на очите

-болезнена чувствителност на очите към светлина

Контакт с причинител алерген (прашец, спори на плесен, домашен прах)

Атопичен дерматит

Хронично алергично заболяване с рецидивиращ курс

-кожни обриви

Обострянето на атопичния дерматит може да провокира:

-климатични промени (висока влажност, повишена инсулация)

-нова козметика, домакински почистващи препарати

-„Твърда“, например, хлорирана вода

Симптомите на атопичен дерматит се запазват при 45-60% от пациентите през целия живот

Хранителна алергия

Имунна реакция, която се развива в отговор на определен хранителен продукт, влизащ в тялото

Обикновено сърбящи обриви по кожата

Хранителни продукти (мляко и млечни продукти, яйца, ядки, морски дарове и др.)

Хранителните алергии могат да бъдат кръстосано свързани с алергии към дървесен прашец.

Лекарствена алергия

Възниква в отговор на прилагането или употребата на лекарства

-задушаване, загуба на зрение

Лекарства (антибиотици, анестетици, НСПВС и др.).

Неконтролираните лекарства, самолечението често води до развитие на лекарствени алергии

Диагностика на алергия

За диагностициране на алергии CITILAB използва най-добрата технология в света - Phadia ImmunoCAP®. С негова помощ можете да получите най-надеждни резултати в най-кратки срокове, както при ниски, така и при високи концентрации на IgE в кръвта.

Едно от предимствата на тестовата система Phadia ImmunoCAP® е голям списък от тестове - линията на алергени има повече от 600 артикула (вдишване, храна, домакинство, насекоми, гъбички, алергени от растителни полени, епидермални алергени и др.). Изследване 58-E-112 - ImmunoCAP® ISAC Allergo Chip е първият in vitro мултиплексен тест за възрастни и деца (включително до една година), който определя IgE антитела към 112 алергични компоненти от 51 източника в едно проучване!

Разработени са и специални екраниращи панели 53-20-110 Fadiatop Inhalation (Phadiatop ImmunoCap®) и 53-20-100 Fadiatop Infant ImmunoCap® (53) за деца. С тяхна помощ е възможно едновременно да се оцени нивото на специфичен IgE към алергени от различни групи.

Удобно е, че няма специални ограничения за извършване на тестове за алергия, използващи системата Phadia. Вие или вашето дете няма да трябва да спрете приема на лекарства (антихистамини, глюкокортикостероиди); тестът може да се извърши по време на обостряне на заболяването, това също не влияе върху резултата от изследването.

Можете да получите повече информация за методите за диагностика на алергия в CITILAB, като се обадите на 8-800-100-363-0

Какво представляват тестовете за алергия

Алергията е заболяване, което се развива в резултат на специфична реакция на имунната система към чужди протеини.

За да се победи трайно тази коварна болест, не е достатъчно просто да се премахнат медицински всичките му прояви. Ако алергенът повлияе отново на тялото, тогава алергията ще се върне.

Следователно, основната задача на диагнозата е да се идентифицират основните алергени, което ще позволи на алерголога по-нататъшно разработване на мерки за елиминиране (без контакт с стимула) за пациента и да избере правилната тактика на лечение.

Видове алергени, открити по време на тестване

Тялото може да реагира неадекватно на различни вещества.

Възможни са анализи за установяване на битови, хранителни, растителни, насекоми, лекарства, промишлени, вирусни алергени.

Методи на изследване

Алергологът участва в изследването, назначаването на тестове и по-нататъшното лечение на пациенти с алергични реакции..

След изясняване на всички прояви на заболяването, датата на възникването му, наследственото предразположение и характеристиките на курса се избират методи за изследване.

Понастоящем алергените се инсталират по два метода, а именно:

• In vitro (in vitro) - тоест, пряко участие на пациента по време на диагнозата не се изисква. Необходим е само предварително получен кръвен серум.
• Ин виво - диагноза, по време на която самият субект трябва да присъства. Този метод на изследване включва кожни и провокативни тестове..

Алергените и предразположението към тях се установяват с помощта на:

• Скарификационни кожни тестове.
• Установяване на специфични имуноглобулини и Ig Е антитела в серума.
• Провокационни тестове.
• Елиминационни тестове. При този метод се предполага, че изследването изключва контакт с възможен, често хранителен алерген.

При установяване на съмнителен алерген често възникват определени трудности поради факта, че през последните десетилетия еднокомпонентната алергия, тоест реакция към един дразнител, е изключително рядка.

В повечето случаи подобни алергични реакции са кръстосани, тоест се развиват върху няколко вида алергени, така наречената поливалентна алергия.

За да се установят всички те точно, е необходимо цялостно изследване с назначаването на няколко вида анализи наведнъж.

Какви тестове имате за алергии?

Прегледът на пациент с алергични реакции обикновено винаги е стандартен, като задължително се предписва:

• Общ анализ на кръвта.
• Кръвен тест за определяне нивото на общия имуноглобулин Е (IgE).
• Анализ за определяне на специфични антитела от класове имуноглобулини G и E (IgG, IgE).
• Кожни тестове за алерген.
• Прик-тестове за кандидатстване, провокации и елиминиране https://allergiik.ru/prik-test.html.

Доста често само пълен преглед позволява на алерголога да определи точно защо се развива заболяването и кои методи за лечение ще бъдат най-ефективните.

Защо кръвен тест е по-добър от кожен тест?

В някои случаи лекарите предпочитат да се ограничат до назначаването на онези прегледи, които могат да се правят на кръвен серум. Такава диагноза има няколко предимства:

• Контактът на кожата с възможен алерген е напълно елиминиран. Това елиминира развитието на остра алергична реакция..
• Възможно е да се определи дразнител чрез кръв по всяко време и почти във всички. Кожните тестове се извършват само при няколко условия.
• За идентифициране на различни алергени кръвта се взема веднъж.
• Чрез кръвта можете да определите както обективни, така и количествени показатели, това ви позволява да зададете степента на чувствителност към различни алергени.

Не винаги се предписват кожни тестове, тъй като не всички са показани да ги провеждат..

Те не се използват, ако по-голямата част от кожата е променена поради алергични прояви или кожни заболявания..

Този преглед е противопоказан за тези, които са имали анамнеза за анамнеза.

Ненадеждни резултати от кожни тестове ще бъдат в онези случаи, когато пациентът приема лекарства за дълго време, които инхибират чувствителността на организма към възможни алергени..

Поради ниското съдържание на информация не се предписват кожни тестове за деца и възрастни хора.

Подготовка преди анализ

Кръвните серумни тестове за определяне на алергени трябва да се извършват при няколко условия. Неспазването им води до фалшиви резултати. Лекарят трябва да обясни на пациента всички нюанси на подготвителните мерки.

Преди вземане на проби от кръв трябва да спазвате само няколко условия:

• Кръвта дарява само в периоди на ремисия. По време на обостряне на алергична реакция, антителата очевидно ще се увеличат и това ще изкриви резултатите от теста.
• Анализ на алергени не се дава по време на курса на вирусни, настинки, респираторни заболявания. Прегледът ще трябва да бъде отложен в случай на обостряне на хронични заболявания, температура и в случай на отравяне на тялото.
• Няколко дни преди анализи и тестове те отказват медицинско лечение, включително антихистамини. В случаите, когато изтеглянето на лекарства поради тежкия ход на заболяването не е възможно, кръвта се дарява само след консултация с алерголог.
• Не по-малко от три дни преди вземането на кръвни проби прекратяват всички контакти с домашни любимци - птици, животни, риби.
• Пет дни преди поставянето на диагнозата всички храни с висока степен на алергенност трябва да бъдат изключени от диетата, като мед, шоколад, пълномаслено мляко, ядки, цитрусови и екзотични плодове, морски дарове, зеленчуци, плодове и плодове с червен цвят. Също така по това време е невъзможно да се използват продукти, приготвени с консерванти, подобрители на вкуса, ароматизатори, оцветители.
• В деня преди деня на прегледа е необходимо да се намали интензивността на физическата активност, особено при спортни тренировки.
• Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 10 часа преди тестовете.
• В деня на прегледа те се отказват от кафето и пушенето.

Спазването на всички правила ще ви позволи да получите надеждни резултати..

Общ анализ на кръвта

Този анализ е основен и се назначава на всички пациенти без ограничения..

Според показателите на общия анализ лекарят ще може да се ориентира и да избере оптималния план за изследване на пациента.

Кръвта за анализ най-често се взема от пръста, въпреки че е възможно и интравенозно вземане на кръв..

Ако в тялото има алергени, тогава общ анализ ще покаже наличието на еозинофили - специални кръвни клетки.

Еозинофилите се появяват и при паразитни и бактериални заболявания, с тежки възпалителни реакции.

Ако тези кръвни клетки бъдат открити, тогава лекарят трябва да предпише онези изследвания, които ще помогнат за изключване или потвърждаване на причините за повишени еозинофили в кръвта.

Кожни тестове

Кожните тестове за алергени се извършват по няколко начина, а именно:

• Тест за скарификация. Няколко капки разтвор с алергени се нанасят върху чиста, третирана с антисептици кожа, след това горният слой на кожата се надрасква със скарификатор.
• Пиков тест. Капки с алергени се прилагат и върху кожата, след което чрез тези капки повърхностните инжекции се правят с игла за еднократна употреба.
• Тестът за приложение (тест за пластир) включва закрепване на пластир с приложените алергени към кожата.

Тестът за пластир се счита за най-малко агресивния метод на изследване. Обикновено преминават със залепен пластир в продължение на два дни, след което лекарят оценява всички промени..

Методът за изследване на приложението най-често се използва при алергичен дерматит.

Пиковият тест и скарификацията на кожата ви позволяват да получите резултатите от изследването в рамките на 15-20 минути, ако през това време кожата се промени под формата на подуване, зачервяване и сърбеж, това означава, че човешкото тяло е чувствително към тези вещества.

Използвайки тези тестове, можете да идентифицирате до 15 възможни алергена наведнъж..

Тест за скарификация и пиков тест не винаги се предписват, тъй като има вероятност алергени да попаднат в тялото, което може да доведе до анафилактичен шок.

Противопоказания за целите на тези тестове:

• Дете под 5 години;
• Идентифициране на анафилаксия по време на разговор с пациент;
• Периодът на бременност и кърмене;
• Периодът на лечение с хормони;
• Възраст над 60 години;
• Обостряне на кардиологични, нервни, алергични, стомашно-чревни заболявания.

Имуноглобулин Е (IgE)

Кръвен тест за определяне нивото на общия имуноглобулин Е (IgE).

Анализът за общ имуноглобулин се извършва след вземане на проби от кръв от вена. В кръвта на всеки човек постоянно присъства малко количество от общия имуноглобулин Е (IgE), с тенденция към алергии, този показател се увеличава.

Лабораторното IgE изследване се извършва чрез комбиниране на кръвен серум със заподозрени алергени. Методът се счита за информативен, но все пак в 30% от случаите резултатите от него не са надеждни..

Работата е там, че антителата в тялото не се появяват веднага, а някои видове алергени не повишават общия имуноглобулин.

Ако IgE тестът показа нормални резултати, но човекът има всички симптоми на алергична реакция, тогава е необходимо допълнително изследване - анализ за определяне на антителата G (IgG).

Общият имуноглобулин се измерва в mIU / ml. Нормална стойност на E (IgE) в зависимост от възрастта:

• Новородени и деца под две години - 0-64;
• Деца от 2 до 14 години - 0-150;
• След 14 години - 0-123;
• Пациенти под 60 години - 0-113;
• След 60 години - 0-114.

Имуноглобулини G и E (IgG, IgE)

Кръвен тест за определяне на специфични антитела от класове имуноглобулини G и E (IgG, IgE).

Антителата, принадлежащи към класа на IgG и IgE, са основните показатели за реакцията към алергени. Тяхното ниво определя естеството на хода на заболяването.

Незабавните алергични реакции възникват при прякото участие на повишена стойност на имуноглобулин Е.

Забавени реакции, които се проявяват няколко часа или дни след взаимодействие с алерген, се развиват с участието на имуноглобулин G (IgG).

IgG доминира в общия състав на всички имуноглобулини. Този имуноглобулин има най-дългия полуживот, продължава 21 дни, и това ви позволява да определите как тялото реагира на алергена дори няколко седмици след контакт с алергена.

Тестовете за определяне на IgG и IgE се извършват върху кръвен серум, така че тестът изисква вземане на кръв от вена.

С помощта на този преглед можете да идентифицирате повечето от алергиите, включително върху:

• Хелминти;
• Протеин за домашни любимци;
• Домакински дразнители;
• Промишлени алергени;
• Храна;
• Микрочастици на растения и техните части.

За идентифициране на специфични антитела се използват няколко панела. Лекарят избира необходимостта от тестване на организма за чувствителност на група алергени въз основа на симптомите на заболяването.

В някои случаи се предписват не един, а няколко панела с алергени наведнъж.

Определянето на специфични антитела може да се извърши на всеки пациент без ограничения, както по време на ремисия, така и при рецидив на заболяването. Единственото условие е, че не можете да ядете нищо три часа преди вземане на кръв.

Други начини за откриване на алергени

В някои медицински заведения можете да преминете други тестове за алергии. Радиоалергосорбентен тест или RAST метод се счита за ефективен..

Когато се провежда, нивото на IgE се определя след въвеждането на специфични тригери, тоест предполагаемите алергени.

RAST може да се направи без отмяна на антихистамини, този диагностичен метод е подходящ и за определяне на алергични реакции при най-малките деца.

Индикатор за радиоимуносорбентна хартия или метод RIST показва нивото на IgE и IgG антитела. Информативен за алергенит, астма, бронхит и синузит.

Провокативните тестове се състоят в въвеждане на минимално количество алерген в носа (носа), под езика (под езика) или директно в бронхиалното дърво.

Провокацията се предписва, ако кръвните изследвания на кръвта не помогнат за диагностициране на основната причина за заболяването.

Провокативните тестове се извършват само в условията на онези лечебни заведения, където има реанимация. Това се дължи на факта, че реакцията на тялото може да бъде бурна, чак до анафилактичен шок.

Къде мога да получа тест за алергия?

Сега анализи за откриване на алергени чрез кръв могат да се предават както в специализирани медицински центрове, така и в обикновени областни клиники.

Само предварително трябва да получите препоръка от лекар алерголог, която ще посочи какви конкретни стимули трябва да установите.

Подаването на анализи в упътванията ще спести от ненужни финансови разходи.

Кожните тестове се извършват само в медицински заведения. Пациентът трябва да бъде наблюдаван от доставчика на здравни грижи през целия преглед..

Преглед на пациенти с алергични реакции в големите градове се извършва както от публични, така и от частни клиники, така че почти винаги можете да се подложите на пълна диагноза.

В болница се правят само провокативни тестове, тъй като когато се извършват, съществува риск от анафилактичен шок.

Характеристики на прегледа на деца

Децата страдат от алергични заболявания много по-често от възрастните.

Прегледът на млади пациенти практически не се различава от диагнозата на алергиите при хора на възраст.

Единственото ограничение е, че кожните тестове не се предписват до 5 години, тъй като през този период са неинформативни и понякога могат да бъдат ненадеждни..

Педиатър или алерголог може да предпише тест за алерген на дете.

Кръвта за алергени при деца се взема от вена, лекарят предписва тест от групата алергени, които са най-вероятните „виновници“ за алергично заболяване.

С помощта на алергенни панели можете да инсталирате непоносими храни, растения, алергии към животни и домашен прах.

Някои медицински центрове предлагат иновативна технология ImmunoCAP, наричана още деца на Phadiatop бебета или Fadiotop.

Това проучване е специално разработено, за да установи предразположението на деца под 5 години към алергични реакции..

ImmunoCAP ви позволява да зададете най-ниската концентрация на IgE антитела и реакцията на организма към отделни алергени.

Диагностицирането на алергии и установяването на специфични дразнители с настоящото ниво на възможностите на лекарството не е особено трудно.

Навременният преглед ще ви позволи да получите пълно лечение, което в много случаи помага напълно да победите алергиите.