Отначало човек може да не забележи загуба на коса, като се има предвид промените, свързани с възрастта, но достигайки възраст от 50 години, почти половината от мъжкото население страда от плешивост и андрогенна алопеция.
Причината за плешивостта се крие в присъствието на андроген дихидротестостерон, който инхибира функцията на фоликулите, инхибира растежа на косата. забавя го. Косопадът при жените не е толкова забележим, те успяват да го скрият с добре подбрана прическа (вижте снимката).
Причини
При жени и мъже, деца и юноши развитието на андрогенетична алопеция (плешивост) протича идентично, но причините могат да се различават (виж таблицата).
Категории | Причини за алопеция |
Жени |
По-подробно за лечението на андрогенетичната алопеция при жените. |
хора |
По-подробно за лечението на андрогенетичната алопеция при мъжете. |
деца |
|
Младежи |
|
Симптоми
Основните симптоми включват:
- Появата на себореен дерматит.
- Косата започва да избледнява, става чуплива, суха и след това мазна.
- Акнето на скалпа.
- На лицето косата става по-тъмна, по-твърда.
- При жените менструалният цикъл е нарушен.
- Дългата и гъста коса се заменя с къса коса под формата на пистолет.
- Появата на плешиви петна по предните темпорални зони, растящи в париеталната зона.
- Плешивост във формата на подкова, косопад в ушите, шията, шията (виж снимката).
Как да се разграничим от дифузно
Андрогенната или андрогенетичната алопеция, въпреки че е различна, може да присъства при хора едновременно с дифузна форма на заболяването. Андрогенната форма на патологията се наследява генетично и превръща тестостерона в дихидротестостерон, който променя функциите на космените фоликули, забавя растежа им.
Дифузната алопеция се различава по това, че възниква поради преструктурирането на хормоналния фон по време на бременност, лактация, пубертет, менопауза. Ако андрогенетичната алопеция се характеризира с косопад по слепоочията, шията, короната, тогава дифузната се разпространява равномерно по цялата повърхност на главата.
Дифузната форма на заболяването е по-обширна, но нейното развитие, както и при андрогенната, се провокира от стрес, прием на лекарства, контрацептиви, менструални нередности и др..
Диагностика
За да диагностицирате излишък или дефицит на андрогени в тялото, можете да преминете на рецепция с трихолог, преминавайки всички необходими тестове. Лекарят ще събере анамнеза за оплаквания и заболявания, където ще трябва да посочите кога започва косопада, от кои области на главата.
По време на приемането трябва да се опише подробно семейната анамнеза и дали близките са имали подобни патологии. Трихологът трябва да изследва скалпа и лезиите, състоянието на кожата на този етап.
Следващата стъпка е провеждането на трихоскопия, компютърна диагностика на космените фоликули под микроскоп, за това се взема коса от париеталната и тилната област на главата.
Какви тестове трябва да се вземат?
Тестовете, които трябва да се направят, за да се установи причината за алопецията, са:
- Общ анализ на кръвта. Косопадът може да бъде свързан с промяна в нивото на хемоглобина в кръвта, а анемията е една от честите причини за алопеция. Възпалението на стомашно-чревния тракт, яйчниците може да причини патология, тъй като увеличението на нивото на левкоцитите ще покаже.
- Анализ за наличие на инфекции. На ранен етап е важно да се установи наличието на паразитни инфекции, тъй като наличието на хелминти в тялото влияе върху растежа на косата, при деца това се проявява в дифузната форма на алопеция.
- Биохимичен кръвен тест показва наличието на микроелементи като цинк, желязо, магнезий, калций, от които пряко зависи растежът на космените фоликули.
- Анализ за серумно желязо. Резултатът от изследването ще покаже как работят вътрешните органи, в случай на недостиг на желязо се предписват коригиращо хранене и железни препарати.
- Тестове за хормони на щитовидната жлеза, включително тиреостимулиращ хормон, Т4 и Т3. При липса на хормони косата става чуплива и скучна, а с излишък се диагностицира косопад. Силна аномалия на показателите кара трихологът да насочи пациента към ултразвук на щитовидната жлеза.
- Анализ за половите хормони. Основните показатели за изследването са тестостерон, пролактин, лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH). Ако нивото на полови хормони не е нормално - менструалният цикъл при жените е нарушен, безплодие се диагностицира, акне се копира изобилно.
В допълнение към анализите активно се използва методът на фототрихограмата, който позволява да се открие андрогенетичната алопеция на ранен етап, като се сравнява с дифузна форма на плешивост. Фототрихограма ви позволява да изчислите броя на космените фоликули на сантиметър от скалпа, да подчертаете активно растящите и изпадащи. Методът ви позволява да оцените скоростта на растеж на косата, активността на процеса, техния диаметър, ефективността на лечението.
Можете да проверите скалпа за наличието на гъбички чрез процедура за биопсия, така че под микроскоп ще видите дерматомикоза на косата, рубцева алопеция и дифузна алопеция (вижте снимката).
Възможно ли е да се излекува?
Антиандрогенната терапия, която включва традиционната и традиционната медицина, може да възстанови косата и да предотврати загубата на коса. Употребата на лекарства, маски и мехлеми не гарантира пълното връщане на буйната коса, но ще спре процеса на плешивост.
Лекарства за лечение на андрогенна терапия:
- Esvicin, патентовано в Русия лекарство, което елиминира сивата коса, пърхота, мазната коса, в същото време има ниска цена и няма подобни лекарства по състав. Козметично лечение на андрогенна и дифузна алопеция
- Veroshpiron като мощен антиандроген се предписва за лечение на алопеция при жени, тъй като мъжете могат да изпитат странични ефекти под формата на увеличение на млечните жлези.
- Алерана е представена от комплекс от витамини и минерали, като магнезий, желязо, силиций, цинк, хром, фолиева киселина. Лекарството помага за възстановяване на функцията на космените фоликули и спиране на косопада.
- Биотинът, който е част от групата на витамин В, включва сярата. Лекарството се предписва за подобряване на външния вид на косата, нейната сила, здраве.
- Пантовигар, съдържащ медицинска мая, витамини от група В и аминокиселини, насърчава активния растеж на косата, но има ограничения при прием по време на бременност.
- Qilib, притежаващ уникален състав, насърчава образуването на колаген във фоликулите и скалпа, което укрепва космените фоликули. Лекарството се предлага под формата на спрей, облекчава възпалението, прави косата блестяща, красива и здрава..
- Силокаст е ефективно лекарство за плешивост, стимулира растежа на космените фоликули. Благодарение на състава на ливанол, димексид, рициново масло, той възстановява увредените участъци на главата.
- Флутамидът е известен със своя бърз ефект и активиране на растежа на косата, ефектът му е, че блокира андрогенните рецептори и тялото вече не реагира на андрогени.
Японски лекарства
Японците успяха, създадоха безопасно и ефективно лекарство за лечение на андрогенетична алопеция, RiUP (с активното вещество миноксидил).
Ако редовно използвате RiUP, фоликулите ще бъдат наситени с хранителни вещества, растежът ще се активира, загубата на коса ще се забави.
По време на лечението на 6 месеца всеки запазва косата, при редовна употреба. Лекарството изключително стимулира растежа на космените фоликули, без да влияе на хормоналния фон на пациента.
Друго ефективно средство за плешивост от японците е Karoyan Gush от Daiichi Sankyo, което елиминира пърхота, мазната коса и активира растежа им. Производителите произвеждат лекарството под формата на есенция, нанесена върху главата след измиване. Производното на миноксидил е Carpronium, ефектът от който в случай на плешивост вече е доказан от козметолозите. Екстракти от женшен и евкалипт, които допринасят за заздравяването на скалпа.
Kaminomoto Trigger от японски производители, въпреки факта, че има не много приятна миризма, се справя с косопада. Лекарството под формата на шампоани и течности се използва след диагностициране на заболяването, в периода след раждането.
Методи за лечение
Популярни лечения за андрогенетична алопеция са:
- Използването на апарата darsonval, който стимулира кръвообращението, влияе върху скалпа с високочестотни токове. Преди процедурата косата трябва да бъде пенирана и всички метални предмети да бъдат отстранени. Лечението се провежда с гребен-дюза, който дава импулси с бавни движения, тъй като силата на апарата по време на процедурата се повишава в края, пациентът може да почувства леко усещане за изтръпване. Ефектът от процедурата при ежедневни сесии в продължение на 20 дни, този курс може да се повтаря три пъти годишно. Дарсонвализацията е от значение за андрогенетичната алопеция, тя укрепва косата, ускорява растежа й и предотвратява смъртта на космените фоликули. Освен това, дарсонвал дезинфекцира обвивката, намалява омазняването на главата (виж снимката).
- Плазмолифтингът е безопасна процедура, когато с помощта на центрофугиране се използва пречистена и богата на тромбоцити кръвна плазма, за да се инжектира подкожно в главата. Веществото се събира в спринцовки и се инжектира под кожата с помощта на тънка игла, акупунктурата започва от фронталната част към задната част на главата и до пълното чипиране на цялата област на главата. Ще отнеме поне месец, за да възстановите структурата на косата, но в идеалния случай са необходими четири лечения с интервал от две седмици. Процедурата за плазмено повдигане помага да се увеличи диаметърът на косата, да се укрепи.
Масла и маски
За да предотвратите преждевременна плешивост, трябва да се придържате към балансирана диета, да приемате комплекс от витамини, да правите масаж на главата, да прилагате маски и балсами.
Алтернативни методи на лечение (масла и маски):
- Burr масло. Смесвайки горчица на прах и масло от репей в съотношение 1: 2, можете да получите смес за втриване в корените на косата. Маската трябва да се държи, докато е възможно да издържите усещане за парене, но ако се пече силно, горчицата трябва да се слага по-малко. Използвайте сместа преди миене на косата 1-2 пъти седмично, като измивате два пъти с шампоан. Репейното масло може да се използва самостоятелно, като смазвате скалпа с четка за зъби, след това изплакнете след 5-6 часа и изплакнете с билков шампоан.
- Приготвя се лукова маска със скорост 2 глави лук на 200 мл коняк, всичко се разбърква старателно и се втрива ежедневно в скалпа. Не се страхувайте, ако белезникавите косми могат да растат на плешиви области, нормалният растеж на косата скоро ще започне.
- Балсамът за корен от лук и репей в комбинация с коняк ще стимулира растежа на космените фоликули. Препоръчва се да го използвате 1-2 пъти седмично..
- Екстрактът от палмова палма се използва като антиандрогенно, противовъзпалително и деконгестантно средство. Той е част от препарата Rinfoltil за лечение на андрогенетична алопеция.
- Маслото от жожоба е едно от най-ефективните природни средства, тъй като прониква дълбоко под кожата и кожичката на косата. Продуктът съдържа докозахексаенова киселина, която възстановява структурата на косъма и премахва излишния себум.
Преглед на витамините
Витамини, които влияят на растежа на косата и предотвратяват плешивостта:
- Витамин А насърчава растежа на косата и променя структурата им, като е мощен антиоксидант. Той синтезира протеин и активира метаболизма, забавя процеса на стареене на кожата..
- Витамин В8 или Коензим R придава на косата блясък, здрав вид, стимулира растежа на космените фоликули.
- Витамин В6 е включен в лечението на анемия и себореен дерматит..
- Витамин В2 влияе върху растежа на косата и ноктите, регулира хормоните на щитовидната жлеза. С недостиг на витамин пърхот се появява пукнатини по устните.
- Витамин С е отговорен за усвояването на желязото, което влияе пряко върху здравето на скалпа, косата.
- Витамин F включва омега-3 и омега-6 мастни киселини, които са профилактика на атеросклерозата, укрепват костите, косата, ноктите.
- Калцият в комбинация с желязо подобрява структурата на косата, метаболизма в организма, храносмилането.
- Наличието на мед в организма гарантира нормата на хемоглобина, който дава растеж на косата и ноктите. При липса на мед се откриват анемия, алопеция, нарушена е пигментацията.
- Цинкът лекува акне, свързано с излишния себум, е противовъзпалително средство при лечението на алопеция.
Други лечения
Ако консервативното лечение с лекарства и народни средства не е в състояние да помогне за справяне с плешивостта, можете да прибягвате до процедура за трансплантация.
Някои фирми предлагат трансплантирани изкуствени коси, но този метод има няколко недостатъка. Косата расте бавно, сърбеж, възпалителни и гнойни образувания се появяват на скалпа и др. Методът на фоликуларни асоциации е по-безопасен, тоест трансплантация на собствена коса или автотрансплантация.
Хирургичното възстановяване на линията на косата се извършва чрез отстраняване на 1-2 фоликуларни единици от тилната част на главата и трансплантирането им на плешиви участъци на главата със скалпел. Процедурата се избира от по-малка част от хората, тъй като има нужда от много добри причини. Преди да решите да направите трансплантация, трябва да изберете квалифициран хирург в тази област, разберете отзивите на предишни клиенти.
Диагнозата на андрогенетичната алопеция и началото на лечението може да не са успешни, така че трябва да помислите за смяна на трихолог. Особено, ако плешивостта вече е покрила повече от 50% от повърхността на главата. Въпреки цената на услугите в клиниката, важно е да знаете отзиви за лекаря на други клиенти, понякога разчитайте на съветите на приятели, роднини.
При откриване на андрогенетична алопеция е важно в лечението да се включи трихолог. В повечето случаи хората се справят с проблема с плешивостта, когато е засегната значителна част от главата, така че не е възможно да се възстанови цялата линия на косата. Именно ранната диагностика и лечение помага да се предотврати пълна плешивост.
Видео
Видео отговори на ендокринолога на популярни въпроси на читателите:
Андрогенна алопеция
Проблемът с обилния косопад може да се появи както при мъжете, така и при жените. В някои случаи може да доведе до частична или пълна плешивост. Най-често срещаното заболяване от този тип е андрогенна (андрогенетична) алопеция. От този термин следва, че болестта се причинява от мъжки хормони, което води до нарушаване на нормалното функциониране на фоликулите.
Определението за "андрогенетична алопеция" е прието през 1988 г., когато учените установяват, че генетичната предразположеност играе значителна роля в развитието на плешивост от този тип. В този случай наследствеността се проявява само с активирането на мъжките хормони и при двата пола.
Как протича развитието на андрогенетичната алопеция?
Причините за развитието на болестта са определени на генно ниво. Те се състоят в увреждане на космените фоликули под въздействието на активната форма на мъжкия хормон - дихидротестостерон, който от своя страна се образува под въздействието на ензима 5-алфа редуктаза. DHT, прониквайки във фоликулните клетки, допълнително причинява дистрофия на косата. Въпреки че остават на главата, те стават пухкави - къси, тънки, безцветни - образува се плешиво петно.
Няколко години след появата на алопеция, устата на фоликула вече не може да произвежда коса, тъй като е обрасла със съединителна тъкан. Тестостеронът и 5-алфа редуктазата присъстват както в мъжкото, така и в женското тяло, но развитието на андрогенетичната алопеция в зависимост от пола има различна клинична картина.
Андрогенна алопеция при мъжете
В повечето случаи на плешивост мъжете се диагностицират с андрогенетична алопеция. Процесът на развитие на това заболяване може да продължи няколко години - косата постепенно става по-тънка и не изпада постоянно, но на периоди.
Сред косвените признаци на андрогенна форма на плешивост се открояват мазна себорея, обилен растеж на космите по тялото и акне. В този случай директна индикация за заболяването е именно изтъняването на космите на главата и промяна в цвета им, което се причинява от постепенно намаляване на фоликулите.
Модел на косопад
Този тип плешивост при мъжете се характеризира с косопад в слепоочията, челото и париеталната област. Освен това, степента на алопеция зависи от наличието на генетично предразположение.
Най-често плешивостта се среща при мъже в зряла възраст, но рискуват и младите момчета, които забелязват неблагоприятен ефект върху организма на околната среда и други външни фактори.
Етапи на развитие на андрогенетичната алопеция
Според класификацията, предложена през 2001 г. от Хамилтън и допълнена от О. Т. Норууд, загубата на коса в зависимост от стадия на заболяването става, както следва:
- I - по фронталната граница на косата;
- II - върху темето на главата или короната (придружено от образуването на двустранни плешиви петна на челото);
- III - на челото и короната;
- IV - сливане на плешивите петна по темето на главата и челото;
- V-VII - пълен симетричен косопад в предната част.
Андрогенна алопеция при жените
Според различни изследвания тази форма на плешивост се среща при жени в 5-10% от случаите.
Модел на косопад
При жени с андрогенна алопеция косата изтънява с различна честота и интензивност. В този случай основният акцент на плешивостта е разделителната зона, челната и париеталната зона.
Андрогенетична алопеция при жените - причини
Най-често мъжката плешивост може да се наблюдава при жени над 30 години, които имат нарушение на хормоналния цикъл или са били подложени на дълбок стрес. Значително влияние в тази ситуация има генетичната предразположеност. Усложнение на картината може да бъде причинено от злоупотребата със средства за стайлинг (сешоар, кърлинг, щипци, пени, мусове за коса и др.), Неправилно хранене, често оцветяване, перминг, неблагоприятна екология.
Според класификацията на Е. Лудвиг има 3 стадия на андрогенетична алопеция при жените, като се започне с лек косопад в париеталната област и достига частична или пълна плешивост на фронтопариеталния регион.
Диагностика на андрогенетична алопеция
Тъй като генетичното предразположение е само една от причините за плешивостта и може да се комбинира с други фактори, които засилват този процес, за избора на лечение е необходима навременна и точна диагноза. Ако се установят признаци на андрогенетична алопеция, консултирайте се с трихолог.
За да се направи информирана диагноза, може да се назначи комплекс от изследвания: от общ кръвен тест до магнитно-резонансно изображение на мозъка, което е необходимо за изключване на заболявания на ендокринните жлези, ендокринни патологии и др..
Един от най-ефективните методи, използвани за диагностициране на алопеция, е трихоскопията, която позволява точно измерване на параметрите на растежа на косата. Провежда се в различни части на главата, за да се оцени разликата в параметрите. Ако тя е значима, тогава най-вероятно това е точно андрогенетичната алопеция. В допълнение, резултатите от това проучване са незаменими при избора на концепция за лечение..
Андрогенна алопеция - лечение
Терапията за андрогенна алопеция е възможна, но бъдете подготвени за дълъг и трудоемък процес. Когато андрогенетичната алопеция се проявява при жените, лечението до голяма степен зависи от това колко подробно лекарят ще обясни ефекта от всички процедури. Ще има много от тях и ефектът се забелязва далеч не веднага и това може да причини желанието на пациента да спре лечението на плешивост.
Първо, скоростта на косопад ще се забави, след това обемът постепенно ще се върне. Всичко това е възможно само в резултат на активен диалог между пациента и лекаря, който заедно ще следва лечебната програма. И опитът ни подсказва, че резултатите няма да очакват дълго! Просто се отнасяйте с любов и внимание и започнете лечението.
Лечението се провежда в две насоки: лечението на андрогенната алопеция, подходящо при жените и стимулирането на растежа на косата, общо за всички видове алопеция. Възможните процедури за стимулиране на растежа на косата включват: масаж, електрическа стимулация, мезотерапия и дори хипноза. Андрогенната терапия включва лекарства, които коригират ефекта на тестостерона.
Това може да са лекарства, съдържащи женския хормон естроген. Но това е опасно за лечението на алопеция при мъжете, тъй като причинява хормонални усложнения. Затова фитоестрогените се предписват на мъжете - естествени препарати, които имат естрогенов ефект. В арсенала на нашата клиника - натуропатични лекарства, които по никакъв начин не влияят на нивото на тестостерон.
Всяко лечение трябва да се провежда под наблюдението на трихолог. Подобно на много други видове заболявания, алопецията е много по-ефективна в началния етап. Колкото по-рано потърсите професионална помощ, толкова по-голям е резултатът в процеса на лечение. В трихологичната клиника Израелска клиника за коса трихолозите от Русия и Израел ще проведат цялостна диагноза и ще предпишат необходимите процедури и лекарства.
В съвременната медицина има различни методи за справяне с плешивостта, развиващи се на фона на хормонални нарушения. В началния стадий на заболяването традиционната лекарствена терапия и използването на специализирани продукти за грижа са доказали своята ефективност. В случай на неподходяща употреба на лекарства може да се предпише лазерна терапия..
И най-ефективният начин за борба с андрогенната алопеция е хирургичната трансплантация на коса..
Андрогенетична алопеция при жените
Лечение на андрогенетична алопеция при жени
Лечението на андрогенетичната алопеция (AHA) е трудна задача, изискваща стриктно изпълнение на препоръките на лекаря, тъй като процесът на косопад има генетично предразположение. Лечението на AHA трябва да бъде цялостно, да комбинира лекарства и методи с различни механизми на действие. Изборът на лекарството се извършва индивидуално, въз основа на данните на фототрихограмата.
Минималният курс на лечение, след който можете да отбележите положителни резултати, е 3 месеца. Това се дължи на особеностите на структурата на космения фоликул - това е колко време косата може да продължи да изпада, която престана да расте дори преди лечението.
Лекарите от Центъра по трихология на CTTCC ще разработят индивидуален план за лечение въз основа на характеристиките на вашия проблем. А получените резултати говорят за ефективността на терапията за себе си..
Основните подходи към лечението на AHA в Центъра по трихология:
1. Стимулиране на растежа. Предписването на стимуланти за растеж е един от често срещаните и ефективни начини за подобряване на състоянието на косата. Домашната употреба на лекарства за активиране на космения фоликул е проста и удобна, но правилната селекция на лекарството играе ключова роля. Това могат да бъдат стимуланти на растежа на базата на миноксидил и лекарства с растежни фактори и пептид, простаноиди, съдържащи карбоксиетиламиномаслена киселина (KEGAB), аминопиримидин и пуринови основи, аминексил, аденозин, кофеин, копирол и др..
2. Антиандрогенни лекарства - лекарства, които блокират ефекта на мъжките хормони върху космения фоликул.
- Системни антиандрогени (използвани вътрешно). Комбинирани орални контрацептиви, флутамид, спиронолактон. Те са лекарства, предписват се само от трихолози с опит в практическата им употреба..
- Външни антиандрогени - екстракти от джудже длан, лупин, спиронолактон, флуридил.
3. Физиотерапевтични методи на лечение
- Лазерна терапия и фототерапия с ниска интензивност
- Лазерна терапия с фракционен ербиев лазер
- Micronidling
- Ултразвукова терапия / фонофореза
4. Инжекционни лечения
- Плазмена терапия (PRP, BOTP, автоложно подмладяване на клетките)
- Мезотерапия
- Инжектиране на плацентарни препарати
- Инжекции на пептиди и растежни фактори
- Фракционна мезотерапия
Преди и след снимки
За правилния избор на методи за лечение на андрогенетична алопеция при жените трябва да се вземат предвид редица ключови моменти:
1. Тежестта на процеса. При изразени степени на андрогенетична алопеция лекарствата с първи избор са лекарства с доказана ефективност и често тези лекарства трябва да се комбинират помежду си, да се комбинират с различни методи на физиотерапия. Ако изтъняването на косата е станало очевидно с просто око, вие сте загубили повече от 30% от космените фоликули и не всички от тях могат да бъдат върнати към живот. Колкото по-рано се консултирате с трихолог, толкова по-голяма е вероятността за поддържане и подобряване на косата.
2. Възрастта на началото на изтъняването на косата и продължителността на процеса на развитие. Ако процесът е хроничен, продължителен по природа, това определя, че част от космените фоликули са претърпели необратими промени,
3. Състоянието на здравето на пациента е бреме, свързано със здравословни проблеми. На първо място, говорим за ограничаване на приема на лекарства вътре.
4. Индивидуални предпочитания на пациента - нежелание да употребява наркотици постоянно, предпочитание за вътрешни лекарства пред външни или обратно.
И трябва да се помни, че колкото по-рано отидете на лекар и започнете да лекувате андрогенетична алопеция, толкова повече са шансовете за поддържане и подобряване на състоянието на косата.
Причини и лечение на андрогенетична алопеция при мъжете
В младостта много мъже внимателно се вглеждат в огледалото, разглеждайки първите косми на мустаци и бради, които се появяват на лицата им. След няколко десетилетия, когато бръсненето става неразделна част от сутрешната тоалетна, мъжете отново се оглеждат в огледалото, но вече се интересуват от косата на главите си. Според статистиката 50% от мъжете губят косата си до 50-годишна възраст. Причината за това е андрогенетичната алопеция.
Структурата на човешката коса
Косата е производно на повърхностния слой на човешката кожа, състоящ се от протеин кератин. Всяка коса расте от космен фоликул. При хората има около 50 милиона, от които от 100 до 150 хиляди са разположени на скалпа. Фоликулите се появяват в човек преди неговото раждане, формират се в плода на 9-12 седмици от живота му. Но след раждането на нови почти не се появява.
Какво се разбира под термина андрогенна алопеция
Андрогенната алопеция (андрогенетична в съвременната литература) е заболяване, при което човек претърпява промени в космените фоликули под въздействието на хормони, поради което косата се обезцветява, става малка, а по-късно частично изпада и частично се превръща в пухкава. Лицето образува плешиво петно.
При мъжете косата започва да пада от челната и париеталната област. В този случай върху главата се образува триъгълник от коса, обърнат към челото. При жените косата пада, като започне от раздялата и с прехода към страничните повърхности на главата. В шията косата остава непроменена. Защо точно, а не иначе, ще анализираме допълнително.
Андрогенетичната алопеция е причина за 90% от плешивостта на мъжете, както и за 8% от всички посещения при дерматолог.
Самата болест може да бъде представена като няколко последователни процеса:
- Космените фоликули са увредени от андрогени;
- Косата става чуплива, малка, безцветна;
- Косата пада;
- Фоликулите израстват.
Причини за андрогенна алопеция
Причините за андрогенетичната алопеция са видими от името му. Основната причина е повишаване на чувствителността на космените фоликули към андрогените в резултат на генетични характеристики.
Добре доказана генетична предразположеност към развитието на болестта. При 81% от синовете с алопеция андрогенен тип бащите им също страдат от него. Все още не са открити специфични гени, които са отговорни за андрогенетичната алопеция, но най-вероятно има няколко.
Андрогените са стероидни хормони, които се образуват в надбъбречните жлези и са необходими на човек, за да бъде мъж. Те са отговорни за образуването на коса по тялото и лицето, промяна в тембъра на гласа и развитие на мускулите. Спортистите специално използват вещества, подобни на андрогените, така че мускулите им да растат по-бързо. Андрогените също предпазват косата на скалпа да расте твърде бързо. Жените имат великолепна коса поради ниското ниво на андрогени, но високото ниво на техните женски естрогенни аналози.
Ако човек в космените фоликули на главата си има специален ензим, наречен 5-алфа редуктаза, тогава тези фоликули стават много чувствителни към андрогените. Толкова много, че дори нормалното количество хормон причинява промени в косата и косопад. Струва си да се подчертае, че при мъжете с андрогенетична алопеция, нормалното количество андрогени в кръвта.
Рискови фактори
Рисковите фактори за плешивост са следните:
- Генетика. Заболяване се развива, ако човек има предразположение към него. Ето защо, ако вашите роднини по мъжка линия загубят косата с възрастта, тогава шансовете ви да се разболеете са по-високи.
- Начин на живот. Вредната или нередовна диета, малко количество спортна активност в ежедневието и лоши навици също могат да доведат до загуба на коса в зряла възраст.
- Прекомерен стрес. Има изследвания, които показват висок риск от андрогенетична алопеция при тези, които често изпитват стрес..
- Болести на щитовидната жлеза и тумори на надбъбречната жлеза. Ако човек има тумор в надбъбречната жлеза, което увеличава синтеза им на андрогени, тогава косата изпада повече. Обратната ситуация с щитовидната жлеза, колкото по-малко хормони тя секретира, толкова по-лоша коса расте и толкова повече изпада.
- Възраст. Колкото по-висока е възрастта, толкова по-голям е шансът да се разболеете. Така че, ако на 50-годишна възраст всеки втори мъж е болен от андрогенетична алопеция, до 80-годишна възраст 80% от мъжете вече са засегнати.
Симптоми, показващи андрогенен вид плешивост
През 1949 г., когато Джеймс Хамилтън изучава андрогенетичната алопеция при мъжете, той обърна внимание на връзката си с андрогените и идентифицира няколко етапа от развитието на болестта. По-късно неговите открития бяха допълнени от Отар Норууд, което доведе до създаването на скалата Хамилтън-Норвуд..
Скалата има 7 степени на развитие на андрогенетична алопеция, които характеризират тежестта и разпространението на плешивост.
- 1 степен: линията на косата е леко изместена.
- 2 степен: косата пада във фронталния лоб, плешиви петна около 2 cm.
- 3 степен: плешиви петна по фронталния лоб се увеличават и засягат част от темпоралния лоб.
- 4-та степен: плешиви петна се появяват на париеталния лоб.
- 5 степен: поради активен косопад по темето, се появява отстъпваща линия на косата под формата на полукръг.
- 6 степен: плешиви петна по фронталния и париеталния лоб се сливат. На челото има остров с коса с триъгълна форма.
- 7 степен: косата расте само на малки участъци от ушите до задната част на главата.
Но има ли признаци, чрез които можете да идентифицирате заболяване в себе си преди образуването на плешиви петна? Има, въпреки че не са толкова очевидни. Преди да започнат да се появяват космите, косата става скучна, чуплива, съкратена. Ако след сресването сте започнали да забелязвате повече косми на гребена, отколкото преди, тогава това е ясен знак - трябва да се свържете с дерматолог. Трябва да се помни, че всяка болест се лекува по-лесно, когато тепърва започва. Много по-добре е да спестите изтънена коса, отколкото да отглеждате нови на места от плешиви петна..
Диагностика
Диагнозата най-често може да бъде поставена въз основа на симптомите, както и възрастта на пациента. Но за да бъде сигурен, че човек има андрогенетична алопеция, лекарят предписва редица процедури. Първо трябва да направите общо изследване и анализ, след това да изследвате косата и фоликулите.
- Кръвни изследвания. Правят се не само общи и биохимични анализи, но и хормонални тестове за изключване на проблеми с надбъбречните жлези и щитовидната жлеза.
- Микроскопско изследване на косата. Затова определете унищожаването в края на косата, което се появява с алопеция.
- Изследване на кожата за наличие на гъби. Някои гъбички, които се размножават по кожата, също могат да причинят загуба на коса..
- Изследване на остъргване на кожата под микроскоп. Фоликуларни лезии, както и изтъняване на повърхностния слой на кожата се изследват..
- Пробата с дърпане на коса ви позволява да определите изтъняването му.
- Trichoscan. Доста млад метод за изучаване на косата, той ви позволява незабавно да изучавате косата директно на главата и да обработвате получената информация на компютър.
Възможно ли е да се излекува андрогенетична алопеция и как да се направи
Лечението на андрогенетичната алопеция е трудна задача, въпреки съвременните методи. Нейните цели са да спре промените във фоликула, да спре прехода на дългата коса към оръдия и отсъствието на срастване на фоликули със съединителна тъкан.
С навременен достъп до лекар може да се спре адекватното лечение с лекарства в комбинация с общо лечение и промени в начина на живот, лечението на андрогенетична алопеция.
Методи за лечение
За лечение първо трябва да се консултирате със специалист. Това е или трихолог, или дерматолог. Само той може компетентно да определи най-добрите тактики на лечение в конкретен случай. Самолечението може да бъде не само безсмислено, но и вредно или дори опасно за здравето.
Методите на лечение могат да бъдат разделени на 2 групи: лечение у дома с хапчета или народни средства и лечение при лекаря с използването на специално оборудване и операции.
Медикаменти
Когато използвате наркотици, има няколко начина:
- Инхибиране на андрогенния рецептор. Ципротерон ацетат в комбинация с етинил естрадиол може да се използва за блокиране на рецептора. Тази комбинация се използва в Канада и САЩ, но употребата й не е възможна при мъжете, тъй като води до появата на женски знаци в тях. Друг вариант за блокиране на андрогенния рецептор е използването на диуретичния спиронолактон. Но ви позволява само да забавите процеса, но не и да го спрете.
- Инхибиране на 5-алфа редуктаза. Има 2 вида на този рецептор, един от тях се намира главно в кожата, вторият в простатната жлеза и много малко в кожата. За блокиране на рецептора се използва финастерид. Създаването е трудна задача в технологичен смисъл, което обяснява високата цена на таблетите. И при условие, че трябва да се пият 1-2 години, това се превръща в значителна трудност. Много странични ефекти плашат под формата на импотентност или намалено либидо. Но все пак много лекари по света избират лекарството за лечение на алопеция ареата.
- Стимулиране на растежа на косата. Добър метод, използван в комбинация с антиандрогенно лечение. За целта преди това е използван беноксапрофен. Но през 1980 г. са разкрити около 100 смъртни случая и 4000 ранени от използването му само във Великобритания. Това доведе до изтеглянето на лекарството от продажба в цивилизования свят. Но в развиващите се страни като Индия, още през 1990 г., тя се продаваше свободно..
Сега, за да се подобри растежа на косата, се използва миноксидил. Прилага се чрез нанасяне върху кожата и с предписване на андрогенна алопеция. От 3-5 години причинява трансформация на велусната коса в дълга коса при 30% от пациентите. Механизмът на действие на лекарството е свързан с вазодилатация в кожата в близост до космения фоликул. Премахването на употребата на продукта води до ново образуване на оръдие, поради което той трябва да се използва в продължение на няколко години. Възможни са и странични ефекти: сърбеж в областта на приложение и растеж на косата на места, различни от главата.
Алтернативна медицина
Въпреки че методите на алтернативната медицина не са признати от световната медицинска общност, все пак си струва да се разглеждат някои от тях като допълнение към лечението с лекарства. Хидротерапията, лечението с акупунктура и някои други техники може да заслужават внимание като допълнение към основното лечение.
Но не бива да вярвате на хора, които разказват как да лекуват плешивостта с магнити или хомеопатични лекарства. Ефективността на това е недоказуема и води само до ненужна загуба на пари и време..
Лазерна терапия
Не толкова отдавна американската администрация по храните и лекарствата в САЩ официално одобри лазерната терапия за алопеция. Методиката се основава на прилагането на пулсиращо лазерно лъчение с ниско ниво на скалпа. След подобен ефект се подобрява кръвообращението в кожата и се стимулира растежът на нови клетки в космените фоликули..
С помощта на съвременни устройства лазерните лъкове се разпределят равномерно по скалпа, което помага за борба с косопада и подобрява състоянието на кожата. Процедурата няма странични ефекти.
Има 2 възможности за използване на лазер. На първо лице устройството се облъчва веднага по цялата повърхност на главата, такъв апарат е достатъчно голям и не винаги е удобен. Във втория случай лекарят трябва да начертае специален гребен през косата на пациента, в който са интегрирани светодиоди с лазер. По-удобно е, но успехът на процедурата е до голяма степен върху съвестта на лекаря. Сесията продължава от 15 до 30 минути. За да постигнете ефекта, са ви необходими около шест месеца процедури.
Възможно е също да закупите лазерна система у дома. С високата цена на това решение е удобно и просто за дълги курсове на лечение..
Народни средства
Освен лекарства, разработени във фармацевтични лаборатории, може да се използва и традиционната медицина. Има много предимства на такова лечение, те са достъпни, лесно се използват у дома и не са толкова пълни с нежелани реакции..
Има много народни методи, но е важно да запомните, че това е само допълнителен метод на лечение, а също и да не забравяте за безопасността. Същите билки и зеленчуци могат да причинят изгаряния и алергии..
- Елеутерокок и женшен. Помощ при увеличен косопад. Смесете и втрийте алкохолни тинктури в скалпа 2 пъти сутрин и вечер в продължение на 2 седмици. Понякога се добавя към тинктурата и аралия.
- Игли. Успокоява скалпа и придава здравина на косата. Пригответе отвара от иглолистни дървета, можете да използвате бор, смърч, ела и други. Бульонът се смесва с алкохол в съотношение 1: 1,5. Втрива се в скалпа 1 път на ден преди лягане в продължение на 3 седмици.
- Алое и грозде. Спомага за възстановяването на косата. Приготвя се маска от сок и се втрива върху скалпа преди лягане, измива се сутрин.
- Пелин. Стъблата трябва да бъдат изгорени, след което в 100 грама натрошена пепел се наливат 50 милилитра бадемово масло. Настържете косата и оставете за 2 часа.
- Лък. Върху задушена кожа нанесете сок от лук, който предварително се изцежда от пресен лук. Накиснете върху главата за 30 минути, след това изплакнете. По-добре да се използва преди лягане..
Трансплантация на коса
В тежки случаи на андрогенетична алопеция или ако лечението започне в по-късните етапи, е възможна трансплантация на коса. Този метод е хирургичен и се извършва от професионални трихолози..
Космените фоликули имат една характеристика. Те нямат свои инструкции по коя коса да расте. Техният контрол се осъществява чрез специални нервни влакна в кожата. Това ви позволява да вземете фоликули от една област на човешката кожа и да трансплантирате в друга област. Тогава нова коса расте от трансплантирани фоликули.
Операцията има редица противопоказания, които включват:
- Обостряне на кожните заболявания.
- Диабет.
- Обостряне на хронични заболявания.
- Психични разстройства.
- Коагулационни нарушения.
Източникът на фоликулите може да бъде както тилната, така и страничната област на главата на пациента, както и гърдите, бедрата и брадата. С помощта на специален инструмент лекарят премахва космените фоликули и ги имплантира индивидуално в кожата на нови места..
Има 2 метода на работа. Първият, наръчник, когато лекарят взема фоликула и сам го имплантира, използвайки специални пинсети. Вторият метод използва автоматично устройство, което независимо премахва фоликула и се трансплантира на нов сайт. Лекарят само контролира положението на инструмента и го насочва. Вторият метод е по-малко травматичен и по-труден за използване..
След трансплантацията космените фоликули се вкореняват на ново място за известно време. След тях растат пълноценни коси, които са неразличими от тези, които са се появили от раждането.
Trichopigmentation
Този метод няма да помогне за отглеждането на нова коса, но дълго време ще скрие отсъствието им. Резултатите изглеждат естествени, като четина, която е нараснала за 2-3 дни. Можете да научите повече за метода, както и да оцените видео рецензиите на клиенти на майстора Андрей Афанасьев преди и след курса на процедурите за трихопигментация тук
Андрогенна алопеция при мъжете - нейните причини, симптоми и методи на лечение
Най-често срещаният тип плешивост на мъжкия модел е андрогенетичната алопеция. Заболяването е наследствено и се провокира от натрупването на излишък от дихидротестостерон (полови хормони). Андрогенната алопеция при мъжете реагира добре на лечението в началния етап.
Андрогени - какво е това?
Говорим за специфични полови хормони, присъстващи и при двата пола. Андрогенът се синтезира на няколко места - това могат да бъдат надбъбречните жлези, яйчниците или тестисите.
Представеният хормон е важен, защото:
- осигурява производство на сперма;
- гарантира растежа на костната и мускулната тъкан;
- има положителен ефект върху либидото, степента на изпълнение и настроението;
- настройва мозъка.
Намаляването на количеството на хормона не е критично за живота. Това обаче може да е фактор, водещ до андрогенна алопеция. Могат да се развият и други заболявания: хипофизна недостатъчност, патология на тестисите - лечението на които трябва да започне възможно най-рано.
Причини за андрогенетична алопеция
От гледна точка на физиологията, увеличаване на дихидротестостерона в кръвта води до развитието на болестта. Повишената чувствителност на фоликулите към този хормон също оказва влияние върху това. Друг фактор за развитието на алопеция е високата степен на ензимна активност, поради която тестостеронът започва да се разгражда..
В допълнение към промените в хормоналния план, появата на андрогенетична алопеция при мъжете може да бъде повлияна от:
- наследствено предразположение;
- присъединяване на хронични патологии;
- остри и бързо развиващи се инфекции;
- заболявания на храносмилателната система;
- продължителен стрес, депресия;
- патологични промени в работата на пикочно-половата система;
- неправилно хранене, нискокачествени храни.
Списъкът с провокиращи фактори съдържа и липса на витамини и минерали, особено ретиноиди. Плешивостта при мъжете може да бъде причинена от продължителна употреба на мощни лекарства, алкохол или тютюнопушене. Лошите условия на околната среда в мястото на пребиваване или на работното място могат да бъдат друг сериозен фактор за андрогенетичната алопеция..
Кой поема най-големия риск
Ако мъжът често се сблъсква със стрес, тогава вероятността да има плешивост се увеличава. Същото се отнася за неправилното хранене или наличието на лоши навици, което изостря метаболизма, метаболизма и води до заболявания на стомашно-чревния тракт, хепатобилиарната и ендокринната система..
Най-често андрогенетичната алопеция при мъжете се формира с едновременното влияние на два или повече фактора: генетична предразположеност и неправилно хранене или други. Ето защо е много важно човек да води здравословен начин на живот, да приема витамини и систематично да посещава лекар, да се подлага на пълно лечение.
Колко често
Най-често се идентифицира андрогенетичният тип плешивост при представителите на по-силния пол. Той е разпределен от 20% от общия брой такива случаи. В същото време андрогенетичната алопеция при мъжете се развива вече на възраст от 20 до 30 години, което показва сериозна зависимост от наследствените причини.
Симптоми на андрогенетична алопеция
Трихолозите обръщат внимание на седем последователни етапа от развитието на болестта.
Първият от тях образува плешиви петна, които засягат челото и краищата на храмовете. Освен това мъжът ще развие плешиви петна под формата на малък триъгълник. Докато андрогенетичната алопеция се развива, тя ще се премести в горната част на главата..
В следващите етапи симптомите на плешивостта на мъжкия модел са както следва:
- Активен косопад в челото и слепоочията. Първите къдрици в париеталната зона могат да изтънят.
- Появата на ясно определени области, които страдат от андрогенетично заболяване. Два засягат съответно слепоочията и челото, друг - короната.
- Липса на ясни граници между оплешивяването. Такива места по своята форма при андрогенетична алопеция започват да приличат на подкова.
В последния етап на андрогенетичната алопеция при мъжете се идентифицира обширно плешиво петно. По своята форма тя вече ясно прилича на подкова.
Диагностика
Преди лечението ще бъдат необходими редица лабораторни проверки. Клиничен кръвен тест се провежда в задължителен ред, проверяват се показатели на хормоните на ендокринната жлеза, както и мъжки полови хормони. За пълен контрол върху състоянието на мъжа не може да се отнеме кръвен тест за сифилис и различни лимфоцити..
Прилагат се и по-специализирани изследвания. Те са незаменими, за да се изследва не само състоянието на косъма, но и фоликулите. Ако има подозрение за андрогенетична алопеция, се извършва микроскопия на коса на вал и стъпка на пилинг.
Необходим е тест за издърпване на косата, за да се определи колко е тънка. Необходима е и биопсия на скалпа с допълнителни имунофлуоресцентни изследвания и микроскопия..
лечение
Препоръчително е да се консултирате с трихолог в началния етап на развитието на патологията. Това ще помогне за повишаване на ефективността на терапията. В този случай лечението трябва да бъде цялостно.
Препарати
Лекарите предписват лекарства, които регулират съотношението на хормоните. Говорим за Пенестер, Проскар, Финастерид и Миноксидил. Лекарствата от аптеката обикновено не се използват в комбинация, а отделно един от друг, за да се елиминира хормоналният дисбаланс.
Активно използване при лечението на андрогенетична алопеция са получили по-модерни лекарства, които могат да се комбинират с Миноксидил и други лекарства. Лечението ще бъде ефективно, защото се основава на полиненаситени мастни киселини и може да инхибира активността на ензим, който унищожава космените фоликули.
Подобен алгоритъм на експозиция имат лекарства, създадени на базата на цинк или витамин В6. Те се използват и като основно средство за растеж на косата на лицето..
Народна терапия
В допълнение към лекарствената терапия, ще бъдат самостоятелно приготвени лекарства. Например, шампоан на билкова основа. За да се получи по народни методи, ще е необходимо помежду им да се комбинират шишарки от хмел, кореновите части на репей и каламус. Сухите съставки се приемат пропорционално: за четири части шишарки от хмел - една част от корените на репей и каламус. Билките се заливат с 1 литър гореща вода, довеждат се до кипене и се варят 10 минути.
Тогава това бъдещо лекарство за андрогенетична алопеция при мъжете се влива в продължение на 30 минути и внимателно се филтрира. Препоръчва се да миете косата с инфузия всеки ден..
Друго лекарство срещу плешивост е маска от див чесън. За приготвянето му растението заедно с кореновата част се натрошава до кашисто състояние, доколкото е възможно. Готовата маска се разпределя в проблемните зони и след 35-45 минути се отмива с обикновен шампоан. Препоръчва се процедура за андрогенетична алопеция няколко пъти седмично.
операция
В ситуации, когато горните методи на лечение не дават положителен резултат, се извършва трансплантация на коса. Трансплантацията обикновено се извършва с помощта на собствената ви коса. Крайният резултат ще зависи от стадия на андрогенетичното заболяване и характеристиките на мъжкото тяло..
Андрогенната алопеция при мъжете може да бъде спряна чрез два метода. Първият е трансплантацията на фоликули от задната част на главата и други части на тялото, използвайки техниката STRIP. В този случай фоликулите се трансплантират на мъжа. За една такава трансплантация могат да бъдат трансплантирани поне 2000 луковици.
Извършва се и трансплантация на FUE. Процедурата се извършва с помощта на специализирани миниатюрни инструменти. Различни зони могат да действат като донори: от задната част на главата и корема до бедрата или гърба..
Процедури
При андрогенетична алопеция за лечение се използва лазер. Ефектът от такова лъчение с ниска степен на интензивност ще помогне за задействане на клетъчния метаболизъм, а също така нормализира микроциркулацията на кръвта. Освен това за мъжете процедурата е полезна, тъй като в крайна сметка косата не просто се укрепва, тя започва да расте по-добре, става по-гъста и по-гъста.
Физиотерапията може също да включва:
- галванизация - увеличаване на степента на съдова пропускливост поради излагане на минимални разряди на ток;
- мезотерапия - нормализиране на храненето, осигурено от въвеждането на инжекции под кожата с витамини шейкове;
- масаж - подобряване на процеса на кръвообращение, влияе положително на общото състояние и скоростта на растеж на къдриците.
Провежда се и електротрихогенеза. Използваната техника за андрогенетична алопеция ви позволява да активирате космените фоликули под въздействието на електростатично поле. Възможно е да се комбинира масаж с електрофореза, за да се ускори лечението и възстановяването.
Допълнителни препоръки
В допълнение към хардуерната терапия, трябва да обърнете внимание и на други съвети на трихолозите. Важно е мъжете с андрогенна алопеция да използват витамини, да насищат организма си с микроелементи, хранителни добавки, биотин.
За да коригирате менюто ще позволи изключването на кафе, алкохол от диетата. За да се ускори лечението, е необходимо да се изоставят мазни, солени, брашно и пикантни ястия. При андрогенетична алопеция силно се препоръчва да се ядат пресни плодове и зеленчуци всеки ден..
Как да се предотврати рецидив
Елиминирането на развитието на болестта ще позволи балансирана диета, използването на мултивитаминни комплекси.
Също така да се справите с андрогенния дисбаланс ще позволи:
- висока степен на активност;
- премахване на отрицателните условия на околната среда;
- използването на такава козметика, която е подходяща за определен тип къдрици, както и за кожата на главата;
- ранно лечение на патологични състояния.
Ако мъжът има голяма вероятност да изпита андрогенна алопеция, силно се препоръчва съотношението на половите хормони да се следи систематично. Това ще предотврати бъдещи скокове на дихидротестостерон. При проблеми с косата е по-добре да се консултирате с трихолог, без да чакате първите признаци на плешивост, които ще трябва да се лекуват комплексно.