Причини за сенна хрема или алергия към полени

Симптомите на сезонната сенна хрема са най-силно изразени през пролетта и лятото, особено през периода на цъфтеж на растенията, когато тревата и дървесният прашец се натрупват в големи количества във въздуха (вж. „Симптоми и лечение на сезонни алергии при възрастни и деца“). Сенната треска обаче може да се появи и в самото начало на есента, когато зърнените култури узряват или спорите на гъбичките и мухълът летят. Вдишването на такава „въздушна смес“ също води до развитие на обостряния и появата на болестта. Какви са симптомите на алергия към цветен прашец и какво е лечението на болестта?

• тимотейка
• главица;
• Ливада от синя трева;
• Ароматна шипка;
• скарване.

Началото на алергия към цветен прашец на плевели се счита за последните седмици на лятото (вж. „Цъфтежът на плевелите - причината за алергиите при възрастни и деца“). Краят на периода понякога достига дълбока есен - началото на зимата и се свързва с първия снеговалеж.

Най-често плевелите от алергии допринасят за развитието на алергии:

Струва си да се отбележи, че плевеновите поленови алергени са много сходни по структура с домашните прахови алергени, поради което често се проявява именно тези два вида алергии, които се наблюдават при един човек.

Алергия към цветен прашец

Първоначалният сезонен период на обостряне на алергичната сенна хрема по дърветата се счита за края на април - началото на май (виж „Алергия към дървета при възрастни и деца“). Първите от дървесните растения в края на март - април започват да цъфтят бреза, леска и елша. Малко по-късно, до края на април, започва периодът на цъфтеж на топола, върба, бряст, клен и ясен. През май цъфтят дъб, ябълка, люляк и иглолистни дървета. И накрая, по-късно от всички останали дървета, приблизително през втората половина на юни, има липа (вижте „Как се проявява алергията към липа при възрастни и деца?“).

Именно прашецът от горните видове дървесни растения представлява потенциална заплаха за здравето на хората, предразположени към алергии.

Диагностични методи

Основата за диагнозата сенна хрема е оценката на клиничната картина на заболяването, както и специален преглед.

Диагностиката започва с помощта на алергични кожни тестове, за да разберете кой прашец от кои видове растения причинява заболяването (вижте „Кожни тестове за диагностика на алергия“). Зачервяването, както и подуването на кожата в областта на приложение са пряко доказателство за алергична реакция. В допълнение, кръвен тест за специфичен имуноглобулин от група Е е много информативен (вижте "Кръвен тест за имуноглобулини при алергии").

Въз основа на получената информация се взема решение относно методологията и методите за провеждане на терапевтични мерки.

лечение

Труден въпрос е как да се лекува проявена сенна хрема. На първо място, лечението на поленова алергия включва симптоматично лечение с антиалергични лекарства (вж. „Антихистамини при лечението на алергии: механизъм на действие и класификация“).

Специфична за алергена имунотерапия (вижте „Ефективността на използването на алерген-специфична имунотерапия (ASIT) при лечение на алергии при възрастни и деца“), която се състои в поетапно последователно въвеждане на специална измерени дози алергени: в началния период прилаганите дози постепенно се увеличават (над 4 месеца). След това, през периода на така наречената „фаза на поддържане“, се прилага същата доза на алергена в продължение на 3 години. По този начин, след пълен курс на тази терапия, пациентът развива имунитет към алергена, което означава, че има продължителна ремисия на заболяването.

Заслужава да се отбележи, че най-важните фактори за успешното лечение на диагнозата сенна хрема, включително метода ASIT, са навременното, възможно най-ранно лечение при лекаря и адекватно лечение.

Предпазни мерки

Основната задача за предотвратяване и елиминиране на появата на сенна хрема е предотвратяване на контакт на пациенти с поллиноза с алергени, а именно предотвратяване навлизането на прашец в носната и устната кухина. Препоръките за хора, страдащи от сезонна алергична сенна хрема, трябва стриктно да се спазват, независимо дали лицето е на работа, на улицата или у дома. Основните условия, които намаляват риска от алергична реакция са:

• Не отваряйте прозорците през най-горещото време на деня, ще бъде по-добре да използвате климатик, а при негово отсъствие - навлажнени чаршафи. Препоръчително е да се проветрява стаята вечер или през нощта, при условие че няма силен вятър, а също и след дъжд;
• мокрото и почистване, ако е възможно, до няколко пъти на ден ще са от полза;
• използвайте синтетични спрейове, аерозоли, освежители за въздух, както и парфюмирана козметика с остра миризма;
• хората с алергична сенна хрема се нуждаят възможно най-малко на места с голям растеж на различни видове растения (широколистна гора, селска градина и др.);
• след като се върнете у дома от улицата, трябва да вземете душ и да се преоблечете;
• не се появяват на улицата без слънчеви очила.

Предсезонната профилактика на алергичната сенна хрема може да бъде постигната чрез прием на лекарства, които могат да намалят чувствителността на организма към поленови алергени. Пример е Intal или кромоглична киселина, както и Zaditen (Ketotifen). Тези лекарства повишават устойчивостта на организма към отрицателните ефекти на алергени от всякакъв произход..

Алерна алергия

Алергията към цветен прашец е неразположение, с което се сблъсква всеки десети жител на земята в нашия свят. Освен това, ако се съди по степента на нарастване на заболеваемостта, това е само началото. Идентичността на това заболяване е такава, че този въпрос е един от най-належащите не само в областта на алергологията, но и в медицината като цяло..

Защо е поленен алергичен??

В нашето тяло има специални протеини, които служат като част от имунната система. При алергии към цветен прашец тези вещества са податливи на компоненти, които се съдържат в растителния прашец. В значителна концентрация те се намират в тъканите на лигавиците (очите, носа, ларинкса, белите дробове), които най-често срещат тези алергени и са много уязвими от тяхното действие.

Прашецът е много коварно вещество. Той има микроскопични размери, благодарение на които лесно прониква през клетките на лигавиците. Освен това в околния въздух има изключително голямо количество от това вещество. Растенията се опрашват от вятърния транспорт. Следователно най-малкият удар от него е достатъчен за полените да се разпръснат на много стотици метри. Поради тази причина е много трудно алергичният човек да цъфти по време на цъфтежа на недружелюбно растение, за да се предпази от действието на потенциални източници на алергия..

Има малко над петдесет растения, чийто прашец има алергенни свойства за уязвим човек. При поленовите алергии има строга сезонна зависимост. Цъфтежът на всяко растение настъпва в неравномерен период, началото на което се определя от редица фактори. Водеща роля играе климатичната зона на нейния растеж..

При алергия към цъфтежа, няколко изблици на активност са различни:

Възможно е да има няколко седмици разлика между конкретни времеви интервали, през които определено растение цъфти. Това се дължи на специфичната зона, в която се извършва опрашването на растенията. Ето защо хората, които страдат от алергии към цветен прашец, трябва да са запознати със специфичните срокове на цъфтящи растения. Инциденти, когато прашецът на растенията възбужда алергии, независимо от това към кое растение принадлежи, практически не се наблюдава. Често пациентът чувства симптоми на алергия само след контакт с това растение.

Симптоми на алергия към цветен прашец

В по-голямата си част органите на дихателната система, както и окото участват в появата на симптоми на заболяването.

В допълнение към специфичните симптоми, по време на алергия към цветен прашец, пациентите често изпитват общо неразположение, слабост, температура и главоболие. Често тези симптоми са първите признаци на предстоящо заболяване. Що се отнася до самите симптоми, участието само на един орган в клиничната картина на заболяването е явление, което е по-вероятно изключение, отколкото правило. По принцип протичането на заболяването се характеризира с участието на цялата дихателна система в алергични симптоми, както и нарушение на общото благосъстояние на пациента.

Диагностика на алергия към полени

Диагнозата на заболяването се извършва от лекар алерголог или имунолог. Диагнозата се поставя въз основа на данните, които лекарят получава от пациента по време на изследването, както и резултатите от специални диагностични мерки.

Диагностичен алгоритъм:

стъпка номер 1 - установяване на причинно-следствена връзка между цъфтящите растения и проявата на симптоми. За това се използва специален календар за цъфтеж, който показва периода на цъфтеж на определени растения, характерни за района. Тази стъпка е необходима, за да стесните хипотетичния кръг на алергенните растения..

Стъпка № 2 - лекарят трябва да се запознае със семейната история на заболяването. Наличието на алергично заболяване при близки роднини на пациента е от голямо значение. Това се дължи на факта, че алергията е заболяване с възможен наследствен характер и наличието в семейната анамнеза на алергични разстройства може да послужи като косвен аргумент в диагнозата.

стъпка номер 3 - провеждане на специални анализи. Има редица диагностични мерки, които могат да потвърдят диагнозата, както и да открият причината за алергия, като открият алергена, който я причинява..

Кожни тестове

В случай на алергия към цветен прашец, кожната диагностика е най-прецизният диагностичен метод, който освен наличието на алергичен характер на заболяването, дава възможност да се определи и алергенът на определено растение, което задейства симптомите на заболяването. Кожните тестове могат да се извършват по различни начини: чрез прилагане на специална превръзка, напоена с разтвори на алергени, с помощта на разрези със скалпел или инжекции със спринцовка. Конкретният метод се избира в зависимост от здравословното състояние на пациента, но във всеки случай същността е една. Диагностична стойност е реакцията на кожата при контакт с цветен прашец.

Преди провеждането на кожни тестове е необходимо да стесните кръга на предполагаемите алергени въз основа на оплакванията на пациента. Това се дължи на факта, че кожните тестове се извършват в ограничен брой и не могат да покрият всички алергени с това разстройство. Противопоказано е провеждането на кожни тестове, ако пациентът има активна фаза на алергични реакции. В този случай приемът на допълнително количество алерген може да доведе до значително влошаване на симптомите. Също така, противопоказанията във връзка с кожните тестове са бременност, ранна детска възраст, възраст над 60 години и наличието на инфекциозни заболявания.

Провокационни тестове

Една от най-показателните диагностични мерки за алергии към цветен прашец е провеждането на провокативни тестове. Поради видимостта си, те имат най-високата степен на сигурност, демонстрирайки не само наличието на алергични реакции и чувствителност към специфични алергени, но и появата на симптоми, както и връзката между количеството погълнато вещество и тежестта на проявите.

В зависимост от показанията, през носа се инжектира специална тестова течност, всмуква се в очите или се използва специална инхалация. За диагнозата се използва минимална концентрация, която след това постепенно се увеличава при необходимост. Необходимостта от увеличаване на дозата на тестовия разтвор може да бъде причинена от висока степен на валидност на предположението за алергенността на това вещество за конкретен пациент. След провокативна диагноза се използват специални средства, които облекчават симптомите, възникнали по време на положителна реакция на цветен прашец..

Кръвен тест за алергия към цветен прашец

Алергичната реакция започва в резултат на характеристиките на имунната система на пациента, които допринасят за производството на специални антитела. Самите антитела са отговорни за разпознаването на дадено вещество като алерген, както и задействат механизма на алергична реакция. При алергии нивото на общи и специални антитела се увеличава..

Ако растежът на общите антитела се регистрира, в допълнение към алергичните реакции, това може да е потвърждение за наличието на паразитна инфекция. Докато наличието на специални органи служи като пряко потвърждение, че пациентът е алергичен към цветен прашец на определено растение. За провеждане на този диагностичен метод се събира венозна кръв от пациента. След тази процедура кръвният материал е изложен на различни алергени, които са изолирани от цветен прашец..

Също така, при алергия към цветен прашец се дава общ кръвен тест. Това е важна мярка, която ви позволява да проследявате цялостното си здраве. Но освен това, във формулата на кръвта по време на алергични реакции можете да забележите наличието на специфични компоненти. Говорим за еозинофили - клетки, които образуват антитела. По време на алергична реакция присъствието на еозинофили в кръвта се увеличава постоянно. Диагнозата на еозинофилите също е важна характеристика при поленовите алергии..

Лечение на алергия към цветен прашец

По време на лечението на алергии към цветен прашец се използват най-различни методи и направления, за да се повлияе ефективно на проявата на болестта. Използването на интегриран подход позволява изключително ефективно лечение с минимум странични ефекти..

Лечението на алергия към цветен прашец включва:

• използването на специални методи, насочени към намаляване на продължителността и честотата на контакт с алергена;
• фармакологичен ефект върху проявите на заболяването;
• алергична сенсибилизация с имунотерапия.

Лечение с лекарства

Днес е невъзможно да се назове лекарство, което би могло да се използва за борба с поленовата алергия като единствено в терапията. Поради тази причина за всеки отделен пациент, в зависимост от проявите на заболяването и други клинично значими характеристики, се избира специализирано лечение. Тя включва: антихистамини, глюкокортикоиди, вазоконстрикторни лекарства.

Тази група лекарства се използва за потискане на ефекта на дадено биологично активно съединение върху чувствителните клетки. За да разберете механизмите на действие на тези лекарства и тяхната ефективност, трябва накратко да се запознаете с ролята, която играе хистаминът в нашето тяло и как е свързана с алергиите към полени. Хистаминът е биологично активно съединение, което се секретира под действието на антитела. Именно под негово влияние се формират прояви на алергия. Използването на антихистамини ви позволява да избягате от различни прояви на поленова алергия: кихане, хрема, сълзене, алергична кашлица и др..

Първите антихистамини (тавегил, демидрол, супрастин, диазолин и др.) Са лекарства със значителен риск от странични ефекти. При условие, че се използват правилно, ефективността им във връзка със симптомите на алергия е много висока. За съжаление те имат много досаден страничен ефект, който се причинява от ефект върху нервната система. Той се състои в стимулиране на процесите на инхибиране, които пациентът изпитва като пристъпи на дневна слабост, сънливост и намаляване на потенциала на интелектуалната дейност. Това ги принуждава все повече да изоставят употребата си в полза на по-модерните антихистамини (кларитин, циртек, ебастин, ериус и др.)

Освен това могат да се използват и антихистамини под формата на капки и спрейове за нос. Това е изключително уместно за алергии към цветен прашец, по време на които тези органи се включват предимно..

Кортикостероидните лекарства са хормонални лекарства, които се използват за потискане на възпалително-алергичните реакции. Техният ефект върху симптомите на алергия е изключително мощен и ефективен. Проблемът с тяхната употреба е значителният риск от нежелани събития. Затова им се предписват курсове с минимална продължителност. Те се използват както под формата на инжекции (в случай на изключително остра проява на алергия), така и под формата на капки и спрейове, което е по-характерно за лечението на по-голямата част от случаите на поленова алергия.

Вазодилатацията на очите и носа е един от основните симптоми, които пациентът изпитва с поленови алергии. Разширяването на локалните капиляри на носа прави дишането много по-трудно и понякога прави невъзможно с носа, докато разширяването на очните капиляри причинява дразнене, болка в очите и умора. За да облекчи тези симптоми, лекарят може в отделни епизоди да предпише специални вазоконстриктори. Те не се използват повече от 4 дни, за да не провокират наркотична зависимост. В бъдеще, след като острите симптоми са облекчени, тези симптоми се лекуват с по-безопасни терапии..

• Стабилизатори на мембранните клетъчни мембрани

Предоставената група лекарства е едно от най-безобидните лекарства за лечение на алергии. Тяхното действие предотвратява отделянето на хистамин и други вещества, участващи във формирането на симптоми на алергия от имунните клетки. Независимо от това, наличните в момента лекарства от тази група са по-подходящи като средство за превенция, отколкото за директно елиминиране на съществуващите симптоми. Ако сте алергични към цветен прашец, започнете курс на лечение с това лекарство няколко месеца преди да започне.

Методи за имунотерапия

При алергии към цветен прашец, имунотерапевтичният метод се е доказал много добре. В момента с това заболяване той е един от най-ефективните. Тази техника се усъвършенства все повече и повече всяка година. Ефективността му се състои в това, че позволява директно върху имунитета на пациента, в резултат на което тялото за известно време губи чувствителността си към компонентите на растителния прашец.

Като начало, в хода на лабораторната диагностика се доказва специфичен алерген, който причинява симптомите на заболяването. След това, в условията на медицинска болница, се прави специално решение, което съдържа минималната допустима доза. По време на сесията на инжектиране с разтвор на алергени концентрацията му се увеличава постепенно. Това дава на тялото потенциал да се адаптира към алергена и да загуби чувствителност към него за определен период от време..

В случай на алергия към цветен прашец, началото на имунотерапията се реализира в късната есен, когато растенията с алергени са избледнели. В резултат на това, поради дългите сеанси, пациентът може да дойде до началото на цъфтежа на алергенно растение с изравнена имунна чувствителност.

Алерна алергия и превенция

За да предотвратите алергиите към цветен прашец, изпълнете следните стъпки:

• Ходенето сутрин и следобед, при сухо време, трябва да бъде спряно. По това време въздухът просто кипи от алергени. Също така си струва да се предпазите от вятъра, който може да пренася прашец, който беше в продължение на много километри;
• Оборудвайте прозорците със специални мрежи, които имат минимален диаметър на отворите;
• Мокро почистване възможно най-често;
• След като сте дошли от улицата, изплакнете добре главата си, измийте откритата кожа със сапун и свалете дрехи;
• Използвайте специални респиратори и очила, докато сте на улицата;
• Отървете се от тежки тъкани завеси, както и меки играчки - те попиват от улицата;
• Използвайте специални препарати за почистване на въздуха на закрито.

Алергията към цветен прашец е предотвратима. Въпреки че някои от неговите мерки могат да изглеждат затрудняващи, използването им може да избегне или поне да намали нежеланите прояви на това заболяване..

Как се лекува алергия към полени

Появата на сълзене и хрема често се свързва с вирусна или бактериална инфекция, но друга причина е напълно възможна - алергия към цветен прашец, това е сенна хрема и „сенна хрема“. Тази патология за първи път е докладвана на света през 19 век от англичанина Джон Босток - неговият доклад поставя основите за проучване на механизмите на развитие и последствията от болестта, с които се занимават учени по целия свят. Симптомите при пациенти възникват с настъпването на периода на цъфтеж на дървета и различни растения, включително плевели - и продължават, докато въздухът не се очисти от алергенни частици. За да се справите с тях, е необходимо да се състави индивидуално адаптиран режим на терапия под ръководството на опитен лекар. Важно е пациентът, който изпитва полезна чувствителност, да е наясно с всички вероятни признаци на заболяването и възможностите за лечение, които съществуват днес..

Най-често срещаните алергенни растения

Съществува огромен списък от причинително значими провокатори - експерти казват, че около 700 вида имат способността да предизвикват патологични реакции. Най-опасните са:

1. Билки, включително плевели (амброзия, пелин, коприва, киноа, пшенична трева).
2. Ядливи зърнени култури (пшеница, ръж, царевица, овес, ечемик).
3. Дървета, храсти (бреза, елша, топола, дъб, ясен и леска).

Много зависи от района на пребиваване, климата, сезона (например в края на май можете да наблюдавате някои растения, а в средата на юли - други). Освен това, ако едно дърво разпространи ограничен брой алергенни частици, цъфтящият амброзия, паразитиращ в няколко области, може да доведе до огнище на сенна хрема в селото.

Причини

Прашецът е активен и мощен алерген, контактът с който води до развитие на остър възпалителен процес в лигавицата на горните дихателни пътища и очите.

Наследственото предразположение се счита за важен рисков фактор - ако родителите страдат от „сенна хрема“, е напълно възможно тя да бъде открита при детето.

Когато се потвърждава значението на прашеца като провокатор на реакцията, са важни следните критерии:

• съдържание на протеин (протеин);
• наличието на голямо количество етерични масла;
• молекулно тегло над 5000 и по-малко от 40 000 далтона.

Те определят способността за предизвикване на имунен отговор и формиране на специфична чувствителност на организма - сенсибилизация. Колкото повече поленови алергени са във въздуха, толкова по-висок е рискът от развитие на симптоми на непоносимост. Ако частиците имат достатъчна маса, те лесно се транспортират с вятърни течения и могат да се утаят върху лигавицата на носа и очите.

При наличие на сенна хрема е възможна кръстосана алергия поради сходството на структурата на протеиновите провокатори. Признаците му могат да се появяват по всяко време на годината, за разлика от „сенна хрема“, която се характеризира със сезонност. Влошаването се причинява от:

Вариантът на провокатор зависи от първичния алерген и дори лекарствата на базата на растителни екстракти могат да провокират нарушения.

Симптоми

В класическия курс те не представляват трудности при диагностицирането, тъй като се ограничават до включване само в горните дихателни пътища и очите в патологичния процес. Известно е обаче, че при активна сенсибилизация (постоянен контакт с цветен прашец на алергенни растения), дори тези функционални системи, които не са подложени на директен контакт с опасни протеини, се увреждат..

Типични симптоми

Те включват нарушения на носа, фаринкса, конюнктивата на очите, които се появяват в резултат на попадане на лигавиците на цветен прашец. Те се развиват бързо, понякога в рамките на няколко минути, причиняват значителен дискомфорт на пациента: пречат на нормалното дишане, влияят на качеството на зрението.

Ринит, конюнктивит

С поллинозата и двете патологии се срещат като правило в комбинация. За тях са характерни следните прояви:

1. Запушване на носа.
2. Изобилно издаване на прозрачна тайна.
3. Кихане, сърбеж.
4. Кашлицата.
5. Сълзене, подуване на клепачите.
6. фотофобия.

Пациентът може да бъде нарушен от нарушение на слуха, свързано с нарушена проходимост на евстахиевата тръба (алергичен тубоотит), замаяност поради затруднено дишане, болки в гърлото след сън. Клепачите значително се увеличават по обем до пълното им затваряне един към друг, очите стават червени, постоянно воднисти.

Ако е необходима диференциална диагноза, важно е да запомните, че хрема със сенна хрема предполага назална конгестия.

Бронхиална астма

Симптомите на поленовата алергия включват:

• пароксизмална кашлица;
• задух с затруднено издишване;
• появата на сухи хрипове в белите дробове.

Изброените симптоми се комбинират с ринит и конюнктивит. По време на епизод на обостряне пациентът диша шумно, тежко, може да опира ръцете си на колене, гърба на стола или леглото. Трудно му е да изтласка вдишания въздух, което предизвиква усещане за паника. По време на аускултация (преглед с помощта на фонендоскоп) се чуват хрипове или бръмчащи хрипове, които понякога се чуват дори без специални устройства - просто застанете до пациента.

Атипични признаци

Сред тях са:

1. Кожен обрив (възниква при директен контакт с цветен прашец).
2. Сърбеж и подуване в областта на външните полови органи, засилено уриниране.
3. Гадене, повръщане, диария, коремна болка.
4. Задух в комбинация с усещане за сърцебиене, болка зад гръдната кост.
5. Слабост, треска, втрисане, замаяност.

Кожните обриви се комбинират с други прояви - засегнатите области започват да сърбят силно, поради което пациент, страдащ от поленова чувствителност, не може да заспи, фокусира се върху важни ежедневни задачи, става раздразнителен. Треската е по-често субфебрилна (от 37,1 до 37,9 ° C).

Характеристики на курса при деца

Алергиите към цветен прашец при дете най-често са по-тежки, отколкото при възрастен. Следните симптоми могат да ви притесняват:

• хрема, кихане, ринорея (появата на течни секрети);
• сълзене, зачервяване на очите;
• неспособност да толерира ярка светлина;
• мъчителна кашлица, задух.
• обща слабост, треска;
• гадене, повръщане, коремна болка, замаяност;
• изпотяване, втрисане;
• появата на петна и мехури по кожата.

Уртикария, тоест сърбящ обрив под формата на мехури, при дете често е придружен от повишаване на телесната температура до 37,1–39 ° C.

Тази патология може да бъде свързана както с директен контакт с цветен прашец, така и с кръстосана реакция с използването на алерген в храната. Понякога децата понасят сенна хрема толкова силно, че изпитват продължителни пристъпи на задушаване, по време на които кашлицата и хрипове изчезват - белите дробове „затихват“, в дихателните пътища се натрупват лигавични секрети, което предотвратява адекватна вентилация, тоест преминаване на въздух по време на вдишване и издишване.

Диагностика

Необходимо е да се потвърди ролята на прашеца като провокатор на симптомите - с положителен резултат се избират терапевтични мерки за подобряване състоянието на пациента.

Лабораторни тестове

Към днешна дата са достъпни няколко метода:

1. Откриване на специфични IgE антитела в кръвта.
2. Брой на левкоцитите, оценка на процента на еозинофили и базофили.
3. Цитологично изследване на носната секреция и секретираната конюнктива.
4. Микроскопия на изпражненията (при наличие на симптоми от стомашно-чревния тракт).

Най-важното за диагностицирането на сенната хрема е откриването на антитела. Безспорното предимство на този метод е неговата безопасност - по време на теста пациентът не влиза в контакт с алергена, а резултатите при правилна подготовка се характеризират с високо ниво на точност и надеждност. Всички други методи, изброени в списъка, са неспецифични и могат да показват наличието не само на "сенна хрема", но и на други патологии, свързани с индивидуалната чувствителност.

Кожни тестове

Считани за „златен стандарт“ на диагнозата, те могат да идентифицират причинители на алергени, като прилагат подозрителни провокатори на предмишницата или друга част от тялото на пациента. Считат се за положителни, когато се появят ясно определени признаци на реакция:

• червенина
• подуване, сърбеж;
• елемент на обрив (блистер, папула).

При всеки вариант на контактно моделиране, независимо дали става въпрос за смазване на непокътната кожа, леко надраскване или инжектиране, съществува риск от развитие на тежка алергична реакция. Следователно хората, които са имали анафилактичен шоков епизод в миналото, трябва по-добре да изключат този метод на изследване..

За да бъде резултатът от кожния тест надежден, е необходимо да се проведе след спиране на употребата на антихистамини извън сезона на цъфтеж на растенията.

Специалистът трябва да ви информира дали пациентът независимо е използвал лечението за алергия към цветен прашец - това е важно за разработването на терапевтични тактики. В допълнение, заслужава да се помни, че тестът не се извършва за малки деца, хора на всяка възраст по време на остри инфекции. Пълен списък с противопоказания може да се провери с Вашия лекар.

лечение

Необходимо е индивидуално да се подбира терапия за пациент, страдащ от сенна хрема. Има няколко основни метода, които могат значително да облекчат състоянието на пациента. Нека разгледаме всеки от тях на свой ред.

Елиминационен подход

Включва многобройни опции за прекъсване на контакт с алерген:

1. Отпътуване за регион, където няма цъфтеж на опасни растения.
2. Използване на защитни средства (маска, очила и др.).
3. Унищожаване на дървета, амброзия близо до къщата.
4. Затваряне на прозорци и врати, временен отказ на вентилация.
5. Използването на климатици, пречистватели на въздух.
6. Ограничаване на продължителността на разходките, изключване на пътуванията до „зелените зони“.

Лечението на поленовите алергии без елиминационни методи е трудно да се постигне. Тъй като тя може да се настани на дрехи и обувки, да бъде транспортирана с нея до дома на пациента, всички членове на семейството (включително пациента) трябва да се преоблекат и да свалят обувките след завръщането си от улицата. В същото време мокрото почистване трябва да се извършва редовно във всички помещения. Ако е възможно, не трябва да планирате да излизате от къщата сутрин - по това време концентрацията на алерген във въздуха е много висока.

Десенсибилизираща терапия

Тя включва различни опции за въздействие върху тялото, позволявайки за кратък или дълъг период от време да облекчите пациента от неприятни симптоми. Въпреки че няма лекарство, което може веднъж завинаги да премахне явлението алергии, правилният избор на терапевтичен подход ще направи живота на пациента по-комфортен.

Фармакологични средства

Когато сенна хрема може да се предпише:

• антихистамин;
• глюкокортикостероид (GCS).

Най-често използваните хапчета за алергия към полени са удобни за приемане и носене. Популярни лекарства, които не причиняват сънливост:

Те представляват третото поколение на фармакологичната група, лишават се от седативен (седативен) ефект. По принцип всички лекарства се класифицират като локални (локални) или системни (общи), в зависимост от действието. Те ще са необходими на хора, чието растение причинява хрема, обрив или конюнктивит. Лекарите спазват следните принципи:

• в леки случаи е достатъчно да се използва антихистамин (таблетка (Cetrin), както и мехлем, капки или например спрей (Allergodil));
• в случай на умерена яркост на проявите е необходимо да се добави локален глюкокортикостероид (Nazonex, Tafen назален);
• в тежка форма се използват различни лекарства в комбинация, за спиране на астматичен пристъп - инхалатор (салбутамол), системни опции за кортикостероиди (преднизон).

Трябва също да знаете, че има бариерни лекарства за алергии към цветен прашец - например Nazaval (съдържа микронизирана целулоза). Предлага се под формата на спрей, след пръскане образува гел слой върху повърхността на носната лигавица, който предотвратява контакт с алергени.

Алергеноспецифична имунотерапия

Накратко, тя се нарича ASIT. Това е най-ефективният и обещаващ метод, разработен през последните десетилетия за борба със сенната хрема. Как да се лекува алергия към полени с негова помощ? Извършва се многократно приложение на разредени дози провокативни вещества в организма; концентрацията им постепенно се увеличава. Това ви позволява да постигнете имунологична толерантност - състояние, при което човек спира да реагира на причинително значим алерген. Представянето на ASIT направи възможно предположението за пълно излекуване на хора, страдащи от индивидуална чувствителност. Въпреки това, днес критерият за успешно завършване на курса се счита за ремисия (липса на симптоми), продължила 5 години или повече.

Специфичната за алергена терапия не се провежда по време на обостряне на проявите на сенна хрема - тя трябва да започне няколко месеца преди сезона на опрашване на растенията.

Има и други противопоказания - деца в предучилищна възраст, бременност. Дали методът е подходящ за конкретен пациент, лекуващият лекар решава след изследване и оценка на състоянието.

Диета

Правилното хранене по време на сенна хрема може успешно да допълни курса на лекарството и да предпази пациента от усложнения. За да разберете кои продукти трябва да се избягват, трябва да поставите диагноза и да идентифицирате основните провокатори..

Диетата при алергии към цветен прашец изисква предпазливост с ядки, фиби (праскова, череша и др.), Картофи, домати, киви, зелени. В случай на чувствителност към зърнени култури, са изключени следните:

• хлебни изделия;
• зърнени храни, квас;
• малц, бира, наденица;
• царевица, пшеница на алкохолна основа.

Хората, които не могат да понасят контакт с плевели, могат да изпитат влошаване на състоянието, когато се въведат в диетата:

• пъпеши, диня, цитрусови плодове, слънчогледи, патладжан;
• спанак, цвекло, мед, горчица, майонеза;
• абсент, вермут, цикория, ерусалимски артишок, халва.

Лечението на поленовата алергия с промяна в диетата трябва да се извършва под наблюдението на диетолог, който планира оптималната диета, дори ако елиминират потенциални провокатори..

Превенция и полезни съвети

За да се предотврати влошаването на състоянието, трябва да се избягва, доколкото е възможно, контакт с цветен прашец, своевременно лечение на респираторни заболявания, които увеличават риска от развитие на индивидуална чувствителност. Необходимо е също:

1. Носете антихистамин.
2. За да се сведе до минимум времето, прекарано на улицата по време на напушване.
3. Да убеди колегите и домакинството да не отварят прозорци и врати, тъй като прашецът може да влезе в стаята с поток въздух.
4. Следвайте диета, препоръчана от Вашия лекар.

Струва си да знаете, че народните лекарства срещу алергии към цветен прашец, приготвени на базата на растителни компоненти, са строго противопоказани за пациент със сенна хрема - както и билкови лекарства.

Те могат да причинят тежки реакции, включително анафилактичен шок - последствията са непредсказуеми. Ето защо е по-добре да се въздържате от използването на каквито и да било домашни средства - предвидената полза е много по-малка от вероятната вреда. Ако пациентът е решен да използва народния метод, предварително се консултирайте с лекар.

Какви са признаците на това сезонно заболяване?.

Как се проявява и в повечето случаи действа като алерген.

Как се проявява клиничната картина. Какви видове цветя са потенциални дразнители.

Какви видове растения могат да предизвикат реакция. Превенция и лечение.

Алерна алергия: 7 начина за намаляване на симптомите на сенна хрема

Лечение на сенна хрема при деца: антихистамини, назални филтри и ASIT

Случва се алергия към цветен прашец да се проявява само през пролетта и лятото - през останалото време човек не си спомня за това. Но по-често възрастен или дете с алергия дава алергична реакция към така наречените кръстосани алергени - плодове, зеленчуци, ядки, косми от животни. Какво може да бъде лечението на сенна хрема по време на обезпрашаване - същата бреза например и необходимо ли е да се занимаваме с лечението на алергии, когато острият период е преминал? Казва Наталия В. Шартанова, началник на амбулаторното отделение на Института по имунология на ФМБА на Русия, алерголог-имунолог, доктор на медицинските науки.

Полинозата е алергична реакция към цветен прашец от опрашвани от вятъра растения. Той засяга повече от 30% от населението на всяка страна. В света има повече от 700 вида алергенни растения; в Русия има много по-малко.

В средната лента има ясни етапи на прашене. Пролет - когато цъфтят елша, леска, бреза и други дървета. В началото на лятото зърнените билки цъфтят: тимотей, синя трева, таралеж. През август-септември Asteraceae цъфти: пелин, амброзия, киноа.

- Има ли начин да се предпазите от цветен прашец?

- Има бариерни лекарства, които са погребани в носа и създават защитен филм. Бариерните методи за алергии към цветен прашец имат определена ефективност. Но той не е толкова висок, колкото този на антихистамините.

Филтрите, които се вкарват в носа, вършат добра работа. Те пускат въздух през, но без прашец и не пречат на дишането. Тези филтри се използват и при алергии към епидермиса на животни (епидермални). Те често се използват от алергични ветеринари, циркови работници и други специалисти, които са принудени да влизат в контакт с животни..

Според пациентите назалните филтри са наистина ефективни. Имам пациент с тежки епидермални алергии. Често посещава дъщеря си, чиято котка живее. Благодарение на тези филтри в носа той понася по-добре контакта с животното. Казва, че носът е по-малко отзивчив. Но все пак приема антихистамини, защото очите му също реагират.

- Как да не утежним проявите на сенната хрема? Има ли такива препоръки?

- Разбира се. Това е използването на пречистватели на въздух и прахосмукачки със специални филтри, което помага да се сведе до минимум контакта с цветен прашец у дома. Добра препоръка е, ако е възможно, да заминете за сезон на прашене в друг регион.

Друг важен съвет е да избягвате храни, които кръстосано реагират с поленови алергени. Например един наш пациент, малко дете, имаше язви в устата си, когато изяде ябълка. Мама отиде с него при УНГ, дари намазки за стафилококи и гъбична инфекция - нищо не беше потвърдено. И веднага разбрахме, че детето е алергично към цветен прашец на дървета, с които ябълката се пресича. По време на прашене на дървета устната лигавица реагира на алергена.

- Какви други реакции има при кръстосаните алергии??

- Реактивността на всеки е различна: някой на фона на изядена ябълка или праскова просто ще има болки в гърлото, а някой може да има оток на ларинкса. Всичко зависи от индивидуалните характеристики. Имахме пациент, който пиеше брезов сок по време на брезово прашене. Той имаше тежка реакция с оток на ларинкса и бронхоспазъм. Всички родители на деца с алергии трябва да помнят, че всеки алерген, който е причинително важен за пациента, може да предизвика анафилактични реакции - и да следват индивидуална хипоалергенна диета, особено по време на напушване.

- Има ли комбинация от сенна хрема с алергия към домашен прах, животни?

- Често. Това се нарича поливалентна алергия. Човек изпитва симптоми през цялата година - ринит, пристъпи на астма, които по време на периода на цъфтеж на дървета или билки се влошават от действието на поленови алергени. С имунотерапията, специфична за алергена, ASIT (този метод включва въвеждането на нарастващи дози от стимула в човешкото тяло, в резултат на което тялото постепенно свиква с алергена), понякога лекуваме тези пациенти с два алергена, например домашен прах и прашец от растения. Инжектирането на лекарства по метода ASIT може да се извършва съвместно.

- Какво друго обикновено се състои в лечение на полиноза?

- За облекчаване на симптомите на сенна хрема предписваме антихистамини, които се използват в курса.

- Ако не се лекува поллинозата, каква е опасността?

- Опасността от алергия към цветен прашец е, че сенната хрема може да се развие в бронхиална астма. А бронхиалната астма е животозастрашаващо заболяване. Ако тя прогресира, ще бъде все по-трудно да се лекува с нея. Освен това астмата намалява качеството на живот. Така че колкото по-рано започнете лечение на алергия, толкова по-добре.

За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.

Защо възниква алергия към полени и как се лекува?

Алергията към цветен прашец (сенна хрема, сенна хрема) е група от алергични заболявания, причинени от цветен прашец. Характеризира се с остри възпалителни прояви на кожата и лигавиците. В Русия болестта засяга около 15% от населението. Освен това до 14 години предимно момчета страдат от алергии, а след 14 години - момичета. Как да се идентифицират и лекуват алергиите към полени навреме?

Механизъм за развитие

Основата на нарушението е свръхчувствителност към цветен прашец. В лигавицата на фаринкса, ларинкса, очите и носа има специални рецептори, както и имунни клетки (неутрофили, макрофаги). Когато прашецът влезе в контакт с тези рецептори, се активират макрофаги. От своя страна те отделят хистамин в околното пространство. Последното се разширява и увеличава пропускливостта на кръвните капиляри. В резултат на това голямо количество вода навлиза в периферните тъкани от кръвта, отделя се слуз. Заедно с водата от кръвта идват и други активни вещества, които засилват проявите на болестта. Всичко това създава условия за поява на оток, запушване на носа, сълзене, кихане.

Алергията се развива към една или повече групи растения. Повечето хора, засегнати от сенна хрема, са тези, които отглеждат цветя, зеленчуци и плодови култури..

Причини

Провокиращите фактори на сенната хрема са прашец от дървета, цветя, храсти и плевели. Установява се връзката между сезона и периода на зреене на растенията. Според честотата на възникване на заболяването се разграничават три пикови периода. Първият пада в края на април - началото на май. По това време преобладават алергиите към цъфтящия дъб, върба, орех, ясен, ябълка, бреза, клен, бряст, люляк, иглолистни дървета и топола..

Вторият период пада през юни - август. Зърнените култури процъфтяват през тези месеци. Те включват пшенична трева, огън, ръж, царевица, синя трева. През юни се появява тополов пух. За разлика от цветен прашец, той не провокира изразени симптоми на патология. Също така този месец цъфти липата..

Третият период е през есента. През септември концентрацията на цветен прашец беше увеличена във въздуха. Амброзия, киноа, коноп и коноп, глухарче имат максимална алергенна активност..

Симптоми

Алергиите към цветен прашец имат присъща клинична картина. Той съчетава симптомите на увреждане на лигавиците на очите, носната кухина и дихателните пътища. При възрастни, на първо място, има прояви на конюнктивит: усещане за чуждо тяло, парене, сърбеж, зачервяване на конюнктивата, фотофобия, обилно сълзене и подуване на клепачите. В същото време признаците на ринит се увеличават: сърбеж в носоглътката и носа, болка в фронталните и максиларните синуси (понякога в паротидните пространства), често кихане.

Скоростта на развитие и тежестта на проявите зависят от количеството прашец, вдишван от човек. Колкото е по-голям, толкова по-трудно е заболяването. Когато опрашването на растенията приключи, реакциите на организма отслабват и постепенно изчезват.

При децата сенната хрема се развива след 3 години. През този период имунитетът на детето не се формира напълно и е по-изложен на околната среда. Отличителните белези на сенната хрема включват:

• хрема, назална конгестия, сърбеж на назофаринкса, постоянно кихане;
• кожни обриви;
• дразнене и зачервяване на лигавицата на очите, подуване на клепачите и обилно сълзене;
• недостиг на въздух, причинен от подуване на гърлото;
• неврологични разстройства: плач, нервност, настроение;
• главоболие, прекомерно изпотяване (в редки случаи);
• умора, постоянна сънливост, апатия, липса на апетит, обща слабост на организма.

Диагностика

Алергологичното изследване е задължителна мярка, която ви позволява да определите какво точно е предизвикало отрицателна реакция. Пациентът се прилага повърхностно или интрадермално (драскотина, инжекция) с предполагаемия алерген. След известно време се анализират локалните прояви. Ако се появи зачервяване на кожата, силен сърбеж или подуване, това означава, че човекът е болен от сенна хрема.

За лабораторна диагностика се извършва вземане на кръв за изследване. Нормата на еозинофилите в кръвта е 1–5% от общия брой на кръвните клетки. Ако тези граници са надвишени, има причина да се смята, че тялото е предразположено към алергии.

Имунологичните методи за диагностика са не по-малко информативни. Кръвта се тества за съдържанието на имуноглобулини от клас Е (специфични протеини). При сенна хрема концентрацията им рязко се увеличава.

лечение

Алергията към цветен прашец се лекува по подробна методология. Със значително влошаване на състоянието на пациента се предписва интензивно лечение. Той има за цел да намали секрецията на слуз, да облекчи подуването на лигавиците на носа и очите и да подобри дихателната функция..

В борбата срещу болестта се използват антихистамини. При остри форми на алергии се прилагат мускулно и интравенозно. Ако няма подобрение, преминават към орални лекарствени форми. Лекарствата от тази група включват: Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Диазолин. Режимът на приемане и дозата се избират от лекуващия лекар.

Широко разпространени вазоконстрикторни лекарства - Оксиметазолин, Галазолин, Нафтизин. Те са част от група вещества, действащи върху адренергичните рецептори. Възбуждането на последните води до стесняване на периферните кръвоносни съдове, намалява симптомите на алергия, облекчава подуването, премахва назалната конгестия и ринит и улеснява дишането. За да се избегне вторична инфекция и развитието на гноен процес, се използват Nazol, Evkazolin, Zirtek, Farial, Allergodil, Tizin и др. Честотата на използване на капки за нос е 2-3 пъти на ден.

При признаци на конюнктивит се насажда албуциден разтвор. Опатанол, Кромохексал, Кетотифен, Зодак се считат за еднакво ефективни капки за очи. С язвени образувания са показани хормонални мехлеми: Elokom, Advantan, Lorinden, Celestoderm. Нехормоналните продукти, които облекчават сърбежа и възпалението, включват Elidel, Fenistil, Bepanten, Gistan, Vundekhil.

В периода на ремисия се използва специфична хипосенсибилизация. Този термин се отнася до постепенното привикване на тялото към действието на стимула. На пациента се прилагат ежедневни минимални дози пречистени поленови алергени. Те не предизвикват неконтролирана реакция на организма. В този случай се развива резистентност към определени видове алергенни вещества. Свръхчувствителността се провежда на курсове, докато се постигне траен положителен ефект..

Предотвратяване

Ефективен метод за предотвратяване на сенната хрема е премахването на контакт с цветен прашец. Оптимално би била временна промяна на местожителството. Трябва да се спазват и други препоръки..

• Прекарвайте мокро почистване по-често в хола. Намалете мебелите и килимите. Съхранявайте спално бельо, завивки, възглавници от пера и книги в подходящи условия (в трайни корици, в затворен шкаф). Това ще намали риска от разпространение на прахови частици..
• В горещо време се въздържайте от ходене. Препоръчително е също така да ограничите престоя си на места с натрупване на растения (ниви, градини). Ако това не е възможно, сменете дрехите веднага след завръщането си у дома..
• Не изсушавайте дрехите си след измиване..
• При хубаво време и след дъжд, проветрете апартамента. В същото време окачете влажен лист върху отворени прозорци и врати..
• Вземете си душ поне 2 пъти на ден.
• Избягвайте използването на парфюми, синтетични освежители за въздух и други миризливи вещества.
• Лекувайте навреме инфекциозни и алергични заболявания.

Също така медицинските експерти не препоръчват да се сдобиете с домашни любимци. Косата за домашни любимци има силно алергенно свойство. Не по-малко важно е и предсезонната превантивна подготовка на тялото. Тя включва прием на лекарства, които намаляват чувствителността към поленови алергени. Най-известните са Zaditen (кетотифен) и Intal (кромоглична киселина).

Алергията към цветен прашец е често срещано сезонно заболяване. Проявява се чрез реакции на имунната система под формата на увреждане на лигавиците на очите и горните дихателни пътища. Заболяванията са засегнати както от деца, така и от възрастни. За да избегнете опасни последици, ще ви е необходима помощта на алерголог. Лечението включва приемане на антихистамини и вазодилататори, хормонални мехлеми.