Агресивната реакция (реакция) на имунната система към определени храни се характеризира с производството на химикали (хистомини), които предизвикват алергична реакция в организма - така се характеризира хранителната алергия..
Това показва повишена чувствителност на организма към определени видове хранителни компоненти, пряко свързани с функционирането на имунната система, когато неговият протеин (имуноглобулин "Е"), влизайки в химическа реакция с алергени, причинява проявление на външни или вътрешни симптоми.
Провалът в имунните процеси започва от най-ранна възраст и може да повлияе негативно на работата на много органи и системи на тялото - дихателната и сърдечно-съдовата система, храносмилателния тракт.
класификация
Реакцията на имунитета към хранителен алерген може да се развие в резултат на различни фактори - при консумация на храна, при мирис или дори при контакт.
Хранителните алергии при деца и възрастни се делят на два вида - латентна и изразена. Скритият изглед е динамичен. Редовната или прекомерна употреба на провокативен продукт води до хронична форма на заболяването. Изключването му от диетата води до фаза на покой.
Скритата гледка към хранителни алергии разделени на групи:
- 1) целогодишно - проявява се непрекъснато през целия ден;
- 2) Скачане - проява на необичайна реакция към продукти, които дори не са алергенни, и се изразява главно от главоболие;
- 3) Температурата, при която алергията се проявява дори при лека хипотермия на тялото, причинявайки ускорено проявление на симптомите;
- 4) Асоциирана, която е смесен вид. Признаците на хранителни алергии се влошават не само от храната, но и от миризмата.
- рибни продукти и морски дарове;
- някои плодове и горски плодове;
- яйца
- фъстъци и различни видове ядки;
- мед и шоколад.
- яйца и моркови;
- пъпеш и цитрусови плодове;
- мед, шоколад и кафе;
- риба, гъби, червени плодове и много други продукти.
- царевица и грах;
- свинско и картофи;
- праскови;
- ориз и елда.
- агнешко и ябълки;
- сливи и агрус;
- тиквички.
Причини за хранителни алергии
Развитието на болестта води началото си от ранна детска възраст, а причините за хранителните алергии са много разнообразни..
При възрастни реакцията се проявява в резултат на:
- наследствено предразположение;
- ефектите на чревната микрофлора;
- отслабен имунитет;
- свръхчувствителност на стомашно-чревната лигавица;
- редовно излагане на алергена в организма
В бъдеще алергичните прояви се развиват в резултат на:
- 1) Попадането на антитела в тялото на детето с майчиното мляко, в резултат на неправилно хранене на кърмачка;
- 2) Краткосрочно кърмене - въвеждането на изкуствени смеси в допълващите храни, повечето от които се приготвят в краве мляко, чийто протеин предизвиква алергична реакция. Ако кърмата не е достатъчна за дете, по препоръка на лекар се избират хипоалергенни смеси.
- 3) Голямо количество храна при първото хранене.
Симптоми на хранителна алергия
Симптоми на хранителни алергии при деца
Дори и без медицинско образование симптомите на хранителните алергии при дете могат да бъдат забелязани без никакви проблеми. Тя се изразява:
- 1) Кожни реакции. Различните кожни обриви са първият признак на това заболяване при деца. Те се появяват под формата на червени петна с различни размери, възли и мехурчета. Сърбеж силно, което дава на детето неприятно усещане. Детето е палаво, спи лошо, отказва храна.
- 2) Стомашно-чревни разстройства. Храносмилателно разстройство, изразено от диария, чревни колики, причиняващи гадене и повръщане.
- 3) оток. Отокът се появява в особено тежки случаи. Подути ръце и крака, лигавиците на носа и небцето, ушите, клепачите и гениталиите. В такива случаи е необходима спешна медицинска помощ за предотвратяване на белодробен оток..
Лечение на хранителна алергия
При лечението на хранителни алергии се използва интегриран подход, разделящ го на етапи. Терапията е насочена към премахване на симптомите и предотвратяване на обострянето на болестта. Едно от основните условия е спазването на правилно балансирано хранене..
- при остра форма заболявания се предписват лекарства, които интензивно премахват симптомите - Suprastin или Tavegil.
- при средно и леко, най-интензивните антихистамини са Телфаст, Лоратадин, Кестин, Цетиразин.
Понякога приемането на каквито и да било лекарства не се изисква, просто премахнете провокиращия фактор от диетата.
Алергеноспецифичната имунотерапия е един от съвременните методи на лечение. Възрастните не се предписват. Той се провежда само когато алергенът е жизненоважен и е невъзможно да се изключи от диетата. Отнася се за бебета, които са кърмени, но имат алергична реакция към мляко.
При всяка тежест на хранителни алергии е необходим лекар. Самолечението, разбира се, може да даде резултати, но рецидивите не са изключени..
Към кой лекар трябва да се свържа за лечение?
Ако след като прочетете статията, предполагате, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва да потърсите съвета на алерголог.
Хранителна алергия: симптоми, причини и методи на лечение (диета, лекарства, народни)
Хранителната алергия е ненормална свръхчувствителна реакция на имунната система, която разпознава хранителните протеини като чужди. Предпоставка е предварително увеличаване на чувствителността със същия продукт. Хранителна алергия се развива след многократно поглъщане на „виновния продукт“. Такъв продукт се нарича алерген, защото към него се произвеждат антитела..
През последните години фактът, че тенденцията към хранителни алергии се наследява, намира все повече доказателства. С възрастта честотата намалява - хората над 60 години се разболяват два пъти по-малко от 18 до 40 години. Няма ефект върху пола.
Симптоми
Симптомите са локални и общи и разнообразни..
Локални алергични състояния
- ринит - подуване и воднист секрет от носа;
- конюнктивит - зачервяване на очите и сълзене, сърбеж;
- обостряне на бронхиална астма;
- евстахит - оток, болки в ушите, загуба на слуха, усещане за пълнота поради увреждане на евстахиевата тръба или канал, свързващ средното ухо с фаринкса;
- уртикария или дерматит, при които по кожата се появяват плоски мехури, силно сърбящи, подобно на изгаряне от коприва;
- екзема или различен обрив, придружен от парене, сърбеж и често повтарящ се;
- стомашно-чревни прояви - гадене, повръщане, коремна болка, разстроен изпражнения;
- главоболие;
- афтозен стоматит или образуването на особени язви в устната кухина;
- Синдром на Кунис или коронарен синдром, при който възпалителните медиатори причиняват пристъп на стенокардия или дори инфаркт на миокарда.
Класическата подредба на алергичните кожни елементи са лакътните гънки, еднакви от двете страни, стомаха и слабините.
Чести алергични състояния
Систематичните състояния с хранителни алергии рядко се развиват, те са подредени в низходящ ред по тежест, както следва:
- бронхоспазъм - хрипове, задух в покой;
- хипотония - рязко понижение на кръвното налягане, при което бъбречната филтрация спира;
- кома или депресия на съзнанието и жизнените функции;
- анафилактичен шок, който води до смърт без медицинска помощ.
Разликата между хранителните алергии и хранителните непоносимости
алергия | нетолерантност |
Образуване на комплекс антиген-антитела в отговор на приема на храна | Вродена липса на ензими и други вещества, необходими за храносмилането |
Реакцията се проявява почти мигновено след приема на малко количество храна, съдържаща алерген | Реакцията се развива след няколко часа, понякога на следващия ден, малки количества от продукта могат да се консумират без вреда |
Основните симптоми са видими по кожата - подуване, сърбеж, уртикария, стомашно-чревно разстройство не е задължително | Необходимо е прекомерно образуване на газове, гадене, повръщане, коремна болка, диария |
Основните храни, причиняващи алергия, са миди, яйца, мляко, риба, фъстъци, пшеница | Храни, които често причиняват непоносимост, са преработеното месо, мляко, безглутенови храни, зеле, боб |
Продукти, които са най-алергични към
група | Продукти |
Животински произход |
|
зеленчук |
|
Морска храна |
|
Причини и рискови фактори
- Хигиена. Сравнението на статистическите данни води до интересни изводи: колкото по-високо е развитието на страната, толкова по-често нейните граждани страдат от хранителни алергии. Това се дължи на факта, че в силно развитите страни хората живеят в чистота, понякога близка до стерилност. Човешката имунна система в такива страни няма контакт с много алергени. Това води до факта, че имунната система е "недотоварена". Природата обаче не може да бъде променена за кратко време. Човешкият имунитет е създаден така, че да издържа на определен брой стимули. Ако тези стимули не са достатъчни, имунната система започва да реагира на храната и други безобидни фактори. Тази теория се потвърждава от мигрантите от неразвитите страни: колкото по-дълго живеят в цивилизовани условия, толкова по-често имат хранителна алергия.
- Домакински химикали. Широкото му разпространение постоянно дразни имунната система на тези, които са предразположени към това. Нито един домакински химически продукт не може да бъде постоянно отстранен от съдове, бельо, повърхности, следи от вещество винаги остават. От чиниите и приборите за остатъци от химикали ежедневно навлизат в храносмилателния тракт и това се случва постоянно.
- Стабилизатори, концентрати, подобрители на аромата, емулгатори и оцветители, трансгенни мазнини. Функционирането на хранителната индустрия не е без нея. Ако вземем предвид някои закуски, консервирани храни и бърза храна, се оказва, че това е „химическа бомба“, която съдържа само преплитащи се естествени продукти и това далеч не винаги е така. Колкото по-малко естествени храни в човешката диета - зеленчуци от градината, хляб без примеси, мляко и месо от животни, живеещи в природата - толкова по-голяма е вероятността от алергии.
Диагностика на хранителни алергии
Има само два надеждни диагностични метода: скарификационни кожни тестове и определяне на нивото на имуноглобулин Е (IgE).
Тест за скарификация
Тест за скарификация е прилагането на алерген върху драскотини по кожата. Те надраскват кожата на предмишницата или гърба, обърнете внимание на кой алерген се прилага. Можете да използвате скарификатори със стандартизиран алерген, който вече е на върха, или да търкате алергена отделно. За храна използвайте екстракти от орех, цитрусови плодове или други.
Реакцията се взема предвид след 30 минути. На места, където се прилага действителният алерген, възниква възпаление - от зачервяване до уртикария. Такива тестове са най-показателни, но при някои пациенти се наблюдават усложнения под формата на забавена реакция, когато възпалението започва след 6 часа. Тази реакция винаги е трудна, може да достигне кожни язви..
Определяне на нивото на имуноглобулин Е (IgE)
Имуноглобулин Е общ е вещество, което е отговорно за развитието на всички алергични реакции. Анализът за този имуноглобулин определя общата концентрация на антитела в кръвната плазма.
Взема се венозна кръв за анализ, отговорът е след 1 работен ден или спешно след 2 часа. Само лекар трябва да оцени резултата, тъй като повишеното ниво се отбелязва не само при хранителни алергии, но и при други състояния - хелминтни инвазии, паразитни инфекции, миеломи.
Съществуват стандартизирани лабораторни комплекти, които идентифицират група алергени. За хранителните продукти е трудно да определят коя реакция ги причинява, затова е необходим дневник за храните, за да се изясни.
Дневник на хранителните алергии
Формата на такъв дневник е произволна, основното е да запишете всичко, което човек яде, дори и да е един крекер или едно зрънце. Точността е най-важното правило. Трябва да се спазват две точки: какво се яде и каква е реакцията към него.
Удобно е да разделите лист хартия в 3 колони: време на хранене, състав на храната и реакция. Описанията на храните трябва да бъдат възможно най-подробни..
Време за ядене | Какво се яде | реакция |
19:00 | Млякото (име на марката), вчера стоеше в хладилника, 1 чаша | След 5 минути очите се зачервиха, Лоратадин беше взет, зачервяването премина след 1 час |
При внимателно журналиране след 1-2 седмици картината ще стане ясна. Разбира се, трябва да сте честни със себе си и не забравяйте да донесете пай или парче торта, изядено на улицата, с което сте били лекувани по време на работа.
Когато се открие подозрителен продукт, той се изхвърля напълно за 2 седмици, след което те изяждат малка порция и внимателно следят реакцията на организма. Така че можете да зададете прага на толеранс. Например, след резен от портокал нищо не се случва, но половината вече предизвиква реакция.
лечение
Цялостен, абсолютно надежден метод за избавяне от алергии все още не е разработен, но има методи, които носят значително облекчение. Най-ефективната комбинация от диета, имунотерапия и лекарства. Невъзможно е напълно да се премахнат опасните храни от храната, тъй като винаги има кръстосана алергия. Ако премахнете един продукт от опасна група, тогава с течение на времето тялото започва да реагира на друго.
Диета
Трябва да се придържате към основните принципи:
- сорт, така че един и същ продукт да се повтаря не повече от 3 пъти седмично;
- метод на готвене - готвене, печене, на пара;
- ограничете (можете напълно да премахнете) мазнини, пържени и пушени;
- откажете консерви, бърза храна и сладка сода;
- пригответе първите ястия на зеленчуков или вторичен слаб месен или рибен бульон;
- се откажете от подправките и маринатите;
- яжте на всеки 3 часа, като сервирате не повече от 250 грама (чаша).
Забранени продукти | Разрешени продукти |
|
|
Имунотерапия
Това е въвеждането на моноклонални антитела към имуноглобулин Е. Имуноглобулините са блокирани и алергичната реакция не се развива. Най-известното лекарство е омализумаб. Прилага се само подкожно, дозите постепенно се увеличават. Пълният курс на лечение осигурява намаляване на имунния отговор за 1 година, в следващия курс трябва да повторите.
Техниката има много противопоказания, не е подходяща за всички.
Лекарства
Използвани лекарства от различни групи:
- антихистамини - намаляват отделянето на медиатори (Цетрин, Астемизол, Лоратадин и други подобни);
- Кетотифен - стабилизира мембраните на мастоцитите;
- Кортизонът е глюкокортикоиден хормон на надбъбречната кора;
- Адреналинът е хормон на надбъбречната кора, основното лечение на анафилактичен шок;
- Теофилин - разширява периферните кръвоносни съдове;
- Хистамин в увеличаващи се дози;
- Човешки антиалергичен имуноглобулин - ново лекарство;
- ентеросорбенти, които премахват комплексите антиген-антитела от чревния лумен (активен въглен, Полисорб, Полифепан и други подобни).
Хората, предразположени към анафилаксия, трябва да носят със себе си епруветка с адреналин, за да прекъснат незабавно реакцията. Ако няма лекарство при вас, при спешни условия можете да предизвикате остра болка - залепете тапа в мускулите, пришита на малка дълбочина. При остра болка ще се отдели адреналин, анафилактичната каскада ще се разпадне.
Учените са изолирали голяма протеинова молекула, която може да спре анафилаксията в рамките на секунди. Проучването продължава, скоро вероятно ще се появи нов клас лекарства за алергия.
Народни средства
Тестваното лекарство е серия от три части от семейството на айстри. Народни имена - скролатна трева, кози рога, двуразови, кучешки репей. Можете да използвате само аптечна трева, тъй като някои подвидове са отровни.
Изсушеното растение се вари като чай или се добавя отвара във ваната. Вземете не повече от месец вътре 1-2 пъти на ден. Продължителният неконтролиран прием води до хипотония, разстройства на изпражненията, слабост, раздразнителност.
За същата цел се използват черупки от варени яйца. Черупката се набива на прах, добавят се няколко капки лимонов сок, приема се четвърт чаена лъжичка 1 път на ден, за предпочитане сутрин преди хранене в продължение на 2 седмици.
Невъзможно е напълно да се излекуват хранителните алергии. Механизмът на неговото формиране не е напълно изяснен, следователно няма ефективен инструмент. Въпреки това, диетата, здравословният начин на живот и периодичната употреба на лекарства могат значително да подобрят качеството на живот..
Опасна ли е хранителната алергия?
Да и най-вече възможността за развитие на анафилактичен шок. Това е реакция, която има 10 до 20% смъртност. Основният механизъм е моменталното паралитично разширяване на всички кръвоносни съдове. Развива се подуването на дихателните пътища, гломерулната филтрация в бъбреците спира, притокът на кръв става неефективен. Адреналинът и глюкокортикоидните хормони прекъсват реакцията, изисква се трахеална интубация. Най-често анафилаксията се развива върху морските дарове..
При по-слаби реакции имунният отговор се нарушава, броят на алергените се разширява. С течение на времето, ако не се лекува, се развива реакция на почти всички продукти.
Предотвратяване
Можете да живеете пълноценно с хранителни алергии, ако следвате няколко правила:
- избягвайте продукта, предизвикващ реакцията;
- яжте само у дома;
- периодично приемайте ентеросорбенти;
- пийте достатъчно чиста вода без газ;
- когато излизате от къщата, пазете на видно място информация за това кои храни са алергични и кои лекарства помагат;
- не яжте морски дарове;
- избягвайте закуски и бърза храна, сладка сода, консерви;
- мийте съдовете със сода, а не с химическо средство;
- ако поне веднъж е имало анафилаксия, носете адреналин в спринцовка.
Продължавайки темата, не забравяйте да прочетете:
За съжаление не можем да ви предложим подходящи артикули.
Защо се появи алергия към храна - причини и лечение
Днес ще разберем какви са причините за хранителните алергии и какви симптоми се проявяват. Използването на кожни тестове и серологични тестове за правилна диагноза, което е от решаващо значение за адекватната терапия.
Какво е хранителна алергия?
Според определението, дадено от Европейската академия по алергология и клинична имунология, нежеланите реакции към храната са хранителни алергии..
Алергията към хранителните продукти се проявява под формата на реакция на организма към приемането на определени категории нетоксични хранителни продукти (които не са свързани с консумацията на храна развалена или замърсена с вредни вещества).
Както всички алергии, реакцията към хранителни продукти се причинява от грешка в имунната система, която определя като противник един или повече протеини, съдържащи се в определени храни (алергени) и "защитава" организма, унищожавайки предвидения противник.
Продукти, които най-често причиняват алергични реакции:
- Мляко.
- яйца.
- Орехи и фъстъци.
- Черупки и морски дарове.
- Някои видове риба.
- Соеви зърна.
- пшеница.
- Ягоди и череши.
- Някои зеленчуци като целина.
Механизмите, чрез които се развиват такива реакции, могат да бъдат разделени на 2 основни типа:
- IgE-медиирани реакции, които са причинени от действието на IgE антитела, произведени от имунната система, които се свързват с рецептори на определени имунни клетки, като мастоцити и базофили и причиняват процес, известен като дегранулация на мастоцитите), което води до освобождаване на химични медиатори, причинявайки "типично алергично възпаление".
- Реакции без IgE, развиват се при липса на IgE антитела и се проявяват за дълъг период (около 72 часа) след хранене. Късен отговор възниква след известно време (няколко часа или на ден), след "пристигането на мястото" на клетки като неутрофили, еозинофили, макрофаги и лимфоцити.
Епидемиология на хранителните алергии
Няма точни данни за разпространението на хранителни алергии. Освен това съществуващите данни могат значително да бъдат изкривени от голям брой грешни диагнози..
Според повече или по-малко надеждни проучвания, проведени в рамките на Европейския съюз, честотата сред възрастните (над 10 години) варира от 1 до 2%. Разпространението на хранителните алергии сред популацията на деца под 3-годишна възраст е по-голямо, за което данните достигат 8%.
Патогенеза - механизмите, чрез които се развива заболяване.
Заболяването се локализира в червата и лимфната тъкан..
В стомашно-чревния тракт храната, под въздействието на подходящи реакции, се разлага до по-прости съединения, които се абсорбират от лигавиците, а след това, участвайки в съответните метаболитни реакции, се превръщат в енергия за растежа и живота на клетките..
Стомашно-чревният тракт е защитен от гастроентерична бариера, която в същото време осигурява преминаването на хранителни вещества и предотвратява преминаването на вредни за организма компоненти.
При нормални условия това сложно взаимодействие между хранителните вещества и стомашно-чревната бариера се регулира от процеса на орална толерантност, който позволява на червата и лимфната система да се свързват и абсорбират хранителни вещества и да предизвикат защитни реакции срещу антигени.
Механизмите, които определят ефекта на оралната толерантност, не са добре разбрани днес. Смята се, че той взаимодейства с механизма на хипосенсибилизация към антигени. Ако механизмът не работи срещу специфични антигени или микроорганизми, се развива имунна реакция..
Причините, които нарушават целостта на механизма, са неизвестни, приема се, че влиянието се упражнява от увеличаване на пропускливостта на лигавицата или отсъствие на разпад на хранителните протеини.
„Вината“ на стомашно-чревната бариера се доказва от по-високата честота на хранителни алергии при деца под три години. Те, всъщност, гастроентерологичната бариера все още не е напълно оформена.
Класификация на хранителната алергия
Хранителните алергии обикновено се класифицират според механизма, въз основа на който имунната система реагира на алерген:
- Тип I. IgE-медиирана реакция, която беше описана накратко по-рано.
- Тип II. Характеризира се с реакции на цитотоксичен тип.
- Тип III. В тази категория реакции антитялото се свързва с антигена, образувайки комплекс, който активира системата на комплемента.
- Тип IV. В тази категория алергичната реакция е от клетъчен тип. Следователно, активацията на имунните клетки от определена категория преобладава, по-специално, Т-лимфоцитите, които причиняват увреждане на тъканите.
Симптоми на алергични реакции към продукти
Симптомите на хранителна алергия по правило се състоят от два етапа - остра реакция и забавена реакция. Хранителната алергия проявява изключително разнообразен симптом и засяга голям брой органи.
Симптоми на хранителна алергия.
Симптоми в орофаринкса
Увреждането на този апарат може да възникне при следните симптоми:
- Подуване на устните и гърлото.
- Сухота в устата и гърлото.
- Сърбеж на езика, небцето, гърлото.
- Дрезгав глас и затруднения в модулирането на гласа.
- Суха, трептяща кашлица.
Кожни симптоми
- Кошери. Малки петна по кожата, които се образуват мехури. Те са склонни да сърбят много..
- Оток на Quincke Оток на кожната зона, върху която се появява уртикария. Той може да засегне и лигавиците на горните дихателни пътища и в някои случаи може да блокира вентилационните отвори, причинявайки спиране на дишането.
- Атопичен дерматит / екзема. Възпалителна реакция на кожата, зачервяване, подуване и силно сърбящи мехури.
Симптоми в очите
- Продължителна лакримация.
- Сърбеж на окото.
- Възпаление на конюнктивата (мембраната, която покрива външната страна на очната ябълка) - зачервяване, подуване на клепачите, фотофобия.
Носови симптоми
- Устойчива капка.
- Оток на лигавиците.
- Сърбеж.
- Непрекъснато кихане.
Симптоми на долните дихателни пътища и белите дробове
В този случай се появяват следните симптоми:
- Бронхоспазъм. Стесняване на лумена на вала на бронхиалното дърво, причинено от анормално компресиране.
- Задух и липса на въздух.
Стомашно-чревни прояви
В този случай се откриват следните симптоми на хранителна алергия:
Симптоми на нервната система
Неврологични симптоми на хранителни алергии:
Сърдечно-съдови симптоми
- Хипотонията. Понижаване на кръвното налягане.
- аритмия.
При някои хора алергиите могат да се проявят в много сериозна и опасна реакция, която може да доведе, ако не бързо, до смърт. В тези случаи говорим за анафилаксия.
Симптоми на анафилаксия
Много е важно да знаете как се проявява анафилаксията, особено ако астмата е включена в медицинската ви история. Симптомите на анафилаксия включват всички горепосочени признаци на хранителна алергия, но следните са от особено значение:
- Сърбеж и треска се разпространяват в различни области на тялото: ръце, крака, слабини и др..
- Еритематозен обрив.
- Гадене, повръщане, замаяност.
- Диария и коремни спазми.
- Подуване на гърлото и усещане, че не можете да преглътнете нещо.
- Задух и цианоза.
- Понижаване на кръвното налягане и ускоряване на сърдечната честота.
- Припадък.
В някои случаи симптомите на хранителни алергии се предизвикват от физическо усилие, което се реализира веднага след употребата на алергена. Тези, които страдат от поленови алергии, могат едновременно да страдат от хранителни алергии към плодове и зеленчуци, които съдържат компоненти, подобни на поленовите протеини. Например, тези, които са алергични към брезов прашец, вероятно също са алергични към ябълки, целина, праскови и моркови..
Причини и рискови фактори за хранителни алергии
Хранителните алергии се причиняват от определени протеини, намиращи се в храни, които имунната система погрешно разпознава като враг..
Факторите, които изброяваме по-долу, увеличават вероятността от развитие на алергия:
- Наследственост. Ако семейството има роднини, които страдат от хранителни алергии, тогава рискът от развитие на алергия се увеличава и вие.
- Страдате от друга алергия.
- Имал хранителна алергия в детството. С течение на времето алергиите могат да се появят отново..
- Възраст. Хранителните алергии са по-склонни да се развият в първите години от живота..
- Липса на кърмене или предварително отбиване.
Диагностика на хранителни алергии
Диагностицирането на хранителни алергии е доста предизвикателство, тъй като няма тестове, които да определят точно алергията към определена храна..
За да определи диагнозата, алерголог използва следните методи:
- Анамнестичен анализ. Събиране на медицинската история на пациента и, ако е необходимо, на неговото семейство.
- Анализ на симптомите и физикален преглед.
- Диетичен дневник. Той дава възможност да се свърже приема на определена храна с последващата поява на симптоми.
- Кожни тестове. Те се състоят в прилагане на специфичен алерген върху кожата на гърба на пациента, последван от пункция на кожата.
- Кръвен тест. За търсене на специфични за храната IgE.
- Изключителна диета. Тя се състои в елиминиране на отделни продукти от диетата, за да се оцени реакцията на пациента на такова отстраняване. Тестът трябва да се проведе на принципа "двойно сляпо".
- Провокация на устната кухина. Под наблюдението на лекар пациентът се тества за орален отговор на храната.
Терапия за хранителна алергия
Единственият начин за лечение на хранителни алергии е да премахнете храните, които причиняват алергична реакция от вашата диета. Често премахването на алерген обаче е доста проблематично, особено при деца, тъй като може да доведе до лоша диета.
Симптоматичното лечение включва прием на антихистамини.
Ако алергичните реакции са много впечатляващи и се страхувате от анафилактичен шок, тогава лечението включва инжекции с адреналин и незабавна хоспитализация в болницата. Тези, които страдат от бурни хранителни алергии, винаги трябва да носят доза адреналин, поставена в автоматична инжекция, за бързо прилагане на дозата на мускула на бедрата. Препоръчва се да носите лента на китката с информация за алергията, от която страдате..
По-нататъшното лечение се състои в терапия и десенсибилизация към алергена. Лечението се състои в въвеждане под езика, под наблюдението на лекар, доза алергени, която се увеличава с времето. Така се формира постепенна десенсибилизация към храната, което причинява алергии..
Разликата между алергиите и хранителните непоносимости
Както беше казано многократно, алергиите са реакции на имунната система към хранителните компоненти. Хранителната непоносимост обаче се развива без участието на имунната система - ензими, лекарства и други неизвестни фактори я определят..
Според клиничната картина можете просто да разграничите хранителните алергии и непоносимостта.
По-долу предоставяме диаграма с основна информация, която може да помогне в това отношение..
Хранителна алергия
Непоносимост към храна
Имунната система участва
Имунната система не участва
Симптомите са сравнително точни и почти винаги са свързани с алергичен проблем.
Симптомите са много неясни и характерни за голям брой заболявания.
Симптомите се причиняват от специфичен алерген, винаги един и същ.
Клиничната картина варира в зависимост от условията и приема на храна.
Дори и малки дози на алергена причиняват симптоми, които не са зависими от количеството на консумирания продукт..
Симптомите зависят от количеството консумирана храна, към което се е развила непоносимост. Въпреки това, значителни дози са необходими за развитието на изразена отрицателна реакция
Имате ли алергия след сравнително кратък период от време от яденето, към което сте алергични (от няколко минути до няколко часа)
Нежеланите реакции се появяват дори няколко дни след хранене
Хранителна алергия - симптоми и лечение
Особено трудно е да се придържате към диета, ако пациентът е чувствителен към продуктите, които са в основата на обичайната диета. Хранителните алергии при възрастни се проявяват с гадене, запушване на носа, сълзене и дори главоболие и изискват задължително лечение, тъй като може да бъде животозастрашаващо.
Причини
Какво е хранителна алергия? Това е хранителна непоносимост поради имунопатологични механизми - всъщност, неблагоприятна реакция на имунната система към храната, която пациентът яде. При контакт с продукт, който е едновременно причинен значим алерген, възниква образуването на антитела, отделянето на биологично активни вещества - те обясняват симптомите. Според съвременните концепции хранителната алергия се счита за проява на нежелана реакция към храната; възникнало веднъж, то със сигурност ще се прояви в бъдеще.
Различават се следните причини за хранителна алергия:
- Наследствено предразположение (наличието на алергично заболяване при близки роднини - и не непременно чувствителност към продукти).
- Неправилното хранене по време на бременност и кърмене (въвеждането в диетата на бременна и кърмеща жена на продукти с висока степен на алергенност (мляко, ядки и др.) В много случаи води до появата на симптоми на алергия при детето).
- Неправилно хранене на новородено бебе (ранен преход към изкуствено хранене, прекалено много храна, както и консумацията от малко дете на храни, които често се срещат като алергени (например краве мляко, цитрусови плодове)).
- Храносмилателни нарушения (възпаление, нарушена чревна микрофлора).
- Инфекция (вируси, бактерии и патогенни гъбички влияят неблагоприятно на храносмилателната система, причиняват възпалителни заболявания, провокират различни имунни реакции).
Признаци за алергия към продукти, по-специално лицева алергия, също често се наблюдават при пациенти, които страдат от други форми на алергични заболявания - например сенна хрема, атопичен дерматит. Най-често срещаните хранителни алергени:
- краве мляко, сирене, яйчен белтък;
- шоколад, ядки, хранителни добавки, подправки, зърнени храни;
- ярки ядки, бобови растения, горски плодове, плодове и зеленчуци, зелени.
Хранителните алергии могат да бъдат свързани с абсолютно всеки продукт, а тежестта на проявите не зависи от това колко е консумирано от пациента.
В по-голямата част от случаите развитието на симптомите протича в съответствие с механизма за реакция на свръхчувствителност от непосредствен тип, поради което алергията се нарича IgE-медиирана. Симптомите се появяват бързо, пациентът може да си спомни какво е ял - и по този начин да идентифицира причинител на алергена.
сортове
В клиничната алергология хранителните алергии се разграничават по вид на курса, вариант на чувствителност към алергени и естеството на проявите; местоположението на обрива и други признаци на реакцията са от значение само ако симптомите са животозастрашаващи (например подуване на лигавицата на дихателните пътища).
Видове дебит
Има такива видове хранителни алергии като:
- преходен (нарича се още хранителна алергия от ранна детска възраст);
- постоянен (за разлика от преходния, продължава през целия живот на пациента).
Характеристика на преходните алергии е изчезването на симптомите, докато детето остарява. Заслужава да се отбележи, че възстановяването не винаги се наблюдава и много деца с наследствена предразположеност към алергии или страдащи от алергични заболявания продължават да отбелязват чувствителност към хранителни продукти в зряла възраст. Ето защо, за да се излекува хранителната алергия, е необходимо незабавно да се вземат мерки, тъй като симптомите се появяват.
Видове чувствителност към алергени
Има два вида чувствителност към алергени:
- орална сенсибилизация;
- синдром на цветен прашец.
С оралната сенсибилизация алергенът първоначално навлиза в тялото през устата. Синдромът на цветен прашец се характеризира с това, че първичната сенсибилизация, тоест чувствителността към алергена, се формира по отношение на цветен прашец на растенията - и едва след това има реакция, когато ядете определен хранителен продукт.
Характер на проявленията
В зависимост от това как се проявява хранителната алергия, има:
- изричен курс;
- латентен (изтрит) ток.
При очевиден курс реакцията започва веднага или малко след получаването на алергена. Латентната форма се характеризира с хроничен ход, свързана е не с IgE, а с IgG, следователно се образува бавно, при продължителна употреба на продукта, който е причинително значим алерген.
По този начин, алергията към продуктите може да възникне не само с чувствителност към храна, но и с чувствителност към цветен прашец, да се действа изрично или невидимо.
Симптоми
Симптомите на хранителни алергии при възрастни са доста многобройни - те могат да бъдат разделени, на първо място, като локални и системни. Местните прояви включват признаци на реакция от храносмилателната система, дихателната система, очите, кожата, нервната система, генерализирани се характеризират с нарушение на общото състояние и могат да застрашат живота.
Местни знаци
Основните локални прояви на алергии са:
- подуване на назофарингеалната лигавица, гадене, повръщане, разстроени изпражнения, схващащи болки в корема;
- назална конгестия, хрема с обилно воднисто течение, сърбеж на носа, задух, задушаване, пароксизмална кашлица;
- зачервяване на очите, сърбеж на клепачите, сълзене; кожен обрив, сърбеж по кожата, оток на Quincke, уртикария.
Последицата от заболяването може да бъде и мигрена - атака на мъчително главоболие..
Системни симптоми
Системните или обобщени прояви включват:
- Анафилактичен шок.
- Генерализирана уртикария.
- Генерализиран оток на Quincke.
Уртикарията се характеризира с появата на сърбящи мехури по кожата и лигавиците; обривите могат да имат бледо розов или порцеланов оттенък. При оток на Quincke тъканите с добра разтегливост набъбват - клепачите, устните, бузите, както и лигавиците на устната кухина, ларинкса, трахеята и храносмилателния тракт. Няма сърбеж на кожата в засегнатата област. Симптомите зависят от местоположението на отока - пълнота, хрема, коремна болка.
Опасно за живота състояние е отокът на ларинкса. На снимката можете да видите симптомите, които проявяват алергия на лицето с оток на Quincke..
Анафилактичният шок е най-опасната проява на хранителна алергия. Характеризира се с рязък спад на кръвното налягане, уртикария, оток на Quincke, дихателна недостатъчност и треска. Може да се появят повръщане, коремна болка, неволни движения на червата и спазми. Шокът се развива със светкавична скорост или с период на „предвестници”, които включват втрисане, шум в ушите, усещане за обща слабост, гадене, болезненост в долната част на гърба и корема, изтръпване на пръстите, езика.
С хранителните алергии симптомите могат едновременно да се появят от различни органи и системи - фактори като физическа активност, емоционален стрес могат да увеличат тежестта на проявите.
За колко време се появява алергия по лицето или алергия с различна локализация? Ако пациентът има IgE-медиирана остра реакция, симптомите се появяват след няколко минути, по-рядко след няколко часа. Когато IgE антителата не участват в реакцията, „периодът на изчакване“ се удължава до 12–72 часа.
Латентна алергия
Признаци на хранителни алергии с латентна форма се отбелязват в продължение на много седмици и месеци, се характеризират не само с обриви, но и със симптоми на увреждане на храносмилателната, мускулно-скелетната, дихателната, пикочната система. Между тях:
- киселини, гадене, метеоризъм, коремна болка, повтарящ се запек или диария;
- често уриниране, болезненост в лумбалната област;
- суха кожа, сърбеж и обрив, болка в мускулите и ставите, главоболие;
- умора, чести настинки.
Какво да направите, ако при възрастни се е развила латентна хранителна алергия? Симптомите и лечението на тази патология са областта на професионалния интерес на алерголога. Но е изключително трудно да се свържат явленията на латентната алергия с чувствителността към хранителни продукти, тъй като симптомите не се появяват веднага и не се проявяват толкова бурно, колкото при IgE-медиираната форма. Дори опитен лекуващ лекар не винаги може да разбере веднага каква е причината за оплакванията на пациента. Определен процент от случаите на латентна хранителна алергия остават непотвърдени и пациентите се лекуват неуспешно дълго време.
Във всички горепосочени случаи се препоръчва приема на Allergonix. Това натурално лекарство е подходящо за възрастни и деца и показва траен резултат (бихте могли да напишете, че елиминира алергиите завинаги, но засега не е клинично доказано). Най-ефективен при лечението на хранителни алергии, включително върху зеленчуци и плодове. Отзиви за него можете да прочетете тук и да гледате тематичната програма „На живо здрави“.
Диагностика
Какво да правим с хранителни алергии? Първо, необходимо е да се потвърди наличието му, тъй като симптомите са неспецифични и могат да бъдат обяснени не само с алергична реакция. Лекарят разпитва и изследва пациента - още на този етап може да се предположи дали диагнозата е надеждна. Пациентите се насърчават да водят дневник на храната, в който се въвеждат всички консумирани храни, заедно с описание на състоянието след хранене. За по-точна диагноза се използва набор от лабораторни методи:
- Определяне нивото на общия IgE и специфичния IgE, както и IgG (ензимен имуноанализ, хемилуминесцентен анализ).
- Микроскопия на намазки от носната лигавица, конюнктива за откриване на еозинофили - клетки, които се срещат в голям брой с алергии.
- Общ клиничен кръвен тест за определяне на нивото на еозинофилите.
- Фекален анализ (копрограма) за откриване на еозинофили.
Как да определим какво причинява алергии? За това се използват елиминационни и провокативни тестове. Същността на елиминационния тест е, че продуктът, предполагаемо причиняващ симптомите, е изключен от диетата за една седмица. Пациентът по това време води хранителен дневник с подробно описание на състоянието. Този тест се повтаря с всеки от вероятните причинители на алергени..
Провокиращ тест се провежда след 5 дни от елиминационен тест. На сутринта на пациента се дава хранителен продукт, който се счита за вероятен алерген, след което се оценяват промените в състоянието, отново се извършват необходимите лабораторни изследвания. Провокиращ тест се провежда под наблюдението на лекар и с IgE-медиирана форма на алергия, само в болнична обстановка, тъй като симптомите се развиват бързо и тежестта е трудна за прогнозиране..
Извършват се и кожни тестове - с помощта на инжекция или драскотина със специален скарификатор, алергенът се прилага върху кожата, след което лекарят отбелязва дали ще се появи блистерът, какъв ще бъде размерът му.
Кожни тестове не се извършват, ако пациентът преди това е получил пристъп на анафилактичен шок; няколко дни преди изследването спрете да приемате антиалергични лекарства, антидепресанти.
За да се установи правилната диагноза и да се научите как да излекувате заболяването, е необходим пълен преглед при лекаря - алергиите по лицето или крайниците не е задължително причинени от храна. Освен това не трябва да сравнявате проявите на алергични заболявания на снимката, тъй като обривът е подобен за различни патологии, но лечението е различно. Ако се подозира хранителна алергия, симптомите на която приличат на латентна форма, е необходима задълбочена диагноза, изключване на други вероятни причини.
лечение
Как да се отървете от хранителните алергии? За съжаление чувствителността към алергени, наблюдавана в зряла възраст, не може да бъде премахната. За да изчезнат симптомите, е необходимо да се спре контактът с провокатора на реакцията. Лечението на хранителни алергии при възрастни е немислимо, без да се спазва диета, наречена елиминиране - тези храни, които са потвърдени като причинители на алергени, както и храни с висок алергенен потенциал (цитрусови плодове, гъби, мед, кафе и др.) Са изключени от диетата - пълен списък може да се получи от вашия лекар.
Как да лекуваме хранителни алергии? При поява на симптоми и за предотвратяване на обостряния се предписват антихистамини:
Първата помощ при хранителни алергии зависи от тежестта на проявите. Приемът на алергенния продукт веднага се спира, можете да изплакнете устата си с чиста вода. Ако пациентът е загрижен за локални прояви (например алергия на лицето, сърбеж на клепачите, ринит), трябва да вземете антихистамин, който действа бързо (Cetrin, Desloratadine) - лекарството винаги трябва да бъде с вас. Как да се лекува пациент с анафилактичен шок, генерализирана уртикария, оток на Quincke? Използва адреналин (епинефрин), дексаметазон, инжектиране на преднизолон, необходимо е спешно повикване.
Освен това се провежда лечение на заболявания на храносмилателната система, предписват се лекарства, които възстановяват чревната микрофлора. Заедно с лекаря се разглежда въпросът за ASIT (алерген-специфична имунотерапия). Този метод има за цел да намали чувствителността към алерген, но има редица противопоказания. Хранителната алергия, лечението на която се провежда правилно, престава да притеснява пациента, следователно е необходимо да се придържате към диетата и стриктно да спазвате всички препоръки на лекуващия лекар.
На каква възраст се проявява алергична реакция и как да се лекува /
Характеристики на диетата за всеки ден и примери за менюто, които ще улеснят бързото лечение.
Как се проявява алергична реакция към морските дарове.
Защо има непоносима реакция към напитки за възрастни. Как да се справим с него и дали може да се излекува?
Хранителна алергия: Описание
Хранителните алергии са агресивен имунен отговор към редица храни. По време на реакцията се получават специфични химикали - хистамини. Имуноглобулин Е взаимодейства с алергени и причинява външни и вътрешни прояви. Алергичната реакция може да се развие на всяка възраст..
Не е необходимо да ядете хранителен провокатор, за да започнете патологичен процес. Достатъчно е да го докоснете или да помиришете храна. Алергиите могат да бъдат жизнени и скрити. Екстремният изглед се характеризира с динамизъм. Редовната употреба на алерген обикновено води до хронична форма на заболяването..
Причини за развитието на хранителни алергии
В момента имунната система и нейните реакции продължават да се изучават. Смята се, че симптомите на хранителни алергии възникват в ранна възраст. Въпреки това, има чести случаи, когато признаци на анормална реакция се появяват вече в периода на възрастни. Има много причини за нездравословно състояние, но най-често експертите се фокусират върху:
- генетично предразположение;
- чревна дисбиоза;
- нисък имунитет;
- висока чувствителност на стомашно-чревния тракт;
- постоянно излагане на тялото на алергени.
При деца предразположението към анормални реакции се поставя на етапа на развитието на плода и често продължава в следродилния период. Причините за алергичния процес включват неправилното хранене на бременна жена. На следващо място, реакцията провокира:
- предаване на антитела към кърмата;
- въвеждане на допълващи храни с алергени (краве мляко);
- голямо количество храна при първото хранене.
Лекарите разделят алергиите на четири групи. Той е целогодишен, спазматичен, температурен и свързан. Най-често тялото дава реакция на:
Симптомите са възможни с грах и царевица, както и праскови, картофи и свинско месо. Понякога алергиите се провокират от елда и ориз. Много рядко се наблюдава реакция на сливи, тиквички, агнешко и ябълки.
За да подобрят състоянието на хранителни алергии, експертите препоръчват използването на медицински сорбенти: активен въглен е един от най-старите, сред съвременните сорбенти, например, Polysorb.
Екологията е една от причините за заболяването
Според статистиката за 30 години алергиите се наричат една от бързо разпространяващите се болести в света. Случаите на тежки форми са чести, водещи до временна или пълна инвалидност и дори инвалидност. В различните региони на Руската федерация честотата варира между 15-35%. Хранителните алергии при възрастни и деца са трети по честота след сърдечно-съдови проблеми и рак. В неблагоприятните райони тя изобщо е лидер. Сред основните прояви:
- увреждане на дихателната система;
- дерматози;
- хронични чревни патологии;
- анафилаксия.
В екологично неблагоприятните зони нивото на алергичните реакции е най-високо. Развитието на болестта се влияе от вещества, съдържащи се в вдишания въздух. Вредните елементи се натрупват в организма и с течение на времето увеличават ефекта на алергените. Учените са доказали, че многократното обостряне на алергиите е оправдано от замърсяването на въздуха от отработените газове. Има три основни провокиращи фактора:
- промишлено замърсяване;
- разпространение на химикали;
- екологично състояние на дома.
Рискови фактори за прогресията на алергиите се наричат тютюнопушене, продукти за изгаряне на газ от домакинството, изпускани във въздуха от нискокачествени строителни материали. Често провокатори са:
- домакински химикали;
- прах;
- химилка;
- суха храна за животни.
Много алергии са чувствителни към екологията на жилищата. Всеки фактор на околната среда може да засили реакцията от консумирания продукт. За облекчаване на състоянието е необходимо да се създадат екологично чисти зони.
Симптоми при възрастни: признаци на хранителна алергия
Проявите на нездравословна държава са доста разнообразни. Те също се различават по интензивност. Понякога за пациента е трудно да свърже приема на храна и неразположение. В някои случаи реакцията е толкова изразена и възниква веднага, че не възникват въпроси за връзката на факторите и последствията. Общите признаци на алергии включват:
- сърбеж в устата;
- подуване;
- изтръпване в устата;
- назална конгестия и воднист секрет.
Не само устната кухина и горните дихателни пътища реагират на стимула. Често се наблюдават стомашно-чревни симптоми:
- намален апетит;
- храносмилателни нарушения;
- усещане за тежест в стомаха;
- пристъпи на гадене и повръщане;
- ентероколит и метеоризъм.
Лошо храносмилане се проявява по различни начини. Това могат да бъдат леки или интензивни колики, както и запек и диария със слуз. Що се отнася до повръщането, то се появява както в рамките на няколко минути от момента на консумация на храна, така и след няколко часа. Обикновено повръщането съдържа голямо количество несмилаема храна. Често хранителна алергия се проявява върху кожата:
- уртикария;
- атопичен дерматит;
- Оток на Quincke.
Бързото подуване на устната лигавица, ларинкса и хранопровода се счита за опасно, когато на пациента стане трудно да диша. Задух, болки в корема, втрисане. Кръвното налягане се повишава. Ангионевротичен оток, известен още като оток на Quincke, може да бъде предвестник на анафилактичен шок.
Тестове за хранителна алергия: видове и поведение
Съвременната медицина е разработила доста голям списък от изследвания, с които можете да идентифицирате алерген. Най-често специалистите прибягват до:
- кожни тестове;
- елиминационни тестове;
- кръвен тест от вена.
Прик-тестове, свързани с кожата, включват прилагане на малко количество алерген с игла под кожата. Дълбочина на въвеждане не повече от 1 мм. Резултатът под формата на оток или зачервяване се оценява в рамките на 15-20 минути.
Тестовете за скарификация включват прилагане на алерген върху кожата на предмишницата, рамото или гърба. След това точките се надраскват, чрез тях веществото навлиза в кръвта. Този тест ви позволява да изследвате до 15 алергена за една сесия. Често обаче лечението на хранителни алергии се предписва след кръвен тест.
Изследванията за елиминиране включват изключване на всички подозрителни храни от диетата за няколко седмици. След това, един по един, те се въвеждат постепенно. Алергенът трябва да предизвика подходяща реакция..
Необходим е кръвен тест с ограда на вените, за да се измери количеството на имуноглобулин. IgE антителата са отговорни за реакцията към определен вид храна. Изследването е силно чувствително и се използва навсякъде. Ако всички горепосочени видове изследвания не дават недвусмислен резултат, тогава провеждайте провокативни тестове. Те включват:
- строг контрол в медицинско заведение;
- присъствието на квалифициран алерголог;
- специално обучение.
Последствия: какво, ако не се лекува?
Редовната консумация на алергични храни може да причини язвени и катарални лезии на устната лигавица, както и афти. Наред с други неща, възпаление:
От хранопровода се развива езофагит, както и езофагоспазъм. По-специално се отбелязва кардиоспазъм. Ако пациентът има алиментарна алергия, тогава обикновено страда стомахът с типични стомашни прояви:
- тежест и болка в епигастралния регион;
- киселини в стомаха;
- гадене;
- оригване;
- горчив вкус в устата.
Има чести пристъпи на повръщане с примес на стомашен сок, което се дължи на хиперсекреция. Заедно с горния симптомен комплекс са възможни тахикардия и виене на свят, понижаване на кръвното налягане, оток на Quincke, сърбеж по кожата, обрив и уртикария.
С хранителни алергии често страдат тънките и дебелите черва. Болките са схващащи и остри. По-рядко пациентът говори за своя тъп характер, който е придружен от бучене. Резултатът може да бъде пристъпи на жлъчни колики. При пациенти с хроничен холецистит хранителната непоносимост се наблюдава в 69,5% от случаите. Алергичният характер е 17,5%. При остра реакция са възможни следните:
- увреждане на черния дроб
- обща астенизация;
- левкопения;
- бронхиална астма;
- тромбоцитопения;
- оток на ларинкса.
Лечение за възрастни
- антихистамини;
- болкоуспокояващи;
- за отпушване на носа;
- ентеросорбенти (Polysorb и други)
В някои случаи се подбират пробиотиците, необходими за възстановяване на естествената чревна микрофлора. Ако алергията се наблюдава доста дълго време, което доведе до значително влошаване на стомашно-чревната лигавица, тогава е необходимо да се подложите на лечение с антиациди, антисекреторни лекарства, инхибитори на протонната помпа. Всички органи и системи, страдащи от алергии, се лекуват постепенно. Предпишете спрейове и капки за ринит, изплакване и напояване с страдащ носоглътка.
Диета при хранителни алергии
Храненето при остри и латентни алергични реакции е щадящо и пълно. Въз основа на ограничаване на солта до 7 g на ден. Варени ястия, ако се готви супа, тогава трябва да смените бульона три пъти. Приблизителният брой калории на ден е 2800. Храната е частична, поне 6 пъти. Невъзможно е:
- кафе и шоколад;
- гъби;
- пикантни зеленчуци;
- промишлени продукти;
- алкохол;
- печене на масло;
- червени плодове, горски плодове и зеленчуци.
Правилната диета се състои от вегетариански супи, млечни продукти. Разрешени са бели птици, варено говеждо месо. От зеленчуци трябва да присъстват краставици, билки, зеле. От плодовете - ябълки и круши. Можете да готвите каша от ориз и елда, овесени ядки. От растителните масла е оптимално маслиновото или лененото семе.