Лекарствена алергия или лекарствена алергия (LA) е повишен имунен отговор на употребата на определени лекарства. В наши дни лекарствените алергии са належащ проблем не само за страдащите от алергия, но и за лекарите, които ги лекуват.
Всеки може да има алергия към лекарства; разберете как да го разпознаете и какво да направите, за да намалите алергичната реакция?
Причини за лекарствени алергии. По правило алергия към лекарства се развива при тези, които по генетични причини са предразположени към нея..
Алергията към лекарствата е често срещан проблем, всяка година броят на регистрираните форми на това заболяване само се увеличава.
Ако страдате от сърбеж в назофаринкса, хрема, сълзене в очите, кихане и болки в гърлото, тогава може да сте алергични. Алергията означава "свръхчувствителност" към специфични вещества, наречени "алергени".
Свръхчувствителността означава, че имунната система на организма, която предпазва от инфекции, заболявания и чужди тела, не реагира правилно на алерген. Примери за често срещани алергени са прашец, плесен, прах, пера, котешка коса, козметика, ядки, аспирин, миди, шоколад.
Алергията към лекарствата винаги се предхожда от период на сенсибилизация, когато се наблюдава първичен контакт на имунната система на организма и лекарства. Алергията не зависи от количеството на погълнатото лекарство, т.е. микроскопично количество от лекарството е достатъчно.
Сенна хрема. Сърбеж на назофаринкса, хрема, воднисти очи, кихане и болки в гърлото понякога се наричат алергичен ринит и обикновено се причиняват от алергени, присъстващи във въздуха, като прашец, прах и пера или животински косми. Такава реакция на организма се нарича „сенна хрема“, ако е сезонна по характер, възникваща например в отговор на пелин.
Обриви и други кожни реакции. Това обикновено е причинено от нещо, което сте яли, или когато кожата влиза в контакт с алергенно вещество, като вкоренен смрадлика или различни химикали. Алергични кожни реакции могат да се появят и в отговор на ухапвания от насекоми или емоционални разстройства..
Анафилактичен шок. Внезапно генерализиран сърбеж, последван бързо от задух и шок (рязко понижение на кръвното налягане) или смърт. Тази рядка и тежка алергична реакция, наречена анафилактичен шок, обикновено се проявява с въвеждането на определени лекарства, включително алергични тестове, антибиотици като пеницилин и много антиартритни лекарства, особено толметин, а също и в отговор на ухапвания от насекоми, като пчели или оси, Тази реакция може да се засилва всеки път. Анафилактичният шок изисква незабавно предоставяне на квалифицирана медицинска помощ. Ако има вероятност от анафилактичен шок, например, след ужилване на пчела в отдалечен район, където не може да се предостави квалифицирана медицинска помощ, тогава трябва да закупите аптечка, съдържаща адреналин и да научите как да го използвате.
Ако сте алергични към лекарството, първо трябва да спрете употребата на лекарството.
Методи за лечение на алергия. Най-добрият начин за лечение на алергия е да разберете причината за нея и, ако е възможно, да избегнете контакт с този алерген. Този проблем понякога се решава лесно, а понякога не. Ако например очите ви са подути, се появява хрема и получавате обрив всеки път, когато котките са наблизо, тогава избягвайки контакт с тях, ще решите проблемите си. Ако кихате през определено време на годината (обикновено късна пролет, лято или есен) или годишно, тогава може да се направи малко, за да се избегне вдишване на прашец, прахови или тревни частици. Някои хора остават затворени у дома, за да облекчат състоянието си, с по-ниски температури на въздуха и по-малко прах, но това не винаги е възможно.
Внимавайте алерголозите да ви изпращат у дома с дълъг списък от вещества, които трябва да се избягват, тъй като те дават положителни кожни тестове или са положителни при кръвен тест за алергени. Дори ако избягвате всички тези вещества, все още можете да страдате от алергии, ако нито едно от изброените вещества не е алергенът, който е отговорен за симптомите на алергична реакция във вашия случай.
Ако искате да определите причината за вашата алергия, тогава трябва да се консултирате с лекар. Ако не е възможно да се установи причината за алергията, можете да изберете симптоматично лечение. Симптомите на алергия се причиняват от отделянето на химикал, наречен хистамин (един от медиаторите на възпалението), а антихистамините са ефективно лечение. Препоръчваме използването на еднокомпонентни антихистамини при симптоми на алергия (тавегил, ериус, супрастинекс).
Алергичният ринит не трябва да се лекува с локални назални антиконгестанти (капки, спрей и инхалации), които се препоръчват за лечение на временна назална конгестия при настинки. Алергиите са дългосрочни състояния, които продължават седмици, месеци или години и използването на тези местни деконгестанти за повече от няколко дни може да доведе до увеличаване на назалната конгестия след спиране на лекарственото лечение и понякога необратимо увреждане на носната лигавица. Ако знаете, че вашата ринорея е причинена от алергия, тогава не използвайте спрейове без рецепта, употребата им може да доведе до факта, че няма да можете да дишате през носа си без тези лекарства.
Алергични лекарства
Антихистамини: От всички лекарства за алергия, предлагани на пазара, е препоръчително да се използват еднокомпонентни лекарства, съдържащи само антихистамин. Антихистамините са най-ефективните лекарства за алергия на пазара и като използвате еднокомпонентни лекарства, свеждате до минимум страничните ефекти.
Показанията за употреба на лекарства за алергия са симптоматично лечение на следните състояния:
- целогодишен (персистиращ) и сезонен алергичен ринит и конюнктивит (сърбеж, кихане, ринорея, сълзене, конюнктивална хиперемия);
- сенна хрема (сенна хрема);
- уртикария, включително хронична идиопатична уртикария;
- Оток на Quincke;
- алергични дерматози, придружени от сърбеж и обриви.
Когато предписвате този клас алергични хапчета, важно е да запомните, че не можете да спрете приема на лекарството едновременно след приемането му.
Съвременни и най-ефективни антихистамини за алергии: Левоцетиризин (Xizal, Gletset, Suprastinex, вътре 5 mg на ден), Азеластин, Дифенхидрамин
Основният страничен ефект на антихистамините е сънливостта. Ако приемането на антихистамини причинява сънливост, тогава трябва да избягвате шофирането на кола или механизми, които са източници на повишена опасност при приема на тези лекарства. Дори тези лекарства да не предизвикват сънливост, те все още забавят реакцията ви. Също така не забравяйте, че сънливостта се увеличава драстично, докато приемате успокоителни, включително алкохол.
Наскоро създадени хистаминови Н блокери1-рецептори (антихистамини от II и III поколение), характеризиращи се с висока селективност на действие върху N1-рецептори (хифенадин, терфенадин, астемизол и др.). Тези лекарства леко засягат други медиаторни системи (холинергични и др.), Не преминават през BBB (не засягат централната нервна система) и не губят активност при продължителна употреба. Много лекарства от второ поколение се свързват неконкурентно с Н1-рецептори и полученият лиганд-рецепторен комплекс се характеризира с относително бавна дисоциация, което води до увеличаване на продължителността на терапевтичния ефект (назначен 1 път на ден). Биотрансформация на повечето хистаминови Н антагонисти1-рецепторите се появяват в черния дроб с образуването на активни метаболити. Редица блокери N1-хистаминовите рецептори са активен метаболит на известни антихистамини (цетиризин е активен метаболит на хидроксизин, фексофенадин - терфенадин).
Степента на сънливост, причинена от антихистамин, зависи от индивидуалните характеристики на пациента и вида на използвания антихистамин. Сред антихистамините без рецепта, класифицирани от FDA като безопасни и ефективни, сънливостта на хлорфенирамин малеат, бромфенирамин малеат, фенирамин малеат и клемастин (TAVEGIL) е най-малко вероятно да причини сънливост..
Пириламин малеатът също е одобрен от FDA, но има малко по-голям седативен ефект. Значителните сънливости включват дифенхидрамин хидрохлорид и доксиламин сукцинат, които са съставки в хапчетата за сън.
Появата на нови антихистамини като астемизол и терфенадин, които нямат седативен ефект, но както се оказа, че са потенциално по-опасни от по-старите лекарства, доведоха до факта, че по-рядко се предписват по-стари, по-евтини и безопасни антихистамини като хлорфенирамин малеат, който е активен съставка в много лекарства с рецепта и без рецепта. Когато се опитате да намалите дозата, може да откриете, че по този начин значително намалява седативния ефект на лекарството.
Друг често срещан страничен ефект на антихистамините е сухота в устата, носа и гърлото. По-рядко са замъглено зрение, замаяност, намален апетит, гадене, разстроен стомах, ниско кръвно налягане, главоболие и загуба на координация. Възрастните хора с хипертрофирани простатни жлези често имат затруднено уриниране. Понякога антихистамините причиняват нервност, тревожност или безсъние, особено при деца..
Когато избирате антихистамин за лечение на алергии, първо опитайте ниска доза хлорфенирамин малеат или бромфенирамин малеат, предлагана като еднокомпонентни лекарства. Проверете етикета и се уверете, че продуктът вече не се съдържа.
За астма, глаукома или затруднено уриниране поради хипертрофирана простата, не използвайте антихистамини за самолечение..
Назални деконгестанти: Много антиалергични лекарства съдържат амфетаминоподобни вещества, като псевдоефедрин хидрохлорид, или съставките, които се срещат в много лекарства за орално настинка. Някои от тези странични ефекти (като нервност, безсъние и потенциални нарушения на сърдечно-съдовата система) се появяват по-често при използването на тези лекарства за лечение на алергии, тъй като антиалергичните лекарства обикновено се използват за по-дълго време от използваните лекарства със настинка. В допълнение, назалните деконгестанти не облекчават симптомите, които най-често се наблюдават при пациенти с алергии: хрема, сърбящи и сълзени очи, кихане, кашлица и болки в гърлото. Тези лекарства лекуват само назална конгестия, което не е голям проблем за повечето страдащи от алергия..
Afrinol и Sudafed са примери за назални деконгестанти, които се препоръчват от производителите за лечения без сънливост (тъй като не съдържат антихистамини) за симптоми на алергия. Не препоръчваме употребата на тези лекарства за алергии..
Астма, хроничен бронхит и емфизем
Астмата, хроничният бронхит и емфиземът са често срещани заболявания, които могат да се разболеят едновременно и които могат да изискват подобни лечения..
Астмата е заболяване, свързано с бронхиална хиперреактивност в белите дробове. Пристъпите, които могат да бъдат предизвикани от различни фактори, водят до спазъм на гладките мускули на малките бронхи и затруднено дишане. Задухът обикновено се придружава от стридор, стягане в гърдите и суха кашлица. Повечето астматици само понякога имат затруднено дишане.
Астматичните атаки обикновено се появяват под въздействието на специфични алергени, атмосферно замърсяване, промишлени химикали или инфекции (ARI, SARS, микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидия). Атаките могат да бъдат предизвикани от физически натоварвания или упражнения (особено в студа). Симптомите на астма могат да се влошат под влияние на емоционални фактори и това заболяване често се наследява. Хората с астма и техните семейства често страдат от сенна хрема и екзема..
Хроничният бронхит е заболяване, при което клетките, облицоващи белите дробове, произвеждат излишна слуз, което води до хронична кашлица, обикновено с отхрачване на слуз.
Емфиземът се свързва с разрушителни промени в алвеоларните стени и се характеризира със задух със или без кашлица. Хроничният бронхит и емфиземът до голяма степен са подобни и понякога тези две заболявания се комбинират под общото наименование „хронична обструктивна белодробна болест“ или ХОББ. Stridor може да се наблюдава както при хроничен бронхит, така и при емфизем.
Хроничният бронхит и емфизем най-често са краен резултат от тютюнопушенето в продължение на много години. Други причини могат да бъдат замърсяване на въздуха в промишлеността, лоша екология, хронични белодробни инфекции (които включват микоплазма, пневмоцистит, кандидоза и хламидиални инфекции наскоро) и наследствени фактори.
Астмата, хроничният бронхит и емфиземът могат да бъдат професионални заболявания. Астмата често се среща сред пакетиращи месни продукти, пекари, дърводелци и фермери, както и сред работници, които са в контакт с конкретни химикали. Хроничният бронхит често е резултат от излагане на прах и вредни газове..
Астма, бронхит и емфизем могат да се появят в лека форма. За някои пациенти обаче тези заболявания могат да бъдат смъртоносни или да доведат до ограничения на начина на живот. Пациентите, страдащи от тези проблеми, се предписват да приемат мощни лекарства за спиране или предотвратяване на атаки на болестта. Ако се приемат неправилно, тези лекарства могат да имат опасен здравословен ефект..
Не се опитвайте сами да диагностицирате или лекувате. При астма, хроничен бронхит и емфизем, диагнозата и лечението трябва да се поставят и предписват от лекар. Две други заболявания, които причиняват затруднения в дишането, а именно застойна сърдечна недостатъчност и пневмония, имат подобни симптоми и много лекарства, използвани за лечение на астма или хронично бъбречно заболяване, могат да влошат състоянието на пациент, страдащ от тези заболявания. Затова е много важно правилно да се постави диагноза, преди да се започне лечение с лекарства..
Освен диагнозата, лечението на астма или HB трябва да се извършва от лекар. Пристъпите могат да бъдат болезнени и пациентите често сами се лекуват, особено когато препоръчителната доза не носи облекчение. Не използвайте лекарства за астма или бронхит в количества, по-големи или по-малки от предписаната доза, без предварително да се консултирате с Вашия лекар..
Лекарствата за лечение на тези заболявания трябва да бъдат избрани заедно от вас и вашия лекар. При астма лекарите обикновено предписват едно или повече лекарства. Най-доброто лекарство за лечение на остри симптоми на астма е инхалационната форма на специфични рецепторни стимуланти, като тербуталин (BRICANIL). Същите тези лекарства обикновено се използват при хроничен бронхит или емфизем..
Кортикостероидите като перорален преднизон (DECORTIN) или беклометазон (BECONASE), флунизолид (NASALIDE) и триамцинолон (NACACORT), използвани като инхалации, обикновено се използват, когато тежките остри симптоми на астма не спират с тербуталин. Тези лекарства не се използват при ХОББ, освен ако не се появят във връзка с астма..
Теофилинът и аминофилинът обикновено се използват за облекчаване на симптомите на хронична астма, бронхит или емфизем. Аминофилинът е идентичен с теофилина, но за разлика от него, аминофилинът съдържа 1,2-етилендиамин, което причинява обрив при някои пациенти. Тези лекарства трябва да се използват в строго съответствие с целта и лекарят трябва да следи нивото на тези лекарства в кръвта. Тези мерки ще предотвратят страничните ефекти и ще определят оптималната доза..
Zafirlukast и Zileuton са членове на нова група антиастматични лекарства - конкурентни левкотриенови инхибитори. И двете от тези лекарства са одобрени само за предотвратяване на пристъпи на астма при хора с хронична астма, но не и за спиране на остри астматични пристъпи. Както зафирлукаст, така и зилеутон могат да засегнат черния дроб и са свързани с редица потенциално опасни лекарствени взаимодействия. Ролята на тези лекарства в лечението на астма остава да се види..
Правилна употреба на инхалатори
За да увеличите максимално ползите от инхалацията, следвайте указанията по-долу. Разклатете добре опаковката преди да приемете всяка доза. Свалете пластмасовата капачка, покриваща мундщука. Дръжте инхалатора прав, приблизително на 2,5 до 3,5 см от устните. Отворете широко устата си. Издишайте възможно най-дълбоко (без да си причинявате особени неудобства). Поемете дълбоко въздух, като едновременно натискате буркана с показалеца си. Когато приключите с вдишването, задръжте дъха си възможно най-дълго (опитайте се да задържите дъха си за 10 секунди, без да си причинявате особени неудобства). Това ще позволи на лекарството да има ефект върху белите дробове, преди да го издишате. Ако имате затруднения с координацията на движенията на ръцете и дишането, хванете мундщука на устата на инхалатора с устни..
Ако лекарят е предписал повече от една инхалация на всяка сесия на лечение, след това изчакайте една минута, разклатете буркана и повторете всички операции отново. Ако в допълнение към кортикостероида приемате и бронходилататор, тогава трябва да се вземе първият бронходилататор. Направете 15 минути почивка, преди да вдишате кортикостероида. Това ще гарантира, че повече кортикостероид се абсорбира в белите дробове..
Инхалаторът трябва да се почиства всеки ден. За да направите това правилно, извадете кутията от пластмасовия корпус. Изплакнете пластмасовия корпус и покрийте под поток топла течаща вода. Изсушете старателно. Внимателно поставете спрейната кутия на първоначалното си място в корпуса. Поставете капачката върху мундщука.
Стероидните инхалационни лекарства за астма в Съединените щати се продават предимно в опаковки с дозирана доза под налягането, създадено от горивото. Хлорофлуоровъглеводороди в тези препарати не се използват по екологични причини. Сухите прахообразни препарати за инхалация, които се активират при вдишване, не изискват гориво и хората, които имат затруднения при координацията на движенията на ръцете и дишането, ги намират за по-удобни за употреба. Ако имате затруднения с координацията на движенията на ръцете и дишането, консултирайте се с Вашия лекар за преминаване към суха, прахообразна форма за инхалация.
Въз основа на материали от Sidney M.Wolf "Най-лошите хапчета най-добри хапчета", 2005 г.
Забележка: FDA е американската администрация по храните и лекарствата.
Характеристики и спад на лекарствената алергия при възрастни и деца
Алергия към лекарства се развива поради повишена чувствителност на имунитета към определен вид вещества. Защитната система започва да произвежда голям брой бели кръвни клетки, когато активният компонент прониква в кръвта. Има 2 вида увреждания, засягащи патогенезата.
- Local. Това е сърбеж, парене, обрив по кожата, които се образуват при използване на гел, крем, течност, мехлем. Ако продуктът има плътна структура, вероятно се въвеждат активните компоненти в меките тъкани, така че реакцията се формира по-силна.
- Системната Проявява се в отговор на употребата на таблетки, капсули, супозитории, инжекции. Тази форма е по-опасна, тъй като алергените незабавно се прехвърлят в кръвта. Появяват се системни реакции като анафилактичен шок, оток на Куинке, уртикария (вижте „Как изглежда уртикарията на бебето: причини, основни симптоми и спешна помощ при внезапно развитие на болестта“ и „Причини за появата на уртикария при възрастни, мерки за лечение и профилактика“).
Не е напълно разбрано защо имунният отговор е извратен. Но се предполагат следните теории на етиологията:
- наследственост;
- употребата от бременна жена на некачествена храна, цигари, алкохол, което води до предразположение към алергия към лекарства в плода;
- хронични заболявания, които причиняват неизправност на имунната система (захарен диабет, хипертиреоидизъм).
Когато лимфоцитите са достигнали лезията, възпалителните медиатори започват да секретират. Това се отразява на патофизиологията, причинява подуване, болка, сърбеж, парене, зачервяване. Подуването е толкова обширно, че пречи на нормалното дишане..
Когато се изследва непоносимостта към лекарството, лекарят е длъжен да установи кои лекарства формират патологичния процес. Най-често свръхчувствителността се появява при използване на следните групи:
Затова производителите на лекарства са длъжни да напишат върху опаковката активното вещество и други компоненти, които са в продукта.
Ако пациентът е алергичен към хапчета, преди да купите, трябва да прочетете състава и инструкциите. Когато посещавате лекар или се подлагате на медицински манипулации, трябва да сте предупредени за свръхчувствителност.
Местните и системни реакции са придружени от влошаване на благосъстоянието. Пациентът е летаргичен, уморен, постоянно иска да спи. Всеки ден му пречат неприятни усещания, които се проявяват в различна степен..
Диагностика
Ако се появят симптоми, консултирайте се с лекар. Той трябва да разкаже как се проявява алергията към лекарства при деца или възрастни..
При диагнозата помага определянето на външното състояние на пациента. Веднага показва, че лекарствените алергени са навлезли в кръвообращението. Обикновено симптомите се появяват веднага след навлизането на лекарството в тялото. Но е по-добре да се консултирате с лекар, който да опише симптомите. Той ще премине пълна диагноза алергии към лекарства, за да елиминира риска от допълнителна свръхчувствителност към други вещества..
- Алергологът прави общ преглед. Той идентифицира симптомите на алергия към лекарства или други вещества. Той пита пациента, открива какви вещества е използвал напоследък. Открива дали възрастен или дете има реакция към храна, домашни фактори.
- Общ анализ на урината и кръвта. Това са тестове, които определят състоянието на кръвта и имунната система. Определете функционалността на пикочните пътища. Ако пациентът е алергичен към медикаменти, при анализа ще се повишат белите кръвни клетки. Броят на еозинофилите надвишава броя на другите клетки. Но това се вижда само от подробната левкоформула (вижте по-подробно „Как се променят показателите в общия клиничен кръвен тест за алергии?“).
- Кръвен тест за алергени. Това е тест, който се провежда само след 4 години. До тази възраст състоянието на имунната система е нестабилно, така че могат да се получат неверни данни. В кръвта се открива наличието на имуноглобулини срещу основните видове алергени. Например протеин от краве мляко, домашен прах, растителен прашец.
- Кожен алергичен тест. Различни видове вещества се прилагат върху китката на човек. Ако в рамките на 40 минути възникне реакция на някой от тях, причината е открита. Това е специфичен, надежден тест. Лекарят може да открие много алергени, които предизвикват свръхчувствителност на организма..
Ако след получената информация лекарят се съмнява в диагнозата, се предписват диференциални тестове. Например, при стафилококова инфекция се наблюдава и обрив. Поради това се провежда бактериологична култура. Ако от лекарство се появи алергичен обрив, тестът ще бъде отрицателен..
Ако при дете се открие алергия след прием на лекарства, постепенно могат да се появят нови видове свръхчувствителност. Това се дължи на факта, че имунитетът постепенно се развива. Може да реагира неподходящо на други групи лекарства или вещества. Затова се препоръчва тестовете да се повтарят, особено при наличие на сериозни системни прояви..
лечение
Не всеки човек знае какво да прави с алергия към медикаменти. Първо отидете на алерголог или дерматолог. След диагностициране на лабораторни и инструментални методи. Как се лекува зависи от причината за патологията.
Лекарствена терапия
Лечението на лекарствените алергии се свежда до отказ от употреба на лекарството. Пациентът трябва да прочете състава на всяко лекарство, което купува. Забранено е използването на всяка доза алерген, в противен случай състоянието ще се влоши.
Ако пациентът случайно или умишлено е приел лекарството, се препоръчва да се използват следните методи на лечение:
- перорално приложение на антихистамини под формата на таблетки за възрастни или сиропи, капки за деца (Зодак, Супрастин и др.);
- инжектиране на антихистамин мускулно или интравенозно (Suprastin);
- инжектиране на хормонално вещество, ако има системна реакция към медикаменти (Дексаметазон, Хидрокортизон);
- мехлеми, линименти, гелове, кремове с антихистаминов комплекс (вижте „Разнообразие от кремове за лечение на алергии при възрастни и деца“) при наличие на обрив, сърбеж, дразнене и други локални реакции.
Лечението на многовалентна лекарствена алергия не свършва дотук. За облекчаване на симптомите, които се появяват, се предписват други симптоматични средства:
- локални и системни болкоуспокояващи;
- лекарства, които повишават кръвното налягане при спадане по време на анафилактичен шок (адреналин и неговите производни);
- лечебни препарати с овлажняващ ефект след силно увреждане на епидермиса (Солкосерил, Корнерегел и др.);
- овлажнител за суха и увредена кожа;
- сорбенти, които улавят антигена в храносмилателния тракт, отстранявайки го без проникване в системната циркулация (Enterosgel, Polysorb, Smecta);
- бронходилататори, разширяващи лумена на бронхиалното дърво със спазми (Eufillin);
- венозно приложение разтвор за разреждане на кръвта, увеличаване на количеството плазма по отношение на токсичните вещества.
Тези средства са показани само за премахване на симптомите на лекарствена алергия при деца или възрастни. Единственият метод на терапия, който напълно елиминира патологичното състояние, е сенсибилизация на организма с алергени (вж. „Ефективността от използването на алерген-специфична имунотерапия (ASIT) при лечение на алергии при възрастни и деца“). Малки дози алергени се прилагат подкожно или венозно на пациента. Тяхната особеност е в толкова малки количества, че не могат да се появят локални и системни реакции. Техниката се провежда само през есента или зимата, когато не се наблюдава пристъп на свръхчувствителност. Имунитетът за този период е стабилен, броят на левкоцитите е нормален. Постепенно дозировката се увеличава, така че имунните клетки да свикнат с присъствието на вещество в кръвта. Ако случайно погълне някакво количество антиген, няма да възникне патологична реакция..
Има и друг резултат. Ако човек има тежка реакция в отговор на въвеждането на антиген, след стабилизиране на тялото, той ще стане по-малко. Например, преди човек е имал бронхоспазъм, след лечение се наблюдава само ринит. Подуването на горните дихателни пътища става невъзможно.
Методи на традиционната медицина
Традиционната медицина се използва само с разрешение на лекар. Той трябва да е сигурен, че пациентът не може да прояви свръхчувствителност към използвания метод на лечение. Народните средства се прилагат само за помощни компоненти. Основното лечение остава с антихистамини и други лекарства..
Предимството на народния метод при липса на химически компоненти. Те имат чужда структура, следователно, токсични ефекти върху вътрешните органи. Билки и други природни лекарства не притежават това свойство..
Препоръчват се следните средства, които са намерили голяма популярност сред страдащите от алергия:
- ежедневна консумация на вода от поне 2 литра, за да се увеличи количеството на кръвната плазма спрямо веществата, които се съдържат в нея;
- ежедневна употреба на яйчени черупки, смлени на блендер, който се счита за естествен адсорбент, който премахва алергените;
- употребата на мед, пчелно млечице, восък, които предотвратяват развитието на вторична инфекция след неуспех на имунната система;
- нанасяне на катран върху кожата с алергична реакция към епидермиса;
- билкови отвари (лайка, невен, сукцесия, подбел, дъбова кора), които се прилагат вътре, се прилагат върху кожата, лигавиците за елиминиране на възпалителната реакция и инфекциозния процес.
Предпазни мерки
Освен използването на растителни екстракти и други вещества, е показано, че човек спазва определени правила. Препоръчва се да не излизате на слънце през периода на обостряне. Ултравиолетовите лъчи влияят негативно върху епидермиса, така че обрив, екзантема ще се развият по-бързо. Ако пациентът страда от уртикария, зоните на неговото разпространение ще се увеличат.
Необходимо е да се установи диета. Изключете онези продукти, които имат голям ефект върху стомашно-чревния тракт и други органи. По-добре е да не ядете шоколад, яйца, краве мляко и други видове силни алергени. Алкохолът не трябва да се пие в никакво количество, когато се наблюдава обостряне. В етап на ремисия е позволено да се използва, но в ограничени количества.
Използват се само естествена и висококачествена декоративна козметика и продукти за грижа. Не трябва да съдържа вещества, които причиняват свръхчувствителност на имунната система. Не трябва да има и химически компоненти, които влияят неблагоприятно на цялото тяло, причинявайки интоксикация. Кожните алергии се развиват бързо, ако пациентът използва евтина козметика.
заключение
Ако пациентът има реакция към лекарства, трябва напълно да ги изключите от аптечката. Лекарите обясняват, че най-малката дозировка на този компонент води до непредсказуем резултат от обрив до бронхоспазъм, оток на ларинкса. Такива пациенти трябва да се придържат към ежедневните правила за превенция, за да изключат повишен имунен отговор. Винаги трябва да имате антихистамин при себе си в таблетки или инжекции, за да предотвратите внезапни атаки.
Какво е опасна лекарствена алергия
Алергията към лекарствата най-често се проявява при малки деца, но никой не е безопасен от нея при възрастни. Причината за специфичния отговор на таблетките могат да бъдат фармакологичните вещества, които съставляват лекарството. Достатъчно е леко да надвишите дозата на един от компонентите и при алергии към лекарства, симптомите няма да отнемат много време.
Накратко за болестта
При много лекарства този брой не работи - има строга доза, при надвишаване може да започне обрив, температурата може да се повиши и да се появи подуване.
Кой е алергичен
Потенциално опасни лекарства
Когато се прилага, вероятността от развитие на алергични реакции е по-ниска, а рискът се увеличава при интрамускулно приложение и е максимален при интравенозно приложение на лекарства.
Алергични реакции към лекарства
Алергичните реакции към медикаменти могат да бъдат резултат от локални, венозни и перорални лекарства. В някои случаи реакцията може да се забави и пациентът не показва признаци при първоначалното приложение на лекарството. Това се дължи на факта, че тялото произвежда антитела към лекарството и при последователна употреба на същото лекарство, дори след няколко месеца, може да се развият симптоми на алергична реакция.
Признаци и симптоми на алергична реакция
Редица признаци и симптоми могат да включват:
Кожен обрив или копривна треска.
Задух и задух.
Анафилаксията, или анафилактичният шок, е тежка степен на алергична реакция, която е смъртоносна за цял живот. Жертвите могат да получат обрив и задух едновременно..
Диагностика на лекарствени алергии
Може да бъде трудно уверено да се диагностицира алергия към повечето медикаменти, особено защото някои признаци на алергична реакция се объркват със симптоми на заболявания като уртикария и астма. Кожен тест може да се използва за потвърждаване на диагноза алергия към пеницилин тип антибиотик, но няма специални тестове за алергии към други лекарства..
Важно е да се опишат подробно конкретните обстоятелства на предполагаемата лекарствена алергия, включително вероятния нарушител, дозата, забележимите симптоми и всички други фактори, които биха могли да играят роля..
В някои случаи кръвен тест може да бъде полезен за диагностициране на тежка забавена алергична реакция, особено когато могат да участват множество органи. Показан е при лекарствен обрив със синдром на еозинофилия и системни симптоми..
Пероралното приложение на лекарство може също да бъде полезно при проучване на предполагаема алергична реакция, която включва контролирано приложение на лекарство при контролирани обстоятелства. Този метод обаче е подходящ само ако реакцията не е сериозна или опасна..
Лечение на алергия към лекарства
При известни лекарствени алергии е най-добре да избягвате приема на лекарства, които причиняват това разстройство. Пациентите трябва да са наясно с всякакви лекарствени алергии, които имат, и да предупреждават всички здравни специалисти, които са свързани с тяхното лечение..
Антихистамините могат да бъдат полезни за решаване на симптомите на остра алергична реакция към лекарството. Това е показано за намаляване на отока в тялото, което може да блокира дихателните пътища по време на анафилаксия..
Десенсибилизацията на лекарството е метод, използван за намаляване на алергичната реакция към лекарство, когато няма подходяща алтернатива за състоянието. Той включва приемане на малки дози от лекарството и постепенно увеличаване на дозата до приемлива доза. Обикновено това се прави в контролирана медицинска среда, за да може да се предостави медицинска помощ в случай на алергична реакция..
Чести алергии към лекарства
Хората може да имат алергична реакция към всяко лекарство, но има някои, които са по-чести от други. По-специално, най-често срещаните лекарства, които са свързани с алергични реакции, включват:
Алергия към лекарства, симптоми, лечение
Алергията към лекарствата е често срещан проблем, всяка година броят на регистрираните форми на това заболяване само се увеличава.
Медицината се е научила да се справя с много заболявания чрез разработването на фармацевтични продукти.
С приемането на курса им цялостното здраве се подобрява, функционирането на вътрешните органи се подобрява, благодарение на лекарствата, продължителността на живота рязко се е увеличила, а броят на възможните усложнения е намалял.
Но лечението на заболявания може да бъде усложнено от алергична реакция към лекарството, използвано за лечение, което се изразява с различни симптоми и изисква избора на друго лекарство.
Причината за лекарствените алергии
Специфична реакция към фармацевтични продукти може да се появи при две категории хора.
При пациенти, получаващи лекарствена терапия на някакво заболяване. Алергията не се развива веднага, но при многократно приложение или употреба на лекарството. Във времевите интервали между две дози от лекарството организмът сенсибилизира и произвежда антитела, например алергия към Амоксиклав.
Професионални работници, които са постоянно в контакт с лекарства. Тази категория включва медицински сестри, лекари, фармацевти. Тежките, слабо реагиращи на лекарствени алергии в много случаи ви карат да смените работата.
Има няколко групи лекарства, употребата на които има висок риск от алергии:
- Антибиотиците причиняват най-честите и тежки симптоми на алергия към лекарства; всички подробности са тук https://allergiik.ru/antibiotiki.html;
- сулфонамиди;
- Нестероидни противовъзпалителни средства;
- Ваксини, серуми, имуноглобулини. Тези групи лекарства имат протеинова основа, което само по себе си вече влияе върху производството на антитела в организма.
Разбира се, че алергия може да се развие при прием на други лекарства, както за външна, така и за вътрешна употреба. Невъзможно е да се знае нейното проявление предварително.
Много хора са склонни към алергични реакции към различни лекарства, тъй като страдат от други форми на алергии, с наследствено предразположение, както и имат гъбични инфекции..
Често непоносимостта към лекарства се записва при прием на антихистамини, предписани за елиминиране на други форми на алергии.
Необходимо е алергията към лекарството да се раздели от страничните ефекти и от симптомите, които се появяват при превишаване на дозата.
Странични ефекти
Страничните ефекти са характерни за много фармацевтични продукти, при някои хора те не се появяват, други могат да изпитат ефекта на цял комплекс от съпътстващи симптоми.
Изразените странични ефекти изискват назначаването на аналог на лекарството. Умишлено или неволно превишаване на дозата води до отравяне на организма, симптомите на това състояние се определят от компонентите на лекарството.
Признаци на заболяване
При алергия към лекарства симптомите при пациентите се изразяват по различни начини. След отказ от лекарството те могат да се провеждат самостоятелно или обратно, пациентът се нуждае от спешна помощ.
Случва се също така, че самото човешко тяло може да се справи с неспецифична реакция и след няколко години, когато се използва същото лекарство, симптомите не се определят.
Форми на прилагане на лекарства
Способността на компонентите на лекарството да образуват комплекс антиген-антитяло също зависи от формата на тяхното приложение..
Когато се приема перорално, тоест през устата, алергична реакция се развива в минимален брой случаи, при интрамускулно инжектиране вероятността от алергия се увеличава и интравенозната инжекция достига пика.
В същото време, когато лекарство се инжектира във вена, симптомите на алергия могат да се развият моментално и да изискват бърза и ефективна медицинска помощ..
Симптоми
Алергичните реакции според скоростта на развитие обикновено се разделят на три групи.
Първата група реакции включва промени в общото благосъстояние на човек, развиващи се веднага след навлизането на лекарството в тялото или в рамките на час.
- Анафилактичен шок;
- Оток на Quincke;
- Остра уртикария;
- Хемолитична анемия.
Втората група реакции се развива през деня, след като компонентите на лекарството постъпят в тялото.
- Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Ниският брой на тромбоцитите увеличава риска от кървене.
- Агранулоцитоза - критично намаляване на неутрофилите, водещо до намаляване на устойчивостта на организма към различни видове бактерии.
- Треска.
Трета група неспецифични лекарствени реакции се развива след няколко дни или седмици..
Обикновено тази група се характеризира с появата на следните условия:
- Серумна болест.
- Алергичен васкулит.
- Полиартрит и артралгия.
- Поражение на вътрешните органи.
Алергията към лекарствата се проявява с голямо разнообразие от симптоми. Не зависи от компонентите на лекарството и при различни хора може да се прояви с напълно различни признаци..
С развитието на алергии на преден план излизат кожни прояви, често се наблюдават уртикария, еритродермия, еритема, лекарствен дерматит или екзема.
Характерно е появата на дихателни нарушения - кихане, запушване на носа, сълзене и зачервяване на склерата.
Характеризира се с появата на мехури по по-голямата част от повърхността на тялото и интензивен сърбеж. Мехурчетата се развиват доста рязко и след оттеглянето лекарствата също преминават бързо.
В някои случаи уртикарията е един от симптомите на появата на серумна болест, като това заболяване причинява също температура, главоболие, увреждане на бъбреците и сърцето.
Ангионевротичен оток и оток на Quincke.
Развива се по онези места на тялото, където има особено хлабави влакна - устни, клепачи, скротум, както и върху лигавиците на устата.
В около една четвърт от случаите в ларинкса се появява оток, което изисква незабавна помощ. Ларингеалният оток е придружен от дрезгавост, шумно дишане, кашлица, в тежки случаи, бронхоспазъм.
Прочетете повече тук https://allergiik.ru/angionevroticheskij-otek.html.
Развива се с локално лечение на кожни заболявания или с постоянната работа на медицинския персонал с лекарства.
Проявява се чрез хиперемия, везикули, сърбеж, плач. Ненавременното лечение и продължителен контакт с алергена водят до развитие на екзема.
Снимки на алергичен дерматит се развиват в открити области на тялото, изложени на слънчева радиация по време на лечение със сулфонамиди, гризеофулвин, фенотиазин.
Появата на еритема и папулозни обриви. Често се комбинира с увреждане на ставите, главоболие, задух. В тежки случаи, увреждане на бъбреците, червата.
Алергична треска.
Може да е симптом на серумна болест или единствен признак на неспецифична реакция..
Появява се след около седмица на лечение с наркотици и преминава два дни след отказ от лекарството.
Подозираната лекарствена треска може да бъде при липса на други признаци на респираторни или възпалителни заболявания, с отслабена алергична история, поради наличието на обрив.
Хематологични лекарствени алергии.
Хематологичните лекарствени алергии се откриват в 4% от случаите и могат да се изразят само в променена кръвна картина или агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения.
Рискът от развитие на алергична реакция към медикаменти се повишава при пациенти с бронхиална астма, с анамнестичен шок в анамнеза и с алергия към други провокиращи фактори.
Лечение на алергия към лекарства
Преди да продължите с лечението на лекарствени алергии, е необходимо да се проведе диференциална диагноза с други неразположения с подобни симптоми.
Когато провеждате курс на лечение с приема на няколко различни групи лекарства, е необходимо да разберете кое е алергенно за организма. За това лекарят внимателно събира анамнеза, установява симптомите, времето на появата им, наличието на такива признаци в миналото.
Терапията на лекарствената алергия включва два етапа:
- Оттегляне на лекарството, което причини признаците на алергия.
- Предписване на лекарства за облекчаване на симптомите.
В леки случаи за елиминиране на алергии, които не са придружени от задух, подуване, силен обрив, промени в кръвната картина, отказването на лекарството е достатъчно.
След това общото здравословно състояние обикновено се възстановява за един до два дни. При умерена проява на алергична реакция се предписват антихистамини - Claritin, Kestin, Zirtek.
С назначаването им се намаляват кожни прояви, сърбеж, облекчават се отоци, кашлица, сълзене и дихателни проблеми.
За премахване на кожните симптоми може да се наложи допълнително предписване на противовъзпалителни мехлеми и лосиони..
При тежки симптоми предписвайте лекарства с кортикостероиди, насочени към премахване на оток, сърбеж и възпалителна реакция.
Неотложната спешна помощ изисква задух, подуване на лицето и гърлото, бързо развиваща се уртикария. С развитието на такива състояния се прилагат адреналин, хормони, антихистамини.
В случай на анафилактичен шок и тежък оток на Quincke, медицинска помощ трябва да бъде оказана в рамките на няколко минути, в противен случай фатален изход.
Предупреждение за алергия към медикаменти е да се правят проби, да се изясни анамнезата. Интравенозните и интрамускулни инжекции трябва да се прилагат само в медицински институции.