Алергията е заболяване, проявяващо се в свръхчувствителност към определени вещества, които причиняват редица болезнени симптоми при пациент. Човек може да развие оток, изригване по кожата, секреция от носа, бронхоспазъм.
Проявява се алергия към най-простите вещества, които другите хора не предизвикват никаква реакция. Заболяването се характеризира със симптоми, които често са невидими или се възприемат като настинка..
Ако болестта не се лекува, това може да доведе до нарушаване на работата на цялото тяло. Основният момент в лечението на алергии е откриването на алерген и предотвратяването на заболяването извън периода на обостряне.
Причини и фактори, причиняващи алергии
Основната роля за появата на алергична реакция принадлежи на имунната система. Вместо да предпазва тялото си от патогени и опасни елементи, то функционира неправилно и понякога уврежда собствените му клетки, тъкани и органи..
Имунната система разглежда най-често срещаните и безобидни вещества като враждебна и се защитава от тях. Такъв агресивен отговор се нарича алергия. Причинява се от различни алергени (вътрешен и външен произход).
Основните характеристики на алергиите:
- Поради алергична реакция взаимодействат антиген и антитела;
- Антигенът е вещество, което, прониквайки в организма от околната среда, предизвиква повишена чувствителност;
- Антителата са протеинови молекули. Те атакуват и неутрализират антигените;
- Имунните комплекси под формата на антитела и антиген се отлагат върху мастоцитите. Вътре в специалните гранули на тези клетки има неактивен хистамин. Впоследствие тя става активна и отива в кръвта;
- Когато клетките се унищожат, серотонинът се освобождава;
- Твърде високата концентрация на хистамин в кръвта може да причини промени в жизнените функции на организма - мускулен спазъм в бронхите, повишена секреция на слуз в носната кухина, ефекти върху кръвоносните съдове, анафилактичен шок.
Видове алергени:
Екзоалергените влизат в тялото от околната среда. Те са от инфекциозен и неинфекциозен произход..
Видове екзоалергени:
- Храна - мляко, яйца, цитрусови плодове, шоколад, мед, консерванти;
- Домакински - домашен прах, храна за риба;
- Епидермален - пърхот, косми на кучета и котки;
- Вирусна / бактериална;
- Гъбични;
- Лекарствени - сулфонамиди / антибиотици / витамини;
- глистов;
- Цветен прашец - цветен прашец на цветя, дървета;
- Насекомо - ухапвания от паяци, комари, отрова от оса;
- Индустриални - бои, козметика и перилни препарати, кремове.
Основните характеристики на ендоалергените:
- Ендоалергените постоянно присъстват в някои човешки органи - очната леща, щитовидната жлеза и мозъка;
- Те обикновено не влизат в общия кръвен поток. Сенсибилизацията на човешкото тяло от тях протича с повишена пропускливост на хистологичните бариери поради радиационна болест, хипоксия, въздействието на отрови, токсини, различни микроорганизми;
- Такъв процес инициира комплекс от имунни отговори и води до развитието на автоимунни заболявания, например, хипертрофия на щитовидната жлеза;
- Те могат да бъдат придобити. Инфекциите и вирусите, прониквайки в клетките, променят свойствата на протеините в организма;
- Може да има неинфекциозен характер. Под влияние на различни физически фактори като изгаряния, студ, радиационна енергия собствените протеини променят свойствата си и стават частично чужди.
Причини за алергии:
- Наследствено предразположение;
- Патологичното състояние на имунната система;
- Влиянието на отрицателните физически фактори;
- Неблагоприятни условия на околната среда;
- Стрес, чести нервни сривове;
- Предишни заболявания, които засягат имунната система;
- Нездравословна диета, нездравословен начин на живот.
Алергичната реакция може да бъде временна, причинена от наличието на алерген в кръвта. Обикновено болезнените симптоми изчезват, след като стимулът бъде отстранен от тялото..
Как да не объркаме алергиите и инфекциозните заболявания?
Симптомите на алергична реакция са тясно свързани с активността на хистамин и серотонин. Това са алергични медиатори.
Серотонинът свива кръвоносните съдове, увеличава скоростта на агрегация на тромбоцитите.
Типични признаци на алергии:
- Кожен обрив;
- Кихане
- Изхвърляне от носа;
- Кашлица;
- едем
- Късам.
Алергична реакция в областта на локализация се случва:
- Местни - уртикария, сърбеж, алергичен ринит и конюнктивит;
- Чести - анафилактичен шок, серумна болест.
Класификация на тежестта:
- Лек - сърбеж, ринит;
- Умерен - оток на Quincke;
- Тежък - анафилактичен шок.
Какви промени в алергиите се наблюдават в живота на тялото:
- В дихателната система - суха кашлица, секреция от носа, бронхоспазъм;
- В храносмилателния тракт - гадене, повръщане, диария;
- В кръвоносната система - броят на левкоцитите се променя;
- По кожата - зачервяване, обрив, уртикария, екзема.
Как да различим алергичната реакция от настинка:
- Грипът продължава 7-10 дни, признаците се появяват постепенно, алергиите продължават по-дълго, симптомите се появяват бързо и внезапно;
- Postud се появява в студения сезон, алергичната реакция се появява по-често през пролетта и лятото по време на периода на цъфтеж на растенията;
- В случай на алергия - носът сърбеж и сърбеж, искате да кихате, лигавиците от носа са прозрачни и воднисти, очите воднисти и червени, лицето набъбва, става трудно да дишате през носа, пациентът диша през устата;
- При настинка - лигавичното течение от носа е течно, след известно време - гъсто, висока температура, болка и болки в гърлото, слабост, болки в тялото.
Тези болезнени симптоми, които влошават състоянието на пациента, се влошават, обикновено вечер.
Как сами да идентифицирате алерген?
За да направите това, трябва внимателно да разгледате начина си на живот и да отговорите на редица въпроси..
За да разпознаете алергия, трябва да запомните:
- При какви условия се почувствахте по-зле, се появи хрема, сълзене или бронхоспазъм;
- Колко дълго продължава болестта;
- По кое време на деня състоянието се влошава;
- Въздейства ли сезонът на болезнените симптоми;
- Има ли котки и кучета в къщата и има ли хрема, кихане или кашлица след контакт с тях?
- Има ли миризми, които ви карат да се чувствате зле;
- Има ли храни, след които се появяват зачервяване и обрив по кожата;
- Не забравяйте да водите дневник за храна.
След като отговори на всички тези въпроси, човек ще може да разбере какво точно причинява алергична реакция у него..
Диагностика
Ако човек е открил симптоми на алергия, определено трябва да се консултирате с алерголог.
Специалистът ще издаде сезиране за тестове, ще проведе тестове, за да потвърди диагнозата. Лечението за всеки пациент се назначава индивидуално.
Цели на проучването:
- За да се установи естеството на заболяването - алергично или неалергично;
- Определете степента на включване на имунни / неимунни механизми;
- Разберете конкретната причина за заболяването.
Методи за диагностика:
- Вземане на анамнеза и установяване на връзката между развитието на болестта и излагането на алергена;
- Лабораторни изследвания на кръв, урина, изпражнения, храчки от бронхите, секреция от носа, очите;
- Имунолабораторни кръвни изследвания;
- Кожни тестове - капково, приложение, скарификация, прик-тест, интрадермален тест;
- Провокативни тестове - конюнктивална, назална, инхалационна, сублингвална, елиминационна;
- Инструментално - рентген на синусите, бронхите, ЕКГ, ултразвук на коремните органи, ендоскопия.
За всеки пациент се избира специфичен метод на изследване. Зависи от симптомите на заболяването. След получаване на резултатите от изследването, пациентът се избира за лечение, диета, дават се препоръки как да се избегнат повторни пристъпи на болестта.
Общ анализ на кръвта
Общ кръвен тест се извършва, ако подозирате алергия. Кръвта се взема от пръст или от вена. Анализът няма противопоказания, може да се извърши от всички пациенти от всички възрастови групи..
Изследването се провежда сутрин на празен стомах. Преди да вземете теста, не можете да ядете храна и да пиете вода в продължение на 8 часа.
Проучване на такива показатели:
- Бели кръвни телца;
- Хемоглобинът;
- Червени кръвни телца;
- хематокрит;
- Базофили;
- Цветен индикатор.
Обаче понякога броят на еозинофилите се увеличава при наличие на хелминти, тумори, ревматоиден артрит и други патологии в организма.
Изследване на храчки
Тест за храчки се предписва при съмнение за алергична бронхиална астма..
Основни функции:
- Слуз може да се събира, след като човек изплакне устата си и мие зъбите си;
- Процедурата се провежда по време на пристъп на кашлица у дома или в клиника;
- Слюнката трябва да се избягва в биоматериала за лабораторни изследвания;
- Храчките се приемат сутрин на празен стомах, 8 часа преди да се вземат тестовете, трябва да изпиете възможно най-много течност, за да улесните изхвърлянето на слуз.
Изследването се провежда за хора от всички възрастови групи. Основното условие е да можете да изкашляте храчките от бронхите.
Показатели, които се оценяват:
- прозрачност;
- Мирис;
- Цвят;
- Количество;
- Наличието на примеси от гной, кръв.
Храчките с алергии обикновено са безцветни, без мирис. Придобива жълтеникав или кехлибарен оттенък, когато еозинофилите се разпадат. Характерът на храчките е слузен..
Клетъчни елементи, които се изследват:
- Еозинофили;
- Червени кръвни телца;
- Лимфоцитите;
- неутрофили;
- моноцити;
- епител;
- Макрофагите.
Цитология на носната секреция
За да се идентифицира естеството на заболяването, се изследва носната слуз, взета от носната кухина. С помощта на памучен тампон тайната се нанася върху стъклен предмет и се изследва под микроскоп..
Следните показатели се оценяват:
При алергии броят на еозинофилите се увеличава с повече от 10%. Успоредно с това нивото на базофилите и мастоцитите се увеличава. Наблюдавана левкоцитоза.
Анализите се извършват в клиника за пациенти на всяка възраст. Този метод няма противопоказания.
Кожни тестове
Ако подозирате алергия, се извършват кожни тестове. След няколко часа резултатите се показват. Процедурата идентифицира причината за заболяването и специфичния алерген, който е причинил болезнената реакция..
По правило тестът се провежда на горната част на гърба, корема, вътрешната повърхност на предмишницата от ръката до рамото.
Основни функции:
- Алергените се прилагат върху областта на кожата. На местата на техния контакт с кожата правят пункции, драскотини или порязвания;
- Понякога реагентът се въвежда в кожата. Същността на метода - малко количество различни алергени се инжектират в кожата и изчакват реакция от организма;
- Ако след 15-25 минути има подуване или зачервяване - пробата се счита за положителна;
- Допуска се до 20 теста за една сесия.
Видове кожни тестове:
- Приложение - алергенът е лекарство, малко парче превръзка се навлажнява с разреден разтвор и се прилага върху кожата на ръцете, гърба или корема, целофан се нанася отгоре, след 30-60 минути се оценяват резултатите;
- Скарификация - различни алергени се прилагат на капки върху вътрешната повърхност на ръката на разстояние 20 mm една от друга, драскотини се правят с игла, но за да не се повредят капилярите, състоянието се оценява след 25 минути, тестът разкрива само реактиновия тип алергия (сенна хрема, астма, ринит, Оток на Quincke);
- Прик-тестове - фелдшер поставя капка дразнител върху кожата, след което с помощта на специална игла внимателно пробива областта на теста;
- Реакция на Praustnitsa-Kustner - използва се за определяне на подвида reagine под формата на алергични реакции, докато здрав пациент се инжектира интрадермално с кръвния серум на болен пациент, след това в същия участък се инжектира алерген, а резултатът се оценява след 25 минути, пробата рядко се използва поради вероятността от инфекция.
Подготовка за кожни тестове:
- Спрете да приемате антихистамини, транквиланти, антидепресанти, глюкокортикоиди няколко дни преди анализа;
- Успокой се и се отпусни преди процедурата;
- Мястото на пункция или надраскване се обработва предварително с алкохол..
Методи за тестване на кожата:
- Епикутан - алерген се прилага върху повърхността на кожата;
- Перкутанно - реагентът се въвежда през повърхността на кожата чрез пробиване, надраскване или нарязване;
- Вътрекожно - в горния слой на кожата се въвежда алерген.
Показания за проби:
- С ухапване от насекомо;
- астма;
- ринит;
- Конюнктивит;
- Кожен обрив, зачервяване, сърбеж, подуване;
- Нарушение на храносмилателната система;
- Появата на сърбеж и уртикария след прием на лекарства.
Противопоказания за тестване:
- Възраст преди 3 и след 60 години;
- Отслабен имунитет;
- Кожни заболявания;
- Периодът на обостряне на алергично заболяване;
- Бременност;
- Обостряне на други хронични заболявания;
- Психични разстройства;
- Респираторно заболяване;
- Вероятността от тежка реакция към алерген;
- Период на цъфтеж на растенията.
Алергени в списъка с проучвания:
- Прашец на цъфтящи растения;
- Домашен прах;
- Животински косми;
- Надолу на птици;
- Хранителни алергени;
- Бактерии или гъбички;
- Химикали и лекарства.
Провокационни тестове
Ако лекарите не са успели да установят причината за заболяването, се използват провокативни тестове. Същността на "провокацията" е, че алергенът се прилага върху лигавицата на целевия орган, засегнат от алергии.
Въведен по този начин алерген може да даде силна реакция, така че процедурата се провежда в поликлиника под наблюдението на алерголог-имунолог.
Стандартни терапевтични алергени, одобрени за използване в тестове:
- От прашец;
- Домакински прах;
- Епидермис на животни;
- от птичи пух;
- Храна;
- Бактериален
- насекомо.
Показания за:
- Състоянието на ремисия на алергично заболяване;
- Ако кожните тестове се провалят;
- Ако други изследвания не предоставят възможност за определяне на алергена;
- За спецификация на хранителен или цветен прашец.
Противопоказания:
- Обостряне на алергии;
- Острата фаза на астма или инфекциозно заболяване;
- Бременност;
- Психично заболяване
- СПИН;
- Злокачествен тумор;
- Има шанс за силен отговор.
Строги ограничения за държане:
- Възраст до 5 години;
- Отслабен имунитет.
Подготовка за провеждане:
- В продължение на 48 часа изключете употребата на антихистамини;
- За 2 седмици спрете употребата на глюкокортикостероиди.
Видове провокативни тестове:
- Назален - използва се при алергичен ринит. За пробата се приготвя контролна течност. Развъжда се в десетократно съотношение. Преди процедурата се оценява носното дишане на пациента и се извършва риноскопия. Контролната течност се вкарва в само една ноздра. В продължение на 10 минути те наблюдават пациента. Ако няма реакция, в другата ноздра се вкарва по-концентриран разтвор. Интервалът между инстилация трябва да бъде 20-30 минути. Ако се появят симптоми на ринит, тестването се счита за положително;
- Конюнктивата - използва се за изследване на конюнктивит на очите със сенна хрема или реакция на прах. Контролната течност се вкарва в долния конюнктивален сак. Ако няма реакция, след 30 минути се прави тест на другото око. Тестването се счита за положително, ако се появят симптоми на конюнктивит;
- Вдишване - използва се за изследване на бронхиална астма. Използвайте битови, епидермални, прашец, бактериални алергени. Първо, пациентът проверява дихателната функция. След това с помощта на реактивен инхалатор се въвежда контролен препарат в бронхите. След 20-40 минути човек може да развие кашлица, задух. Тази реакция се счита за положителна. Лицето трябва да бъде под лекарско наблюдение за 24 часа. През деня само един алерген може да се използва за инхалация;
- Сублингвална - използва се за изследване на хранителни или лекарствени алергии. Преди тестването човек измерва кръвното налягане и сърдечната честота. Контролното лекарство се поставя под езика за 15 минути. Тестът се счита за положителен, ако има възпалителна реакция в устната кухина и други симптоми на алергия..
Имунолабораторни изследвания
Този тип диагноза практически няма противопоказания. Събирането на биоматериал за анализ е безопасен метод за изследване. Прави се дори за бебета от 3 месеца и бременни жени.
Основни функции:
- Кръвта може да се изследва по време на обостряне на заболяването, както и през целия курс на лечение. 3-4 дни преди диагнозата е необходимо да изключите емоционален и физически стрес;
- Правят се анализи за определяне на алергена и когато е невъзможно да се правят кожни тестове;
- Изследването разкрива към какво е алергичен човек: храна, животински косми, прах, гъбички;
- Анализите се извършват сутрин на празен стомах. Преди това (в продължение на 7 дни) трябва да спрете приема на антихистамини;
- Кръв, взета от вена.
Лабораторната кръвна диагностика определя:
- Броят на общите IgE антитела;
- Броят на специфичните IgE и IgG антитела.
Етапи на изследване:
- На първо място се прави анализ на общото ниво на IgE имуноглобулин. При пациенти с алергии той е повишен, а при възрастни е повече от 100 U / l, при деца - повече от 20 U / l. Тестът потвърждава наличието на патология, но не дава конкретни данни;
- След това се определят "виновниците" на заболяването, тоест специфични IgE и IgG антитела. Те реагират с алергени. Благодарение на този метод могат да бъдат открити специфични антитела..
Имуноблотинг и алергенни панели
Можете успешно да излекувате алергиите, ако точно определите дразнителя. Благодарение на имуноблотирането се извършва специален кръвен тест с помощта на електрофореза.
Резултатите от теста се сравняват с педиатричен панел. Той е предназначен за контрол и откриване на опасен алерген..
Етапи на провеждане:
- Ако подозирате алергия по време на разговор, посочете възможен алерген;
- Тогава човек взема кръв от вена;
- В лабораторията биоматериалът се изследва с помощта на електрофореза и нитроцелулозна хартия..
Когато се открият антитела, се появява тъмна ивица. Време за тестване - 7 дни, в случай на спешност - 2 дни.
Ползи:
- Анализът може да се извърши на всяка възраст, като се започне от 6 месеца;
- Този метод няма противопоказания;
- Изследването се извършва на празен стомах, антиалергични лекарства, мастни и пържени храни, алкохол се изключват преди анализа;
- Кожата не е раздразнена и няма контакт с алергени;
- Дава 100% точни резултати..
В проучването са използвани 4 стандартни панела, съдържащи 20 алергена:
- № 1 (смесено) - прашец от елша, леска, бреза, подорожник, пелин, акар от домашен прах, котка, куче, конска коса, мляко, фъстъци, брашно, лешници, яйчен белтък и др.;
- № 2 (вдишване) - цветен прашец на бреза, елша, леска, домашен акар, коса на котки и кучета, гъби и др.;
- № 3 (храна) - фъстъци, лешници, бадеми, яйца, картофи, казеин, брашно, портокал, домат и др.;
- № 4 (педиатрична) - вълна от кучета, котки, тревен прашец, бреза, акар от домашен прах, яйца, мляко, казеин, брашно, картофи и други.
Нивото на резултатите, получени по време на тестване в kU / L, може да бъде:
- Ниска - 0,35-0,75;
- Средна - 0,75-3,55;
- Изрично - 3,50-17,50;
- Висока - 17.50-50;
- Прекалено висока - 50-100;
- Изключително висока - над 100.
Компютърна диагностика
Инструментални методи:
- Електрогастрография - с помощта на инструменти се записва електрогастрограма след приемане на алергични хранителни продукти, пациентът има по-бърз ритъм на стомашни контракции и напрежението на зъбите на EGG се увеличава;
- Рентгеново изследване - следене за преминаването на контрастно оцветена маса с алерген в стомашно-чревния тракт, алергенът причинява повишена подвижност, пилорен спазъм, стесняване на стомаха, образуване на газове;
- Рентгенова снимка на синусите - метод на радиационна диагностика, носната кухина е рентгеново, изображението показва синусова течност;
- ЕКГ - при алергия към лекарства се диагностицира сърдечната функция, отбелязват се аритмия, намалена амплитуда на ЕКГ зъбите;
- Ултразвук - показва коремна патология.
Характеристики на диагностиката на алергиите при кърмачета и деца след година
При кърмачета до една година болезнените симптоми, които показват алергии, най-често се проявяват върху храната.
През този период на децата се дават допълващи храни, а понякога тялото им реагира бурно на нови вещества. Бебетата развиват обрив, повръщане, диария и стомашни спазми.
Как се открива алергия при кърмачета:
- Анкета на родителите;
- Установява се връзка между болезнени симптоми и прием на определени храни;
- Извършва се лабораторен кръвен тест и се определя нивото на имуноглобулин Е и еозинофили;
- Ултразвукът на органите се извършва, за да се изключи неалергичния характер на заболяването..
Методи за диагностициране на алергично състояние при деца след година:
- Анкета на родителите за състоянието на детето и преглед на пациента;
- Анализ на кръв, урина за нивото на левкоцитите и еозинофилите;
- Имуноблотинг в педиатричната лента с инструменти;
- Кръвен тест за имуноглобулин Е;
- Проучване на съдържанието на носа.
заключение
Различни методи за откриване на алергени дават шанс на пациентите да станат здрави. За да не се разболеете отново, трябва да се опитате да не контактувате с дразнителя.
Това е лесно да се направи, знаейки истинското име на опасен алерген. Впоследствие човек трябва да се храни правилно, да яде много пресни плодове и зеленчуци, да очисти организма от токсини - те също могат да предизвикат нежелана реакция.
Важна роля за укрепването на тялото принадлежи на закаляването. През лятото е препоръчително да прекарвате повече време на водоемите, през зимата - да посещавате банята, да играете спорт. При алергии към цветен прашец е задължително да се взема душ 2-3 пъти на ден през пролетта и лятото..
Кръвен тест за алергии при деца и възрастни
Честотата на алергичните заболявания се увеличава всяка година. Този проблем е актуален сред възрастното население, както и при бебетата. Има много причини, провокиращи алергия, което се обяснява с наследственост, лоша екология. Обикновено реакцията се проявява след натрупването на голям брой алергени в организма. В случай на алергии могат да се използват специални тестове, анализи за откриване на такива провокиращи фактори..
Видове алергени
Алергените обикновено се разделят на групи, като се има предвид такъв нюанс като произход. Според този критерий, експертите идентифицираха 5 групи фактори, провокиращи алергии:
- Хранителни алергени. Те са представени от храната..
- Алергени от животински произход. Това може да бъде слюнка, животински косми, птичи пух, храна на жива риба и т.н..
- Домакински алергени. Те са представени от пера, пух от одеяло, домашен прах, плесен, кърлежи.
- Растителни алергени. Тази група включва тополов пух, цветен прашец на цъфтящи билки, дървета.
- Лекарствени алергени. Най-алергенните се считат за антибиотици, инсулин.
Видове тестове за алергия
За да се определи алергията, пациентът трябва да премине специални тестове. Тестът за алергия е изследване, насочено към определяне на антигена, който причинява алергична реакция. Без да се определя етиологията на заболяването, алергена, положителен резултат от терапията е практически невъзможно да се постигне.
Диагностиката се състои от следните методи:
- in vivo. Те предполагат вземане на проби от кожата;
- инвитро. Методът включва изследване на кръвни антитела;
Най-често лекарите предписват тестове за алергия при наличие на такива заболявания:
- сенна хрема;
- пневмония;
- алергия към лекарства;
- бронхиална астма;
- атопичен дерматит;
- синузит;
- хранителна алергия;
- ринит.
Не е препоръчително да се провеждат тестове за алергия при наличие на тежки инфекциозни заболявания, по време на обостряне на алергии, при хормонална терапия и при бременност.
Характеристики на тест за алергия
За да преминете анализа, е необходимо да се свържете с клиниката със специални условия, необходими за теста, и алерголог. Всички манипулации се извършват под наблюдението на специалист.
За да получат най-подробна информация за състоянието на тялото, лекарите могат да предпишат цялостен преглед, състоящ се в кожни тестове или имунологични анализи. Децата могат да проверяват 5 алергена в една процедура..
Кожните тестове за откриване на алергени имат едно противопоказание при наличие на обрив. В този случай лекарите препоръчват кръвен тест.
Определяне на IgE имуноглобулин
- Определяне на общия имуноглобулин.
- Изчисляване на специфичен имуноглобулин.
Какво е имуноглобулин? Имуноглобулинът е антитяло, произведено от телесни клетки. Тяхната функция е да откриват, неутрализират чужди клетки, които проникват в човешкото тяло по различни начини. Проявата на алергии зависи от тези антитела. Имуноглобулинът се произвежда чрез лимфоцити, тъканна течност. Може да се секретира от лигавицата..
IgE антитялото е отговорно за алергичните реакции. В кръвта той функционира до 3 дни. В мембраните на базофилите, мастоцитите, това антитяло функционира в продължение на две седмици. Най-често се локализира върху клетките на лигавиците, епидермиса. Дори леко повишаване на IgE показва алергична реакция.
- с малък индикатор за имуноглобулин състоянието на тялото се счита за нормално;
- ако се прикрепят антигени, тялото отделя хистамин, серотонин. В резултат на тези процеси се наблюдават различни обриви, появява се сърбеж;
- излишъкът от IgE показва чувствителност към алергични заболявания.
Имунограмата при деца се счита за по-информативна, отколкото при възрастни. Според кръвен тест е много удобно да се определи наличието на алергии, тъй като пациентът няма нужда директно да се свърже с алергена. Експертите смятат този метод на аналитични изследвания за много ефективен. Той се използва широко в целия свят поради липсата на противопоказания. Може да се използва дори при тежки, остри алергии..
Провежда се IgE анализ със следните индикации:
- Всички видове, форми на алергии.
- Оценка на вероятността от развитие на алергия при наличие на наследствена анамнеза.
- Хелминти.
Процедурата се извършва при спазване на следните правила:
- Изключване на физическа активност, стрес.
- Процедура на гладуване.
- В деня преди анализа трябва да се придържате към щадяща диета. Не забравяйте да изключите силен чай, кафе, алкохол.
Норма IgE
При дете и при възрастен резултатът IgE ще бъде различен. Посочваме показатели, които се считат за норма за различни възрастови категории:
- деца до една година (0 - 15 единици / мл);
- 1 - 6 години (0 - 60 единици / мл);
- 6 - 10 години (0 - 90 единици / мл);
- 10 - 16 години (0 - 200 единици / мл);
- над 16 години (0 - 200 единици / мл).
При активна реакция на имуноглобулин към антиген, тестът за инфекция показва повишаване на тази норма.
Определянето на имуноглобулин обикновено показва IgE отговор на повечето хранителни антигени (около 90). Декодирането на индикаторите изглежда така:
- отрицателен (-) - под 50 единици / мл);
- слаба чувствителност (+) - 50 - 100 единици / мл);
- умерена чувствителност (++) - 100 - 200 единици / мл);
- висока чувствителност (+++) - над 200 единици / мл).
За да откриете хранителен алерген, проверете нивото на IgG (IgG4):
- по-малко от 1000 ng / ml Продуктът е одобрен за употреба;
- 1000 - 5000 ng / ml. Разрешено да се използва продукта 1 - 2 пъти седмично;
- повече от 5000 ng / ml Забранено е използването на продукта в продължение на 3 месеца.
Окончателната диагноза се поставя от алерголог след дешифриране на кръвен тест за алергени.
Предимства на кръвен тест за откриване на алергия
За да откриете алергии, можете да използвате прост начин - да вземете общ кръвен тест. В този случай експертите обръщат внимание на нивото на еозинофилите. Тялото се нуждае от тях за борба с паразити, алергени. Обикновено показателят не надвишава 5% от общия брой на левкоцитите. С увеличаване на нивото на еозинофилите спокойно можете да говорите за алергична реакция.
Откриването на резултат за алергия в кръвен тест е доста лесно. Този метод се практикува във всички клиники по света. Какви са предимствата на кръвен тест за алергени:
- Липса на директен контакт на дермата на пациента с алергена.
- Една кръвна проба е достатъчна за тестване за неограничен брой алергени..
- Преминаване на теста, дори и при обостряне на алергии.
- Способността да се оцени степента на чувствителност към всеки от алергените.
Има редица случаи, при които е необходим кръвен тест:
- Значително увреждане на дермата (екзема, атопичен дерматит).
- Наличието на анафилактична реакция, вероятността от нейното развитие.
- Прием на антиалергични лекарства.
- Наличието на засилена алергична реакция на дермата.
- Диагностика на алерген при възрастни хора, деца.
Информативността на резултатите зависи от използвания диагностичен метод. Методът за диагностика се избира от алерголога, като се има предвид анамнезата.
Какви тестове са предписани за възрастни и деца за откриване на алергии?
Алергиите са склонни да се появяват неочаквано и причиняват голям дискомфорт. И това не се отнася само за воднисти очи, гъделичкане в носа или сърбеж - например, отокът на Quincke може да се превърне в последната фаза на алергичен пристъп. За да се справите с болестта, трябва да знаете какво точно е причинило имунния отговор. Този проблем може да бъде решен с помощта на специални анализи..
Алергията е бурна реакция на имунната система на организма към определени вещества, които сами по себе си са напълно безопасни. Това може да бъде определен хранителен продукт, прах, животински косми, цветен прашец на растения и много други. Човек, склонен към алергии, чувства болка в очите, може да се появи подуване, кихане, кашлица, хрема, сърбеж на кожата. Освен това тези прояви не са инфекциозни, това е реакция на дразнители - алергени. Определете причината за такава реакция с помощта на алергенни тестове..
Как лекарят избира вида на теста за алергия
С повтарящите се симптоми, описани по-горе, лекарят трябва да се увери, че те са причинени именно от алергия, а не от инфекция. За това на пациента се предписва общ кръвен тест, ако резултатът показва, че симптомите са причинени от алергия, лекарят предписва специфичен анализ за алергени, който позволява да се установи какво конкретно провокира имунната система.
Лекар може да предположи кой алерген е дразнител само след подробен разговор с пациента. Ако алергията има сезонен характер, например, се появява само през пролетта, най-вероятно, ние говорим за алергия към цветен прашец на определени растения. Ако реакцията се появи след консумация на определени храни, тогава това е хранителна алергия. В случаите, когато симптомите се проявяват, когато са в прашни помещения, можем да предположим алергия към отпадъчните продукти от кърлежи-сапрофити и др..
Характеристики на общ кръвен тест за алергени
Ако лекарят има причина да предполага алергия при пациента, тогава на последния се предписва общ кръвен тест от пръст на празен стомах. Резултатът от изследването обикновено е известен след 1-3 дни..
Под формата на резултатите от анализа лекарят обръща внимание на следните показатели.
- Бели кръвни телца. При здрав човек има 4–10 × 109 / l. Прекомерните нива могат да показват алергия..
- Еозинофили. Тези левкоцитни клетки се борят с паразити и алергени в организма. При липса на патологии тяхното ниво не надвишава 5% от броя на левкоцитите (при деца индикаторът може да е малко по-висок).
- Базофили. Ограничението им при здрав човек е 1% от общия брой на левкоцитите. Увеличен индикатор показва признак на алергия..
Нюансите на имунологичния анализ за идентифициране на патология
Това проучване ви позволява да диагностицирате алергиите в ранните етапи и отделна категория тестове за идентифициране на алергени. В зависимост от методологията се изследват следните показатели:
- общ IgE (имуноглобулин Е);
- специфични IgE и IgG.
Спомнете си, че тези имуноглобулини (антитела) се произвеждат в организма в отговор на определени дразнители - алергени. Задачата на тези категории антитела е да идентифицират и неутрализират чужди клетки.
Определяне на общия IgE
Тестовете за общ IgE се предписват за възрастни и деца с астма, екзема, дерматит, хелминтиази, неадекватна реакция на организма към лекарства и някои продукти. Анализът се извършва и за деца, чиито родители са склонни към алергии. За изследване кръвта се взема от празна стомашна вена. Три дни трябва да се опитате да изключите емоционалния и физическия стрес, а един час преди процедурата - пушенето.
Таблица. Референтни стойности за Total IgE
Алергенни тестове при възрастни. Цена, какви са, дешифриране
Алергеновите тестове са набор от изследвания, проведени върху кожата и кръвта на възрастни, които ви позволяват да диагностицирате алергии като цяло и върху определени видове вещества.
Тъй като алергиите се проявяват с различни симптоми, е възможно да се постави точна диагноза само след пълен преглед и всички тестове за алергени, цената на които варира значително в зависимост от вида им.
Така че, с оглед на сходството на симптомите, когато се предписва курс на лечение за пациенти с бронхиална или чревна инфекция, винаги се предписват тестове за алергени, които изключват този фактор на влияние върху тялото на пациента.
Анализите за алергени се извършват по различни начини, в зависимост от възрастта и здравословното състояние на пациента и ви позволяват точно да диагностицирате заболяването при пациента в рамките на 1-2 дни.
Показания за изследването
Алергията се изразява в отрицателна и остра реакция на имунната система на тялото към 1 или комплекс от дразнители. Изправени пред „дразнители“, тялото на възрастен пациент, страдащ от алергии, започва да атакува и се опитва да го неутрализира самостоятелно.
В резултат на това участват клетки от органи и цели системи на тялото, което води до появата на редица симптоми:
- сълзене
- хрема и кихане;
- подуване и зачервяване на кожата, трахеята или лигавицата;
- различни видове кожни обриви;
- нарушение на червата;
- сърбеж.
Често алергията по симптоми е подобна на ARVI и напълно копира основните признаци на заболяването. В някои случаи алергията има сезонен характер и се появява само през пролетно-есенния период, като повечето респираторни заболявания.
Това заболяване може да съпътства различни заболявания, значително засилвайки симптомите им, така че ако има индикации, лекарят предписва анализ за общи и специфични имуноглобулини, които присъстват само в кръвта на алергичен човек.
В кръвта на пациент, страдащ от алергии, когато се появи стимул, антителата се произвеждат в големи количества - имуноглобулини от клас Е. Антителата се комбинират с клетките на дразнещо вещество, опитвайки се да го защитят. Именно тези вещества се инсталират в кръвта или върху кожата, когато се анализират за алергени.
Алергенните тестове се предписват при възрастни само след като лекар е прегледал пациента, диагностицира определени симптоми и е взел общи изследвания на кръв и урина, за да се изключи наличието на възпалителни процеси.
Цената на такъв анализ може да варира значително в зависимост от мястото на доставка и обема на изследването и може да бъде до 5-6 хиляди рубли, Ето защо е необходимо да се подложи на изследвания в случаи на тежка проява на общи симптоми.
Общи признаци на алергия, при които може да се предпише тест за алерген, са:
- систематични и трудни за лечение на настинки, включително такива, придружени от усложнения;
- проявата на астматичния компонент при настинки;
- хронична хрема, при която ринитът може да спре 1-2 дни, след което да се появи отново;
- периодични копривна треска, екзема или дерматит по кожата;
- продължително чревно разстройство с лечение с пробиотици и антиинфекциозни лекарства (при нормално хранене);
- необичайни симптоми за пациента (често кихане, систематично сълзене, периодично подуване на кожата или лигавицата), при условие че има алергии в семейството или дългосрочните симптоми продължават.
Тестовете за алергени за възрастни, извършвани, когато патогенът е неизвестен
Ако има такива признаци, пациентът трябва да премине общ кръвен тест. Ако в него броят на еозинофилите (гранулоцитни левкоцити) е надвишен, тогава алергичният фактор изисква по-задълбочено проучване. В този случай се предписва тест за алерген..
Най-често алерголог назначава анализ. Ако има признаци на алергични прояви на фона на намален имунитет и други заболявания, тестовете за алергени могат да бъдат предписани от имунолог.
Такъв анализ може да бъде предписан от терапевта след прегледа, тъй като алергиите често се изразяват като съпътстваща реакция на организма, засилвайки симптомите на основното заболяване. В този случай алергията може да бъде вродена или придобита в зряла възраст..
Ако алергията е свързана с дихателната система (бронхиална астма, алергичен бронхит), тестовете за алергени се предписват от пулмолог. Ако се появят кожни обриви от различни етимологии, дерматолог може също да препоръча тест за алерген, за да премахне влиянието на алергичния компонент.
Как да определим
Анализите за алергени при възрастни, чиято цена зависи от вида на изследването, се извършват по 2 основни начина:
- чрез кръв;
- чрез изследване на кожни проби.
Кожните тестове като анализ за определяне на наличието на алергии се използват отдавна (повече от 20 l) и се считат за първият тип такова изследване. Предписва се само за здрави възрастни пациенти на възраст от 7 до 55 литра, които нямат противопоказания за това..
При наличие на грип или настинка, отслабен имунитет, анализът е по-добре да се отложи или да се замени с друг. При деца кожните тестове се предписват само в случай на спешност.
Този метод се провежда, за да се определи дали пациентът има алергия към основните дразнещи фактори:
- хранителни продукти;
- прашец и прах;
- животински косми;
- паразити;
- химически вещества;
- лекарства.
Кожните тестове за алергени помагат да се установи наличието на алергична реакция към определен тип алергени. За 1 процедура можете да откриете реакция към не повече от 10-15 специфични алергена. Този вид изследване предоставя точни данни за степента на алергични прояви и ви позволява точно да диагностицирате. Към днешна дата този метод се използва активно в Русия и в чужбина..
Има обаче случаи, когато дори при наличие на алергия към определен тип дразнител, всякакви прояви могат да липсват върху кожата. Това се дължи на особеностите на кожата (груба кожа или дебел горен слой на епидермиса) или реакцията на тялото.
Особено често такава реакция на кожата се проявява при приемане на антихистамини в навечерието или непосредствено преди изследването. В случай на смесена реакция на кожата към алергени, може да бъде допълнително предписан кръвен тест на пациента.
Анализи на алергени при възрастни, цената на най-простия от които е не повече от 600 рубли, взети от кръвна вена, ви позволява да определите имунологичния статус на човек като цяло.
Това проучване има няколко значителни предимства:
- резултатът от изследването се получава дори при паралелна употреба на антихистамини;
- според 1 кръвен тест се диагностицират няколко вида алергени наведнъж;
- анализът е абсолютно безопасен за пациента и може да се извърши дори при деца от 4 месеца;
- изследването може да се проведе в остри периоди на проявление на болестта.
Вземането на кръв за анализ се извършва от вена. По получените показатели за нивото на антителата се установява проявата на симптомите на заболяването, което се отбелязва в резултатите. Въз основа на резултатите от проучване на алергени, лекар диагностицира алергия към пациента.
Подготовка и анализ
Анализите за алергени при възрастни, чиято цена е висока, както при всяко медицинско изследване, изискват подготовка. В случай на спешност може да се проведе при всякакви състояния, дори след прием на антихистамини и при остри прояви на алергични симптоми.
Резултатите от този анализ обаче не осигуряват адекватна оценка на получените данни и могат да варират спрямо резултатите от същия анализ, представени след предварителна подготовка.
По принцип предварителната подготовка за анализ на алергени чрез кръв или кожна проба не включва специфични действия.
За това:
- за 1 ден трябва да изключите от диетата пикантни, мазни или екзотични храни и да се придържате към диета. Последното хранене в навечерието на теста трябва да бъде завършено преди 18:00;
- за 1 ден Преди процедурата трябва да се избягват големи физически натоварвания и спорт;
- Не се препоръчва да сте нервни в навечерието или преди анализа, така че трябва да се успокоите колкото е възможно повече и да се настроите на положителен резултат;
- преди да дарите кръв (за 1-2 дни), трябва да спрете приема на лекарства, които не са причинени от жизненоважни потребности. Задължително е да се консултирате с вашия лекар относно приемането на такива лекарства за преглед, за да се изключат неблагоприятните ефекти върху резултата от изследването. Препоръчва се също да не се пие алкохол и да не се пуши преди процедурата;
- Кръвта се дава от вена на празен стомах или след 4 часа. след последното хранене.
Кръвен тест за алергени може да се направи в медицинския център, където се отстраняват 2-5 кубически метра вена. мл кръв.
Събраните анализи незабавно се прехвърлят в лабораторията за изследване.
2 основни компонента се разкриват в кръвта:
- общ имуноглобулин IgE;
- специфичен Е имуноглобулин.
Първият тест определя нивото на имуноглобулин в кръвта.
В този случай кръвта се проверява за ниво на имуноглобулин. Според броя на антителата, отразени в резултатите от изследването, лекарят заключава, че има алергия в организма.
Средно за възрастни средното горно ниво на IgE в кръвта трябва да бъде не повече от 100 IU / ml. Ако тя бъде надвишена, се провежда допълнително изследване на специфичен имуноглобулин, за да се установи точният вид стимул.
Във втория случай кръвта се тества за специфични глобулини:
- за това малко количество кръв се смесва с вещество, съдържащо отделен тип дразнител;
- след което се измерва нивото на глобулин.
За да се определи наличието на алергии, броят на антителата се проверява спрямо средното ниво на този показател за този тип анализи. Има таблици с показатели за нивото на антитела в кръвта, според които се прави оценка за наличието и степента на алергични прояви.
За подготовката на тест за алерген чрез кожни тестове те се приготвят по същия начин, както за кръвен тест за алергени..
Тя обаче се осъществява по други начини:
- разрушаване на кожата, при което дразнителят се прилага върху непокътнатата кожа на пациента;
- Prik-тест, когато разтвор с избрания вид вещество се накапва върху кожата и след това се пробива с игла до дълбочина 1 mm в центъра на течността;
- Тестът за скариране е подобна процедура. Разтворът се накапва върху кожата и след това горният слой на епитела няколко пъти внимателно се надраска със специален скарификатор (медицински инструмент за еднократна употреба за пробиви, наподобяващ копие).
След някоя от тези процедури се появява реакция върху кожата на пациента с алергия. Може да се изрази в различни форми, да бъде моментално или късно проявление.
Разработена е квалификационна система за кожни реакции, която позволява ясно да се установи наличието на изразена алергия към определени видове дразнители. С появата на зачервяване, обриви, сърбеж, лаборантът може не само да установи скоростта на реакцията на тялото, но и степента на реакцията му, което е много важно за разбиране на ефекта на стимулите върху тъканите на пациента.
Има обаче случаи, когато реакцията на кожата към определени видове дразнители не е значителна или бързо изчезва. В такива ситуации е невъзможно еднозначно да се каже за диагнозата на алергиите. За по-точен преглед може да бъде предписан и кръвен тест за алерген..
Дешифриране на резултатите
Анализ на алергени при възрастни, чиято цена се определя от сложността на изследването, проведено от кръв, ви позволява да идентифицирате наличието на алергии като цяло. За да се идентифицира наличието на алергичен компонент, се измерва нивото на общия IgE имуноглобулин в кръвна проба.
Обикновено количеството на такива антитела не трябва да надвишава 100-110 IU / ml. Колкото по-малко е количеството на IgE в кръвта, толкова по-малко организмът реагира на външни стимули. При IgE над 150 IU / ml пациентът е алергичен. На по-високо ниво болестта ще бъде остра.
В случай на изследване на специфични Е имуноглобулини, реакцията на кръвните клетки се открива по отношение на всяка група стимули поотделно.
В този случай нивото на имуноглобулин Е се оценява по одобрена скала:
Ниво на IgG4 в единици / мл | Степен на сенсибилизация |
до 50 | няма чувствителност |
от 50 до 100 | слаб |
от 100 до 200 | среден |
над 200 | висок |
Ако се открие средно и високо ниво на реакция на организма към отделни дразнещи фактори, се потвърждава алергия към определени видове вещества.
Невъзможно е независимо дешифриране на резултатите от кожни тестове, тъй като изследването е временно.
При провеждане на кожни проби, алергичните прояви се установяват от лаборантката въз основа на съществуващия мащаб на кожните реакции. След теста кожата на пациента е напълно възстановена, а степента, типът на реакцията и скоростта й са посочени в резултатите от изследването.
Независимо от вида на изследването, само алерголог трябва да дешифрира показателите, като взема предвид възрастта и здравето на пациента. Тъй като в някои случаи отклонение от 10 единици. ще се счита за норма, а при други значително превишение.
Въз основа на данните лекарят ще постави точна диагноза и ще предпише най-доброто лечение за появата на симптоми на заболяването..
Кога да прегледате лекар
Алергиите имат най-различни симптоми, които се проявяват в различна степен при всеки човек. При леки форми на проявление човек може дори да не забележи наличието на алергични прояви за дълго време. В този случай не се изисква специално лечение..
В случай обаче, че пациентът е силно притеснен от симптомите на алергия, се появяват общи симптоми на алергични реакции или имунната система на организма често се проваля, трябва незабавно да се консултирате с алерголог.
Алергията се диагностицира доста просто с помощта на изследване и тестване. За бързото изчезване на симптомите на алергия, изключването на източника на нейното проявление често не е достатъчно.
Алергиите се лекуват с курс антихистамини, които блокират реакцията на организма и освобождаването на антитела. Такива лекарства действат нежно и причиняват временна нормализация на имунната система. След като симптомите изчезнат напълно, можете да спрете приема на лекарствата.
В допълнение към курса на лечение, на пациента се препоръчва допълнително да избягва дразнещия фактор, за да се предотврати повторното проявление на болестта.
Възможни усложнения
Алергичните симптоми могат да се увеличават или намаляват в проявите си във времето, в зависимост от състоянието на пациента.
Въпреки външната безвредност на заболяването, алергията може да причини значителни последици в случаите, когато:
- Пациентът пренебрегва алергиите и при продължително излагане на "вреден" фактор върху тялото;
- възниква и при самолечение или неправилно предписване на лекарството от лекар;
- когато са изложени на тялото на подобни (кръстосани) стимули;
- в случай на интоксикация на организма с неалергични вещества, които го отслабват (тютюн, алкохол);
- ако пациентът има хронични инфекции, които могат да изострят алергичните прояви (синузит, ринит, кариес).
В тези случаи пациентът може да развие остри симптоми на алергия за ограничен период от време..
В бъдеще последиците от силна проява на алергични реакции не само причиняват неудобство, но също така могат да бъдат опасни за здравето и да провокират:
- Оток на Quincke, който се проявява под формата на остър тъканен оток в местата на контакт с стимула. Ларингеалният оток е особено опасен, тъй като при пълно блокиране на дихателната функция пациентът може да умре без подходяща медицинска помощ;
- анафилактичен шок се развива по време на прием на лекарства или ухапване от насекоми. Поради силната и мигновена реакция на стимула, кръвното налягане спада значително, потенето се увеличава и се развива слабост. Кожата на пациента става бледа, а пулсът почти не се усеща. Алергичните симптоми водят до дихателна недостатъчност и в някои случаи - припадъци. Човек може да загуби съзнание. Появата на такова състояние без спешна медицинска помощ може да бъде фатална..
- Бронхиалната астма е следствие от атопичен дерматит. Сухата и честа кашлица и задъхване причиняват задух и признаци на задушаване. Без подходящо лечение астмата може да се развие в хронична форма..
- Синдромът на Лайел причинява кожни обриви под формата на везикули. Мехурчетата растат, пукат се и кожата се отделя на слоеве от тялото. Подобно заболяване е свързано с нарушение на температурния режим вътре в тъканите, което е придружено от бактериална инфекция. Заболяване без подходящо лечение прогресира и може да доведе до смърт..
- Синдромът на Стивънс-Джоунс, напротив, причинява рязко зачервяване на кожата. По кожата се появява усещане за топлина и силен дискомфорт, а лигавиците се възпаляват и посиняват. Едва след лечение с лекарства, симптомите на заболяването постепенно изчезват.
Алергенните тестове трябва винаги да се правят след появата на ярки симптоми, назначаването на лекар и търсенето на най-добрата цена за кръвен тест. При възрастни алергиите могат да се развият на фона на променящите се условия и обстоятелства в околната среда..
Когато се появят тежки симптоми, алергията може да бъде придружена от съпътстващи заболявания и да предизвика усложнения под формата на хронични прояви. Въпреки това, с навременна диагноза и правилно лечение, можете лесно да се справите с всякакъв вид алергия и да възстановите пълноценното здраве.