Алергичен дерматит при деца - информация за майките

Диатеза, дерматит, екзема. Всичко това са признаци на алергичен обрив, който се появява при вашето дете по някаква причина. Но как да разберете какво е причинило тази напаст? Сладкиши на баба? Домашен любимец на име Боно? Или алергичният дерматит при деца е по-сложен?

В тази статия ще отговорим на тези и много други въпроси. Ще ви кажем и как да запазите здравето на детето си и да го спасите от ненужно лечение.

Защо се появява бебешки обрив?

Ще започнем с разбиването на митовете за алергиите. Първият от тях казва, че причината за дерматит е изключително алергична към определени храни и лекарства. Всъщност списъкът на възможните алергени и техните пътища е изключително разнообразен. Той може да бъде както „традиционно обвинен“ в лицето на портокали и шоколад, така и на по-екзотични алергени като рози на мама, бебешки сапун или нова пижама. Дори собствена бебешка формула може да предизвика атака на алергия. И тук стигаме до следващото погрешно предложение.

Втората известна погрешна представа за алергичния дерматит при децата е мнението, че дори и малка част от алергена може да го причини. В действителност ситуацията е много по-сложна. В повечето случаи има значение не фактът на наличието на алергени, а тяхното количество. Например, детето спокойно може да изяде резен шоколад или бонбони. Но вече половината плочка ще го превърне в чудовище на алергия.

Причината за това се крие в характеристиките на тялото на детето. Той просто не може да преработва големи порции храна. А когато количеството му надхвърли определен праг, дори най-полезната храна се превръща в отрова. И тъй като децата са в състояние да абсорбират вкус в почти неограничени количества, не е изненадващо, че почти всички детски вкусотии са изброени в основните алергени.

Алергичният дерматит при деца се причинява именно от наличието на постоянна алергия към определен продукт или вещество. И тук не можете без медицинска помощ. Поне с цел да се определят вредните алергени.

Диагностика на заболяването

Алергичният дерматит при деца се характеризира със следните симптоми:

• Зачервяване на кожата с обрив по лицето, шията, лактите и коленете. В тежки случаи обрив може да обхване цялото тяло;
• Сърбеж и парене в обрива. При сресване може да се появят абсцеси поради въведена инфекция;
• В редки случаи диария.

При първите прояви на дерматит се препоръчва да се консултирате с педиатър. На първо място, за да се изключи вероятността да имате по-сериозни заболявания, които имат подобни симптоми. Лабораторните тестове също ще помогнат за идентифициране на специфични алергични патогени и ще предпишат правилния курс на рехабилитация..

В допълнение към стандартните тестове за алергени, Вашият лекар може да Ви предпише и редица допълнителни тестове. По-специално, тестове за чревна дисбиоза. Подобно заболяване е чест спътник на хранителната форма на дерматит. Особено, ако е причинено от преяждане.

Методи за лечение

Подобно на повечето детски заболявания, лечението на алергичен дерматит при деца трябва да се предписва от специалист въз основа на цялостен преглед. Причината за това се крие не само в крехкостта и чувствителността на тялото на детето, но и в строго индивидуална реакция на различни лекарства. А дозировката, препоръчана от производителя, не винаги отговаря на реалните нужди на курса на лечение.

При лечението на детски дерматит могат да се използват следните видове лекарства:

• Общи антихистамини от трето поколение. Те са прости, универсални и имат леки странични ефекти. В резултат на това те могат да се използват ефективно дори при отсъствие на лекарско предписание. Въпреки че това не се препоръчва строго;
• Тематични препарати на основата на стероиди. На първо място, различни спрейове, мехлеми и лосиони. Подобно на антихистамини от трето поколение, те са лишени от повечето негативни ефекти на своите предшественици. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че използването на хормонални лекарства е възможно само според указанията на лекар;
• Кромонови препарати. Най-новата категория лекарства за алергия, базирани на кромогликат и натриев недокромил. Те са доста безопасни и ефективни, но изискват дълги курсове на лечение. Ако обаче причината за алергичния дерматит при децата е алергия към прах или друг алерген, тогава този недостатък се превръща в добродетел.

В допълнение, симптомите на детската екзема могат да бъдат отстранени с помощта на следните импровизирани средства:

1. Компреси от отвара от дъбова кора, невен;
2. Сок от целина, краставица или ябълка;
3. Морски зърнастец и мехлем от разтопени животински мазнини.

Важен елемент от лечението е хипоалергенната диета. В допълнение към изключването на най-алергенните храни от диетата, голямо значение имат и размерите на порциите. Както казахме по-горе, най-честата причина за хранителни алергии при децата е преяждането.

Превенция на заболяванията

В случай на алергичен дерматит при деца, мерките за неговото предотвратяване могат да донесат много осезаем ефект от първите дни на употреба. В някои случаи те дори са в състояние да заменят медицинската намеса.

Като профилактика на заболяването се препоръчва:

• Ако бъдат открити специфични алергени, изолирайте детето от контакт с тях възможно най-много;
• Давайте всякакви „алергенни“ продукти само на малки порции, като внимателно наблюдавате реакцията на тялото на вашето дете към тях. Увеличаването на размера на порцията е възможно само при липса на алергични реакции;
• Не се опитвайте да нахраните бебето си. В същото време не му позволявайте да закусва между храненията. Основната причина за „лошия апетит“ е порция от вкусотии, изядени половин час преди вечеря;
• Облечете детето си подходящо за времето. Според наблюденията на педиатрите заболяването най-често се проявява при деца с "прегряване". В допълнение, твърде топлите дрехи причиняват повишено изпотяване, увеличавайки риска от настинки;
• За да предотвратите контактната форма на алергичен дерматит при деца, внимателно наблюдавайте реакцията на кожата им към нови разновидности на сапуни, почистващи препарати и тъкани. Моля, обърнете внимание, че дори естествените тъкани могат да причинят алергии. На първо място заради използваните багрила. Обърнете специално внимание на избора на детска козметика;
• Ако алергиите са причинени от респираторни алергени, опитайте се да почистите детската стая от потенциални прахоуловители. На първо място - килими, тежки завеси и меки играчки. Опитайте с мокро почистване и проветряване по-често. Последното се прави най-добре с климатик, оборудван с филтри..

И най-важното - не се притеснявайте. Детските алергии са неприятно нещо, но съвсем обикновено. И в повечето случаи изчезва веднага щом детето ви порасне. Междувременно бъдете внимателни и не се колебайте да потърсите лекарска помощ. Все пак детските неразположения са най-добре оставени на професионалисти.

Алергичен дерматит при деца

Това е името на цяла група заболявания, които се появяват поради излагането на определен алерген в организма. Симптомите обикновено включват тежки възпалителни процеси, върху кожата се появява обрив. Причината за патологията е специална реакция на организма към различни стимули. Трудността се състои във факта, че е малко вероятно да се отървете напълно, обикновено приема хронична форма. Възрастта няма значение: можете да почувствате признаците на болестта в детството и да живеете с тях през целия си живот, особено ако не вземете мерки. Но има и случаи, при които патологията се появява при зрели хора.

Симптоми на алергичен дерматит при деца

Заболяването се проявява в следните симптоми:

• усещане за сърбеж, желание да се почеше засегнатата област;
• стягане на кожата, укрепване на нейния модел;
• пилинг;
• зачервяване;
• редовни рецидиви.

Ако детето сресва сърбящото място, може да се образува рана, през него ще проникне инфекция. Симптомите на инфекциозен дерматит при деца са плачеща кожа, треска, поява на пустуларни огнища.

Причини за алергичен дерматит при деца

Най-честата причина за алергичен дерматит при децата е наследството. Ако някой от родителите страда от заболяване, детето рискува да се разболее в 80% от случаите. Когато нито мама, нито татко се оплакват от заболяването, процентът пада до 10%.

Гърдите са склонни към дерматологични проблеми главно поради храненето.

Фактори, провокиращи заболяването:

• тежка токсикоза при жена в периода на гестацията;
• приемане на определени лекарства от кърмачка;
• неправилна диета по време на бременност и кърмене;
• грешна схема на хранене.

В допълнение към храната, алергените са:

• прашец;
• домакински химикали, кремове, освежители за тоалетната;
• закрити кърлежи;
• обикновен прах.

До голяма степен децата, които имат разстроен стомашно-чревен тракт, са податливи на болести:

• ентероколит;
• гастрит;
• дисбиоза;
• хелминтоза.

Увеличаване на проявите на патология се причинява от стресове, околната среда, сезонни метеорологични условия, физическа активност.

Характеристики на алергичния дерматит при деца

Заболяването може да протича по различни начини - всичко зависи от възрастта на пациента. Има три форми: кърмаче (до 2 години), деца (до 13 години), тийнейджърско (до 18 години). Алергичният дерматит при бебета е концентриран върху лицето, в областта на гънките на ръцете и краката, върху тялото или главата. По правило това са плач или прекомерно суха петна по кожата. С течение на времето те се трансформират в корички, лющещи се. По-големите деца се характеризират с обриви по завоите на лактите и коленете, шията, зачервяване и подуване на засегнатите области. Тийнейджърската форма се характеризира с резки промени в обострянето на симптомите с изчезването на обрива. Ясно се вижда по лицето, гърдите, ръцете, шията.

Диагностика на алергичен дерматит при деца

Заболяването се определя от педиатър, алерголог или дерматолог. Лекарят интервюира родители и детето за оплаквания, наследствени заболявания, наличието на алергени в къщата, провежда външен преглед на засегнатите области. Ако е необходимо, се предписват тестове: общо вземане на кръв и урина, анализ на имуноглобулин, ХИВ, имунограма. Те също проверяват за глисти. С решение на педиатъра или специалистите могат да се посочат допълнителни тестове, за да се получи по-пълна клинична картина на алергичния дерматит при деца. Въз основа на резултатите се определя адекватен режим на лечение.

Лечение на алергичен дерматит при деца

За съжаление, никой лекар не може да гарантира абсолютен лек. Заболяването принадлежи към категорията на хроничните и се нуждае от постоянно внимание. По правило с него е показана комплексна терапия, включваща мерки, насочени към облекчаване на състоянието на детето и премахване на проявите. Лечението на алергичен дерматит при дете се провежда със следните цели:

• намаляване на обрива;
• елиминиране на сърбеж, парене, болка;
• нормализиране на състоянието на кожата, възстановяване на естественото й ниво на влага;
• лек за съпътстващи заболявания;
• прогресивна етапна профилактика.

Първата мярка за лечение на алергичен дерматит при деца е диетичните ограничения и диетата. Родителите трябва стриктно да контролират какво яде детето. Под забраната са ядките, цитрусовите плодове, рибата, млякото, яйцата, тъй като в много случаи те са провокатори на алергии. Що се отнася до лечението на алергичен дерматит при кърмачета (до една година), кърмачка трябва да се ограничи в храненето. Разрешено е да се яде:

• млечни продукти;
• трици хляб;
• варени картофи;
• варено говеждо месо (или друго месо, но винаги постно)
• варени картофи;
• зелени ябълки
• елда, овесени ядки, ориз.

Запомнете: децата не трябва да преяждат, това е изпълнено с по-нататъшно развитие на болестта.

Къпането с болестта се извършва според определени правила. Не се препоръчва да се водят водни процедури за повече от 20 минути. По време на ремисия могат да се използват хипоалергенни лекарства. При рецидив трябва напълно да се откажете от такива продукти. След къпане кожата не може да се разтрие, просто се намокри с кърпа. Басейн за пациенти с дерматит е противопоказан поради наличието на белина във водата. Необходимо е да се следи отблизо температурния режим, за да се избегне прегряване, пресушен въздух. Оптималната температура в детската стая е 21 градуса. Бельото трябва да се сменя по-често.

Какви лекарства се предписват за лечение на алергичен дерматит? Това са лекарства за външна и вътрешна употреба, предимно антихистамини. Днес фармацевтичното производство произвежда съвременни лекарства, които действат ефективно с минимум странични ефекти. Към тях се добавят антибиотици, ако се диагностицира възпалителен процес от бактериален произход. Приемът обикновено е предназначен за курс от 5-7 дни. Инфекцията на кожата със стафилокок или стрептокок се лекува с външни антисептични лекарства. В допълнение към изброените лекарства, те използват имуномодулатори, витамини и лекарства, за да възстановят нормалната функция на стомашно-чревния тракт и черния дроб. Приемът на лекарства се координира с педиатър, алерголог или дерматолог, не можете сами да ги използвате! Ако терапията не успее, лекарят ще прегледа схемата на лечение.

Усложнения на алергичния дерматит при деца

Продължителният ход на заболяването при липса на подходящи мерки за спиране на причините и симптомите на алергичния дерматит при деца може да даде сериозни усложнения. Алергичният дерматит е често срещан при деца, така че трябва да се лекува в детска възраст, за да се сведе до минимум дискомфорта в зряла възраст. Неспазването на предписанието на лекар може да доведе до заболявания като хроничен ринит и дори астма..

Предотвратяване на алергичен дерматит при деца

Много е трудно да се предотврати заболяването, особено ако има свързано предразположение към него. Но можете значително да намалите риска от появата му, както и значително да улесните курса.

Превенцията на алергичния дерматит включва:

• поддържане на оптимален вътрешен климат;
• често мокро почистване;
• елиминиране на всички възможни алергени, включително меки играчки, синтетични материали, багрила;
• внимателен подбор на хигиенни продукти;
• закупуване на дрехи за малки деца с външни шевове;
• навременна смяна на памперси;
• липса на излишни предмети от домакинството в детската стая.

Най-важното условие е диета. Заедно с нея е необходимо да се укрепи имунитетът, активно да се движат и да се избягват места с силно замърсен въздух.

Причини за алергичен дерматит и неговото лечение

Алергичният дерматит е заболяване, при което върху кожата се образуват червени кори или люспести петна. Алергичният дерматит при дете може да е признак на сериозно заболяване, така че не можете сами да излекувате болестта. Контактният дерматит изисква постоянно медицинско наблюдение, качествено лечение и задължителни превантивни мерки. Как да открием това заболяване, как да се лекува и как да се грижим за дете с атопичен дерматит?

Клинични прояви на алергичен дерматит

Алергичният дерматит се появява на всяка възраст, включително при доста възрастни хора. Пациентите от различни възрастови групи имат различни симптоми и лечение. Различават се три вида заболявания в зависимост от възрастта на пациента:

• до две години - бебе;
• от две до тринадесет години - за деца;
• тринадесет до осемнадесет - юношеска.

Как изглежда дерматитът, какви признаци показват заболяването? При кърмачета заболяването обикновено се локализира по лицето, огъване на ръцете и краката, но може да засегне багажника и скалпа. С болестта се наблюдава тежка алергия, появяват се червени корички, които могат да бъдат или плачещи или прекомерно сухи и люспести. При деца под една година заболяването обикновено се проявява на фона на допълващи храни и в крайна сметка изчезва..

Детският дерматит може да бъде придружен от зачервяване и подуване на кожата, поява на ерозия и надраскване. При подрастващите заболяването се характеризира с изразена дерматологична лезия, засягаща и ръцете, деколтето.

За всяка възраст са характерни такива прояви на дерматит:

• силен сърбеж на кожата;
• хиперемия;
• пилинг;
• лихенификация;
• рецидиви.

Опасността от дерматит е не само в това, че детето е неприятно. Местата на лезиите могат да се язвят или да се превърнат в открити рани, които могат да бъдат заразени. Признаците на заразяване на кожата с инфекция се обозначават с признаци като появата на гнойни обриви, мокри петна, треска, силно подуване и отделяне на гной или течност при натискане.

Важно! Ако откриете в дете признаци на инфекция с дерматит, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Липсата на навременно лечение може да причини патологични промени в кожата или преход на болестта в хронична форма!

Причини

Дерматоалергозите най-често се развиват поради характеристиките на имунната система на детското тяло, както и поради липсата на формиране или патология на функциите на стомашно-чревния тракт или черния дроб.

Новородено започва да претърпява контакт с алергени веднага след раждането, постепенно тялото му се научава да им се противопоставя. Но тези вещества, които черният дроб не може да преработи, задействат синтеза на антитела в тялото. В резултат на това се появяват възпаления и обриви по кожата.

Известно е, че алергичният дерматит има генетично предразположение. Ако някой от родителите е имал такъв проблем, тогава рискът на детето да развие атопичен дерматит нараства до 80%. При деца, чиито родители не са били изложени на това заболяване в детска възраст, дерматитът се среща само в 10% от случаите.

Известни също фактори, които засилват или провокират атопичен дерматит:

• тежка токсикоза по време на гестацията;
• майка, приемаща лекарства;
• прехранване;
• нарушение от майката на храна по време на хранене;
• ранно хранене.

Най-често храната е алергенът, така че заболяването се открива по време на въвеждането на допълващи храни или когато майката нарушава диетата за кърмещи жени. Но не винаги причината за алергичния дерматит при децата се крие в храненето, има и други фактори, които засилват реакцията на организма:

• използване на неподходящи хигиенни продукти: кремове, талк на прах. мокри кърпички, шампоан и други неща;
• употреба на лекарства;
• неблагоприятна екология;
• носенето на синтетични или твърде топли дрехи, прегряване на бебето;
• домакински химикали;
• закрити кърлежи;
• прах и прашец;
• промяна на сезоните;
• стрес.

В допълнение, заболявания на храносмилателната система могат да бъдат причина за развитието на алергичен дерматит: гастрит, дисбиоза, ентероколит и инфекция с паразити.

Забележка! Червеите са най-честата причина за обостряне на детския дерматит. Научете детето си на правилата за лична хигиена и не забравяйте редовно да предотвратявате паразитите в цялото семейство!

Характеристики на диагностиката и лечението

Само специалисти могат да диагностицират алергичен дерматит при деца. Трябва да се свържете с педиатър и той трябва да получи насочване към алерголог-дерматолог. Първо, специалистът ще проведе преглед и ще идентифицира анамнезата - тоест дали детето има генетично предразположение към дерматит. Тогава ще бъдат предписани тестове и изследвания, може да се наложи отстраняване на имунограмата. Едва след пълно проучване на здравословния статус на детето, лекарят ще реши как да лекува алергичния дерматит.

Включително даряване на кръв е необходимо за анализ:

Как да се лекува алергичен дерматит? В момента медицината не е в състояние напълно да излекува болестта, тя има хронична форма, обаче можете да постигнете значително облекчение и да направите рецидивите по-редки и слаби..

Лечението на контактен дерматит изисква интегриран подход и постоянно наблюдение на здравето на детето. Целта на лечението е намаляване на площта и активността на възпалителните процеси, премахване на сърбежа, възстановяване на структурата на кожата и поддържане на здравословно ниво на влага. Също така лечението на алергичния дерматит е насочено към отърване от съпътстващите заболявания и предотвратяване на прогреса на дерматита.

Важно! Цялостното лечение трябва да бъде предписано от лекар, като се вземат предвид възрастта и тена на детето, етапа на заболяването и неговата форма.

1. Диета. Тъй като най-често заболяването се причинява от хранителни разстройства и алергии, лечението трябва да започне с корекцията на детското меню. Ако бебето е кърмено, тогава майка му трябва да промени диетата. Яйца и морски дарове, мляко, цитрусови плодове, ядки трябва да бъдат изключени от менюто. Ако се открие алергия към мляко, е необходимо да се използват смеси на базата на растения, включително соя - Alsoy, Nutrilak соя. Ако се открие алергия към глутен, тогава на детето трябва да се дават хипоалергенни зърнени храни - Хайнц, Ремедия, Хумана. Всички продукти трябва да се въвеждат само след разрешението на лекаря. Необходимо е да се постигне изпражнения при детето 1-2 пъти на ден, но не можете да прехранвате.

Важно! Децата със склонност към алергичен дерматит трябва да дават елда, овесени ядки, оризова каша, варени картофи, трици хляб, варено говеждо месо, зелени ябълки и ферментирали млечни продукти.

1. Антихистамини. Антихистамините се използват за намаляване на алергичната реакция и сърбежа на кожата от контактен дерматит. Средствата от първо поколение се използват при тежко обостряне, когато е необходим седативен ефект. За дългосрочна употреба са по-подходящи препарати от второ и трето поколение: Zyrtec, Cetrin и други. Тези средства не пристрастяват, както и сънливост, така че се считат за по-приемливи за децата. За да се прояви клиничният ефект, те трябва да се използват дълго време..

Важно! Необходимостта от използване на антихистамини без седативен ефект се определя от лекаря след оценка на състоянието на детето.

1. Антибиотици и антисептици. С развитието на вторична инфекция с дерматит е необходимо използването на системни антибиотици. Лекарство с антибиотици не трябва да се приема повече от две седмици. За локално лечение на засегнатите райони можете да използвате разтвори на Miramistin, Chlorhexidine, Fukortsin и други. Можете също така да приложите мехлеми, включително Levomikol, Bactroban, Dermazin, Levosin. Тези средства трябва да се прилагат върху кожата до два пъти на ден. За да ускорите лечебния процес, можете да използвате кремове и мехлеми Циндол, Бепантен, Солкосерил, Декспантенол.
2. Имуномодулатори. Нарушенията на имунитета могат да причинят контактен дерматит, лечението в този случай трябва да включва имуномодулатори. Тези лекарства се предписват в редки случаи като допълнителна терапия със значително влошаване на имунната система. Употребата им обаче може да причини негативни последици, включително развитието на автоимунни заболявания..

Забележка! Намесата на имунната система изисква сериозна медицинска обосновка!

1. Витамини За да повишат ефективността на терапията, педиатрите предписват на децата витамини от групата В. Това подобрява състоянието на детето, подобрява имунитета и ускорява процеса на възстановяване на тъканите.
2. Възстановяване на функциите на храносмилателния тракт и черния дроб. Специалист може да предпише двуседмично лекарствено лечение и физиотерапия, насочени към подобряване на функциите на храносмилателната система и черния дроб. Може да се предпише и лечение на паразити.

Общи препоръки

При алергичен дерматит детето не трябва да се къпе повече от 20 минути, в острия период трябва да се изостави употребата на сапун и шампоан. През останалото време трябва да се използват хипоалергенни почистващи препарати. След къпане кожата на децата не е необходимо да се разтрива с кърпа, просто измийте излишната влага.

Детето не трябва да използва басейна поради наличието на белина във водата. Детското облекло трябва да е просторно, без дебели шевове и груби части. Необходимо е да сменяте спално бельо повече от два пъти на ден.

намери статия за атопичния дерматит. ми се стори супер информативно.

материалът е взет тук: http: / /www7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/230-atopicheskij-dermatit-allergicheskij-dermatit-diatez-u-rebenka-lechenie-narodnymi-sredstva#2

Причини за атопичен дерматит

Все още не е възможно да се определи точно причината за атопичния дерматит, но съществуват предразполагащи фактори (генетика, хранителни алергии, инфекции, дразнещо въздействие на химикали, екстремна температура и влажност и стрес). Приблизително 10% от всички случаи на атопичен дерматит се причиняват от алергии към определени видове храни (например яйца, фъстъци, мляко). Атопичният (алергичен) дерматит има тенденция да се влошава с повишено изпотяване, невропсихичен стрес и екстремни температури и влажност.

Дразненето е вторична причина за атопичен дерматит; причинява промяна в структурата на кожата, което в крайна сметка води до хронично увреждане на кожата.

Фактори, които играят роля в прилагането на атопичен дерматит.

В 80% от случаите семейната анамнеза е обременена, по-често от страна на майката, по-рядко от страна на бащата и често и от двете. Ако и двамата родители имат атопични заболявания, рискът от заболяването при детето е 60-80%, ако при един - 45-50%, ако и двамата са здрави - 10-20%. Ендогенните фактори, комбинирани с различни екзогенни фактори, водят до развитието на симптоми на атопичен дерматит.

В първите години от живота атопичният (алергичен) дерматит е следствие от хранителни алергии. Чести причини са белтъците на кравето мляко, яйцата, зърнените култури, рибата и соята. Ползите от кърменето са известни, но е необходима хипоалергенна диета от кърмачка. Но в някои случаи, когато самата майка страда от тежка алергия, е необходимо да се използва изкуствено хранене с млечни смеси на базата на силно хидролизирани или частично хидролизирани млечни протеини, по-рядко соеви смеси.

С възрастта водещата роля на хранителните алергии при появата на атопичен дерматит намалява (например до 90% от децата, които не понасят кравето мляко, придобиват способността да го понасят - поносимост от 3 години), а алергените като акари от домашен прах и цветен прашец излизат на преден план. плесени спори. Специална роля в хода на атопичен дерматит играе стафилококката. Засява се с 93% от засегнатите области и със 76% непокътната (непроменена на външен вид) кожа. Staphylococcus aureus произвежда ендотоксини със свойствата на суперантигени и може да подпомогне хроничното възпаление при атопичен дерматит.

Симптоми на изпотяване

Външно признаците на алергичен дерматит се различават един от друг по естеството на обрива.

Потенето се появява на завоите на ръцете, краката, шията, подмишниците, на места, където се повишава влажността и които се потят по-често. Обривът с изпотяване е малък, розов, не се възпалява и бързо изчезва в рамките на 2-3 дни. Хората често питат дали има потене на лицето, когато цялото дете е покрито с малки пъпки, обрив от главата до петите не е изпотяване, а алергичен дерматит (това е същият атопичен дерматит), въпреки че тези понятия са сходни и такъв обрив продължава много по-дълго - в рамките на месец при спазване на строга хипоалергенна диета и умерено хранене.

Симптоми на диатеза, атопичен дерматит

Диатезата се проявява по-често като зачервяване на бузите, пилинг, пъпки по бузите и лицето и извън лицето. Причината за диатеза е проста - „нещо е изядено“, това е моменталната алергична реакция на детето към хранителния продукт и преминава, ако този алерген е изключен от менюто на детето. Диатезата не е независимо заболяване, а детска стадия на атопичен дерматит и ако проявите му се игнорират и не се лекуват, алергичният дерматит ще премине в стадий за възрастни.

Обрив с алергичен дерматит са малки червени пъпки главно по завоите и китките на ръцете, краката, подмишниците, отстрани, стомаха, главата, включително и по косата, и зачервени груби петна около очите и бузите, често по тялото. Мястото на обрива може да се увеличи по размер и да се намокри (детска екзема), да се възпали, наподобяващо пъпка или обрив с варицела, кожата може да се сгъсти, да се напука. Обривът често е придружен от сърбеж, особено през нощта и след като бебето се изпоти. Обривът с атопичен дерматит не отшумява дълго време дори при хипоалергенна диета, той оставя тъмни петна по кожата.

Основната причина за обостряне на атопичен дерматит на възраст под една година е един и същ алерген и преяждане. Алергията е прекалено активна реакция на имунната система към чужд протеин. Имунната система го намира, произвежда антитела, които неутрализират алергена - процесът е придружен от възпалителна реакция. Факт е, че ензимите на детето не могат напълно да разграждат някои вещества и те влизат в червата като алерген. При преяждане не цялата храна има време да се разложи на компоненти, които се абсорбират от организма и тя започва да гние в червата, появяват се токсини, които се абсорбират в кръвообращението и причиняват алергична реакция на организма. Незрелият черен дроб на детето не е в състояние да неутрализира тези токсини и те се отделят с урината, през белите дробове и с потта. Тогава токсините - алергени, се качват върху кожата, кожата се възпалява, появява се атопичен дерматит, инфекцията се присъединява към възпалението.

Черният дроб на детето е един от най-незрелите органи, но неговата активност, способността му да неутрализира абсорбираните токсини са индивидуални. Ето защо не всеки има алергичен дерматит; черен дроб на възрастен може да неутрализира почти всичко, така че възрастните нямат такива проблеми; атопичният дерматит често отминава с възрастта, което се дължи на съзряването на чернодробните клетки.

Атопичен поход.

Атопичният поход е естествен ход на развитие на прояви на алергичен дерматит. Характеризира се с типична последователност на развитие на клинични симптоми на атопична болест, когато някои симптоми стават по-изразени, а други намаляват. Обикновено симптомите и признаците на атопичен дерматит предхождат появата на бронхиална астма и алергичен ринит. Според няколко проучвания приблизително половината от пациентите с атопичен дерматит впоследствие развиват бронхиална астма, особено при тежък алергичен дерматит, а при две трети - алергичен ринит

При деца с най-лекия ход на заболяването не е имало развитие на алергичен ринит или бронхиална астма. Тежестта на атопичния дерматит може да се счита за рисков фактор за бронхиална астма. Според проучвания, при тежък атопичен дерматит рискът от развитие на бронхиална астма е 70%, с лека - 30%, и като цяло сред всички деца - 8-10%. Следователно е толкова важно лечението да бъде насочено не само към предотвратяване на обострянето на самия атопичен дерматит, но и към предотвратяване на развитието на други форми на атопична болест.

Заболяването влияе неблагоприятно върху качеството на живот на пациентите и техните семейства, а също така изисква значителни разходи. Проучванията показват, че грижата за дете с атопичен дерматит е по-стресиращо, отколкото грижата за дете със инсулинозависим захарен диабет..

Лечение на кожни алергични симптоми и атопичен дерматит

Лечение на изпотяване: не позволявайте на детето да се поти, често сменяйте памперса, мокрите плъзгачи, поддържайте нормална влажност и температура от 20-21 градуса в стаята на детето. Поне временно извадете кюфтето под чаршафа на бебето. Къпете детето си в леко розов разтвор на калиев перманганат или добавете инфузия на последователност във ваната. Намажете засегнатите места с детски крем или стерилизирано растително масло.

Лечението на диатезата - начален стадий на атопичен дерматит - е изключването от диетата на детето на храни, които могат да причинят алергии. Изключение на алергена от менюто на майката, ако тя кърми. Проявите на диатеза могат да се смазват с инфузия от серия, но е по-добре с инфузия на дафинови листа - не изсушава кожата толкова, колкото серия. Отделни пъпки могат да бъдат намазани с блестящо зелено..

Лечението и последствията от атопичния дерматит са многостранни и имат повече нюанси. В допълнение към факта, че лечението на атопичен (алергичен) дерматит е успешно само ако горепосочените препоръки се лекуват за лечение на бодлива топлина, има допълнителни методи за лечение.

Лечение на атопичен дерматит

В момента не е възможно пълно излекуване на атопичен дерматит. Атопичният дерматит е хронично заболяване, което изисква дългосрочно наблюдение на хода на заболяването. Необходим е интегриран подход към терапията. Лечението се състои в подбор на най-подходящите комбинации от адювантна основна терапия (грижа за кожата) и противовъзпалителна терапия, ако е необходимо. Изключването или намаляването на контакта с алергена и намаляването на неалергенните ефекти предотвратява обострянето на алергиите. Ефективността на лечението на атопичен дерматит се увеличава значително, ако пациентът, неговите родители и семейство се обучават в алергични училища.

Тъй като атопичният дерматит е хронично заболяване, успехът на лечението му изисква постоянно сътрудничество между лекаря и родителите на малкия пациент.

Усилията на лекаря са насочени основно към потискане на алергичното възпаление на кожата на бебето и намаляване на ефекта на алергените. Правилно подбраната диета, с изключение на хранителни алергени от диетата, може значително да подобри състоянието, прогнозата и резултата от атопичен дерматит.

Водещият лекар при деца с атопичен дерматит трябва да бъде дерматолог, който взаимодейства с алерголог и други специалисти (невропатолог, гастроентеролог).

Външното лечение заема важно място в комплексното лечение на деца с атопичен дерматит. Изборът му зависи от състоянието на кожата, областта на лезията и стадия на заболяването, а целите са: потискане на възпалението в кожата, намаляване на сърбежа, премахване на сухота, предотвратяване на вторична инфекция.

Основните цели на лечението на атопичен дерматит.

1. Елиминиране или намаляване на възпалителните промени в кожата и сърбежа.
2. Възстановяване на структурата и функцията на кожата, нормализиране на влажността на кожата.
3. Предотвратяване на развитието на тежки форми на заболяването.
4. Лечение на съпътстващи заболявания.
5. Предотвратяване на прогресията на атопична болест (атопичен поход).

Лечението на атопичен дерматит логично следва от неговите причини:

Алергичните симптоми се провокират от алерген, следователно, всички потенциални алергени от менюто на детето и около него трябва да бъдат изключени, тъй като алергените също засилват ефекта един на друг. Пример: дадохте на детето череша - нямаше обриви по кожата, но дадохте на детето череша по време на обостряне на атопичен дерматит и обривът незабавно се разпространи по цялото тяло. Същото важи и за пърженото, сладкото. Мастните храни не могат да се разграждат и усвояват напълно, а захарите засилват процесите на ферментация в червата, отравяйки детското тяло с токсини. Изключете от менюто по време на алергични обриви всички червени зеленчуци и плодове, горски плодове и сокове от тях, билки, зърнени храни, съдържащи глутен, особено грис. Храненето, диетата на дете с атопичен дерматит също се простира до майката, ако кърми.

Елиминиране на контакт с алерген.

При лечението на атопичен дерматит важна роля играят мерки за намаляване на контакта с алергени. В ранна възраст хранителните ограничения играят основна роля..

Диетата по правило включва избягването на яйца и краве мляко, както и екстрактивни вещества, хранителни добавки, консерванти, емулгатори, пържено пушено месо, сосове, газирани напитки и продукти с висока алергенна активност (мед, шоколад, какао), независимо дали са причинен фактор или не. В същото време в приблизително 90% от случаите хранителните продукти, причиняващи обостряне на атопичен дерматит, са мляко, яйца, фъстъци, соя, пшеница и риба. Ако хранителният алерген е значителен, тогава елиминирането му от диетата води до значително клинично подобрение. Но тъй като почти всеки продукт може да предизвика алергична реакция, изборът на такава елиминационна диета (диети с изключение на определени продукти) трябва да бъде строго индивидуален и да се основава на доказана непоносимост към продукта. Освен това се препоръчва намаляване на количеството сол в храната..

Хипоалергенна диета. Примерно меню на детето - атопично

закуска - каша от непечена елда (сварена в трета вода и накисвана първо за няколко часа) + половин чаена лъжичка масло на грам 200 каша.
обяд - пюре от супа: варени и пюре зеленчуци малко (накиснати картофи, бяло зеле, лук, чаена лъжичка растително масло) + говеждо месо 50 грама, гответе за 30 минути. след това се отцежда и се готви отново, докато омекне.
вечеря - просо каша (без глутен, не е пшеница!) Накратко, повторете, измийте 6 пъти в студена вода, след което сварете в 3-та вода. Ще обясня: в 3-та вода означава, че кипи-изцежда се и така 2 пъти.
От плодове, само ябълки, но не съхранявайте.
Всички билки могат да бъдат алергени и да дадат кумулативна алергия, тоест тя ще се разлее след 3-4 седмици и не е ясно защо.

Не преяждайте детето, оставете го да яде бавно, на малки порции и добре да дъвче храна, ако вече дъвче - така ще получи достатъчно по-малко храна и то ще се усвои напълно. Когато изкуствено захранвате от бутилка, разредете по-малко количество от сместа във вода, отколкото е нормално, направете по-малък отвор в зърното. Понякога извадете бутилката и я дайте отново след известно време. Всеки педиатър ще ви каже, че тънките деца имат атопичен дерматит много рядко..

В по-напреднала възраст мерките за елиминиране на алергени от акари от домашен прах, животински алергени, плесени, цветен прашец и др. От околната среда играят все по-важна роля..

Трябва да се приложат някои мерки, независимо кой конкретен алерген е „виновен“ за появата на атопичен дерматит. На първо място, става въпрос за намаляване на контакта с прах, препоръки за почистване и грижа за спалното бельо.

Не трябва да поставяте компютър, телевизор и други домакински уреди в спалнята. В къщата, където живее алергичният човек, е строго забранено да пуши.

Също така децата със склонност към атопичен дерматит трябва да избягват контакт с дразнители (дразнещи вещества), включително алкален сапун и перилни препарати, които са част от обикновените домакински химикали, и да избягват дразнещото въздействие на температурни и влажни фактори, структура на тъканите.

Не използвайте покрити, плътно прилепнали дрехи, а го заменете с просторни памучни или смесени тъкани, за да избегнете прегряване. Най-важните качества в този случай, изглежда, са дишането и мекотата (дрехите не трябва да се търкат!). Две рандомизирани контролирани проучвания разкриха, че по отношение на комфорта и липсата на дразнене на кожата фактори като текстура или мекота / грапавост на тъканта играят по-голяма роля от използването на естествен или синтетичен материал. Ноктите трябва да бъдат подрязани, за да не се повреди кожата при сресване на атопични прояви.

Що се отнася до такава мярка като използването на специални антиалергенни защитни покрития, които не са устойчиви на алергени, тази мярка може да бъде полезна и за всички пациенти с атопичен дерматит. Това се доказва от данни от медицински изследвания. Така че, в 12-месечно проучване при възрастни, използването на специални защитни покривки за постелки доведе до клинично подобрение в хода на атопичен дерматит, дори при пациенти, които не проявяват свръхчувствителност към акари с домашен прах. Това предполага, че такива покрития намаляват контакта с редица фактори (с алергени от други групи, дразнещи фактори и дори, вероятно, бактериални суперантигени).

Премахнете всички играчки с козина, пластмасови и гумени играчки, които имат поне лек мирис. Мийте оставащите играчки често с бебешки сапун.

Ограничихме влизането на алергени в кръвта, какво можем да направим със съществуващите? Тъй като токсините могат да се отделят с урината, пийте детето повече по време на обостряне на атопичен дерматит. По-добре е да се дава вода не преварена, а артезианска с минерали.

Сорбентите ще помогнат за ограничаване на абсорбцията на токсини от червата: ентеросгел, сорбогел, смекта, активен въглен - те са абсолютно безвредни, не се абсорбират в червата и има смисъл да ги отвеждате на кърмачка и бебе.

При атопичния дерматит е много важно да се постигне стабилна изпражнения 1-2 пъти на ден както при детето, така и при кърмещата майка. Лактулозният сироп действа добре в този смисъл - дупхалак, нормаза - може да се използва дори от малко дете, не пристрастява, но е по-добре да започнете с най-малката дозировка и постепенно да го приведете в норма, препоръчана за възрастовата група. По-добре е да давате сироп сутрин на празен стомах, да отмените като постепенно намаляване на дозата.

Сега трябва да сведете до минимум изпотяването и контакта с кожата с всички видове микроби. Поддържайте оптималната температура в стаята на детето 20-21 градуса и влажност 60-70%, въздух по-често, сменяйте чаршафите всеки ден. Сменяйте често бельото си, то трябва да е памучно, с дълги ръкави и панталони. Щом прането се намокри - веднага го сменете. Измивайте дрехи на дете с атопичен дерматит - спално бельо (включително ваше собствено), дрехи само в бебешка пудра или с бебешки сапун.

Трябва да ходите по-дълго, докато обличате детето с минимално количество дрехи. Дрехите не трябва да търкат, като цяло сведете до минимум контакта на кожата с връхни дрехи, синтетика, бои.

Особено за къпането с атопичен дерматит.

Ваните не влияят много добре на хода на атопичния дерматит. Къпането с обостряне на болестта не се нуждае от дълго, в топла и само преварена вода или вода, преминала през добър филтър - водата не трябва да съдържа хлор! Можете да се къпете в слаб чиландин, леко розов разтвор на калиев перманганат, във вана с добавяне на морска сол (малко). Когато използвате атопичен дерматит, използвайте сапун и шампоан само за деца и не повече от 1 път седмично, за да не измиете защитния грес от кожата на бебето.

Забраната за къпане с атопичен дерматит е грешка, но е необходимо да се спазват няколко прости правила:

1. Ваната или душът трябва да са умерено топли. Оптималната продължителност на къпането е около 20 минути. По-добре е, ако е възможно, да използвате дехлорирана вода (филтри или вода от утайката във ваната за 1-2 часа, последвана от добавяне на вряла вода.
2. Не използвайте перални, разтривайте кожата, независимо от това дали има симптоми на алергичен дерматит в момента. Могат да се използват само висококачествени, неутрални pH хипоалергенни почистващи препарати..
3. В случай на обостряне на атопичен дерматит след къпане, кожата трябва да се навлажни с мека кърпа (не избърсвайте суха и не разтривайте!) И нанесете емолиент за 3 минути (Bepanten, Lipikar, F-99 и др.).
4. Избягвайте плуването в басейни с хлорирана вода. В някои случаи неблагоприятните ефекти могат да бъдат избегнати чрез нанасяне след душ сесия с използване на меки почистващи препарати, последвано от овлажняващи и омекотяващи препарати за кожа.

Лечение с лекарства за атопичен дерматит

Лечението на атопичен дерматит се предписва само от лекар поотделно, въз основа на симптомите и характера на обрива..

Някои педиатри съветват да се приема Анаферон по време на обостряне на атопичен дерматит. Анаферон има модулиращ ефект върху всички ключови компоненти на имунната система, като значително увеличава производството на IFN, което намалява нивото на активиране на Th 2 (Т-хелпер 2) и осигурява не само профилактика на остри респираторни вирусни инфекции, но и спомага за намаляване на нивото на IgE имуноглобулин (един от показателите за алергичното настроение на организма ) Това е доказано в клинични проучвания на Anaferon Pediatric в група деца с бронхиална астма..

Ролята на алерген-специфичната имунотерапия в лечението на атопичен дерматит.

Ако е установен причинителен алерген, важната за алергена имунотерапия (ASIT) става важна. Получените данни показват, че ASIT може не само да предотврати обострянето на атопичния дерматит, но и да предотврати прогресията на атопичен марш.

Какви са системните (общи) действия, използвани при атопичен дерматит?

На първо място, антихистамини. Показания за тяхното назначаване поради решаващата роля на хистамина в механизмите за развитие на сърбеж на кожата.
Проучването ETAC (на английски: Лечение на дете с атопия в ранния етап) изследва ролята на цетиризин (циртек) за предотвратяване на развитието на атопичен поход. Бебетата са получавали лечение с високи дози цетиризин (0,25 mg / kg два пъти дневно) или плацебо. Резултатите от проучването не са напълно ясни, но като цяло употребата на Zyrtec намалява риска от развитие на бронхиална астма с 2 пъти при деца със сенсибилизация към аероалергени.

Антиалергични лекарства: супрастин, тавегил, дифенхидрамин. При силен сърбеж можете да използвате локални антихистамини - фенистил-гел. Сухата кожа и пукнатините често се намазват с бипантен, дермопантен (крем или мехлем).

Антихистамини от първо поколение се предписват в период на силно обостряне на атопичен дерматит, когато е необходимо тяхното успокоително действие. За дългосрочна употреба се избират лекарства от 2 и 3 поколения, защото те не причиняват сънливост, сухота в устата; няма нужда от чести смяна на лекарства.

Използват се и лекарства с мембранно стабилизиращи свойства (кетотифен, кромолин натрий).
Терапевтичният ефект се появява след 3-4 седмици.
Използват се ентеросорбенти, лекарства за коригиране на дисбиозата, ензими, витаминни препарати. Възстановяването на нарушена чревна флора в повечето случаи има положителен ефект при атопичен дерматит. Не забравяйте да проверите за паразитни инфекции, а ако бъдат открити - специфично лечение.

Системните антибиотици се използват при треска и лимфаденит, ясни признаци на вторична инфекция.
Предпочита група от макролиди и цефалоспорини 2-3 поколения.
В особено тежки, персистиращи случаи, при наличие на обширни ерозивни повърхности на кожата, се използват системни хормони (глюкокортикоиди).
Понякога се предписват лекарства, които регулират функцията на нервната система.
При обичайния неусложнен курс на атопичен дерматит при липса на признаци на имунологичен дефицит имунотерапията не се предписва.

Външно (локално, локално) лечение на атопичен дерматит.

Невъзможно е да си представим лечението на атопичен дерматит без външна терапия..

Целите на локалното лечение на атопичен дерматит:

1. Потискането на възпалението в кожата и свързаните с нея основни симптоми на остра (хиперемия, оток, сърбеж) и хронична (лихенификация, сърбеж) фази на заболяването.
2. Премахване на суха кожа.
3. Предотвратяване на вторична инфекция.
4. Възстановяване на повреден епител.
5. Подобряване на бариерната функция на кожата.

Използването на овлажнители в комбинация с хидратацията може да помогне за възстановяване и поддържане на роговата бариера на слоя. Премахването на сухата кожа е съществена част от лечението на атопичен дерматит.

При обостряния се използват външни хормонални препарати с локално (локално) действие. Предпочитание се дава на лекарства от най-ново поколение (Адвантан, Елоком). Лечението започва с високо активни средства (3-5 дни), а след това (ако е необходимо) продължава терапията с по-малко активно лекарство (до 2-3 седмици).

Кортикостероидните хормонални мехлеми и кремове помагат добре при външните прояви на алергии (само към самия обрив, без да се елиминират причините за дерматит). Кортикостероидните хормони от последно поколение са сравнително безопасни и имат минимум странични ефекти поради факта, че на практика не се абсорбират в системната циркулация и се използват за атопичен дерматит от шест месеца. Това, например, Elokom, Advantan. Когато плачете, по-добре е да използвате крем, със суха кожа и пукнатини - мехлеми. Не си струва рязко премахване на хормоните, постепенно намаляване на дозата на лекарството, смесване на хормонален крем с бебешки крем, мехлем с бипантен.

Не можете да прилагате флуорирани хормони на деца от първите години от живота, както и на всички пациенти - на лицето, шията, в естествените кожни гънки и аногениталната област поради риск от атрофия на кожата.

Хормоналните външни лекарства са абсолютно противопоказани:
1. с туберкулоза, сифилитичен и всеки вирусен процес (включително варицела и херпес симплекс) на мястото на приложение на лекарството,
2. с кожна реакция на ваксинация на мястото на приложение на лекарството,
3. с повишена чувствителност към компонентите на лекарството.

Причини, поради които лечението с локални хормонални лекарства може да бъде неефективно:
1. постоянен контакт с алергена,
2. суперинфекция със стафилококус ауреус,
3. неадекватна активност на лекарството,
4. недостатъчна употреба,
5. неспазване на режима на лечение,
6. реакция към компонентите на лекарството,
7. рядко - стероидна нечувствителност.

В допълнение, при обостряне на атопичен дерматит се използват различни лосиони, превръзки с мокро изсушаване, дезинфектанти (фукорцин, течност Castellani, метиленово синьо, диамантено зелено). Когато се прикрепи вторична инфекция, има готови форми на външни антибиотици (тетрациклинов мехлем), противогъбични агенти (кандида, клотримозол) и техните комбинации. При дълбоки пукнатини се използват лекарства, които влияят на процесите на регенерация и микроциркулация в кожата (цинков мехлем).

Ново лекарство и нов подход към външното лечение на атопичен дерматит.

Въпреки ефективността на стероидите, употребата им, особено в области с тънка кожа (лице, шия, естествени гънки, анална област, външни гениталии), може да причини редица странични ефекти: атрофия на кожата, развитие на стрии, телеангиектазии (разширени малки съдове) и др. д. Ако зоната на лезията е много голяма, тогава употребата на стероиди може да причини системен ефект. Следователно, разработването на локални нехормонални лекарства.

В момента такова ново локално нехормонално лекарство е Elidel (пимекролимус 1% крем). Принадлежи към нов клас калциневринови инхибитори (той блокира специален ензим в Т-лимфоцитите, отговорен за производството на възпалителни медиатори). Прониква добре в кожата, но практически не прониква през кожата в системната циркулация. Употребата му е разрешена, като се започне от 3-месечна възраст и не предизвиква образуване на стрии, телеангиектазии и атрофия на кожата. Освен това, по отношение на облекчаването на сърбежа, лекарството показва по-бърз ефект от кортикостероидите.

Предложена е нова стратегия за лечение на обостряне на атопичен дерматит на базата на Elidel, при която хидратиращите и омекотяващи кожата средства се използват като постоянно поддържащо лечение, а при първите, най-ранните признаци на предстоящо обостряне на алергичния дерматит, лечението с Elidel започва 2 пъти на ден и само при тежка форма екзацербации, използвани локални хормони.

В последния случай, след курс на локални хормони, Elidel се използва за продължаване на лечението, след като процесът отшуми до умерено и продължава, докато обострянето отшуми, а употребата му се препоръчва в бъдеще, когато се появят първите симптоми на атопичен дерматит. Проучванията показват, че с помощта на подобна стратегия е възможно да се предотврати прогресията на обострянето до тежко, при лечението на леки и умерени обостряния, хормоналните лекарства могат да се премахнат напълно и да се постигне контрол на заболяването с ранна стратегия за прилагане. Дългоочакваната възможност се очаква от новата стратегия да се прекъсне прогресията на атопичния поход. За съжаление лекарството не е евтино. Но сега той зае силно място в лечението на прояви в области с чувствителна тънка кожа.

Физиотерапия и билколечение при лечение на атопичен дерматит.

При атопичен дерматит фототерапията се използва широко като полезно допълнение към медицинското лечение. Това не само подобрява симптомите, но и намалява употребата на стероидни лекарства. Използват се и други физиотерапевтични методи (лазаротерапия, ултрафонофореза, променливо магнитно поле, EHF терапия.

Санаториум лечение може да има добър ефект..
Обмисля се възможността за лечение на атопичен дерматит с анти-IgE антитела (omalizumab или Xolair). Подобен метод започна да се използва при умерена и тежка бронхиална астма. Проучванията за употребата му при атопичен дерматит все още не са завършени.

Други лекарства, използвани при атопичен дерматит: Sunamol C (от яйчена черупка), zodak, намажете обрив по ваш избор, или според ситуацията, или с ecoloc (ако има много силен сърбеж), или с драполен (хормонален противовъзпалителен мехлем). Мехлем Fucidin G и капки Fenistil, creon, zirtek.

Превенция на атопичен дерматит.

Атопичният дерматит е едно от най-често срещаните кожни заболявания в детска възраст, което се среща предимно при деца с наследствена предразположеност към алергични заболявания, има хроничен рецидивиращ курс, възрастови особености на локализацията и морфологията на огнища на възпаление и поради свръхчувствителност към алергени.

Атопичната наследствена тежест се оценява на 50-70% или повече. Беше разкрито, че при такива деца един от родителите страда от алергии в 20-50% от случаите. Когато и двамата родители страдат от алергии, вероятността от развитие на атопичен дерматит при дете се увеличава до 75%. Освен това е доказано, че при 80% от пациентите с атопичен дерматит има и наследствена тежест върху такива атопични заболявания като атопична бронхиална астма, атопичен конюнктивит, уртикария, вазомоторен ринит.

Атопичният дерматит в по-голяма степен (66%) засяга момичета, по-рядко момчета (35%). Според много изследвания атопичният дерматит е по-често срещан при деца, живеещи в мегаполиси, отколкото при деца в селските райони.

Мерките за предотвратяване на атопичен дерматит трябва да се провеждат преди раждането на бебето - в антенаталния период (антенатална превенция) и да продължат през първата година от живота (постнатална превенция).

Антенаталната профилактика трябва да се провежда заедно с алерголог, лекари от гинекологичното отделение и детска клиника. Масивната лекарствена терапия на бременна жена, излагането на професионални алергени, едностранното въглехидратно хранене, злоупотребата със задължителни хранителни алергени и др. Значително увеличават риска от развитие на атопичен дерматит..

В ранния постнатален период е необходимо да се опита да се избегне прекомерното лечение с лекарства, ранното изкуствено хранене, което води до стимулиране на синтеза на имуноглобулин. Строгата диета се прилага не само за бебето, но и за кърмещата майка. Ако има рисков фактор за атопичен дерматит, правилна грижа за кожата на новороденото, нормализиране на стомашно-чревния тракт.

Но не е необходимо напълно да изключвате контакт с алергени, трябва постепенно да привиквате тялото на детето към тях и, без да изостряте атопичния дерматит в минимални количества, да въвеждате такива продукти в менюто на бебето един по един.